Izkārnījumu nesaturēšana: cēloņi un ārstēšana

Daudzus gadus bez panākumiem cīnās ar gastrītu un čūlas?

"Jūs būsiet pārsteigti par to, cik viegli ir izārstēt gastrītu un čūlas, vienkārši uzņemot katru dienu.

Parasti asins muskuļi var turēt līdzenu zarnu gāzu saturu un dažādu konsistenču fekāliju masas fiziskās aktivitātes laikā, ķermeņa stāvokļa maiņu, klepus, šķaudīšanu līdz pareizajam brīdim. Nepietiekama defekācijas (fekāliju masas izdalīšanās) kontroles spēja kontrolēt vai pazaudēt to sauc par encopresi. Patoloģija var būt iedzimta vai iegūta. Biežāk sievietes diagnosticētas. Gados vecākiem cilvēkiem fekālo nesaturēšanu parasti kombinē ar urīna nesaturēšanu.

Fakcijas princips

Pārtraucot dzemdes kakla vēzi, cilvēki var sasniegt apmēram 2 gadu vecumu. Zarnu iztukšošanos kontrolē CNS.

Sasniedzot vēdera laukumu, izkārnījumu masām parasti jau ir vajadzīgs blīvums un tilpums (vidēji 200 ml). Sfinktera muskuļi glabā aprēķinus, ļaujot zarnu kustību veikt tieši pie nepieciešamā brīža.

Defekācijas procesā tiek iesaistīti arī vēdera dobuma muskuļi un iegurņa grīdas.

Sugas

Enkopreisa ir dažāda smaguma pakāpe.

Ir trīs pakāpes traucējumiem no defekācijas akta:

• gāzes glabāšanas grūtības;
• atšķaidītu izkārnījumu un gāzes nesaturēšana;
• nespēja kontrolēt konsekvences iztukšošanos.

Pirmo grūtību rašanās gadījumā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Slimības simptoms

Problēmas cēloņi defekācijas akta ieviešanā var būt iedzimtas, rodas kā slimību komplikācija vai kļūst par ievainojumu (smadzeņu, anālo atveri) sekas.

Pirmajā gadījumā patoloģija rodas, ja:

• anālo kanālu anomālija;
• smadzeņu, muguras smadzeņu attīstības pārkāpums.

Kā slimības simptoms, encorreiss izpaužas kā aizcietējums, taisnās zarnas vēzis, caureja, hemoroīdi.

Caureja

Spēcīgi fekālo masu ātri nonāk taisnās zarnās. Viņus ir grūtāk saglabāt nekā veidotos akmeņus, tādēļ encopresis bieži vien papildina šo traucējumu.

Hemoroīdi

Hemoroīdi, kas radušies ap anālo reģionu, apgrūtina sfērtera obturatora funkciju. Caur anālo atveri būs noplūdes daļa no fecal masām.

Aizcietējums

Taisnā zarnā tiek savākts noteikts daudzums paaugstinātas cietības kopas. Konsistencē vairāk šķidruma, feces uzkrājas aiz saspiestajām formācijām un iziet cauri tiem.

Taisnās zarnas vēzis

Vīriešu un sieviešu ļaundabīgo procesu vēlīnās stadijās viens no simptomiem ir fekālo nesaturēšana. Izkārnījumi var kļūt tumšs (asins piemaisījumu dēļ). Iztukšošanas procedūra kļūst sāpīga.

Pazīme par anoreģionālās nervu un muskuļu patoloģisku darbību

Patoloģija var būt sfinktera un taisnās zarnas muskuļu tonusa, nervu mazspējas, iegurņa disfunkcijas, seku pārkāpums.

Samazināts taisnās zarnas un sfinktera muskuļu tonuss

Sfinktera muskuļu vājināšana vai pārslogotība mazina spēju uzturēt fekālo masu.

Iekaisuma procesi zarnās, operācija anālās pagalmā, staru terapija var izraisīt rētu veidošanos taisnās zarnās. Tas samazina tā elastību. Taisnā zarnā vērojama sliktāka un zaudēta spēja kontrolēt krēslu, kas noved pie encorresijas.

Nervu mazspēja

Ja nervu galos, kas atrodas sfinkterī un taisnās zarnās, nedarbojas pareizi, muskuļi neierobežo un neuztraucas pēc nepieciešamības, un persona vairs nejūt vajadzību iztukšot zarnu.

Šis nosacījums var būt saistīts ar ieradumu nepievērst uzmanību dzimumtieksmei, kā arī noteiktām slimībām (multiplā skleroze, cukura diabēts).

Stenokardijas disfunkcija

Muskuļu, saišu vai iegurņa grīdu nervu darbības traucējumi ir faktors, kas izraisa fekālo nesaturēšanu.

Dažreiz dzemdības, kas pagājušas ar ievainojumu dzemdē, urīnpūslis, kļūst par provokatīvu encorresī faktoru. Disfunkcija sāk traucēt tūlīt vai pēc gadiem.

Neiroloģisko traucējumu izpausme

Fekālo masu nesaturēšana var būt viens no neiroloģisko traucējumu simptomiem: mānijas un depresijas sindroms, šizofrēnija, psihoze. Šādā gadījumā traucējumi izraisa centrālās nervu sistēmas darbības izmaiņas.

Ar vecumu saistītiem nervu sistēmas traucējumiem vecāka gadagājuma cilvēkiem bieži tiek saistīta fekālo nesaturēšana.

Diagnostika

Disfunkcija tiek noteikta, pamatojoties uz simptomiem, diagnostisko pētījumu veikšanu.

Speciālists var ieteikt īstenot:

• defekografiya - rentgena izmeklēšana, informējot par taisnās zarnas iespēju veikt tās funkcijas;
• anorektālā manometrija - pētīt spiedienu, reakciju uz nervu signāliem un sfinktera muskuļu darbību, kā arī pārbaudīt taisnās zarnas jutīgumu;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana - izvēlēta, lai iegūtu sfinktera muskuļus;
• transrektālā ultraskaņa - lai izpētītu stāvokli asa un taisnās zarnas muskuļos;
• sigmoidoskopija - taisnās zarnas pārbaude, izmantojot speciālu cauruli. Palīdz identificēt iekaisuma procesus, radikālas izmaiņas, audzēju veidus;
• iegurņa grīdas un taisnās zarnas elektromiogrāfija - norāda nervu, kas regulē šo muskuļu darbību.

Tikai pēc tam, kad būs noskaidrots encopresī cēlonis, speciālists varēs noteikt efektīvu ārstēšanu.

Terapijas principi

Procedūras pamatā ir diētas korekcija, zāļu terapija. Vingrinājumus, kas stiprina iegurņa grīdu muskuļus, var noteikt. Dažos gadījumos operācija ir efektīva.

Diētas korekcija

Lai novērstu disfunkciju, ir svarīgi normalizēt krēsla dabu. Jums vajadzētu ēst 4-5 reizes dienā. Daļām jābūt mazām.

No izvēlnes jāizslēdz:

• maize;
• makaroni;
• neapstrādāti dārzeņi un augļi;
• labība (prosa, manna, rīsi, mieži);
• kafija;
• kūpināta gaļa;
• sīpols;
• kakao;
• šokolādes izstrādājumi;
• ķiploki;
• konservi;
• citrusaugļi;
• tēja;
• banāni.

Ir svarīgi lietot pietiekamu daudzumu šķidruma (līdz 2 litriem dienā).

Uztura vietā jābūt klāt:

• gļotādas zupas;
• vārīti dārzeņi;
• fermentēti piena produkti (jogurts, kefīrs);
• žāvēti augļi (žāvēti aprikozes, vīģes, plūmes).

Speciālists var arī ieteikt vitamīnu minerālu kompleksus, lai uzlabotu imunitāti.

Narkotiku ārstēšana

Ja kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumu terapija ir vērsta uz patoloģijas veida novēršanu.

Visbiežāk tiek labotas divas iespējas defekācijas novēršanai:

• caureja - izrakstīt zāles, kas palielina fecal mass (Citrucel, Fayberlax, Metamucil) daudzumu. Līdzekļus var ordinēt par caureju, samazinot dzemdes iekaisuma mēģinājumu un palēninot peristaltiku (Suprilol, Diara, Imodium);
• aizcietējums - zāles, kas mīkstina akmeņus un paātrina to evakuāciju. (Nātrija pikosulfāts, bisakodils).

Neiroloģisko traucējumu gadījumā tiek veikta pamata slimības ārstēšana.

Slieku grīdas muskuļu vingrinājumi

Speciālo vingrinājumu veikšana var stiprināt iegurņa grīdu muskuļus.

Efektīvi vingrinājumi būs:

• pēkšņa spiediena samazināšana un iegurņa muskuļu relaksācija - 50-100 reizes dienā;
• muskuļu sasprindzinājums, kad urinējot (vīriešiem) vai defekāciju (sievietes) - 20-50 reizes dienā.

Vingrošanu var veikt jebkurā ķermeņa stāvoklī. Tas nav neredzams citiem.

Neuromodulācija

Neuromodulāciju (elektrisko stimulāciju, elektrisko stimulāciju) veic ar īpašiem elektrodiem. Tos novieto taisnās zarnas un anālo nervu galos un regulāri tiek aktivizētas. Vienu sesiju ilgums ir 10-20 minūtes. Ārstēšanas gaita ir 2 nedēļas. Neuromodulācijas atkārtota iecelšana ir iespējama pēc 3 mēnešiem.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ar nepietiekamu zāļu terapiju vai encorreziju, ko izraisa iegurņa grīdas vai anālo sfinktera bojājumi vai anatomiski traucējumi, tiek veikta ķirurģiska korekcija.

Tas var būt:

• sfikteroplastika (ievainoto sfinktera muskuļu savienojums);
• Sfikteroplastika (anālo atveru funkciju normalizēšana);
• sfinkterogluteoplasty (sfinktera atjaunošana, izmantojot audus, kas ņemti no gluteus maximus muskuļa).

Dažreiz kolostoms var būt nepieciešams. Operācija sastāv no kolonas daļas noņemšanas caur caurumu vēderā, veidojot gāzes, izkārnījumus un gļotu kolostomiju, lai to noņemtu.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālās medicīnas receptes var izmantot kā daļu no visaptverošas fekāliju nesaturēšanas ārstēšanas.

Efektīvas receptes ir:

• kafijas sakneņu infūzija - 20 g žāvētu un sasmalcinātu ogu ielej 200 ml verdoša ūdens. Ir nepieciešams uzstāt 1 stundas laikā. Dzert 1 tējk. pēc katras ēdienreizes;
• svaigas ogas vai kalnu pelnu sulas - izmantojiet 1 tējk. ogas vai sula pēc ēšanas 3 reizes dienā;
• medus - 10 g medus 3 reizes dienā.

Kontrindikācijas šādai terapijai ir kuņģa-zarnu trakta slimības akūtā stadijā, alerģiskas reakcijas.

Ieteikumi par problemātiskās jomas aprūpi

Nepārtraukta anālās zonas ādas kontakts ar fekālu masām var izraisīt kairinājumu. Ir nepieciešams:

• pēc katra encorcijas gadījuma mazgājiet un viegli izžūstot auduma zonu;
• uzklāj krēmu, kas uz ādas veido aizsargplēvi (Relief, Aurobin, Fleming);
• izmantot dienas spilventiņus;
• atmest sintētisku, pārāk stingru apakšveļu, kā arī siksnas.

Enkoprezis ir problēma, kas var būt nopietnu patoloģiju simptoms. Diagnostikas procesā vīriešiem un sievietēm izsakot fekālo nesaturēšanas cēloni, jūs varat izvēlēties labāko ārstēšanas iespēju. Terapija var būt medicīniska vai ķirurģiska. Operācija tiek reti izmantota. Slimības likvidēšana normalizē dzīves kvalitāti.

Fekālu nesaturēšana: simptomi un ārstēšana

Nesaturēšana - galvenie simptomi:

Fekālo nesaturēšana (vai encorreiss) ir traucējums, kurā tiek zaudēta spēja kontrolēt defekāciju. Fekālu nesaturēšana, kuras simptomi galvenokārt tiek novēroti bērniem un izpaužas pieaugušajiem, parasti ir saistīta ar konkrētas organiskas skalas patoloģijas (audzēju veidošanās, traumas utt.) Nozīmi.

Vispārējs apraksts

Saskaņā ar fekālo nesaturēšanu, kā jau tika minēts, ir kontrolējamības zudums procesā attiecībā uz zarnu iztukšošanu, kas attiecīgi norāda uz nespēju aizkavēt zarnu kustību līdz laikam, kad šim nolūkam ir iespēja apmeklēt tualetu. Kā fekālo nesaturēšanu tiek apsvērta arī iespēja, kurā rodas piespiedu izkārnījumi (šķidrs vai ciets), kas, piemēram, var rasties gāzu pārejā.

Gandrīz 70% gadījumu fekālo nesaturēšana ir simptoms (traucējumi), kas rodas bērniem no 5 gadu vecuma. Biežumam pirms tā parādīšanās ir aizkavēta izkārnījumos (izkārnījumi šeit un turpmāk - savstarpēji aizvietojams sinteksts fekāliju definēšanai).
Attiecībā uz dominējošo dzimumu attiecībā uz encorreisa attīstību, slimība biežāk tiek novērota vīriešiem (aptuvena attiecība ir 1,5: 1). Izskatot pieaugušo statistiku, šī slimība, kas jau tika atzīmēta, arī nav izslēgta.

Tiek uzskatīts, ka fekālo nesaturēšana ir traucējumi, kas bieži sastopami vecuma iestāšanās brīdī. Tas, neskatoties uz dažiem bieži sastopamiem aspektiem, nav taisnība. Šobrīd nav faktu, kas varētu norādīt uz to, ka visi gados veci cilvēki bez izņēmuma zaudē spēju kontrolēt izkārnījumu izdalīšanos caur taisnās zarnas. Daudzi uzskata, ka fekālo nesaturēšana ir veca slimība, bet patiesībā situācija ir nedaudz atšķirīga. Tādējādi apmēram pusei pacientu, ja jūs aplūkosit noteiktus statistikas datus par šo tēmu, ir cilvēki vidējā vecuma grupā, un šis vecums attiecīgi svārstās no 45 līdz 60 gadiem.

Tikmēr slimība ir saistīta ar vecumu. Tādēļ šis iemesls pēc demences ir kļuvis par otru svarīgāko, jo gados vecāki pacienti ievēro sociālo izolāciju, tāpēc gados veco cilvēku prostitūcijā ir īpaša problēma, kas ir viena no vecuma problēmām. Parasti neatkarīgi no vecuma slimība, kā to var saprast, negatīvi ietekmē pacientu dzīves kvalitāti, kas izraisa ne tikai sociālo izolāciju, bet arī depresiju. Sakarā ar ekskrementiņu nesaturēšanu seksuālā vēlme arī ir pakļauta izmaiņām, ņemot vērā slimības kopējo ainu atkarībā no katra aspekta, šī tēlojuma sastāvdaļa ir ģimenes problēmas, konflikti, šķiršanās.

Defekācija: darbības princips

Pirms mēs turpinām izskatīt slimības pazīmes, ļaujiet mums apsvērt, kā zarnā tiek kontrolēta defekācija, tas ir, kā tas notiek fizioloģisko pazīmju līmenī.

Zarnu kustības vadība, koordinēti darbojoties ar nervu galiem un muskuļiem, koncentrējas taisnās zarnās un vēdera priekšējā daļā, notiek ar kavēšanos ar izkārnījumu izlaidi vai, otrādi, caur izlaidi. Izkārnījumu saglabāšanu nodrošina galējā daļa resnās zarnās, tas ir, taisnajā zarnā, kurai šajā stāvoklī jābūt noteiktā spriedzes stāvoklī.

Faktiski, līdz brīdim, kad tie sasniedz gala nodalījumu, pamatā jau ir pietiekami blīvi. Sfinkteris, kas balstīts uz apļveida muskuļu tipu, atrodas cieši saspiestajā stāvoklī, tādēļ tā nodrošina taisnu zarnas gala daļu, proti, anālo atveri. Saspiestajā stāvoklī tie paliek, kamēr izkārnījumi ir sagatavoti atbrīvošanai, kas, attiecīgi, notiek kā defekācijas akta sastāvdaļa. Gurnu grīdas muskuļi uztur zarnu toni.

Ļaujiet mums apskatīt sfinktera īpašības, kurām ir svarīga nozīme attiecīgajā traucējumā. Spiediens viņa vidē ir aptuveni 80 mm Hg. Art., Lai gan normā tiek uzskatītas iespējas 50-120 mm Hg. st.

Šis spiediens vīriešos ir augstāks nekā sievietēm, laika gaitā tas izmainās (samazinās), kas vienlaikus nerada pacientu problēmu, kas tieši saistīta ar fekālo nesaturēšanu (ja, protams, nav faktoru, šī patoloģija provokatīvs). Anālais sfinkteris pastāvīgi ir labā formā (gan dienas laikā, gan naktī), tas neparādās elektriskajā aktivitātē defekācijas laikā. Jāatzīmē, ka anālais iekšējais sfinkteris darbojas kā taisnās zarnas apļveida gludā muskuļu slāņa turpinājums, tāpēc to kontrolē autonomā nervu sistēma, to nevar apzināti (vai patvaļīgi) kontrolēt.

Pareizas defekācijas akta stimulēšana rodas kairinājuma dēļ, ko iedarbojas uz taisnās zarnas sieniņas mehanoreceptoriem, kas rodas izsitumu masas uzkrāšanās rezultātā ampulā (ar iepriekšēju saņemšanu no sigmotās kolonas). Atbilde uz šādu kairinājumu ir nepieciešamība pieņemt atbilstošu nostāju (sēdēšana, tupēšana). Ar vienlaicīgu vēdera sāpju muskuļu kontrakciju un glotu aizvēršanu (kas nosaka tā saucamo Valsalva refleksu) palielinās intraabdominālais spiediens. Savukārt to savukārt saista segmenta kontrakcijas no taisnās zarnas, kas nodrošina fekālo masu kustību taisnās zarnas virzienā.

Iepriekš atzītie iegurņa grīdas muskulatūras pakļauti relaksācijai, kuru dēļ tā tiek izlaista. Sacro-rectal un kaulu un taisnās zarnas muskuļus, atvieglojot atverot anorektālo leņķi. Ja tiek pakļauti izkārnījumiem no izkārnījumiem, taisnās zarnas darbība izraisa iekšējā sfinktera un ārējā sfinktera relaksāciju, kā rezultātā izdalās fekālo masu.

Protams, pastāv situācijas, kad defekācija ir nevēlama, neiespējama dažu iemeslu dēļ vai nepiemērota, jo tas sākotnēji tika ņemts vērā defekācijas mehānismā. Saistībā ar šiem gadījumiem rodas sekojošs: ārējs sfinkteris un kaķis-taisnās zarnas muskuļi sāk patvaļīgi izbeigt līgumu, kas noved pie anorektālā leņķa slēgšanas, analālais kanāls sāk stingri noslēgt līgumus, tādējādi nodrošinot taisnās zarnas slēgšanu (izeju). Savukārt taisnās zarnas, kurās ir izkārnījumu masas, izplešanās notiek, un tas kļūst iespējams, samazinot sienas saspīlējuma pakāpi un attiecīgi iziet cauri defekācijai.

Fekālo nesaturēšanas cēloņi

Ietekme uz defekācijas mehānismu nosaka interesējošā traucējuma izpausmes principus, tādēļ šā iemesla dēļ ir jāprecizē iemesli, kas to provocē. Tie ietver:

• aizcietējums;
• caureja;
• muskuļu vājums, muskuļu bojājumi;
• nervu mazspēja;
• rektāla laukuma samazināts muskuļu tonuss;
• disfunkcionāls iegurņa grīdas traucējums;
• hemoroīdi.

Ļaujiet mums apstāties par uzskaitītajiem iemesliem.

Aizcietējums. Jo īpaši aizcietējums nozīmē stāvokli, kam ir vairāki defekācijas gadījumi, kas ir mazāki nekā trīs reizes nedēļā. Šīs rezultāts, attiecīgi, var būt nekontinentējoši izkārnījumi. Dažos gadījumos tiek veidots liels daudzums sacietējušu izkārnījumu, un tas aizķers taisnās zarnas laikā aizcietējumā. Vienlaikus var rasties ūdeņains izkārnījumi, kas sāk noplūst caur cieto izkārnījumu. Ja aizcietējums ilgst ilgāku laiku, tas var izraisīt sfinktera muskuļu stiepšanos un atraušanu, kas savukārt izraisa rektāla aiztures spējas samazināšanos.

Caureja Caureja arī var izraisīt pacienta attīstību fekālo nesaturēšanu. Piepildīšana ar taisnās zarnas šķidruma izkārnījumiem notiek daudz ātrāk, bet to saglabāšanu rada ievērojamas grūtības (salīdzinājumā ar cieto krēslu).

Muskuļu vājums, muskuļu bojājumi. Ar viena no sphincters (vai abiem sphincters, gan ārējo un iekšējo) muskuļu sabojāt, var attīstīties fecal nesaturēšana. Ar iekšējā un / vai ārējā anālā sphinctera muskuļu vājināšanos vai bojājumiem to raksturīgā spēks tiek zaudēts attiecīgi. Rezultātā, saglabājot anālo atveri slēgtā stāvoklī, vienlaikus novēršot izkārnījumu noplūdi, ir ļoti sarežģīta vai pat neiespējama. Kā galvenie iemesli, kas veicina muskuļu vājumu vai muskuļu bojājumus, mēs varam atšķirt traumu pārsūtīšanu šajā jomā, ķirurģiju (piemēram, hemoroīdiem vai vēzi) utt.

Nieru mazspēja. Ja nervi, kas kontrolē iekšējā un ārējā sfinktera muskuļus, darbojas nepareizi, attiecīgi tiek novērsta to kompresijas un relaksācijas iespēja. Tāpat tiek apsvērta situācija, kad nervu endēni, kas reaģē uz izkārnījuma koncentrācijas pakāpi taisnās zarnās, sāk darboties traucētā režīmā, tāpēc pacients nejūt vajadzību apmeklēt tualeti. Abi varianti norāda, ka ir skaidrs, ka nervu neveiksme, pret kuru, savukārt, var attīstīties arī fekālo nesaturēšana. Galvenie avoti, kas izraisa šādu nepareizu nervu darbu, ir šādi gadījumi: dzemdības, insults, slimības un traumas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu (centrālo nervu sistēmu) aktivitāti, ilgu laiku ignorējot ķermeņa signālus, kas norāda uz defekācijas nepieciešamību utt.

Samazināts taisnās zarnas lauka muskuļu tonuss. Parastā (veselīgā) stāvoklī taisnā zarnā var, kā mēs to aprakstījām nodaļā par defekācijas mehānismu, izstiepties un līdz ar to saglabājam fekāliju līdz brīdim, kad kļūst iespējams defekācija. Tikmēr daži faktori var izraisīt rētas uz taisnās zarnas sienas, kā rezultātā tā zaudē savu raksturīgo elastību. Kā tādus faktorus var ņemt vērā dažādus ķirurģiskas iejaukšanās veidus (taisnās zarnas zonu), zarnu trakta slimības, ko raksturo raksturīgs iekaisums (čūlainais kolīts, Krona slimība), staru terapija utt. Attiecīgi, pamatojoties uz šī efekta nozīmīgumu, var teikt, ka taisnās zarnas tas zaudē spēju adekvāti stiept muskuļus, vienlaicīgi noturot izkārnījumus, kas savukārt izraisa palielinātu risku, kas saistīts ar fekālo nesaturēšanas attīstību.

Disfunkcionāls iegurņa grīdu traucējums. Tā kā iegurņa grīdu nervu vai muskuļu patoloģiska darbība var attīstīties, var attīstīties fēcēm nesaturēšana. Tas, savukārt, var veicināt noteiktus faktorus. Jo īpaši tie ir:

• samazinot taisnās zonas jutību pret izkārnījumiem, aizpildot to;
• samazināta spiedes spēja muskuļos, kas tieši saistīti ar defekāciju;
• rektocele (patoloģija, kuras ietvaros taisnās zarnas sienas ieplūst maksts), taisnās zarnas prolaps;
• iegurņa grīdas funkcionālā relaksācija, kā rezultātā tas kļūst vājš un ir tendence sabojāt.

Turklāt iegurņa disfunkcija bieži attīstās pēc dzemdībām. Jo īpaši risku palielina, ja arodie stīpas tiek izmantotas kā daļa no darba aktivitātes (ar to palīdzību ir iespējams izņemt bērnu). Epiziotomijas procedūrai tiek piešķirts ne mazāk nozīmīgs riska pakāpe, kura laikā tiek veikta operatīvā mutes dobuma šķelšana, lai novērstu sievietes patvaļīgu maksts asaru formas veidošanos, kā arī traumu smadzeņu ievainojumu saņemšanu. Šādos gadījumos izkārnījumu necaurlaidība sievietēm parādās vai nu tūlīt pēc dzemdībām, vai pēc vairākiem gadiem.

Hemoroīdi Ar ārējiem hemoroīdiem, kuru attīstība notiek, novietojot ādas ap šo zonu, faktiskais patoloģiskais process var būt iemesls, kas neļauj asaram pilnībā bloķēt sfinktera muskuļus. Rezultātā, caur to var sākt nokļūt noteikts gļotas vai šķidruma izkārnījumos.

Izkārnījumu nesaturēšana: veidi

Fekālo nesaturēšanu atkarībā no vecuma nosaka atšķirības starp notikuma raksturu un traucējumu veidiem. Tādējādi, pamatojoties uz jau apskatītajām iezīmēm, var uzsvērt, ka nesaturēšana var izpausties šādos veidos:

• regulāra izkārnījumi izkārnījumos bez piesaistes vēlēšanās iztīrīt;
• fekālu nesaturēšana ar sākotnēju nepieciešamību iztvaikot;
• fekālo nesaturēšanas daļēju izpausmi, kas rodas dažu slodžu gadījumā (vingrinājums, stress, kad klepojas, šķaudot utt.);
• fekālo nesaturēšanu, kas rodas, novecojot ar deģeneratīviem procesiem.

Fekālo nesaturēšana bērniem: simptomi

Šajā gadījumā izkārnījumu nesaturēšana ir tāda bērna bezsamaņa izdalīšana, kas ir 4 gadus vecs vai vecāks, no izkārnījumiem vai viņa nespēja saglabāt līdz brīdim, kad rodas tādi apstākļi, kuros defekācija kļūst pieņemama. Jāatzīmē, ka, kamēr bērns sasniedz 4 gadu vecumu, fekālo nesaturēšana (un arī urīns) ir pilnīgi normāla parādība, neraugoties uz dažiem neērtībām un saspīlējumiem, kas to var papildināt. Šis jautājums jo īpaši ir pakāpeniska prasmju apguve attiecībā uz izdales sistēmu kopumā.

Fekālo nesaturēšanas simptomi bērniem bieži tiek apzīmēti arī pret iepriekšējo aizcietējumu, kuru raksturu mēs parasti uzskatām iepriekš. Dažos gadījumos kā bērnu aizcietējuma cēlonis pirmajos viņu dzīves gados vecākiem ir pārmērīga noturība bērna pasniegšanā pot. Dažiem bērniem ir problēmas ar zarnu kontrakcijas funkciju nepietiekamību.

Psihisko traucējumu fekāliju vienlaicīgas nesaturēšanas nozīmi var apsvērt bieži gadījumos, kad vēdera iztukšošana notiek nepareizās vietās (izdalījumi ar normālu konsistenci). Dažos gadījumos fekālo nesaturēšana ir saistīta ar problēmām, kas saistītas ar bērna nervu sistēmas attīstības traucējumiem, tostarp nespēju pievērst uzmanību, ar traucētu koordināciju, hiperaktivitāti un vieglu traucējošību.

Atsevišķs gadījums tiek uzskatīts par šī traucējuma rašanos bērniem no disfunkcionālām ģimenēm, kurās vecāki viņiem nekavējoties nepiešķir viņiem nepieciešamās prasmes un kopumā nepiešķir pietiekami daudz laika. Tas var būt saistīts ar faktu, ka bērni, saskaroties ar šī traucējuma pastāvību, vienkārši neatzīst izkārnījumos raksturīgo smaržu un nekādā veidā nereaģē uz to, ka tā tiek novirzīta.

Enkotreisa bērniem var būt primāra vai sekundāra. Primārais encopresis ir saistīts ar praktisku bērna prasmju trūkumu defekācijā, bet sekundārais encopresis parādās pēkšņi, galvenokārt ņemot vērā iepriekšējo stresu (cita bērna piedzimšana, konflikti ģimenē, vecāku šķiršanās, bērnudārza vai skolas sākšanās, dzīvesvietas maiņa un uc) Farēnu sekundārās nesaturēšanas īpatnība ir tāda, ka šis traucējums notiek ar jau iegūtām praktiskām iemaņām, lai novērstu defektus un spēju tos kontrolēt.

Visbiežāk dienas laikā tiek atzīmēta fetulas nesaturēšana. Ja tas notiek naktī, prognoze ir mazāk labvēlīga. Dažos gadījumos fekālo nesaturēšanu var papildināt ar urīna nesaturēšanu (enurezu). Retāk vietējās zarnu slimības tiek uzskatītas par fekālo nesaturēšanas cēloni.

Bieži vien bērna nesaturēšanas problēma rodas tāpēc, ka līdz brīdim, kad krēsls ir apzināti aizturēts. Šajā gadījumā var apsvērt izkārnījumu saglabāšanas iemeslus, piemēram, nepatīkamu emociju rašanos, kad māca izmantot tualeti, ierobežojumu, kas rodas, kad ir nepieciešams izmantot koplietošanas tualeti. Arī iemesli var rasties faktā, ka bērni nevēlas pārtraukt spēli vai baidīties, kas saistīts ar iespējamu diskomfortu vai sāpēm defekācijas laikā.

Fekāliju, kuru simptomi pamatā ir defekācija vietās, kas šim nolūkam nav piemērotas, nesatur selektīvi vai nejauši izdalījumi no ekskrementiem (grīdā, apģērbā vai gultā). Biežuma ziņā šādas evakuācijas notiek vismaz reizi mēnesī vismaz sešus mēnešus.

Svarīgs aspekts bērnu ārstēšanā ir problēmas psiholoģiskais aspekts, ārstēšana jāsāk ar psiholoģisko rehabilitāciju. Tas vispirms ir saistīts ar bērna izskaidrošanu, ka ar viņu saistītā problēma nav viņa vaina. Protams, attiecībā uz bērnu, ņemot vērā pašreizējo fekālo nesaturēšanas problēmu, nekādā gadījumā nedrīkst būt iebiedēšanas vai izsmiekla, vecāku salīdzinoši salīdzinoši rezultāti.

Tas var šķist dīvaini, taču vecāku uzskaitītās pieejas nav nekas neparasts. Viss, kas notiek ar bērnu, izraisa ne tikai noteiktu diskomfortu, bet arī kairinājumu, kas bērnam izzūd vienā vai otrā formā. Jāatceras, ka šāda pieeja tikai pastiprina situāciju, kurā atkal bērns nav vainīgs. Turklāt tādēļ ir risks, ka bērna tuvākajā nākotnē attīstīsies virkne psiholoģisku problēmu, dažāda veida smaguma pakāpes un pretrunīgas iespējas to izlabot un pilnīgi novērst. Ņemot to vērā, ir svarīgi, lai vecāki ne tikai koncentrētos uz bērna problēmas risināšanu, bet arī darītu zināmu darbu ar sevi ierobežotā nozīmē, situācijas noteikšanā un tā risinājuma meklēšanā. Bērnam ir nepieciešama palīdzība, atbalsts un iedrošinājums, tikai tādēļ jebkura ārstēšana var iegūt atbilstošu iedarbību ar minimāliem zaudējumiem.

Bērna fekālo nesaturēšanas uzvedība ir ievērot šādus principus:

• Sēdiet bērnu uz katla katru reizi pēc ēšanas 5-10 minūtes. Sakarā ar to palielinās zarnu refleksīvā aktivitāte, bērns mācās kontrolēt dzemdes kakla vēzi, kas rodas viņa ķermenī.
• Gadījumā, ja tiek novērots, ka dienas laikā fekālijas tiek "izlaistas" noteiktā laika periodā, to vajadzētu novietot uz pot mazliet agrāk šādām "caurlaides".
• Atkal ir svarīgi iedrošināt bērnu. To nevajadzētu novietot uz pot pēc viņa gribas. Bērni, kas jaunāki par 4 gadiem, mēdz pozitīvi reaģēt uz jebkuru spēļu izgudrojumu, tāpēc ar pašreizējo encopresis jūs varat izmantot šo pieeju. Piemēram, jūs varat, piemēram, piemērot noteiktu veicināšanas shēmu, kas ir derīga, ja bērns piekrīt sēdēt uz pot. Attiecīgi, piešķirot feces ar šādām pļāpām uz to, ir ieteicams nedaudz palielināt atlīdzību.

Starp citu, uzskaitītie pieejas varianti bērnam ļaus ne tikai iemācīt mazulim apgūt piemērotas tualetes prasmes, bet arī noteikt iespēju novērst iespējamu fecu stagnāciju (aizcietējums).

Diagnosticēšana

Ārstēšanas diagnozes laikā ārsts ņem vērā pacienta medicīnisko vēsturi, medicīniskās apskates datus un datus, kas iegūti diagnostikas testos (apskatot svarīgus jautājumus saistībā ar esošo problēmu). Turklāt tiek izmantoti vairāki instrumentālās diagnostikas paņēmieni.

• Anoreaktālas manometrija. Lai to veiktu, izmanto spiedienjutīgu cauruli, kuras izmantošana nosaka taisnās zarnas jutīgumu un ar tā darbību saistītās īpašības. Arī šī metode ļauj noteikt faktisko spiediena spēku no anālās sfinktera, spēju adekvāti reaģēt uz jaunajiem nervu signāliem.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas).Lai ar pakļaušanu elektromagnētisko viļņu, šī metode ļauj iegūt detalizētus attēlus, kas saistīti ar studiju jomā, mīksto audu muskuļi (jo īpaši fekāliju nesaturēšana uzmanība šajā pētījumā ir pētījums par anālās sfinktera muskuļiem, iegūstot šādus attēlus).
• Proktogrāfija (vai defektogrāfija). Rentgena pārbaudes metodi, kas nosaka taisnās zarnas ekskrementu daudzumu. Turklāt tas nosaka tās izplatības pazīmes taisnās zarnās, identificē defekācijas akta efektivitātes pazīmes.
• Transrektālā ultraskaņa. Taisnās zarnas un anusa ultrasonogrāfijas izmeklēšanas metode tiek īstenota, ieviešot īpašu sensoru anālajā atverē (devējs). Procedūra ir pilnīgi droša, bez vienlaicīgām sāpēm.
• Elektromiogrāfija. Taisnās zarnas un iegurņa grīdu muskuļu izmeklēšanas procedūra koncentrējās uz nervu, kas kontrolē šos muskuļus, pareizu darbību.
• Rekonormoskopija. Īpaša elastīga caurule, kas aprīkota ar apgaismotāju, ievietota priekšējā ejās (un tālāk uz citām apakšstilbiem). Pateicoties tā izmantošanai, ir iespējams pētīt taisnās zarnas iekšpusi, kas savukārt nosaka iespēju noteikt vietējos saistītos cēloņus (audzēju veidošanos, iekaisumu, rētas utt.).

Ārstēšana

Ārstniecības fekālo inkontinenci pieaugušajiem un bērniem (papildus punktiem, kas norādīti attiecīgajā punktā), atkarībā no slimības izraisītājiem, pamatojas uz šādiem principiem:

• uztura korekcija;
• zāļu terapijas pasākumu izmantošana;
• zarnu apmācība;
• treniņa iegurņa grīdu muskuļi (speciālie vingrinājumi);
• elektrostimulācija;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Katrs no punktiem tiek izstrādāts tikai, pamatojoties uz speciālista vizīti, un tikai saskaņā ar viņa īpašajiem norādījumiem, pamatojoties uz veikto pētījumu rezultātiem. Atsevišķi mēs pievērsīsimies ķirurģiskajai iejaukšanās darbībai, kas, iespējams, interesēs lasītāju. Šis pasākums tiek izmantots, ja uzlabojumi nenotiek, īstenojot citus uzskaitītos pasākumus, kā arī, ja fekālo nesaturēšanu izraisa sāpošās sarkomānijas vai iegurņa grīdas zudums.

Sfikteroplastika tiek uzskatīta par visizplatītāko ķirurģiskās iejaukšanās metodi. Šī metode ir vērsta uz sfinktera muskuļu atkalapvienošanos, ko pārrāvuma dēļ rodas pārrāvums (piemēram, dzemdību laikā vai traumu gadījumā). Šādu operāciju veic ģimenes ārsts, kolorektālā ķirurgs vai ginekologa ķirurgs.

Pastāv arī cita ķirurģiskas iejaukšanās metode, kuras mērķis ir novietot piepūšamo artēriju, ko ieskauj anālais atlass ("mākslīgais sfinkteris") zemu izmēru "sūkņa" subkutānas implantācijas laikā. Sūkni aktivizē pacients (tas tiek darīts, lai uzpūstu / nolaistu manžetes). Šo metodi lieto retāk, veicot kolorektālā ķirurga kontroli.

Padomi neuzglabāšanai

Fekālo nesaturēšana, kā jūs varat saprast, var radīt vairākas problēmas, sākot no banālās aplaudības līdz dziļām depresijām pret šo fona, vientulības sajūtu un bailēm. Tāpēc dažu praktisku metožu ieviešana ir ārkārtīgi svarīga, lai uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti. Pirmais un galvenais solis, protams, ir sazināties ar speciālistu. Šai barjerai ir jāpārvar, neskatoties uz iespējamo apmulsumu, kauna sajūtu un citām emocijām, kuru dēļ specializētā persona pati par sevi izskatās kā problēma. Bet pati problēma, kas ir fekālo nesaturēšana, lielākoties ir atrisināma, bet tikai tad, ja pacienti "neiesaistās stūrī" un nereaģē uz visu, pavirzot rokas un izvēloties pašaizliedzības stāvokli.

Tātad, šeit ir daži padomi, saskaņā ar kuriem, ņemot vērā fekālo nesaturēšanas steidzamību, jums būs iespēja konkrēti kontrolēt šo problēmu apstākļos, kas vismazāk palīdz pienācīgi reaģēt uz situāciju:

• atstājot māju, apmeklētu tualeti, tādējādi cenšoties iztukšot zarnas;
• atkāpjoties, jums vajadzētu rūpēties par maināmu apģērbu un materiālu pieejamību, ar kuras palīdzību jūs varat ātri novērst "darbības traucējumus" (salvetes utt.);
• mēģiniet atrast tualetu tajā vietā, kur jums ir vajadzīgs, tas samazinās ar to saistīto neērtību skaitu un ātri orientēsies;
• ja ir ierosinājums, ka zarnu kontroles zudums ir iespējama situācija, tad apakšveļa ir labāk valkāt vienreizējās lietošanas;
• lieto tabletes, kas palīdz mazināt gāzu un fekāliju smakas intensitāti; šīs tabletes ir pieejamas bez receptes, taču šajā jautājumā labāk ir uzticēties ārsta ieteikumiem.

Attiecībā uz fekālo nesaturēšanu vispirms varat vērsties pie sava ārsta (ģimenes ārsta vai pediatra), pamatojoties uz apspriešanos, viņš vērsīs jūs pie īpaša speciālista (proktologa, kolorektālā ķirurga, gastroenterologa vai psihologa).

Ja domājat, ka Jums ir fekālu nesaturēšana un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad ārsti var jums palīdzēt: proktologs, gastroenterologs, psihoterapeits.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Izkārnījumu nesaturēšanas cēloņi un ārstēšana pacientiem, kuriem ir grūtniecība

Problēmas ar krēslu bieži vien traucē cilvēkus, kuri atrodas pie viņu gultām smagu slimību dēļ. Šī pacientu kategorija ir īpaši jutīga pret gremošanas trakta traucējumiem. Briesmas rodas daudzos aspektos, piemēram, liela daudzuma ķermeņa šķidruma zudums ar fekālu masām, barības vielu absorbcija no barības, ādas infekcija un gļotādas. Ir vērts šo problēmu risināt nekavējoties, tiklīdz tas sākās, jo tas var ievērojami sarežģīt gultas pacienta jau grūtu dzīvi.

Kas var izraisīt fekāliju nesaturēšanu

Zinātnieki identificē divas galvenās cēloņu kategorijas, kuru dēļ notiek pārkāpums. Katram pacientam attīstības ātrums un procesa smagums notiek individuāli, atkarībā no pamatā esošā iemesla:

1. Psihoģenētisks faktors. Ietver garīgās slimības un traucējumus. Ņemot vērā spēcīgas psihozes, šizofrēniju un pat personības integritātes pārkāpumu, tiek traucēta dažu ķermeņa sistēmu darbība, jo īpaši kuņģa-zarnu trakta darbība. Pastāv gadījumi, kad gultas pacientam pastāvīgi ir nepārtraukti izkārnījumi, un tas ir iemesls, piemēram, psihozes debija;
2. Fizioloģiskie traucējumi. Tajos ietilpst taisnās zarnas sfinktera un muskuļu vājināšanās, patogēnu baktēriju infekcija, lielu daudzumu cieto fekāliju (fekālo blokādi) uzkrāšanās, gremošanas traucējumi pēc ķirurģiskas iejaukšanās vai audzēju klātbūtne zarnā, kā arī iekšēja asiņošana.

Ir svarīgi noteikt precīzu izkārnījumu nesaturēšanas iemeslu gultas pacientam. Detalizēta radinieku vēsture un saruna ar pacientu ir ļoti svarīgs diagnozes solis. Ne vienmēr acīmredzami iemesli ļauj noteikt precīzu diagnozi.

Tas ir svarīgi! Zarnu asiņošana ievērojami izmaina fekāliju krāsu un smaržu. Konsistence nav viendabīga, var būt asins recekļi, un smarža ir asa, maiga. Izlāde vienmēr maina krāsu melnā krāsā, un, ja gulta pacientei ir redzamas melnās fekces, nekavējoties meklējiet palīdzību.

Piemēram, runājot ar pacientu, ārsts saprot, ka akūtai psihozei vai delīrijai ir skaidra klīniskā aina. Ir svarīgi pārliecināties, ka pacientam nav zarnu asiņošanas, kā rezultātā tiek zaudēta liela asiņu daļa, kas izjauc skābekļa piegādi cilvēka smadzenēs - tādēļ prāta migla var attīstīties gultas pacientā.

Fakču veidošanās iezīmes gulētietiem pacientiem

Jo mazāk cilvēku pārvietojas, notiek vājāka zarnu peristalģija. Daudziem nav noslēpums, ka aizcietējums bieži sastopams pacientiem ar pietūkumu, un tas notiek tāpēc, ka cilvēka uzturā ir liels daudzums uztura šķiedrvielu un ka nav pietiekami daudz šķidruma. Tas noved pie biežu fekālu masu veidošanās, kas neatstāj zarnu un veido fekālo aizsprostojumu.

Savukārt šādu izkārnījumu klātbūtne novērš jau novājinātu zarnu motilitāti, absorbējot barības vielas no pārtikas un veidojot jaunas fekālijas masas. Tas noved pie liela daudzuma šķidru ekskremenu veidošanās, kas pastāvīgi izaug no taisnās zarnas.

Tas ir svarīgi! Pacientu, kuriem ir gultas, ārstēšanas iezīme ir ievērot stingru ārsta noteikto diētu. Bieža pieredze pacientiem ar gūžas kaula lūzumu ir fekālo nesaturēšana. Tādēļ ir svarīgi nenovirzīties no noteikta diētas, lai nepasliktinātu cilvēka stāvokli.

Kad cilvēkam ir konstatēta fēcēs nejaušība, nav nepieciešams uzdot jautājumu "kāpēc izkārnījumi pastāvīgi atrodas gultas pacientā". Ir svarīgi nekavējoties sazināties ar speciālistiem diagnostikas pasākumu veikšanai, lai iespējami drīz novērstu slimības cēloni un normalizētu zarnu darbību. Simptomi, kas var būt saistīti ar fekāliju nesaturēšanu gultas pacientā, ir diezgan plaši un ne vienmēr parādās. Tādēļ jums rūpīgi jāuzrauga personas stāvoklis.

Mājas-Docktor.ru

Jūsu mājas ārsts

Nesaturēšanas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Eksperti sauc fekālo nesaturēšanu "enkoprez". Šajā gadījumā pacients zaudē kontroli pār defekācijas darbību - izkārnījumiem un gāzēm ārpus vēdera patvaļīgi.

Ja slimības sākumā izkārnījumi kopā ar gāzēm atstāj zarnu nelielos daudzumos un reti, tad laika gaitā šis process var izraisīt pilnīgu defekācijas kontroles trūkumu.

Cilvēki, kuri ir pakļauti riskam, kas var būt tendētas uz fekālo nesaturēšanu, ietver:

• Cilvēki vecāka gadagājuma grupā - tas ir, vecāki par 65 gadiem.
• No tiem vairākums - sievietes, pēc statistikas datiem, katrs trešais var apmierināt šo problēmu.
• Cilvēki, kas cieš no hroniska aizcietējuma.
• Cilvēki, kas periodiski ļaunprātīgi lieto caurejas līdzekļus.
• Cilvēki, kuriem veikta operācija zarnās, ieskaitot taisnās zarnas.
• Cilvēki, kas cieš no traucējumiem taisnās zarnas pilnības sajūtā.
• Emocionāli nestabili cilvēki, kuri piedzīvo biežu stresu, depresiju, garastāvokļa svārstības, kaut ko nobažījušies.
• Akūtas vai hroniskas ginekoloģiskas slimības, kā arī sarežģītas dzemdības, kuras laikā sieviete saņēma bojājumus anal zonas muskuļos.
• Ļoti samazināts starpenāla muskuļu tonis.
• Cilvēki, kas cietuši anālo zonu ievainojumus.
• Cilvēki, kas cieš no distālo zarnu vēža vai kuriem tiek veikta staru terapija.
• Hemoroīdi, it īpaši tā termināļi.
• Taisnās zarnas prolapss.
• Cilvēki, kas cieš no spēcīgas, noturīgas, gausas caurejas.
• Aptaukošanās cilvēki.
• Cilvēki ar iedzimtu iegurņa grīdu anomālijām.
• Cilvēki, kas cieš no Alcheimera un Parkinsona slimības, insultu, smadzeņu traumu, multiplās sklerozes.
• Cilvēki ar apziņas traucējumiem.

Kā zarnas kontrolē zarnu kustības?

Pašas defekācijas akts nav tikai pārtikas devas sekas, bet ārkārtīgi sarežģīts process, kas prasa daudzu citu orgānu un sistēmu nepārtrauktu darbību, no kurām lielākā daļa ir atkarīga no personas garīgās darbības un gribas.

Lielāko daļu laika taisnās zarnas bez ekskrementiem, bet izstiepts fekālo masu, tas dod signālu caur saviem jutīgajiem receptoriem. Rezultātā sigmoīda un taisnās zarnas muskuļi neobligāti saskaras ar līgumu, kas izraisa izkārnījumu no žultsmecēm.

Ja ir nepieciešams, lai šo nosacījumu, viens sāk akts defekācija - iegurņa grīda ir samazināts, tādējādi relaksējoša azotē, taisnās zarnas muskuļu un paplašina anorektālo leņķi un relaksācija sfinktera nozīmē izraidīšanu zarnu masas, iztukšojot to.

Fekālo nesaturēšanas simptomi

Bieži vien ārkārtīgi grūti diagnosticēt fekālo nesaturēšanu, jo pacienti uztver šos simptomus kā parastu zarnu traucējumu, tāpēc viņi ilgu laiku neierodas pie ārsta. Flakona nesaturēšana parasti sākas ar vēdera uzpūšanos, ar slimības progresēšanu nelielu fekālu daudzumu pievieno gāzēm, pēc kāda laika tas palielinās.

Kopumā eksperti uzskata fekālo nesaturēšanu kā vienu no nopietnākas slimības simptomiem organismā. Fekālo nesaturēšanas galvenais simptoms ir nekontrolēta izkārnījumu izdalīšanās no zarnām. Šim nosacījumam ir vairāki veidi:

1. Deģeneratīvi procesi, kas organismā notiek ar vecumu, proti, izsitumi no fēcēm rodas novecošanas dēļ.
2. Regulāri izdalījumi no ekskrementiem, kas turpinās, nejūtot diskomfortu vēderā, un tiecas iztukšot.
3. Izkārnījumu nesaturēšana, kas iziet ar nelielu sākotnēju iepriecinājumu iztukšot.
4. Izkārnījumu nesaturēšana, kas daļēji un nepārtraukti parādās tikai fizisko vingrinājumu laikā, klepus, šķavas, ar asām slodzēm iegurņa grīdā.

Vecā fekālo nesaturēšana

Zarnu kustības centra disfunkcija ir vadošā loma izkārnījumu nesaturēšanas gadījumā vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Tas ir, šis nosacījums ir iegūts. Turklāt gados vecākiem cilvēkiem vēnu tukšā dūšā var izraisīt taisnās zarnas traucējumi, kas, kā likums, ir saistītas ar vēlēšanos pēc izslēgšanas no fēču masas.

Gados vecākiem cilvēkiem ar taisnās zarnas darbības traucējumiem piespiedu iztukšošanas skaits var sasniegt piecas reizes dienā. Vecāka gadagājuma cilvēku fekāliju nesaturēšanas dēļ svarīgs faktors ir arī centrālās nervu sistēmas stāvoklis, garīgās un psihiskās slimības, kā arī deģenerācijas procesi.

Visbiežāk šādi procesi ir dziļi sākušies, tāpēc šīs valsts terapija nerada pozitīvus rezultātus. Bet šī stāvokļa novēršanai vecāka gadagājuma cilvēku cilvēki ir jāpārbauda psihoterapeitiem un psihiatriem.

Eksperti, novērtējot pacienta stāvokli un nosakot fekālo nesaturēšanas cēloni, noteiks atbilstošu terapiju gan pamata slimībai, gan arī tās seku novēršanai.

Fekālu nesaturēšana kā citu slimību simptoms

Kā minēts iepriekš, fekālo nesaturēšana reti ir liela slimība, biežāk vienlaikus slimība, kas rada svarīgus uzdevumus speciālistam, uz kuru vēršas pacients. Pirmais no tiem ir diagnosticēt slimību, kas izraisa fekālo nesaturēšanu, otrā ir pareiza slimības ārstēšana.

Vēstures vākšanas laikā ārsta kabinetā daudzi pacienti ir nožēlojami par savu stāvokli un vienkārši nerunā par viņu problēmu, kas bieži apgrūtina fecālo urīna nesaturēšanas diagnostiku un ārstēšanu. Tādēļ aptaujā ir ieteicams pēc iespējas atklāt ārstu, lai viņam ticētu.

Izkārnījumu nesaturēšana var būt dažu zāļu, labdabīgu un ļaundabīgu audzēju, akūtu zarnu infekcijas slimību lietošanas rezultāts.

Arī fekālo nesaturēšana var būt rektāla prolapsa simptoms, mugurkaula ievainojumi un lūzumi, diska prolapss vai zirgu astes sindroms. Ar visām šīm slimībām ir svarīga agrīna un precīza diagnoze, jo pacients var nezināt par šādiem apstākļiem.

Fekālo nesaturēšanas cēloņi

Vissvarīgākais un plaši izplatītais fekālo masu nesaturēšanas iemesls var tikt saukts par anafinhrona ārējo un iekšējo gredzenu pārkāpumiem. Bieži vien šis faktors ir dažādu iegurņa grīdu muskuļu dažādas etioloģijas bojājums un ievainojumi - zaudējumu rezultātā viņi zaudē spēju saņemt normālus signālus no zarnām, tādējādi zaudējot kontroli pār savu darbu.

Sievietēm izkārnījumu nesaturēšanu visbiežāk izraisa iegurņa šķiedru elastības zudums un dzemdību laikā novājinātie muskuļu sindikatori. Šis stāvoklis notiek gandrīz nekavējoties, jo īpaši, ja dzemdības bijušas bieži, sarežģītas ievainojumu un pārrāvumu dēļ.

Arī sievietēm izkārnījumu nesaturēšana var parādīties ar menopauzes sākumu, kad hormonālas korekcijas dēļ estrogēna līmeņa pazemināšanās viņas ķermenī samazina iegurņa grīdas elastību un muskuļu tonusu. Gūžas orgānu ķirurģiskas iejaukšanās laikā var samazināties arī muskuļu un sfinkteru saraušanās spēja.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā un tradicionālā medicīnā viens no svarīgākajiem punktiem, kas jāievēro, lai iegūtu pozitīvu slimības iznākumu, ir diētas. Tas ir ārkārtīgi svarīgi. Kas dominē tādu produktu uzturā, kuri satur šķiedraugi, graudaugi.

Ievadiet uzturā salātus no svaigiem dārzeņiem, pievienojot skābo krējumu vai sviestu - kāposti, bietes, burkāni. Ir arī nepieciešams izmantot svaigus augļus un ogas - ābolus, banānus, kivi. Lai normalizētu zarnu mikrofloru, ir vajadzīgs raudzēto piena produktu - jogurts, kefīrs, riahenka. Pienu, jo īpaši pilnpienu, ieteicams izslēgt no pacienta uztura visa ārstēšanas perioda laikā.

Arī fekālo nesaturēšanas ārstēšanā jāizslēdz no mannas un rīsu putra, makaronu ēdienu uztura. Žāvēti augļi jau sen pierādījuši savu efektivitāti fekāliju nesaturēšanas gadījumā, un jūs varat izmantot tos gan svaigus, gan gatavotus kompotus no tiem, vai arī veidot maisījumus (pēc tam, kad tos iztecējāt pa gaļas mašīnām vai sasmalcināt blenderī) no dažādu veidu žāvētiem augļiem attiecība 1: 1 žāvēti aprikozes, datumi, plūmes, vīģes.

Ārstniecības laikā fekālo nesaturēšanas laikā ir ļoti svarīgi saglabāt mieru. Pacients ir jāaizsargā no stresa un visādām nepatīkamām situācijām, jo ​​jebkura negatīvās iedarbības palielināšanās var izraisīt patvaļīgu defekācijas darbību.

Ārstam ir jāpārliecina pacients, ka viņa slimība ir īslaicīga un terapijā, pārliecinātos par ātru atveseļošanos, dot drosmi un iemantot neatlaidību cīņā pret savu slimību.

Pacientiem ar fekālo nesaturēšanu tiek parādīts, ka no kumelīšu novārdzināšanas tiek attīrīti kliņģi. Jūs varat iegādāties aptiekā gatavo savākšanu, jūs varat izžūt augu pats. Šķīdumam jābūt siltam vismaz 22 ° C. Šādi tīrīšanas kliņģeri jādara divas reizes dienā mēnesī.

Tas ir ārkārtīgi efektīvs, lai noteiktu refleksu zarnu kustībai - tā saucamajā treniņu klīnikā, kad to iestudē, taisnās zarnās tiek injicēts 300-400 ml kumelīšu novārījumu, un pacientei šis šķidrums jāuzglabā tik ilgi, cik iespējams, un pēc tam iztvaikojas.

Veicot treniņu nesaturēšanai, fekālijām ir arī vingrinājumi ar gumijas caurulīti, kuru mērķis ir stiprināt iegurņa grīdu un sfinktera muskuļus. Caurulei jābūt ne vairāk kā 5 cm garumā un 1 cm diametrā. Ievietojot to taisnās zarnās, pacientei vajadzētu veikt saspiešanas un atslāņošanās kustības, tērēt ar to kādu laiku periodiski saspiežot, un pēc tam ar gribas spēku - izstumt.

Bieži vien fekālo nesaturēšanu kombinē ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām, kā arī aknām un tā kanāliem. Samazināta žults izdalīšanās un intoksikācija ar vielmaiņas produktiem var būt saistīta ar fekālo nesaturēšanu. Šiem pacientiem nepieciešama terapija, lai palielinātu žultiņa un medikamenta sekrēciju un sekrēciju pēc maltītes, gurķu sakņu tinktūra, gliemežu ogu sula un augļi.

Padomi neuzglabāšanai

Fekālu nesaturēšana dramatiski traucē pacientu dzīves kvalitāti - papildus neērtai un bailēm no viņu stāvokļa pacienti piedzīvo savu sociālo dzīvi. Cilvēkiem ar šo problēmu var sniegt šādus praktiskus padomus:

1. Ja jūs pametat māju uz nenoteiktu laiku, jums vajadzētu paņemt maisu ar tīru linu un higiēnas līdzekļiem - mitrās salvetes, dvieļi un tualetes papīrs.
2. Vietā, kur drīz būs labāk uzreiz atrast tualetu.
3. Pirms pamet māju, apmeklējiet arī tualeti.
4. Ja defekācijas gadījumi notiek diezgan bieži, jums vajadzētu iekļaut jūsu drēbju skapī vienreizējās lietošanas apakšveļa.
5. Izmantojot speciālos instrumentus, kas samazina ekskrementu smaku.

Prognozes fekālo nesaturēšanai

Ja fekālo nesaturēšana pieaugušajiem ir primāra slimība, nevis sarežģīts jebkāds akūts stāvoklis, agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana, kā arī ārsta un radinieku garīgais atbalsts, pacienti pēc kāda brīža atjaunojas.

Ja fekālo nesaturēšana ir izeju un hemorāģisko insultu, mugurkaula traumu un lūzumu sekas, ļaundabīgs audzējs - prognoze ir ļoti nelabvēlīga.

Fekālo nesaturēšanas novēršana

Fekālo nesaturēšanas profilakses pasākumi pacientiem ir šādi:

1. Obligāta konsultācija ar speciālistu par jebkādām kuņģa un zarnu trakta slimībām, jo ​​īpaši - viņa distālās daļas - sigmoīdu un taisnās zarnas.
2. Nepanesiet - tas ir, iztukšojiet zarnas tūlīt pēc vēlēšanās.
3. Nepielietojiet anālās attiecības seksuālajā dzīvē.
4. Apmāciet savu sfinkteru, saspiežot un relaksējot viņa muskuļus, lai saglabātu to labā formā.