Kas ir bīstams pielonefrīts un tā sekas

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība ar pārsvarā baktēriju dabu, kas izpaužas dažādās formās un attīstības ātrumā. Bez atbilstošas ​​terapijas tam ir pakāpenisks raksturs un vairākas komplikācijas, kas mazina ne tikai nieru audu darbību.

Galvenie slimības draudi:

• vietējo un plaši izplatīto gūto procesu attīstība;
• slimības akūta slimības pārveidošana par hronisku slimību;
• nepatīkama patoloģijas atpazīšana;
• pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās;
• akūtas un hroniskas nieru mazspējas rašanās.

Pelonefrīts var būt akūta un hroniska, atkarībā no slimības ilguma un dažādu nieru funkciju traucējumu pakāpes. Akūts process parasti notiek hroniski, taču ir iespējams, ka primārajam hroniskam kursam ir vairākas pazīmes.

Smagas komplikācijas un to sekas

Sarežģītā gājiena gadījumā ievainojuma vietā var veidoties sāpes gļotām. Kad tie notiek, pacienta stāvoklis ir ļoti traucēts.

• ķermeņa temperatūra var pārsniegt 40 ° C, zāļu ietekme uz tā samazināšanos ir niecīga;
• ir izteikti drebuļi un izlej sviedri;
• liels neērtības;
• asas muguras sāpes.

Ar novēloti diagnosticētu un neefektīvu terapiju, dzīvības un atveseļošanās prognoze ievērojami pasliktinās.

Iespējas vājš nieru bojājums:

• daudzi mazi pustules (apostematozs);
• dobums ar blīvu, dzidru robežu, piepildīts ar pusi (abscess);
• liels zarnu fokuss, kas sastāv no vairākām mazām pustulām (karbunkulas);
• sepsis.

Iespējama iesaistīšanās otrās, iepriekš neietekmētās nieres procesā.

Nieru audu sabiezējums var izplatīties uz apkārtējo nieru tauku audiem. Tā rezultātā attīstās paranfrīts. Ar gūžas iekaisuma procesa tālāku izplatīšanos ir iespējama sepse. Ķermeņa reakcija uz patoloģisko procesu var izpausties kā bakteriotoksisks šoks. Visi šie apstākļi tiešā veidā apdraud dzīvību un prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos. Svarīgi laikus pamanīt simptomu rašanos un palielināšanos un steidzami meklēt medicīnisko palīdzību.

Pielonefrīta ietekme uz grūtniecības gaitu

Aktuālais process un hronisku slimību saasināšanās ietekmē bērna nēsāšanu dažādos veidos, atkarībā no laika. Sākotnējā periodā galvenās slimības izpausmes ir līdzīgas agrīnai toksikozei.

• reibonis;
• slikta dūša, vemšana;
• nepatīkamas, nostiepes sajūtas muguras lejasdaļā;
• samazināta ēstgriba;
• vispārējs vājums, letarģija.

Iespējamas arī drebuļi un drudzis.

Tādējādi ir iespējams izlaist slimības simptomus, piedēvējot šīs izpausmes toksikozei. Slimības rezultāts šajā periodā smagākajos gadījumos var būt aborts, spontāns aborts. Tāpēc šo pazīmju klātbūtnē, īpaši temperatūras svārstību gadījumā, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Pārbaudes rezultātā ārsts nošķir agrīnas toksikozes izpausmes un nieru pataloģiju, izslēdz vai apstiprina pyelonephritis attīstību. Tikai savlaicīga ārstēšana novērš turpmāku nieru audu bojājumu progresēšanu.

Ar slimību, kas notika otrajā grūtniecības pusē, ir vērojama hroniska toksoze, paaugstināts asinsspiediens, ievērojamas tūskas veidošanās, anēmija. Auglības visbīstamākais variants ir zilums, izplatīts, divpusējs slimības variants sievietēm (iespējams, ir priekšlaicīgas dzemdības un mirstības).

Pelonefrīts, ko māte pārnāk grūtniecības laikā, var izraisīt intrauterīno infekciju un hipoksiju.

Dažādu kursa variantu un to seku īpatnības

Hronisks pielonefrīts nepārtraukti attīstās, periodiski saasinot. Patoloģiskais process pakāpeniski izplatās caur orgānu audiem, uztverot visas jaunās zonas ar katru recidīvu. Struck struktūras pakāpeniski zaudē savas funkcijas. Kaitīgie, neskartie apgabali darbojas aktīvāk, kas negatīvi ietekmē nieru darbību kopumā. Sākumā pacienti var uzskatīt par pārkāpumiem tikai ar paaugstinātu slodzi (ievērojamu daudzumu šķidruma patērē, karstā sezonā, daudz olbaltumvielu diētā). Nākotnē kompensācijas spējas tiek samazinātas, rodas stāvoklis, ko sauc par ārstu nieru mazspēju.

• akūta nieru mazspēja, kurai nepieciešama reanimācijas ārstēšana;
• hroniska, liecina par ilgtermiņa sarežģītu terapiju nefrologa uzraudzībā.

Nieru mazspējas attīstība maina kopējo slimības attēlu, norāda uz neatgriezeniskām pārmaiņām un nepieciešama īpaša terapija.

Hroniskā gaitā pastāvīgi pastiprinās asinsspiediens (nefrogēna hipertensija). Šīs patoloģijas iezīmes ir neliels simptomu skaits noteiktos attīstības posmos, kad pacients nesasniedz lielu asinsspiediena daudzumu. Dažos gadījumos pirmo reizi to diagnosticē tikai komplikāciju attīstība (hipertensija, smadzeņu asinsrites traucējumi vai insults).

Primārajam hroniskajam pielonefrītam agrīnās stadijās bieži ir nelielas izpausmes, kas var būt iemesls tās novēlotai noteikšanai.

Šādos gadījumos palielinās vājās slimības priekšstats par slimību:

• diabēts;
• ar primāro un sekundāro imūndeficītu;
• vecumā.

Slimības pazīmes parādās, un tās var redzēt laikā, kad nieru audu bojājuma apjoms ir pietiekami liels, un narkotiku ārstēšana ne vienmēr var būtiski mainīt situāciju.

Tādējādi, pielonefrīts raksturo dažādu variantu gaitu, progresēšanu bez terapijas, komplikāciju attīstību un bīstamas sekas. Tam nepieciešams rūpīgi pievērst uzmanību iespējamām slimības izpausmēm, uzraudzīt diagnosticēto slimību un sarežģītu ārstēšanu ārsta uzraudzībā.

Pielonefrīts

Pielonefrītā patoloģiskais process galvenokārt attiecas uz nierēm. Turklāt infekcijas bojājums ir svarīgs. Mūsdienās ir daudz cilvēku, kuri cieš no akūta un hroniska nefrīta. Bojājuma lokalizācija arī ir svarīga.

Patoloģiskā procesā ar pielonefrītu var iesaistīties nieres. Vai viena niera. Bet jāatzīmē, ka akūts pielonefrīts ir diezgan izteikts. Neaktīvs pyelonefrīta kurss.

Hroniskajā pielonefrītā ir slēpti simptomi. Tāpēc pacients pat nezina, ka pyelonefrīts ir hroniskā stadijā. Ja pielonefrīts netiek ārstēts nekādā veidā, rodas šādas komplikācijas:

• nieru mazspēja;
• karbunkulas;
• nieru abscess;
• sepsis.

Un bakteriālas infekcijas gadījumā bieži rodas šoks. Ir svarīgi veikt prettrokšņa pasākumus. Ja jūs nesniedzat atbilstošu palīdzību, pacients var mirt.

Kas tas ir?

Pielonefrīts ir patoloģisks process baktēriju izcelsmes nierēs. Turklāt baktērijas no iegurņa nonāk nieru audos. Attiecīgi tad nierēs. Ir divu veidu pielonefrīts.

Pirmais pielonefrīta veids ir tieši saistīts ar visnopietnākajiem klīniskajiem pazīmēm. Otrais pielonefrīta veids ir saistīts ar hronisku stadiju. Turklāt šajā posmā ir paslēptas pielonefrīta pazīmes. Un vissmagākās komplikācijas.

Pat pieleonefrīta akūtā stadijā ir savdabīgas sekas. Tie var būt paranfrīts. Turklāt uz nieres virsmas veidojas asinsspiediens. Tādējādi ir carbuncles klātbūtne. Karbunkuli - vairāki pūšļi uz ādas vai orgānu virsmas.

Iemesli

Pielonefrīta etioloģijā liela nozīme ir dažādiem patoloģiskiem procesiem. Tas bieži vien ir saistīts ar fizioloģisko stāvokli. Vai arī ar nierēm tuvāko orgānu slimību klātbūtni.

Turklāt, pielonefrīta cēlonis var būt nieru slimība. Turklāt, ja nieru ekskrementi ir pietiekami ilgi un traucē normālu urīna plūsmu. Pielonefrīta cēloņi var būt endokrīni traucējumi.

Liela nozīme ir diabēta klātbūtnei. Šī slimība ir labvēlīgākā pret pielonefrītu. Reaktivitāte ar traucējumiem ietekmē arī pielonefrīta attīstību. Visbiežāk sastopamie pyelonefrīta cēloņi ir:

• akūts cistīts;
• hroniskas slimības;
• vāja imūnā atbilde.

Simptomi

Pielonefrīta klīniskās pazīmes ietver iekaisuma reakcijas klātbūtni. Šo reakciju izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Hipertermija var būt no trīsdesmit deviņiem līdz četrdesmit grādiem.

Turklāt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bieži vien ir saistīta ar svīšanu, vājumu, galvassāpēm un dažreiz vemšanu. Ieskaitot pacientu, var justies slims. Attiecīgi pacienta apetīte mazina pielonefrītu.

Iekaisuma reakcija tiek kombinēta ar sāpju sliekšņa klātbūtni. Sāpju sindroms var būt vienpusējs. Daudz kas ir atkarīgs no šīs slimības atrašanās vietas. Pastāv pozitīvs Pasternakas sindroms.

Ja pielonefrīts ir diezgan sarežģīts, tad bieži tiek pārkāpts urinēšana. Ja process nav tik nopietns, tas neietekmē urinēšanu. Tomēr parādās šādi simptomi:

• duļķains un sarkanīgs urīns;
• bakteriurija (kas tiek konstatēta diagnozes laikā);
• leikocitoze;
• paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Hroniskajam pielonefrītam ir arī atsevišķi simptomi. Bieži pacients sūdzas par vājumu. Arī hroniska pielonefrīta simptomi izpaužas šādi:

• samazināta ēstgriba;
• galvassāpes;
• pastiprināta urinēšana.

Ja process ir divpusējs, tas ir, tas attiecas uz divām nierēm, tad mēs varam uzņemties komplikāciju rašanos. Kas ir nieru mazspēja? Tas ir pielonefrīta, kas turpinās ar komplikācijām, rezultāts. Lai panāktu atveseļošanos, ir jāveic savlaicīga diagnostika.

Lasiet vairāk tīmekļa vietnē: bolit.info

Konsultējieties ar speciālistu!

Diagnostika

Kā jūs varat pareizi diagnosticēt pielonefrītu? Pielonefrīta diagnostika balstās uz šādiem pasākumiem:

• laboratorijas testi;
• bioķīmiskie pētījumi;
• bakteriāla urīna kultūra;
• ultraskaņas diagnostika.

Plaši izmantota pacienta izmeklēšanas metode. Ir svarīgi izstrādāt anamnēzi. Piemēram, hronisku slimību gadījumā. Pārsūtītie gūžas procesi pacienta ķermenī ir arī svarīgi.

Jebkura sāpīga slimība ir saistīta ar novājinātu imūnsistēmu. Vājināta imunitāte ir nelabvēlīgu faktoru iedarbības sekas. Un bakteriālas infekcijas papildināšana sarežģī nieru slimības.

Laboratoriskajā diagnostikā tiek konstatēts neliels olbaltumvielu daudzums. Kas patiešām nosaka šo diagnozi. Turklāt ir svarīga baktēriju urīna kultūra. Tajā pašā laikā ir iespējams identificēt patogēnu.

Iekaisuma reakcijas tiek noteiktas, izmantojot laboratorijas diagnostiku. Bieži konstatēts leikocītu skaita pieaugums. Ieskaitot eritrocītu sedimentācijas ātrumu palielinās.

Jautājumi diagnozes noteikšanā un urrogrāfijas pārskatīšanā. Tas ļauj noteikt nieru apjomu. Un ar pielonefrītu tā apjoms palielinās. Ultraskaņas diagnostika var noteikt nieru patoloģiju.

Papildu metodes pielonefrīta diagnostikai ir Zimnitska testi. Šī metode ļauj identificēt nieres funkcionālo īpatnību novirzes. Tā ir visnepieciešamā diagnoze.

Pielonefrīta diagnozē tika izmantota arī nieru CT. Šī metode ļauj noteikt akmeņu un ekskrementu klātbūtni. Ieskaitot nieru struktūras patoloģiju.

Profilakse

Pielonefrītu, vai drīzāk tā attīstību var novērst. Tam ir dažādas metodes. Piemēram, profilakses mērķis ir ārstēt pamata slimību. Ieskaitot nieru darbības patoloģiju ārstēšanu.

Pat banāls cistīts jāārstē laikā. Pretējā gadījumā, cistīts izraisa neatgriezeniskus notikumus. Urolitiāzes klātbūtnē ir nepieciešams panākt remisiju. Tā kā ekskrementu klātbūtne nierēs izraisa pielonefrīta veidošanos.

Profilaktiski pasākumi tiks vērsti pret gļotādu bojājumu ārstēšanu. It īpaši, ja tas attiecas uz nieru sistēmu. Endokrīnās patoloģijas arī jākoriģē. Ja ir cukura diabēts, ir svarīgi ievērot terapeitisko terapiju.

Tam vajadzētu pasargāt sevi no hipotermijas. It īpaši, ja ir samazināta imunitāte. Pielonefrīta novēršanā notiek šādas aktivitātes:

• imunitātes stiprināšana;
• prostatas dziedzera patoloģiju ārstēšana;
• cistīta ārstēšana;
• pareiza uztura;
• bakteriālu infekciju izslēgšana.

Imunitātes stiprināšana ir vissvarīgākais profilakses pasākums. Tā kā ķermeņa spēcīga aizsargājošā reakcija novērš infekcijas izraisītāju iespiešanos. Lai stiprinātu imūnsistēmu, ir vienkāršie noteikumi:

• ķermeņa sacietēšana (medicīniskā uzraudzībā);
• pareiza uztura;
• dienas ievērošana;
• fiziskās aktivitātes;
• ņemot multivitamīnu kompleksus;
• ne stresa vai pārvarēt tos.

Ja Jums ir akūts pielonefrīts, tad šī situācija ir atrisināma. Galvenais ir nepieļaut, ka akūta pyelonefrīta gaita attīstās hroniskā stadijā. Galu galā, hroniskajam pielonefrītam ir daudz komplikāciju.

Ārstēšana

Pielonefrīta ārstēšanā ir svarīgi koncentrēties uz slimnīcas apstākļiem. Mājas ārstēšana nav vēlama! Galu galā, pielonefrīts var izraisīt nieru mazspēju.

Pielonefrīta ārstēšanas priekšnoteikums ir zāļu terapija. Šīs terapijas mērķis ir likvidēt bakteriālo infekciju. Antibiotikas ņem vērā jutību. Tāpat kā jutīguma trūkuma gadījumā, tie var būt neefektīvi.

Pielonefrīta ārstēšanā liela nozīme ir tādu zāļu lietošana, kas spēj organismā apreibināties. Plaši tiek izmantota imunitātes stiprināšana. Galu galā antibakteriālie līdzekļi bieži vien mazina imunitāti.

Uzturs ar lielu daudzumu šķidrumu. Tomēr hipertermija spēj pārnest pacientu uz diētu ar zemu olbaltumvielu saturu. Hroniska pielonefrīta ārstēšana ir visilgākā.

Hroniska nefrīta ārstēšanai ir svarīgi novērst cēloņus, kas noveda pie šī stāvokļa. Arī hroniskais pielonefrīts tiek ārstēts ar antibiotikām. Ieskaitot pastiprinātu imunitāti.

Ja urīnceļu un prostatas dziedzera slimības ir saistītas ar pielonefrīta etioloģiju, tad operācija ir ļoti nepieciešama. Tas sastāv no:

• adenomas izņemšana;
• nieru akmeņu noņemšana.

Imūnstimulējošos līdzekļus un imūnmodulatorus plaši izmanto, lai stiprinātu imunitāti. Sanatorijas ārstēšanai ir labs efekts. Galvenokārt Zheleznovodskā. Dažos gadījumos augu izcelsmes zāļu lietošana, ja nav alerģiskas reakcijas, ir pieņemama.

Pieaugušajiem

Kā šī patoloģija parādās pieaugušajiem? Pielonefrīts pieaugušajiem var būt gan hronisks, gan akūts. Daudz kas ir atkarīgs no pamata slimībām. Pielonefrītu pieaugušajiem var izraisīt:

• hipotermija;
• samazināta imunitāte;
• endokrīnās patoloģijas;
• iegurņa orgānu slimības;
• nepareizs dzīvesveids.

Pielonefrīts attīstās jebkurā vecumā. Var diagnosticēt jauniešiem un pusmūža cilvēkiem. Pelonefrīts attīstās gan sievietēm, gan vīriešiem. Piemēram, sievietēm, pielonefrīts ir saistīts ar:

Grūtniecība ir ne tikai endokrīnā patoloģija, bet arī fizioloģisks stāvoklis, kas izraisa uroģenitālās sistēmas bojājumus. Visi sievietes orgāni ir pietiekami tuvu viens otram, tāpēc notiek šis pārkāpums. Dzimumdzīvi, īpaši agrīnā vecumā, izraisa dažādi traucējumi.

Bērna piedzimšana, īpaši komplikāciju gadījumā, var nelabvēlīgi ietekmēt arī nieru orgānus. Climacteric sindroms izraisa mainīgu ietekmi organismā. Tajā pašā laikā nieru sistēmā attīstās patoloģijas.

Vīriešiem bieži attīstās pleelefrīts sakarā ar prostatas dziedzera patoloģijām. Prostatas adenoma ir izplatīta pusmūža vīriešiem. Turklāt šī slimība tagad ir daudz jaunāka.

Gados vecākiem vīriešiem prostatas adenoma izraisa daudz nevēlamu notikumu. Ieskaitot urīnizvadkanālu. Turklāt šiem vīriešiem urinācijas process ir ļoti traucēts.

Bērniem

Pielonefrīts bērniem ir diezgan grūti. Un tas bieži notiek bērnībā. Kādi simptomi ir raksturīgi bērniem ar pielonefrītu? Zīdaiņu pielonefrīta klīniskajām iezīmēm ir šādas īpašības:

• mainīt urinācijas raksturu (un tas var būt biežāk);
• urīna krāsas izmaiņas;
• sāpes vēderā;
• vājums;
• hipertermija.

Diezgan bieži bērniem pielonefrīts tiek sajaukts ar cistītu. Precīzai diagnozei tiek veikta izpēte. Ieskaitot baktēriju urīna kultūru. Pirmsskolas vecumā pīleonfrīts meitenēm biežāk sastopams.

Pielonefrītu meitenēm izskaidro fizioloģiskās jutības klātbūtne. Tāda pati lieta ar sievietēm. Galvenais bērniem izraisīts pyelonephritis izraisītājs ir E. coli.

Pielonefrīta etioloģijā bērniem ir nozīme iedzimtu patoloģiju klātbūtnei. Piemēram, nieres struktūras anomālijas. Ja infekcijas ceļš ir seksuāls, tas ir svarīgi:

• higiēna (īpaši meitenēm);
• cistīts;
• iekaisuma process.

Hroniskas slimības, piemēram, diabēts, var izraisīt arī pielonefrītu. Ieskaitot rīkles infekcijas. Piemēram, tonsilīts. Ja bērns nav savlaicīgi izārstēts no šīm slimībām, infekcija izplatās nierēs.

Prognoze

Ar nelielu pielonefrīta gaitu vislabāk ir prognozes. Tomēr vienlaicīga patoloģija ir ļoti svarīga. Tās savlaicīga izslēgšana veicina patoloģiskā procesa veidošanos.

Hroniskajam pielonefrītam ir slikta prognoze. Tas ir saistīts ar to, ka hronisko pielonefrītu ir grūti ārstēt. Ar akūtas pielonefrīta laicīgu novēršanu prognozes ir labas.

Prognoze lielā mērā ir atkarīga no komplikāciju klātbūtnes. Ja process ir sarežģīts, piedzīvojot sekundāru infekciju, prognoze ir slikta. Ieskaitot sliktāko prognožu nieru akmeņu klātbūtnē.

Izceļošana

Pielonefrīta nelabvēlīgākais rezultāts ir nieru mazspēja. Šī patoloģija izraisa nieru darbības traucējumus. Ieskaitot nopietnas tūskas un sirds slimības.

Atgūšana ir iespējama ar akūtu pielonefrītu. Kad bija iespējams likvidēt esošo patoloģisko faktoru. Piemēram, ilgstoša slimība. Arī ar atbilstošu terapeitisku terapiju iznākums uzlabojas.

Narkotiku terapija ir ilgstoša. Īpaši hronisks pyelonefrīts. Bet ir arī svarīgi stiprināt imūnsistēmu, tas ļauj sasniegt labus rezultātus.

Dzīvesveids

Ja pielonefrīta ārstēšanā tiek veiktas kļūdas un pacients neizpilda noteiktus noteikumus, paredzamais dzīves ilgums tiek samazināts. Endokrīnās patoloģijas gadījumā process ir labojams, ir nepieciešams tikai ievērot noteiktus pasākumus. Mājas ārstēšana samazina dzīves kvalitāti.

Nieru patoloģija ir mūsdienu sabiedrības izplatīta slimība. Un daudzos veidos paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs ne tikai no nieru slimību klātbūtnes, bet arī no stipra imunitātes. Tikai pastiprināta imunitāte pretoties infekcijām.

Atcerieties, ka ārstēšanas efektivitāte būs atkarīga no ārsta norādījumu ievērošanas. Tikai nefrologs palīdzēs jums tikt galā ar sāpēm. Dažos gadījumos ķirurģija var būt nepieciešama. Galvenais, ne izmisuma!

Pelonefrīts - tas, kas tas ir, simptomi, pirmās pazīmes, ārstēšana un sekas

Viena no visbiežāk sastopamās uroloģiskās infekcijas slimībām, kas ietekmē kausa-iegurņa sistēmu un nieru parenhimmu, ir pielonefrīts. Šī diezgan bīstamā patoloģija, ja nav savlaicīgas kompetentas ārstēšanas, var novest pie orgānu izdales un filtrēšanas funkciju pārkāpuma.

Kāda veida nieru slimība ir tā, kāpēc ir svarīgi zināt pirmos simptomus un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, kā arī to, kā sākas ar dažādu veidu pielonefrīta ārstēšanu.

Kas ir pielonefrīts

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, kam raksturīga nieru parenhīmas bojājumi, tases un nieru iegurnīte.

Vairumā gadījumu pielonefrītu izraisa infekciju izplatīšanās no urīnpūšļa. Baktērijas nonāk ķermenī no ādas ap urīnizvadkanālu. Tad viņi paceļas no urīnizvadkanāla uz urīnpūsli un pēc tam nonāk nierēs, kur attīstās pielonefrīts.

Pelonefrīts var būt patoloģiska slimība, bet biežāk tas sarežģī dažādu slimību (aknu urotiāzi, prostatas adenomu, sieviešu dzimumorgānu slimības, uroģenitālās sistēmas audzējiem, cukura diabētu) rašanos vai komplikāciju pēcoperācijas.

Klasifikācija

Nieru pielonefrīts ir klasificēts:

1. Attīstības dēļ - primārā (akūta vai nepastāvīga) un sekundāra (hroniska vai obstruktīva) attīstība. Pirmā forma ir rezultāts infekcijām un vīrusiem citos orgānos, un otrā ir nieru anomālija.
2. Atrodoties iekaisuma vietā - divpusēja un vienpusēja. Pirmajā gadījumā ietekmē gan nieres, gan otra - tikai vienu, slimība var būt pa kreisi vai pa labi.
3. Nieru iekaisuma forma - sēnīšu, gļotādas un nekrotiska.

• Akūtu pielonefrītu izraisa daudzu mikroorganismu norīšana nierēs, kā arī vājina organisma aizsargājošās īpašības (vāja imunitāte, saaukstēšanās, nogurums, stress, slikta uztura). Iekaisuma process izteikts spilgti. Visbiežāk tas tiek diagnosticēts grūtniecēm, kuru organisms ir īpaši neaizsargāts.
• Kas ir hronisks pielonefrīts? Tas ir tas pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latentais kurss. Sakarā ar izmaiņām urīnā, tiek traucēta urīna izplūde, kā rezultātā infekcija sasniedz nieres augšupejošā veidā.

Saskaņā ar plūsmas fāzēm:

• Aktīvajam iekaisumam raksturīgi simptomi: drudzis, spiediens, vēdera un muguras sāpes, bieži urinācija, tūska;
• Aizēnotu iekaisumu raksturo tas, ka nav nekādu simptomu un attiecīgi pacienta sūdzības. Tomēr patoloģija ir redzama urīna analīzē;
• Remisija - urīnā un simptomā nav patoloģiju.

Cēloņi

Pielonefrītā, kā mēs jau esam norādījuši, ietekmē nieres, un būtībā baktēriju ietekme noved pie šī rezultāta. Mikroorganismi, kas parādījušies nieru iegurņā vai tajā, kas ir uroģenētiski vai hematogēni, tiek noglabāti nieres intersticiāla audos, kā arī nieru sinusa audos.

Slimība var rasties jebkurā vecumā. Biežāk attīstās pielonefrīts:

• bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem (pieaudzēšanas varbūtība, palielinoties anatomiskās attīstības īpatnībām);
• jauniešu sievietes vecumā no 18 līdz 30 gadiem (pyelonephritis gadījums ir saistīts ar seksuālās aktivitātes sākumu, grūtniecību un dzemdībām);
• gados vecākiem vīriešiem (ar urīnceļu obstrukciju prostatas adenomas attīstības dēļ).

Jebkuri organiski vai funkcionāli iemesli, kas kavē normālu urīna plūsmu, palielina slimības attīstības varbūtību. Bieži pyelonephritis rodas pacientiem ar aknu iekaisumu.

Visbiežākais urīnceļu iekaisuma cēlonis ir:

1. Koljas baktērija (E. coli), stafilokoki vai enterokoku.
2. Citas gramnegatīvās baktērijas mazāk izraisījušas nespecifisku iekaisuma procesu.
3. Bieži pacientiem konstatē kombinētas vai daudzrezistentas infekcijas formas (pēdējās ir nekontrolētas un nesistemālas antibakteriālas ārstēšanas rezultāts).

Infekcijas veidi:

• Augošā secībā (no taisnās zarnas vai hroniska iekaisuma perēkļiem, kas atrodas urogenitālajos orgānos);
• Hematogēns (realizēts caur asinīm). Šajā situācijā infekcijas avots var būt jebkurš attālināts bojājums, kas atrodas ārpus urīnceļa.

Pielonefrīta gadījumā nepietiek ar vienu mikrofloras iekļūšanu nierēs. Šim nolūkam ir nepieciešami arī predispozīcijas faktori, no kuriem galvenie ir šādi:

1. urīna aizplūšanas no nierēm pārkāpums;
2. asins un limfas cirkulācijas orgānu traucējumi.

Tomēr tiek uzskatīts, ka dažos gadījumos ļoti patogēni mikroorganismi var izraisīt akūtu pielonefrītu nedzīvās nierēs, ja nav predisponējošu iemeslu.

Faktori, kas palīdzēs baktērijām attīstīties pāris orgānos:

• Vitamīnu trūkums;
• Samazināta imunitāte;
• Hroniska stresa un darba pārtraukšana;
• Vājums;
• Nieru slimība vai ģenētiskā predispozīcija uz pāru orgānu ātru sakropļošanu.

Pielonefrīta simptomi pieaugušajiem

Pielonefrīta simptomi var mainīties atkarībā no cilvēka vecuma un var ietvert sekojošo:

• Nespēks;
• Drudzis un / vai drebuļi, īpaši akūta pielonefrīta gadījumā;
• Slikta dūša un vemšana;
• Sāpes sānos zem apakšējām ribām, aizmugurē, kas izstaro no paduļķa izejas un pārpubliskās zonas;
• Apziņas sajukums;
• Bieža, sāpīga urinēšana;
• Asinis urīnā (hematūrija);
• Drudšais urīns ar asu smaku.

Pielonefrīts bieži vien ir saistīts ar disfunkcionāliem traucējumiem, kas izpaužas kā bieža vai sāpīga urinācija, urīna izdalīšana mazās porcijās, nakts diurēzes pārsvars dienas laikā.

Akūtas nieru pielonefrīta simptomi

Šajā formā, pielonefrīts rodas kopā ar tādiem simptomiem kā:

• augsts drudzis, drebuļi. Pacientiem ir palielināta svīšana.
• Nieres no bojājuma sāniem sāp.
• Pēc 3-5 dienām, kad slimība izpaužas ar palpāciju, var konstatēt, ka skartā niera ir paplašinātajā stāvoklī, turklāt tā joprojām ir sāpīga.
• Arī trešajā dienā urīnā tiek konstatēts strutulis (kas apzīmēts ar medicīnisko terminu pyuria).
• Drebuļi un drudzis ir saistīts ar galvassāpēm, locītavu sāpēm.
• Paralēli šiem simptomiem palielinās sāpes jostas rajonā, galvenokārt šīs sāpes izpaužas no sānu, ar kuru saskaras nieres.

Hroniskā pīleonfrīta pazīmes

Hroniskas nieru slimības formas simptomi ir ļoti nosacīti, un kursam nav izteiktu pazīmju. Bieži vien iekaisuma process ikdienā tiek uztverts kā elpošanas orgānu infekcija:

• muskuļu vājums un galvassāpes;
• karstuma temperatūra.

Tomēr papildus šīm slimības raksturīgajām pazīmēm pacientiem ir bieža urinācija ar nepatīkamu urīna izskatu. Jostas rajonā persona saskaras ar nemainīgām sāpēm, vēlēdamies urinēt bieži.

Hipolēnfrīta novēloti simptomi ir:

• mutes gļotādas sausums (sākumā, nenozīmīgs un nestabils)
• diskomforts virsnieru zonā
• grēmas
• lēciens
• psiholoģiskā pasivitāte
• sejas tūska
• ādas bālums.

Tas viss var kalpot par hroniskas nieru mazspējas izpausmēm un ir raksturīgs divpusējiem nieru bojājumiem, atbrīvojot līdz pat 2-3 litriem urīna dienā vai vairāk.

Sarežģījumi

Pielonefrīta nopietnās komplikācijas ir:

• nieru mazspēja;
• perifrīts;
• sepse un baktēriju šoks;
• carbunkulas pumpuri.

Jebkura no šīm slimībām var nopietni ietekmēt ķermeni.

Visiem iepriekš minētajiem uroloģisko slimību simptomiem un pazīmēm jābūt atbilstošam medicīniskam novērtējumam. Nevajadzētu paciest un cerēt, ka viss veidosies pats par sevi, kā arī iesaistās pašapstrādē bez iepriekšējas medicīnas darbinieka pārbaudes.

Diagnostika

Kā parasti, nieru iegurņa un nieru parenhīmas iekaisuma diagnoze sākas ar vispārēju izmeklēšanu pēc pacienta sūdzību savākšanas. Instrumentālie un laboratorijas pētījumi, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par notiekošo, kļūst obligāti.

Laboratorijas metodes ietver:

1. Vispārējā urīna analīze: leikocītu un baktēriju skaita palielināšanās redzes laukā tiek konstatēta urīna sedimentu sēšanas laikā uz stikla slaida. Normālam urīnam jābūt skābā dabā, ar infekcijas patoloģiju, tas kļūst sārmains;
2. Vispārējā klīniskā asins analīze: visas perifēro asinīs parādās iekaisuma procesa pazīmes, eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās un leikocītu skaits redzes laukā ievērojami palielinās.

• asins analīzē nosaka leikocītu pieaugums ar formulējuma maiņu pa kreisi, paātrināta ESR;
• drūms urīns ar gļotām un pārslām, dažreiz ir nepatīkama smaka. Tas atklāj nelielu daudzumu olbaltumvielu, ievērojamu skaitu balto asins šūnu un izolētu sarkano asins šūnu.
• Patiesā bakteriūrija tiek noteikta ar urīnkopiem - mikrobālo ķermeņu skaits vienā mililitrā urīna ir> 100 tūkstoši.
• Nechiporenko tests atklāj leikocītu pārsvaru urīnā vidējā daļā virs eritrocītiem.
• hroniskā procesā tiek novērotas izmaiņas bioķīmiskajās analīzēs: kreatinīna un urīnvielas palielināšanās.

Starp noteiktajām instrumentālās izpētes metodēm:

• Nieru un vēdera ultrasonogrāfija;
• datortomogrāfiju vai rentgena starus, lai noteiktu pārmaiņas skartās nieres struktūrā.

Nieru pielonfrīta ārstēšana

Nieru peelonefrīta ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot zāļu un fizioterapijas metodes. Pilnībā ārstēta ar nieru slimībām sekmē ātru pacienta atgūšanos no infekcijas slimības.

Zāles

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir ne tikai iznīcināt infekcijas izraisītājus un atbrīvot simptomātiskas pazīmes, bet arī atjaunot ķermeņa svarīgās funkcijas, kamēr pīleonfrīts ir attīstījies.

1. Antibiotikas. Pie paasinājumu nevar iztikt bez tiem, bet, optimāli, ja noteicis ārsts, pat labāk, ja tajā pašā laikā viņš paskaidros, kā apkopot un kur urinēt uz augkopību par floras un jutīgumu pret antibiotikām. Visbiežāk ambulatorajā praksē tiek izmantoti:
   • aizsargāti penicilīni (Augmentin),
   • 2. paaudzes cefalosporīni (Ceftibuten, cefuroksīms),
   • fluorhinoloni (ciprofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns)
   • nitrofurāni (Furadonīns, Furamags), kā arī Palīns, Biseptols un Nitroksolīns.
2. Diurētiskie līdzekļi: izrakstīts hroniskajam pielonefrītam (lai noņemtu organisma pārmērīgu ūdeni un iespējamu tūsku), ar akūtu nav parakstīts. Furosemīda 1 tablete 1 reizi nedēļā.
3. Imūnmodulatori: palielina ķermeņa reaktivitāti ar šo slimību un novērš hroniska pielonefrīta saasināšanos.
   • Timalīns, intramuskulāri pa 10-20 mg vienu reizi dienā, 5 dienas;
   • T-aktivīns, intramuskulāri, 100 mikrogramus 1 reizi dienā, 5 dienas;
4. Multivitamīni (Duovit, 1 tablete 1 reizi dienā), žeņšeņa tinktūra - 30 pilieni 3 reizes dienā, tiek izmantota arī, lai palielinātu imunitāti.
5. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Voltaren) ir pretiekaisuma līdzekļi. Voltaren iekšpusē, 0,25 g 3 reizes dienā, pēc ēšanas.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar tādiem pašiem principiem kā akūta procesa terapija, bet tā ir izturīgāka un darbietilpīgāka. Hroniska pielonefrīta terapija ietver šādus terapeitiskus pasākumus:

• tādu iemeslu likvidēšana, kas izraisīja urīna aizplūšanu vai izraisīja nieru cirkulāciju;
• antibakteriāla terapija (ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā mikroorganismu jutību);
• vispārējās imunitātes normalizēšana.

Ārstēšanas uzdevums saasināšanās laikā ir panākt pilnīgu klīnisko un laboratorisko remisiju. Dažreiz pat 6 nedēļu ilga ārstēšana ar antibiotikām nedod vēlamo rezultātu. Šādos gadījumos praksē shēmu, ja sešus mēnešus katru mēnesi tiek piešķirti jebkuram antibakteriālo narkotiku 10 dienas (katru reizi - no otras puses, bet, ņemot vērā to jutīgumu spektra), kā arī citos laikos - diurētisku garšaugiem.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta gadījumos, kad konservatīvas ārstēšanas laikā pacienta stāvoklis joprojām ir smags vai pasliktinās. Kā parasti, ķirurģiska korekcija tiek veikta, ja tiek konstatēts gūtais (apostemozny) pielonefrīts, abscess vai carbunkulas nieres.

Operācijas laikā ķirurgs veic urīnvada lūšņa atjaunošanu, iekaisuma audu izgriešanu un drenāžas izveidošanu, lai izplūdušu gļotādu šķidrumu. Ja nieru parenhimija tiek būtiski iznīcināta, tiek veikta operācija - nefrektomija.

Diēta un pareiza uztura

Pielonefrīta diētas mērķis -

• ietaupot nieru darbību, radot optimālus apstākļus viņu darbam,
• vielmaiņas normalizācija ne tikai nierēs, bet arī citos iekšējos orgānos,
• asinsspiediena pazemināšana
• tūskas samazināšanās,
• sāls, slāpekļa vielu un toksīnu maksimāla izdalīšanās no ķermeņa.

Saskaņā ar medicīnisko tabulu tabulu pēc Pevzner teiktā, uztura ar pielonefrītu atbilst 7. tabulai.

7. tabulas ārstēšanas tabulas vispārējā iezīme ir neliels olbaltumvielu ierobežojums, bet tauki un ogļhidrāti atbilst fizioloģiskajām normām. Turklāt uzturā jābūt stiprinātai.

Produkti, kas jāierobežo vai, ja iespējams, jāizslēdz ārstēšanas periodā:

• buljoni un zupas gaļā, zivju buljonā - tas ir par tā sauktajiem "pirmajiem" buljoniem;
• pirmie pākšaugu kursi;
• zivis sālītas un kūpinātas;
• visas upes un jūras zivju tauku šķirnes;
• jebkuru zivju ikri;
• jūras veltes;
• taukaina gaļa;
• tauki un tauki;
• maize ar sāli;
• jebkuri miltu produkti, pievienojot sāli;
• jebkura veida sēnes un vārītas jebkurā veidā;
• spēcīga tēja un kafija;
• šokolāde;
• konditorejas izstrādājumi (kūkas un pīrāgi);
• skāries un spināti;
• redīsi un redīsi;
• sīpoli un ķiploki;
• desas un desas - vārītas, kūpinātas, ceptas un ceptas;
• jebkura kūpināta produkcija;
• asi un tauki sieri;
• gaļas un zivju konservi;
• marinēti dārzeņi un marinēti dārzeņi;
• skābs krējums ar augstu tauku saturu.

Atļautā pārtika:

• Zema tauku satura gaļa, mājputni un zivis. Neskatoties uz to, ka cepti ēdieni ir pieņemami, ieteicams vārot un tvaicēt, tos uzkarsēt un cept bez sāls vai garšvielām.
• Dzērieniem ieteicams dzert vairāk zaļās tējas, dažādus augļu dzērienus, kompotus, zāļu tējas un novārījumus.
• Zema tauku satura zupas, vēlams uz veģetāro augu pamata.
• Visvairāk vēlamās dārzeņi šim ēdienam - ķirbis, kartupeļi, cukini.
• Jāizvairās no labības, taču griķi un auzas ir pieņemamas un labvēlīgas šai slimībai.
• Maizi ieteicams ēst bez sāls pievienošanas, svaigu nav ieteicams nekavējoties. Ieteicams pagatavot maizes grauzdiņus, izžāvēt cepeškrāsnī. Arī atļauts pankūkas, pankūkas.
• Pielonefrīta gadījumā piena produkti ir atļauti, ja tie ir beztauku vai tauku.
• Augļus var ēst jebkurā daudzumā, tie ir noderīgi nieru iekaisuma procesā.

Diēta ar pielonefrītu atvieglo slimo nieru darbību un samazina slodzi uz visiem urīnceļu orgāniem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms lietojat tautas līdzekļus pret pielonefrītu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, jo Var būt atsevišķas kontrindikācijas lietošanai.

1. 10 gramus savākšanas (sagatavo no brūkleņu lapām, zariņiem, zemenēm, rudzupuķiem, meža veronikas zariem, nātru un linu sēklām) pārlej verdošu ūdeni (0,5 litrus) un ievieto termosā 9 stundas. Jums ir nepieciešams patērēt 1/2 tase vismaz 3 reizes dienā.
2. Ķiploku sula ir īpaši pieprasīta, kurai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, cistīts un pielonefrīts. No dārzeņiem varat gatavot sev medicīnisko putru brokastīs vai gatavot to pārim, kā arī cepeškrāsnī.
3. Kukurūzas zīds - nogatavojušās kukurūzas mati - kā diurētiķis ar paaugstinātu spiedienu. Turklāt augam ir spazmolītiska iedarbība, kas novērš sāpju sindromu iekaisuma procesā nierēs un citās ķermeņa daļās, tomēr, ja asins recekļi tiek pārāk bieži veidoti pacienta asinīs, tad jāatsakās no kukurūzas zīda.
   • Izžāvējiet un sasmalciniet augu.
   • Ielej 1 desertu karsto matiņu ar 1 tasi verdoša ūdens.
   • Pavārs 20 minūtes.
   • Uzstājiet 40 minūtes.
   • Ņem 2 ēd.k. novārījums ik pēc 3 stundām.
4. Nieru peļonefrīta krājums: 50 g - āķis, zemenes (ogas) un rožu puķes; 30 g - nātru (lapas), planšete, brūkleņu un kazenes; uz 20 g - apiņu, kadiķu un bērzu lapām. Visu zāļu sastāvu sajauc un uzpilda 500 ml ūdens. Visu medicīnisko masu pievieno vārīšanās temperatūrai. Pēc filtrēšanas un 0,5 glāzes 3 reizes dienā.

Profilakse

Pielonefrīta profilaksei ieteicams:

• apmeklējiet urologu (reizi 3-4 mēnešos);
• laiks ārstēt uroloģiskās un ginekoloģiskās slimības;
• patērē lielu daudzumu šķidruma, lai normalizētu urīna plūsmu;
• izvairīties no hipotermijas;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu;
• saglabāt līdzsvarotu uzturu;
• nevajadzēs ēst proteīnu pārtikas produktus;
• vīriešiem, lai kontrolētu stāvokli urīnceļu sistēmā, it īpaši, ja agrāk tika pārnestas uroloģiskas slimības;
• urinējot urinēt, neaizkavējot procesu;
• ievērojiet personiskās higiēnas noteikumus.

Nieru pielonefrīts ir nopietna slimība, kas jāārstē, kad parādās pirmās pazīmes, tāpēc ka nav komplikāciju. Pārliecinieties, ka diafragmu veic nefrologs vai uroloģists 1-2 reizes gadā.

Kas ir bīstams pielonefrīts?

Visbiežāk sastopamā nieru slimība ir pielonefrīts. Interesanti, ka sievietes ir vairāk uzņēmīgas nekā vīrieši. Iekaisums galvenokārt ietekmē kolektīvo nieru sistēmu un bieži vien bojā vienu nieru darbību. Slimības virziens bez simptomiem ir maldinošs pacientiem, tādēļ viņi nevar pilnībā novērtēt pyelonephritis risku un nesākt terapiju uz laiku. Sievietes slimība attīstās pēc cistīta un vīriešiem, prostatas fona un urīnpūšļa akmeņu klātbūtnē.

Slimības veidošanās cēloņi

Šī slimība ietekmē jebkura vecuma cilvēkus, un visbiežāk tā ietekmē mazus bērnus un sievietes. Starp vājākā dzimuma pārstāvjiem slimību izraisa grūtniecība, cistīts un intīmas simptoms. Vīrieši cieš no šīs patoloģijas biežāk vecumā pēc urīnceļu vai prostatas adenomas veidošanās. Infekcija var iekļūt orgānā vairākos veidos:

• Ja inficētā urīna apgrieztā plūsma rodas.

Pielonefrīta priekšnoteikumi ir:

• Urīna izplūdes patoloģija, ko izraisa urīnpūšļa akmeņi;

Kas var norādīt uz pielonefrītu?

Simptomatoloģija var parādīties jau pēc dažām stundām pēc inficēšanās, bet dažreiz tas notiek vairākas dienas. Akūtu izpausmi raksturo augsts drudzis, galvassāpes un apetītes zudums. Bieži vien cilvēki lieto šīs pazīmes, lai atklātu akūtu elpošanas ceļu infekcijas vai saaukstēšanos. Galvenie simptomi ir:

• slikta dūša un vemšana.

Kā tiek diagnosticēts pielonefrīts?

Lai konstatētu akūtas pielonefrīta gaitu, nav grūti izteiktu simptomu dēļ. Gestācijas slimības bieži notiek pēc tam, kad cieš no asiņojošām un smagām slimībām. To raksturo leikocītu skaita palielināšanās, olbaltumvielu, sāls un baktēriju klātbūtne urīnā. Urīna pati kļūst duļķaina un tai ir nogulsnes. Lai diagnosticētu slimību, ārsti izraksta šādas darbības:

• Bakosev lai uzstādītu patogēnu.

Pielonefrīta briesmas

Tātad, kas ir bīstams pielonefrīts? Pēc katras sekojošās slimības saasināšanās uz jaunu nabas zonu ietekmē iekaisums, un veselīgu audu vietā veidojas rētas. Ilgstoša slimības gaita izraisa nieru darbības samazināšanos, līdz tā samazinās un pārtrauc funkcijas. Divpusējā slimības forma var izraisīt nieru maksātnespēju. Šādā situācijā pacientam nepieciešama aparāta transplantēšana vai pastāvīga asiņu filtrēšana.

Piemērots uzturs

Pareiza uztura palīdz dziedēt pielonefrītu. Izmaiņas progresēšanas stadijā ietver taukvielu, pikanta, cepta un sāļa pārtika. Vēlams, lai jūsu diētā būtu vairāk dārzeņu un augļu, kā arī palielinātu tīra ūdens daudzumu. Būtībā šīs slimības uzturs ietver:

• Neliels gaļas buljona daudzums, kā arī zivis.

Kāds ir akūtas pielonefrīta risks?

Pielonefrīts ir infekciozs nieres iekaisums, kas var ietekmēt gan orgānus, gan iegurni. Slimību izraisa mikroorganismi - stafilokoki, zarnu trakta un Pseudomonas aeruginosa. Tā kā nopietnas sekas neietekmē veselības stāvokli, ir ļoti svarīgi laikus konsultēties ar ārstu. Simptomi pastiprina pielonefrīts "redzēt", tas ir grūti, jo tie ir līdzīgi simptomi daudzām citām slimībām - drudzis, sāpes jostas rajonā, drudzis, izskatu duļķains urīna. Ja jūtat slimības simptomus, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Vairumā gadījumu pielonefrītu veiksmīgi ārstē ar antibiotiku kursu. Bet, ja ir veikta nepareiza diagnoze vai pacientam ir novēlota palīdzība uz slimnīcu, nevar novērst komplikācijas.

Kādas ir prognozes?

Akūts pielonefrīts, ja antibiotiskas terapijas uzsākšana notiek savlaicīgi, prognoze ir labvēlīga. Pareiza ārstēšana, ko izvēlas ārsts, noved pie reģenerācijas.

Ja pēkšņa pyelonefrīta forma, kad slimība jau ir izraisījusi sepsi, prognoze nav tik labvēlīga. Pastāv liela varbūtība attīstīties hroniskajam pielonefrītam un nefrogēnas arteriālās hipertensijas parādīšanās. Medicīnas praksē ir nāves gadījumi, kad ķirurgi vairs nevar glābt pacientu slimības smaguma dēļ.

Pielonefrīta komplikāciju rašanās risks pieaug gados vecākiem cilvēkiem, bērniem, grūtniecēm, AIDS slimniekiem un diabētu, kā arī pacientiem ar mugurkaula ievainojumiem.

Kas ir bīstams pielonefrīts? Ja pacients laikā nenokļūst pie ārsta, orgānu infekcijas fona dēļ viņš varētu attīstīt šādas komplikācijas:

• akains pielonefrīts citā nierē;
• emfizematozais pielonefrīts;
• nieru abscess;
• nekrotizējošs papillīts;
• nieres karbunkulas;
• perifrīts;
• nieru mazspēja;
• baktēriju toksisks šoks;
• sepsis.

Daudzu komplikāciju ārstēšanā ir svarīgi izārstēt galveno cēloni - hronisku vai akūtu pielonefrītu. Procesi, kas notiek paralēli, tiek ārstēti vienlaicīgi, ievadot vairākas plaša spektra antibiotikas.

Apsveriet nopietnākās un bīstamās pielonefrīta komplikācijas.

Bakteriotoksiskais šoks

Bakteriotoksiskais šoks ir briesmīga komplikācija, kas visbiežāk rodas obstruktīvajā pielonefrītā.

Mirstība komplikāciju gadījumā 45-55%. Citos gadījumos mūsdienu medicīna darbojas ar šādām iekaisuma procesa sekām.

Baktēriju toksicitāte parasti rodas nepareizi izrakstītas ārstēšanas dēļ - kad obstruktīvajā pielonefrītā pacients lieto antibiotiku, neatjaunojot urīna plūsmu no ietekmētās orgānas. Ņemot narkotikas, patogēnā mikroflora izzūd urīnceļā, bet šajā gadījumā veidotajiem endotoksīniem nav laika iziet ar urīnu - tasi - iegurņa kausēšanas sistēma iekļūst asinsritē.

Ir svarīgi stabilizēt pacientu cik drīz vien iespējams. Ārkārtas terapija tiek izmantota:

1. Urīna aizplūšana.
2. Olbaltumvielu deficīta (saldētas plazmas intravenozas ievadīšanas) aizpildīšana.
3. Glikokortikoīdu ievadīšana.
4. Heparīna ievadīšana.

Ārsts nosaka intravenozo zāļu biežumu un devas, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli, bojājuma pakāpi, pielonefrīta veidu.

Sepsis

Sepsis (asins saindēšanās) ļoti reti rodas pacientiem ar akūtu pielonefrītu, bet tā sekas ir ļoti nopietnas! Patogēna mikroflora nonāk asinsritē un var izraisīt citu orgānu gļotādu infekciju. Infekcijas izplatīšanās cēloņi ir pavājināta ārstēšana, pūtītes rētas, ko izraisa refluksa nefropātija. Šajā gadījumā pacienta nāves risks ievērojami palielinās.

Sepses pazīmes - temperatūra līdz 40 grādiem, slikta dūša, vemšana, reibonis, vājums, stipras sāpes muguras lejasdaļā un vēderā, bagātīgs sviedri un dažreiz caureja.

Bieži vien, lai glābtu pacientu, ārsti ir spiesti noņemt skarto orgānu. Nefrektomija ir operācijas nosaukums. Un, ja jūs nelietosiet kritiskus pasākumus, sepse neapstāsies.

Ir iespējams dzīvot bez nierēm, bet ir daudz mēnešu ilga atveseļošanās uz priekšu un pastāvīga īpašu preparātu izmantošana veselības uzturēšanai.

Nieru abscess

Pielonefrīta komplikācijas, kas saistītas ar nieru abscess, ir raksturīgas jebkura vecuma un dzimuma pacientiem. Šī gūto sapāroto nieru audu saplūšana. Un pats abscess nav tik briesmīgs, jo tā plīsums - pus stājas vēdera dobumā, attīstās gūžas peritonīts. Ja process netiek veikts laikā, nav iespējams apstāties - nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Pēc operācijas pabeigšanas pacientam tiek veikta ilga rehabilitācija, viņa dzīves kvalitāte ir ievērojami samazināta.

Lai novērstu nieru abscess, pareiza diagnoze ir svarīga. Viss sarežģī fakts, ka smagos orgānu audu bojājuma simptomi ir labi "maskēti" zem akūtas pielonefrīta pazīmēm. Simptomi ir šādi:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko papildina smagi drebuļi;
• saindēšanās pazīmes - letarģija, slikta dūša, galvassāpes, vemšana.

Lai veiktu precīzu diagnostiku un uzsāktu tūlītēju ārstēšanu, ir jāveic aparatūras pētīšanas metodes - ultraskaņa, CT, nieru aortogrāfija. Ja runājam par datiem, kas sniedz urīna analīzi, tie nav īpaši indikatīvi - patoloģiskas izmaiņas var netikt noteiktas. Asins analīze parāda vairāk - leikocitozi ar pāreju uz kreiso pusi un palielinātu ESR.

Nekrotisks papillīts

Papilāro nekroze ir destruktīvs process nieres medulā ar nabassaites papilomas bojājumiem. Patoloģiskas izmaiņas orgānu audos var radīt traucējumus tās darbā.

Galvenais iemesls, kāpēc nomiris nieru papilles, ir asins piegādes traucējumi nieres medulglāzē. Šīs komplikācijas simptomi ir līdzīgi citiem - drudzis, galvassāpes, slikta dūša, niezošās sāpes nieru rajonā. Urīnā var atrast nulles nierakmeņu papiljonus mazu sārti brūnu audu gabalu veidā, kas ir iegareni un trīsstūra formas.

Necrotizējošu papilītu var diagnosticēt tikai pēc nieru tuberkulozes izslēgšanas. Pēc diagnozes izteikšanas tiek analizēta urīna, rentgena, izdales urrogrāfijas analīze.

Konservatīvā komplikāciju ārstēšana ietver antibiotiku terapiju ar plaša spektra zālēm. Ja laiks tiek pazudis, papilārās nekrozes ārstēšana akūtu vai hronisku pielonefrītu gadījumā kļūst neiespējama - pacients tiek nosūtīts uz operāciju galdu. Eksperti mēģina noturēt orgānus pacientiem, izmantojot īpašas metodes. Ar kopējo nekrozi, kas jau ir "notverti" nierēs, ir indicēta nefrektomija.

Paranfrīts

Hronisks un akains pielonefrīts var izraisīt nieru audu kušanu - paranfrītu. Komplikācija sākas sakarā ar gūto procesu, kas jau ir izveidojies iekaisušajā orgānā.

Paranefrīta galvenais simptoms ir sāpes jostas rajonā. Nepatīkamas sajūtas tiek novērotas gan pārvietojoties, gan atpūtai. Temperatūra, slikta dūša, ģībonis, klātbūtne urīnā nogulsnēs pārslu veidā - arī galvenās šīs komplikācijas pazīmes.

Un tas ir ļoti svarīgi, lai pacients savlaicīgi pievērš uzmanību viņa veselībai, lai nepieļautu pereliefrīta pārejai uz pielonefrītu. Standartmetodes tiek izmantotas, lai identificētu komplikācijas - asins un urīna analīzes, ultraskaņas, rentgenstarus.

Paranfrīta ārstēšana nav iespējama bez primārās slimības - hroniska vai akūta pielonefrīta ārstēšanas. Bieži parādīta ķirurģija. Operācijas būtība - āda tiek sadalīta vēlamajā vietā, abscess ir iztukšots. Bet, ja ārsts atzīmē pilnīgu orgānu mazspēju, nieres tiek noņemtas.