Uztriepes vai uztriepes analīze ir ārsta noteiktā pārbaudes metode, kurā no glicerīna virsmas savāc nelielu materiāla daudzumu. Smēres analīze notiek vīriešiem uroloģijā un sievietēm ginekoloģijā. Pētījums, kas veikts, lai pētītu mikrofloru, ļauj pārbaudīt nepatīkamas patogēnas baktērijas vai vēža šūnas - ļauj vispārēji novērtēt vispārējos hormonus, kā arī vispārējo audu stāvokli. Uztriepes, kas veiktas ikdienas pārbaudē. Gadījumā, ja jūs veicat jebkādu ārstēšanu, uztriepes par infekciju tiek uzņemtas tikai pēc pilnīgas ārstēšanas kursa beigām, tādējādi palielinot analīzes precizitāti.
Sarkanās asins šūnas uztriepes
Tamponim ir tāda pati analīze kā pārējiem testiem. Jāņem vērā tas, ka uztriepes no dzemdes kakla vai maksts ir pilnīgi nesāpīga procedūra, kas ļauj uzzināt par sieviešu veselības stāvokli. Laboratorijas pētījumi tiek veikti ar pieredzējuša medicīnas speciālista un mikroskopa palīdzību. Uz stikla uzklāj uztriepi un krāso ar īpašām krāsvielām, kas ļauj ļoti skaidri redzēt un atšķirt baktērijas mikroskopā.
Lai sagatavotos uztriepes, jums ir nepieciešams:
- Atturība 1 vai 2 dienas no dzimumakta
- Nelietojiet douching vai 2 dienas
- Nelietojiet maksts vastenes un krēmus.
- Ieteicams urinēt pirms uztriepes aptuveni 2 vai 3 stundas.
- Ir ieteicams uztriepi uzreiz pēc menstruācijas cikla 4. vai 5. dienā.
Eksplozijas analīzē parasti var būt neliels sarkano asins šūnu skaits. Sarkano asins šūnu īpatsvars analīzē - skatā ne vairāk kā divas šūnas. Sievietēm sarkano asins šūnu klātbūtne var ievērojami palielināties menstruāciju laikā vai ar maksts vai dzemdes gļotādas iekaisuma laikā, ar hormonāliem traucējumiem un dažādiem iekaisuma procesiem.
Sarkano asinsķermenīšu klātbūtne uztriepes dēļ var būt ļoti atšķirīga, sākot ar analīzes vietu un beidzot atkarībā no situācijas.
Zemāk mēs centīsimies apsvērt, kādas slimības un kāda ir sarkano asins šūnu klātbūtne analīzē.
Pārejošas likmes analīzē, kas ņemta no urīnizvadkanāla, varat novērtēt audzēju, kristālu vai akmeņu klātbūtni urīnā, ar traumatisku uretrītu.
Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās testos, kas iegūti no dzemdes kakla kanāla vai dzemdes kakla kanāla, var norādīt uz iekaisuma procesu attīstību, dzemdes kakla erozijas attīstību. Risks ir sievietēm, kam ir intrauterīna ierīce ar hormonāla rakstura traucējumiem, kam ir pievienota asiņošana. Tāpat tas var notikt tieši pirms vai pēc menstruācijas.
Ārsta veikts asinsizplūdes tests ļauj analizēt sarkano un balto asins šūnu saturu. Kā zināms, sarkano asinsķermenīšu vai eritrocītu var saturēt tikai nelielos daudzumos. Tāpēc analīzes vislabāk var veikt cikla vidū.
Mikrocitozes
Lai iegūtu sīkāku ieskatu sarkano asins šūnu izmēra izmaiņas, ļaujiet mums iepazīties ar dažiem zinātniskiem terminiem, no kuriem viens ir mikrocitozes. Mikrocitozes ir tā sauktais eritrocītu pārsvars asinsķermenī ar maziem izmēriem no 5 līdz 6,5 μm. Mikrocitozes cēloņi ir:
Video par anēmiju:
Cits zinātnisks termins "makrotsitīze" attiecas uz sarkano asins šūnu pārsvaru asinsķermenī, kura izmēri ir lielāki par 9 mikroniem. Makcitozes cēloņi ir:
- Aknu slimības
- Fizioloģiska iezīme jaundzimušajiem
- Vairogdziedzera funkcijas samazināšana
- Ļaundabīgi audzēji
- Mieloproliferatīvās slimības
- Makrocitīna anēmija (pieaugušajiem)
- Anēmija grūtniecēm
Vēl viens zinātniskā termina nosaukums, kas saistīts ar eritrocītu uztriepes klātbūtni analīzē, megalocitozē nozīmē ovāla formas eritrocītu pārsvaru ar izmēriem 11 vai 12 mikroni. Megalocitozes cēloņi ir:
- Helminta iebrukums
- Anēmija grūtniecēm
- Folijskābes deficīta anēmija
- Dizaritropoze
Šizocitoze ir tikai mazu nenozīmīgu eritrocītu vai mainītu šūnu fragmenti deģeneratīvā līmenī, kuriem ir neregulāra forma ar izmēru, kas ir vienāds ar 2 vai 3 mikroniem. Šizocitozes cēloņi ir:
- Uremija
- Vaskulīts
- Mikroangiopātiskā hemolītiskā anēmija
- Mierīga hemoglobīnūrija
- Mielodisplastiskais sindroms
- DIC sindroms
- Hemoglobinopātija
- Glomerulonefrīts
Anizocitoze ir dažādu izmēru sarkano asins šūnu klātbūtne analīzē. Anisocitozes cēloņi ir:
- Paraksimāla hemoglobīnūrija (nakts)
- Talasēmija
- Mieloproliferatīvās slimības
- Dzelzs deficīta anēmija
Jāatceras, ka mikroanocitozē dominē maza izmēra eritrocīti, bet makronocitozē dominē lieli eritrocīti.
Atšifrēt floras uztriepes rezultātus
Atšifrēt uzliesmojumu florā iesaistīja ginekologi. Bieži gadās, ka laboratorijas analīze tiek sniegta pacientiem. Katra sieviete vēlas pēc iespējas ātrāk uzzināt par savu veselību. Pirms ginekologa vizītes rodas daudz jautājumu par to, ar ko galds ar rezultātiem slēpjas. Pirms notikumiem sievietes sāk meklēt atbildes plašsaziņas līdzekļos. Ir nepieciešams izprast šo jautājumu un iegūt precīzu informāciju.
Ginekologi iesaka katru reizi apmeklēt floras uztriepes. Tas nozīmē, ka analīze sniedz pilnīgu priekšstatu par sieviešu urīnizvades sistēmas stāvokli. Pētījums parāda vaginālo mikrofloras tīrības pakāpi un palīdz diagnosticēt slimības, kurām nav acīmredzamu simptomu. Tādēļ bakterioloģiskā izmeklēšana kopā ar ginekoloģisko izmeklēšanu ļauj precīzi noteikt sievietes urīnizvadkanālu stāvokli.
Izdalījumu savākšana ir pilnīgi nesāpīga procedūra. Procesu var papildināt ar sāpēm tikai slimības klātbūtnē progresējošā stadijā. Paraugu ņemšanas materiāls analīzei tiek veikts 3 vietās:
- maksts;
- dzemdes kakla dzemdes kakla kanāls;
- urīnizvadkanāls
Laboratorijas pētījumu rezultāti tiek reģistrēti uz lapas ar saīsinājumiem un skaitļiem. Cilvēkam, kas ir tālu no medicīnas, viņš ir pilnīgi nesaprotams. Nepieciešamās zināšanas par floru ir jāizdara tiem, kas nav pētījuši zāles.
Cilvēka imunitāti var mazināt daudzi faktori. Leukoita raksturo ķermeņa aizsargfunkciju, ir atbildīga par imūnsistēmas stāvokli. Paaugstināti leikocīti norāda uz infekcijas klātbūtni urīnā. Kādiem jābūt normāliem balto asins šūnu indikatoriem uz floras uztriepes?
Leikocīti veselīgas sievietes uztriepes dēļ:
- 1. Vagīna no 0 līdz 10.
- 2. Dzemdes kakla kanāls no 0 līdz 20.
- 3. Uretrums no 0 līdz 5.
Grūtniecēm leikocītu klātbūtne maksts ir pieļaujama līdz 20. Tas tiek uzskatīts par normu, jo grūtniecības laikā imunitāte samazinās. Lēna slimības forma var rasties grūtniecības laikā. Iekaisuma indikators ir paaugstināts leikocītu līmenis.
Visiem iekšējiem orgāniem, ieskaitot makstu, dzemdes kakla un urīnizvadkanālu, ir aizsargājošs gļotulis. Tie ir šūnas, ko sauc par epitēliju. Tās klātbūtne sieviešu urīnā ir vienkārši nepieciešama. Uzliesmojuma pieļaujamais epitēlija šūnu skaits ir 15 vienības. Šis noteikums ir vienāds ar maksts, dzemdes kakla un uroģenitālā kanāla dobumu.
Aizsardzības šūnu trūkums ir tieši atkarīgs no estrogēna. Tas ir hormons, kas ir atbildīgs par sievietes ķermeņa uzturēšanu normālos apstākļos. Tās trūkums vai trūkums var negatīvi ietekmēt veselību un izskatu. Šo novirzi sauc par hormonālo mazspēju. Epitēlija palielināšanās virs normas norāda uz iekaisumu un infekciju. Slikts rezultāts var parādīt vēzi. Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji izraisa ievērojamu epitēlija šūnu skaita pieaugumu.
Nebaidieties no gļotu klātbūtnes. Parastās darbības laikā maksts un dzemdes kakla dziedzeri izdala nelielu daudzumu. Gļotas palīdz cīnīties pret kaitīgiem mikroorganismiem un veicina koncepciju.
Gļotas līmenis uztriepes:
- maksts - neliels daudzums;
- dzemdes kakla kanāls - mērena summa;
- urīnizvadkanāla - pilnīga prombūtne.
Daudzi gļotas sievietes orgānos un tā klātbūtne uroģenitālā kanālā norāda uz slimību. Pieredzējis ginekologs var noteikt gļotu krāsu, daudzumu un viskozitāti. Pirms menstruācijas tā daudzums samazinās.
Sarkano asins šūnu sauc par sarkano asins šūnu. Norm ir tas, ka to izskats nelielā daudzumā ir uztriepes. Precīzāk, to var atļaut ne vairāk kā 2 šūnas. Ideālā gadījumā sarkano asins šūnu nevajadzētu uztvert ar uztriepi. Nelieliem audu integritātes pārkāpumiem vai pēc menstruācijas tie var parādīties normālā diapazonā. Lai izvairītos no rezultātiem, palielinoties sarkano asins šūnu līmenim, mikroskopiju ieteicams lietot dažas dienas pēc menstruācijas beigām. Urīna gadījumā sarkano asins šūnu pilnīgi nav.
Parastā baktēriju attiecība vidē tiek uzskatīta par labvēlīgu mikroorganismu pārsvaru. Vagīnā raksturīgās mikrofloras analīze. To apdzīvo apmēram 300 mikroorganismu sugas. Normāls tiek uzskatīts par skābu vidi, kurā patogēni mirst.
Lactobacillus vai Dederlein nūjas ražo pienskābi. Tas nogalina patogēnās un oportūnistiskās baktērijas. Attiecībā uz floras veselību ir lietderīgi iegūt daudz laktobacillus maksts apmēram 10 līdz 9 grādiem. Dzemdes kakla gadījumā to uzskata par normu. Ir pierādīts, ka neliels daudzums laktobacilli atrodas pie ieejas urīnizvadkanālā. Viņi aizsargā urogēna sistēmas sistēmas apakšējās daļas no urogenitālām infekcijām un mikrofloru saglabā normāli.
Galvenie baktēriju veidi atšķiras:
Candida ir rauga līdzīga sēne. Viņi ir bīstami, ja viņi spēj radīt noteiktu skaitu koloniju. Kad imunitāte samazinās, sēnīšu blastosporas sāk aktīvi vairoties. Vagīna, dzemdes kakla un urīnizvadkanāls ir inficēti. Ja organisms nav vājināts, tad candida tiek uzskatīta par oportūnistisku baktēriju. To skaits ar uztveri ir spēkā līdz pat 10 grādiem 4 grādos. Sēnīšu klātbūtne vairāk par normām izraisa piena sēnīte (kandidozi vai žoku).
Kokcji ir baktērijas, kuras Gram bakteriologa metodi sadala pozitīvā un negatīvā veidā. Viņiem ir atšķirīga struktūra un funkcijas. Stafilokoki un streptokoki pieder pie 1 tipa un tiek uzskatīti par nosacīti patogēnām baktērijām. To skaits mikroflūrā ir pieļaujams attiecīgi 10 līdz 4 grādos un 10 grādi 5 grādos. Grampozitīvas baktērijas netiek apstrādātas pieļaujamās robežās.
Enterokoki ir grampozitīvas baktērijas. Labvēlīga vide to pavairošanai ir urīnceļu sistēma. No šīm baktērijām pilnīgi neiespējami atbrīvoties. Ar narkotiku palīdzību to skaits samazinās līdz normas līmenim. Normāls indikators tiek uzskatīts par 10 līdz 5 grādiem.
Ureaplasmas ir niecīgas baktērijas, kas izraisa iekaisumu jebkurā urīnskābes sistēmas daļā. Šie mikrobiņi negatīvi ietekmē spermatozoīdu darbību un kavē koncepciju. Parasti to skaits nedrīkst pārsniegt 10 4 grādos.
Bīstamie mikroorganismi ir:
- galvenās šūnas;
- Trihomons;
- hlamīdija;
- gonokoki.
Par plakanšā epitēlija šūnām ir baktērijas, kam ir izskatu spieķi. Tās sauc par galvenajām šūnām. Epitēlija palielināšanās virs normas izraisa gardnerellas veidošanos. Veselas sievietes ķermenī galvenās šūnas nav.
Trichomonas ir viencile organismi, kas inficē maksts, dzemdes kakla un urīnizvadkanālu. Mikrobi var absorbēt citas slimības patogēnu un pārnest to augšējo daļu urīnogēnu sistēmai. Trichomonas, kas ir bīstami parazīti, maskē asins šūnas un var mainīt to formu. Šāda rīcība apgrūtina to identificēšanu. Parasti šie mikroorganismi nedrīkst būt urīna orgānos. Viņu klātbūtne organismā ļauj diagnosticēt urogenitālu trichomoniāzi.
Hlamīdijas ir intracelulārie parazīti, kuriem parasti nevajadzētu būt ķermenī. To klātbūtne, izšļakstot floru, norāda uz infekciju ar hlamīdiju. Šī slimība ir viens no visizplatītākajiem mūsdienās. Tiek ietekmēta visa uroģenitālā sistēma, jo parazīti iekļūst gļotādās un brīvi pārvietojas pa ķermeni.
Gonokoki ir gram-negatīvās baktērijas. Viņiem nav jābūt veselā ķermenī. Gonokoku testos pozitīvs rezultāts liecina par infekciju ar gonoreju.
Uroģenitālās sistēmas traucējumi un infekciju klātbūtne par sevi liecina par izdalījumu un sāpju parādīšanos. Labāka agrīna diagnostika nekā ilgstoša ārstēšana. Ir nepieciešams saglabāt veselību, savlaicīgi apmeklēt ginekologu. Lai ārstētu urīnpūšļa slimību progresējošos posmus, tas ir dārgs un laikietilpīgs. Regulāra speciālista vizīte palīdzēs saglabāt veselību un ietaupīt naudu. Ginekoloģisko izmeklēšanu ieteicams reizi sešos mēnešos. Svētī tevi!
Eritrocīti uztriepi, to izskata iemesli
Uztriepes vai uztriepes analīze ir ārsta noteiktā pārbaudes metode, kurā no glicerīna virsmas savāc nelielu materiāla daudzumu. Smēres analīze notiek vīriešiem uroloģijā un sievietēm ginekoloģijā. Pētījums, kas veikts, lai pētītu mikrofloru, ļauj pārbaudīt nepatīkamas patogēnas baktērijas vai vēža šūnas; ļauj vispārīgi novērtēt hormonus, kā arī vispārējo audu stāvokli. Uztriepes, kas veiktas ikdienas pārbaudē. Gadījumā, ja jūs veicat jebkādu ārstēšanu, uztriepes par infekciju tiek uzņemtas tikai pēc pilnīgas ārstēšanas kursa beigām, tādējādi palielinot analīzes precizitāti.
Sarkanās asins šūnas uztriepes
Tamponim ir tāda pati analīze kā pārējiem testiem. Jāņem vērā tas, ka uztriepes no dzemdes kakla vai maksts ir pilnīgi nesāpīga procedūra, kas ļauj uzzināt par sieviešu veselības stāvokli. Laboratorijas pētījumi tiek veikti ar pieredzējuša medicīnas speciālista un mikroskopa palīdzību. Uz stikla uzklāj uztriepi un krāso ar īpašām krāsvielām, kas ļauj ļoti skaidri redzēt un atšķirt baktērijas mikroskopā.
Lai sagatavotos uztriepes, jums ir nepieciešams:
- Atturība 1 vai 2 dienas no dzimumakta
- Nelietojiet douching vai 2 dienas
- Nelietojiet maksts vastenes un krēmus.
- Ieteicams urinēt pirms uztriepes aptuveni 2 vai 3 stundas.
- Ir ieteicams uztriepi uzreiz pēc menstruācijas cikla 4. vai 5. dienā.
Eksplozijas analīzē parasti var būt neliels sarkano asins šūnu skaits. Sarkano asins šūnu īpatsvars analīzē - skatā ne vairāk kā divas šūnas. Sievietēm sarkano asins šūnu klātbūtne var ievērojami palielināties menstruāciju laikā vai ar maksts vai dzemdes gļotādas iekaisuma laikā, ar hormonāliem traucējumiem un dažādiem iekaisuma procesiem.
Sarkano asinsķermenīšu klātbūtne uztriepes dēļ var būt ļoti atšķirīga, sākot ar analīzes vietu un beidzot atkarībā no situācijas.
Zemāk mēs centīsimies apsvērt, kādas slimības un kāda ir sarkano asins šūnu klātbūtne analīzē.
Pārejošas likmes analīzē, kas ņemta no urīnizvadkanāla, varat novērtēt audzēju, kristālu vai akmeņu klātbūtni urīnā, ar traumatisku uretrītu.
Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās testos, kas iegūti no dzemdes kakla kanāla vai dzemdes kakla kanāla, var norādīt uz iekaisuma procesu attīstību, dzemdes kakla erozijas attīstību. Risks ir sievietēm, kam ir intrauterīna ierīce ar hormonāla rakstura traucējumiem, kam ir pievienota asiņošana. Tāpat tas var notikt tieši pirms vai pēc menstruācijas.
Ārsta veikts asinsizplūdes tests ļauj analizēt sarkano un balto asins šūnu saturu. Kā zināms, sarkano asinsķermenīšu vai eritrocītu var saturēt tikai nelielos daudzumos. Tāpēc analīzes vislabāk var veikt cikla vidū.
Mikrocitozes
Lai iegūtu sīkāku ieskatu sarkano asins šūnu izmēra izmaiņas, ļaujiet mums iepazīties ar dažiem zinātniskiem terminiem, no kuriem viens ir mikrocitozes. Mikrocitozes ir tā sauktais eritrocītu pārsvars asinsķermenī ar maziem izmēriem no 5 līdz 6,5 μm. Mikrocitozes cēloņi ir:
Video par anēmiju:
Cits zinātnisks termins "makrotsitīze" attiecas uz sarkano asins šūnu pārsvaru asinsķermenī, kura izmēri ir lielāki par 9 mikroniem. Makcitozes cēloņi ir:
- Aknu slimības
- Fizioloģiska iezīme jaundzimušajiem
- Vairogdziedzera funkcijas samazināšana
- Ļaundabīgi audzēji
- Mieloproliferatīvās slimības
- Makrocitīna anēmija (pieaugušajiem)
- Anēmija grūtniecēm
Vēl viens zinātniskā termina nosaukums, kas saistīts ar eritrocītu uztriepes klātbūtni analīzē, megalocitozē nozīmē ovāla formas eritrocītu pārsvaru ar izmēriem 11 vai 12 mikroni. Megalocitozes cēloņi ir:
- Helminta iebrukums
- Anēmija grūtniecēm
- Folijskābes deficīta anēmija
- Dizaritropoze
Šizocitoze ir tikai mazu nenozīmīgu eritrocītu vai mainītu šūnu fragmenti deģeneratīvā līmenī, kuriem ir neregulāra forma ar izmēru, kas ir vienāds ar 2 vai 3 mikroniem. Šizocitozes cēloņi ir:
- Uremija
- Vaskulīts
- Mikroangiopātiskā hemolītiskā anēmija
- Mierīga hemoglobīnūrija
- Mielodisplastiskais sindroms
- DIC sindroms
- Hemoglobinopātija
- Glomerulonefrīts
Anizocitoze ir dažādu izmēru sarkano asins šūnu klātbūtne analīzē. Anisocitozes cēloņi ir:
- Paraksimāla hemoglobīnūrija (nakts)
- Talasēmija
- Mieloproliferatīvās slimības
- Dzelzs deficīta anēmija
Jāatceras, ka mikroanocitozē dominē maza izmēra eritrocīti, bet makronocitozē dominē lieli eritrocīti.
Vai tev tas patīk? Laykni un saglabājiet savā lapā!
Izdalījumi no maksts un tamponu parasti
Viss, kas jāskata sieviešu vēstulēs, ir par ārstu hobiju leikocītu ārstēšanai maksts, jo ir uztverams, ka leikocīti ir iekaisuma pazīme. Vai tas tā ir? Tālu no tā! Leikocitozei ir liela nozīme sieviešu reproduktīvā funkcijā, arī grūtniecības laikā. Mēs par to runāsim nedaudz vēlāk.
Maksts izdalījumi no maksts
Lielākā daļa sieviešu nezina, ko un cik daudz vajadzētu būt normālai vagīnas izdalīšanai. Tas noved pie tā, ka viņi bieži cenšas panākt gandrīz maksts sterilitāti, absorbējot lielu skaitu narkotiku, dušu, izmantojot dažādus ķīmiskos šķīdumus, gēlus, "jonu" spilventiņus. Diskomforts dēļ izdalījumi bieži mākslīgi radīti kā rezultātā, izmantojot pārāk daudz narkotiku apkarošanas leikocītu, Candida, Ureaplasma, cocci un stieņi (par briesmām Douching izlasīt rakstu par šo tēmu).
Parasti 1-4 ml maksts šķidruma izdalās dienas laikā, kas vairumā gadījumu ir bālgans, viskozs un bez nepatīkama smaka. Parasti līdz dienas beigām apakšveļas spilvens kļūst mitrs. Izlādes krāsa var būt dažādi balta, krēmkrāsas, dzeltena, rozā krāsā.
Maksts izdalījumi no maksts
Izdalījumi no maksts sastāv no Mucin (1), ko ražo dziedzeri dzemdes kakla kanāls, uzputota virsmas epitēlijs celis of the maksts sienām un dzemdes kakla (2), mikroorganismi (3), kuri dzīvo maksts, un maksts transudate, vai eksudāta (4) blakus esošo asinsvadu. Ir svarīgi saprast, ka maksts nav savas dziedzeri, kas rada noslēpumus.
Menstruālā cikla laikā izdalīšanās daudzums un kvalitāte (izdalīšanās novērošana tiek izmantota kā kontracepcijas neatņemama sastāvdaļa vai, gluži pretēji, plānojot grūtniecību). Cikla pirmajā pusē, īpaši tuvāk ovulācijai, dominē gļotādas sastāvdaļa - dzemdes kakla atvasinājums. Pirms menstruācijas izdalīšanās apjoms var būt minimāls, lai gan dažas sievietes sūdzas par asiņošanu, kas var būt normas vai patoloģijas izpausme.
Dzemdes kakla gļotām arī ir daudz balto asins šūnu, it īpaši ovulācijas laikā, menstruālā cikla luteālās fāzes otrajā pusē, bet galvenokārt grūtniecības laikā.
Jaunās sievietes bieži sūdzas par bagātīgu gļotādu izdalīšanos - to var izraisīt fizioloģiska pseidoefekcija (ektoģija). Šis ārstēšanas stāvoklis nav vajadzīgs, taču retos gadījumos ar smagu diskomfortu tiek veikta dzemdes kakla ķirurģiska ārstēšana, lai gan sievietēm, kuras nav iegūstamas, tas nav vēlams.
Kas nosaka izkraušanas apjomu
Kas nosaka izkraušanas apjomu? Ne tikai no menstruālā cikla dienas, bet arī no daudziem citiem faktoriem. Pirmkārt, no sievietes ķermeņa. Plānās sievietes, kurām nav pietiekami daudz taukaudu, ir vairāk izdalījumi, it īpaši dzimumakta laikā, un tie ir vairāk ūdensaini. Lai izprastu, kāpēc šīm parādībām piemīt smalkas sievietes, ir svarīgi atcerēties taukaudu nozīmi cilvēka organismā.
Ādas audi ir iesaistīti vielmaiņas procesā, ieskaitot dzimumhormonus (tādēļ plānās sievietes bieži ilgst menstruālo ciklu ilgumu līdz 40 dienām vai vairāk, kā arī anovulāciju). Tas ir svarīgs kā daudzu barības vielu depo, kuru ķermenis uzkrājas stresa situācijā. Adipoza audi ir lielisks aizsargslānis starp orgāniem un citām struktūras daļām organismā. Tas veic daudzas citas funkcijas.
Sieviešu reproduktīvos orgānus bagātīgi piegādā asinsvadi, jo dabai ir svarīgi nodrošināt pēcnācēju reprodukcijas un reprodukcijas procesu. Ja mēs atceramies maksts un dzemdes anatomisko izvietojumu, tad tie atrodas priekšā, saskaroties ar urīnpūšļa mugurējo sienu un aiz taisnās zarnas priekšējās sienas. Visi šie orgāni ir ļoti cieši saistīti gan ar asins piegādi, gan nervu šķiedrām (inervācija), piemēram, acis, deguna un rīkles. Asa smaka var radīt gremošanas traucējumus un diskomfortu. Plauksmam bieži vien ir deguna sastrēgums un smaga izliešana (ne tikai acis, bet arī deguns kļūst sarkans).
Starp maksim, urīnpūsli un taisnās zarnas ir tieši tāda pati cieša saikne. Tik tuvi tam, ka viena ķermeņa problēma var radīt problēmas citā. Daudzas sievietes zina, ka ar urīnpūšļa iekaisumu (cistītu) palielinās maksts izdalījumi; zarnu floras disbakterioze (kas visbiežāk ir saistīta ar antibiotiku pārmērīgu lietošanu) gandrīz vienmēr ir saistīta ar maksts disbakteriozi; dzimumorgānu infekcijas bieži ietekmē ne tikai maksts un dzemdes kakla, bet arī urīnizvadkanālu un anālo atveri, galvenokārt šo orgānu gļotādu strukturālo iezīmju dēļ. Intensīvs dzimumakts var izraisīt cistīta parādīšanos. Dzimumdzīvi ar aizcietējumiem bieži vien rada sāpes iegurnī.
Bet, ka šīs iestādes nepieskarieties pārāk tuvu viens otram, daba ir parūpējusies par aizsardzību, aizsargā no berzes, no ātrās apmaiņas ekstracelulārā šķidruma un infekcijas, kā arī aizsargā asinsvadus un nervus, kas ir plaši paredzēts šai jomā no ķermeņa - tas ir "izgudrots »Tauku spilventiņi.
Plānas sievietes, īpaši garš un plāns (modeļa tipa) tauku spilventiņš ir ļoti plānas. Tas noved pie tā, ka lielāks asins plazmas daudzums nokļūst caur asinsvadu sienām un nonāk maksts, veidojot šķidrumu (gandrīz ūdeņainu) maksts izdalījumu. dzimumakta laikā, kad uzbudinājums notiek, kā arī berzes dzimumlocekļa uz maksts sienas, paaugstināts asins plūsmu kuģiem ārējo un iekšējo dzimumorgānu, un tāpēc vairāk šķidrā daļa asiņu exuded makstī. Šādas sievietes bieži sūdzas, ka dzimumakta laikā viņi ražo tik daudz "eļļošanas", ka viņa vienkārši "saspiež", injicējot sievieti kauna un diskomforta stāvoklī. Palīdzēt sievietēm, kas izraksta narkotikas, nav viegli.
Sievietēm ar aptaukošanos var būt arī palielināts izdalīšanās daudzums, galvenokārt asinsizturības dēļ iegurņa orgānos. Aizcietējums ir saistīts arī ar maksts mikrofloras pārkāpšanu - izdalījumi kļūst dzeltenīgi zaļš, bieži ar nepatīkamu smaku.
Palielinātas fiziskās aktivitātes un, gluži pretēji, neaktivitāte ir saistīta ar pastiprinātu sekrēciju. Par atlases skaits ietekmē arī veselību ārējo dzimumorgānu, ķīmisko risinājumu intīmai higiēnai (ne visi intīmie gēli dabiski), sintētisko higiēniskās paketes (gandrīz visas blīves palielināt piešķīrumu), sintētisko mazgāšanas pulveru un šķidrumu, izmantošanu valkāšanas sintētisko apakšveļu un zeķbikses, cieši džinsi un bikses.
Vaginālo izdalījumu pārbaudes metodes
Maksts saturs var tikt pārbaudīts dažādās metodēs. Visbiežāk ir:
• Uztriepes mikroskopiskā pārbaude (svaiga, dabīga, krāsota, krāsaina) - visbiežāk šādi pētījumi tiek veikti slikti, jo pārāk liela daļa no izlādes uz stikla ir pārklāta.
• Citoloģiskā izteiksme (epitēlija šūnu izpēte) - lietojama kā dzemdes kakla pirmsvēža un vēža stāvokļa skrīnings.
• Skābju-bāzes līdzsvara (pH) noteikšana - šāda veida pētījumi ir vienkārši un informatīvi, bet daudzi ārsti to gandrīz aizmirst.
• Kultūras izolēšana (baktēriju kultūras ar dažādu medikamentu lietošanu) visbiežāk tiek veikta nepareizi ar sēklu piesārņojumu ar starpmilžas mikroorganismiem un maksts vestibilu.
• Immunoloģiskie pētījumi (PCR uc) - šādas metodes tiek realizētas komerciāli, tāpēc tās sāka ļaunprātīgi izmantot, ignorējot lētākas pārbaudes metodes.
Maksts mikroflorā
Vaginālo mikrofloru veido dažādi mikroorganismu veidi (baktērijas, vīrusi, sēnītes utt.), Kas dzīvo maksts vai tiek turēti dažādos veidos (traumas, svešķermenis, operācija, dzimumakts uc)
Ir svarīgi saprast, ka kājstarpes zona ir cilvēka ķermeņa ādas viskozīvākā daļa. Ar defekācijas darbību kopā ar fekālijām tiek atbrīvoti miljardi mikroorganismu. Ādā ap anālo atveri vienmēr ir piesārņota liela daļa baktēriju, tā saukto zarnu grupas. Tā ir dzīves norma, pat ja tai ir nepatīkama smaka un līdz dienai ir uzkrāta starp kājām.
Faktori, kas ietekmē maksts mikrofloru
Sieviešu vagīnas baktēriju flora ir atkarīga no šādiem faktoriem:
• Grūtniecība (kandidoze ir fizioloģiskā grūtniecības norma)
• Vecums
• hormonālais līmenis
• Vaginālās vides (pH) skābes bāzes līdzsvars
• Seksuālo partneru skaits
• Smēķēšana
• menstruālā cikla
• kontracepcijas metode
• Infekcijas slimību klātbūtne
• Dažu parasto slimību klātbūtne (piemēram, diabēts)
• zāļu uzņemšana
• douching
• Dzimumakta biežums
Baktērijas, kas dzīvo maksts
Tradicionāli pirms daudziem gadiem tika uzskatīts, ka galvenajam maksts apdzīvotajam iedzīvotājam vajadzētu būt tikai dererīna lakstiem no laktobacillu grupas. Bet, attīstoties mikrobioloģijai, zinātnieki ir secinājuši, ka līdz pat 100 mikroorganismu sugām var dzīvot sievietes maksts (galvenokārt līdz 5 sievietēm), visbiežāk no nosacīti patogēnas grupas.
Nosacīti patogēno mikroorganismu - ir baktērijas, vīrusi, sēnītes un vienšūņiem, kas mīt cilvēka ķermeni, neradot bojājumus, taču ar zināmiem nosacījumiem (samazināšanas aizsargspējas, hronisku slimību, pretvēža terapiju, utt..) Var izraisīt iekaisumu. Vairums mikroorganismu, kas dzīvo uz virsmas un cilvēka ķermeņa iekšienē, loma vēl nav pilnībā izpētīta un nav pilnīgi skaidra.
Tādējādi vairāk nekā 50% veselīgu sieviešu, šāda maksts flora tiek uzskatīta par normālu.
Visbiežāk mikroorganismi no maksts satur šādas baktērijas:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Korinebaktērijas
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrihija
• Megasphaera
• mikoplazma
• Neissēriju meningīts
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma
Lielākā daļa šo mikroorganismu ir parastās zarnas floras un starpenāla ādas pārstāvji. Vēl joprojām pastāv strīds starp ārstiem par to, vai apsvērt visus šos baktēriju veidus un citus mikroorganismus kā normālu vai nosacīti patogēnu maksts floru. Galu galā, viņi var dzīvot maksts uz ilgu dzīves posmu, neradot slimību.
Katrai sievietei var būt savs individuālais mikroorganismu komplekts, tādēļ daudzu pasaules valstu ārsti ilgstoši nav izmantojuši vagīnas satura vecās "normas". Flora "normas" definīcijā ņemta vērā sūdzību esamība un infekcijas slimību pazīmju trūkums.
Maksimālās floras izmaiņu dinamika
Ar bērna piedzimšanas, viņa kontakts ar ārpasauli (gaiss, ūdens, objekti, cilvēki), noved pie tā, ka bērna organisms ātri kolonizēja dažādām baktērijām, vīrusiem, sēnītēm un vienšūņiem, galvenokārt apdzīvo ādas starpenē, sēžamvietas, kaunuma zonā, kas vairumā gadījumu bērnam ir pilnīgi droši. Visbiežāk tās ir korinobaktērijas, stafilokoki, gļotādas streptokoki, Escherichia coli un daļēji ar Dederleinu nūjas (laktobacilli). Ir kļūda meklēt meiteni baktēriju izdalīšanās kultūrās un mikroskopiskos laktobacilu uztriepes un, ja tiek konstatētas zarnu grupas baktērijas, šausmās. Laktobacilli parādās meitenes vagīnā ar menstruāciju parādīšanos.
Ar augšanas un nogatavināšanas periodu, kā arī dažādu faktoru ietekmē dažus baktēriju veidus aizstāj (aizstāj) ar citu veidu baktērijām. Pat ar stingru ķermeņa higiēnas ievērošanu noteiktos apstākļos (defekācija, dzimumakts, antibiotikas) dažādi mikroorganismi pastāvīgi nonāk sievietes maksts. Vaginālo floru ātri normalizē bez papildu iejaukšanās, parasti dienas laikā.
Lactobacillus vagīna
Uz ilgu laiku tika uzskatīts, ka laktobacilli ir vienīgie "veselīgi", tas ir, labvēlīgi, baktērijas, kas dzīvo maksts un normalizē maksts vidi. Tomēr vēlāk zinātnieki konstatēja, ka 10-42% veselīgu sieviešu nav laktobacilli vai to skaits ir neliels. Tādējādi tika radīts jēdziens "maksts ekosistēma", kas ietver daudzus faktorus, tostarp oportūnistiskos mikroorganismus, lai saglabātu līdzsvaru.
Ir aptuveni 135 veidu laktobacilli, kas var apdzīvot sievietes maksts. Nosaukums "lactobacillus" ir iegūts no šo mikroorganismu veidu spēja pārveidot laktozi (cukuru) pienskābē. Parasti no vienas līdz vairāku veidu pienskābes baktērijām dzīvo maksts.
Visi lactobacilli iedala trīs grupās atkarībā no dominējošā funkcija (vairāki veidi var kalpot vairākas funkcijas): (1) sugas, kas rada ūdeņraža pārskābi - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) sugas, kas ražo pienskābi - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) sugas, kas pievienotas baktēriju šūnām, maksts epitēlijs - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Ūdeņraža peroksīda darbojas kā destruktīvu faktoru, kas tieši ar patogēnajām baktērijām un maksts sēnīšu, pienskābe rada skābu vidi, kas ietekmē arī kaitīga baktērijām, un saistošais (saķeres) no lactobacilli pret patogēno mikroorganismu (Escherichia coli un citu koliformu) ierobežo infekcijas izplatīšanos makstī un tālāk.
Laktobacilli neaktivizē rauga veidošanos. Tie stimulē ķermeņa imūnsistēmu un nodrošina normālu makšvannas floras attiecību, novēršot pārmērīgu otru 20-30 sugu oportūnistisku baktēriju veidošanos, kas nelielā daudzumā dzīvo maksts.
Vairumā iepriekšējo mācību grāmatu un rakstu par sieviešu veselību tiek apgalvots, ka dominējošie makro laktobacilli ir Lactobacillus acidophilus - acidophilic lactobacilli. Tomēr tas ir kļūdains paziņojums, jo daudzi klīniskie pētījumi parādīja, ka šādos makrodaļiņās visbiežāk sastopami šādi laktobaktēriju veidi: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii un L. johnsonii. Tas izskaidro lactobacilli komerciālu preparātu lietošanas neefektivitāti daudzu maksts infekciju ārstēšanā un normālas floras atjaunošanā - visi šie preparāti satur acidoto lactobacilli.
Leikocīti un reproduktīvā sistēma
Ārstu vidū ir daudz kļūdainu ideju par to, cik daudz balto asins šūnu (leikocītu) vajadzētu būt maksts saturā. Kļūdas sākas ar nepareizu pētāmā materiāla paraugu ņemšanu. Visbiežāk ārsti uzliek lielu daudzumu izplūdes uz stikla, uzlīmē šo izlādi uz stikla virsmas, taču šādu pētījumu rezultāti ir ārkārtīgi neinformatīvi. Maginālo uztriepes nedrīkst būt konsekventi bagātīgas, un stikla saturs uz smērvielas ar vairākām kustībām nav stingri ieteicams, jo šīs epitēlijas šūnas tiek iznīcinātas. Jebkādas insultu no dažādiem maksts un dzemdes kakla punktiem jāuzņem atsevišķi instrumenti.
Balto asins šūnu un sievietes reproduktīvā sistēma ir neatdalāmi. Tas nav iekaisuma procesa pazīme, bet gan dinamisks process, kas vērojams sievietes ķermenī, un šis process ir pilnībā atkarīgs no hormonālajiem līmeņiem. Skaits, tāpat kā leikocītu veids, mainās atkarībā no menstruālā cikla dienas. Fizioloģiskais leikocitozs tiek novērots pirms ovulācijas un cikla otrajā pusē, īpaši pirms menstruācijas. Grūtniecības laikā leikocitoze ir būtisks un nepieciešams stāvoklis, bez kura grūtniecība nedarbojas normāli.
Leikocīti atrodas maksts sekrēcijās, jo tie veidojas no asins šķidruma un migrē balto asins šūnu, kas izplūda caur maksts sieniņu un blakus esošiem traukiem. Bez izņēmuma visi leikocītu veidi var iekļūt cauri kapilāru sienai.
Arī dzemdes kakla gļotām ir leikocītu depo, kuru skaits ir atkarīgs no hormonālajiem līmeņiem. Grūtniecības laikā no kakla kanāla leikocītām un gļotām veidojas biezs dzemdes kakla aizbāznis (tādēļ tas izskatās balts). Vairumā gadījumu nav ieteicama dzemdes kakla kanālu sekrēžu mikroskopija.
Endometrijs satur arī dažādus leikocītus: T un B limfocītus, makrofāgas, neitrofilus un daudzus citus. Tam ir unikāls leikocītu veids - dzemdes dzemdes dzemde (uNK), kas parādās luteālās fāzes beigās un grūtniecības sākumā. Bez pietiekama skaita šo leikocītu, implantācija, placence un grūtniecības attīstība nav iespējama. Atšķirībā no citiem dabiskiem iznīcinātājiem, dzemdes NK atšķiras noteiktā struktūrā, tie ir jutīgi pret hormonālajām svārstībām, tādēļ to skaits pilnībā atkarīgs no dzimumhormonu un progesterona līmeņa.
Kopš endometrija sākumam menstruāciju, kas ir par leikocītu pieaugums, palielina cilvēka leikocītu 1. klasei (HLA vai HLA 1) antigēnu, kas ir norma, it īpaši uz virsmas endometrija audu šūnās. Šis antigēns ir ļoti svarīga loma. MNK leikocīti ir iesaistīti endometrija nāves un noraidīšanas procesā un palīdz izkūstamo caurumu atdalīšanai (lizēšanai) - bez tam menstruācijas nav iespējamas. Bet tie var arī novest pie endometrija un stroma bāzes kārtas lizēšanas. Tomēr tas nenotiek dabā, jo cilvēka leikocītu antigēns saistās ar šāda veida balto asins šūnu un aizsargā stromu un bazālo endometriju no bojājumiem.
Mātes prolaktīns stimulē limfocītu veidošanos.
Neitrofilos atrodas endometrija audos nelielā daudzumā gandrīz visā menstruālā cikla laikā, bet dažas dienas pirms menstruācijas sākuma to skaits ievērojami palielinās, un tie dominē visā menstruālā asiņošanas periodā.
Tiek uzskatīts, ka straujš progesterona līmeņa pazemināšanās no luteālās fāzes otrās puses ir sākuma signāls tam, ka reproduktīvos orgānos parādās daudz leikocītu.
Galvenie dzemdes neitrofīli ir polimorfonukleārie leikocīti (PML). Visos mācību grāmatās un publikācijās var secināt, ka šāda veida balto asins šūnu parādīšanās ir iekaisuma fokusā. Patiešām, ņemot vērā šo veidu leikocītu skaitu un to attiecību pret plakanšūnu epitēlija šūnām maksts sekrēcijās, var aizdomas par iekaisuma procesu. Leikocītu skaits jāveic, ņemot vērā konstatēto epitēlija šūnu skaitu. Parasti attiecība ir līdz 10 leikocītam uz katru epitēlija šūnu. Bet patiesībā, lielākā daļa bijušo Padomju laboratoriju, šis skaitlis nav noteikta, un veidoja, un rezultāti norādīja kopējo skaitu leikocītu jomā skatā, un rupja skaits un atkāpies informācijas (piemēram, 50-100 leikocītu jomā skatā).
Kāda ir PMN loma maksts, dzemde un endometrija, ja tiešām nav iekaisuma? Šis balto asins šūnu veids ir iesaistīts ne tikai cīņā pret iekaisumu, absorbējošiem (fagocītiskiem) mikroorganismiem, bet arī mirstīgajām šūnām un audu atliekām. Menstruāciju laikā mirst liels skaits endometrija šūnu, tas arī sajaucas ar asinīm, radot lielisku augsni mikroorganismu reprodukcijai, kas var nonākt maksts no dzemdes dobuma. Neitrofīli kļūst par medmāsām, tīra vietas virsmu, kur vecais endometrijs ir noraidīts no tā atliekām, un novērš baktēriju, vīrusu, sēņu ienākšanu endometrija audos un dzemdē.
Citā veida balto asins šūnu - makrofāgu arī ir svarīga loma endometrija funkcijā. Tās veido līdz 20% no visiem leikocītiem, kas parādās dzemdē līdz luteālās fāzes beigām, ieskaitot maksts sekrēciju. Lai gan makrofāgos nav progesterona un estrogēna receptoru, to skaits endometrijā un citos dzimumorgānu audos ir atkarīgs no hormonu līmeņa un menstruācijas cikla dienas. Makrofāzēs ir iekļauti enzīmi, kas iznīcina mirušo endometrija šūnas, kā arī rada vairākas organiskas vielas, kas ir svarīgas audu reģenerācijas procesos.
10% sieviešu ilgstoši dzīvo lielu leikocītu skaitu maksts sekrēcijās. Ārstēšana ar antibiotikām, antibakteriāliem līdzekļiem, douching parasti neietekmē uztriepi, tāpēc lielākā daļa ārstu iesaka novērot šīs sievietes bez ārstēšanas.
Tādējādi leikocitoze jebkurā formā ir ļoti svarīgs posms sievietes menstruālā cikla fizioloģiskajā normā.
Sarkano asins šūnu maksts
Normālai izdalījumiem no maksts, iespējams, ir vienas sarkanās asins šūnas. Pirms menstruācijas un pēc tās var palielināt sarkano asins šūnu skaitu, tādēļ pēc menstruālā asiņošanas beigām ieteicams pētīt maksts sekrēciju. Ja roku uztriepe tiek uzņemta ar instrumentu ar asām malām, ir bojātas dzemdes kakla un maksts mikrovietes, kas ietekmēs uztriepes kvalitāti un var radīt lielu skaitu sarkano asinsķermenīšu testa materiālā.
Maksts epitēlija šūnas
Vagīnas sienas ir pārklātas ar plakanu epiteli, kas tiek pastāvīgi atjaunināts. Tāpēc vaginālajā saturā jābūt klimatiska epitēlija šūnām. Sievietēm ar zemu estrogēnu līmeni un augstu androgēnu līmeni epitēlija šūnu skaits tiek samazināts. Ar lielu plakanšūnu epitēlija šūnu skaitu vienmēr ir nepieciešama papildu pārbaude, lai izslēgtu iekaisuma procesu.
Vagināla satura pH
Parasti lielākajai daļai sieviešu pH ir 4,0-4,5. Skābju bāzes līdzsvars var atšķirties atkarībā no menstruālā cikla dienas, kā arī citu faktoru ietekmē. Vaginālo sekrēciju skābes un bāzes līdzsvara noteikšana ir svarīga diagnostikas metode, kā diferencēt maksts disbiozi, kandidozi, trichomoniāzi un normālas sekrēcijas.
Ārējo dzimumorgānu higiēna
Ķermeņa higiēna ir veselības garantija, tostarp maksts un maksts izdalījumi. Dažkārt nesenā pagātnē ārējo dzimumorgānu higiēna gandrīz nepastāvēja. Tikai aristokrātu sievietes tualetēs varētu atļauties īpašas iespējas - bidē. Tualetes papīra nebija (jo, starp citu, ilgu laiku veļa nebija apģērba), tāpēc sievietes pēc katras urinācijas un defekācijas izskalošanas izskaloja un iztīrās ar dvieļiem. Mūsdienu sievietes dod priekšroku tualetes papīram, taču ir svarīgi atcerēties, ka roku kustības pēc zarnu kustības operācijas vienmēr ir no maksts līdz galvai un starproku aiz muguras, nevis otrādi. Pēc urinēšanas gluži pretēji, kustībai jābūt no maksts līdz galam.
Pirms dzimumakta un pēc tam, kad nepieciešams mazgāt ar siltu ūdeni un ziepēm, tas ir daudzu reproduktīvās sistēmas iekaisuma procesu un iegurņa orgānu novēršana.
Atsevišķs raksts tiks veltīts ārējo dzimumorgānu higiēnas tēmai.