Labdabīgi vai vēža nieru audzēji rodas, kad orgānu audi sāk patoloģiski augt. Šajā gadījumā patoloģiju izraisa globālie mehānismi. Imunitātes procesi ķermenī, pacelšanās, stimulē nekontrolētu šūnu vairošanos. Audos, kas rodas, ka šūnas tiek intensīvi sadalītas, palielinās, attīstoties nieru vai citu orgānu audzējiem.
Šūnu nāve cilvēka organismā notiek katru sekundi. Bet tajā pašā laikā viņi nespēj vairoties nekontrolējami. Mirstošas šūnas nomāc imunitāti. Ar nepareizu mehānismu, kas bloķē nepareizu bioķīmisko procesu gaitu, pieaug iespējamība, ka audzēji parādās jebkurā orgānā, un šajā gadījumā nieres nav izņēmums.
Nieru audzēju cēloņi
Nieru audzējs var parādīties vairāku iemeslu dēļ. Izraisa faktori ir ģenētiskā predispozīcija un traucējumi, kas radās imūnsistēmā. Audzēju vaininieks tiek uzskatīts par iedzimtību un anomālijām, kas saistītas ar šūnu ģenētisko aparātu.
Tie attīstās ilgstoši iedarbojoties uz toksīniem un dažiem medikamentiem. Audzēji parādās cilvēkiem ar imūndeficītu. Stimuls audzēju rašanos kļūst par radiāciju, pārmērīgu ultravioleto starojumu, smēķēšanu, kancerogēniem un virkni agresīvu ķīmisku vielu.
Bieži vien atrast kreisās nieres audzēju (kā arī tiesības) cilvēkiem, kuri ir spiesti nonākt saskarē ar anilīna krāsvielām. Tomēr tas vispār nenozīmē, ka visi cilvēki, kas strādā ar kaitīgām vielām, pēc tam attīstīs audzēju, onkoloģisko vai labdabīgu. Dažiem neizskaidrojamiem iemesliem slimība skar tikai daļu no tām. Kādi mehānismi noved pie fakta, ka riska faktori attīstās audzējos, pašlaik nav zināms.
Labdabīgu nieru audzēju veidi
Vispirms nieru audzēji ir sadalīti divās lielās grupās: ļaundabīgi un labdabīgi. Katrā grupā ir vairāki audzēju veidi.
Starp labdabīgi ir astoņas sugas. Lipoma attīstās uz taukaudiem. Gandalu šūnas ietekmē adenomu. Izaugumi uz iegurņa sauc par papilomas. Angiomas veido uz kuģiem. Dermoīdi aug no epitēlija audiem. Par limfātiskiem trakiem rēėini lymphangiomas. Un labdabīgu nieru audzēju var saukt par fibromu un myomu.
Labdabīgu audzēju izņemšanai izmantoja tikai ārkārtējos gadījumos. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta tikai tad, kad tā kļūst racionāla. Operācijas indikācijas ir tādas pazīmes kā straujš audzēju augšana, diskomforts un blakus esošo audu saspiešana. Citos gadījumos to nevajadzētu izdarīt, jo sarežģījumi, kas rodas pēc operācijas, nebūs pamatoti.
Ļaundabīgo nieru audzēju veidi
Nieru vēži ir sadalīti sešos tipos. Nieres ietekmē fibroangioksarkooma, liposarkoma. Gurnā atklāj sarkomu. Pacienti cieš no Williams audzējiem, šūnu un poloskletochechnogo vēzi. Šūnai ir diezgan augsta agresivitāte. To raksturo blakusparādību pārejoša metastāze.
Nevelciet sevi par sarkomu, tas drīz pēc metastāzu veidošanās, un tie strauji izplatās. Kā redzam, ļaundabīgais nieru audzējs ir diezgan nopietns audzējs. Ar novēlotu diagnozi prognozes ir neapmierinošas. Pacientu dzīves iespējas ir minimālas. Pirmajos posmos konstatētie vēža nieru audzēji tiek nekavējoties izvadīti ar operāciju. Ķirurģija pagarina cilvēka dzīvi.
Ļaundabīgo nieru audzēju simptomi
Tiek novērots nieru vēzis, drudzis, paaugstināts spiediens, sāpes mugurā, ko nevar izskaidrot ar traumām. Pacientu stāvokli raksturo potīšu un apakšējo kāju vājums un pietūkums. Viņi ātri zaudē svaru. To urīnā ir asiņu pēdas.
Labdabīgas nieru masas simptomi
Labs mazs nieres audzējs neskar nieru audus, tādēļ simptomi kā tādi nav. Izplatītas formācijas pārkāpj ķermeņa darbību un tam pievienotas noteiktas pazīmes. Pacientiem ir drudzis, kas tiek turēts aptuveni 38 o C temperatūrā.
Viņu veselības stāvoklis daudz paliek vēlams. Viņi sūdzas par vājumu, apetītes zudumu, krasu svara zudumu. Pacienti nēsā sāpes, kas ir pīrsingi. Colic traucē viņiem slimo nieru jomā. Cilvēki cieš no sāpošām sāpēm, kas plešas uz muguras skarto orgānu zonā.
Labdabīgu nieru audzēju pavada anēmija, kāju pietūkums. Pacienti novēroja varikoku, spiediens paaugstinājās. Eritrocīti nokļūst augstā ātrumā. Izglītību izjūt palpācija.
Labdabīgas nieru izglītības ārstēšana
Patogēno nieru audzēji, atšķirībā no labdabīgiem analogiem, ir novēroti vietējie audu bojājumi un audzēji. Līdzīgas šūnas atrodamas arī citos audos. Vēža šūnu izplatība organismā tiek saukta par metastāzēm.
Vienkāršiem audzējiem (cistas) nav nepieciešama ārstēšana. Pacientiem ieteicams veikt profilaktiskus izmeklējumus, lai nepārsniegtu pārklājumu un izvairītos no infekcijām. Ārstēšana tiek veikta, ja ir komplikācijas, ko izraisa pielonefrīts un nieru mazspēja.
Līdz noteiktā brīdī viņi cenšas ārstēt nieru audzēju ar konservatīvām metodēm. Simptomi un ārstēšana vienmēr ir savstarpēji saistīti. Medicīniska iecelšana ir atkarīga no parādītajām patoloģijām. Neoplazmas var būt saistītas ar iekaisumu, anēmiju, hipertensiju un citām komplikācijām.
Maza lieluma audzēji atbrīvojas no šķidruma, izmantojot punkcijas iztukšošanu. Operācija tiek izmantota, kad veidošanās ir izspiesta ar urīnceļu, orgānu audiem, audzēja dobums ir inficēts, un ir izveidojies abscess. Operācijas indikācijas ir: jaunveidojuma pārrāvums, lielais izmērs un strauja attīstība.
Nieru vēža ārstēšana
Galvenais tiek ārstēts ļaundabīgais nieru audzējs, kura simptomi izpaužas - ķirurģiska operācija. Rezekcija tiek veikta, ja tās lietderība ir acīmredzama. Operācijas laikā tiek noņemts nieres un tauku audi, kas ietekmē ietekmēto orgānu. Ir jānoņem arī urīnizvadsistēma, kas izdalās no nierēm.
Dažreiz operācijas laikā tiek veiktas orgānu mazināšanas operācijas. Ja agrīnā stadijā bija iespējams konstatēt nieru audzēju, operācija tiek veikta ar tās saglabāšanu, ar nosacījumu, ka cilvēks nevar palikt bez orgāniem, kam ir vēzis. Slimības progresēšanai šajā situācijā nav izšķirošas nozīmes. Rezekcijas gaitu nosaka tas, ka atlikušais otrais nieris vien nevar tikt galā ar vielmaiņas produktu izdalīšanas funkcijām.
Ar šādiem ķirurģiskiem iejaukumiem nieres tiek daļēji izvadītas. Šādas iejaukšanās rezultāts nedaudz atšķiras no radikālās nefrektomijas (orgānu pilnīga noņemšana). Tomēr ir skaidrs, ka pēc atveseļošanās operācijas atkārtojuma varbūtība ir daudz augstāka. Patiešām, audzēja izgriešanas laikā ir iespējamība saglabāt patoloģiskas šūnas.
Turklāt ārstēšana izmanto imūnās un hormonālo terapiju. Radiācijas terapija palīdz atvieglot pacientu stāvokli.
Ļaundabīgo audzēju ārstēšanas prognoze
Prognoze nieru vēža ārstēšanai tiek noteikta pēc tā stadijas. Ar agrīnu diagnostiku un tūlītēju ārstēšanu izdzīvošanas līmenis ir augsts. Agrīnie nieru audzēji, kuru simptomi un ārstēšana tiek identificēti pēc izņemšanas, dod iespēju pieciem gadiem izdzīvot 80% pacientiem. Pēc pēkšņas ķirurģiskas iejaukšanās zemāka vena cava (otrajā posmā), iespēja dzīvot piecus vai vairāk gadus parādās 50% cilvēku, kam ir nieru vēzis.
Nieru vēnas onkoloģijas sakropļošana (otrajā posmā) pēcoperācijas periodā garantē piecu gadu dzīvi 60% slimnieku. Ja onkoloģisko procesu raksturo taukaudu iesaistīšanās (un mēs runājam par trešo posmu), tad līdz 80% operēto pacientu izdzīvo operāciju. Ja tiek ietekmēti reģionālie limfmezgli (trešajā vai ceturtajā posmā), piecu gadu izdzīvošanas līmenis tiek samazināts līdz minimumam - laimīgo skaits nepārsniedz 5-20%.
Jaundzimušie, kas izauguši blakus audiem un metastāzēti, ļauj tikai 5% pacientu izdzīvot. Ja tiek konstatēts dīgtspējīgais nieru audzējs, lielākā daļa ārstu atzīst ārstēšanu ar ķirurģiju, ja tiek konstatētas atsevišķas atsevišķas metastāzes. Darbinieku dzīve ir pagarināta, un tā kvalitāte kļūst labāka.
Kāda ir atšķirība starp ļaundabīgajiem audzējiem un labdabīgiem?
Patogēno nieru audzēji, atšķirībā no labdabīgiem analogiem, ir novēroti vietējie audu bojājumi un audzēji. Līdzīgas šūnas atrodamas arī citos audos. Vēža šūnu izplatība organismā tiek saukta par metastāzēm.
Ar labdabīgiem procesiem ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Tie praktiski neapdraud pacientu dzīvi. Šādas neoplazmas aug lēni, tās nav pakļautas recidīviem. Viņiem nav tendence dīgt kaimiņu audos. Labdabīgs nieru audzējs spēj rezorbēties.
Tomēr labvēlīgā izglītības kvalitāte ir nosacīta parādība. Dažkārt pastāv situācijas, kad audzēju šūnas kļūst par vēzi, aktīvi attīstās un ietekmē tuvu un tuvu orgānus.
Liels nieru audzējs, saspiežot audus, traucē urinēt, traucē dzimumorgānu darbību, izraisa sāpes, ievada starpenē un kājās. Pastāvīgi tiek kontrolēts labdabīgs audzējs. Strauji augošs audzējs tiek nekavējoties noņemts.
Vai labdabīgs nieru audzējs ir bīstams?
Saskaņā ar statistiku, labdabīgi veidojumi nierēs skar personas, kuras ir pārsniegušas 70 gadu pagrieziena punktu. Gados vecāki cilvēki novēro vairāk nekā 60% vēža gadījumu orgānos, bet dažreiz slimība var attīstīties gados jaunākiem cilvēkiem. Parasti ir grūti pamanīt audzēja pazīmes nierēs, galvenokārt slimība ir asimptomātiska un tiek noteikta nejauši, kad tiek veikta personas veselības pārbaude. Atklāto audzēju gadījumā ir nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība, jo dažos gadījumos audzējs var būt ļaundabīgs.
Kas tas ir?
Cilvēka organismā šūnas mirst katru sekundi, bet imūnsistēmas, kas nepārtraukti rodas visos orgānos un audos, neļauj mirušajām šūnām veikt nekontrolētu pavairošanu. Ja noteiktu iemeslu dēļ mehānismi, kas ir atbildīgi par pareiziem bioķīmiskiem procesiem, neizdodas, orgānu šūnas ir pakļautas straujai augšanai. Šāda pārkāpuma rezultātā nieru audi palielinās apjomā un var attīstīties audzējā.
Labdabīgi audzēji nav tik bīstami kā ļaundabīgi jaunveidojumi. Apskatīsim, kāpēc:
- Tā kā tie nespēj inficēt kaimiņu audus (metastāzei).
- Labdabīgu audzēju augšana notiek lēni, dažreiz patoloģija var attīstīties vairāku gadu laikā.
- Laika gaitā augošajam audzējam ir paaugstināts spiediens uz nierēm, kā rezultātā elpceļu asinsrite ir salauzta.
- Neskatoties uz audzēja klātbūtni, nieres turpina pildīt savas bijušās funkcijas, bet orgānu darba kvalitāte samazinās.
- Dažos gadījumos patoloģija izraisa strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos, tādēļ nav iespējams novilcināt diagnozi.
Slimības cēloņi
Lai noteiktu precīzu iemeslu, kādēļ audzējs sāk augt nierēs, ārstiem vēl nav iespējams. Lielākā daļa ekspertu tic, ka ar pieaugušā vecuma iestāšanos persona palielina vēža risku, gan labdabīgu, gan ļaundabīgu. Tomēr ir provokatīvi faktori, kuru dēļ ērģeles šūnas sāk intensīvi sadalīt.
Šie faktori ietver šādus iemeslus:
- alkohola lietošana, smēķēšana, narkotisko vielu lietošana;
- ģenētiskā predispozīcija;
- ķermeņa aizsardzības funkciju samazināšana;
- ilgstoša toksicitāte ar ķimikālijām (anilīna krāsvielas);
- noteiktu zāļu lietošana;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- starojuma un ultravioleto staru iedarbība;
- mehāniskais bojājums (traumas) jostas rajonā;
- ēst pārtiku, kas satur kancerogēnas vielas;
- dažādas vīrusu vai sēnīšu slimības;
- cilvēka imūndeficīts.
Saskaņā ar statistiku, labdabīgie nieru audzēji visbiežāk tiek diagnosticēti vīriešu pusei iedzīvotāju, sievietes retāk cieš no šīs patoloģijas.
Audzēju veidi
Parasti labdabīgi audzēji ir lokalizēti tikai vienā nierē, bet retos gadījumos slimība var vienlaicīgi ietekmēt abus orgānus. Pastāv vairāki veidu jaunveidojumi, kas atšķiras viens no otra struktūras un attīstības mehānismā.
Adenoma
Starp labdabīgiem audzējiem, kas rodas nierēs, adenomu uzskata par visbiežāk. Precīzie audzēja cēloņi pašlaik nav skaidri. Jaunu izaugsmi raksturo:
- blīva un cieta struktūra;
- lēna izaugsme;
- metastāžu trūkums.
Audzēja veidošanās ir gandrīz neprognozējama, taču, neskatoties uz to, ka nav apdraudēta pacienta dzīve, adenoma var izraisīt smagas komplikācijas. Kad audzējs sasniedz lielu izmēru, tas sāk izspiest nieru parenhīmu, tādējādi samazinot orgānu funkcionalitāti. Nieru mazspējas dēļ rodas citas, dažkārt ļoti bīstamas slimības (piemēram, akūta nieru mazspēja).
Tā kā adenomas šūnas ir līdzīgas struktūras vēža šūnām, audzēja ārstēšanu veic tikai ar operāciju. Pēc veiksmīgas operācijas recidīvi parasti tiek izslēgti, un cilvēks mierīgi atgriežas savā parastajā dzīvē.
Fibroma
Šis audzēju veids ir ļoti retos gadījumos, to galvenokārt diagnozo sievietes pēc 35 gadu vecuma. Audzējs ir no 2 mm līdz 2 cm diametrā, sastāv no šķiedrveida audiem, var būt mīksts vai grūti pieskarties. Fibromas audzēšana spēcīgi ietekmē nieru iegurni, deformējot to. Tā rezultātā rodas nieru atrofija un pilnīga orgānu disfunkcija. Fibroma augšanu papildina sāpes mugurkaula jostas daļā, sāpes vēderā un sāpes vēderā.
Cista
Diezgan bieži ir nieru audzējs. Cistas forma atgādina sūdi, kas piepildīts ar spilgti dzeltenu šķidrumu. Jaunlaulātei ir plānas membrānas, kas galvenokārt sastāv no saistaudiem. Cista audzēji ir:
Izmērs mainās no dažiem milimetriem līdz dažiem centimetriem. Cistu iemesli nav zināmi. Slimības pazīmes visbiežāk nav pilnībā, tādēļ pacients uzzina par savu slimību tikai medicīniskās apskates laikā (regulāra pārbaude, komisijas darbā). Lielie cistiskās audzēji spēcīgi spied uz nierēm un urīnceļiem, kas pasliktina orgānu cirkulāciju. Bieži vien ar pacienta lielas cistas augšanu rodas nieru mazspēja.
Angiomijolipoma
Audzējs, kas sastāv no muskuļu un tauku audiem, iekļūst asinsvados, tam ir stabila struktūra. Angiomyolipoma veidojas ģenētiskās mutācijas rezultātā, parasti augļa attīstības laikā. Šo tipisko labdabīgo izglītību ārkārtīgi reti diagnosticē galvenokārt sievietes ar menopauzi. Dažos gadījumos audzējs turpinās kopā ar cistas veidojumiem uz nierēm. Tiklīdz formas izmērs sasniedz vairāk par 4 cm diametrā, pacientam ir hematūrija, stipras sāpes mugurkaula jostas daļā. Auglā ir iespējami asiņošana, kas ir tiešs asiņošanas retrocentrs.
Onkocitoma
Labdabīgi audzēji, kas veidojas nieru parenhīmā. Tas ir ārkārtīgi reti. Onkocitoma var būt vienreizēja vai daudzkārtēja, dažos gadījumos tā aug ar cistisko audzēju. Simptomatoloģija visbiežāk nav, pat tad, ja oncocitoma ir pieaudzis līdz iespaidīgam izmēram. Audzējs tiek diagnosticēts ar nejaušību, bet pacientam tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana pilnīgi citu iemeslu dēļ.
Lipoma
Tas ir labdabīgs audzējs. Izglītība sastāv no taukaudiem, tai ir skaidras, gludas malas, spīdīga virsma. Lipomas izmēri sasniedz no 1 mm līdz 25 cm diametrā. Lielie audzēji var saspiest blakus esošos orgānus un audus, traucējot to asinsriti. Slimības simptomi parādās tikai tad, kad lipoma sasniedz iespaidīgu izmēru, un tai ir sāpes vēderā, ekstremitāšu pietūkums un nieru kolikas.
Hemangioma
Reti sastopams labdabīgs audzējs, kas sastāv no savstarpēji saistītām asinsvadu sienām. Retos gadījumos orgānu korticalālajā slānī lokalizējas medulla vai nieru iegurnī (izraisa smagu asiņošanu). Hemangiomas īpatnība ir strauji augt bērnu vai pusaudžu ķermeņa attīstības laikā. Dažos gadījumos audzējs pazūd vienatnē pat pieaugušajiem. Neoplazma var pārtraukt un kļūt par draudiem cilvēka dzīvībai, tādēļ akūtu sāpes vēderā, asinis urīnā, ģībonis, pacients tiek nekavējoties hospitalizēts.
Simptomi
Tā kā labdabīgi audzēji sastopami vairākās šķirnēs, dažas slimības pazīmes ir atkarīgas no konkrētā audzēja veida. Slimības sākuma stadijā simptomi visbiežāk nav sastopami. Tomēr, tā kā audzējs aug, tas sāk stipri iespaidot blakus esošos orgānus un audus, kā rezultātā pacients sajūt stāvokli veselības stāvoklī.
Kopējās pazīmes labdabīgai izglītībai nierēs tiek uzskatītas par:
- augsts asinsspiediens;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- jostas sāpes;
- apetītes trūkums;
- ātrs svara zudums;
- asinis urīnā;
- vājums, ģībonis;
- ekstremitāšu pietūkums;
- vīriešiem ir varikoceļs;
- nieru izspiesta blīvēšana ar skaidriem kontūriem.
Sākotnējā slimības stadijā acīmredzamu simptomu trūkums noved pie tā, ka pacients steidzās apmeklēt ārstu un tādējādi riskē iegūt nopietnas veselības komplikācijas.
Diagnostika
Vislabākais labdabīgu audzēju diagnosticēšanā ir nošķirt to no ļaundabīga audzēja. Šajā nolūkā visaptveroša pacienta pārbaude:
- Ultraskaņas pārbaude nierēm - spēj atklāt klātbūtni izglītības vietu lokalizācijas, struktūras un robežas, kā arī kaitīgās sekas audzējs uz blakus esošo audu un orgānu. Ultraskaņas skenēšana nespēj atšķirt labdabīgu audzēju no vēža, it īpaši, ja audzēja izmērs nav lielāks par 2 cm.
- CT, izmantojot kontrastvielu - pacienta vēnā tiek injicēts īpašs šķidrums. Kuģu uzpildīšana, viela ļauj redzēt nieres parenhimmu un tajā esošās izmaiņas. Šī metode pat atklāj nelielu audzēju (līdz 2 cm diametrā).
- Rentgena izmeklēšana - nosaka audzēja klātbūtni un veidu, nieru bojājuma pakāpi.
- Vispārējs urīna un asins analīzes.
- Ietekmētās orgānu audu biopsija - saskaņā ar vispārējo anestēziju tiek ņemts materiāls (orgānu gabals), lai vēl vairāk noteiktu audzēja dabu.
Nieru vēzis ir vēzis, kas nozīmē, ka tas ir ļoti bīstams. Bet tu vari ar viņu cīnīties un arī brīdināt. Jūs varat uzzināt, cik pakāpēs ir nieru vēzis, kā arī to īpašības, kā tās tiek ārstētas, kā arī šīs slimības cēloņi.
Ārstēšana
Labdabīgi audzēji, kuru izmērs nav lielāks par 2-3 cm, ārstēšana nav nepieciešama. Lai savlaicīgi novērotu strauju audzēju audzēju attīstību, pacients ir pastāvīgi jāuzrauga speciālistam.
Konservatīvā ārstēšana
Efektīva tikai slimības agrīnajā stadijā. Tas ietver simptomātiskas un hormonālas terapijas izmantošanu, kā rezultātā tiek novērsts audzēja augšanas risks. Pacientam noteikti jāievēro īpaša diēta un jāatsakās no visiem sliktajiem ieradumiem. Ja nav pozitīvu ārstēšanas rezultātu, tiek noteikta tikai ķirurģiska iejaukšanās.
Ķirurģiskā ārstēšana
Lēmums par operāciju tiek pieņemts, ja audzējs sāk strauji augt un nelabvēlīgi ietekmēt nieru un citu orgānu darbību. Klasiskā ķirurģiskā metode tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Peritēzija priekšējā sienā tiek ievilkta griezne, caur kuru tiek veikta skarto orgānu audu daļēja noņemšana vai slimnieku nieru pilnīga rezekcija (ja otra niera ir pilnīgi vesela).
Ja audzējs ir mazāks par 10 cm diametrā, tiek veikta laparoskopiska operācija. Uz ventrālās priekšējās sienas ir izveidoti 4 mazi (apmēram 1 cm) iegriezumi, caur kuriem tiek ievietota mikrokamera un ķirurģiskie instrumenti. Uz monitora ir redzams kameras attēls, uz kura ārsts noņem skartos nieru audus. Operācijas beigās pacients tiek uzšūta.
Alternatīvā medicīna
Lielākā daļa pacientu, kuriem ir labdabīgs nieru audzējs, izmanto tautas receptes patoloģijas ārstēšanai:
- Bišu perga
100 g bišu maizes sajauc ar tādu pašu dabīgā medus daudzumu. ielieciet stikla burkā. Katru rītu pirms brokastīm ēst 1 tējkarote zāles. Apstrāde tiek veikta 10 dienas, pēc tam 2 dienas nepieciešams pārtraukums.
- Ķiploku novārījums
Lai pagatavotu, ir nepieciešams tikai puķu kūkas (10 gab.), Kas ir mazgāti, ievietoti katlā, pievieno 0,5 litrus aukstā ūdens un ļauj vārīties. Tad uguns tiek izslēgts un kafiju uzkarsē uz plīts apmēram 40 minūtes. Gatavo buljonu atdzesē un dzēra ar 200 ml dienā, pievienojot medikam nedaudz bišu medus.
Prognoze
Labdabīgi nieru audzēji parasti ir labvēlīga prognoze. Ar strauju audzēja lieluma palielināšanos un tās negatīvo ietekmi uz orgānu funkciju nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās. Pēc audzēja izņemšanas persona parasti atgriežas normālā dzīvē.
Labdabīgas dabas audzēji neapdraud cilvēku dzīvību, piemēram, vēzis, bet tas nenozīmē, ka jūs varat aizmirst par šo slimību. Speciālistu regulārs novērojums ļaus laikam atpazīt patoloģijas klātbūtni, strauju izaugsmi un kaitīgu ietekmi uz orgāniem.
Jūs varat arī iepazīties ar klīniskā onkologa viedokli, skatoties šo video, kas stāsta par atšķirību starp labdabīgu un ļaundabīgu audzēju.
Jaunas izaugsmes uz nierēm - kas tas ir un kā tas tiek ārstēts?
Nieru audzēju (audzējs) sauc par patoloģisku traucējumu, ko papildina audu augšana un izmaiņas šūnu struktūrā. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem, bet arī jauniem pacientiem nav imūnas no slimības. Patoloģiskā stāvokļa draudi ir atkarīgi no audzēja veida, kas ir labdabīgs un ļaundabīgs. Mēs sīkāk aplūkosim, kādi nieru audzēju veidi pastāv un kādi ir katram atsevišķam gadījumam.
Neoplazmas simptomi un cēloņi
Gados vecākiem cilvēkiem visbiežāk tiek diagnosticētas nieru neiroloģiskās slimības, tāpēc patoloģijas attīstības galvenais iemesls ir ar vecumu saistītas izmaiņas. Ja mēs ņemam vērā slimības gadījumu skaitu atkarībā no dzimuma, vīriešiem nieru darbības traucējumi biežāk nekā sievietēm. Nosaukums par precīzu slimības attīstības cēloni ir grūti. Pastāv vairāki faktori, kas negatīvi ietekmē ķermeni un veicina nieru slimību attīstību nierēs. Tie ietver:
- ģenētiskā predispozīcija;
- starojuma staru iedarbība;
- ķīmiska saindēšanās;
- ļaunu paradumu ļaunprātīga izmantošana (narkomānija, smēķēšana, alkoholisms);
- samazināta imunitāte.
Izglītība nierēs var parādīties vienā pusē, un tajā pašā laikā ar abiem, kas ir retāk sastopama. Patoloģiskā traucējuma pazīmes šajā gadījumā tiek novērotas skartajā apgabalā. Parasti labs mazs nieres audzējs nerada pacientam smagu diskomfortu un nav raksturīgu simptomu. Slimības progresēšana un audzēja apjoma palielināšanās noved pie ietekmētās orgānas darbības pārtraukuma un patoloģijas pazīmju parādīšanās.
Labdabīgi nieru audzēji gan bērniem, gan pieaugušajiem ir saistīti ar šādiem simptomiem: pastāvīgs drudzis līdz 38 ° C, vājums, anoreksija, straujš svara zudums, kāju pietūkums, varikozas vēnas. Pacienti pamanījušas intensīvas blāvas sāpes skartās orgānu jostas rajonā. Ja pacientam ir diagnosticēta tilpuma veidošanās kreisā nierā, tad attiecīgi sāpes tiek lokalizētas pa kreisi apakšējā daļā un otrādi. Turklāt pacientiem ir novirzes no testa rezultātiem (palielināts ESR, samazināts hemoglobīna līmenis).
Progresējošu ļaundabīgu nieru audzēju bērniem un pieaugušajiem kopā ar drudzi, paaugstinātu asinsspiedienu, strauju svara zudumu un intensīvām sāpēm jostas rajonā. Pacientiem rodas smags vājums. Arī apzīmēts zemo ekstremitāšu pietūkums un varikozas vēnas. Labās nieres ļaundabīgo veidošanos papildina sāpes, kas lokalizētas labajā pusē, un otrādi. Urīnā ar orgāna onkoloģiskiem bojājumiem raksturīga asiņu klātbūtne, palielināta ESR un hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās.
Labdabīgu audzēju veidi
Labdabīgu raksturīgo audzēju raksturo skaidri noteiktas robežas un nekontrolēta ietekmēto audu augšana. Tūrisma izglītība neapdraud pacienta dzīvi, bet negatīvi ietekmē organisma darbību. Nieru audzēji un slimību klasifikācija, labdabīgs kurss tiek iedalīts šādos veidos:
- Lipomas nieres - tauku šūnu uzkrāšanās. Bieži vien patoloģisku audu maiņu sauc par "Wen". Lipoma uz nierēm, ja nav atbilstošas un savlaicīgas ārstēšanas, aug un to var pārveidot par ļaundabīgu audzēju.
- Adenoma - neliela izmēra audzējs (no 2 mm līdz 3 cm).
- Nieru onkocitoma ir audzējs, kas attīstās no epitēlija audiem. Augim ir skaidras robežas. Vīriešiem biežāk attīstās nieres onkocitoma.
- Miksoma ir neregulāras formas audzējs ar želejveida konsistenci.
- Angiomyolipoma (AML) - audzējs, kas sastāv no taukaudiem, gludām muskuļiem un asinsvadiem. Visbiežāk sievietēm rodas audzējs. Izmēri ir diapazonā no 1 mm līdz 20 cm diametrā.
- Limfangioma ir audzējs, kura šūnas veidojas no limfas asinsvadiem. Šo izglītības veidu bieži diagnosticē bērni. Limfangiogomas veidošanos bērnā notiek augļa attīstības laikā. Parasti slimība bērniem izpaužas pirmajā dzīves gadā.
- Fibroma - audzējs, kas veidojas no šķiedru audu šūnām. Bojājums var ietekmēt iegurņa un nieru membrānas.
- Angioma - audzējs, kas veidojas no asins un limfas asinsvadiem.
- Nieru hemangioma ir asinsvadu veidošanās, kas attīstās nieru audu pārmērīgas augšanas dēļ. Nieru hemangioma visbiežāk sastopama maziem bērniem. Vairumā gadījumu audzējs tiek atrisināts neatkarīgi no piecu gadu vecuma. Pieaugušiem pacientiem nieru hemangioma ir ļoti reti sastopama.
Labdabīgi jaunveidojumi sākotnējos attīstības posmos nerada neērtības un sāpes pacientiem. Visbiežāk agrīnā stadijā audzējs tiek atklāts nejauši, veicot ikdienas pārbaudi. Palielinoties izmēram, veidošanās izraisa traucējumus urīnizvadkanālu funkcionēšanā.
Ļaundabīgo audzēju veidi
Urīnceļu onkoloģiskās slimības ir bīstamas galvenokārt patoloģijas progresēšanas dēļ, metastāzes rodas tuvumā esošajās sistēmās un orgānos. Atkarībā no kursa stadijas un nieru audzēja veida simptomi un ārstēšana atšķiras. Onkoloģijas (vēzis) progresēšana dažos gadījumos ilgst ilgu laiku, un metastāze notiek desmit gadus vēlāk. Citiem pacientiem ir novērota ietekmēto audu izplatīšanās. Izdalās šādi urīna sistēmas ļaundabīgo audzēju veidi:
- nieru šūnu karcinoma;
- fibroangiozarcoma;
- pārejas šūnu iegurņa vēzis;
- nieru nefroblamostoma (Wilms audzējs);
- gļotādas vēzis;
- nieru sarkoma;
- lipoangiosarkoms;
- nieru hipernefroma (skaidra šūnu adenokarcinoma);
- mioangioskarmu;
- plakanšūnu karcinoma.
Bieži vien onkoloģiskās slimības sākotnējos posmos neietekmē personas labklājību. Raksturīgi un izteikti simptomi parādās ar audzēju augšanu un negatīvu ietekmi uz visu ķermeni. Dažām onkoloģiskām slimībām vienpusējs orgānu bojājums ir raksturīgs, citiem - divpusēji. Tātad, nieru sarkoma, kas tiek diagnosticēta galvenokārt bērniem, vairumā gadījumu ir divpusēja.
Nieru vēzis var ietekmēt dažādus orgānu segmentus. Atkarībā no lokalizācijas vietas tiek izdalīti šādi audzēja veidi: iegurnis un urīnizvadkanāls, parenhimija, šķiedru kapsula. Lai noteiktu vietu, kurā audzējs koncentrējas, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes (MRI, CT, rentgenstaru, ultraskaņu). Savlaicīgi diagnosticējot vēža bojājumus, slimības izārstēšanas varbūtība vai progresēšanas pārtraukšana ir daudz lielāka nekā ilgstoši.
Neoplazmas ārstēšanas metodes
Galvenais audzēju ārstēšanas veids ir ķirurģiska noņemšana. Pastāv jaunveidojumi, piemēram, nieres hemangioma, kas vairumā gadījumu izzūd neatkarīgi. Daži pacienti ir skeptiski pret ārstēšanu ar zālēm un īpaši ķirurģiju, tāpēc viņi dod priekšroku slimības ārstēšanai ar tautas līdzekļiem. Iespējama terapija ar dažādām infūzijām un zālēm, bet tikai kā palīgmetodes galvenā un efektīvā metode ir skartās vietas ķirurģiska izgriešana.
Ķirurģiska iejaukšanās labdabīgā procesā ir paredzēta ātrai audu augšanai, kas izraisa orgānu darbības traucējumus. Lai novērstu un novērstu patoloģijas attīstību, ir atļauts izmantot tautas līdzekļus. Onkoloģisko bojājumu ārstēšana ir tā, ka tiek noņemta skartās teritorijas daļa, un smagos posmos ir jāizņem visa orgāns. Ar agrīnu diagnosticēšanu terapija bez operācijas ir iespējama, bet šajā gadījumā ir nepieciešama ķīmijterapija.
Nelieliem vēža apjomiem ir pieņemama krioterapija, kurā skartās vietas ir sasalušas.
Procedūra novērš audu turpmāku audzēšanu, bet nevar garantēt pilnīgu ārstēšanu, progresēšanas atjaunošana ir iespējama. Jebkurā ārstēšanas formā papildus tiek noteikts zāļu papildinājums, kura darbība ir vērsta uz imunitātes saglabāšanu un hormonālo līmeni normalizēšanu. Ārstējot neoplazmas, ir nepieciešams saglabāt pareizu dzīvesveidu.
Diēta par nieru audzēju ir izslēgt taukus, sāļus un ceptus ēdienus. Dienas devu vajadzētu sastāvēt no ļoti bagātinātas pārtikas produktiem. Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot kā galveno ārstēšanas papildinājumu, ir: sēnes (Shiitake, Reishi, Meytake, garneles), propoliss, dažādi ārstniecības augi (kliņģerīte, gobaiņi, ehinaceja uc). Jebkura metode ir jāvienojas ar ārstu. Nepareiza tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana var kaitēt organismam un pasliktināt situāciju.
Nav iespējams noteikt precīzu nieru audzēju izcelšanās cēloni, daudziem faktoriem ir negatīva ietekme. Nav vispārēja līdzekļa, lai palīdzētu novērst audzēja attīstību, bet jūs varat novērst negatīvo ietekmi uz ķermeni. Dažos gadījumos audu bojājums rodas pat embriju attīstības laikā, tāpēc atbildība par nedzimušā bērna veselību tiek nodota mātei. Kā preventīvs pasākums pacientiem ieteicams ēst pareizi, uzturēt veselīgu dzīvesveidu, ierobežot saskari ar toksiskām vielām. Ja ģenētiskā predispozīcija ir nepieciešama, lai to regulāri pārbaudītu ārsts.
Kā izskatās un izpaužas labdabīgs nieru audzējs
Labdabīgs nieru audzējs rodas 25% cilvēku, kas cieš no onkoloģijas. Un, neskatoties uz patoloģijas būtību, ārstēšana jāuzsāk tūlīt pēc diagnozes.
Pretējā gadījumā var rasties nopietnas veselības problēmas.
Atšķirības
Labdabīgas dabas audzēji ir mazāk bīstami nekā ļaundabīgi audzēji. To lieluma pieaugums ir lēns, un tie neietekmē tuvējos audus. Tomēr, tā kā slimība attīstās, veidošanās palielina spiedienu uz orgānu, kas izraisa asinsrites izmaiņas, kuru dēļ vispārējais pacienta stāvoklis var strauji pasliktināties.
Nieres turpina darboties, lai gan veidojas un izspiež apkārtējos audus, bet tie neattīstās un tādējādi neietekmē to funkcijas. Nieru audzēja diagnosticēšanas prognoze ir labvēlīga. Tomēr vienmēr pastāv reinkarnācijas risks vēzim, tādēļ nav vērts aizkavēt šīs patoloģijas ārstēšanu.
Cēloņi
Viens no svarīgākajiem izglītības iemesliem ir vecums. Kā liecina pasaules statistika, 65% gadījumu tas notiek cilvēkiem vecumā virs 70 gadiem. Turklāt vīriešu pusi no populācijas, šī patoloģija visbiežāk tiek diagnosticēta.
Parasti nav pieņemtas teorijas par to, kāpēc var rasties nieru audzējs. Lai noteiktu precīzu patoloģiskā procesa veidošanās iemeslu šajā ķermenī, tiek ņemti vērā faktori, kas izraisa visu veidu audzēju veidošanos. Un tie ietver:
- alkohola lietošana;
- tabakas smēķēšana;
- imūnsistēmas mazspēja;
- iedzimtības faktori;
- starojuma iedarbība uz ķermeni.
Vissvarīgākā loma ir pašam izglītības veidam, jo no tā atkarīga, vai ir iespējams veikt konservatīvu ārstēšanu un saglabāt orgānu vai veikt kardinālas darbības, tas ir, nieru daļēju vai pilnīgu rezekciju.
Bieži simptomi
Labdabīgi audzēji nierēs ir dažāda veida. Tāpēc patoloģijas simptomātiskais attēlojums var būt citāds. Parasti izglītības formēšanas sākuma posmos pacientiem vispār nav pazīmju par patoloģisko procesu.
Ja rodas simptomi, tie pēc būtības ir nenozīmīgi un ātri izzūd, kā rezultātā pacientam tiek ziņots par viņa veselības pasliktināšanos kā aukstu vai tiek uztverts kā zāļu blakusparādība.
Tādēļ daudzi cilvēki šobrīd nav pakļauti ārstam vēža attīstībā, un viņiem pat nav aizdomas, ka viņiem ir kādas veselības problēmas.
Šajā rakstā ir uzskaitītas kolorektālā vēža pazīmes sievietēm.
Tomēr pakāpeniski palielinās audzēja tilpums, kā rezultātā apkārtējie audi sāk izjust spēcīgu spiedienu, un pats pacients norāda uz viņa labklājības pasliktināšanos. Viens no visizplatītākajiem labdabīgas nieru audzēja simptomiem ir:
- augsts drudzis;
- nogurums;
- apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
- paaugstināts asinsspiediens;
- samazināta ēstgriba;
- dramatiska svara zudums;
- hematurija;
- varikocela (vīriešiem);
- sāpes muguras lejasdaļā;
- nulles zīmogs ar skaidriem kontūriem un viegli palpināms.
Laboratorijas asins analīzes liecina par polietēmijas (stāvoklis, kam raksturīga sarkano asins šūnu skaita palielināšanās) attīstība un anēmija (hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs).
Šķirnes un to simptomi
Labdabīgas nieru audzējs ir vairāku veidu. Katram no tiem ir savas īpašības un simptomi.
Adenoma
Starp nieru audzējiem visbiežāk sastopama adenoma. Tomēr tā rašanās cēloņi vēl nav noskaidroti. Šim formējumam ir blīva faktūra, jūtams ciets, lēnām aug un nepieļauj metastāžu.
Nieru adenomas veidošanās, kā likums, ir asimptomātiska. Tomēr tas ir briesmās. Izglītības apjoma pieaugums noved pie parenhīmas saspiešanas, kā rezultātā tiek traucēta nieru funkcija un pastāv citu slimību attīstības risks.
Cista
Cista bieži tiek diagnosticēta. Pēc izskata veidojums atgādina burbuļu, kura iekšpusē ir spilgti dzeltens šķidrums.
Nieru cista izskats vairumā gadījumu ir asimptomātisks. Visbiežāk cilvēki uzzina par viņu problēmu nejauši, veicot ultraskaņas diagnostiku pilnīgi atšķirīgām slimībām. Tomēr, ja cista kļūst liela, pacientiem var rasties diskomforts, ko izraisa sāpes muguras lejasdaļā un nieru mazspēja.
Jāatzīmē, ka nierēs var parādīties tikai viena vai vairākas cistas. To lielums var būt atšķirīgs - no 1 mm līdz 2-3 cm. Faktori, kas izraisa cistu veidošanos, arī nav noteikti.
Šis kognitīvs materiāls satur difūzās formas adenomiozes pazīmes.
Onkocitoma
Cits audzēja veids, kas veidojas tieši nieru parenhīmā. Tas ir diezgan reti. Tas var būt viens vai vairāki, kā arī attīstīties ar cistu.
Onkocitomas attīstība ir asimptomātiska. Pacienta stāvokļa pasliktināšanās nav novērota pat gadījumos, kad audzēja augšana sasniedz lielu izmēru. Tas izraisa diagnozes sarežģījumus. Visbiežāk onkocitoma tiek atklāta personīgi nejauši ultraskaņas diagnozes laikā.
Angiomijolipoma
Angmolipoma - šī forma veido tūlītēju tauku un muskuļu audus, kas pilnībā iekļuvuši mazo trauku. Tas var attīstīties kombinācijā ar tuberkulozo sklerozi un bez tā. Pirmajā gadījumā patoloģijas klīniskās izpausmes var būt:
- epilepsijas lēkmes;
- samazināta izlūkošana;
- daudzu mazu mezgliņu veidošanos smadzenēs;
- mainīt ietekmētās orgānu audu tekstūru.
Angiomyolipoma, kas rodas bez tuberkulozes sklerozes, notiek galvenokārt cilvēkiem vecumā virs 50 gadiem. Tās galvenais simptoms ir smagas sāpes, kas rodas jostas rajonā un vēderā. Sāpoša sindroma izpausmi izraisa asiņošana, kas rodas audzēju audos.
Neskatoties uz to, ka angiomyoloma ir labdabīgs, tas ir dzīvībai bīstami pacientiem, jo asinsizplūdumi, kas rodas tā iekšpusē, var izraisīt retroperitoneālo asiņošanu.
Fibroma
Fibroma ir diezgan reti. Tas visbiežāk tiek diagnosticēts vidēja vecuma sievietēm. Šādi audzēji var būt mīksti un grūti. Pirmajā gadījumā tie sastāv no liela skaita fibroblastu, otrajā - no kolagēna šķiedrām.
Fibromu progresējoša augšana noved pie nieru iegurņa saspiešanas un tās deformācijas. Neoplazma izraisa nieru audu atrofiju un pilnīgu zaudēto orgānu funkcionalitāti.
Tajā parādās galvenie patoloģijas simptomi - sāpes mugurā, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, svara zudums, apetītes zudums, menstruācijas traucējumi, sāpes vēderā utt.
Sekcionēti nieres
Lipoma
Šī izglītība ir arī labdabīga. Diametrā tas var svārstīties no 1 mm līdz 20 cm. Audzēja ultraskaņas izmeklēšana parāda tās skaidras un vienmērīgas malas, gludu un spīdīgu apvalku. Inside lipoma ir piepildīta ar taukaudiem un sadalīta dažādās daļās šķiedru septa.
Patoloģiskā procesa attīstības galvenie simptomi rodas tikai tad, kad lipoma iegūst lielu daudzumu un sāk izdarīt spiedienu uz blakus esošajiem audiem. Tajā pašā laikā vērojamas sāpes vēdera lejasdaļā un vēderā, bieža urinēšana, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, nieru kolikas, varikoku un nieru spiediens.
Leiomioma
Leiomioma veido no nieres gludajiem muskuļiem. Patoloģiskā procesa klīniskās izpausmes rodas tikai tad, kad audzējs sasniedz lielu izmēru. Šajā gadījumā pacientam ir stipras sāpes jostas rajonā un vēderā.
Hemangioma
Hemangioma ir labdabīgs audzējs, kura atšķirības iezīme ir tā, ka organisma straujā attīstībā (skolas un pusaudža gados bērniem) tas sāk strauji augt un var izraisīt tā pārrāvumu. Tomēr ir gadījumi, kad hemangioma neatkarīgi samazinājās un pat pilnīgi pazuda cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem.
Hemangiomas attīstībai vienmēr ir šādi simptomi:
- vispārējs sāpes, vājums;
- asinis urīnā;
- muguras sāpes;
- nieru kolikas.
Ja hemangioma ir salauzta, pacientam ir akūtas vēdera pazīmes, asinsspiediena pazemināšanās un ģībonis. Ar izglītības pārtraukumu personai nepieciešama neatliekama hospitalizācija.
Diagnostika
Lai diagnosticētu, ārsts vispirms piešķir laboratorijas urīna un asiņu pārbaudes. Palielinoties vēzim urīnā, tiek novērotas asins šūnas un palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums. Saskaņā ar asins analīzes rezultātiem tiek atklāta leikēmija.
Obligāti pētījumi nieru audzēja diagnostikā ir cistoskopija. Šī diagnostikas metode ir īpaši nozīmīga loma kopējā hematūrija. Tiek izmantota arī rentgena izmeklēšana, kas ļauj noteikt pacienta patoloģijas klātbūtni un orgānu bojājuma pakāpi, kā arī izglītības veidu.
Ja rentgena izmeklēšanas laikā tika apstiprināta nieru audzēja klātbūtne, tiek noteikta datortomogrāfija, ar kuras palīdzību var noteikt skarto orgānu kontūras un novērtēt tās funkcionalitāti. Bez tam, CT skenēšana var noteikt bojājuma klātbūtni kausa pupas un iegurņa kausēšanas sistēmā.
Arī onkoloģisko slimību diagnostikā svarīgu lomu spēlē nieru angiogrāfija, vakcogrāfija, arteriogrāfija un aortogrāfija. Izmantojot šīs diagnostikas metodes, speciālisti nosaka audzēja izmēru, tā dabu, orgānu bojājuma pakāpi un komplikāciju klātbūtni pacientā pret audzēja attīstību.
Pēc visu datu saņemšanas ārsts nosaka turpmāko ārstēšanas taktiku.
Ārstēšana
Labdabīga audzēja ārstēšanas grūtība ir tāda, ka nav nekādas garantijas, ka audzējs neizdzēš vēzi. Tieši šī iemesla dēļ gandrīz visi šīs patoloģijas ārstniecības ārsti izvēlas ķirurģisku iejaukšanos, pat ja pilnīga pārbaude apstiprina audzēja labdabīgo raksturu.
Konservatīvs
To lieto tikai patoloģijas attīstības sākumposmos un ietver hormonālo un simptomātisko terapiju, kuras mērķis ir novērst audzēju audzēju. Ja konservatīvā ārstēšana nedod pozitīvu dinamiku, ārsts pieņem lēmumu par operāciju.
Surgical
Labdabīga nieru audzēja operācija tiek veikta ar divām metodēm:
- klasiskā (radikāla noņemšana);
- laparoskopisks.
Ja audzēja izmērs nepārsniedz 10 cm, tiek pielietota laparoskopija. Procedūras laikā uz priekšējās peritoneāles sieniņas tiek izgatavotas 3-4 grieznes, kuru garums nav lielāks par 1 cm. Vienā caurumā, kas attēlo attēlu datora monitorā, ievieto kameru citos ķirurģiskajos instrumentos, kas nepieciešami, lai noņemtu skarto nieru daļu. Tad tiek uzliktas vītnes.
Klasiskajā operācijā peritoneālas priekšējā sienā tiek izveidota griezne, caur kuru tiek veiktas visas nepieciešamās manipulācijas. Kāda veida ķirurģiskas iejaukšanās tiks izmantota tikai ārsts, atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa un audzēja izmēra.
Reāls operācijas video par nabas audzēja laparoskopisku izņemšanu:
Sarežģījumi
Ja veidojas labdabīgs nieru audzējs, pastāv risks saslimt ar šādām slimībām:
- nieru vēzis;
- akūta nieru mazspēja;
- arteriālā hipertensija;
- nieru kolikas.
Atsauksmes
Mēs aicinām pacientus, kas saskaras ar šādu patoloģiju kā labdabīgu nieru audzēju un sakaut slimību, vai vienkārši sākuši ārstēšanu, lai dalītos stāstījumā ar citiem lasītājiem. Varbūt viņi palīdzēs kādam pārvarēt viņu bailes un noskaņoties, lai uzvarētu!
Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.
Labdabīgi nieru audzēji
Labdabīgi nieru audzēji ir audzēji, kas atšķiras no ļaundabīgiem nieru audzējiem, jo tie metastē, lēnām un reti izraisa organisma disfunkciju. Lielākā daļa no tām tiek atklātas nejaušā veidā, jo tās rada ļoti maz simptomu. Kaut arī labdabīgi nieru audzēji nekavē dzīvību, pastāv risks, ka tie tiks pārveidoti par nieru vēzi. Tāpēc nieru audzēju diagnoze ir ļoti svarīga. Tos novērtē un ārstē kā agrīnas nieru vēža formas.
Nieru adenoma
Adenoma ir visizplatītākā labdabīgu nieru audzēju forma. Parasti tas ir mazs, blīvs, ar lēnu augšanu. Tās rašanās cēloņi nav zināmi. Tā kā nieru adenomas bieži ir asimptomātiskas, tās sastopamības biežums starp populācijām nav noteikts. Kaut arī viens pētījums liecina par biežumu no 7% līdz 20% gadījumu ar nieres adenomu, kas konstatēta atverē.
Retos gadījumos, kad ievērojams daudzums nieru audzēju, tas sāk izspiest urīnceļu un asinsvadus ar simptomiem, kas līdzīgi nieru vēzim.
Mikroskopiski nieru adenoma izskatās kā zemas pakāpes nieru vēzis. Lai gan nieru adenomu uzskata par labdabīgu audzēju, pašlaik nav skaidru kritēriju, lai to atšķirtu no nieru vēža. Daudzi pētnieki agrīnā stadijā piedēvē priekšlaicīgu nieres adenomu. Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar ļaundabīgo nieru audzēju ārstēšanas standartiem.
Nieres onkocitoma
Nieres onkocitoma ir labdabīgs nieru audzējs, kas ir asimptomātisks un var sasniegt milzīgu izmēru. Tas atrodams ne tikai nierēs, bet arī citos orgānos un ķermeņa zonās. Tās rašanās cēloņi nav skaidri. Vīriešu onkocitoma ir biežāk sastopama nekā sievietēm. Parasti nieres oncocitoma tiek noteikta nejauši ultraskaņas, intravenozas urrogrāfijas, datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā, pārbaudot veselības problēmas, kas nav saistītas ar nieru slimību.
Saskaņā ar mikroskopu, nieru onkocitomas šūnas šķiet kā šūnas nieru vēža sākuma stadijās. Tāpēc eksperti uzskata to par priekšvēli, kas ķirurģiski jāpārtrauc, ja pacienta veselības stāvoklis to atļauj.
Nieru angiomijolipoma
Nieru angiomyolipoma (nieru hemartroma) ir reti sastopams labdabīgs nieru audzējs, ko izraisa iedzimta ģenētiskā mutācija.
Tas var notikt atsevišķi, bet visbiežāk tas tiek apvienots ar ģenētisku slimību, ko sauc par tuberozo sklerozi. Tuberkulozes sklerozei ir sīki audzēji asinsvados, kā rezultātā rodas izkropļojumi uz ādas, kā arī oligofrēnija, epilepsijas lēkmes, nieru cistas, aknas un aizkuņģa dziedzeris, kā arī dažos gadījumos nieru vēzis. Aptuveni 80% cilvēku ar tuberozo sklerozi veido nieru angiomyolipoma.
Izolēts (bez tuberozās sklerozes) nieru angiomyolipoma biežāk sastopamas vidēja vecuma sievietēm. Vairumā gadījumu pacientiem ar sāpēm vēderā, neskaidra etioloģija, kuņģa-zarnu trakta traucējumi vai pēkšņas asiņošanas gadījumā, ko var izraisīt nieru angiomyolipomas pārrāvums, konstatēta nieru angiomyolipoma.
Nieru angiomyolipomas ārstēšanas metodes ir atkarīgas no audzēja lieluma un simptomu nopietnības. Pacienti ar nelielu nieres angiomijolipomu, kas nerada nekādus simptomus, parasti ir urologa uzraudzībā un viņiem nav nepieciešama terapija. Jautājums par ķirurģiju - nieru angiomyolipoma izņemšana tiek apsvērta audzēja augšanas klātbūtnē un simptomu parādīšanās.
Sakarā ar angiomyolipoma spontāna pārrāvuma risku un dzīvībai bīstamu asiņošanu, ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama pacientiem ar liela izmēra nieres angiomyolipoma, piemēram, nieru rezekciju vai arteriālo embolizāciju.
Nieru fibroma
Nieru fibroma ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no šķiedru audiem. To var lokalizēt nierēs vai tā iekšpusē.
Tas ir diezgan reti labdabīgu nieru audzēju veids, kas sievietēm biežāk sastopams. Tās rašanās cēloņi nav zināmi. Klīniski nieru fibroma neizpaužas. Tas galvenokārt attīstās nieru perifērijā un, pirms simptomu piešķiršanas, sasniedz lielu izmēru.
Lai gan nieru fibroma ir labdabīgs audzējs, nav īpašu kritēriju, kas palīdzētu to atšķirt no nieru vēža. Ar šādām šaubām diagnozē lielākā daļa ārstu izvēlas ķirurģisko ārstēšanas metodi, parasti nieres rezekciju vai radikālu nefrektomiju.
Lipomas nieres
Nieru lipoma ir labdabīgs nieru tauku audu audzējs, kas rodas no nieres vai tā apkārtējo audu tauku kapsulas šūnām. Tas parasti notiek vidēja vecuma sievietēm. Lipooma var kļūt liela un izraisīt sāpes un hematūriju.
Tāpat kā daudzi labdabīgi audzēji, laika gaitā nieru lipoma var kļūt par ļaundabīgu audzēju, tāpēc ieteicams to ātri izņemt ar nieres rezekciju vai nefrektomiju.