logo

Nakts enuresis bērniem: kāpēc tas rodas un kā tas tiek ārstēts?

Enurēze - nakts urinācija ir bieži sastopama slimība 4-7 gadus veciem bērniem. Pirmsskolas bērni bieži raksta naktī. Sākumā vecāki to neuzskata par problēmu. Bet nav iespējams atlikt un zaudēt ārstēšanas laiku ne tikai fizioloģiskai, bet arī emocionālai slimībai.

Gan bērni, gan vecāki kauns atzīst slimību un konsultējas ar ārstu. Ja jūsu bērns pamostas mitrā gultā, tas nav normāli, un ir vērts uztraukties.

Ar bērniņu rūpīgi jāapspriež delikāta problēma. Viņš jau cieš, un viņam nevajadzētu kaunēties vai baidīties no saviem vecākiem, nevajadzētu saudzēt vai slēpt nakts incidenta pēdas no pieaugušajiem. Jūsu bērnam ir pilnībā jāuzticas un jāapmierina ārsts. Bieži vien nepareizā pieaugušo situācija izraisa psiholoģisku traumu, miega traucējumus un nepilnvērtības kompleksa veidošanos.

Klasifikācija

Spēja vadīt urinācijas procesu nogatavojas galvas pusē. Dažādiem bērniem tas ir dažādos laikos. Bet piecu gadu vecumā jau 80% bērnu var naktī gulēt un doties uz tualeti, no rīta pamostoties. Dienas nesaturēšana pirmsskolas vecuma bērniem ir reta. Mēs par viņu nerunāsim. Nakts enuresis bieži ir slimība, kurai nepieciešama ārstēšana, ko veic urologs. Eneses ir vairākas reizes biežāk sastopamas zēniem.

  • Primārais enuresis - kad bērns nemūgas, lai naktī iešļirctu.
  • Sekundārais enuresis ir smagu garīgu vai fizioloģisku ievainojumu sekas. Šajā gadījumā piespiedu urinēšana var būt gan naktī, gan dienas laikā.

Bērns mācās vadīt urinācijas procesu kopā ar citām prasmēm un dzīves procesiem. Pusotra gadu vecumā bērni iztukšo urīnpūšļa piepildījumu un izsaka bažas, kad tās iztukšošanas moments paaugstinās.

Attiecības starp smadzenēm un urinācijas regulēšanas centru veido 4-5 gadi. Bērnu urīnpūšļa muskuļi ar samazināšanos izspied uzkrāto šķidrumu, un ieejas muskuļi atpūsties. Mazi bērni nevar kontrolēt šīs muskuļu relaksāciju, process notiek neviļus.

Līdz trim gadiem palielinās urīnpūšļa izmērs, smadzenes pavada vadību, lai muskuļus saglabātu saspringtā stāvoklī, un process tiek palēnināts. Kidulis jau 2-3 gadus jau jautā "nedaudz." Dienas laikā ekskrēcijas sistēma ieslēdzas 7-8 reizes, un naktī urīnpūšļa traucējumi netiek mudināti. "Pieaugušo" urinācijas modelis pilnībā attīstās uz četriem gadiem. Pirms šīs nakts "peldēšana" bērniem nav patoloģija.

Enurezes cēloņi

Enerēzijas cēloņi meitenēm un zēniem nav vienādas. Katra bērna ķermeņa un uzvedības modeļu attīstība ir individuāla. Izglītības nosacījumi, paradumi, iedzimtas pazīmes var ietekmēt veselības veidošanos.

Kā faktori var izraisīt enureziju bērniem?

Smadzeņu attīstības stāvoklis. Centrālās nervu sistēmas attīstības palēnināšanās nozīmē nepietiekamu spēju kontrolēt urinācijas procesu. Lēnas attīstības iemesls var būt neveiksmīga grūtniecība vai grūtības piedzimst. Bērni ar šo funkciju ir viegli uzbudināmi, nervozi, vāji koncentrēti. Tas palīdzēs izvairīties no enuresīna miega un bērna ķermeņa sacietēšanas.

Dienas režīms ar miega un pamešanas periodiem. Miega traucējumi ir viens no biežiem nakts urinēšanas cēloņiem. Tas ir nemierīgs virspusējs miegs vai dziļi (kad bērns neatceras, kad viņu pamodina naktī).

Extreme bērnu audzināšanas sistēmā. Ja bērnam ir atļauts viss, nepieskaidrojieties tīrībai un personiskajai higiēnai, tad viņš nepievērš uzmanību mitrām apakšbiksēm vai gultām. Vai, gluži pretēji, ja bērns ir pārāk stingri atbildīgs par katru mazo lieta, viņš baidās no jauna atgādināt par sevi un lūgt tualeti.

Slimības cēloņi:

  • psiholoģiskā situācija mājās;
  • iedzimtība. Ja ģimenei ir neiropātisku slimību gadījumi, enurēze, tas var būt slimības cēlonis;
  • uroģenitālās sistēmas patoloģiska veidošanās. Nepietiekams urīnpūšļa tilpums;
  • iekaisuma procesi, zemu asins cistiti, traumu sekas un operācijas;
  • nepareiza bērna gultas organizēšana. Gultai jābūt cietai un siltai. Violeta un kājas vienmēr ir jāiesaiņo cieši, valkā naktī siltas pidžamas un zeķes.


Vēl viens iemesls ir autiņu ļaunprātīga izmantošana, kas māmiņām var būt ērti. Bērns ir silts un jums nav nepieciešams pastāvīgi augt viņu uz pot. Bet tas noved pie tā, ka trīs gadus vecie bērni nezina pot un iztukšo viņu biksēs. Lai pierunātu bērnu uz pot, vajadzētu būt gadam.

Viņam jāsaprot, ka diskomfortu no mitriem slīdņiem vai autiņiem izdara pēc urinēšanas. Nosacīto refleksu līmenī veidojas vajadzība palikt sausai. Bērns noteiktā laikā sāk uztraukties, parādot, ka ir pienācis laiks pot. Bērnudārzā bērnam jābūt iespējai iztikt bez autiņbiksītēm pamošanās laikā. Pat gadu laikā bērns nedrīkst turēt autiņā visu laiku. Tikai pastaigā, vizītē vai klīnikā.
Lasīt tālāk: atlaist bērnu no autiņbiksītēm →

Nakts enuresis zēniem

Zēni vienmēr cenšas veidot sevi, vēlas izrādīt spēcīgu, neatkarīgu. Ne visi gūst panākumus. Ja šādam bērnam trūkst pārliecības un izlēmības, viņš sāk justies bojāts. Viņš izstrādā kompleksus, viņš kļūst nervozs.

Šāds raksturs visbiežāk attīstās, kad bērns ir pakļauts spēcīgam pieaugušo spiedienam. Ja māte pasūtījuma formā prasa kaut ko darīt, bieži vien nepamatoti aizliedz jums darīt patīkamas lietas jūsu bērnam, bērns nevar atklāti izteikt neapmierinātību. Enurēze šādos gadījumos notiek kā reakcija uz nežēlību vai protestēšana pret aizliegumiem.

Mainot komunikācijas stilu ar bērnu, jūs varat novērst slimības psiholoģisko cēloni. Bērnam ir nepieciešama siltā attieksme, mīlēto personu aizsardzība un viņu atbalsts.

Runājot par enurezu kā sāpīgu stāvokli, vajadzētu būt, ja zēns bieži urinē dienas laikā. Papildu simptomi ir lēns impulss, kavēta garīgā stāvokļa, gaišas kājas un rokas, zemas temperatūras. Bērna uzvedību raksturo ārkārtēji apstākļi. Tagad viņš ir ātrs un impulsīvs, pēc tam slēgts un nospiests.

Zēns uzvedas kautrīgi, uzmanīgi izstaro uzmanību. Neirozi līdzīgs enuresis tiek veiksmīgi ārstēts ar kompleksu terapiju - nomierinošiem līdzekļiem, diētu. Hipnoze, fizioterapija, refleksoterapija, akupunktūra tiek izmantoti arī.

Enurēcija var būt ķirurģiskas iejaukšanās sekas. Visbiežākās zēnu operācijās ir nedzērušās vai nabas čūlas, apgraizīšana un citi. Jebkurā gadījumā, jo ātrāk slimība tiks atklāta un ārstēšana sākusies, jo efektīvāka tā būs.

Zēna paaugstināšanai jābūt harmoniskai. Šajā jautājumā abiem vecākiem ir jāatbilst vienai pozīcijai. Domstarpības un pretrunas noved pie bērna nepiemērota uzvedības. Viņš ņem vecāku pusi, kas to atļauj un nedara bez jebkādiem apstākļiem. Tāpēc, lūdzot mātei vai tēvam, kurš tiek mācīts aizturēt pēc vēlēšanās un palaist tualetē, lai paliktu tīriem, šķiet, ka bērns ir ļauns un nedraudzīgs.

Protestējot pret viņu prasībām, viņš pēdu viņa biksēs. Viņš sāk priecāties un nomierināt "pareizos" pieaugušos. Pilna audzināšana ir uzmanīga attieksme pret bērnu, viņa vajadzības, prasības. Ir nepieciešams izveidot kontaktus un uzticēties viņam. Bērnam jūtas mīlēti. Tad viņš grib atbildēt uz to pašu, lai būtu labs.

Mezoterīna enurems var būt saistīts arī ar psiholoģiskām problēmām.

Rakstzīmju maiņa bērnam ar enurēzi

Lai sāktu ārstēšanu, jums jāpārliec bērnam, kurš ir kauns, atzīstot, ka pat viņa māte ir nepatikšanās, lai dotos pie ārsta. Bērni morāli cieš no enuresīzes, mīlošajiem vecākiem ir delikāts un pacietība. Ja bērns sajutīs izsmieklu vai kairinājumu, viņš slēgs, izvairīsies no saviem vienaudžiem, uzskatīs sevi par zemāku.

Ārstēšana. Kā palīdzēt jūsu bērnam tikt galā ar šo slimību?

  • Izpildiet ārsta norādījumus, uzraugiet miegu un uzturoties.
  • Vienam bērnam vajadzētu aizmigt un pamodosies. Pirms gultas ieteicams staigāt svaigā gaisā.
  • Aktīvās spēles, televizors un dators vakarā labāk ir izslēgt. Tos var aizstāt ar klusām galda spēlēm, lasīšanu.
  • Gultas pamatnei jābūt nedaudz paceltai.
  • Nelieciet mazuli, ja nākamajā rītā gulta ir mitra. Atbalstiet viņu ar joks, uzmundriniet viņu. Pasaki viņam, ka drīz slimība iet.
  • Ierobežojiet dzeršanu vakarā. Kefīrs, piens, augļi ir diurētiski efekti. Viņus var nomainīt ar sālītu riekstu, siera gabaliņu. Sāls palīdz saglabāt ūdeni organismā.
  • Nenoliedz, ka jūsu bērns ceļo, ceļo, apmeklē apmeklējumu. Dažreiz citā vidē bērns paliek sausā naktī.

Daži praktiski padomi:

  • ja bērnam ir grūti iziet bez dzeršanas 3-4 stundas pirms gulētiešanas, neuzsveriet to, neaizliedziet dzert, vienkārši samaziniet porcijas;
  • Dažreiz bērni naktī neierodas, jo viņi baidās no tumsas. Ielieciet pušķi blakus bērnu gultiņai un atstājiet nakts gaismu bērnudārzā;
  • ja jūs pamodat bērnu naktī tualetē, pamudiniet viņu pilnībā apzināties. Pretējā gadījumā enuresīna reflekss stiprināsies tikai;
  • naktī valkāt autiņus;
  • ja bērns ir pietiekami vecs, izturieties pret viņu kā par pieaugušo. Ļaujiet viņam, vēlams bez lieciniekiem, pārveidot viņa mitru gultu, pats uzņemties dušu;
  • sāciet ar savu bērnu dienasgrāmatu, kurā jūs svinēsiet sausās un mitrās naktīs (izdariet tur sauli vai mākoņu, ja ir vairāk un vairāk saulainas naktis, slavējiet viņu). Dienasgrāmata būs ļoti noderīga ārstiem, izvēloties ārstēšanas metodes.

Enerēzijas ārstēšana ar zālēm

Jautājums par zāļu izrakstīšanu ir atrisināts tikai pediatram. Viņš noteiks slimības cēloni un izvēlēsies ārstniecības vielas - adaptogēnus, antidepresantus, nootropikas.

Bērniem nepatīk injekcijas un tabletes. Zāles Adiuretin-SD ir pieejams deguna pilienu veidā. Tas samazina urīna daudzumu un ļauj to paturēt līdz rītam. Parādīts bērniem, kuri ir pārkāpuši urīna uzkrāšanās ritmu. Dienas laikā tas ir mazāks nekā naktī.

Medikamenti ir noteikti kursi. Pēc uztveršanas beigām problēma var atgriezties. Ārsts iesaka kursu ilgumu un biežumu. Šāds rīks ir jāizmanto, ja bērns ir svešinieku vidū, bērnu nometnē vai braucienā. Viņš jutīsies pārliecinošāk.

Jūs nevarat izvēlēties zāles enurezes ārstēšanai. Cēlonis var būt iekaisuma process, auksts, infekcija, kas jāārstē nevis ar nootropikas, bet gan ar antibiotikām. Enerēzija ir aizliegta!

Ja urīnpūšļa nervu regulācija ir traucēta un tā ir labā formā, tad lieto Driptan. Tas atvieglo urīnpūšļa sienas, tādējādi palielinot tā tilpumu. Šo zāļu kombinācija ar minirīnu.

Lai aktivizētu urīnpūšļa muskuļu tonusu, ārsts izraksta minirīnu + prazerīnu.

Lai aktivizētu procesus smadzenēs, ieteicams lietot Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit un vitamīnu kompleksu.

Citas procedūras

Fizioterapijas procedūras sastāv no urīnpūšļa pakļaušanas ultraskaņai, straumēm un termiska apstrāde (parafīns vai ozokerīts).

Tradicionālās enuresīna ārstēšanas metodes

  • sajauciet vilkābele, horsetail, piparmētru, asinszāli attiecību 4: 1: 2: 2. 3 ēd.k. l kolekcija pārlej 0,5 litrus. verdošs ūdens un uzstāt. Paņem 100 g 5 reizes dienā;
  • tikpat jaukti mežģīnes, asinszāli, kumelīši, piparmētra, pelašķi. Brew, kā aprakstīts iepriekš;
  • noderīga, lai iegūtu infūzijas lapu glāzītiņu, dillēm, timiānu.

Īpašu vingrinājumu komplekss

Vingrinājumi ir paredzēti, lai attīstītu urinācijas procesa kontroli. Bērnam jāmācās turēt laiku, kad nepieciešams. Lai noskaidrotu urīnpūšļa tilpumu, bērnam tiek lūgts aizkavēt procesu impulsos. Tad izmēra urīna daudzumu. Tas būs burbuļa apjoms. Vakarā lūdziet bērnam iedomāties, ka urīnpūšļa ir pilna, un viņš grib iet uz tualeti. Pēc tam sūtiet to urinēt.

Labāk ir pavadīt visas procedūras ar jokiem un pēc iespējas veikt spēli. Ja kaut kas nedarbojas vai bērns atsakās to izmantot, neuzstājieties. Atgriezieties pie viņa, kad pacients ir noskaņojumā.

Nakts enuresīzes ārstēšana bērnā prasa lielu mīlestību un pacietību. Palīdziet savam bērnam tikt galā ar smagu slimību. Pozitīva attieksme paātrinās sadzīšanu. Un novēršot acīmredzamās slimības cēloņus.

Autors: Zakirova Lydia,
īpaši Mama66.ru

Nesaturēšana bērnu dienas laikā

Urīna nesaturēšana ir patoloģisks stāvoklis, kas visbiežāk sastopams vecākiem bērniem. Slimības medicīniskais nosaukums ir enurēze. To raksturo nespēja kontrolēt urinēšanu miegā, kā arī citās situācijās. Būtu jāapsver sīkāk tas, kas veido urīna nesaturēšanu bērniem, tā cēloņus un ārstēšanu. Galu galā šī slimība rada bērnam daudz psiholoģisku problēmu.

Bērnu gulētiešanas cēloņi

Enurezes rašanās visbiežāk saistīta ar patoloģisku urīnpūšļa struktūru. Arī slimība rodas šādās situācijās:

asa urinēšana urinēt; samazināta urīnpūšļa jauda; regulāra aizcietējums palīdz samazināt urīnpūšļa darbību; biežas stresa situācijas; ģenētiskā nosliece uz šo slimību.

Nakts urīna nesaturēšana bērniem ir diezgan bieži sastopama slimība skolas un pirmsskolas vecuma bērnu vidū. Savlaicīga nodošana speciālistam palīdzēs izvairīties no hroniskas nesaturēšanas.

Dienas nesaturēšanas cēloņi

Dienas nejēdzību visbiežāk novēro meitenes. Tas ir saistīts ar šādiem faktoriem:

asa urinēšana urinēt; nekontrolējama urinēšana, kad smejas; atlikušā urīna iekļūšana meiteņu dzimumorgānos veicina spontānu urīna izvadīšanu.

Viens bērna nesaturēšanas gadījums nav bīstams.

Slimības veidi bērniem

Atkarībā no spontānā urinācijas cēloņiem atšķiras šīs slimības veidi:

Imperatīvā nesaturēšana. Tās rodas bērniem ar pārmērīgi aktīvo urīnpūšļa darbību, kam ir asa urinēšana. Stresa nesaturēšana bērniem. Tas izpaužas bērna fiziskās aktivitātes periodā, kā arī ar tādām refleksīvām darbībām kā šķaudīšana vai klepus. Bērnam ar šo slimības formu ir vāji iegurņa griezuma muskuļi un urīna un fekāliju nesaturēšana. Refluksa nesaturēšana. Tā ir mugurkaula un muguras traumu komplikācija. Šāda veida slimībām parasti ir ilga kavēšanās urinācijā. Pūšļa pārplūde. Izraisa ilgstošu urinēšanu. Šajā gadījumā urīns pazeminās pakāpeniski. Bērns nevar kontrolēt šo procesu. Pilna nesaturēšana. Tam ir raksturīga pilnīga nekontrolēta urīna izdalīšanās jebkurā diennakts laikā. Tas ir dažu nieru un urīnizvades sistēmas slimību sekas.

Ir svarīgi atcerēties! Neatkarīgi no slimības formas, ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar bērnu! Galu galā, šī slimība rada daudz ciešanas, gan fiziskās, gan psiholoģiskās.

Slimības pazīmes

Bērna nesaturēšana nav bīstama un ilgstoša līdz 4 gadiem sakarā ar to, ka urīnpūšļa vēl nav pilnībā izveidota. Tas ir, bērniņš 4 gadu vecumā jau sāk fiziski spēj kontrolēt urinēšanu pat miegā.

Patoloģijas spontāna urinācija tiek uzskatīta par 6 gadu vecumu. Šajā vecumā bērnam ir jāatbilst viņu vēlmēm pat naktī. Ja nesaturēšana šajā vecumā turpinās, šis faktors ir iemesls, kāpēc meklējat ārstu.

Bērns vecumā no 8 gadiem var ciest no šīs slimības sakarā ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Pamatojoties uz šādām novirzēm organismā, bērniem var novērot urīna nesaturēšanu.

Attiecībā uz slimību bērniem no 10 gadu vecuma, tad visbiežāk tas notiek psiholoģisko faktoru dēļ. Tātad, pusaudža gados nesaturēšana izpaužas šādās situācijās:

stipra emocionālā stresa, stresa situācijas; pārmērīga vecāku aizbildnība vai nepietiekama uzmanība, kā rezultātā pusaudžu zemapziņas līmenī vēlas justies kā mazs bērns; vāji iegurņa muskuļi; slikts miegs, kas rodas no iedzimtām nervu sistēmas iezīmēm; dzemdes kakla sistēmas infekcijas slimības;

Inkontinence pusaudža vecumā parasti tiek novērota naktī miega laikā.

Slimības ārstēšana

Kā ārstēt enuresi? Lai noteiktu pareizo un efektīvāko bērna ārstēšanas metodi, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Viņš rūpīgi pārbauda bērnu un izraksta visefektīvāko terapiju. Visbiežāk ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu, kas ietver:

Tabletes bērniem. Narkotiku terapijas mērķis ir novērst pārmērīgu aktivitāti un pārmērīgu spriegumu pirms gulētiešanas. Tas palīdzēs nodrošināt pilnīgu un kvalitatīvu atpūtu. Ja spontāna urinācija ir saistīta ar infekcijas slimību, tad bērniem vai vecākiem bērniem tiek parakstīts antibiotiku kurss. Parasti narkotikas ir vērstas uz nervu sistēmas darbības normalizēšanu, kas nekavējoties parāda aicinājumu. Visbiežāk sastopamās zāles ir Radeorm, Pantogam, Glicīns, Melipramīns un citi. Fizioterapija. Normālai urīnpūšļa funkcionēšanai tiek pielietotas tādas procedūras kā elektroforēze, akupunktūra, magnētiskā terapija, masāža. Psihoterapija. Šīs slimības ietekmēšanas metodes būtība ir saziņā ar psihoterapeitu, kurš iemācīsies tikt galā ar kādu slimību, izmantojot īpašas relaksācijas un pašhipnozes metodes. Atbilstība dienas režīmam. Ir nepieciešams piešķirt bērna laiku fiziskajai un garīgajai aktivitātei un nodrošināt atbilstošu atpūtu. Jums vajadzētu arī mēģināt pasargāt viņu no stresa situācijām un emocionālas pieredzes. Dienas laikā jāuzrauga bērna šķidruma uzņemšana.

Ir svarīgi atcerēties! Stingra ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs ātri izglābt bērnu no šīs slimības!

Vingrinājumi enurezes apkarošanai

Šādu ārstēšanu var veikt mājās. Vingrošana ir stiprināt iegurņa grīdu muskuļus un normālu urīnpūšļa darbību. Visefektīvākie uzdevumi ir:

Lai palielinātu urīnpūšļa daudzumu, ir nepieciešams atlikt urinācijas procesu pēc pirmā urinēšanas. Šo procedūru atkārtojas vairākas reizes dienā. Tādējādi pamazām mazuļa organisms iemācīsies urinēt miegā. Lai nostiprinātu urīnpūšļa muskuļu šķiedrām, urinācijas laikā vajadzētu būt vairākiem mirkļiem pārtraukt šo procesu. Tas veicina to, ka bērns mācās vadīt urīna izdalīšanos. Pirms gultas pamazām atslābini ķermeni. Bērnus var mudināt šos uzdevumus izpildīt rotaļīgā veidā.

Šādā veidā mazulis iemācīsies kontrolēt urinēšanas vēlēšanos.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Kopš seniem laikiem enurezs tiek ārstēts ar tradicionālo medicīnu, kas mūsdienās tiek izmantota, palīdzību. Šādas ietekmes uz slimību galvenā priekšrocība ir kontrindikāciju un blakusparādību trūkums. Ir daudz receptes, ar kuru palīdzību jūs varat ietaupīt bērnu no urīna nesaturēšanas.

Dilles

Lai sagatavotu zāles, šī auga sēklas būs nepieciešamas 1 ēdamkarote. l Tas jāaizpilda ar 1 glāzi verdoša ūdens un uzpilda 1 stundu. Pēc laika buljonu iztukšo un paņem 100 ml 1 reizi dienā, vēlams pēcpusdienā.

Hypericum

Jāņem 1 ēdamkarote. l lapas Hypericum un 1 tējk. žāvētas augļu dzērvenes. Ielejiet šos ārstnieciskos augus ar 1 litru karstu ūdeni un atstājiet infūziju 3 stundas, cieši pieguļot ar vāku. Pēc laika izmantojiet 1 glāzi šķidruma, kas iegūts 3 reizes dienā.

Plantain

Lai sagatavotu nepieciešamās planšaugu sēklas, kuras vajadzētu sasmalcināt līdz pulvera konsistencei. Šis pulveris jāizmanto sausā veidā un 1 tējkarote. 1 reizi dienā, daudz ūdens.

Sage

Tas aizņems 2 ēd.k. l šo ārstniecisko augu žāvētā veidā. Ielejiet 1,5 glāzes verdoša ūdens, pagaidiet, līdz buljons ir vēss un dodiet bērnam 50 ml 2 reizes dienā. Vecāki bērni var dubulto devu.

Individuālas atsevišķas bērnu nepanesamība pret dažām sastāvdaļām ir ļoti svarīga alternatīvo zāļu ārstēšanā. Tāpēc, izvēloties konkrētu recepti, jums vajadzētu konsultēties ar speciālistu.

Enurems bērniem ir periodiska vai pastāvīga piespiedu urinēšana sapnī vai stipra koncentrēšanās vai hobija laikā, kas attīstās laikmetā, kad jānosaka savienojums starp smadzeņu garozu un urīnpūšļiem - pēc 4 gadiem. Šī nosacījuma iemesli ir diezgan lieli; viņiem ir dažas funkcijas atkarībā no dzimuma un vecuma.

Enurezu sauc par piespiedu urinēšanu bērniem, kas vecāki par 4 gadiem, agrākā vecumā tas ir vēl viens normas variants.

Enurems tiek reģistrēts ik pēc 5 gadu vecuma bērniem no 5 līdz 6 gadiem, šī diagnoze tiek veikta 12-14% no sākumskolas vecuma bērniem, un 12-14 gadu atzīme pacientiem ir tikai 4%. Zēni ir slimi 1,5-2 reizes biežāk.

Diagnosticējot slimības cēloņus, iesaistās pediatrs kopā ar pediatrisko urologu, neirologu, endokrinologu un psihologu; dažos gadījumos homeopāta vai psihiatra līdzdalība ir nepieciešama.

Ārstēšana ir sarežģīta: visbiežāk tiek izmantota uzvedības terapija, diēta, psihoterapija un fizioterapeitiskās metodes; laiku pa laikam ārsti piesakās zāļu izrakstīšanai. Ķirurģisko ārstēšanu lieto tikai tad, ja nesaturēšanu izraisa operējamas urīnceļu vai orgānu slimības, kas atrodas blakus tām.

Slimību klasifikācija

Brīdinājums! Diagnostika "enurēze" tiek veikta, ja bērnam ir pūšļa dzemdes pazīmes - smadzeņu garozas savienojumi, kas parasti notiek pēc 4 gadiem. Par šo attiecību veidošanos norāda, ka mazulis spēj turēt urīnu un vispirms pasaka pieaugušajiem, ka viņš grib iet uz tualeti.

Dienas enuresis norāda uz neiroloģiskām slimībām vai patoloģijām urīnceļu attīstībā

Slimības ir vairākas, ņemot vērā dažādus faktorus.

Pēc notikuma veida: Nakts. Tas var izpausties katru nakti pēc 4 gadiem (pastāvīga forma) vai tikai periodiski (intermitējoša iespēja) - kad bērns ir bijis traumatiskajā situācijā vai ir pakļauts intensīvai fiziskai vai emocionālai pārslodzei. Dienas nesaturēšana bērniem. Tas visbiežāk attīstās bērniem ar urīnceļu slimībām, tiem, kam ir nepietiekami attīstīta vēlēšanu sfēra (kad viņš, veicot vienu un to pašu darbu, nejūt urbšanu). Ikdienas enurezes forma sākas, kad urīnpūšļa ir tik piepildīta, ka, negaidot atbildes sajūtu ar smadzeņu garozu, tā tiek iztukšota. Jaukti, ja bērns var nejauši urinēt gan dienu, gan nakti. Ar šo faktoru vienmēr tika novērota piespiedu urinēšana (pēc 4 gadiem) vai attīstīta pēc "sausa" perioda, bērniem ir enurēze: primārais (visbiežāk sastopamais): tas vienmēr tika novērots, nebija garu "sausu" periodu; sekundāra: sešus mēnešus vai ilgāk bērns nokļuva urinēt, tad pārtrauca to darīt. Sekundārās patoloģijas īpatsvars ir tikai 20-25%. Par vienlaicīgiem urīna noplūdes simptomiem: monosimptomātisks - ja bērns neuztraucas par sāpēm urinācijas laikā, nav izteiktu prasību; polisimptomu (tas norāda uz komplikācijām) - ja nekontrolējama urinācija ir saistīta ar sāpēm, palielināts apmeklējumu skaits tualetē, aicinājums, ka bērnam ir grūti pretoties.

Brīdinājums! Pusaudžiem galvenā forma tiek uzskatīta par sekundāru enuresi.

Slimības cēloņi

Visbiežāk sastopamā nesaturēšana vērojama bērniem:

plānas konstrukcijas; kautrīgs; kautrīgs; pārāk emocionāla; no daudzbērnu ģimenēm; ģimenes locekļi tiek pakļauti pārmērīgai aprūpei; no maznodrošinātām vai nelabvēlīgām ģimenēm.

Etioloģiskā klasifikācija sadala enuresi šādās formās:

vienkāršs: pārbaudot bērnu, nav iespējams atrast šī nosacījuma cēloni, taču ir zināms, ka viens vai abi vecāki cieta no bērnības enurezes. Šajā gadījumā urinēšanas nakts risks palielinās no 15% (veseliem bērniem) līdz 44% (ja slimojis tikai viens no vecākiem) un 77% (ja divi vecāki konstatē patoloģiju); neurotisms: attīstās kautrīgos un kautrīgos bērnos, kuri ir ļoti nobažījušies par to enuresi; neirozes-līdzīgs: raksturīga bērniem ar tendenci uz histēriju un neirozi; epilepsijas: enurēzes cēloņi bērniem - smadzeņu garozas zonu patoloģiskā aktivitāte, kas atbildīga par urinēšanas kontroli; endokrinopātija: enēzē attīstās endokrīno dziedzeru slimību (diabēts, hipertireoze, diencefālijas sindroms) rezultātā.

Ir citi slimības cēloņi:

Intrauterīnie un vispārējie cēloņi: smadzenes vai ceļu bojājumi no garozas caur muguras smadzenes līdz urīnpūslim, ko izraisa: gestoze; intrauterīnā infekcija; hipertensija mātei; feto-placentas nepietiekamība; auklas savaldīšana; diabēts grūtniecei; smadzeņu vai muguras smadzeņu ievainojumi dzemdību laikā. Slimības, kas attīstās pēc dzemdībām, kas izraisa skābekļa badošanos smadzenēs: sirds defekti, pneimonija, bronhiālā astma, tuberkuloze. Centrālās nervu sistēmas infekcijas slimības: meningīts, encefalīts, smadzeņu pietūkums sakarā ar jebkuru vīrusu vai baktēriju infekciju. Neskarti centrālās nervu sistēmas slimības: epilepsija, hidrocefālija, mugurkaula jostas daļas patoloģiska attīstība. Psihiatriskā patoloģija: oligofrēnija, hroniska narkotiku vai alkohola intoksikācija. Urīnceļu slimības: cistīts, adhēzija urīnizvadkanālā, neiroģenēmiskais urīnpūšļa, urīnskābju atvere nav vietā urīnpūslī, kas ir saistīta ar smadzenēm.

Enerāzes cēloņi atšķiras atkarībā no bērna dzimuma un viņa vecuma.

Meitenēm

Urīna nesaturēšana meitenes attīstās, jo:

Mūsu lasītāji iesaka!

Lai novērstu un ārstētu kuņģa-zarnu trakta slimības, mūsu lasītāji to iesaka

. Šis unikālais līdzeklis, kas sastāv no 9 ārstnieciskajiem augiem, kas noderīgi gremošanai, kas ne tikai papildina, bet arī stiprina viena otras darbības. Monastiska tēja ne tikai novērsīs visus kuņģa un zarnu trakta slimības simptomus un gremošanas orgānus, bet arī pastāvīgi atvieglos tās rašanās cēloni.

Lasītāju viedoklis... "psiholoģiskā trauma: kustība, šķiršanās, bērna piedzimšana, pāreja uz jaunu skolu; nervu sistēmas iezīmes, kas izraisa ļoti labu miegu; dzerot daudz šķidrumu; samazināt vasopresīnu - hormonu, kas kavē nakts braucienus uz tualeti; urīnceļu infekcijas; mugurkaula vai muguras smadzeņu traumas (ieskaitot sugas); attīstības kavēšanos.

Meitenes cieš no enurezes un pusi reizes mazāk

Zēniem

Zīdaiņu urīna nesaturēšana ir saistīta ar šādiem iemesliem:

nervu ceļš no urīnpūšļa līdz smadzeņu garozai vēl nav nogatavojies; bērns ir hiperaktīvs; pārāk liela aprūpe no radiniekiem; stresu; uzmanības deficīts; hipotalāmas patoloģijas, kas izraisa augšanas hormona un vazopresīna trūkumu; iedzimtība; nieru un urīnpūšļa iekaisums; alerģiskas reakcijas; slimības, kas izraisa skābekļa badu; pirmsdzemdību un traumas dzemdībās.

Pusaudži

Enurēze pusaudžiem attīstās, jo:

mugurkaula ievainojumi; iedzimtas urinācijas sistēmas patoloģijas, kuru dēļ infekcija attīstās; stresu; garīgie traucējumi; hormonālās izmaiņas organismā; pamošanās pārkāpums.

Vai visiem ir viena un tā pati patoloģija?

Bērniem lietojot neinteratviju, izpaužas nevēlama urīna izdalīšanās miega vai pamošanās laikā. Šādas epizodes var rasties ar atšķirīgu biežumu, paroksizmāla, reizēm - vairākas reizes naktī. Urinēšana var notikt vai nu nakts pirmajā pusē, vai no rīta; kamēr mitrs bērns nemitās.

Ja enurēze parādās kā citu slimību sekas, arī šie simptomi tiks atzīmēti. Tātad, neirozes līdzīga forma izpaužas kā izturēšanās, bailes, tiki, hiperaktivitāte. Ja iemesls ir smadzeņu hipoksija, ko izraisa bronhu un plaušu slimības, vērojams klepus, intermitējošs aizdusa, sēkšana, nogurums un citi. Ar endokrinopātisko inkontinences formu parādīsies tādi simptomi kā aptaukošanās vai, gluži pretēji, slikta apetīte, jutība pret infekcijas slimībām, tūska un acu stiklojums.

Ja nakts bērnu nesaturēšana veic kompleksu gaitu, tad bez piespiedu urinēšanas tiek novērots viens vai vairāki no šādiem simptomiem:

pastiprināta urinācija; izteikta urinēšana urinēt vai, gluži pretēji, viņu prombūtne; urinēšanas sāpīgums; vāja urīna plūsma.

Kā atrast iemeslu

Zēniem un meitenēm enurezes diagnozi veic šādi speciālisti:

pediatrs; pediatrs urologs; neirologs; endokrinologs; psihiatrs.

Saskaņā ar pārbaudes datiem, bērna un vecāku aptaujas, it īpaši par urinācijas patvaļas novirzēm, kādas viņiem bija bērnībā, pediatram var būt aizdomas, kāda ir bērna enurēzes forma. Lai apstiprinātu viņa provizorisko diagnozi, nosūtot bērnu speciālistiem uz konsultāciju, viņš var pasūtīt šādus pētījumus:

vispārējs urīna un asins analīzes; urīna bakterioloģiskā izmeklēšana; bioķīmiskie asins analīzes; Urīnizvades sistēmas ultraskaņa; Mugurkaula un galvas rentgena; elektroencefalogrāfija; Urīnpūšļa rentgenogrāfija ar kontrastu (urogrāfija, cistogrāfija).

Slimības terapija

Enurezes ārstēšana bērniem sākas, ārstējot šī stāvokļa cēloni. Infekcijas slimību gadījumā tiek parakstītas antibakteriālas, pretvīrusu vai pretsēnīšu zāles. Ja enurēzi izraisa endokrīnā slimība, atbilstošu ārstēšanu izraksta ar sintētiskiem hormoniem vai vielām, kas tos nomāc. Epilepsijas nesaturēšanas gadījumā ir nepieciešami antikonvulsanti un neirozi līdzīgi sedatīvi līdzekļi.

Turklāt izraksta uzvedības terapiju. Tas ir tāds, ka:

pirms gulētiešanas viņi ierobežo sāļu, saldu un šķidru uzturu; ūdeni var un vajadzētu dzert, bet ir vēlams, lai vismaz 15 minūtes pāri starp gultas ievietošanu un dzeršanu; pirms gulētiešanas viņiem lūdz iet uz tualeti; viņi pamodina bērnu (nevis pusaudzi) nakts pirmajā pusē, lai viņu nogādātu tualetē; ja bērns guļ savā istabā, viņš var baidīties urinēt, tāpēc vecāki to var ieslēgt nakts gaismā; Jūs varat izmantot īpašus paliktņus, kas saistīti ar mitruma detektoru. Tie ir pielīmēti apakšbiksēs un pamodina bērnu, kad parādās pirmie urīna pilieni.

Diēta

Uzturam bērniem jābūt bagātam ar vitamīniem, proteīniem un mikroelementiem. Enurezes ārstēšanai var izmantot Krasnogorska diētu: naktī bērns ēd nelielu siļķu gabalu, maizi un sāli, mazgā ar saldu ūdeni.

Psihoterapija

Psihoterapeiti un bērnu psihologi ir iesaistīti ar bērniem, kuri ir vecāki par 10 gadiem, līdz šim vecumam tiek pielietotas tādas metodes kā motivējošā psihoterapija un autogēna apmācība.

Fizioterapija

Bērnu urīna nesaturēšanas ārstēšanai ir piemērotas metodes, piemēram:

termiskās procedūras; lāzerterapija; elektroforēze; galvanizācija; akupunktūra; magnētiskā terapija; iegurņa grīdu muskuļu elektrostimulēšana; apļveida duša; masāža

Kegel vingrinājumi, kuru mērķis ir uzlabot saziņu starp smadzenēm un urīnpūsli, ir labs efekts. Viņi ir viegli izpildāmi - lai atviegotu un pastiprinātu mutes dobuma muskuļus, bet lai sāktu, bērnam ir jāsaprot, kur šie muskuļi ir. Lai to izdarītu, lūdziet viņam pārtraukt urinēšanu un vairākkārt atkārtot.

Narkotiku terapija

Zāles enurezes ārstēšanai reti tiek izrakstītas - parasti nefarmakoloģiskām metodēm ir ietekme. Bet, ja iepriekš minētās metodes 6-8 nedēļu laikā nesniedz iedarbību, tās nosaka:

hormona-vazopresīna analogi; īpašs antidepresantu veids; antiholīnerģiskie līdzekļi; Nootropics (tos nevar uzņemt naktī).

Operācijas

Ārstējot enurezu bērniem, ķirurģija var tikt izmantota tikai gadījumos, kad piespiedu urinēšana izraisa traucējumus urīntrakta struktūrā. Sling un vēl vairāk atvērtās darbības bērniem nepiemēro.

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni? Mēs iesakām izlasīt Olga Kirovtseva stāstu, kā viņa izārstēja vēderu... Lasīt rakstu >>

Nesaturēšana bērniem

Nesaturēšana bērniem - brīvprātīgas urinācijas traucējumi, bērna nespēja vadīt urinācijas darbību. Bērniem neuzglabāšanos raksturo nespēja uzkrāties un saglabāt urīnu, kurai ir piespiedu urinēšana miega laikā vai nomodā. Lai noskaidrotu, kāpēc bērni veica Uroloģijas (urīnceļu ultrasonogrāfiju, cystoscopy, rentgens nieru un urīnpūšļa, elektromiogrāfijas, uroflowmetry) un neiroloģisko (EEG EhoEG, REG) pārbaude. Urīnpūšu nesaturēšanas ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā iemeslus un var ietvert zāļu terapiju, fizioterapiju, psihoterapiju utt.

Nesaturēšana bērniem

Urīna nesaturēšana bērniem - nepārtraukti atkārtota piespiedu (bezsamaņa) urinēšana dienas laikā vai naktī. Urīna nesaturēšana cieš no 8 līdz 12% bērnu, jo enurejs ir visizplatītākā bērnības patoloģijas forma. Bērnu urīna nesaturēšanas polietioloģiskais raksturs padara šo problēmu saistītas ar vairākām pediatrijas disciplīnām: pediatriskā neiroloģija, pediatriskā uroloģija un bērnu psihiatrija.

Bērniem, kas jaunāki par 1,5-2 gadiem, urīna nesaturēšana tiek uzskatīta par fizioloģisku fenomenu, kas saistīta ar somatovegetatīvā regulēšanas mehānismu neauglību. Parasti urīna aiztures īpašības, pildot urīnpūšļus, bērnībā veido 3-4 gadi. Tomēr, ja šajā periodā urīna kontroles iemaņas nav noteiktas, jums vajadzētu meklēt urīna nesaturēšanas cēloņus bērnam. Nesaturēšana bērniem ir sociāla un higiēniska problēma, kas bieži vien izraisa psihopatoloģisku traucējumu attīstību, kam nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Bērnu urīna nesaturēšanas cēloņi

Urīna nesaturēšana bērniem varētu būt saistīts ar traucējumiem neironu regulēšanai iegurņa orgānu dēļ bioloģisko galvas un muguras smadzeņu bojājumi: traumas (galvaskausa, muguras smadzeņu), audzēji, infekcijas (Arahnoidīts, mielītu un citi.), Cerebrālā trieka. Bieži nekontinentējoši bērni cieš no dažādām garīgām slimībām (garīgā atpalicība, autisms, šizofrēnija, epilepsija).

Nesaturēšana var būt saistīta ar bērna urīnizvades sistēmas anatomiskiem traucējumiem. Tādējādi urīna nesaturēšanas organisko bāzi var attēlot ar urīnvielas nesadalījumu, urētera atveres ektopiju, urīnpūšļa eksstrofiju, hippospadijas, epispadias, infretesicular obstrukciju utt.

Dažos gadījumos, urīna nesaturēšana bērniem notiek uz fona nakts apnojas sindromu, endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabētu, bezcukura diabēts, hipotireoze, hipertireoze), medikamentu (pretkrampju līdzekļi un trankvilizatori).

Faktiski enurēze bērniem ir multifaktoriāla problēma. Enurēze var būt iedzimta: ir pierādīts, ka, ja abiem vecākiem bērns cieta no urīna nesaturēšanas, bērna enurīzes varbūtība ir 77%, ja tikai viens no vecākiem saslimst ar urinēšanu - 44%.

Visbiežāk urīna nesaturēšanas attīstība bērniem (enurēze) ir saistīta ar bērna nervu sistēmas nobriešanas aizkavēšanos sakarā ar nelabvēlīgu perinatālā perioda gaitu. Centrālās nervu sistēmas trūkums var būt saistīts ar grūtniecības pārtraukšanas draudiem, preeklampsiju, grūtnieces anēmiju, zemu ūdeni, augstu ūdens līmeni, augļa intrauterīno hipoksiju, asfiksiju dzemdību laikā, dzimšanas traumu. Turpmāk šie bērni parasti veidos neiroģenciālu urīnpūšļa disfunkciju. Nesaturēšana bieži cieš no hiperaktīviem bērniem.

Dažos gadījumos miega traucējumi izskaidrojami ar antidiurētiskā hormona (vasopresīna) sekrēcijas ritmu. Sakarā ar nepietiekamu vasopresīna koncentrāciju plazmā naktī, nieres izdala lielu urīna daudzumu, pietūkst cauri urīnpūslim un noved pie piespiedu urinēšanas.

Urīna nesaturēšana var pavadīt uroģenitālā slimības (pielonefrīts, cistīts, uretrīts, vulvovaginītu meitenēm, zēni balanopostīts, urīnizvadceļu refluksa Nephroptosis, pyeloectasia) tārpu invāzijas. Alerģiskas slimības, tādas kā nātrene, atopiskais dermatīts, bronhiālā astma un alerģisks rinīts, var veicināt paaugstinātu urīnpūšļa un urīna nesaturēšanas ierosinātību bērniem.

Bērniem, jo ​​īpaši pirmsskolas vecuma bērniem, urīna nesaturēšana var būt stresa rakstura. Diezgan bieži briesmīgā situācijā bieži vien ir šķiršanās situācija, mīļotā nāve, ģimenes konflikti, vienaudžu izsmiekle, pāreja uz citu skolu vai bērnudārzu, dzīvesvietas maiņa un cita bērna dzimšana ģimenē. Nesen starp urīna nesaturēšanas cēloņiem pediatri sauca plaši lietojamo vienreizlietojamo autiņu, kas aizkavēja urīnizvades traucējumus bērnībā.

Vairumā gadījumu urīna nesaturēšana bērniem izraisa noteiktu faktoru kombināciju.

Klasifikācija

Gadījumā, ja urīnā izplūst urīnizvadītspēja caur urīnizvadkanālu, viņi runā par vezikulāro inkontinenci; ja urīns izdalās caur citiem nedabiskajiem kanāliem (piemēram, urīnizvades un dzemdes fistulas), šis stāvoklis tiek uzskatīts par ekstravaskulāru urīna nesaturēšanu. Turpmāk tiks ņemti vērā tikai vezikulārās urīna nesaturēšanas veidi bērniem.

Bērnu uroloģijā parasti ir jānošķir urīna nesaturēšana un urīna nesaturēšana: pirmajā gadījumā bērns urinē vēdera urīnpūsmu, bet urīns to nevar ierobežot; otrajā gadījumā bērns nekontrolē urinēšanu, jo viņš nejūt urbšanu. Gadījumā, ja urīna nesaturēšana parādās sapnī (bērniem vecumā no 3,5 līdz 4 gadiem vismaz 2 reizes mēnesī) bez garīgās slimībām un urīnģeļlitara sfēras anatomiskiem un fizioloģiskiem defektiem, viņi runā par enuresi (naktī vai dienā).

Bērniem var būt primārais un sekundārs raksturs. Saskaņā ar primāro (pastāvīgo) tiek domāts par urinācijas kļūšanas un kontroles fizioloģiskā refleksa veidošanās aizkavēšanos. Tas parasti notiek fona neiropsihiatriskajiem traucējumiem vai orgānu traucējumiem urīnceļu sistēmā. Sekundārās (iegūtas) urīna nesaturēšanas gadījumi ir gadījumi, kad spēju pārtraukt urinēšanu pēc urinācijas kontroles perioda pazūd vairāk nekā 6 mēnešus. Sekundārā nesaturēšana bērniem var būt psihogēna, traumatiska un cita izcelsmes.

Saskaņā ar attīstības mehānismiem, urīnizvadkantenis var būt obligāts, reflekss, stresa dēļ urīnpūšļa pārpilnības, kopā.

Ar obligātu urīna nesaturēšanu bērns nevar kontrolēt urinēšanu urinēšanas laikā. Parasti šis variants rodas bērniem ar hiperrefeksu neiroģenētisku urīnpūsli.

Bērnu stresa urīna nesaturēšana attīstās cēloņu dēļ, kam seko strauja intraabdominālo spiediena paaugstināšanās (klepus, smiekli, šķaudīšana, pacelšanas svars utt.). Šis veids visbiežāk ir saistīts ar iegurņa grīdas muskuļu un urīnizvadkanāla sfinktera funkcionālo vājumu.

Kortikos un muguras centru, kas regulē iegurņa orgānu funkciju, ieskaitot patvaļīgu urinēšanu, atdalīšana rada refleksu nesaturēšanu bērniem. Šādos gadījumos ir jāņem vērā piespiedu urīna noplūde, samazinot pilienu vai nelielās porcijās.

Paradoksāla izšūrija vai urīna nesaturēšana, kas saistīta ar urīnpūšļa pārplūdi, var būt maza - līdz 150 ml; vidēji 150-300 ml un lielu tilpumu vairāk nekā 300 ml. Šo pārkāpumu raksturo piespiedu urīna izdalīšanās urīnpūšļa pārplūšanas un pārslodzes dēļ bērniem ar Hyporeflex neiroģenciālo urīnpūsli un infravaskulāru obstrukciju.

Urīna nesaturēšanas simptomi

Urīna nesaturēšana nav patstāvīga slimība, bet slimība, kas rodas dažādās nosoloģiskās formās. Bērna nesaturēšana var būt pastāvīga vai periodiska; jāatzīmē tikai sapnī, vai arī nomoda stāvoklī (parasti smiekli, skriešana); ir mazs urīna noplūdes raksturs vai spontāna urīnpūšļa iztukšošanās.

Bērniem ar urīna nesaturēšanu bieži vērojamas izteiktas slimības: atkārtotas urīnceļu infekcijas, aizcietējumi vai encorrezis. Sakarā ar pastāvīgu ādas kontaktu ar urīnu bieži rodas dermatīts un pustulozi bojājumi.

Bērniem ar enerozi ir raksturīga emocionāla labilitāte, slēpšanās, neaizsargātība vai karstums, uzbudināmība, novirzes uz uzvedību. Šādi bērni var ciest no stostīšanās, bruksisma, miega traucējumu, miegainības un runāšanas. Tipiski veģetatīvie simptomi: tahikardija vai bradikardija, svīšana, cianozes un ekstremitāšu dzesēšana.

Diagnostika

Bērnu ar urīna nesaturēšanu specializēta pārbaude galvenokārt tiek veikta, lai noskaidrotu šī stāvokļa cēloņus. Tādēļ diagnostikas meklēšanā var iesaistīt pediatrisko speciālistu grupu, tostarp pediatrs, pediatrs, urologs vai bērnu nefrologs, pediatrs, ginekologs, bērnu neirologs, bērnu psihiatrs, bērnu psihologs. Somatiskā stāvokļa izpēte ietver detalizētas vēstures apkopošanu, vispārējā stāvokļa novērtēšanu, jostasvietas rajona, starpenes, ārējo dzimumorgānu pārbaudi.

In step uronefrologicheskogo aptaujā novērtēta dienas ritmu urinācija tiek veiktas laboratorijas testus (Urīnanalīze, bakterioloģiskā seeding urīna paraugs Zimnitsky, nechyporenko et al.), Uroflowmetry, ultraskaņas nieru un urīnpūšļa, pārlūkojot un ekskrēcijas urography. Informācijas trūkuma dēļ tiek veiktas invazīvās diagnostikas procedūras: cistometrija, cistoskopija, urīnizvadkanāla profilometrija, urīnpūšļa muskuļu elektromiogrāfija, urīnskābes skalošana.

Bērniem ar urīna nesaturēšanu un perinatālo traucējumu pasliktināšanos jānovērtē neiroloģiskais stāvoklis ar EEG, Echo EEG, REG un kraniogrāfiju. Ja rodas aizdomas par mugurkaula attīstības traucējumiem, radiogrāfiju, CT skenēšanu vai mugurkaulāja kakla muguras smadzeņu asinsizplūdumu, ir parādīta elektronūromiogrāfija.

Bērnu urīna nesaturēšanas ārstēšana

Atkarībā no identificētajiem etioloģiskajiem faktoriem ārstēšana tiek veikta atšķirīgi. In iedzimtas anomālijas urīnceļu veikta to ķirurģiskā korekcija (urīnizvadkanāla plastmasas, sphincteroplasty, slēgšanu fistula urīnpūšļa, utt..). Ja tiek konstatētas iekaisuma slimības, tiek noteikti krūts vēža, urīnizvadkanāla, cistīta, pielonefrīta konservatīvas ārstēšanas kursi. Bērnu ar psihiskiem traucējumiem un psihogēnas urīna nesaturēšanas ārstēšanu veic bērnu psihiatri un psihologi, izmantojot zāļu terapiju, psihoterapiju. Ja urīna nesaturēšanas cēlonis bērnam ir nervu sistēmas nepietiekama brieduma pakāpe, tiek parādīti nootropisko zāļu kursi.

Svarīga loma ārstēšanā visu urīna nesaturēšanas veidiem ir modālus punkti: izslēgšana stresa, radot draudzīgu atmosfēru, izmantot šķidruma ierobežojuma uz nakti, atmodināt bērnu un piespiedu stādāmā katlā uz nakti, un citi.

Profilakse

Preventīvo pasākumu daudzveidība, kuru mērķis ir novērst urīna nesaturēšanu bērniem, ir saistīta ar traucējuma etioloģiju. Vispārīgie ieteikumi ietver miega un pēkšņas pamešanas ievērošanu, bērna laicīgu mācīšanos uz podu, bērnu sanitāro un higiēnas izglītību, psiholoģiskā klimata normalizēšanu. Urīnceļu infekciju, olnīcu sistēmas traucējumu un citu saistītu slimību ārstēšana savlaicīgi. Svarīga loma ir labvēlīgam grūtniecības gaitā.

Nekādā gadījumā nevajadzētu atbrīvot bērnus no urīna nesaturēšanas - tas var palielināt bērna sajūtu kaunā un nepilnvērtīgumā.

Bērna nakts un dienas nesaturēšanas cēloņi un ārstēšana: tautas līdzekļi, tabletes un enurezes profilakse

Visi vecāki saskaras ar bērnu grūtniecību, bet ne visi zina, ka jums tiešām ir jāuztraucas, kad tas notiek pēc 5 gadiem. Slimība ir urīnpūšļa nespēja noturēt saturu. Kad cilvēks guļ, muskuļi atslābina, tāpēc rodas piespiedu urinēšana.

Ja "nepatikšanas" notika ar mazu bērnu, tad nekas nav jāuztraucas. Ir vērts izsaukt trauksmi to bērnu vecākiem, kuri šķērso piecu gadu zīmi un turpina rakstīt gulēt.

Faktori, kas veicina slimības rašanos

Līdz noteiktā vecumā mazuļiem urinēšana netiek regulēta sakarā ar to, ka no dzimšanas brīža viņi pielāgo jauniem apstākļiem, veido visus dzīves procesus un prasmes, lai apmierinātu viņu fizioloģiskās vajadzības. Ja pēc 4 gadiem šie procesi nav atgriezušies normālā stāvoklī, vecākiem jāuzdod sev jautājums par patoloģijas cēloņiem.

Saskaņā ar pazīstamā pediatra EO Komarovska teikto, enurēze nenozīmē nopietnu patoloģiju klātbūtni organismā, tāpēc tā ārstēšana var ātri palīdzēt atbrīvoties no piespiedu urinēšanas miega laikā, ja tā tiek pienācīgi organizēta. Galvenais ir tas, ka vecākiem vajadzētu atcerēties par nepieciešamību pēc maigas attieksmes pret bērnu, pat ja ārstēšana tiek kavēta. Visu orgānu darbība organismā tiek veikta caur smadzenēm, ko caur nervu sistēmu piesaista nervi, tāpēc nakts urīna nesaturēšanas problēma ir ne tikai fizioloģiska un medicīniska, bet arī psiholoģiska.

Par slimības cēloņiem

Jaundzimušajiem, nervu sistēma joprojām ir nepietiekami attīstīta, tāpēc urinēšana ir nekontrolēta - līdz 20 reizēm dienā. Kad bērns nogatavojas, attīstās nervu endēni, bērni sāk kontrolēt dziļumu un pierod pie tualetes došanās.

Pilnīgai refleksu veidošanos vajadzētu veikt vidēji par 4 gadiem, bet atkarībā no organisma īpašībām tā var notikt gadu iepriekš vai pēc 5 gadiem. Trauksme jāuzņem, ja 6, 7, 8, 10, 11 gadu vecumā bērnam rodas piespiedu urinēšana dienas laikā un nakts miega laikā. Enerāzes cēloņi:

  • grūtniecības vai dzemdību laikā radušās komplikācijas, kā rezultātā bērnam tika konstatēts perinatālais hipoksiskais kaitējums nervu sistēmai;
  • iedzimta predispozīcija - tas nozīmē, ka gēnu no vecākiem nodod bērnam, kas veicina vielu līmeņa paaugstināšanos, kas samazina urīnpūšļa šūnu reakciju pret antidiurētisko hormonu asinīs;
  • urīnceļu infekcija vai uroloģiskā slimība;
  • stresa situācijas, nelabvēlīga atmosfēra apkārtējā vidē, psiholoģiskā trauma;
  • nepietiekama urīnpūšļa jauda - jāņem vērā šāds simptoms, ja bērns agrāk bija slimo ar pielonefrītu;
  • iedzimtas vai iegūtas smadzeņu vai muguras smadzeņu slimības;
  • cukura diabēts;
  • alerģiska reakcija.
Urīnpūšļa iemesls var būt psiholoģiska trauma, ko saņem bērns. Zīdaiņu nervu sistēma ir nestabila, tāpēc pat ģimenes sadursme dažkārt kļūst par veselības problēmām.

Enurems bērniem var rasties vairāku faktoru darbības rezultātā vienlaikus, viens no iemesliem var izraisīt citu. Ļoti vienkāršs piespiedu urinēšanas iemesls naktī var būt, ja nav patoloģiju, miega vai pārmērīga šķidruma, augļu, aukstā pārtikas daudzuma, kas tiek ņemts tieši pirms gulētiešanas, ķermeņa pārkarsēšana. Nemēdziet psiholoģiskos faktorus, kas veicina urīna nesaturēšanas attīstību: strīdi, nakts bailes, greizsirdība utt.

Kuru speciālistu sazināties?

Ārsts, kas nodarbojas ar visu bērnu slimību primāro diagnozi un ārstēšanu, ir pediatrs. Neskatoties uz to, ka slimība ir saistīta ar urīnceļu orgāniem, ir vērts sākt ar šīs speciālista apmeklēšanu. Kvalificētam ārstam ir jānosaka šaurs speciālists, kurš būs nepieciešams precīzākai diagnostikai, un sūtīs vecākus ar bērnu pilnā pārbaudē.

Ņemot vērā faktu, ka enurēze ir slimība, ko var izraisīt vairāki dažāda rakstura faktori, ir lietderīgi nokārtot eksāmenu vairākiem speciālistiem:

  • neirologs uzrāda elektroencefalogrāfiju, kurai jāatklāj nervu sistēmas stāvoklis;
  • psihologs uzzina, vai pastāv stresa situācijas, kā attīstās bērna attīstība, izmantojot īpašas metodes, atklāj emocijas ģimenē, sniedz ieteikumus vecākiem;
  • Urologs izraksta nieru un urīnpūšļa ultraskaņas skenēšanu, urīna analīzi, tad narkotiku ārstēšanu.

Katrs speciālists strādā pēc kārtas, meklējot slimības cēloņus savā jomā.

Kā ārstēt enuresi?

Bērniem nav nevienas receptes, kā ārstēt bērnu grūtniecību, jo recepte ir atkarīga no tā rašanās iemesliem. Katram konkrētam gadījumam nepieciešama individuāla pieeja. Zāļu ārstēšanas metodes tiek noteiktas, balstoties uz urīnpūšļa muskuļu, hormona satura vasopresīna stāvokļa diagnosticēšanas rezultātiem, kas regulē šķidruma līmeni, kā arī tā receptoru stāvokli:

  1. Minirīns - tiek izgatavots uz vazopresīna bāzes kā deguna pilieni, kas ir apglabāti pirms gulētiešanas;
  2. Driptāns - ar paaugstinātu urīnpūšļa tonusu;
  3. Minirīns kombinācijā ar Prozerīnu - ar urīnpūšļa hipotensiju injekciju formā;
  4. Nootropil, Persen tablešu formā, B grupas vitamīni - tiek ārstēti ar neurotiskas izcelsmes nakts enorozi.

Visas zāles lieto tikai pēc izmeklēšanas, cēloņu noteikšanas un speciālista izrakstīšanas, stingri ievērojot lietošanas noteikumus un devas. Alternatīvi pacienti var tikt nosūtīti homeopātiskai ārstam, kurš izrakstīs alternatīvas zāles:

  1. Pulsatilla - urīnceļu infekcijas slimību klātbūtnē, arī emocionāli uzbudināmiem bērniem;
  2. Gelzemium - ar urīnpūšļa muskuļu relaksācijas simptomiem stresa apstākļos;
  3. zāles, kas satur fosforu, ir paredzētas bērniem, kas dzer daudz aukstā ūdens;
  4. Sēpija - nejaušības gadījumā, kad klepus, smejas jebkurā laikā, arī pirmajās 3 stundās pēc aizmigšanas.

Mūsdienu homeopātiskās zāles var garantēt enurezu, ja tiek diagnosticēta pareizi. Alternatīvas metodes var noteikt, ja medikamentiem nav bijis vēlamā efekta, un enurezs bērniem nav izārstēts.

Par beznodokļu metodēm

Medicīniskajām narkotikām nebūs vēlamās ietekmes uz enurēzes ārstēšanu, ja tās rašanās cēlonis ir psiholoģiskā līmenī. Citi faktori, kas veicina urinācijas procesu normalizēšanos:

  • Ikdienas rutīnas organizēšana. Pareiza visu procesu regulēšana dienas laikā iemācīs ķermeni iekšējai disciplīnai (barības uzņemšana stingri noteiktā stundā, pastaigās, dienas atpūtai, gulēšanai, izklaidei) un pakāpeniski novērsīs enurēzi bērniem. Ir nepieciešams iemācīt bērnam pārtraukt ēst 3 stundas pirms gulētiešanas. Lai izpildītu šo sarežģīto stāvokli, labākie piemēri ir pašiem vecākiem.
  • Urīnpūšļa mācības. Ir nepieciešams iemācīt kontrolēt urinācijas procesu. Lai to izdarītu, iemācīties īsi aizkavēt vēlmi doties uz tualeti.
  • Motīvu radīšana. Motivācijas terapija ir spēcīgs psihoterapijas līdzeklis, ko izmanto bērniem, kas cieš no enurezes. To lieto vienīgi gadījumos, kad slimības cēlonis ir psiholoģiskie faktori. Kā motīvs bērnam jāmaksā par "sausām" naktīm (mēs iesakām lasīt: kā vēl mēs varam atturēt bērnu no rakstīšanas naktī?). Kāds būs iedvesmošanas temats un cik veiksmīgu nakti ir individuāls lēmums, bet uzņemšana darbojas 70% gadījumu.
  • Fizioterapijas ārstēšana. Fizioterapija elektroforēzes, akupunktūras, magnētiskās terapijas, elektrošoka, apļveida dušu un terapeitisko vingrinājumu veidā ir paredzēta, lai uzlabotu smadzeņu un nervu galu darbību.
  • Psihoterapeitiskā palīdzība. Specializētais speciālists māca pašnodarbinātās hipnozes bērniem. Tā rezultātā jāatjauno refleksais savienojums starp centrālo nervu sistēmu un urīnpūšļa muskuļiem. Ja dzimumtieksmes neirotiskais raksturs izteikts, tad psihologi izmanto savus līdzekļus, lai pārvietotu depresijas stāvokli. Psihoterapijas galvenajai lomai vajadzētu būt labvēlīgas pozitīvas atmosfēras radīšanai ģimenē.
Dažos gadījumos medicīniskā vingrošana var palīdzēt bērnam, kas stimulē nervu galus un stiprina nervu sistēmu.

Tradicionālās zāles cīņā pret slimību

Tradicionālā medicīna ir dažādu slimību ārstēšanas paņēmiens, tāpēc neaizmirstiet efektīvas mājās gatavotas receptes, kas nāk no neatminamiem laikiem. Tos praksē pārbauda daudzas cilvēku paaudzes, tajās ir tikai dabīgas sastāvdaļas:

  • Bērniem, kuri jaunāki par 10 gadiem, ēdienkarti diļļu jāuzkaisa glāzi verdoša ūdens un atstāj uz stundu. No rīta dzērieni pusi tasi tukšā dūšā.
  • Sagatavojiet kompotas no brūkles, pievienojot 2 ēdamkarotes savvaļas rozes, uzstāt. Infūziju var dzert vairākas reizes dienā, tai ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu.
  • Rosehip 2 ēdamkarotes ielej vienu litru verdoša ūdens, uzstāt. Tējas nomaiņa, dzēriens dienas laikā. Rozā labi nostiprina nervu šūnas.
  • Brūklenes, jenpavedras, ogas un lapas patvaļīgā nelielā daudzumā vāra ½ l ūdens. Uzliek 30 minūtes, celms, atdzesē un paņem dienas laikā.
  • Sasmalcinātais lapu dārzeņaugs 30 g brūvējiet 350 ml karstā ūdens, ļaujiet tam gatavot, paņemiet 4 reizes dienā 10 g.
  • Ziedu piparmētru, asinszāli, bērzu lapas, kumelīšu ziedi vienādās daļās, lai sasmalcinātu un samaisa. 50 g maisījuma ielej 1 l karstā ūdens termosā, uzstāj 8 stundas. Ņemiet pusstundu pirms ēšanas 100g. Lai bērna infūzijas dzēriens ar prieku, jūs varat pievienot medu uz to. Pēc 3 mēnešiem jums vajadzētu pārtraukt 2 nedēļas, pēc tam turpiniet saņemt līdzekļus.
  • Atvieglo zarnu, ziemeļbriežu, asinszāli, kaņepāju lapu, enuusu iezīmju simptomus. Visām sastāvdaļām jābūt sasmalcinātām un samaisītām vienādās daļās. Gatavi 10 g maisījuma ielej 300 ml verdoša ūdens, uzstāj termosā 2 stundas. Infūzija jālieto 5 reizes dienā pirms ēdienreizes.

Tautas līdzekļiem būs vēlamais efekts, ja tos lietojat ārsta uzraudzībā. Augu izcelsmes zāles papildina galveno ārstēšanu, to nedrīkst pilnīgi aizstāt. Turklāt augu izcelsmes preparāti var labvēlīgi ietekmēt enurēzes profilaksi.