logo

Mirena

Mirena intrauterīna ierīce ir viena no visradikālākajām endometriozes ārstēšanas metodēm. Endometriozes korekcija ir diezgan ilgs process, tādēļ šāda spirāles formulēšana var būt labākais risinājums. Ja jūs atsakāties lietot šo medikamentu, tas var izraisīt ķirurģisku iejaukšanos un galu galā neauglību.

Norādījumi intrauterīnās ierīces lietošanai Mirena

Mirena ir intrauterīna terapijas sistēma, kuras galvenā aktīvā sastāvdaļa ir levonorgestrela. Iekšūnu sistēma ir caurulīte, kurā ievietots hormonālais elastomērs. Caur caurlaidīgo membrānu levonorgestrels tiek atbrīvots pakāpeniski, sasniedzot terapeitisko koncentrāciju sievietes ķermenī.

Levonorgestrels, kura kvantitatīvais saturs ir 52 mg, ir mērķtiecīga gestagēna iedarbība. Šajā devā zāles tieši nonāk dzemdē, kas ļauj sasniegt maksimālo koncentrāciju ļoti zemās dienas devās.

Mirena pielietojumā ir nedaudz morfoloģiskas pārmaiņas dzemdes struktūrā, pateicoties profilaktiskai profilaktiskai iedarbībai. Levonorgestrol, kas ir hormonālais kontracepcijas līdzeklis, veicina dzemdes kakla kanāla gļotādas sabiezēšanu, tādējādi novēršot apaugļošanu.

50% gadījumu samazinās ovulācija.

Aktīvās vielas sākotnējā koncentrācija ir tikai 20 mg dienā. Sakarā ar šo daudzumu nedaudz izteikta zāļu sistēmiskā ietekme.

Norādījumi lietošanai Mirena

Galvenās norādes par zāļu lietošanu būs:

  • Hormonālas kontracepcijas līdzeklis.
  • Endometrija hiperplāzijas ārstēšana ar HAT.
  • Idiopātiskā mennoragija.
  • Dzemdes leikomioma.
  • Urīnceļu asiņošana pirmsmenopauzes periodā.

Galvenās kontrindikācijas Mirena saņemšanai

Ir daudz kontrindikāciju intrauterīnās terapijas sistēmas lietošanai, tāpēc pirms helika noteikšanas ir nepieciešama ginekologa konsultācija. Galvenie no tiem:

  • Slimības no dzemdes kakla sistēmas, galvenokārt apakšējās šķelšanās.
  • Ļaundabīgi audzēji, ieskaitot krūts vēzi.
  • Individuāla terapeitiskās sistēmas sastāvdaļu nepanesamība.
  • Hroniskas aknu slimības, tai skaitā A un B hepatīta anamnēzē.
  • Dzemdes kakla displāzija.
  • Progresīvās dzimumorgānu slimības.
  • Grūtniecība un zīdīšana. Ir pierādīts, ka levonorgestrol izdalās mātes pienā, bet bērnam nav teratogēnas ietekmes.

Kā lietot Miren ar endometriozi

Endometriozes ārstēšanas laikā IUD nav jānosaka.

Mirena tiek ievietota dzemdes dobumā piecus gadus.

Ar pareizo formulējumu spirāle saglabā savu darbību visu laiku. Ne mazsvarīgs faktors ir ārsta pieredze, kas nosaka spirāli. Pirms IUD iestatīšanas ir jāveic pilnīga sievietes ķermeņa medicīniska pārbaude, ieskaitot iegurņa orgānu ultrasonogrāfisko izmeklēšanu. Ja pēc pārbaudes ārsts apšauba pacienta veselību, labāk ir izslēgt Mirena iestatījumu.

Obligātie sagatavošanas nosacījumi pirms intrauterīnās ierīces ieviešanas ir šādi pētījumi:

  • uzliesmojot infekcijas;
  • baktēriju kultūra no dzemdes kakla kanāla;
  • latentu hronisku infekciju pārbaude;
  • transvagināla ultraskaņa.

Šīs diagnostikas metodes palīdzēs noteikt kontrindikācijas un efektīvi novērsīs komplikācijas.

Pēc spirāles izveidošanas sievietei jāveic iknedēļas pārbaudes. Sūdzības par pastāvīgu migrēnu, asiņošana no nezināmas izcelsmes - spirāle tiek noņemta.

Mirena tiek uzstādīta dzemdē septiņu dienu laikā pēc menstruālā cikla sākuma.

Blakusparādības, lietojot Mirena

Vairāk nekā 10% sieviešu ir dzemdes asiņošana, oligo-un amenoreja. Turklāt iespējama menstruālā asiņošanas intensitātes pārkāpšana. Tomēr šādas blakusparādības pakāpeniski pazūd pirmajos mēnešos pēc IPU izveidošanas.

Retāk tiek novērots samazināts garastāvoklis, libido trūkums, pūtītes izskats. Gremošanas sistēmas daļa var izraisīt vēdera uzpūšanos, nelabumu un sāpes vēderā. 1% gadījumu ķermeņa masas palielināšanās.

Ārsti pārskati par narkotiku Mirena

No medicīniskā viedokļa Mirena intrauterīnā ārstēšanas sistēma ir viens no vismodernākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem gan kā kontracepcijas līdzekli, gan endometriozes ārstēšanā. Lielākā daļa ekspertu atzīmēja regresijas izmaiņas ekotopiskajos endometrija audos pirmajos divos gados pēc helika noteikšanas.

Kā Mirena heliksa lietošana ietekmē endometriozi un mioomu

Viens no faktoriem endometrioīdās slimības progresēšanai var būt mākslīgs medicīniskais aborts, tādēļ sievietēm ar ginekoloģisku patoloģiju ir ārkārtīgi svarīgi izmantot drošu aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību. Un tajā pašā laikā efektīvi ietekmē slimību. Ar endometriozi Mirena atrisina abas šīs problēmas, nodrošinot kontraceptīvo un terapeitisko darbību. Hormonāla IUS ilgst 5 gadus. Šīs ārstēšanas metodes izvēle notiek pēc indikācijām un obligāti jāņem vērā kontrindikācijas un blakusparādības. Intrauterīno kontraceptīvo līdzekļu augsta terapeitiska efektivitāte endometriozes un dzemdes miomas gadījumā nav šaubu: ārstu vērtējumi ir vienoti - šī metode palīdz palēnināt myomas mezglu augšanu un endometriotisko loku izplatīšanos.

Intrauterīnās ierīces darbības mehānisms

Mirena ir vietējs hormonālais kontracepcijas līdzeklis, kas satur nelielas levonorgestrela devas (progesterona medikaments, kas pakāpeniski tiek atbrīvots un daudzšķautņaina iedarbība uz sievietes ķermeni). Helēks tiek ievietots dzemdē un ietekmē ginekoloģiskās slimības šādi:

  • izmaiņas hormonālajā līdzsvarā ar estrogēnas aktivitātes nomākšanu, kas dominē endometrioze un dzemdes mioma;
  • ovulācijas kavēšana;
  • sarkano dzeltenbrūna funkciju samazināšanās;
  • dzemdes iekšējās oderes izdalījumi, kas izraisa niecīgu menstruāciju vai kritisku dienu pilnīgu trūkumu;
  • dzemdes kakla gļotu caurlaidības maiņa un dzimumorgānu traktā nozvejoto spermatozoīdu darbības pārtraukšana;
  • asins plūsmas pasliktināšanās endometrijā.

Mirena endometrioze ir uzticama kontracepcijas metode un slimības ārstēšana. Sieviešu atsauksmes par šo metodi liecina par atbrīvošanu no sāpīgas un smagas menstruācijas. Visus 5 gadus ilgu intrauterīnās hormonālās sistēmas lietošanu, nevajadzētu uztraukties - nevēlamu grūtniecību nenāks.

Lietošanas indikācijas

Papildus aizsardzībai pret koncepciju, Mirena's hormonālo spoli ir indicēta šādu slimību ārstēšanai:

  • endometrija slimība;
  • dzemdes leiomioma;
  • endometrija hiperplāzija;
  • dzemdes vai dzemdes kakla kanāla polipu pēc izņemšanas;
  • bagātīgi un ilgstoši ar pastāvīgu anēmiju veidošanos;
  • dzemdes asiņošana premenopauzē.

Nepieciešamību lietot spirāli ar hormonālo darbību nosaka ārsts, kas novērtēs pārbaudes rezultātus un ņems vērā iespējamo komplikāciju nākotnē.

Kontrindikācijas

Jūs nevarat ievadīt dzemdes hormonālo spoli šādos gadījumos:

  • ja ir aizdomas par grūtniecību vai klāt;
  • pret jebkādas lokalizācijas ļaundabīgo audzēju fona;
  • ja konstatē dzimumorgānu infekcijas vai ginekoloģisko iekaisumu;
  • pret jebkuru akūtu infekcijas slimību organismā;
  • ar nezināmas izcelsmes asiņošanu dzemdē;
  • ar iedzimtu vai iegūtu dzemdes deformāciju.

Obligātie sagatavošanas nosacījumi pirms intrauterīnās ierīces ieviešanas ir šādi pētījumi:

  • uzliesmojot infekcijas;
  • baktēriju kultūra no dzemdes kakla kanāla;
  • latentu hronisku infekciju pārbaude;
  • transvagināla ultraskaņa.

Šīs diagnostikas metodes palīdzēs noteikt kontrindikācijas un efektīvi novērsīs komplikācijas.

Dziedinošie efekti

Mirena helix lietošana endometriozes un mioma gadījumā nodrošina slimību ārstēšanu, izmantojot šādus faktorus:

  • slimības progresijas profilakse;
  • pakāpeniska asins zaudējumu samazināšana menstruāciju laikā;
  • sāpju novēršana;
  • radot apstākļus nesāpīgām intīmas attiecībām;
  • neplānotas grūtniecības novēršana;
  • anēmijas ārstēšana, saglabājot asinis sievietes ķermenī;
  • hormonālā līdzsvara atjaunošana hiperestrogēnijas laikā.

Spiļa ar vietējo endokrīno darbību kļūst par galveno adenomioozes ārstēšanas faktoru, kad sievietei attīstās ikmēneša apburtais aplis, kas saistīts ar sāpēm, bagātīgu menstruālo asins zudumu un psihomonitāriem traucējumiem.

Metodes priekšrocības

Intrauterīnās metodes galvenās priekšrocības ir:

  • maksimālā kontracepcijas efektivitāte;
  • īslaicīgs auglības funkcijas zaudējums (pēc spirāles izņemšanas pēc 3-6 mēnešiem tiek atjaunota spēja slaucīt bērnus);
  • teicama terapeitiskā iedarbība uz myoma un endometriozi;
  • samazināts menstruālā asins zudums ar efektīvu anēmijas ārstēšanu.

Kontracepcijas un ārstēšanas kombinācija kļūst par galveno spirāles izvēles faktoru ilgstošai lietošanai.

Trūkumi

Būtiski ierobežojumi spirāles izmantošanai var būt šādi faktori:

  • augsta cena;
  • izteiktas izmaiņas menstruālā cikla laikā;
  • nepatīkamas blakusparādības.

Helēša cena ir diezgan augsta, bet tā ir vienreizēja 5 gadu investīcija. Sieviešu atsauksmes liecina, ka Zanin vai Vizanna tablešu ikmēneša iegāde par šo periodu maksās ievērojami lielāku summu. Meninges anestēzijas un dzemdes asiņošanas izbeigšana būs Mirena priekšrocība, un pirmos mēnešus pēc spirāles ievadīšanas dzemdē ir iespējamas blakusparādības.

Nevēlamās blakusparādības

Visbiežāk, pirmo reizi pēc hormonālās spoles lietošanas sākšanas, var rasties šādas nepatīkamas problēmas:

  • nepietiekama asiņošana, kas nav saistīta ar menstruāciju;
  • regularitātes trūkums un cikliskas kritiskās dienas;
  • mainīga galvassāpes smaguma pakāpe;
  • slikta dūša;
  • sāpes un iekaisums piena dziedzeros;
  • izmaiņas ādā (palielināta taukainība, pūtītes).

Retāk notiek retāk:

  • depresijas stāvokļi;
  • mazas formas olnīcu cistas veidojumi.

Jebkurā gadījumā visi šie simptomi pazūd spontāni 2-3 mēnešu laikā bez ārstēšanas: ārstu apskats parāda, ka hormonālās spoles blakusparādības ir īslaicīgas. Parasti lielākā daļa sieviešu sešus mēnešus pēc Mirena ievadīšanas aizmirst par visām problēmām, kas traucēja pirms medicīniskās kontraceptīvās spoles lietošanas sākuma.

Novērošana

Vislabākā iespējamo komplikāciju novēršana ir regulāras profilakses vizītes pie ārsta. Pirmajā gadā pēc Mirena ievadīšanas jums jāapmeklē ārsts:

  • nedēļu pēc manipulācijām ar intrauterīnās ierīces ierīkošanu;
  • mēnesī;
  • pēc pusgada.

Nākotnē ir jāveic ikgadēja medicīniskā pārbaude, neaizmirstot par Mirena lietošanas laiku: pēc 5 gadiem spirāli ir jānoņem vai jānomaina.

Mirena's hormonālā spole ir ļoti efektīva endometriozes un dzemdes fibroīdu ārstēšana, kas apvieno terapeitiskās un kontracepcijas funkcijas. Drošas lietošanas priekšnoteikums ir ņemt vērā šīs terapijas metodes indikācijas un kontrindikācijas. Ārsts, kam piemīt šādas manipulācijas, var ievietot spoli dzemdē. Nav jāuztraucas par nepatīkamajiem simptomiem, kas parādās pirmajos mēnešos pēc medicīniski kontraceptīvās metodes lietošanas sākuma: jums vajadzētu vērsties pie ārsta, ziņot par problēmām un ievērot visus speciālista ieteikumus. Svarīga Mirena priekšrocība ir kontracepcijas efekta atgriezeniskums - 6-12 mēnešus pēc hormonālās spirāles izņemšanas, sieviete var izpildīt sapni, iestāties grūtniecību un nēsāt mazuli.

Mirena Spiral ar endometriozi

Kā jūs zināt, viens no iemesliem endometriozes attīstībai un pasliktināšanai ir aborti. Tādēļ sievietēm, kuras cieš no šīs slimības, ir svarīgi ne tikai kvalitatīvi ārstēt, bet arī uzticamu kontracepciju.

Spiral Mirena veiksmīgi atrisina šos divus uzdevumus: tas aizsargā pret nevēlamu grūtniecību un ir terapeitiskais efekts. Spolēnas augsta efektivitāte endometrioze nav šaubu, tāpēc savā praksē ginekologi to izmanto diezgan bieži.

Raksta saturs:

Spirāles darbības mehānisms

Mirena ir hormonālais pretapaugļošanās līdzeklis, kas darbojas lokāli. Helēks satur mazas levonorgestrela devas. Šī viela pieder pie gestagēnu grupas.

Levonorgestrels nonāk sievietes ķermenī, kurai tiek dota deva, un viņam ir šādi terapeitiskie un kontraceptīvie efekti:

Estrogēnas aktivitātes nomākšana uz endometriozes fona, kā rezultātā tā sasniedz izteiktu antiproliferatīvu iedarbību.

Ovulācijas procesa apturēšana, saglabājot olnīcu funkciju un normālu estradiola līmeni asinīs.

Kuņģa darbības funkciju kavēšana.

Asins plūsmas pasliktināšanās endometrijā.

Dzemdes kakla kanāla sabiezējums.

Iekšējās dzemdes sienas struktūras izmaiņas, kas izraisa nepietiekamu menstruāciju parādīšanos vai to pilnīgu neesamību.

Mirena ne tikai ārstē endometriozi, bet arī neļauj sievietei iestāties grūtniecība. Tāpēc spirāle ir lielisks risinājums pacientiem ar endometriozi, kuri vēlas pasargāt sevi no koncepcijas.

Spirāle ir iestatīta uz pieciem gadiem, kas ļauj diezgan ilgu laiku atbrīvoties no nepieciešamības lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus un izmantot barjeras aizsardzības metodes. Tas ir ļoti ērti sievietēm, kuras neplāno grūtniecību. Tomēr ir jāsaprot, ka Mirena ir ne tikai spirāle, bet arī zāles un hormonālas grupas. Tādēļ jums nevajadzētu pieņemt lēmumu par tā uzstādīšanu. Jums ir jākonsultējas ar savu ārstu un jākonstatē, vai šāda narkotikas ievadīšana organismā ir nepieciešama. Ir svarīgi novērtēt visus iespējamos riskus un komplikācijas, lietojot Mirena.

Kāda ir Mirena spirāle?

Spirāles izskats atgādina burtu "T". Tas tiek novietots caurules caurulē. Hormona saturs ir balts. Neskaidra membrāna kontrolē levonorgestrela plūsmu. Vienā spirāles pusē ir cilpa, kas ir vajadzīga tā ekstrakcijai. No otras puses, struktūra ir aprīkota ar pakaramiem, ar kuras palīdzību spirāle ir nostiprināta dzemdē.

Kas parāda Mirena spirāles uzstādīšanu?

Spirāle Mirena ir piemērota sievietēm, kurām diagnosticēta endometrioze agrīnā stadijā. Patoloģiski iekaisuma perēkļi zem hormonālas zāles iedarbojas pakāpeniski izzudīs un samazināsies.

Mirena spirāli nav ieteicams izmantot tām sievietēm, kuras tuvākajā nākotnē plāno ieņemt bērnu.

Helēnu var iestatīt gan reproduktīvā vecuma pacientiem, gan sievietēm pēcmenopauzes periodā, kas cieš no endometriozes. Mirena lietošana ir iespējama pret sievietes hormonālas ārstēšanas fona, bet ar nosacījumu, ka shēmā nav gestagēnu. Spiral ir iestatīts uz pieciem gadiem.

Eksperti iesaka šo spirāli sievietēm pēc operācijas, lai likvidētu endometriozes apvalkus (ar nosacījumu, ka nav ieviesta kontrindikācija).

Pētījumi un analīzes pirms spirāles montāžas:

Vispārējā terapeita pārbaude.

Ginekoloģijas krēsla pārbaude.

Iegurņa orgānu ultrasonogrāfija.

Piena dziedzeru ultraskaņa.

Dzemdes kakla uztriepes tests.

Izslēgšana no dzimumorgānu infekciju klātbūtnes sievietēm.

Uzstādīšanas spirāle. Ārstam ir jābūt Miren, kuram ir pieredze intrauterīnās ierīces uzstādīšanā. Ārstam ir pienākums atvērt iepakojumu tikai tad, kad ierīce ir tieši ievadīta sievietes ķermenī. Visa procedūra jāveic sterilos apstākļos. Spirāle tiek ievietota dzemdes dobumā. Visa procedūra notiek gandrīz zibens ātrumā un neņem vairāk kā 30 sekundes.

Ir atļauts uzstādīt spirāli tūlīt pēc nodota aborta vai 6 nedēļas pēc bērna piedzimšanas.

Izņem spirāli. Mirena no ķermeņa jāizņem ārsts. Lai to izdarītu, ārsts uzmanīgi izvelk to no vītnes, izmantojot šim nolūkam speciālas knaibles. Ja pavedieni nav redzami to atrašanās dēļ dzemdē, spirāles noņemšanai izmanto īpašu vilces āķi. Ja nepieciešams, dzemdes kakla kanāls ir paplašināts.

Kontrindikācijas Mirena spirāles lietošanai

Pirms izlemt uzstādīt spirāli, sievietei jāveic visaptveroša pārbaude. Tas samazinās blakusparādību risku, lietojot pretapaugļošanās līdzekļus.

Kontrindikācijas Mirena lietošanai ir šādas:

Iekaisuma procesi iegurņa orgānos.

Urīnceļu sistēmas infekcijas slimības.

Endometrīts, kas attīstās pēc dzemdībām.

Pārnests septisks aborts un cervicīts (ne agrāk kā 3 mēnešus).

Ļaundabīgi dzemdes un dzemdes audzēji.

Krūts vēzis, hormonu atkarīgu audzēju klātbūtne organismā.

Vaginālo asiņošanu, kam ir neizskaidrojams iemesls.

Aknu slimība akūtā stadijā.

Ir pilnīgi loģiski, ka Miren nav parakstīts sievietēm ar atsevišķu nepanesību pret levonorgestrelu.

Pros par Mirena lietošanu

Sāpīgas un smagas asiņošanas novēršana menstruāciju laikā. Laikā, kad tiek izmantota spirāle, sievietes atzīmē, ka menstruācijas kļūst ierobežotas vai vispār beidzas. Tas notiek tādas zāļu iedarbības rezultātā, ko Mirena izdalās. Šis efekts jāuzskata par pozitīvu, jo ovulācijas nomākšanas dēļ būs iespējams atbrīvoties no jaunu endometriozes apledojumu pieauguma un izraisīt jau esošo proliferāciju atrofiju. Līdz spirālveida lietošanas trešā mēneša beigām menstruālā asiņošana samazinās par 88%.

Sakarā ar izteiktu asins zaudējumu samazināšanos sievietēm izdodas atbrīvoties no dzelzs deficīta anēmijas.

Mirena lietojot, tiek mazināta dismenorejas smaguma pakāpe.

Izmantojot spirāli, sieviete varēs aizmirst, kas ir menstruācijas sāpes. Katru mēnesi tie būs mazāk un mazāk intensīvi. Pēc kāda laika sāpes vispār neapstāsies. Vienlaicīgi izzudīs sāpes, ko izraisa aizauguši endometriozes apļi.

Mirena helix lietošanas priekšrocības endometriozes ārstēšanai ir acīmredzamas. Galu galā sievietei katru dienu nedrīkst lietot tabletes, mēģinot nepieļaut nākamo zāļu devu.

Spirālam ir tikai lokāls efekts uz ķermeni. Zāļu izpaužas "tieši uz mērķa", tāpēc tas prasa ļoti mazu daudzumu. Šajā sakarā jūs nedrīkstat baidīties no augsta nevēlamo blakusparādību, piemēram, svara pieauguma vai vēnu problēmu, risku. Augstās levonorgestrela koncentrācijas sasniegšana dzemdē ļauj endometrijam izvairīties no estradiola iedarbības.

Sievietei nav jātērē nauda par dārgu kontracepcijas līdzekļu iegādi.

Spirāles uzstādīšana ir ļoti vienkārša un aizņem vairākas minūtes.

Zāļu pārdozēšana ir izslēgta, jo levonorgestrels tiek izvadīts no kapsulas nepārtraukti nelielās porcijās.

Mirena lietošanas blakusparādības

Visbiežākā blakusparādība, kas saistīta ar sievietes intrauterīnās ierīces lietošanu, ir asiņošanas parādīšanās cikla vidū. Tās novēro 10% pacientu, bet pēc 3 mēnešiem pēc ierīces uzstādīšanas ierīces pazūd. Ir iespējama arī labdabīgas olnīcu cistu veidošanās, kas laika gaitā izraisa pašrezorbciju.

Dažas sievietes ziņo par samazinātu libido, garastāvokļa pasliktināšanos, palielinātu nervozitāti, galvassāpēm, sliktu dūšu, muguras sāpēm. Jums var rasties pūtītes, krūšu jutīgums un svara pieaugums. Tomēr pēc hormonālas fona stabilizācijas šīs blakusparādības izzūd.

Vai es varu grūtniecību pēc helika izņemšanas?

Ir pierādīts, ka Mirena lietošana pēc ekstrakcijas neietekmē reproduktīvo funkciju. Pētījumi liecina, ka pēc spirāles izņemšanas 80% sieviešu gada laikā varēja grūtniecību. Tādēļ jāuztraucas par to, ka Mirena ietekmē sieviešu reproduktīvās spējas nākotnē. Lai gan laikā, kad valkā spirāli, kontracepcijas risks ir ārkārtīgi zems. Kopējā grūtniecības biežums gadā nepārsniedz 0,16 uz 100 sievietēm.

Svarīgi ieteikumi

Lai gan spirāles lietošana sievietēm ir diezgan labi panesama, tomēr neaizmirstiet par tās klātbūtni organismā.

Ja rodas šādi traucējumi, konsultējieties ar ārstu:

Migrēnas tipa galvassāpes, ko agrāk neiejauca sieviete.

Ādas dzeltēšana.

Asins veidošanās traucējumi. Spirāles lietošana ir jāatsakās insulta vai sirdslēkmes gadījumā.

Ja sieviete, iestrēdzot spirāli, iestājas grūtniecība, pēc iespējas drīz ierīce jānoņem. Pretējā gadījumā tas var izraisīt spontānu abortu. Ja spirāli nav iespējams rūpīgi izvilkt, ir iemesls uzskatīt jautājumu par izraisītu abortu.

1-3 mēnešus pēc spirāles ievadīšanas sievietei jāapmeklē ārsts un jāpārbauda. Nākotnē parādīsies ikgadējs ginekologa novērojums.

Ja pēc spirālveida noņemšanas sieviete vēlas turpināt to lietot, tad nekavējoties ir iespējams ieviest jaunu ierīci.

Jāatceras, ka Mirena spirāles lietošana nesamazina saslimšanas risku ar dzimumorgānu infekcijām.

Helēksne nav piemērota endometriozes ārstēšanai progresējošā stadijā, jo tā izmantošana nepanāks vēlamo efektu.

Terapeitiskā spole ar endometriozi

Šodien mēs runājam par ļoti interesantu tēmu - vienu no vismodernākajām un progresīvākajām endometriozes ārstēšanas metodēm, dzemdes asiņošanu, endometrija hiperplāziju. Mūsu mūsdienu raksta tēma ir Mirena intrauterīna ierīce.

Indikācijas

Ir zināms, ka daudzas sieviešu slimības ir hormonu atkarīgas. Šādas slimības ietver šādu ginekoloģisko patoloģiju:

  • Endometrioze visās tās formās;
  • Endometrija patoloģija - it īpaši recidivējoša endometrija hiperplāzija;
  • Mātes fibroids;
  • Urīna asiņošana, smagas menstruācijas, starpmenstruāri asiņaini
  • izcelt
  • Endometrija vēzis.

Medicīnas zinātne vēl nav nonākusi pie kopēja viedokļa, kura no dzimuma hormoniem ietekmē noteiktas slimības. Ir pierādīta tikai estrogēnu relatīvā pārsvars, ieskaitot pārtikas blakusparādības, lieko tauku saturu, kā arī neskaidrību starp estrogēniem un progesteroniem.

Tomēr, pamatojoties uz ilgstošiem pētījumiem un klīniskajiem pētījumiem, ir pierādīts, ka gestagēnu terapeitiskā iedarbība uz šīm slimībām ir pierādīta. Tāpēc ārsti izraksta šos vai citus progestitīnus dažādās formās un kombinācijās, lai ārstētu šādas hormonu atkarīgās sieviešu dzimumorgānu slimības.

Īpašas funkcijas

Iepriekš gestagēnus lietoja ikdienā tabletes veidā, retāk - subkutāni implantus vai ilgstošas ​​injekcijas. Šīs zāļu formas prasa pastāvīgu lietošanu, pacientu disciplīnu, periodiskas ārsta vizītes, lai pagarinātu recepti. Arī uzsūcot no vēdera tablešu formā vai injicējot tieši asinīs, progestīni izraisīja augstu hormonu koncentrāciju asinīs, un tam bija vairākas blakusparādības:

  • Tūska;
  • Galvassāpes;
  • Krūts dziedzeris;
  • Samazināts libido;
  • Svara pieaugums;
  • Izmaiņas ādas un matu stāvoklī;
  • Slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās.

Hormonālajai spolei, intrauterīnai sistēmai vai IUD ir tāds pats izteikts terapeitiskais efekts kā endometriozei un citām hormonu atkarīgām slimībām, kā arī tablešu un injekciju formām, un tam ir mazāk blakusparādību.

Šobrīd farmakoloģiskajā tirgū ir izveidota vienota intrauterīna sistēma ar hormoniem vai medicīnas spole, kuru ražo un patentējis Vācijas farmācijas uzņēmums "Bayer". Šo sistēmu sauc par "Mirena" ("Mirena"). Tas ir par viņu, mēs sīki runāsim vēlāk.

Mirena

Faktiski "Mirena" nav tāds jauninājums. 1997. gadā Eiropā tika ieviesta intrauterīna ierīce endometriozes un citu hormonālo slimību ārstēšanai. Divdesmit gadu lietošanas laikā ir iegūta liela izpēte un pierādījumu bāze par šīs zāles iedarbību un blakusparādībām.

Tātad, Mirena Naval Forces ir intrauterīna sistēma vai, kā to sauc par pacientu, "spirāle", kas ir līdzīga aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību.

Konkrēti, šo sistēmu attēlo T veida intrauterīna sistēma, kas ir iesaiņota vadītājā, kas ir ērti ievietošanai dzemdes dobumā. Galvenā Mirena atšķirība ir tā, ka sistēmā ir trauks ar progestogēnu - levonorgestreli. Unikālais konteinera korpuss ir sakārtots tā, ka difūzijas laikā konteiners izdalīs apmēram 20 mikrogramus levonorgestrela dzemdes dobumā dienā.

Levonorgestrela iedarbības dēļ estrogēna ietekme uz dzemdes gļotādu ir samazināta - endometrijā netiek veikta hiperplāzija, tā kļūst plānāka. Tā rezultātā ievērojami samazināsies menstruālā asins zudums.

Ir svarīgi saprast, ka terapeitiskās spirāles galvenā ietekme ir izmaiņas menstruāciju dabā - tās kļūst retākas, retas, zaudē pareizību un pat vairākus mēnešus var pilnīgi izzust. Visi šie efekti ir normāli un ir Mirena terapeitiskās iedarbības rezultāts.

Nopelniem

Augsta efektivitāte. Zinātniskie pētījumi liecina, ka pēc trim mēnešiem intrauterīnās sistēmas lietošanas menstruālo asins zudumu samazina no 62 līdz 95%! Efektivitāte pastāvīgi saglabājas piecus gadus, tad pakāpeniski samazinās. Kontraceptīvā iedarbība turpinās visu laiku, kad IUD atrodas dzemdē.

Endometrija vēža profilakse, menstruālā sāpes, asins zudums un anēmija.

Ērtības. Daudzām zālēm nepieciešama nepārtraukta lietošana, īpašas shēmas, skaitīšanas cikli, pastāvīgas pērkot tabletes. "Mirena" tiek uzstādīta vienreiz piecus gadus un tai nav nepieciešama īpaša kontrole - tas ir ļoti ērti.

Drošība Kā mēs jau minējām, injicējamās formas vai tabletes lielā daudzumā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā, lai pēc tam nonāktu dzemdē. Ar medicīnas spirāli viss ir otrādi - sistēma izplūst lielu hormona daudzumu tieši nāvē - dzemdes dobumā un tikai nelieli daudzumi tiek absorbēti asinsritē.

Pētījumi liecina, ka levonorgestrela koncentrācija asinīs ir 1000 reizes mazāka nekā dzemdē. Tādējādi zāles strādā tieši problēmas centrā, absorbē asinīs minimālos daudzumos.

Ekonomiskā ietekme. Navy "Mirena" izmaksas ir aptuveni 200 dolāru. Protams, tas šķiet liels daudzums vidējam pacientam, tomēr var veikt vienkāršus aprēķinus par citu zāļu formu ikmēneša uzņemšanu.

Tātad, hormonālās spoles izmaksas ir aptuveni $ 200 piecus gadus, neskatoties uz to, ka populārāko zāļu izmaksas būs no 350 ASV dolāriem ("Norkolut" cikliskā režīmā) līdz 1000 ASV dolāriem ("Klayra" nepārtrauktajā režīmā vai periodiskos kursos "Vizanna" ") Tiem pašiem pieciem gadiem!

Kontracepcijas un terapeitiskās iedarbības kombinācija. Ne visām progesterona tabletēm ir kontraceptīvs efekts. No otras puses, daudziem pacientiem vairs nav interese par grūtniecību. Hormonālā spole apvieno terapeitisko efektu un aizsardzību pret grūtniecību, un ražotājs apgalvo 100% kontracepcijas efektu svešķermeņa ietekmē dzemdē un levonorgestrela darbību IUS.

Interesanti, ka pēc spirāles izdalīšanas 12 mēnešu laikā tiek atjaunota iespēja no sievietes iedzīt, un potenciālā koncepcija var rasties pirmajā ciklā pēc spirāles ekstrakcijas.

Trūkumi

Mirena var izkrist no dzemdes, tāpat kā jebkura intrauterīna sistēma. Šādi spontāni sistēmas zaudējumi tiek saukti par izraidīšanu. Izraidīšanas risks palielinās ar patoloģisku dzemdes attīstību, patoloģisku iekļaušanu tās dobumā, dzemdes iekaisuma procesiem, operatīvu un deformētu dzemdes kakla, nepareizu IUD ieviešanu, pacienta higiēnas tamponu lietošanu.

Lai ievestu intrauterīnu ierīci, ir nepieciešams sagatavot dzemdes dobumā - polipus, sinkēnus, submucosālas fibroīdus, svešķermeņus noņemt. Šādu dzemdes formu klātbūtnē būtiski palielinās IUD izdalīšanās un septiskās komplikācijas risks.

Pirms ievadīšanas ir jānovērš sieviešu dzimumorgānu sfēras iekaisuma procesi - ziedot uztriepes un pētot endometrija biopsijas rezultātus. Ir absolūti nepieciešams arī izslēgt endometrija, krūts un citu sieviešu dzimumorgānu vēzi un pirmsvēža slimības.

Tā kā hormoni joprojām tiek atbrīvoti, kaut arī nelielos daudzumos, sistēmiskā cirkulācijā, līdz ar to var rasties arī agrāk norādītās blakusparādības. Visbiežāk no tām ir: galvassāpes, garastāvokļa izmaiņas un seksuālā vēlme, pārmērīga ādas taukainība. Arī neparasta blakus iedarbība ir funkcionālu olnīcu cistu veidošanās.

Reti ir iespējamas, bet ir iespējamas nepatīkamas tehniskas komplikācijas, kas saistītas ar sistēmas ievadīšanu dzemdes dobumā - sāpīgas sajūtas, asiņošana no pelēm, infekcijas komplikācijas un dzemdes sienas perforācija.

Kontrindikācijas

Protams, Mirena ir ļoti labas zāles, taču tai ir arī vairākas kontrindikācijas:

  • Grūtniecības klātbūtne vai aizdomas par grūtniecību.
  • Sieviešu dzimumorgānu infekcijas slimības - cervicīts, endometriti, vaginīts, inficēti aborti pēdējo trīs mēnešu laikā.
  • Sieviešu dzimumorgānu un krūts vēža vēzi un pirmsvēža slimības, kā arī aizdomas par tām.
  • Akūta aknu slimība.
  • Alerģija pret sistēmas sastāvdaļām, ieskaitot sistēmas materiālus.
  • Dzemdes, dzemdes kakla, intrauterīno augšanas traucējumi - polipi, submucous mezgli, svešķermeņi.
  • Pacienti vecāki par 65 gadiem.

Protams, tikai ginekologs var ieteikt šo ārstēšanas metodi, novērtēt tā lietderību un ievadīt IUS.

Pieteikums

Daudziem pacientiem bija pieredze intrauterīno sistēmu ieviešanā un lietošanā kontracepcijas nolūkos. Principā hormonālas spoles ievešanas un lietošanas būtība endometrioze nav atšķirīga. Īsumā aprakstiet procedūru.

Vismaz traumējoši ieiet intrauterīnā sistēmā menstruāciju laikā. Šajā laikā dzemdes kakla kanāls ir ajar, un diriģents iet viegli un nesāpīgi.

Ievads Mirena ir ātra un vienkārša procedūra, kuru var veikt pirmsdzemdību aprūpes klīnikā. Procedūra neprasa īpašu sagatavošanu un sāpju mazināšanu. Dažreiz ārsti lieto lidokaīnu aerosols uz dzemdes kakla. Pacientam ir jānogādā dvielis, salvetes un spilvens.

Sieviete tiek novietota ginekoloģiskajā krēslā, ārsts aizved viņas spoguļos un salabo dzemdes kaklu, viņa iziet cauri kanālu ar dzemdes zondi. Tālāk sistēma tiek izvadīta no sterila iepakojuma vadītājā, vadītājs tiek ievietots dzemdē, un sistēma tiek atbrīvota.

Dzemdes kakla kanālā tur paliek pavedieni vai spirāles vijumi, kurus ārsts samazina līdz optimālajam garumam. Pārbaudes laikā šo ūsas var kontrolēt pati sieviete vai ārsts, un Vjetnams viņiem vēlāk tiks noņemts. Instrumenti tiek noņemti, sieviete var atstāt slimnīcu labklājības apstākļos.

Noslēdzot šo rakstu, es gribētu teikt, ka medicīnas spole ir patiešām efektīvs un uzticams līdzeklis ginekoloģisko slimību ārstēšanai, kas izraisa dzemdes asiņošanu. Bet, tāpat kā jebkurš līdzeklis, pēc konkrētas pacienta rūpīgas izmeklēšanas ārsts to ieteicis lietot Mirena.

Spirāle Mirena ar endometriozi: ārstēšana + kontracepcija

Mirena ir intrauterīna ierīce, kas satur levonorgestrelu. Kontraceptīvs tiek ievadīts dzemdes dobumā, un 5 gadu laikā tas pakāpeniski atbrīvo noteiktu hormona devu. Mirena lietošana nodrošina drošu aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību. Pērļu indekss ir mazāks par 1, kas ir salīdzināms ar ļoti efektīvām mūsdienu hormonālajām tabletēm.

Intrauterīnā ierīce Mirena satur ne tikai kontracepcijas līdzekļus, bet arī ārstniecisko iedarbību. Zāles tiek parakstītas dažām ginekoloģiskām slimībām, kurām nepieciešams hormonālo līmeni normalizēt. Mirena lietošana endometriozes laikā var atbrīvoties no heterotopāļiem, novērst nepatīkamos slimības simptomus un salīdzinoši īsā laikā uzlabot sievietes stāvokli. Iekšūnu ierīce ir pierādījusi, ka tā ir efektīvs līdzeklis problēmas risināšanai, tādējādi izvairoties no šīs patoloģijas operācijas.

Kas ir endometrioze?

Ar šo terminu tiek domāts endometrija audu izaugsmei ārpus dzemdes. Parasti dzimumorgānu iekšējā virsma ir pārklāta ar īpašu epitēliju, kas katru mēnesi tiek noraidīta. Endometrija galvenais uzdevums ir nodrošināt grūtniecību iespējamās grūtniecības gadījumā. Ar endometriozes attīstību dzemdes gļotādas daļas atrodas ārpus tās, kur tās nedrīkst būt. Šīs foci ir pakļautas visām cikliskām izmaiņām, kas notiek ar endometriju, kas izskaidro slimības klīnisko priekšstatu.

Endometrioze ir sadalīta divos veidos:

  • Dzimumorgānu foci tiek konstatēti tikai iegurņa orgānos: dzemdē, piedēkļiem, vēderplēvē, maksts.
  • Extragenital - heterotopijas atrodas ārpus reproduktīvajiem orgāniem. Reti sastopama 5% gadījumu.

Dzimumorgānu endometriozi klasificē šādi:

  • Iekšējā - dzemdes endometrioze vai adenomioze.
  • Ārējā - citu iegurņa orgānu endometrioze.

Precīzs endometriozes cēlonis nav noskaidrots. Noteikta loma slimības attīstībā tiek pievērsta hiperestrogēnijai, stāvoklim, kad sieviešu hormona estrogēna līmenis ir paaugstināts. Uzmanība tiek pievērsta teorijai par menstruālo asiņu mešanu mātes sarkanās caurulītēs un iegurņa dobumā, kā arī pēc iedzimtības.

Endometriozes simptomi ir atkarīgi no tā atrašanās vietas:

  • Ar adenomiozi, ir bagātīgi un sāpīgi menstruācijas, asiņaini izdalījumi pirms un pēc menstruācijas.
  • Kad perēkļi atrodas olnīcās, neauglība kļūst par galveno simptomu.
  • Endopēdisko čūnu, maksts, vēderplēves endometrioze izraisa pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Sāpes palielinās menstruāciju laikā.

Endometriozes ārstēšanā sākumposmos tiek izmantoti hormonālie preparāti, un intrauterīna sistēma Mirena ir pelnījusi īpašu uzmanību. Ārstēšanas efekta neesamības gadījumā ir indicēta operācija.

Kā Mirena darbojas endometrioze?

Mirena ir T veida spirālveida kapsula, kuras iekšpusē ir hormons levonorgestrels. Šis hormons pieder pie gestagēniem un, norūpējoties, neļauj endometrijai augt. Zāles tiek pakāpeniski izdalītas stingri noteiktās devās 5 gadu laikā. Pēc noteiktā laika intrauterīna sistēma tiek pārtraukta, un tā nomaiņa ir nepieciešama.

Mirena Navy īpatnība ir tā vienīgā vietējā ietekme. Levonorgestrels neieplūst sistēmiskajā asinsritē un neizraisa gestagēniem raksturīgās blakusparādības. Mirena papildus galvenajai ietekmei uz endometriozes focitiem ir arī cits pozitīvs efekts:

  • Menstruālā cikla normalizēšana.
  • Izmešu daudzuma samazināšana menstruāciju laikā.
  • Sāpju novēršana (ieskaitot menstruāciju laikā).

Iedeguma ierīce Mirena tiek izmantota arī dzemdes fibroīdu ārstēšanai.

Priekšrocības un trūkumi

  1. Labs efekts tiek novērots ar mērenu endometrija audu augšanu. Mirena helix lietošana ļauj daudziem pacientiem iztikt bez operācijas.
  2. Ātra rīcība: menstruālā cikla normalizācija un sāpju likvidēšana jau tiek atzīmēta jau IUD lietošanas pirmajā mēnesī.
  3. Ilgtermiņa efekts: spirāli novieto vienreiz un uz 5 gadiem.
  4. Tai nav sistēmiskas ietekmes uz ķermeni, ieskaitot gremošanas trakta orgānus.
  5. Lietošanas vieglums: Mirena tiek ievietota un izņemta ārsta terapijas telpā. Procedūra ir gandrīz nesāpīga un labi panes sievietes.
  6. Kontracepcijas efekts: Mirena spole ne tikai ārstē endometriozi, bet arī droši aizsargā pret neplānotu grūtniecību.
  7. Pozitīva ietekme anēmijas ārstēšanā, ko izraisa asins zudums endometriozes fona gadījumā.

Ginekologu atsauksmes par spirāli ir diezgan pozitīvas. Lielākā daļa ekspertu par Mirenu uzskata par ērtu un efektīvu līdzekli pret endometriozi. Spirāle palīdz tikt galā ar negatīvām slimības izpausmēm: novērš sāpes, samazina ikmēneša noplūdes daudzumu. Mirena ir viegli ievadāma un viegli noņemama, labi panesama un reti rada blakusparādības. Šodien Navy Mirena ir hormonālo tablešu alternatīva, kas lietojama iekšķīgi, un tā ir ļoti populāra sieviešu vidū reproduktīvā vecumā.

  1. Mirena palielina hroniskā endometrīta (dzemdes iekaisuma) iespējamību, tāpat kā jebkura intrauterīna ierīce.
  2. Ar spirālveida ievadīšanu var rasties komplikācijas līdz dzemdes perforācijai (ļoti reti).
  3. Individuāla levonorgesterola nepanesība nav izslēgta.
  4. Jūs nevarat ievadīt un noņemt spirāli.
  5. Izmantojot IUS, negatīvās grūtniecības risks nedaudz palielinās.
  6. Spiral Mirena neaizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām.
  7. Augstas izmaksas (no 12 līdz 15 tūkstošiem rubļu). Ņemot vērā, ka spirāle tiek ievietota vienu reizi 5 gadus, zāļu cena ir pilnībā pamatota.

Tas ir svarīgi! Iekšūnu sistēma Mirena netiek lietota sievietēm, kuras nav dzemdējušas. Zāles lietošana pirms pirmās piedzimšanas ir iespējama tikai īpašās situācijās.

Novērojumi pēc Mirena uzstādīšanas

Intrauterīnā sistēma Mirena tiek ievietota menstruālā cikla 3-5. Dienā tieši asiņošanas laikā. Šajā laikā dzemdes kakls ir nedaudz atvērts, un spirāle viegli iekļūst dzimumorgānu dobumā. Mirena montāžas shēma neatšķiras no tā, kāda ir citās intrauterīnās ierīcēs:

  1. Sieviete atrodas ginekoloģijas krēslā. Ārsts ārstē ārējos dzimumorgānus ar antiseptisku līdzekli.
  2. Spoguli ievieto maksts. Dzemdes kakla tiek apstrādāta ar antiseptiskiem šķīdumiem un tiek uzņemti ar lāpstiņgriezi.
  3. Ārsts zondē dzemdi un novērtē tā garumu.
  4. Diriģentā ievietota spirāle tiek ievietota dzemdes kakla kanālā bez tās pagarinājuma. IUD virzuļa kustība pakāpeniski pāriet dzemdes dobumā. Diriģents tiek noņemts.
  5. Maksimā ir spirāles pavedieni, kas ļauj kontrolēt tā atrašanās vietu. Šiem pavedieniem IUD tiek izņemta no dzemdes.

Pēc spirāles ieviešanas dzimumdzīvi un intensīvas fiziskās aktivitātes ir aizliegtas 7 dienas. Nedēļā vēlāk sievietei vajadzētu ierasties pie ārsta. Ārsts pārbaudīs spirāles vītņu klātbūtni un pārliecinās, vai Mirena ir pareizi uzstādīts. Pēc pārbaudes sekss ir atļauts, neizmantojot papildu kontracepcijas līdzekļus.

Nākamā kontroles pārbaude tiek veikta 1 mēnesī (pēc nākamās menstruācijas). Ir svarīgi atcerēties, ka Mirena menstruācijas fona apstākļos var nebūt vispār, un tas ir pavisam normāli. Menstruāciju trūkums ir saistīts ar endometrija nomākšanu ar hormona levonorgestrelu. Izplatība tiek samazināta tik daudz, ka vienkārši nav nekā noraidīt. Menstruācijas kļūst maz vai pavisam pazūd. Gūžas gļotādas slāņa proliferācijas inhibīcija un izskaidro Mirena terapeitisko efektu ar endometriozi.

Pārbaudes ar noteiktu intrauterīna ierīci tiek veiktas reizi 6 mēnešos neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.

Spirāles noņemšana tiek veikta pēc 5 gadiem vai pēc vajadzības pēc vajadzības. IUD izņemšanas iemesls var būt sievietes vēlēšanās iedomāties bērnu. Grūtniecība rodas 3-12 mēnešu laikā pēc Mirena izņemšanas. Ir novērots, ka ilgstoša hormonu saturoša spirāles lietošana negatīvi neietekmē sievietes auglību un netraucē sekmīgai bērna piedzimšanai un piedzimšanai.

Ir svarīgi atcerēties: progresīvos endometriozes gadījumos Mirena spirāli netiek izmantoti. Ja hormoni nav efektīvi, IUD nespēj tikt galā, un to nevar izdarīt bez operācijas. Šī iemesla dēļ nekavējiet endometriozes ārstēšanu. Ja notiek kādi menstruālā cikla traucējumi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no sarežģījumiem un tikt galā ar negatīvām slimības izpausmēm agrīnā stadijā.

Autors: akušieris-ginekologs Jekaterina Rudens

Navy un dzemdes kakla endometrioze

Man 26 gadi. Pēc 24 gadu vecuma (1999) es dzemdēju savu pirmo bērnu ar cezāri. Gadu vēlāk nolēma likt spirāli. Izturētie testi (uztriepe) un pilnīgs asins analīzes. Pārbaudes bija labas. Pēc atkārtotas izmeklēšanas ginekologs sāka gaidīt menstruāciju un 4. dienā (pēc menstruācijas sākuma) novietot spirāli. Un šeit es sāku problēmas. Nedēļai pēc menstruācijas beigām sākās brūna sākums, un nebija sāpju. Es atkal gāju pie ginekologa, pēc pārbaudes, ārsts neko neko neatrada un teica, ka organisms pielāgojas spirālei. Es sāku gaidīt. Pēc spirāles uzstādīšanas mani menstruācijas sāka ilga 10 līdz 12 dienas (pirms tam bija 6 līdz 7 dienas), un viens mēnesis bija bagātīgs citā, mazāk bagāts, bet sāpju nebija, un nedēļu pirms menstruācijas atkal parādījās pakaiši 3-4 un 2 - 3 dienas pirms menstruācijas pārtraukšanas. Es vēlētos atzīmēt, ka pirms grūtniecības menstruācijas bija arī bagātīgas, un pirmā diena bija ļoti sāpīga (izvairījās no tabletes un injekcijām). Pirms dzimšanas nebija abortu un grūtniecības iestāšanās problēmu nebija. Pēc četru mēnešu mocībām es izdarīju ultraskaņu, jo ginekologs neko neredzēja, un ultraskaņā man diagnosticēja dzemdes kakla endometriozi. Man ārstēšanai tika nozīmēts "LO-LEMENAL" (es iepriekš atvainojos par iespējamu kļūdu zāļu nosaukumā). Es gribētu saņemt atbildi uz dažiem jautājumiem:
1. Kā bērni lietos tabletes, jo turpinu zīdīt bērnu (meitene 1 gads 5 mēneši) ar barošanu ar krūti?
2. Kādā mērā ārstē dzemdes kakla endometriozi, ja to nekonstatē pārbaudes laikā un es nejūtos sāpju?
3. Kādas ir sekas, ja tās netiek ārstētas?
4. Kāds ir ārstu viedoklis par zāļu "LO-LEMENAL"?
5. Vai spirāle ir jānoņem?
6. Vai ar šo diagnozi ir iespējams iegūt pilnvērtīgu seksuālo dzīvi (vai tas novedīs pie slimības progresēšanas)?
7. Vai ir iespējams pilnīgi izārstēt dzemdes kakla endometriozi? 8. Vai spoles uzstādīšana izraisa dzemdes kakla endometriozi?

Malyarskaya Maria Mihailovna

Ginekologa atbilde:

1. Barošanas laikā kontrindicēta ir kombinētu kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas satur estrogēnus, tostarp Lo-femenal. Šajā laikā ir pienācis laiks pārtraukt zīdīšanu, jo Jūs varat pārtraukt prolaktīna līmeni. 2. Dzemdes kakla endometrioze tiek noteikta tikai ar kolposkopiju (kakla izmeklēšana ar mikroskopu). Uz ultraskaņas ir redzamas tikai nabotovy cistas - paplašinātas dzemdes dzemdes kakla. Tas ir normas variants, ja to saturs ir dusmīgs, tie ir jāatver. 3. Līdz asiņainai asiņošanai pirms un pēc menstruācijas. 4. Pietiekami vecs narkotikas. Pēc zīdīšanas pārtraukšanas ir jāizvēlas mazāka deva. Ja baro bērnu ar krūti, tad jūs varat lietot tikai mini-dzērienus - eksklutonu, kontinuīnu utt., Taču to galvenais blakusparādības ir asiņaini neregulāras asiņošanas. 5. Nepieciešams. Spirāles blakusparādības ir klasiskas, tām par tām vajadzēja brīdināt. Visticamāk ir attīstījies hronisks endometrīts, kas tagad jāārstē ar antibiotikām un fizioterapiju, un prezervatīvi jālieto kontracepcijas līdzekļos līdz zīdīšanas beigām, un pēc tam hormonālie kontracepcijas līdzekļi, piemēram, femodenums un marvelon. 6. Līdz endometrīta ārstēšanai - vēlams ar prezervatīvu. 7. Ja viņš ir uztraucies - lāzera caurduršana. Ja nē, skatīties. 8. Varētu. Tāpat kā endometrīts.

Ar cieņu Maria Michailovna Malarskaya.

Noskaidrojiet jautājumu 0

Saistītie jautājumi

Kas izraisa neauglību?

Sveiki! Vai varat pateikt, vai kreisās olnīcas cista izmērs ir 1,1 x 1,2 cm (aizdomās par endometriozi) →

Elena, Stavropole, 40 gadi

Pilles izlaist un varbūtība grūtniecības laikā

Labdien! Pieņemt Rigevidonu apmēram 3 gadus. Svētdienas rītā, es dzēra 5 tabletes, pirmdienas rītā es aizmirsu dzert →

Evgenija, Volgograda, 23 gadi

Brūna izdalīšana pirms un pēc menstruācijas

Labdien, man ir 13 gadi, un katru mēnesi jārunā nedaudz vairāk par 1 gadu (regulāri), bet pēdējā menstruācija mani biedē. →

Elizaveta, Maskava, 13 gadi

Otra grūtniecība ar Rh negatīvo asiņu

Laba pēcpusdienā Otra grūtniecība. Sūtīta analīze 6. nedēļā. Ietver asinis Rh, jo viņa neatcerējās. →

Tanja, Černigova, 27 gadi

Spermicīdu lietošana ar prezervatīviem

Sveiki! Pastāsti man, lūdzu, vai ir iespējams izmantot spermicīdu līdzekļus kopā ar prezervatīvu? →

Vai Mirena ir iespējams ievietot ar endometriozi

Starp visbiežāk sastopamajiem endometriozes cēloņiem ārsti izsauc hormonālās nelīdzsvarotības un abortu gadījumus. Spiral Mirena ar endometriozi novērš abas šīs problēmas. Tas atbalsta nepieciešamo bioloģiski aktīvu vielu līdzsvaru sievietes ķermenī. Strādājot ar šo slimību, tā darbojas kā kontracepcijas līdzeklis.

Šīs kontracepcijas metodes un ārstēšanas metodes izvēle notiek tikai ar ginekologa piekrišanu vai padomu, kurš analizē veselības stāvokli, iespējamās blakusparādības un lietošanas ierobežojumus.

Darbības princips

T-veida spirāles iekšpusē ir sintētiskie hormoni. Endometriozes gadījumā Mirena pastāvīgi vienādās devās izdala bioloģiski aktīvās vielas dzemdē, kas novērš patoloģijas izplatīšanos.

Mirena helix kontraceptīvo un medicīnisko efektu veido piecu gadu periods. Šajā laikā hormonālajai spolei ir labvēlīga ietekme uz sieviešu cikliem, samazinot menstruālo asins zudumu, novēršot sāpīgas izpausmes un regulāri veicot ikmēneša asiņošanu.

Narkotiku lietošana endometrija slimības sākuma stadijā dod labus rezultātus. Tajā pašā laikā, radot lokālu efektu, spirālei ir daudz mazāks blakusparādību skaits, nekā hormonālie vispārējas iedarbības faktori.

Lietošanas indikācijas

Mirena ir ieteicama endometriozei un citām smagām sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām, piemēram:

  • dzemdes fibroids;
  • ilgi periodi ar ievērojamu asins zudumu, kas izraisa anēmiju;
  • hiperplāzija;
  • asiņošana menopauzes laikā.

To lieto arī pēc polipa izņemšanas dzemdē vai dzemdes kakla kanālā.

IUD pēc trim rūpīgas sievietes veselības pārbaudes un novērtēšanas ieceļ tikai ginekologs.

Blakusparādības un kontrindikācijas

Kontrindikācijas spirālveida lietošanai un uzstādīšanai:

  • grūtniecība;
  • vēzis atrodamas jebkurā ķermeņa daļā, kas nav obligāti saistīta ar reproduktīvo sfēru;
  • reproduktīvās sistēmas iekaisums un infekcija;
  • jebkādas akūtas formas organisma infekcijas slimības;
  • nezināmas izcelsmes intrauterīnā asiņošana;
  • dažādas dzemdes pārmaiņas.

Pirms Mirena spirāles uzstādīšanas uz endometriozi ir nepieciešami šādi pētījumi:

  • uztriepes infekcijām;
  • Dzemdes ultraskaņa;
  • bakassev no dzemdes kanāla;
  • slēpto infekciju testi.

Diagnostikas procedūras ir nepieciešamas, lai izslēgtu kontrindikāciju klātbūtni Mirena uzstādīšanā adenomioze.

Ārsti saka, ka pirmajos mēnešos pēc flotes parādīšanās sievietes bieži uztraucas par:

  • nepietiekama asiņošana pēc spirāles iestatīšanas, nevis menstruāciju laikā;
  • menstruāciju iestāšanās pareizības trūkums;
  • migrēna;
  • slikta dūša;
  • kāju pietūkums;
  • svara pieaugums;
  • liekā veģetācijas parādīšanās uz sejas;
  • palielināts matu zudums uz galvas;
  • ādas bojājumi: pūtītes, taukainas spīduma izskats.

Dažreiz sievietes piedzīvo nomākts psiholoģiskais stāvoklis, slinkums, apātija. Un menopauzes periodā zāles noņem tās nepatīkamās izpausmes, tādas kā svīšana, bieži plūdi.

Ginekologi saka, ka IUS blakusparādības izzūd sev dažus mēnešus pēc tās uzstādīšanas. Ja iepriekš minētie simptomi ir pārāk agresīvi, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu un pārbaudīt hormonu līmeni asinīs. Jums var būt nepieciešams noņemt šo kontraceptīvo līdzekli un atrast citu veidu, kā apkarot endometriozi.

Mēs iesakām iepazīties ar materiāliem par ikmēneša iezīmēm pēc spirāles.

Mirena Spiral Efficiency

Spiral endometriozes ārstēšanai Mirena ir ļoti efektīvs līdzeklis, lai agrīnā attīstības stadijā apkarotu endometriozes dzemdes mioma un perēkļu apkarošanu, kā arī kontracepcijas efektu.

Jūs varat izmantot spirāli pēc tam, kad ginekologs novērtē ķermeņa stāvokli un ņem vērā iespējamās kontrindikācijas un lietošanas indikācijas. IUD var uzstādīt tikai kvalificēts speciālists.

Hormonāla līdzekļa galvenā priekšrocība ir tā, ka no sešus mēnešus līdz gadam pēc ekstrakcijas ir iespējama koncepcija. Pēc šī brīža iestāsies grūtniecība, un sieviete spēs paciest ilgi gaidīto bērnu.

Uzstādīšanas līdzekļi

Put spirāle var būt tikai ārsts. Iepriekš sieviete iziet iepriekš minētās pārbaudes, lai izslēgtu kontrindikāciju klātbūtni.

Lai izvairītos no problēmām ar reproduktīvo sistēmu, ārsts jāuzrāda nākamajā nedēļā, mēnesī, sešos mēnešos pēc IUD uzstādīšanas.

Vai ir iespējams grūtniecību

Pēc Mirena spirāles ar endometriozi ir bijis laiks, tas ir jānoņem.

Ja sieviete plāno iedomāties, reproduktīvā sistēma pēc kontracepcijas līdzekļu likvidēšanas ir jāatgūst. Katram organismam to vajadzīgs pats termins. Bet vidēji tas ilgst no 6 mēnešiem līdz gadam.

Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem 80% sieviešu veiksmīgi iestājās grūtniecības stāvoklī pirmajā gadā pēc IUD izņemšanas. Tādēļ šajā laikā ir svarīgi domāt par kontracepcijas līdzekļiem, ja plānos nav vēlmes būt bērniem. Pēc Mirena noņemšanas jūs varat instalēt jaunu spirāli un to izmantot vēl 5 gadus.