logo

Pelonefrīts - tas, kas tas ir, simptomi, pirmās pazīmes, ārstēšana un sekas

Viena no visbiežāk sastopamās uroloģiskās infekcijas slimībām, kas ietekmē kausa-iegurņa sistēmu un nieru parenhimmu, ir pielonefrīts. Šī diezgan bīstamā patoloģija, ja nav savlaicīgas kompetentas ārstēšanas, var novest pie orgānu izdales un filtrēšanas funkciju pārkāpuma.

Kāda veida nieru slimība ir tā, kāpēc ir svarīgi zināt pirmos simptomus un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, kā arī to, kā sākas ar dažādu veidu pielonefrīta ārstēšanu.

Kas ir pielonefrīts

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, kam raksturīga nieru parenhīmas bojājumi, tases un nieru iegurnīte.

Vairumā gadījumu pielonefrītu izraisa infekciju izplatīšanās no urīnpūšļa. Baktērijas nonāk ķermenī no ādas ap urīnizvadkanālu. Tad viņi paceļas no urīnizvadkanāla uz urīnpūsli un pēc tam nonāk nierēs, kur attīstās pielonefrīts.

Pelonefrīts var būt patoloģiska slimība, bet biežāk tas sarežģī dažādu slimību (aknu urotiāzi, prostatas adenomu, sieviešu dzimumorgānu slimības, uroģenitālās sistēmas audzējiem, cukura diabētu) rašanos vai komplikāciju pēcoperācijas.

Klasifikācija

Nieru pielonefrīts ir klasificēts:

  1. Attīstības dēļ - primārā (akūta vai nepastāvīga) un sekundāra (hroniska vai obstruktīva) attīstība. Pirmā forma ir rezultāts infekcijām un vīrusiem citos orgānos, un otrā ir nieru anomālija.
  2. Atrodoties iekaisuma vietā - divpusēja un vienpusēja. Pirmajā gadījumā ietekmē gan nieres, gan otra - tikai vienu, slimība var būt pa kreisi vai pa labi.
  3. Nieru iekaisuma forma - sēnīšu, gļotādas un nekrotiska.
  • Akūtu pielonefrītu izraisa daudzu mikroorganismu norīšana nierēs, kā arī vājina organisma aizsargājošās īpašības (vāja imunitāte, saaukstēšanās, nogurums, stress, slikta uztura). Iekaisuma process izteikts spilgti. Visbiežāk tas tiek diagnosticēts grūtniecēm, kuru organisms ir īpaši neaizsargāts.
  • Kas ir hronisks pielonefrīts? Tas ir tas pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latentais kurss. Sakarā ar izmaiņām urīnā, tiek traucēta urīna izplūde, kā rezultātā infekcija sasniedz nieres augšupejošā veidā.

Saskaņā ar plūsmas fāzēm:

  • Aktīvajam iekaisumam raksturīgi simptomi: drudzis, spiediens, vēdera un muguras sāpes, bieži urinācija, tūska;
  • Aizēnotu iekaisumu raksturo tas, ka nav nekādu simptomu un attiecīgi pacienta sūdzības. Tomēr patoloģija ir redzama urīna analīzē;
  • Remisija - urīnā un simptomā nav patoloģiju.

Cēloņi

Pielonefrītā, kā mēs jau esam norādījuši, ietekmē nieres, un būtībā baktēriju ietekme noved pie šī rezultāta. Mikroorganismi, kas parādījušies nieru iegurņā vai tajā, kas ir uroģenētiski vai hematogēni, tiek noglabāti nieres intersticiāla audos, kā arī nieru sinusa audos.

Slimība var rasties jebkurā vecumā. Biežāk attīstās pielonefrīts:

  • bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem (pieaudzēšanas varbūtība, palielinoties anatomiskās attīstības īpatnībām);
  • jauniešu sievietes vecumā no 18 līdz 30 gadiem (pyelonephritis gadījums ir saistīts ar seksuālās aktivitātes sākumu, grūtniecību un dzemdībām);
  • gados vecākiem vīriešiem (ar urīnceļu obstrukciju prostatas adenomas attīstības dēļ).

Jebkuri organiski vai funkcionāli iemesli, kas kavē normālu urīna plūsmu, palielina slimības attīstības varbūtību. Bieži pyelonephritis rodas pacientiem ar aknu iekaisumu.

Visbiežākais urīnceļu iekaisuma cēlonis ir:

  1. Koljas baktērija (E. coli), stafilokoki vai enterokoku.
  2. Citas gramnegatīvās baktērijas mazāk izraisījušas nespecifisku iekaisuma procesu.
  3. Bieži pacientiem konstatē kombinētas vai daudzrezistentas infekcijas formas (pēdējās ir nekontrolētas un nesistemālas antibakteriālas ārstēšanas rezultāts).

Infekcijas veidi:

  • Augošā secībā (no taisnās zarnas vai hroniska iekaisuma perēkļiem, kas atrodas urogenitālajos orgānos);
  • Hematogēns (realizēts caur asinīm). Šajā situācijā infekcijas avots var būt jebkurš attālināts bojājums, kas atrodas ārpus urīnceļa.

Pielonefrīta gadījumā nepietiek ar vienu mikrofloras iekļūšanu nierēs. Šim nolūkam ir nepieciešami arī predispozīcijas faktori, no kuriem galvenie ir šādi:

  1. urīna aizplūšanas no nierēm pārkāpums;
  2. asins un limfas cirkulācijas orgānu traucējumi.

Tomēr tiek uzskatīts, ka dažos gadījumos ļoti patogēni mikroorganismi var izraisīt akūtu pielonefrītu nedzīvās nierēs, ja nav predisponējošu iemeslu.

Faktori, kas palīdzēs baktērijām attīstīties pāris orgānos:

  • Vitamīnu trūkums;
  • Samazināta imunitāte;
  • Hroniska stresa un darba pārtraukšana;
  • Vājums;
  • Nieru slimība vai ģenētiskā predispozīcija uz pāru orgānu ātru sakropļošanu.

Pielonefrīta simptomi pieaugušajiem

Pielonefrīta simptomi var mainīties atkarībā no cilvēka vecuma un var ietvert sekojošo:

  • Nespēks;
  • Drudzis un / vai drebuļi, īpaši akūta pielonefrīta gadījumā;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Sāpes sānos zem apakšējām ribām, aizmugurē, kas izstaro no paduļķa izejas un pārpubliskās zonas;
  • Apziņas sajukums;
  • Bieža, sāpīga urinēšana;
  • Asinis urīnā (hematūrija);
  • Drudšais urīns ar asu smaku.

Pielonefrīts bieži vien ir saistīts ar disfunkcionāliem traucējumiem, kas izpaužas kā bieža vai sāpīga urinācija, urīna izdalīšana mazās porcijās, nakts diurēzes pārsvars dienas laikā.

Akūtas nieru pielonefrīta simptomi

Šajā formā, pielonefrīts rodas kopā ar tādiem simptomiem kā:

  • augsts drudzis, drebuļi. Pacientiem ir palielināta svīšana.
  • Nieres no bojājuma sāniem sāp.
  • Pēc 3-5 dienām, kad slimība izpaužas ar palpāciju, var konstatēt, ka skartā niera ir paplašinātajā stāvoklī, turklāt tā joprojām ir sāpīga.
  • Arī trešajā dienā urīnā tiek konstatēts strutulis (kas apzīmēts ar medicīnisko terminu pyuria).
  • Drebuļi un drudzis ir saistīts ar galvassāpēm, locītavu sāpēm.
  • Paralēli šiem simptomiem palielinās sāpes jostas rajonā, galvenokārt šīs sāpes izpaužas no sānu, ar kuru saskaras nieres.

Hroniskā pīleonfrīta pazīmes

Hroniskas nieru slimības formas simptomi ir ļoti nosacīti, un kursam nav izteiktu pazīmju. Bieži vien iekaisuma process ikdienā tiek uztverts kā elpošanas orgānu infekcija:

  • muskuļu vājums un galvassāpes;
  • karstuma temperatūra.

Tomēr papildus šīm slimības raksturīgajām pazīmēm pacientiem ir bieža urinācija ar nepatīkamu urīna izskatu. Jostas rajonā persona saskaras ar nemainīgām sāpēm, vēlēdamies urinēt bieži.

Hipolēnfrīta novēloti simptomi ir:

  • mutes gļotādas sausums (sākumā, nenozīmīgs un nestabils)
  • diskomforts virsnieru zonā
  • grēmas
  • lēciens
  • psiholoģiskā pasivitāte
  • sejas tūska
  • ādas bālums.

Tas viss var kalpot par hroniskas nieru mazspējas izpausmēm un ir raksturīgs divpusējiem nieru bojājumiem, atbrīvojot līdz pat 2-3 litriem urīna dienā vai vairāk.

Sarežģījumi

Pielonefrīta nopietnās komplikācijas ir:

  • nieru mazspēja;
  • perifrīts;
  • sepse un baktēriju šoks;
  • carbunkulas pumpuri.

Jebkura no šīm slimībām var nopietni ietekmēt ķermeni.

Visiem iepriekš minētajiem uroloģisko slimību simptomiem un pazīmēm jābūt atbilstošam medicīniskam novērtējumam. Nevajadzētu paciest un cerēt, ka viss veidosies pats par sevi, kā arī iesaistās pašapstrādē bez iepriekšējas medicīnas darbinieka pārbaudes.

Diagnostika

Kā parasti, nieru iegurņa un nieru parenhīmas iekaisuma diagnoze sākas ar vispārēju izmeklēšanu pēc pacienta sūdzību savākšanas. Instrumentālie un laboratorijas pētījumi, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par notiekošo, kļūst obligāti.

Laboratorijas metodes ietver:

  1. Vispārējā urīna analīze: leikocītu un baktēriju skaita palielināšanās redzes laukā tiek konstatēta urīna sedimentu sēšanas laikā uz stikla slaida. Normālam urīnam jābūt skābā dabā, ar infekcijas patoloģiju, tas kļūst sārmains;
  2. Vispārējā klīniskā asins analīze: visas perifēro asinīs parādās iekaisuma procesa pazīmes, eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās un leikocītu skaits redzes laukā ievērojami palielinās.
  • asins analīzē nosaka leikocītu pieaugums ar formulējuma maiņu pa kreisi, paātrināta ESR;
  • drūms urīns ar gļotām un pārslām, dažreiz ir nepatīkama smaka. Tas atklāj nelielu daudzumu olbaltumvielu, ievērojamu skaitu balto asins šūnu un izolētu sarkano asins šūnu.
  • Patiesā bakteriūrija tiek noteikta ar urīnkopiem - mikrobālo ķermeņu skaits vienā mililitrā urīna ir> 100 tūkstoši.
  • Nechiporenko tests atklāj leikocītu pārsvaru urīnā vidējā daļā virs eritrocītiem.
  • hroniskā procesā tiek novērotas izmaiņas bioķīmiskajās analīzēs: kreatinīna un urīnvielas palielināšanās.

Starp noteiktajām instrumentālās izpētes metodēm:

  • Nieru un vēdera ultrasonogrāfija;
  • datortomogrāfiju vai rentgena starus, lai noteiktu pārmaiņas skartās nieres struktūrā.

Nieru pielonfrīta ārstēšana

Nieru peelonefrīta ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot zāļu un fizioterapijas metodes. Pilnībā ārstēta ar nieru slimībām sekmē ātru pacienta atgūšanos no infekcijas slimības.

Zāles

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir ne tikai iznīcināt infekcijas izraisītājus un atbrīvot simptomātiskas pazīmes, bet arī atjaunot ķermeņa svarīgās funkcijas, kamēr pīleonfrīts ir attīstījies.

  1. Antibiotikas. Pie paasinājumu nevar iztikt bez tiem, bet, optimāli, ja noteicis ārsts, pat labāk, ja tajā pašā laikā viņš paskaidros, kā apkopot un kur urinēt uz augkopību par floras un jutīgumu pret antibiotikām. Visbiežāk ambulatorajā praksē tiek izmantoti:
    • aizsargāti penicilīni (Augmentin),
    • 2. paaudzes cefalosporīni (Ceftibuten, cefuroksīms),
    • fluorhinoloni (ciprofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns)
    • nitrofurāni (Furadonīns, Furamags), kā arī Palīns, Biseptols un Nitroksolīns.
  2. Diurētiskie līdzekļi: izrakstīts hroniskajam pielonefrītam (lai noņemtu organisma pārmērīgu ūdeni un iespējamu tūsku), ar akūtu nav parakstīts. Furosemīda 1 tablete 1 reizi nedēļā.
  3. Imūnmodulatori: palielina ķermeņa reaktivitāti ar šo slimību un novērš hroniska pielonefrīta saasināšanos.
    • Timalīns, intramuskulāri pa 10-20 mg vienu reizi dienā, 5 dienas;
    • T-aktivīns, intramuskulāri, 100 mikrogramus 1 reizi dienā, 5 dienas;
  4. Multivitamīni (Duovit, 1 tablete 1 reizi dienā), žeņšeņa tinktūra - 30 pilieni 3 reizes dienā, tiek izmantota arī, lai palielinātu imunitāti.
  5. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Voltaren) ir pretiekaisuma līdzekļi. Voltaren iekšpusē, 0,25 g 3 reizes dienā, pēc ēšanas.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar tādiem pašiem principiem kā akūta procesa terapija, bet tā ir izturīgāka un darbietilpīgāka. Hroniska pielonefrīta terapija ietver šādus terapeitiskus pasākumus:

  • tādu iemeslu likvidēšana, kas izraisīja urīna aizplūšanu vai izraisīja nieru cirkulāciju;
  • antibakteriāla terapija (ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā mikroorganismu jutību);
  • vispārējās imunitātes normalizēšana.

Ārstēšanas uzdevums saasināšanās laikā ir panākt pilnīgu klīnisko un laboratorisko remisiju. Dažreiz pat 6 nedēļu ilga ārstēšana ar antibiotikām nedod vēlamo rezultātu. Šādos gadījumos praksē shēmu, ja sešus mēnešus katru mēnesi tiek piešķirti jebkuram antibakteriālo narkotiku 10 dienas (katru reizi - no otras puses, bet, ņemot vērā to jutīgumu spektra), kā arī citos laikos - diurētisku garšaugiem.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta gadījumos, kad konservatīvas ārstēšanas laikā pacienta stāvoklis joprojām ir smags vai pasliktinās. Kā parasti, ķirurģiska korekcija tiek veikta, ja tiek konstatēts gūtais (apostemozny) pielonefrīts, abscess vai carbunkulas nieres.

Operācijas laikā ķirurgs veic urīnvada lūšņa atjaunošanu, iekaisuma audu izgriešanu un drenāžas izveidošanu, lai izplūdušu gļotādu šķidrumu. Ja nieru parenhimija tiek būtiski iznīcināta, tiek veikta operācija - nefrektomija.

Diēta un pareiza uztura

Pielonefrīta diētas mērķis -

  • ietaupot nieru darbību, radot optimālus apstākļus viņu darbam,
  • vielmaiņas normalizācija ne tikai nierēs, bet arī citos iekšējos orgānos,
  • asinsspiediena pazemināšana
  • tūskas samazināšanās,
  • sāls, slāpekļa vielu un toksīnu maksimāla izdalīšanās no ķermeņa.

Saskaņā ar medicīnisko tabulu tabulu pēc Pevzner teiktā, uztura ar pielonefrītu atbilst 7. tabulai.

7. tabulas ārstēšanas tabulas vispārējā iezīme ir neliels olbaltumvielu ierobežojums, bet tauki un ogļhidrāti atbilst fizioloģiskajām normām. Turklāt uzturā jābūt stiprinātai.

Produkti, kas jāierobežo vai, ja iespējams, jāizslēdz ārstēšanas periodā:

  • buljoni un zupas gaļā, zivju buljonā - tas ir par tā sauktajiem "pirmajiem" buljoniem;
  • pirmie pākšaugu kursi;
  • zivis sālītas un kūpinātas;
  • visas upes un jūras zivju tauku šķirnes;
  • jebkuru zivju ikri;
  • jūras veltes;
  • taukaina gaļa;
  • tauki un tauki;
  • maize ar sāli;
  • jebkuri miltu produkti, pievienojot sāli;
  • jebkura veida sēnes un vārītas jebkurā veidā;
  • spēcīga tēja un kafija;
  • šokolāde;
  • konditorejas izstrādājumi (kūkas un pīrāgi);
  • skāries un spināti;
  • redīsi un redīsi;
  • sīpoli un ķiploki;
  • desas un desas - vārītas, kūpinātas, ceptas un ceptas;
  • jebkura kūpināta produkcija;
  • asi un tauki sieri;
  • gaļas un zivju konservi;
  • marinēti dārzeņi un marinēti dārzeņi;
  • skābs krējums ar augstu tauku saturu.

Atļautā pārtika:

  • Zema tauku satura gaļa, mājputni un zivis. Neskatoties uz to, ka cepti ēdieni ir pieņemami, ieteicams vārot un tvaicēt, tos uzkarsēt un cept bez sāls vai garšvielām.
  • Dzērieniem ieteicams dzert vairāk zaļās tējas, dažādus augļu dzērienus, kompotus, zāļu tējas un novārījumus.
  • Zema tauku satura zupas, vēlams uz veģetāro augu pamata.
  • Visvairāk vēlamās dārzeņi šim ēdienam - ķirbis, kartupeļi, cukini.
  • Jāizvairās no labības, taču griķi un auzas ir pieņemamas un labvēlīgas šai slimībai.
  • Maizi ieteicams ēst bez sāls pievienošanas, svaigu nav ieteicams nekavējoties. Ieteicams pagatavot maizes grauzdiņus, izžāvēt cepeškrāsnī. Arī atļauts pankūkas, pankūkas.
  • Pielonefrīta gadījumā piena produkti ir atļauti, ja tie ir beztauku vai tauku.
  • Augļus var ēst jebkurā daudzumā, tie ir noderīgi nieru iekaisuma procesā.

Diēta ar pielonefrītu atvieglo slimo nieru darbību un samazina slodzi uz visiem urīnceļu orgāniem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms lietojat tautas līdzekļus pret pielonefrītu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, jo Var būt atsevišķas kontrindikācijas lietošanai.

  1. 10 gramus savākšanas (sagatavo no brūkleņu lapām, zariņiem, zemenēm, rudzupuķiem, meža veronikas zariem, nātru un linu sēklām) pārlej verdošu ūdeni (0,5 litrus) un ievieto termosā 9 stundas. Jums ir nepieciešams patērēt 1/2 tase vismaz 3 reizes dienā.
  2. Ķiploku sula ir īpaši pieprasīta, kurai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, cistīts un pielonefrīts. No dārzeņiem varat gatavot sev medicīnisko putru brokastīs vai gatavot to pārim, kā arī cepeškrāsnī.
  3. Kukurūzas zīds - nogatavojušās kukurūzas mati - kā diurētiķis ar paaugstinātu spiedienu. Turklāt augam ir spazmolītiska iedarbība, kas novērš sāpju sindromu iekaisuma procesā nierēs un citās ķermeņa daļās, tomēr, ja asins recekļi tiek pārāk bieži veidoti pacienta asinīs, tad jāatsakās no kukurūzas zīda.
    • Izžāvējiet un sasmalciniet augu.
    • Ielej 1 desertu karsto matiņu ar 1 tasi verdoša ūdens.
    • Pavārs 20 minūtes.
    • Uzstājiet 40 minūtes.
    • Ņem 2 ēd.k. novārījums ik pēc 3 stundām.
  4. Nieru peļonefrīta krājums: 50 g - āķis, zemenes (ogas) un rožu puķes; 30 g - nātru (lapas), planšete, brūkleņu un kazenes; uz 20 g - apiņu, kadiķu un bērzu lapām. Visu zāļu sastāvu sajauc un uzpilda 500 ml ūdens. Visu medicīnisko masu pievieno vārīšanās temperatūrai. Pēc filtrēšanas un 0,5 glāzes 3 reizes dienā.

Profilakse

Pielonefrīta profilaksei ieteicams:

  • apmeklējiet urologu (reizi 3-4 mēnešos);
  • laiks ārstēt uroloģiskās un ginekoloģiskās slimības;
  • patērē lielu daudzumu šķidruma, lai normalizētu urīna plūsmu;
  • izvairīties no hipotermijas;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu;
  • saglabāt līdzsvarotu uzturu;
  • nevajadzēs ēst proteīnu pārtikas produktus;
  • vīriešiem, lai kontrolētu stāvokli urīnceļu sistēmā, it īpaši, ja agrāk tika pārnestas uroloģiskas slimības;
  • urinējot urinēt, neaizkavējot procesu;
  • ievērojiet personiskās higiēnas noteikumus.

Nieru pielonefrīts ir nopietna slimība, kas jāārstē, kad parādās pirmās pazīmes, tāpēc ka nav komplikāciju. Pārliecinieties, ka diafragmu veic nefrologs vai uroloģists 1-2 reizes gadā.

Hroniskas nieru peļonefrīta simptomi un ārstēšana

Hronisks pielonefrīts ir slimība, kurai ir infekciozi-iekaisuma raksturs, kurā patoloģiskajā procesā ir iesaistīta kausiņa, iegurņa un nieru kanāliņu vēzis, kam seko to glomerulu un trauku bojājums.

Saskaņā ar pieejamo statistiku 60-65% gadījumu tiek diagnosticēts hronisks pielonefrīts starp visām urīnskābes orgānu slimībām ar nespecifisku iekaisumu. Turklāt 20-30% gadījumu tā ir akūta pielonefrīta sekas.

Visbiežāk sievietes un meitenes ir uzņēmīgas pret hroniska pielonefrīta attīstību, pateicoties sava urīnizvadkanāla struktūras īpatnībām. Tā rezultātā patogēnus ir daudz vieglāk iekļūt urīnpūslī un nierēs. Galvenokārt hroniskas dabas patoloģiskajā procesā ir iesaistītas divas nieres, kas ir starpība starp hronisko pielonefrītu un akūtu. Vienādi nevar ietekmēt orgānus. Akūtā slimības gaita raksturo straujš simptomu pieaugums, strauja slimības attīstība. Kaut arī hronisks pielonefrīts bieži var parādīties latenti, tas tikai padara sevi jūtamas paasinājumu laikā, kam seko remisija.

Ja pēc trīs mēnešu laikā neatgriezeniski atjaunojas akūts pielonefrīts, tad ir jēga runāt par hronisku pielonefrītu. Tādēļ hroniskā slimības forma, saskaņā ar dažiem avotiem, ir nedaudz biežāk nekā akūta.

Hroniska pielonefrīta simptomi

Slimība un simptomi hroniska pielonefrīta lielā mērā ir atkarīga no lokalizācijas iekaisuma pakāpi iesaistīšanos patoloģisko procesu viena vai abas nieres no klātbūtnē urīnceļu obstrukciju, klātbūtne vienlaikus infekciju.

Gadu gaitā slimība var būt pēkšņa, iekaisuma laikā iesaistot intersticiālu nieru audus. Simptomi izteikti izpaužas slimības saasināšanās laikā un var būt gandrīz neredzamas cilvēkam, ja reizē tiek pielonefrīts.

Primārais pielonefrīts sniedz izteiktāku klīnisko priekšstatu nekā sekundāro. Sekojošie simptomi var liecināt par hroniska pielonefrīta saasināšanos:

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām, dažreiz pat 39 grādi.

Sāpju parādīšanās jostas rajonā ar vienu vai abām pusēm.

Disjurisku parādību rašanās.

Pacienta vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Galvassāpju rašanās.

Sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša biežāk sastopami bērniem nekā pieaugušiem pacientiem.

Pacienta izskats nedaudz mainās. Viņš var pamanīt šīs izmaiņas pats par sevi vai ārsts to pamanīs pārbaudes laikā. Seja kļūst pietūkuša, var rasties plakstiņu pietūkums (sk. Arī: kāpēc acu plakstiņi pietūkst?). Bāla āda, bieži somas zem acīm, tās ir īpaši pamanāmas pēc miega.

Remisijas laikā slimību ir daudz grūtāk diagnosticēt. Tas jo īpaši attiecas uz primāro hronisko pielonefrītu, ko raksturo latentais kurss.

Iespējamie šādas slimības gaitas simptomi ir šādi:

Sāpes jostas rajonā ir reti. Tie ir nenozīmīgi, nemainās pastāvīgi. Sāpju stiepšana vai sīkšana.

Disjuriskas parādības visbiežāk nav, un, ja viņi to dara, tie ir ļoti vāji un gandrīz nemanāmi pāri pats pacientam.

Parasti ķermeņa temperatūra paliek normāla, lai gan vakarā tas var nedaudz palielināties līdz 37,1 grādiem.

Ja slimība ilgstoši netiek diagnosticēta un netiek ārstēta, cilvēki sāk uzspiest paaugstinātu nogurumu, apetītes zudumu un saistīto svara zudumu, miegainību, letarģiju un dažkārt neizskaidrojamas galvassāpes. (Skatīt arī: Cēloņi, galvassāpju sekas un simptomi, sekas)

Palielinoties disfunkcijas parādībai, slimība progresē, āda sāk nomazgāt, kļūst sausa, krāsa mainās pelēcīgi dzeltenā krāsā.

Pacientu mētelis ar ilgstošu hronisku pielonefrītu ir pārklāts ar tumšu ziedu, lūpas un gļotādas mutes ir sausas.

Šādiem pacientiem arteriālā hipertensija bieži apvienojas ar ievērojamu diastoliskā spiediena palielināšanos. Var būt deguna asiņošana.

Hroniska pielonefrīta sākuma stadijai raksturīgas sāpes kaulos, poliurija, izdalot līdz 3 litriem urīna dienā, izteikta slāpēšana.

Hroniska pielonefrīta cēloņi

Hroniska pielonefrīta cēlonis var būt tikai viens etioloģiski - mikrobu floras nieru bojājums. Tomēr, lai tas iekļūtu ķermenī un sāktu aktīvi pavairot, mums ir vajadzīgi provokatīvi faktori. Visbiežāk iekaisumu izraisa infekcija ar parinkolviķu vai Escherichia coli, enterokoku, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, streptokoku un mikroorganismu asociācijām. Īpaša nozīme slimības hroniskās formas attīstībā ir baktēriju L formas, kas vairojas un parāda patogēnu darbību nepietiekamas antibakteriālas terapijas dēļ vai mainot urīna skābumu. Šādiem mikroorganismiem piemīt īpaša izturība pret narkotikām, tās ir grūti identificējamas un ilgstoši tās vienkārši var pastāvēt nieru intersticiāla audos un aktīvi ietekmēt tiem labvēlīgus faktorus.

Visbiežāk hroniska pielonefrīta attīstībai sākas akūta nieru iekaisums.

Papildu stimulējošie iemesli procesa hronizēšanai ir šādi:

Laika gaitā nav identificēti un neapstrādāti cēloņi, kas izraisa urīna aizplūšanu. Tas var būt urolitiāze, urīnceļu strictures, prostatas adenomas, nefroptoze, vesikoureterālais reflukss.

Akūtas pielonefrīta vai nepareizas terapijas ārstēšanas noteikumu pārkāpšana. Sistēmiskas diskonta kontroles trūkums pacientiem, kuriem ir akūts iekaisums.

L-baktēriju un protoplastu veidošanos, kas ilgstoši var pastāvēt nieru audos.

Samazinot ķermeņa imūno spēkus. Imunodeficīta stāvoklis.

Bērnībā slimība bieži attīstās pēc akūtas elpošanas infekcijas, skarlatīna, tonsilīta, pneimonijas, masalām utt.

Hroniskas slimības klātbūtne. Diabēts, aptaukošanās, tonsilīts, kuņģa un zarnu trakta slimības.

Sievietēm jaunā vecumā regulāra seksuālā dzīve, tā sākšanās, grūtniecības periods un dzemdības var kļūt par stimulu hroniskās slimības formas attīstībai.

Iespējamais slimības attīstības cēlonis nav identificētas iedzimtas attīstības anomālijas: urīnpūšļa divertikula, urēterocele, kas pārkāpj normālu urodinamiku.

Nesenie pētījumi liecina, ka būtiska loma ir slimības sekundārā ķermeņa sensibilizācija, kā arī autoimūnu reakciju attīstība.

Dažreiz impulss hroniskās slimības formas attīstībai kļūst par hipotermiju.

Hroniskas pielonfrīta stadijas

Izšķir četras hroniskas pielonfrīta stadijas:

Slimības attīstības pirmajā posmā nieru glomerulāti ir neskarti, tas ir, tie nav iesaistīti patoloģijā, savākšanas kanālu atrofija ir vienāda.

Otrajā slimības attīstības posmā daži glomerulāri hialinizējas un kļūst tukši, asinsvadi iznīcina, ievērojami sašaurina. Palielinās tubuložu un intersticiāla audu rētas-sklerozes izmaiņas.

Trešajā slimības attīstības posmā lielākā daļa glomerulāru mirst, kanālu sirdsklausi stipri atrofija, intersticiāls un saistaudi turpina augt.

Hroniska pielonefrīta ceturtajā attīstības stadijā lielākā daļa glomerulāru mirst, nieres kļūst mazākas, audus aizstāj ar rētas audiem. Ķermeņa izskats ir mazs sarīvēts substrāts ar pīķa virsmu.

Hroniskas pielonefrīta komplikācijas un sekas

Hroniska pielonefrīta iespējamās sekas var būt sekundāra grūtniecība nierēs vai pīnefroze. Pioneifroze ir slimība, kas izzūd gūstošā pīlingonfrīta pēdējā stadijā. Bērnībā šāds slimības iznākums ir ārkārtīgi reti sastopams, tas ir vairāk raksturīgs cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Hroniska pielonefrīta komplikācijas var būt šādas:

Akūta nieru mazspēja. Šis nosacījums, kas ir iespēja mainīt, rodas pēkšņi, to raksturo izteikts traucējums vai pilnīga nieru darbnespējas pārtraukšana.

Hroniska nieru mazspēja. Šis nosacījums ir pakāpeniska ķermeņa izzušana uz pyelonephritis fona, ko izraisa nefronu nāve.

Paranfrīts. Šī komplikācija ir perinrenālās celulozes gļotādas iekaisuma process.

Nekrotisks papillīts. Šī ir nopietna komplikācija, kas visbiežāk sastopama stacionāriem uroloģiskiem pacientiem, galvenokārt sievietēm. Kopā ar nieru koliku, hematuriju, pyuriju un citiem nopietniem ķermeņa traucējumiem (drudzi, arteriālo hipertensiju). Var beigties ar nieru mazspēju. (Skatīt arī: Nieru mazspējas cēloņi un simptomi)

Urosepsis. Viena no nopietnākajām slimības komplikācijām, kurā infekcija no nierēm izplatās visā organismā. Šis nosacījums ir tiešs drauds pacienta dzīvībai, un tas bieži ir letāls.

Hroniska pielonefrīta diagnostika

Hroniska pielonefrīta diagnostikai jābūt visaptverošai. Diagnozei būs nepieciešami laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultāti.

Ārsti pacienti atsaucas uz šādiem laboratorijas testiem:

Ozols. Hronisku slimības gaitu norāda ar anēmiju, balto asins šūnu skaita palielināšanos, asins analīzes maiņu pa kreisi, kā arī palielinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu.

Oam Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, tiks noteikta sārmaina vide. Miega duļķains, tā blīvums ir samazināts. Iespējams, ka tiek konstatēts balonu, dažkārt bakteriurija, palielinās leikocītu skaits.

Nechiporenko tests atklās leikocītu pārsvars pār eritrocītiem, turklāt urīnā tiks atklāti aktīvi leikocīti.

Veiciet prednizolonu un pirogēnu mīklas, kad priekšmetu ievada prednizons, un pēc noteiktiem laika periodiem savāciet vairākas urīna sērijas.

Pēc Zimnickis parauga paraugs parādīs blīvuma samazināšanos dažādās urīna daļās, kuras tiek savāktas dienas laikā.

BAK atklās palielinātu sialskābju daudzumu, seromukoīdu, fibrīnu, urīnvielu.

Turklāt, lai apstiprinātu diagnozi un izpētītu ķermeņa stāvokli, ir jāveic daži instrumentālie izmeklējumi, kuru izvēle ir atkarīga no ārsta:

Veikt nieru rajona radiogrāfisko pārbaudi. Hroniskajā nieru slimības gaitā samazināsies izmērs (vai nu, gan viens, vai viens).

Izpilda hromosomu. Ja ir hronisks pielonefrīts, ārsts atzīs nieru izdalīšanas funkcijas pārkāpumu - vienu vai divpusēju.

Izrakstīšanās vai retrogradācijas pielogrāfijas veikšana ļaus jums noteikt esošās deformācijas un patoloģiskās izmaiņas kausiņos un iegurņa orgānos.

Nieru ultraskaņa var konstatēt orgānu asimetriju, to deformāciju, neviendabīgumu.

Radioizotopu skenēšana arī atklāj nieres asimetriju un to difūzās izmaiņas.

Detalizētas orgānu izmaiņas var atklāt tādus ļoti informatīvus pētījumus kā CT un MRI.

Nieres biopsiju un biopsijas pētījumu veic klīniski neskaidra slimības gadījumā.

Ir svarīgi izslēgt tādas slimības kā nieru amiloidoze, hronisks glomerulonefrīts, hipertensija, diabētiskā glomeruloskleroze, kas var radīt līdzīgu klīnisko priekšstatu.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana

Hroniska pielonefrīta ārstēšana nav pilnīga bez individuālas pieejas pacientam un bez visaptverošiem pasākumiem, kas vērsti uz viņa atveseļošanos. Tas ietver uztura un dzeršanas ievērošanu, zāļu lietošanu, kā arī cēloņu, kas var traucēt urīna normālu plūsmu, novēršanu.

Hroniska pielonefrīta saasināšanās akūtā stadijā pacients jāuzstāda slimnīcā ārstēšanai un novērošanai. Ar primāro pielonefrītu pacienti tiek noteikti terapeitiskā vai specializētā nefroloģijas nodaļā, bet sekundārajā - ar uroloģiju.

Gultas režīma ilgums tieši atkarīgs no slimības smaguma un ārstēšanas efektivitātes. Diēta ir neaizstājams aspekts sarežģītajā hroniskā pielonefrīta ārstēšanā.

Kā parasti, tūska šos pacientus nenotiek, tāpēc viņu dzeršanas režīms nedrīkst būt ierobežots. Prioritārie dzērieni ir tīrs ūdens, stiprināti dzērieni, dzērveņu sula, sulas, kompoti, želeja. Ķermeņa saņemtais šķidruma daudzums dienas laikā var būt vienāds ar 2000 ml. Tās daudzuma samazināšanās ir iespējama saskaņā ar ārsta liecību, arteriālās hipertensijas klātbūtnē, ja rodas traucējumi urīnā. Šajā gadījumā ierobežojiet sāls uzņemšanu līdz pilnīgai eliminācijai.

Hroniska pielonefrīta ārstēšanai būtisks jautājums ir antibiotiku iecelšana. Tie tiek izrakstīti pēc iespējas ātrāk un ilgu laiku pēc bakteriālo līdzekļu jutīguma pret specifiskiem preparātiem, kas ir izmesti no urīna. Ietekme nebūs sasniegta, ja antibiotikas tiek nozīmētas pārāk vēlu, uz īsu brīdi, vai ja ir kādi šķēršļi normālai urīna pārejai.

Ja slimība tiek diagnosticēta vēlāk, tad pat lielas antibakteriālo līdzekļu devas bieži vien nav pietiekami efektīvas. Turklāt, ņemot vērā pašreizējos nieru darbības traucējumus, pastāv risks, ka pat visefektīvākās zāles var izraisīt smagas blakusparādības. Atbalsta izaugsmes iespēja arī vairākkārt palielinās.

Hroniska pielonefrīta ārstēšanai lieto šādus medikamentus:

Pussintētiskie penicilīni - oksacilīns, ampicilīns, amoksiklavs, sultamicilīns.

Cefalosporīni - Kefzols, Tseporīns, Ceftriaksons, Cefepime, Cefiksims, Cefotaksims utt.

Nalidiksīnskābe - Negram, Nevigremon.

Aminoglikozīdiem, kas nonākuši smagā slimībā - kanamicīns, gentamicīns, kolimitsīns, tobramicīns, amikatsīns.

Fluorhinoloni: levofloksacīns, ofloksacīns, tsiprinols, moksifloksacīns utt.

Nitrofurāns - Furazolidons, Furadonīns.

Sulfonamīdi - Urosulfāns, Etazols uc

Antioksidantu terapija tiek samazināta līdz tokoferola, askorbīnskābes, retinola, selēna uc lietošanai.

Pirms vienas vai otras antibakteriālas zāles izvēles ārstam jāiepazīstas ar pacientu urīna skābuma rādītājiem, jo ​​tas ietekmē zāļu efektivitāti.

Antibiotikas slimības saasināšanās laikā, kas izrakstīta līdz 8 nedēļām. Terapijas īpatnējais ilgums tiks noteikts pēc veiktajām laboratorijas pārbaudēm. Ja pacienta stāvoklis ir smags, tad tiek ieteikti antibakteriālo līdzekļu kombinācijas, tie tiek ievadīti parenterāli vai intravenozi, kā arī lielās devās. Viens no efektīvākajiem mūsdienu uroseptikoviem tiek uzskatīts par zāļu 5-NOK.

Pašapkalpošanās ir stingri aizliegta, lai gan ir daudz zāļu pielonefrīta ārstēšanai. Šī slimība ir tikai speciālistu kompetencē.

Ārstēšanas panākumus var vērtēt pēc šādiem kritērijiem:

Disjurisku parādību trūkums;

Asins un urīna parametru normalizēšana;

Ķermeņa temperatūras normalizācija;

Leikociturijas, bakteriūrijas, proteīnūrijas pazušana.

Tomēr, neskatoties uz veiksmīgu hroniska pielonefrīta ārstēšanu, ir iespējama slimības recidīvs, kas var notikt ar 60-80% varbūtību. Tāpēc ārsti pavada mēnešus pretrecepcijas terapijai, kas ir pilnībā pamatota hroniskā nieru iekaisuma procesā.

Ja terapijas laikā rodas alerģiskas reakcijas, nepieciešams veikt antihistamīna terapiju, kas tiek samazināta līdz šādām zālēm: Tavegil, Pipolfen, Suprastīns, Diazolīns utt.

Ja anēmija tiek konstatēta ar asins analīžu palīdzību, pacientiem tiek noteikti dzelzs preparāti, B12 vitamīna uzņemšana un folijskābe.

Pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir ieteicams lietot Reserpine, Klofelin, Hemiton un citus antihipertensīvos līdzekļus kombinācijā ar Hypothiazide, Triampur un citiem saluretikiem.

Slimības terminālajās stadijās ieteicama krūts operācija vai nefroektomija. Bieži vien jau operācijas laikā ir iespējams noteikt veiktās ķirurģiskās iejaukšanās apjomu.

Turklāt pacientiem tiek demonstrēta sanatorijas ārstēšana balneo dzeršanas sanatorijās.

Pārtika hroniska pielonefrīta gadījumā

Pareiza barošana ar hronisku pielonefrītu ir priekšnoteikums pilnīgai ārstēšanai. Tas nodrošina no ēdiena izslēgšanu pikantiem ēdieniem, visiem bagātajiem buljoniem, dažādiem garšvielu pagatavojumiem, kā arī spēcīgu kafiju un alkoholu.

Nevajadzētu par zemu novērtēt ēdiena kaloriju daudzumu - dienā, kad pieaugušajam vajadzētu patērēt līdz 2500 kcal. Diēta ir jāsabalansē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumā, un tai jābūt maksimālam vitamīnu komplektam.

Augu un piena diēta ar gaļas un zivju ēdienu pievienošanu tiek uzskatīta par optimālu hroniska pielonefrīta gadījumā.

Dienas uzturā ir jāiekļauj dažādi dārzeņi: kartupeļi, cukini, bietes, kāposti, kā arī dažādi augļi. Uz galda jābūt olām, piena produktiem un pienam.

Kad dzelzs deficīts ir nepieciešams ēst vairāk ābolu, zemenes, granātāboli. Jebkurā hroniskā pyelonefrīta stadijā uztura bagātina ar arbūziem, melonēm, gurķiem un ķirbi. Šiem produktiem piemīt diurētiska iedarbība un jūs varat ātri izārstēt šo slimību.

Hroniska pielonefrīta profilakse

Pacientiem ar pielonefrītu profilakse tiek samazināta līdz savlaicīgai un rūpīgai ārstēšanai pacientiem akūta pielonefrīta stadijā. Šādiem pacientiem jābūt ambulantiem.

Pastāv rekomendācijas par pacientu ar hronisku pielonefrītu nodarbinātību: pacientiem nav ieteicams organizēt uzņēmumus, kuriem nepieciešams smags fizisks darbs, kas veicina pastāvīgu nervu spriedzi. Ir svarīgi izvairīties no hipotermijas darba vietā un ārpus tās, jums vajadzētu izvairīties no strādāt pie kājām un naktī, jūs nevarat strādāt karstos veikalos.

Ir nepieciešams ievērot diētu ar sāls ierobežojumu saskaņā ar ārstu ieteikumiem.

Profilaktisko pasākumu veiksme sekundārajā pielonefrītā ir atkarīga no tā iemesla pilnīgas likvidēšanas, kas izraisīja slimības attīstību. Ir svarīgi likvidēt šķēršļus normālai urīna padevei.

Ir svarīgi identificēt un ārstēt slēptās infekcijas un mijiedarbību izraisītās infekcijas slimības.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacienti jāapmāca ambulatorā kontā vismaz vienu gadu. Ja pēc šī laika bakteriūrija, leikociturija un proteīnūrija netiek konstatēta, tad pacients tiek noņemts no reģistra. Ja slimības pazīmes turpinās, šādu pacientu novērošanas periods jāpagarina līdz trim gadiem.

Ja pacientiem ir primārais pielonefrīts, ārstēšana ir daudzgadīga, neregulāri ievietojot slimnīcā.

Tikpat svarīga ir imunitātes korekcija un tās uzturēšana normā. Tam nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu, ilgu uzturēšanos svaigā gaisā, mērot fizisko aktivitāti atbilstoši ārsta liecībai.

Uzturēšanās sanatorijas-kūrorta iestādēs ar specializētu profilu ļauj samazināt slimības paasinājumu skaitu.

Īpaša uzmanība ir pelnījusi slimības profilaksi grūtniecēm un bērniem, kā arī pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Ar latentu slimības gaitu pacienti ilgu laiku nezaudē spēju strādāt. Citas pielonefrīta formas var ievērojami ietekmēt cilvēka veiktspēju, jo pastāv iespēja ātri papildināt komplikācijas.

Kā ārstēt pielonefrītu

Vai ir iespējams izārstēt pielonefrītu mājās un ko lietot, lai atgūtu? Atbildes uz šiem un daudziem citiem jautājumiem attiecas uz cilvēkiem, kuri cieš no nieru iekaisuma. Pēc ekspertu domām, pielonefrīta pašerapija sākotnējā stadijā var būt ļoti efektīva, taču ļoti rūpīgi jārīkojas. Pēc šī raksta lasīšanas jūs saņemsiet vispārīgu informāciju par slimības ārstēšanas metodēm un noskaidrosiet, kādos gadījumos var būt nepieciešama steidzama ārstēšana.

Slimības cēloņi

Pirmā lieta, kas jums jāpievērš uzmanībai, sākot cīņu pret konkrētu slimību, ir etioloģija. Pielonefrīts attīstās, ja cilvēka asinīs nonāk jauktā infekcija vai patogēnu izraisošie mikroorganismi (piemēram, E. coli, visi koku veidi utt.). Pirms jūs uzzināsit, kā izārstēt pielonefrītu, izskatiet ar infekciju saistīto faktoru sarakstu:

  • hroniskas pārmērīgas darba / vājuma / stresa stāvokļi;
  • samazināta imunitāte;
  • vitamīnu trūkums;
  • urīna pāreja;
  • urotiāze;
  • nieru pietūkums;
  • sarauzuma sašaurināšanās.

Kā ārstēt pieleonfrītu pieaugušajiem

Ir zināms, ka zāļu pielonefrīta ārstēšana nobriedušām sievietēm un vīriešiem ir sarežģīts zāļu komplekss, kura mērķis ir normalizēt nieru stāvokli. Slimības apkarošanas programma ietver narkotiku lietošanu un procedūras, kuru mērķis ir novērst iekaisuma perēkļus. Nieru ārstēšanas pazīmes ir atkarīgas no personas vecuma, vispārējās veselības un pašreizējās slimības formas.

Diētas terapija

Pirmā lieta, kas jums jārūpējas, ir uzturs, jo ķermenis kopā ar pārtiku saņem visas uzturvielas. Izvēloties diētu, jāņem vērā slimības raksturs un pacienta individuālās īpašības. Ja mēs runājam par akūtu pielonefrītu, no diētas būtu jāizslēdz šādi produkti:

  • uzkodas, konservi, kūpināta gaļa, sīpoli;
  • karsti garšvielas / garšvielas;
  • kafija;
  • buljons ar taukiem;
  • pākšaugi;
  • kūkas / krēmi;
  • sēnes;
  • gāzēts ūdens;
  • alkoholiskie dzērieni.

Dabiski nekaitīgi produkti ir ieteicami ēšanas nolūkos, normalizējot ķermeņa līdzsvaru organismā un papildinot iekšējās aizsargierīces:

  • piena produkti;
  • augļi ar augstu kālija saturu (žāvēti aprikozes, žāvēti aprikozes, rozīnes);
  • balta maize (bez sāls);
  • sviests (mērenībā);
  • vārīti un rīvēti dārzeņi;
  • biezputras;
  • cukurs

Lai samazinātu intoksikācijas līmeni, ieteicams dzert:

  • augu izcelsmes atkritumi;
  • augļu dzērieni / augļu dzērieni / želejas / sulas;
  • tējas (zaļa, vāja melna);
  • minerālūdens bez gāzes.

Hroniska pielonefrīta ārstēšanas procesā izslēdzamo produktu saraksts paliek nemainīgs. Diētas pamatā ir šādi produkti:

  • zivju / gaļas / mājputnu liesās šķirnes (malta gaļa vai vārīta gaļa);
  • veģetārie un piena zupi (augļi / dārzeņi);
  • piena un piena produkti;
  • miltu izstrādājumi;
  • vistas olas;
  • makaroni (labi vārīti);
  • labība;
  • pudiņi;
  • neapstrādāti / vārīti dārzeņi (izņemot redīsus, ziedkāpostu, ķiplokus un sīpolus);
  • visu veidu augļi un ogas;
  • melones un ķirbji;
  • džems, medus, cukurs un daži citi nekaitīgi saldumi.

Pielonefrīta diētas (nieru slimības) nianses jākoordinē ar ārstu, jo citādi var rasties gremošanas traucējumi. Produkti, kurus ieteicams izslēgt no uztura, ir jāaizmirst, kamēr nieres ir pilnībā izārstētas, pretējā gadījumā terapeitisko pasākumu efektivitāte ievērojami samazināsies. Jo ātrāk pacients nodrošina vielu līdzsvaru organismā, jo mazāk izredzes būs pielonefrīts.

Narkotiku terapija

Pielonefrīta akūtas formas ārstēšana ar zālēm ir vērsta uz to, lai ātri likvidētu iekaisuma perēkļus nierēs un novērstu slimības pastiprināšanos. Kursa vidējais ilgums ir 12-16 dienas. Terapeitisko pasākumu vispārējais komplekss ir balstīts uz šādiem principiem:

  • tādu faktoru likvidēšana, kas stimulē infekciju nierēs;
  • antibiotiku terapija pēc sēšanas paraugu ņemšanas;
  • imūnsistēmas nostiprināšana, lai novērstu atkārtošanos nākotnē;
  • patogēna / simptomātiska ārstēšana.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli ar akūto pielonefrīta diagnozi, ir noteikti spazmolītiķi (Drotaverīns, No-Spa, Spasmalgon). Nieru iekaisuma tiešas ārstēšanas laikā speciālisti veic virkni laboratorisko analīžu un nosaka kompleksu ārstēšanu ar vairākām farmakoloģiskām grupām:

  1. Antibiotikas: cefaleksīns, cefaklors, amikacīns, gentamicīns. Ļoti efektīvi, bet tajā pašā laikā zemu toksiskumu saturoši antibakteriālie līdzekļi, lai ārstētu akūtu formu pielonefrītu. Atkarībā no izdalīšanās formas tie tiek lietoti iekšķīgi un intravenozi.
  2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Nimesulide, Voltaren, Movalis. Akūts pielonefrīts bieži vien ir saistīts ar drudzi. NIP tabletes ir paredzētas, lai samazinātu ķermeņa temperatūru un bloķētu iekaisuma procesus nierēs šīs slimības ārstēšanas laikā.
  3. Probiotikas: Ecoflor, Trilakt, Bifidum BAG. Šīs zāles ir paredzētas, lai atjaunotu zarnu mikrofloru, ko skārusi akūta pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām. Probiotikas satur labvēlīgus mikroorganismus, kas samazina intoksikācijas līmeni un noņem toksīnus.
  4. Antikoagulanti: "Dipiridamolm", "Heparīns", "Troxevasin". Narkotikas šajā kategorijā normalizē asins plūsmu nierēs, kas ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti.

Hroniska pielonefrīta ārstēšanai nepieciešama ilga metodiska pieeja. Pēc pārbaudes ārsti paredz ilgstošu ārstēšanu ar šādām farmakoloģiskām grupām:

  1. Penicilīni: karbenicilīns, azocilīns, amoksicilīns. Tās ir paredzētas hronisku pielonefrīta formu (nieru slimības) ārstēšanai ar minimālu netoksicitātes līmeni.
  2. Fluorhinolīni: "Ofloksacīns", "Ciprofloksacīns", "Levoflonacīns". Iecelta injekciju formā. Šo zāļu spēcīgais antibakteriālais efekts ievērojami palielina cīņu pret pielonefrītu (nieru slimību) efektivitāti.
  3. Cefalosporīni 2, 3 paaudzes: cefaklors, cefaleksīns. Zema toksiskuma zāles, lai apkarotu iekaisuma procesus. Šo cefalosporīnu aktīvās sastāvdaļas iznīcina baktēriju šūnu sienas, kas izraisa pielonefrītu (nieru slimību), un nogalina tās, atjaunojot kanālu sistēmas normālu darbību.
  4. Nitrofurāni: "Furagin", "Furazolidone", "Furadonīns". Tomēr efektīva hroniska pielonefrīta apkarošanā, pateicoties augstajai toksicitātes pakāpei, tie tiek noteikti visnaktīvākajos nieru slimību gadījumos.
  5. Oksikinolīni: "Nitroksoline", "5-Nok". Šajā ķermeņa preparātus ķermenis labi panes, taču to efektivitāte hialonītiskās formas pielonefrīta (nieru slimības) ārstēšanā ievērojami pasliktinājās baktēriju mikroorganismu jutīguma samazināšanās dēļ.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Pielonefrīta ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta visnelastāvākajos gadījumos, kad iekaisuma procesi, kas ietekmē nieru iekšējos audus, nereaģē uz antibiotikām un NIP preparātiem. Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, lai novērstu nefroklerozi un pīnefrozi. Palēninātie pīleonfrīta posmi var izraisīt nieres vienpusēju saraušanos.

Lai novērstu urīnizvadkanālu turpmāku iekaisumu, tiek parakstīta nefrektomija - nieru izvadīšanas operācija (saskaņā ar vispārējo anestēziju, pacientiem tiek atvērta retroperitoneāla telpa, un skartā elpošana tiek pārtraukta). Retos gadījumos, kad novēro divu nieru pusītes iznīcināšanu, ķirurgi izmanto rezekciju. Šī operācija ir saistīta ar tādu nieres audu daļas noņemšanu, kurus skārusi gūžas iekaisuma procesi.

Tautas līdzeklis mājas ārstēšanai

Tradicionālās pyelonefrīta ārstēšanas metodes (nieru slimība) nozīmē, ka narkotikas lieto slimnīcā, bet tiešām nav iespējams to darīt bez ārstiem. Cilvēki no mājas receptēm apgalvo: agrīnā stadijā efektīva pielonefrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem mājās ir pilnīgi iespējama. Pierakstiet kādas vecmāmiņas receptes, lai būtu gatavi, ja pastāv nieru iekaisuma draudi:

  1. Propoliss ar sviestu. Izkausējiet 60-70 gramus sviesta, pievienojiet 15 gramus propolīzes un samaisiet. Izmantojiet iegūto vircu 5-7 gramos ar 7-8 stundu intervālu.
  2. Auzu želeja. Lielisks līdzeklis pret akūtu un hronisku pyelonephritis formu (nieru slimība) ārstēšanai. Pagatavojiet 170 gramus auzu litrā piena. Ir nepieciešams ilgu laiku vārīties, līdz puse no šķidruma iztvaiko. Atdzesējiet iegūto želeju un dzeriet to ik pēc 5-6 stundām. Pēc 2-3 nedēļām nieru slimība atgriezīsies.
  3. Sāls mērce. Uzlej 230 g sāls uz biezu lielu dvieli un iemērc to ūdenī. Pirms gultas, piesietam viduklim un dodieties gulēt. Veicot šo procedūru katru nakti, jūs varat mazināt pīleonfrīta paasinājumu (nieru slimība) mazāk nekā divas nedēļas.

Augu izcelsmes zāles

Lai uzlabotu nieru iekaisuma zāļu lietošanas efektivitāti, tas palīdzēs dabiskām augu tējām. Dabiskās sastāvdaļas palīdz normalizēt vielu līdzsvaru un attīra toksīnu ķermeni. Oficiālā medicīna atzīst lielāko daļu esošo ārstniecības augu. Tautas buljoni sniedz virkni labvēlīgu efektu:

  • uroseptiskais;
  • diurētiķis;
  • detoksikācija;
  • toniks.

Tālāk ir aprakstītas dažas fitoterapeitiskās receptes, kuras vairākkārt ir pierādījušas savu efektivitāti akūta infekciozā pielonefrīta (nieru slimība) ārstēšanā:

  1. Meadowsweet, Yarrow un Budra. Lielā metāla konteinerā sajauciet šos augus līdzvērtīgā proporcijā, pievienojiet nelielu daudzumu pākšaugu, ķiploku, seleriju un alteju. Piepildiet ar litru verdoša ūdens un ļaujiet to pagatavot 1,5-2 stundas. Lai efektīvi ārstētu akūto pyelonephritis formu (nieru slimību), 12 līdz 30 stundu intervālā dzert dzērienu 30-40 ml.
  2. Kipra, kumelīši, bērzs. Neticami efektīvs hroniska pielonefrīta (nieru slimības) ārstēšanai. Vienu lielumu samaisa sastāvdaļas un ielej trīs tases verdoša ūdens. Lietošanas shēma ir ļoti vienkārša: ik pēc 8 stundām dzert 50-60 ml buljona un pēc 2-3 nedēļām nieru slimības atkāpties uz mūžu.

Slimības ārstēšanas īpatnības

Ārsts, kas izraksta narkotikas akūtas / hroniskas peleonfrīda ārstēšanai, galvenais uzdevums ir pareizi novērtēt situāciju un ņemt vērā visas nianses. Lielākā daļa cilvēku, kas dodas uz slimnīcām ar nieru iekaisumu, ārstēšanu nosaka saskaņā ar standarta shēmu, tomēr ir noteiktas cilvēku kategorijas, kurām terapeitiskie pasākumi tiek izvēlēti, pamatojoties uz papildu faktoriem.

Bērniem

Bērna ķermenis pēc definīcijas parasti nevar absorbēt spēcīgas zāles, tādēļ ārsti īpaši rūpīgi izvēlas antibiotikas, lai ārstētu bērnu, lai nekaitētu kuņģa-zarnu trakta orgāniem. 12 gadu vecumā nav ieteicams iesaistīties tautas līdzekļos, labāk nekavējoties sazināties ar ekspertiem. Vietējie novārījumi un tinktūras nav kontrindicētas, bet, ja tie nepalīdz izārstēt pielonefrītu (nieru slimību) 2-3 dienu laikā, medicīniskās palīdzības pieprasījumu nav iespējams atlikt.

Grūtniecēm

Spēcīgi antibakteriālie līdzekļi akūtas pielonefrīta ārstēšanai grūtniecības laikā tiek lietoti tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas un tikai tādā veidā, kā to ir noteicis ārstējošais ārsts. Jebkuras iniciatīvas šādās situācijās būtu jāizslēdz. Nogatavināta grūtnieces ķermenis var nedarboties adekvāti ar zālēm, tādēļ viņai vienmēr jābūt speciālistu uzraudzībā.

Vai hronisks pyelonefrīts var pilnībā izārstēt

Hroniska pielonefrīta ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma procesu bloķēšanu un nieru darbības normalizēšanu. Ar veiksmīgu iznākumu visi simptomi pazūd, stāvoklis cilvēka veselībai atgriežas normālā stāvoklī, bet pati slimība paliek. Saskaņā ar negatīvu ārējo / ​​iekšējo faktoru ietekmi, vai tas ir imunitātes, hipotermijas, stresa vai kaut kas cits samazinājums, slimība atkal būs izpausme, un tad būs nepieciešama atkārtotā ārstēšana.

Video par akūtu pielonefrīta simptomiem un ārstēšanu

Tālāk esošajā video satur ekspertu ieteikumus par to, kā rīkoties, kad ir aizdomas par nieru iekaisumu. Pēc šī videoklipa apskates jūs saņemsiet daudz vērtīgas informācijas par akūtas pielonefrīta noteikšanu un ārstēšanu. Izmantojiet informāciju, kas saņemta ekspluatācijā, lai bīstama infekcijas slimība nenovestu tevi uz slimnīcas gultu!

Atsauksmes par ārstēšanas rezultātiem

Igors, 34 gadi: es uzzināju, kas ir pyelonephritis, pēc tam, kad ārsti to diagnosticējuši. Viņi teica, ka hipotermija izraisīja nieru iekaisumu. Nedēļu ārstēja ar antibiotikām, kuras tika parakstītas slimnīcā. Nosacījums neuzlabojās. Vectēvs ieteica nomizot kumelīšu un bērzu. Mana sieva pagatavoja visu, kā sacīja, es sāku dzert. Trīs dienas vēlāk es devos uz aptauju un uzzināju, ka situācija bija ievērojami uzlabojusies.

Valentīna, 49. gadi: Ārsti diagnosticēja viņas mazdēls akūnveida pielonefrīta formu. Viņi piešķīra ķermeņa narkotikas, bet es nolēmu neplūst ar viņiem. Sāpina sāli un nedaudz mazina Maksikas dzērienu ar auzu auzu. Novietojiet viņu uz veselīgu uzturu, lai ķermenis cīnītos labāk. Pēc 4 dienām rajona ārsts teica, ka pielonfrīts gandrīz samazinājās. Un farmaceitiskie preparāti nav vajadzīgi!

Olga, 34 gadi: pagājušajā mēnesī viņš ar lielām grūtībām izārstēja cistītu. Pirms divām nedēļām, pārbaudot, viņi teica, ka, teiksim, jums ir akūts pielonefrīts (nieru slimība). Es biju sajūsmināts, bet šoreiz nolēma būt gudrākam. Es paņēmu trīs nedēļas nogales darbus, pagatavoja no propolisa grauzdētus, pagatavoja kokgriezēja novārījumu. Aktīva ārstēšana un nedēļas beigas bija pilnīgi veselīgas!

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.