logo

Pielonefrīta urīns un asins analīzes

Pielonefrīta urīna analīzes rādītājiem ir liela nozīme, jo šī slimība bieži turpinās bez smagiem simptomiem. Un, lai noteiktu procesa smagumu, kā arī noskaidrotu, cik patoloģija ir grūta, ir iespējams tikai iegūt urīna rezultātus.

Pētījumu veidi

Ja ārsts aizdomas, ka pacientam ir pielonefrīts, asins un urīna analīzes jāveic tajā pašā dienā. Bet vienreizējiem pētījumiem parasti nepietiek, un visi rezultāti jāņem vērā tikai dinamikā.

Parasti tiek izmantoti vairāki analīžu veidi:

  1. Kopumā. Palīdz noteikt aktīvā iekaisuma procesa klātbūtni.
  2. Saskaņā ar Nechyporenko. To veic, ja nav vērojamas izteiktas izmaiņas urīnā, un tas ļauj noteikt leikocītu pārsvars pār citiem elementiem.
  3. Saskaņā ar Zimnitsky. Kolekcija tiek veikta, lai diferenciāli diagnosticētu nieru patoloģiju. Ļauj noskaidrot dienas diurēzes apjomu, nieru mazspēju, lai noskaidrotu specifisko urīna blīvumu. Bieži tiek veikta gadījumos, kad ir aizdomas par urīnceļu infekcijām bērniem.
  4. Par sterilitāti. Tas palīdz slimības ārstēšanā. Ar tā palīdzību tiek noteikta dažāda veida patogēna flora un tā jutība pret antibakteriāliem līdzekļiem.
  5. Uroģenitālo infekciju klātbūtne. Tas ļauj jums apstiprināt vai izslēgt konkrētas floras klātbūtni.

Kāda veida urīnizvades analīze par pielonefrītu ir vissvarīgākā. Lai to atbildētu, ir sīkāk jāapsver, kāda ir katras metodes nozīme un tās informatīvības pakāpe konkrētā slimībā.

Vispārējs pētījums

Vispārējā analīze tiek veikta gandrīz visās slimībās. Pielonefrīta laikā tas jāpārbauda pēc iespējas biežāk. Neveiksmīgi tas būtu jāpieņem ārsta vizītes pirmajā dienā, pēc nedēļas un tad pēc divām nedēļām. Atkarībā no slimības gaitas īpašībām ārsts var ieteikt to lietot citās dienās.

Urīna vispārējā analīzē akūtais pielonefrīts parādīs lielu skaitu leikocītu (no redzes brīža 15) ar smagu iekaisumu, tos var novērot visā laukā. Atzīmēti proteīnu rādītāji (apmēram 2%). Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantots hialīna cilindru klātbūtne. Grauzdēti cilindri norāda uz smagu stāvokli. Var būt marķēts ar mikro (un retāk bruto hematūriju). Izskatās urīns ir duļķains, iegūst nepatīkamu smaku.

Urīna izpēte hroniskas formas slimības remisijas var būt normālā robežās. Tāpēc, lai to identificētu, izmantojot papildu pētījumus.

Indikatori urīna pētījumos

Galvenie rādītāji, kas ļauj runāt par iekaisuma procesu nierēs, ir šādi:

  1. Leikocītu klātbūtne. Akūtajā periodā leikociturija var sasniegt pat 100 miljonus dienā, kaut arī pēc ārstēšanas uzsākšanas novērots neliels samazinājums līdz 10 miljoniem dienā. Sievietēm normālais leikocītu skaits ir 0-6, vīriešiem - 0-3.
  2. Baktērija. Tas attiecas uz pielonefrīta patognomoniskajām pazīmēm. Ja tiek atrast 100 000 tūkstoši mikrobu urīnā un vairāk, tiek ņemta vērā patiešā bakteriūrija. Ja tas ir konstatēts no 50 000 līdz 100 000, tiek uzskatīts par iespējamu. Ar rādītāju zem 10000, slimību var izslēgt.
  3. Hematurija. Tam nav īpašas klīniskas nozīmes, un tā nav nieru iekaisuma pazīme, īpaši, ja runa ir par bruto hematūriju. Bet liela leikocītu skaita un leikocītu kombinācijas kombinācija ir pielonefrīta simptoms. Sarkano asins šūnu skaits vīriešos parasti ir no 0 līdz 1, bet sievietēm - no 1 līdz 3. Šo rādītāju pieaugums visbiežāk norāda smilšu un akmeņu klātbūtni.
  4. Albuminūrija ne vienmēr tiek atklāta šai slimībai. Palielināts olbaltumvielu klātbūtne urīnā var palīdzēt ar diferenciālo diagnozi starp pielonefrītu un glomerulonefrītu.
  5. Urīna blīvums šajā patoloģijā parasti tiek samazināts, un skābums ir augsts.

Asins skaitļi

Asins analīzes var būt tikai papildu metode, kas apstiprina diagnozes pareizību ar nosacījumu, ka organismā nav citu infekcijas vai iekaisuma procesu.

Aktīvajā slimības formā parādās leikocitoze, balto asins formulu novirza pa kreisi. ESR paātrina. Hroniskas izmaiņas nierēs var izraisīt hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

Attiecībā uz urīna analīzi bērniem ar pedonefrītu indikatori ir aptuveni tādi paši kā pieaugušajiem. Iekaisuma laikā tās īpatnējā gravitācija samazinās, rodas leikociturija (normāli, ne vairāk kā 7-10 uz skatījuma lauku), tiek noteikti cilindri un baktērijas.

Pētījuma rezultāti norāda uz patoloģiskā procesa smagumu un smagumu. Turklāt tas ļauj noteikt antibiotiku ārstēšanas efektivitātes pakāpi.

Kādas pārbaudes vajag nodot ar pielonefrītu

Pielonefrīta asins analīze kopā ar urīna analīzi ir nepieciešams klīniskais pētījums, lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu nepieciešamo ārstēšanu.

Mēģināsim noskaidrot, kādi testi tiek veikti, ja jums ir aizdomas par pielonefrītu un to, ko viņi parāda.

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir urīnceļu infekcijas veids, kurā viena vai abas nieres ir inficētas ar baktērijām vai vīrusu. Tas liek cilvēkiem justies slikti un viņiem nepieciešama ārstēšana.

Urīnceļu sistēma ietver: 2 nieres, 2 urīnpūšļus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Veselas nieres strādā dienu un nakti, lai notīrītu asinis. Katru dienu tās rada 1 - 2 litrus urīna, kas parasti izplūst no nierēm uz urīnpūšļa, no kuras tā izdalās caur urīnizvadkanālu.

Infekcijas gadījumā nieres vairs nedarbojas normāli un tām ir nepieciešama ārstēšana. Pelonefrīts, īpaši akūta formā, ir nopietna slimība, kuras novēlota ārstēšana var izraisīt nopietnākas sekas. Bet ar savlaicīgu diagnostiku tos var izvairīties. Šo slimību ir viegli ārstēt ar antibiotiku kursa palīdzību.

Parasti sievietes bieži cieš no pielonefrīta. Tas galvenokārt saistīts ar faktu, ka viņu urīnizvadkanlis ir daudz īsāks nekā vīriešiem.

Vairumā gadījumu slimības izraisītājs ir E. coli. Arī enterobakterijas, B grupas streptokoku, Pseudomonas aeruginosa, enterokoku var izraisīt šo slimību.

Galvenie simptomi

Kā parasti, pielonefrīts sākas ar sāpēm urinācijas laikā un bieži to mudina. Turpmāk attīstoties slimībai, var parādīties:

Ļoti drudzis vai drebuļi. Slikta dūša un vemšana. Sāpes sānos vai pat aizmugurē. Izplūdušā apziņa. Asinis urīnā. Smalks krāsa un asas smakas urīns.

Šī slimība var attīstīties pret citu nopietnu urīnceļu slimību fona, samazinot urīna daudzumu, tādējādi veicinot pielonefrīta veidošanos. Tie var būt:

Akmeņi urīnpūslī, nierēs vai urīnpūslī. Labdabīga prostatas hiperplāzija (DGVH).

Arī diabēta slimniekiem pastāv augsta varbūtība attīstīties slimībai.

Pēc pirmajiem pyelonephritis simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai diagnosticētu slimību un tā turpmāko ārstēšanu.

Slimības diagnostika

Slimības diagnosticēšanai ir vairāki efektīvi pētījumi un analīzes:

Ārsta veikta fiziskā apskate un slimības vēstures izpēte. Urīna testi (vispārīgi, analīze saskaņā ar Nechiporenko, ikdienas analīze pēc Zimnicki, uroģenitālā infekcija, urīna kultūra sterilitātei). Asins analīzes (vispārīgi, bioķīmiskie, C-reaktīvā proteīna (CRP) noteikšanai serumā, sterilitātes asins kultūra). Vēdera dobuma un nieru skenēšana ar datortomogrāfiju (CT). Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) nierēs.

Pielonefrīta asins analīzes

Papildu diagnostikas ietvaros veic asinsanalīzi. Slimības klātbūtne parasti tiek konstatēta ar urīna analīžu palīdzību.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Vispārējs asins analīzes rezultāts vispirms ļauj noskaidrot, vai organismā ir iekaisums, kas ir raksturīgs slimībai (asinis tiek ņemtas no pirksta). Iekaisuma procesu galvenokārt raksturo leikocītu skaits asinīs. Ar pielonefrītu, to līmenis tiek palielināts. Apskatiet arī sarkano asins šūnu un hemoglobīna darbību, kuras līmenis šajā slimībā ir samazināts.

Bioķīmiskais asins analīzes

Šī analīze tiek ņemta no vēnas. Tas nosaka, vai asinīs ir augsts slāpekļa saturs. Kad nieres darbojas pareizi, urīnviela tiek atbrīvota ātri. Palielināts tā daudzums norāda uz pielonefrīta pārkāpumu un attīstību.

Gatavošanās asins analīzei

Pirms analīzes veikšanas ir jāievēro noteikti nosacījumi tās ticamībai:

Analīze pāriet tukšā dūšā. Pēdējā ēdienreizē nedrīkst būt agrāk kā 10 stundas pirms pasniegšanas. Pirms piegādes alkohols nav atļauts. Jums ir jāatturas no tā, vismaz 2 dienas pirms analīzes. Ir nepieciešams ierobežot aktīvo vingrinājumu un stresu uz ķermeņa. Ieteicams veikt testus no rīta.

Pārbaudes rezultāti

Testa rezultātu atšifrēšanu var veikt tikai speciālists un nekādā gadījumā neatkarīgi. Kopējie rādītāji, kas norāda uz slimības attīstību, ir šādi:

Leikocitoze vai paaugstināts leikocītu skaits asinīs. Pāreja uz kreiso leikocītu formulu, ti, tās izmaiņas. Sarkano asins šūnu un hemoglobīna samazināšana. Palielināts slāpekļa saturs. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir palielināts. Urīnkoksīda izaugsmes rādītāji. Kopējā proteīna daudzums ir samazināts. Palielināts alfa-2-globulīnu un gamma-globulīnu daudzums asinīs.

Urīna testi

Urīna testi var drošāk identificēt slimību un tā pašreizējo ainu. Pētījums tiek veikts, lai noteiktu šādus svarīgus rādītājus:

Leikocītu skaits. Ja to skaits atšķiras no normas (0 - 6), tas var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni urīnogēnu sistēmā vai pielonefrītu. RBC līmenis. Ja to saturs arī neatbilst normai, tas norāda uz nieru vai uroģenitālās sistēmas slimību. Nitrītu klātbūtne, kas apstiprina baktēriju klātbūtni organismā. Urīnvielas klātbūtne. Pārmērība no viņas normas norāda nieru slimību. Skābums. Tā novirze no normas var norādīt uz nieru mazspējas risku. Urīna blīvums, it īpaši rīts. Tās palielināšanās norāda uz pielonefrītu, samazinājums norāda uz nieru mazspēju. Bilirubīna noteikšana, kas kalpo kā infekcijas un iekaisuma indikators. Urīna krāsa un smarža.

Pielonefrīta ārstēšana

Pēc testiem un diagnosticēšanai ārsts nosaka nepieciešamo ārstēšanu. Pielonefrīts ir nopietna infekcija, kuru var vadīt tikai ar antibiotikām. Tradicionālās medicīnas līdzekļi, kas ir tik populāri ikdienas dzīvē, šeit ir bezspēcīgi un neefektīvi.

Lielākajā daļā slimības gadījumu hospitalizācija nav nepieciešama. Tas ir iespējams tikai smagākām slimības formām, kad viņiem ir nepieciešams intravenozi ievadīt zāles, lai tie varētu ātrāk nokļūt nierēs.

Kopējais antibiotiku lietošanas laiks nepārsniedz 7 dienas. Daļu no narkotikām intravenozi var ievadīt klīnikā, bet otra - lieto mājās tablešu formā.

Pēc ārstēšanas ar antibiotikām reti sastopams nieres bojājums. Lielākā daļa cilvēku atbrīvojas no šīs slimības, neatceras viņu jebkad. Atkārtoti gadījumi ir ļoti reti.

Profilakse

Vienkārši profilakses pasākumi palīdz mazināt nieru un urīnceļu infekciju rašanās risku. Īpaši svarīgi ir viņu atbilstība sievietēm:

Dzeriet daudz šķidrumu, lai palīdzētu ķermenim atbrīvoties no baktērijām, urinējot. Nu stimulē urīnvada kanāla dzērveņu sulu. Peeing pēc dzimumakta. Neierobežo urinēšanas urinēšanu. Nomainiet peldvietu dušu. Pēc defekācijas vai urinācijas noslaukiet dzimumorgānus. Tupēšana no priekšpuses uz aizmuguri mazina iespēju baktērijām nokļūt no taisnās zarnas līdz urīnizvadkanāla daļai. Uzmanīgi ievērojiet dzimumorgānu higiēnu. Kā izārstēt hipertensiju uz visiem laikiem?

Krievijā katru gadu no 5 līdz 10 miljoniem neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukumu notiek pieaugošais spiediens. Bet krievu sirds ķirurgs Irina Čazova apgalvo, ka 67% pacientu ar hipertensiju neuzskata, ka viņi ir slimi!

Kā jūs varat pasargāt sevi un pārvarēt slimību? Viens no daudzajiem izārstētajiem pacientiem - Oļegs Tabakovs savā intervijā teica, kā aizmirst par hipertensiju uz visiem laikiem...

Pielonefrīts ir nestandarta iekaisuma process, kas ietekmē nabas cauruļveida sistēmu. Šajā slimībā tiek ietekmēti starpposma audi un nieru iegurnis. Pielonefrīta urīna analīze ir nepieciešama, lai noteiktu patieso slimības cēloni un nekavējoties likvidētu šo slimību. Pelonefrīts var būt 3 veidu: akūta, hroniska, hroniska ar saasināšanos. Pēc iespējas ātrāk veicot urīna analīzi ar vieglākajiem slimības simptomiem, jūs varat pasargāt sevi un sākt ārstēšanu laikā.

Vispārīgi noteikumi urīna izvadīšanai

Pielonefrītu var veikt divu veidu urīna analīzes. Tas ir Zimnitska un Nechiporenko diagnoze. Šo analīžu šķidrumu savākšanas sistēma ir atšķirīga, un ir svarīgi viņiem sagatavoties. Lai indikatori būtu pareizi un pareizi atspoguļotu nieru stāvokli, ir jāpieņem nopietna pieeja analīzei. 2 dienas pirms urīna ievākšanas jūs nevarat ēst ēdienu, kas var ietekmēt urīna krāsu. Pacientam, kam veic urīna analīzi, 1 nedēļu nedrīkst lietot diurētiskos līdzekļus. Sievietei ir aizliegta urīna izdalīšana menstruāciju laikā. Tas var izkropļot rezultātus. Dzimumorgāni ir jātur tīri.

Vākšana notiek bez urinēšanas brīža. Tvertnei jābūt sausai, caurspīdīgai un tīrai. Ir ieteicams iegādāties vienreiz lietojamu burku. Nepārlej analīzi no kausa vai cita piederuma. Pielonefrīta urīna analīze sniedz detalizētu priekšstatu par procesiem, kas notiek pacienta organismā. Atšifrējot analīzi, var noskaidrot balto asins šūnu līmeni urīnā, baktēriju klātbūtni vai trūkumu, pH rādītājus, krāsu un urīna konsistenci. Jebkurai analīzei ir pieņemamas normas. Atkāpes no tām parasti ir saistītas ar noteiktu pacientu slimību klātbūtni, kas ir jānosaka un jāārstē.

Vispārīgās urīna vērtības

Šāda diagnoze ir medicīniska izpēte. Tās mērķis ir noteikt pacientu slimības vai apstiprināt diagnozi. Atkarībā no tā, kā tieši pacienta rezultāti atšķiras no vispārpieņemtas normas, ārsts var izdarīt savu secinājumu un izlemt par slimības būtību.
Šādu diagnostiku var veikt dažādās situācijās. Dažos gadījumos tas var būt tikai profilaktiska pārbaude. Bet lielākajā daļā gadījumu, ja pacientam ir aizdomas par urīnpūšļa vai nieru slimību (pielonefrītu), tad šādai analīzei vajadzētu apstiprināt vai atspēkot diagnozi.

Bieži vien šāds pētījums ir paredzēts, ja ir aizdomas par diabētu vai vielmaiņas traucējumiem. Urīna analīze ļauj ārstam uzraudzīt slimības progresēšanas dinamiku vai ārstēšanas efektivitāti.

Ir galvenie rādītāji, kas vispirms pievērš uzmanību. Tas ir pacienta urīna krāsa, blīvums un pārredzamība, kā arī smarža. Ne mazāk svarīgi ir skābums, analīzes sastāvs, noteiktu elementu klātbūtne un žults pigments. Ļoti populāri ir pētījumi, kas ietver sīkāku slimības izpēti. Pielonefrīta gadījumā pacientiem parasti ieteicams veikt analīzi saskaņā ar Nechiporenko vai Zimnitsky. Bet papildus tam, pēc ārsta uzstāšanās, pacientiem dažreiz veic urīna bioķīmisko analīzi un Adis-Kacovsky testu. Papildus vispārpieņemtam rādītāju sarakstam katrai no šīm metodēm ir arī savs.

Ārsts var novirzīt pacientu uz bioķīmisko analīzi, ja ir aizdomas, ka viņam ir parazīti, sēnītes vai augsts baktēriju līmenis. Šāda pētījuma laikā cilvēka urīnā ir iespējams noteikt precīzu glikozes, proteīna, kālija, nātrija un fosfora procentuālo daudzumu. Turklāt analīze sniegs precīzus datus par urīnskābes un urīnvielas saturu.

Pacientiem ar pielonefrītu ir vairākas norādes, kas ir īpaši svarīgas. Ja to saturs ir augstāks vai zemāks par normu, tas apstiprina diagnozi. Pacientiem ar pielonefrītu leikocītu saturs parasti ir augstāks nekā parasti, urīna blīvums tiek traucēts un tiek novērots baktēriju pārsvars. Krāsu analīze ir pietiekoši svarīga. Ja pīleonfrīts urīnam ir nedabiska krāsa. Ar šādu novirzi ir jāveic analīze, kas palīdzēs noteikt slimības izraisītāju.

Neciporenko pētījuma noteikumi

Ja pacientam ir ilgstošas ​​problēmas ar nierēm vai urīnceļu sistēmu, tad viņam, visticamāk, tiek piedāvāts veikt šādu pētījumu. Galvenokārt šajā pētījumā uzmanība tiek pievērsta leikocītu, eritrocītu un cilindru koncentrācijai šķidrumā. Lai izprastu, vai urīna analīzes rezultāti ir normāli vai nav, tiek pārbaudīti nogulumi un jebkura elementa procentuālais daudzums.

Pirms veikt analīzi, ir svarīgi, lai pacients sagatavotos pats. Mazgāšanai šajā gadījumā vajadzētu būt bez kosmētikas. Atsevišķas baktērijas var uzkrāties uz cilvēka dzimumorgāniem, norādot slimības progresēšanu. Pēc urinēšanas kāda summa tiks iekļauta analīzē. Turklāt, ja higiēnas produkti no dzimumorgāniem tiek slikti izskaloti, tad, ja tie tiek ievietoti traukā, tie var ietekmēt pētījuma rezultātus.

Konteiners, kurā jūs savācat analīzi, ir jātīra un nekad agrāk nav lietojams. Menstruāciju laikā sievietēm ir aizliegts veikt šādu analīzi. Asinis var iekļūt urīnā. Tas mainīs analīzes struktūru, blīvumu un krāsu. Un laboratorijā šādus asinsizplūdumus urīnā var pieļaut asiņošana.
Lai nodrošinātu precīzus rezultātus, atturēties no antibiotiku vai produktu lietošanas, kas var mainīt urīna krāsu. Veicot pārbaudi, mēģiniet urinēt 2-3 sekunžu laikā, nevis urīna savākšanas traukā. Tiklīdz esat pabeidzis analīzi, nekavējoties nogādājiet viņu slimnīcā. Jo ilgāk aizkavēsit ceļojumu uz laboratoriju, jo vairāk izkropļotu diagnozi. Ilgstoša urīna uzglabāšana mājās var izraisīt dažādu patogēno baktēriju pavairošanu tajā.

Pētījuma skaidrojums

Normālais leikocītu saturs urīnā nedrīkst pārsniegt 2000 uz 1 ml. Eritrocīti var saturēt ne vairāk kā 1000. No visiem iespējamiem cilindriem ir atļauti tikai mazāk nekā 20 hialīni. Ja pētījumā tika atrasti citi cilindru veidi, tad tas ir novirze no normas. Ja dekodēšana parādīja, ka leikocītu līmenis urīnā pārsniedz 2000, tas var norādīt uz vairāku slimību attīstību pacientā. Tas var būt cistīts, pielonefrīts, prostatīts, nierakmeņi vai nieru infarkts. Ja sarkano asins šūnu saturs nav normāls, tas var nozīmēt, ka pacientam ir akūts glomerulonefrīts vai ka viņam ir nefrotiskais sindroms.

Hialīna cilindru pārslodze šķidrumā vai jebkura līdzīga tipa balonu klātbūtne var norādīt uz nieru patoloģiju. Ja normāli hialīna cilindri ir pārāk lieli, tas nozīmē, ka urīnā ir daudz olbaltumvielu, un tam nav bijis laika, lai pārveidotu sevi no primārā urīna un atgrieztos asinīs. Atklāšana granulu balonu analīzē vienmēr runā par slēptām patoloģijām organismā. Šādas vielas veido no iznīcināto šūnu slānis, kas pārklāj nieru kanāliņus. Šādas novirzes cēlonis var būt vīrusu infekcija, pielonefrīts, glomerulonefrīts un organisma sviediena saindēšana.

Ja transkripts apstiprina vaskveida cilindru klātbūtni urīnā, tas nozīmē, ka ķermenī notiek iekaisuma procesi. Parasti šajā gadījumā cēlonis ir nieru amiloidoze, nefrotiskais sindroms vai nieru mazspēja.

Eritrocītu cilindri parasti ir traucēta nieru darbība un nieru kanāliņu asinsvadu siena iznīcināšana. Eritrocīti iziet caur asinsvadu sienām un atstāj urinēšanas laikā. Bet, ja tie uzkrājas diezgan daudz un ir nieru kanāliņu šķēršļi, tad tas izraisa eritrocītu cilindru veidošanos. Tas var izraisīt nieru infarktu, hipertensiju, nieru vēnu trombozi. Epitēlija balonu definīcija norāda uz nieru kanāla virsmas noraidīšanu. Šādu pārkāpumu var izraisīt vīrusu infekcija, nekroze, pārdozēšana ar toksiskām zālēm.

Urīna savākšana Zimnickis pētījumam

Lai atšifrētu analīzi, bija veiksmīga, pacientam ir pareizi jāapkopo analīze. Lai to izdarītu, jums jāzina, ka urīns tiek savākts visu dienu. Pat naktī jūs nevarat novirzīties no grafika. Sagatavojiet iepriekš 8 tīras vienreizējas lietošanas burkas, ko var iegādāties aptiekā. Katrai tvertnei papildus saviem iniciāļiem ir jānorāda laiks, kurā analīze tika savākta, un tā kārtas numurs. 1 urinēšana nav nepieciešama, lai savāktu. Procedūra ir jāuzsāk no plkst. 9.00.

1 analīze - no 09:00 līdz 12:00 analīze - no 12:00 līdz 15:00 analīze - no 15:00 līdz 18:00 analīze - no 18:00 līdz 21:00 analīze - no 21:00 līdz 24: 00.6 analīze - no pulksten 24:00 līdz 03:00 - analīze - no 03:00 līdz 06:00 analīze - no 06:00 līdz 09:00.

Katrā no piedāvātajiem laika periodiem pacients var vēlēties vairākkārt iet tualetē. Katrā urinācijā ir nepieciešams savākt šķidrumu. Jūs nevarat izlaist neko. Ja burkas ir piepildīts līdz malai, tad ņem vēl vienu, uz tā norāda tajā pašā laika periodā un turpina vākt urīna analīzi, dekodēšana būs pareiza tikai tad, ja būs pieejams viss materiāls. Ja persona kādu laiku nevēlas doties uz tualeti, jaru ar norādi par šo intervālu joprojām nomā. Ļaujiet tai būt tukšam, bet tas norādīs laiku, kad neesat iet uz tualeti.

Ir nepieciešams izmērīt šķidruma daudzumu katrā traukā un uzrakstīt uz papildu papīra. Pēc tam, kad visi testi ir savākti, tie nekavējoties jānogādā laboratorijā pārbaudei. Papildus šiem datiem pacientei jāsniedz ārsts ar datiem par visiem šķidruma uzņemšanas gadījumiem dienas laikā, kādā laikā un cik daudz šķidruma nonāk organismā. Šis skaitlis ietver ne tikai ūdeni, tēju, kafiju un sulas. Pārtikas produkti ar lielu šķidruma saturu (zupas, zupa) arī jāiekļauj sarakstā. Šāda informācija ir nepieciešama, lai pareizi interpretētu analīzi. Urīna tilpuma savākšanas procesā var uzglabāt ledusskapī vai jebkurā citā vēsā vietā.

Diagnostikas dekodēšana

Ja pacientam visi rādītāji ir normāli, urīna iznākums dienas laikā būs ne mazāks kā 1500 un ne vairāk kā 2000 ml. Pieaugušā gadījumā novirzes tolerance būs 300 ml. Urīna blīvumam jābūt pieļaujamām robežām (1001-1040), svārstībām jābūt 0,012 - 0,016. Ja relatīvais urīna blīvums dienā pacientam kļūst augstāks par 1020 robežu, tas var norādīt uz normālu nieru darbību. Tas nozīmē, ka iestāde labi darbojas ar koncentrācijas funkciju. Ja blīvums visu dienu mēdz samazināties līdz 1010, tas liecina, ka pacienta ķermenis arī labi darbojas ar atšķaidīšanas funkciju. Naktī urinēšana ir 2 reizes mazāka nekā dienas likme.

Parasti pacienta urīna koncentrācija var svārstīties visu dienu. Bet, ja tas pastāvīgi tiek ievērojami samazināts vai, gluži pretēji, palielinās, tas norāda uz nieru koncentrēšanās spējas neievērošanu. Šajā gadījumā pacientiem bieži ir nieru smadzeņu slāņa audu pārkāpums. Šādu pārkāpumu var izraisīt daži faktori. Nieru smadzeņu slānis var tikt bojāts nātrulīšu sienu pietūkuma vai sabiezēšanas dēļ. Sakarā ar asinsrites traucējumiem var rasties audu pietūkums nierēs. Līdzīgu traucējumu novēro pacientiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus. Jo zemāka ir urīna koncentrācija, jo sliktāk tas kļūst un tā blīvums. Un urīna daudzums sāks palielināties.

Samazināts urīna blīvums un neatbilstība var izpausties ne tikai ar nieru faktoriem. Ja pacients ilgu laiku neēd sāli vai ilgstoši uzturā olbaltumvielu uzturs, urīna blīvums var ievērojami samazināties. Šādas svārstības bieži novēro pacientiem ar cukura diabētu. Ar biežu diurētisko līdzekļu lietošanu ir iespējama tāda paša novirze no normas.

Daudz retāk pacientiem ir paaugstināts urīna blīvums. Daži faktori var veicināt šo anomāliju: samazināta nieru perfūzija un iespējama sirds mazspēja. Diabēts un toksiskums grūtniecēm var izraisīt šādu pārkāpumu. Diezgan bieži šādu novirzi provocē nefrotiskais sindroms.

Sosudinfo.com

Pielonefrīta asins analīze kopā ar urīna analīzi ir nepieciešams klīniskais pētījums, lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu nepieciešamo ārstēšanu.

Mēģināsim noskaidrot, kādi testi tiek veikti, ja jums ir aizdomas par pielonefrītu un to, ko viņi parāda.

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir urīnceļu infekcijas veids, kurā viena vai abas nieres ir inficētas ar baktērijām vai vīrusu. Tas liek cilvēkiem justies slikti un viņiem nepieciešama ārstēšana.

Urīnceļu sistēma ietver: 2 nieres, 2 urīnpūšļus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Veselas nieres strādā dienu un nakti, lai notīrītu asinis. Katru dienu tās rada 1 - 2 litrus urīna, kas parasti izplūst no nierēm uz urīnpūšļa, no kuras tā izdalās caur urīnizvadkanālu.

Infekcijas gadījumā nieres vairs nedarbojas normāli un tām ir nepieciešama ārstēšana. Pelonefrīts, īpaši akūta formā, ir nopietna slimība, kuras novēlota ārstēšana var izraisīt nopietnākas sekas. Bet ar savlaicīgu diagnostiku tos var izvairīties. Šo slimību ir viegli ārstēt ar antibiotiku kursa palīdzību.

Parasti sievietes bieži cieš no pielonefrīta. Tas galvenokārt saistīts ar faktu, ka viņu urīnizvadkanlis ir daudz īsāks nekā vīriešiem.

Vairumā gadījumu slimības izraisītājs ir E. coli. Arī enterobakterijas, B grupas streptokoku, Pseudomonas aeruginosa, enterokoku var izraisīt šo slimību.

Galvenie simptomi

Kā parasti, pielonefrīts sākas ar sāpēm urinācijas laikā un bieži to mudina. Turpmāk attīstoties slimībai, var parādīties:

  1. Ļoti drudzis vai drebuļi.
  2. Slikta dūša un vemšana.
  3. Sāpes sānos vai pat aizmugurē.
  4. Izplūdušā apziņa.
  5. Asinis urīnā.
  6. Smalks krāsa un asas smakas urīns.

Šī slimība var attīstīties pret citu nopietnu urīnceļu slimību fona, samazinot urīna daudzumu, tādējādi veicinot pielonefrīta veidošanos. Tie var būt:

  1. Akmeņi urīnpūslī, nierēs vai urīnpūslī.
  2. Labdabīga prostatas hiperplāzija (DGVH).

Arī diabēta slimniekiem pastāv augsta varbūtība attīstīties slimībai.

Pēc pirmajiem pyelonephritis simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai diagnosticētu slimību un tā turpmāko ārstēšanu.

Slimības diagnostika

Slimības diagnosticēšanai ir vairāki efektīvi pētījumi un analīzes:

  1. Ārsta veikta fiziskā apskate un slimības vēstures izpēte.
  2. Urīna testi (vispārīgi, analīze saskaņā ar Nechiporenko, ikdienas analīze pēc Zimnicki, uroģenitālā infekcija, urīna kultūra sterilitātei).
  3. Asins analīzes (vispārīgi, bioķīmiskie, C-reaktīvā proteīna (CRP) noteikšanai serumā, sterilitātes asins kultūra).
  4. Vēdera dobuma un nieru skenēšana ar datortomogrāfiju (CT).
  5. Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) nierēs.

Pielonefrīta asins analīzes

Papildu diagnostikas ietvaros veic asinsanalīzi. Slimības klātbūtne parasti tiek konstatēta ar urīna analīžu palīdzību.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Vispārējs asins analīzes rezultāts vispirms ļauj noskaidrot, vai organismā ir iekaisums, kas ir raksturīgs slimībai (asinis tiek ņemtas no pirksta). Iekaisuma procesu galvenokārt raksturo leikocītu skaits asinīs. Ar pielonefrītu, to līmenis tiek palielināts. Apskatiet arī sarkano asins šūnu un hemoglobīna darbību, kuras līmenis šajā slimībā ir samazināts.

Bioķīmiskais asins analīzes

Šī analīze tiek ņemta no vēnas. Tas nosaka, vai asinīs ir augsts slāpekļa saturs. Kad nieres darbojas pareizi, urīnviela tiek atbrīvota ātri. Palielināts tā daudzums norāda uz pielonefrīta pārkāpumu un attīstību.

Gatavošanās asins analīzei

Pirms analīzes veikšanas ir jāievēro noteikti nosacījumi tās ticamībai:

  1. Analīze pāriet tukšā dūšā. Pēdējā ēdienreizē nedrīkst būt agrāk kā 10 stundas pirms pasniegšanas.
  2. Pirms piegādes alkohols nav atļauts. Jums ir jāatturas no tā, vismaz 2 dienas pirms analīzes.
  3. Ir nepieciešams ierobežot aktīvo vingrinājumu un stresu uz ķermeņa.
  4. Ieteicams veikt testus no rīta.

Pārbaudes rezultāti

Testa rezultātu atšifrēšanu var veikt tikai speciālists un nekādā gadījumā neatkarīgi. Kopējie rādītāji, kas norāda uz slimības attīstību, ir šādi:

  1. Leikocitoze vai paaugstināts leikocītu skaits asinīs.
  2. Pāreja uz kreiso leikocītu formulu, ti, tās izmaiņas.
  3. Sarkano asins šūnu un hemoglobīna samazināšana.
  4. Palielināts slāpekļa saturs.
  5. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir palielināts.
  6. Urīnkoksīda izaugsmes rādītāji.
  7. Kopējā proteīna daudzums ir samazināts.
  8. Palielināts alfa-2-globulīnu un gamma-globulīnu daudzums asinīs.

Urīna testi

Urīna testi var drošāk identificēt slimību un tā pašreizējo ainu. Pētījums tiek veikts, lai noteiktu šādus svarīgus rādītājus:

  1. Leikocītu skaits. Ja to skaits atšķiras no normas (0 - 6), tas var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni urīnogēnu sistēmā vai pielonefrītu.
  2. RBC līmenis. Ja to saturs arī neatbilst normai, tas norāda uz nieru vai uroģenitālās sistēmas slimību.
  3. Nitrītu klātbūtne, kas apstiprina baktēriju klātbūtni organismā.
  4. Urīnvielas klātbūtne. Pārmērība no viņas normas norāda nieru slimību.
  5. Skābums. Tā novirze no normas var norādīt uz nieru mazspējas risku.
  6. Urīna blīvums, it īpaši rīts. Tās palielināšanās norāda uz pielonefrītu, samazinājums norāda uz nieru mazspēju.
  7. Bilirubīna noteikšana, kas kalpo kā infekcijas un iekaisuma indikators.
  8. Urīna krāsa un smarža.

Pielonefrīta ārstēšana

Pēc testiem un diagnosticēšanai ārsts nosaka nepieciešamo ārstēšanu. Pielonefrīts ir nopietna infekcija, kuru var vadīt tikai ar antibiotikām. Tradicionālās medicīnas līdzekļi, kas ir tik populāri ikdienas dzīvē, šeit ir bezspēcīgi un neefektīvi.

Lielākajā daļā slimības gadījumu hospitalizācija nav nepieciešama. Tas ir iespējams tikai smagākām slimības formām, kad viņiem ir nepieciešams intravenozi ievadīt zāles, lai tie varētu ātrāk nokļūt nierēs.

Kopējais antibiotiku lietošanas laiks nepārsniedz 7 dienas. Daļu no narkotikām intravenozi var ievadīt klīnikā, bet otra - lieto mājās tablešu formā.

Pēc ārstēšanas ar antibiotikām reti sastopams nieres bojājums. Lielākā daļa cilvēku atbrīvojas no šīs slimības, neatceras viņu jebkad. Atkārtoti gadījumi ir ļoti reti.

Profilakse

Vienkārši profilakses pasākumi palīdz mazināt nieru un urīnceļu infekciju rašanās risku. Īpaši svarīgi ir viņu atbilstība sievietēm:

  1. Dzeriet daudz šķidrumu, lai palīdzētu ķermenim atbrīvoties no baktērijām, urinējot. Nu stimulē urīnvada kanāla dzērveņu sulu.
  2. Peeing pēc dzimumakta.
  3. Neierobežo urinēšanas urinēšanu.
  4. Nomainiet peldvietu dušu.
  5. Pēc defekācijas vai urinācijas noslaukiet dzimumorgānus. Tupēšana no priekšpuses uz aizmuguri mazina iespēju baktērijām nokļūt no taisnās zarnas līdz urīnizvadkanāla daļai.
  6. Uzmanīgi ievērojiet dzimumorgānu higiēnu.

Asins analīze pielonefrīta diagnostikā: piegādes un dekodēšanas noteikumi

Pielonefrīts (nieru iekaisums) ir diezgan izplatīta slimība, kas ir diezgan bīstama, jo tā var izraisīt hronisku nieru mazspēju. Dažreiz pacients diez vai var sajust nepatīkamus simptomus, un dažas nedaudzas slimības pazīmes var būt saistītas ar citiem cēloņiem. Tādēļ ļoti svarīga ir savlaicīga un precīza diagnoze, kas prasa pārbaudi. Pateicoties asins analīzei, speciālisti var ātri noteikt slimību, novēršot citu līdzīgi diagnosticētu diagnozi un ātri uzsākot ārstēšanu, neļaujot pacientiem smagas komplikācijas.

Pielonefrīta diagnozes mērķis un veidu asins analīzes

Pielonefrīts - nespecifisks (nezināmas izcelsmes), iekaisuma slimība infekcijas rakstura, kurā kaitējums var ietekmēt vienu vai abus nieres, ne tikai no nieru bļodiņas un krūzes, bet arī ļoti audos (parenhīmas). Patoloģiju izraisa tieša baktēriju vai mikoplazmas un vīrusu ievadīšana nierēs, kas ir retāk sastopama. Visbiežāk izraisa Escherichia coli, reti stafilokoki, enterokoki, Klebsiella un citi, kā arī 20% gadījumu slimība izraisa jaukta infekcija. Infekcijas izraisītāji var nonākt nierēs divos veidos:

  1. Kopā ar asinsritumu no bojājumiem, kas atrodas ārpus urīnās sistēmas, piemēram, tonsilīts, pneimonija utt.
  2. Pieaug caur (95%), kad baktērijas nokļūst nierēm ar inficētu urīnu no apakšas uz augšu no starpenes un maksts caur urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla), pēc tam - ar urīnpūšļa, un pēc tam caur urīnvadu - in nieru bļodiņas, tas ir saistīts ar urinācijas un urīna refluksa traucējumi (urīna atgriezeniskā plūsma).

Otrā metode infekcijas notiek biežāk sievietēm un meitenēm, it īpaši bērniem un pusaudžiem, jo ​​īsāku urīnizvadkanāla un tā atrodas tuvu maksts, kas, pārkāpjot normālā mikroflorā pastāv nosacījumi izaugsmei patogēnās baktērijas. Vīriešu kārtas pacientiem pielonefrīta biežāk pēc 60 gadu vecumam, jo ​​prostatas hipertrofiju, kas noved pie obstruktīvu (ko raksturo klātbūtnē obstrukciju plūsmu urīnu) Disorders urīnceļu, iekaisuši ar pieaugošu spiedienu, urīna plūsma kļūst traucēta, un normālā darbības nierēm - traucēta.

Pielonefrīta gadījumā infekcijas iekaisums ietekmē kausiņus, iegurni un smagos gadījumos nieru parenhimmu (audus)

Pelonefrītu klasificē pēc šādām formām:

  1. Strauji
  2. Atkārtota.
  3. Hronisks

Un atkarībā no plūsmas formas īpašībām ir ļoti plašs simptomu klāsts:

  • jostas sāpes
  • pietūkums
  • temperatūras paaugstināšanās
  • drebuļi
  • tahikardija
  • nogurums
  • slikta dūša un vemšana sakarā ar strauji augošu intoksikāciju,
  • asinis urīnā (hematūrija), urīnizvades sistēmas traucējumi (dizurija).
Sāpes muguras lejasdaļā ir viens no pielonefrīta simptomiem.

Bet pilnīgs zīmējumu attēls ir tālu no katra pacienta, gandrīz bez simptomiem slimības progresēšana. Tāpēc izšķiroša nozīme ir pielonefrīta laboratoriska diagnostika, kas parāda objektīvas izmaiņas galvenajos parametros. Ārstam jāizraksta pacienta urīns un asins analīzes.

Lai pētītu dažādus testējamo asiņu parametrus:

  1. Bieži vai klīniski.
  2. Bioķīmiskie.
  3. Seroloģiskais.

Pirmie divi ir obligāti noteikti, pēdējais - pēc nepieciešamības, tam ir paskaidrojošs raksturs.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Pirms runājam par asins analīzes parametriem, ir vērts apsvērt, kāda ir pētāmā viela. Asinis sastāv no dažādu šūnu (tie ir arī formas elementi) suspensijas īpašā šķidrumā (plazmā), kas pārvietojas pa asinsrites sistēmu ar asinsriti, kur katram formas elementam ir savs īpašais izskats un ir atbildīgs par konkrēto darbības jomu, veicot svarīgus un specifiskus viņu pašu) uzdevumus, lai nodrošinātu cilvēka ķermeņa dzīvotspēju. Ņemot vērā jebkuru slimību, asinīs notiek dažādas pārmaiņas, gan kvantitatīvi (mainās izveidoto elementu skaits un savstarpējā saistība), gan arī kvalitatīvas izmaiņas (veidoto elementu kontūras un izmērs mainās, un līdz ar to arī to funkciju izpilde).

Kopumā viņš ir klīniskais asins analīzes tests (OAK, HOW), kas parāda, ka pārmaiņas rodas ar asins šūnām, jo ​​dažādas slimības katra savā veidā mainās. Klīniskās analīzes atsevišķie parametri ir paredzēti, lai identificētu un parādītu, kādas konkrētas novirzes no normas vienā virzienā vai citādi var rasties ar asins elementiem.

UAC obligāti tiek veikts ar jebkuru diagnostikas testu.

Asinsvads, asinsvads (šūnas) suspensija atrodas šķidrā vidē (plazmā)

Kas ir aiz skaitļiem tabulā pilnā asins analīzes, kādi parametri un kāpēc ir interesanti par pētījumu? Parasti atkarībā no diagnozes gadījuma sarežģītības ārsts (terapeits vai nefrologs) var noteikt laboratorijas testu, lai analizētu bioloģisko materiālu zīmēm, kurām nepieciešama laboratorijas analīze; jo grūtāk ir diagnosticēšanas gadījums, jo plašāka informācija būs nepieciešama ārstam.

Speciālists nefrologs nolemj izpētīt, vai asinis par maksimālo skaitu iespējas: maksāt uzmanību eritrocītu grimšanas ātruma (EGĀ), un summu, hemoglobīna un hematokrīta (asins apjoma sarkano asins šūnu), kopējo skaitu, leikocītu un attiecības starp tām to veidu (ti.. leikocītu skaits), trombocītu skaita un citiem parametriem vai pietiekami "minimālais komplekts" no svarīgākajiem: ESR, hemoglobīna, kopējo leikocītu un to formulas.

Kādas asins šūnas visbiežāk tiek pasniegtas laboratorijas mikroskopā?

Eritrocīti vai sarkano asins šūnu (Engl RBC.), Ir vitāli svarīga organisma, t. K. nodota skābekļa molekulām nepieciešami elpošanai, un apgādā tos ar šūnām un audiem, un atpakaļ ceļā, lai atbrīvotu tos no nevēlamas oglekļa dioksīda. Klīniskajā analīzē tiek analizēti šādi parametri:

  • sarkano asins šūnu kopējais skaits, mērot gabalos, precīzāk, nosaka šūnu skaitu litrā asiņu;
  • hemoglobīna sastāvdaļa līmenis - proteīnu pati, ko satur sarkano asins šūnu un dod tiem raksturīgo sarkano krāsu un, patiesībā, veic skābekļa molekulu, ko mēra gramos uz litru (Engl HGB vai Hb.);
  • hematokrīts, kas izsaka sarkano asins šūnu skaita (frakcijas) attiecību pret kopējo asins plazmas tilpumu, tiek mērīts procentos vai masas daļās;
  • eritrocītu grimšanas ātrums (EGĀ, ESR Eng.) apakšā cauruli, tas dod norādi par iekaisuma procesiem, kas notiek jebkurā ķermeņa milimetros 1 hr.

Pielonefrītā eritrocītu masas indeksi (sarkano asinsķermenīšu skaits, hemoglobīns, hematokrīts) mēreni samazinās, un ESR, gluži pretēji, palielinās.

Ar pielonefrītu palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) caurules apakšā

Trombocīti vai trombocīti (PLT) ir atbildīgi par asiņošanas apstāšanos asinsvadu bojājumu gadījumā. KLA norāda to skaitu vienībās uz litru asiņu, un dažreiz palielinās pielonefrīts, jo fibrinogēna olbaltumvielu līmenis plazmā palielinās.

Leikocīti (baltie asinsķermenīši, Eng WBC.) - ir ļoti svarīgi elementi asinis, no kurām ir vairākas šķirnes, kas atšķiras pēc formas, izmēra, izskatās, un veic uzdevumus, bet visas baltās asins šūnas nodrošinātos organismu pret infekcijām. KEL diagnozē pielonefrītu izpētot šādus parametrus:

  • kopējais leikocītu skaits (tiek aprēķināts to nosacītais skaits uz 1 litru bioloģiskā materiāla), šajā testā visi baltie asins šūnas tiek ņemtas vērā neatkarīgi no veida, tas ir svarīgi, jo infekcijas klātbūtne (un arī pielonefrīts) tieši apstiprina leikocitozes faktu, t.i. leikocītu skaita palielināšanās;
  • leikocītiskajām formula - šis termins izsaka procentuāli cik savstarpēji saistīts leikocīti dažādām grupām ar kopējo skaitu leikocītu, ti, procentuāli limfocīti, bazofīlo, eozinofīlo, neitrofilu un monocītu, ja visi leikocīti 100% (var būt izteikts kā daļa, kurā vienība.. - kopējais balto asins šūnu skaits).
Dažādu leikocītu skaits, salīdzinot ar balto asins šūnu skaitu, ir svarīgs asins analīzes rādītājs

Iemiesojumos izmaiņas un novirzes no veselīgas valsts nosaukumu maiņu leikocītiskajām formula, to var pārvietot pa labi vai pa kreisi (uz pieņēmumu, ka vidējā likme). Attiecībā uz akūtu un hronisku formām pielonefrīts WBC nobīdīts uz kreiso pusi, ti. E. Virzienā palielināt to jauniešu skaitu, formu neitrofilu, kurus apglabā kreisajā pusē tabulas leikocītu standarta veidlapu, kas ir reģistrēta pilnīga asinsaina. Tas nozīmē, ka jauni neitrofīli ir vairāk nekā parasti.

Leikocītu formulas aprēķina rezultāts nevar tikt izmantots pašdiagnostikai tā nespecifiskuma (neskaidrības) dēļ: pārmaiņām var būt līdzīgs izskats, lai gan slimības, kas izraisīja šādu attēlu, ir pilnīgi atšķirīgas vai, gluži pretēji, ar tādu pašu diagnozi dažādiem pacientiem, izmaiņas leikocītu formā var atšķiras, arī formulas maiņā būtu jāņem vērā vecuma norma.

Leikocītu pāreja uz kreiso jēdzienu nozīmē to neitrofilu (jauno šūnu), kas atrodas tabulas kreisajā pusē, skaita pieaugumu.

Kāpēc pielonefrīts strauji palielina jaunu formu skaitu? Neitrofili ir pirmie, kas "steidzas cīņā" un mirst cīņā ar svešzemju mikroorganismiem. Attiecībā uz iekaisuma procesiem daudzi no viņiem mirst, veicot "cīņas misiju". Tas nozīmē, ka nepieciešamība pēc jauniem neitrofiliem palielinās, un to reprodukcija palielinās (tā saukto neitrofilo reakciju uz iekaisumu).

Asins analīzes rezultātus saskaņā ar ārstējošā ārsta pieprasītajiem parametriem iegūst, pārbaudot asins bioloģisko materiālu laboratorijā un reģistrējot uz standarta formas, ārsts, kas pasūtīja pētījumu, interpretē šos skaitļus. Pašdiagnoze šajā jautājumā ir nepieņemama. Tikai speciālists var droši pateikt, vai ir pietiekami daudz informācijas pareizai diagnozei un vai laboratorijas rādītāji var droši uzrādīt slimību ar pielonefrītu vai ir iespējama cita diagnoze. Ja nepieciešams, ārsts nosaka papildu pārbaudes un eksāmenus.

Attiecībā uz vispārējās analīzes bioloģiskā materiāla asins ārsts palīgs izraudzīti kapilāri Lancet pīrsings ādu uz termināla falanga no pirksta (vismaz - ar šļirci no vēnas elkoņa grupā). Pielonefrīts informatīvs tiek atkārtots katru dienu ņemšanu asins paraugus (4-6 reizes), un biopsijas paraugos abu roku, lai salīdzinātu, piemēram, laikā, kopējais skaits leikocītu vienmēr ir augstāka par iekaisuši ērģelēm.

Ar vispārēju asins analīzi bioloģiskais materiāls tiek ņemts no pirksta pēdējās falangas kapilāriem.

Tātad acīmredzama pielonfrīta klātbūtne var liecināt par acīmredzamiem iekaisuma procesa rādītājiem, ar UAC:

  • eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās (ESR),
  • sarkano asins šūnu skaita samazināšana
  • samazināts hemoglobīns
  • paaugstināts leikocītu līmenis (leikocitoze),
  • leikocītu pāreja uz kreiso pusi, t.i., jauno neitrofilu formu identificēšana.

Ārsts Komarovska par vispārējo (klīnisko) asins analīzi - video

Bioķīmiskais asins analīzes

Bioķīmisko parametru asins analīzes var precīzi noteikt bioloģiski nozīmīgu vielu klātbūtni un koncentrāciju asins plazmā (pretstatā kopējam skaitam, kurā tiek pētīts atsevišķu šūnu skaits vai īpašības):

  • olbaltumvielu molekulas (transporta proteīni, hormoni, imūnglobulīni uc),
  • organisko slāpekļa savienojumu (kreatinīna, urīnvielas, urīnskābes un citu savienojumu) atlikuma sadalīšanās produkti,
  • elektrolīti: kālija, nātrija, kalcija, fosfora, magnija jonu,
  • citas bioloģiski svarīgas vielas.
Bioķīmiskā asins analīze ļauj precīzi noteikt bioloģiski nozīmīgu vielu klātbūtni un līmeni asins plazmā

Pielonefrīta bioķīmiskā asins plazma analīze var uzrādīt būtiskas novirzes rādītājus, turklāt, tas var tikt pierādīts, ka ievērojami vai būtiski būt normas robežās (jo spēcīgāka maiņa, asāka ir procesā nieru audu iekaisumu).

Fakts, ka nieru darbība ir traucēta un tas var būt saistīts ar infekcijas klātbūtni, tiek apzīmēts ar sekojošiem bioķīmisko asins analīžu raksturlielumiem:

  • samazināts kopējais olbaltumvielu daudzums serumā;
  • traucējumus normālam dažādu funkcionālo grupu olbaltumvielai asins plazmā (Dysproteinemia) - jebkurš īpatsvara pieaugums olbaltumvielu frakciju (.. imūnglobulīniem, dažādu hormonu, uc) ir sava diagnostiskā vērtība;
  • palielinot slāpekļa koncentrācija asins plazmā metabolisma produktu (izņemot slāpekļa ietverts molekulām olbaltumvielas), atlikušais slāpekļa parasti ir klāt daudzumā no apmēram 0,2-0,4 g / L, tādā veidā, ka šī parametra palielināšana dod iespēju izvērtēt, kā tikt galā ar nieru ekskrēcijas funkcija (jo parasti tie ātri izvada slāpekli no urīna);
  • elektrolītu koncentrācijas anomālijas: nātrija jonu, kalcija, kālija (spēcīgs pēdējā skaitļa pieaugums norāda uz nieru mazspēju);
  • paaugstināta sialskābes koncentrācija.

Asins bioķīmija, kas uzņemta ar šļirci no vēnām elkoņā, salieciet roku.

Seroloģiskais asins analīzes

Seroloģisko (t.i., seruma) asins parametru analīze ļoti liecina par ierosinātāja ierosinātāju ar antigēniem un antivielām. Tas ir paredzēts infekciozās ģenēzes slimībām. Šī metode palīdz:

  • .. Netieši klātbūtnes noteikšanai un lielāku koncentrāciju antigēnu un antivielu seruma olbaltumvielām asins plazmā uz atsevišķām infekcijas izraisītājiem, izraisīt iekaisumu, ti via seroloģisko pētījumi var identificēt iniciators infekcijas;
  • tieši identificē baktēriju gēnus, kas izraisīja iekaisuma procesu nierēs.

Pirmajā gadījumā pamata metode - reakcija netiešās hemaglutinācijas (aka pasīvā hemaglutinācijas reakcija, TPHA, RNGA). Caurule ir ievietots kur pacienta asiņu paraugs, kas atšķiras ar eritrocītiem adsorbēts (uzņemto) antigēnu, proti tā ārējais reakciju pret infekcijām, pievieno pēc vajadzības Antigēna imūno serumu (specifisku proteīnu unikālas specifiskiem patogēniem).

Ja sarkanās asins šūnas ar antigēniem aizdomas par inficēšanos ar baktērijām ietekmēt kontroles antivielu pret baktērijām, sarkano asins šūnu pieturēties pie otra, tad ir viņu aglutinācija. Reakcija tiek reģistrēta tikai ar pilnīgu sakritību. Var analizēt dažādos infekcijas aģentu, pievienojot paraugu testa materiāla ikreiz jauni paraugi olbaltumvielu dažādu mikroorganismu kultūru, patogēni pozitīvu rezultātu.

Pozitīvs ir netiešās hemaglutinācijas reakcijas rezultāts, kurā sarkanie asins šūnas aptver visu caurules apakšpusi; ar negatīvu rezultātu, eritrocīti neliela diska formā atrodas caurules apakšdaļas centrā

Saskaņā ar SVA rezultātu var noteikt, akūta vai hroniska forma pielonefrīta. In akūtas pielonefrīta antibakteriāla antivielu titrs (maksimāli iespējamo paraugs seruma atšķaidījums, pie kura aktivitāte antivielu tiek noteikta, izmantojot jebkuru seroloģisko reakciju) pasīvās hemaglutinācijas (PHA), ir paaugstināts in 60-70% pacientu latentā fāzē (hronisks process) - Labi.

Galvenā metode baktēriju gēnu noteikšanai ir polimerāzes ķēdes reakcija (PCR). Tas ir ultrasavienojošs infekcijas noteikšanas paņēmiens, kas daudzas reizes ļauj reproducēt piesardzīgi izvēlētu indikatīvo informāciju, lai precīzi noteiktu DNS fragmentu, neizmantojot saimniekorganisma šūnas resursus, t.i., dzīvo mikrobu.

Pirmajā stadijā, izmantojot īpašu fermentu, tiek atkārtotas pētāmā materiāla kopijas (atkārtots DNS fragments). Otrais posms ir šā parauga piederības noteikšana konkrētam patogēnu veidam. Pēc tam, kad ir noskaidrots, kas ir vainīgs inficēšanās, ārsts ir iespēja parakstīt pienācīgu mērķtiecīgu terapiju pacientiem, kuri cieš no pielonefrīta.

Pareiza PCR molekulārā diagnostika ļauj noteikt patogēnu klātbūtni pat tad, ja paraugā ir tikai dažas tās DNS molekulas.

Asins analīžu galvenie indikatori pielonefrīta diagnostikā

Ja lieta nav ļoti sarežģīts un prasa vienīgi apstiprināt diagnozi, kas izveidota ar analīzi urīnā, un tie ir prioritāte attiecībā uz pētījumu asinis, nav nepieciešams, lai pārbaudītu diagnostikas laboratorijas paplašināja sarakstu, marķieri (indikatoru) asinīs. Pielonefrīta apstiprināšanai vajadzīgie signāla parametri ir:

  • ESR
  • hemoglobīns
  • leikocītu formula
  • kopējais balto asinsķermenīšu skaits
  • kreatinīna saturs
  • plazmas proteīnu līmenis
  • elektrolītu līdzsvars.

Pirmie četri parametri mācās no klīniskās, pēdējās trīs - no asins bioķīmiskās analīzes.

ESR analīze ir nespecifisks taustiņu (neprecīzs) marķieris, lai noteiktu jebkādu perēkļus iekaisumu organismā (palīdz precīzi noteikt klātbūtni procesu, bet neparāda perkolācijas vietu). Cik ātri eritrocītu nogulsnējas (nogulsnes) apakšā speciālu cauruli, mērot ar lineālu milimetros stundā. Šāda reakcija sarkano asins šūnu, sakarā ar to, ka dažas olbaltumvielas var ielīmētas konglomerāti eritrocītos (kaudze), kas ir smagāks nekā atsevišķas šūnas, un tādējādi nokārtot ātrāk. grupas sajaukta eritrocīti krīt ātrums ļauj izdarīt secinājumus par klātbūtni un intensitāti iekaisuma, ti. k., ir iespēja atspoguļot koncentrāciju iekaisuma plazmas proteīnu asinīs, jo lielāks tas ir, jo intensīvas un iekaisumu iet augstāku ESR.

Saskaņā ar aizdegšanās proteīnu iedarbību, kas rodas vairāk, jo intensīvāks ir process, eritrocīti sasien kopā grupās, kas nokrītas caurules apakšpusē ātrāk nekā atsevišķas šūnas, un tas palielina ESR

Akūtā pielonefrīta gadījumā ESR var palielināties par 2-2,5 reizes.

  • bērniem:
    • jaundzimušie - 0-2;
    • līdz pat gadam - 4-10;
    • 1-17 gadus vecs - 0-15;
  • vīriešiem:
    • 17-50 gv - 2-15;
    • pēc 50 gadiem - 2-20;
  • sievietēm:
    • 17-50 gv - 2-20;
    • pēc 50 gadiem - 2-30 mm / h;
  • pēc 60 gadiem ESR likmes augšējo robežu aprēķina pēc formulas:
    • vīriešiem - vecums dalīts ar 2;
    • sievietēm pievieno 10 gadu skaitu un divas reizes.
ESR asinsanalīze liecina par iekaisuma klātbūtni, ja eritrocītu sedimentācijas ātrums ir augsts

Baltas asins šūnas

Leikocītu un leikocītu formulas kopējais skaits ir nozīmīgi iekaisuma procesa (pielonefrīta) marķieri.