Prostatas adenoma ir labdabīgs audzējs, kas ir gremošanas šūnu proliferācija. Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no epitēlija šūnām. Šīs divas nosoģijas atšķiras pēc pirmā pazīmju parādīšanas cēloņa, laika, patoģenēzes. Agrīnā stadijā šīm slimībām ir līdzīga klīniskā izpausme. Patiesībā šīs ir atšķirīgas patoloģijas, kuras apvieno procesa lokalizācija.
Atšķirības etioloģijā un patogēnā
In adenomas prostatas šūnas proliferē, kas atrodas ap urīnizvadkanālu. Galvenie iemesli:
- slikti ieradumi (liela alkohola daudzuma dzeršana, smēķēšana);
- hipotermija;
- ilgstoša atturība no došanās uz tualeti;
- vecums
Šie faktori var novest pie prostatas vēža attīstības vīriešiem:
- tabakas smēķēšana un alkohols;
- apgrūtināta iedzimtība (oncopathology tuvākajā ģimenē);
- darbs ar kadmiju;
- slikta ekoloģija;
- neveselīga diēta;
- hormonālie traucējumi, kas saistīti ar vecumu;
- vecums pēc 60 gadiem.
Prostatas vēzis ir priekšlaicīgas stadijas. Šūnu reģenerācijas process notiek pie hormonālo traucējumu fona, hipotalāma-hipofīzes sistēmas līmenī. Testosterons un dehidrotestosterons ir atbildīgi par normālu prostatas augšanu un attīstību. To sintēzes pārkāpums izraisa normālu šūnu mutāciju, to sadalīšanu. Ar mutaciju šūnu augšanu parādās spēja infiltrēties apkārtējos audos, kā rezultātā metastāzes inficē apkārtējos audus.
Adenomas attīstība ir saistīta ar gremošanas šūnu augšanu. Tāpat kā vēža šūnu gadījumā, iemesls ir hormonālas vielmaiņas traucējumi. Testosterona sintēzes inhibīcija paaugstina gonadotropīna sintēzi virsnieru dziedzeros. Dziedzeru šūnās, atlikušais testosterons tiek sintezēts dehidrotestosteronā, kas aktivē dziedzera proliferāciju.
Vai adenoma nonāk vēzē?
Pastāv mīts, ka adenoma var kļūt par vēzi. Šīs ir divas dažādas slimības ar dažādu etioloģiju. Labdabīgi audzēji izraisa ķermeņa darbības traucējumus. Šis process izraisa imūnsistēmas nomākšanu, vielmaiņas traucējumus. Progesta dziedzerī sastopas sastrēgums, parādās hormonālie traucējumi un normālas šūnas mutauna vēža šūnās.
Nav pareizi teikt, ka adenoma ir atdzimis vēzim. Galvenais ir tas, ka tas izraisa vēža šūnu augšanu. Uz spilgtas adenomas klīnikas fona vēža simptomi tiek izdzēsti. Pēc ķirurģiskas operācijas atklāt ļaundabīgas šūnas pēc labdabīgas prostatas hiperplāzijas, tas ir, šie divi procesi var notikt vienlaicīgi.
Viens no argumentiem pret teoriju par adenomas attīstību vēzē ir veidojumu lokalizācija. Vairāk nekā 70% gadījumu vēzis veidojas perifērās šūnās, 30% centrālajās šūnās un hiperplāzija peruartera zonā. Neviens pētījums neatklāja saikni starp abām patoloģijām.
Vai ir iespējams atšķirt ar simptomiem?
Vēža un adenomas simptomi ir līdzīgi viens otram slimības agrīnajā stadijā. Ļaundabīgā audzēja augšana izraisa metastāžu izplatīšanos, vispirms tuvos orgānos, tad attālos. Vietējās zīmes pievieno sistēma.
Vēziju raksturo šādi simptomi:
- sāpes ejakulācijas laikā;
- asins vai spermas klātbūtne spermā;
- ēstgribas traucējumi;
- vājums, letarģija;
- nogurums;
- reibonis;
- sāpes iegurņa kaulos, mugurkaulā, starpenē;
- dramatiska svara zudums.
Asinīs sāk parādīties urīnā, līdz ar to sasniedz vēzis. Urinācija notiek kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā. Atšķirībā no asiņu parādīšanās ejakulācijā, hematūrija ir parasts simptoms abām noskaņām.
BPH ir pirmais simptoms - pēkšņa urīna plūsma, tad urinācijas pārkāpums: pirmās fāzes kavēšanās, viltus vēlmes, arī naktī. Ar slimības progresēšanu, simptomi pastiprinās, sūdzības par grūtībām urinēt pat ar spēcīgu spriedzi. Kad urīns ir piepildīts, rodas nekontrolēta urīna izdalīšanās. Tie paši simptomi var rasties ļaundabīgā audzēja gadījumā.
Diagnostika
Diagnozei, izmantojot digitālo taisnās zarnas pārbaudi. Tas ļauj noteikt konsistenci, sāpes, lielumu. Ar šīs metodes palīdzību nebūs iespējams noteikt slimību, tikai patoloģisku izmaiņu klātbūtne.
Pacienti ir pakļauti skarto orgānu ultraskaņai. Ārsts novērtē orgānu ehostruktūru, pārmaiņu klātbūtni, prostatas un urīnpūšļa attiecību. Lai iegūtu ticamāku informāciju, izmantojot transrectal ultraskaņu. Šī metode dod informāciju par mezgliņu klātbūtni, vēzi, metastāžu augšanu apkārtējos audos.
Ja ir kādas dziedzera daļas izmaiņas, ir aizdomas, ka onkoloģija tiek veikta ar biopsiju pacientiem. Šī metode ļauj noteikt, kuras šūnas ir ietekmētas, labdabīgs process vai ne. Visinformatīvākā metode, kas neprasa iejaukšanos taisnās zarnas laikā, ir MRI. Pateicoties tam, var uzzināt ne tikai par labdabīgu vai ļaundabīgu formu, bet arī par to, kādos orgānos ir metastāzes.
Kāda ir atšķirība starp prostatas adenomu un prostatas vēzi?
Daudzi vīrieši uzskata, ka prostatas adenomas un prostatīts ir viena slimība un neatkarīgi diagnosticē tās vairāku simptomu klātbūtnē. Medicīnā šīs divas slimības, lai arī tās pārtrauc vienas orgānas darbību, ir pilnīgi atšķirīgas izcelsmes etioloģijas. Prostatīts rodas infekcijas rezultātā, un adenoma rodas audu, kas veido prostatas dziedzeru, izplatīšanos, kā rezultātā veidojas audzējs. Adenoma ir labdabīgs veidojums, kas neietekmē citu orgānu stāvokli un darbību un neveicina metastāžu rašanos.
Prostatas vēzis atšķiras no adenomas, jo to papildina ļaundabīgo audzēju augšana. Ja cilvēkam ir diagnosticēta adenoma, vēža attīstība ir maz ticama. Ļaundabīgais audzējs visbiežāk ietekmē prostatas dziedzeru audus vīriešiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem, un tikai atsevišķos gadījumos tas tiek diagnosticēts jaunākiem. Prostatas vēzis starp ļaundabīgo audzēju kopskaitu ir novērots 4% gadījumu.
Iemesli
Precīzi iemesli, kas izraisa prostatas vēzi, zinātnieki vēl nevar nosaukt. Ir zināms tikai, ka dažu faktoru klātbūtne palielina šīs slimības iespējamību. Šādi iemesli ir nestabili hormoni, regulāra kancerogēnu ietekme uz ķermeni, nepietiekams šķiedrvielu saturošu pārtikas patēriņš, prostatas hiperplāzija, ģenētiskie faktori.
Simptomi
Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji pašā attīstības sākumā ir līdzīgi simptomi, tādēļ tos ir grūti atšķirt bez papildu pārbaudes. Abos gadījumos traucējošās pazīmes var būt biežas, bet sarežģītas urinācijas, nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta. Adenomas gadījumā simptomi var nepalielināties un vēzim ir pievienots svara zudums, raksturīgo sāpju parādīšanās, ko izraisa ļaundabīgais audzējs.
Ļaundabīgā audzēja šūnas aug lēnām, tādēļ bieži vien notiek, ka cilvēks sākotnējā posmā nenāk pie speciālistiem. Pastāv gadījumi, kad cilvēks nomira no citas slimības, un pēc tam prostatas vēzis tika konstatēts dažādos posmos.
Vēža klasifikācija
- Adenokarcinoma - veidošanās, kas rodas no gremošanas epitēlija izplatīšanās.
- Plakanšūnu karcinoma veidojas plakanšūnu epitēlija šūnu proliferācijas dēļ.
- Cauruļveida vēzis attīstās šauros kanālos ar īpašu noslēpumu.
- Alveolārais vēzis rodas prostatas dziedzeru audu gala daļās.
Atšķirībā no labdabīgas adenomas, kuras aug organiskās sistēmas centrālajā daļā, vēža šūnas 90% gadījumu parādās orgānu perifērās daļās. Vienlaikus adenomu un vēzi novēro tikai 25% gadījumu.
Posmi
Prostatas vēzim ir vairāki attīstības posmi. Visbiežāk prostatas vēža pirmais posms tiek atklāts nejauši, ja vīrietis tiek pakļauts eksāmenam, kas saistīts ar citām slimībām.
Otrajā posmā pacients nejūtas nekādas izmaiņas veselības stāvoklī: urinēšana nav traucēta, sāpes netiek novērotas. Otrais vēža posms var tikt konstatēts biopsijas laikā. Iespējama taisnās zarnas izmeklēšanas laikā blakuseņu noteikšana priekšdziedzera dziedzeros.
Trešo posmu raksturo hematūrija, diskomforts, pastiprināta urinēšana. Slimību var viegli diagnosticēt ar biopsiju. Atsevišķos gadījumos, iegurņa limfmezglos veidojas metastāzes. Ļaundabīgs audzējs pakāpeniski palielinās, sadalot urīnpūšļa pamatu, iegurņa sienu, sēklu pūslīšu dobumu.
Ceturto posmu papildina disjurisma traucējumi. Liela varbūtība veidot metastātiskas izpausmes, kas ietekmē kaulus un iekšējos orgānus. Pārbaude atklāj lielu audzēju. Serumā palielinās skābes fosfatāzes līmenis.
Metastāzes ietekmē locītavu mezgli, kaulus atrodas prostatas tuvumā, blakus orgānos - plaušās, aknās. Ļaundabīgu audzēju ļoti ilgu laiku nedrīkst izpausties ar jebkādiem simptomiem, tāpēc tas tiek atklāts eksāmenos, kas saistīti ar citām slimībām. Tikai veselības pēdējos posmos pasliktinās, svara samazināšanās. Būtiska veselības pasliktināšanās, kas saistīta ar metastāžu parādīšanos.
Diagnosticēšana
Lai pēc iespējas ātrāk atklātu prostatas vēzi, pašiem vīriešiem būtu jāuzrauga profilaktisko izmeklēšanu regularitāte ar uroloģistu. Starp metodēm, kas ļauj veikt diagnozi, ir visbiežāk lietotā ultraskaņas izmeklēšana prostatas, taisnās zarnas izmeklēšanas, asins analīzes par prostatas specifisko antigēnu klātbūtni.
Aptauja jāveic vismaz reizi gadā. Ja pēc kāda laika diskomforts iegurņa zonā ir jūtams, jums jāatkārto speciālista vizīte. Mazākās aizdomas par prostatas vēzi ir biopsijas priekšmets. Šī metode ļauj diagnosticēt bīstamu slimību sākotnējos posmos, no kuriem atkarīgs ārstēšanas sekmīgums.
Starp diagnostikas metodēm var izmantot datortomogrāfiju, rentgenogrāfiju, ekstrērotās urrogrāfijas metodes. Pārbaudes laikā īpaša uzmanība jāpievērš iekaisuma telpas dobumam, lai atklātu metastātiskas izpausmes, ja tās jau ir parādījušās.
Ārstēšana
Ārstēšanas metode un reģenerācijas iespējas ir atkarīgas no slimības rakstura un stadijas. Ja tiek konstatēta adenoma, tad atgūšana ir gandrīz garantēta. Ļaundabīgais audzējs pēdējos posmos ir daudz grūtāk izārstēt.
Pirmajā posmā audzējs tiek novērots laika gaitā. Ja palielinās ļaundabīgo šūnu dīgtspēja, prostatas ekskrecija ir efektīva, līdztekus staru terapijai. Šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko prostatas vēža ārstēšanā un ļauj atbrīvoties no audzēja, pat gadījumos, kad vēža šūnas ir attīstījušās vairāk nekā 10 gadus. Pēc radikālas prostatektomijas atgūstamo pacientu skaits ir aptuveni 80-90%.
Radioterapiju un zāļu ķīmijterapiju var izmantot, lai atbrīvotos no audzēja. Zāļu skaits, to veids un ārstēšanas intensitāte tiek veidota atkarībā no slimības sarežģītības pakāpes. Terapiju var mainīt ārstēšanas gaitā, vēzis vērojams dinamikā.
Prostatas vēzis, kas konstatēts pirmajā un otrajā posmā, tiek izārstēts gandrīz 100% gadījumu. Atklāts vēzis ceturtajā stadijā nodrošina mazāk iespēju dzīvē. Galvenais uzdevums ir identificēt audzēju agrīnā stadijā, tāpēc visiem vīriešiem regulāri jāpārliecinās par androloģiskajiem pētījumiem. Tas palīdzēs izvairīties no letāliem rezultātiem, kad tiek atklāts prostatas vēzis.
Prostatas adenomas un prostatas vēzis
Vīriešu uroģenitālās sistēmas slimības visbiežāk rodas ar prostatas dziedzera bojājumiem, un to klīniskās izpausmes ir līdzīgas, kas sarežģī diagnozes un ārstēšanas procesu. Pamatojoties uz izmaiņām, kas rodas strukturālu un funkcionālu traucējumu dēļ, slimība var attīstīties vai radīt apstākļus citas patoloģijas rašanos. Sakarā ar līdzīgiem simptomiem, kas agrīnā stadijā izpaužas kā prostatālas adenomas un prostatas vēzis, šīs slimības bieži tiek uzskatītas par savstarpēji saistītām. Klasifikācija patiešām attiecas uz vienu audzēju slimību grupu, bet, neskatoties uz simptomu biežumu un strukturālu hiperplastisku izmaiņu klātbūtni, šo patoģenēžu patoģenēzes un ārstēšanas principu pamatā ir atšķirīgi.
Slimības attiecības
Neskaidra situācija ar adenomas un prostatas vēža jēdzieniem uroloģijā ir saistīta ar faktu, ka starp šīm slimībām un nozīmīgām atšķirībām pastāv gan pazīmes, gan pazīmes. Tajā pašā laikā teorētiskie un medicīniskie dati par dažādu veidu prostatas audzēju var atšķirties atkarībā no informācijas avota:
Mūsu lasītāji iesaka
Mūsu regulāri lasītājs no PROSTATITIS atbrīvojās no efektīvas metodes. Viņš to pārbaudīja pats - rezultāts ir 100% - pilnīga prostatīta iznīcināšana. Tas ir dabisks līdzeklis, kas balstīts uz medu. Mēs pārbaudījām metodi un nolēmām to ieteikt jums. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.
- No zinātniskā viedokļa adenoma un prostatas vēzis ir divas pilnīgi atšķirīgas slimības, kas ietekmē vienu un to pašu orgānu, bieži vien notiek vienlaicīgi, bet veidojas dažādu patoloģisku reakciju rezultātā audu līmenī. Sakot, ka šīs slimības ir prostatas dziedzera audzēja bojājuma posmi, šajā gadījumā ir nepareiza.
- Klīniskajā medicīnā, lai noteiktu patoloģijas precīzu raksturu, tiek veikta prostatas adenomas un vēža diferenciāldiagnozi, kas saistīta ar līdzīgu simptomu klātbūtni. Šajā gadījumā labdabīgas hiperplāzijas un vēža veidošanās mehānisms ir radikāli atšķirīgs, lai arī gadījumi, kad divas patoloģijas tiek atklātas vienlaikus, arī nav nekas neparasts.
Zinātnieki un ārsti piekrīt, ka vīriešiem ir saistība starp adenomu un prostatas vēzi, slimības cēloņi un izpausmes ir gandrīz vienādas, gandrīz neiespējami atšķirt agrīnās stadijas bez ļoti specializētām pārbaudēm.
Eksperti identificē vairākus parametrus, kas norāda uz līdzības esamību, bet atsevišķi paskaidro atšķirību starp onkoloģiju un labdabīgiem audzējiem:
- Veidošanās mehānisms. Galvenais kritērijs, lai klasificētu prostatas adenomu un vēzi vienā grupā, ir hiperplāzijas pārmaiņu esamība šo patoloģiju attīstībā. Tā rezultātā negatīvas ārējas un iekšējas ietekmes, kas ietekmē prostatas darbību, rodas šūnu darbības neveiksme. Prostatas audu patoloģiskā izaugsme noved pie vispārējā orgānu skaita palielināšanās, kas tās anatomiskās atrašanās vietas dēļ sāk spiedienu uz urīnpūsli un blakus esošajām struktūrām, izraisot sāpju parādīšanos un disturisko sindromu, kā arī traucējot erektilā funkciju. Atšķirība ir šūnu struktūra, kas adenomā paliek normālas morfofunkcionālas vērtības, un vēža gadījumā tās zaudē atšķirības pazīmes un vairs nav prostatas struktūrvienības.
- Etioloģiskie kritēriji. Prostatas adenomas un vēža cēloņi ir līdzīgi, kā arī nav zinātniski apstiprinātu datu par audzēja etioloģiju. Ārējie un iekšējie riska faktori, piemēram, slikta ekoloģija, slikti ieradumi, neveselīga uzturs, stress, urīnizvades orgānu iekaisuma slimību klātbūtne, hormonālie traucējumi un ģenētiskā predispozīcija var izraisīt pārmērīgu šūnu augšanu. Visi šie negatīvie efekti var izraisīt šūnu darbības traucējumus un izraisīt plašu prostatas audu izplatīšanos, ko novēro vēža un adenomas gadījumā. Endokrīnās sistēmas darbības traucējumi ir saikne starp abām slimībām. Vēža gadījumā visbiežāk ļaundabīgais audzējs ir saistīts ar apgrūtinātu iedzimtību un priekšplānā parādās kancerogēnu ietekme, prostatas adenomas attīstība, iekaisuma slimības un nepareizs dzīvesveids. Prostatas dziedzera audu izmaiņas var notikt provocējošu faktoru kompleksa ietekmē, kas arī sarežģī diferenciācijas un diagnozes procesu.
- Simptomi Adenomas un vēža klīniskās izpausmes patoloģiskā procesa attīstības agrīnās stadijās ir vienādas, tādēļ ir grūti atšķirt slimības. Prostatas bojājuma tipiskiem simptomiem ir traucēta urinēšana, erektila disfunkcija un sāpes, un laboratoriskie dati norāda uz PSA līmeņa paaugstināšanos asinīs un par pieļaujamās testosterona koncentrācijas pārsniegšanu. Agrīnā stadijā prostatas adenomas un vēzis ir vienādi, bet progresēšanas gaitā mainās klīniskā aina. Ļaundabīgo audzēju raksturo sāpju sindroma palielināšanās, kā arī attālināto orgānu traucējumu simptomu rašanās, ko izraisa vēža šūnu metastāze, un rada risku, ko izraisa svarīgu sistēmu neveiksme. Ar labdabīgu prostatas hiperplāziju palielinās disfunkcijas traucējumi, kas apdraud cilvēka dzīvi nieru mazspējas dēļ.
Adenomu un prostatas vēža vaigums ir saistīts ar faktu, ka ar diagnostikas vieglumu ar pieaugošu audzēju attīstības pakāpi grūtāk tiek ārstēti tie. Šis kritērijs ir izplatīts ne tikai labdabīgu un ļaundabīgu audzēju grupai, bet kopumā visām slimību grupām.
Vai adenoma var attīstīties vēzim?
Saikne starp prostatas adenomu un vēzi patiešām pastāv. Saskaņā ar statistikas pētījumiem palielinās vēža patoloģijas veidošanās iespējamība labdabīgas prostatas audzēja fona. Tajā pašā laikā nav pareizi teikt, ka adenoma var attīstīties vēzim, jo slimību veidošanās pamats ir dažādi patoloģiski procesi.
Labdabīga prostatas hiperplāzija noved pie izmaiņām, un to papildina orgānu apjoma palielināšanās. Ņemot vērā traucējumus, ko izraisa prostatas dziedzera patoloģiskais stāvoklis, kā arī adenomu ārstēšanai lietoto narkotiku blakusparādību dēļ, tiek veidoti apstākļi imūnsistēmas aizsardzības funkciju samazināšanai un audu stagnācijas procesiem. Šīs reakcijas veido nelabvēlīgus apstākļus un papildu riska faktoru ietekmē var izraisīt ļaundabīgas izmaiņas šūnās.
Vēža attīstība vairumā gadījumu rodas prostatas zonās, kuras neietekmē adenoma, tādēļ nav iemesla teikt, ka citā ir notikusi viena audzēja veida deģenerācija.
Atšķirības funkcijas
Neskatoties uz vispārējiem simptomiem un līdzīgiem patoloģijas attīstības cēloņiem, slimībām ir vairākas atšķirības, kas ir diferenciāldiagnozes pamats vīriešiem ar prostatas dziedzera bojājumiem. Kā minēts iepriekš, galvenā atšķirība starp adenomu un prostatas vēzi ir šūnu morfoloģiskās īpašības:
- Adenomas gadījumā prostatas audi netiek pakļauti strukturālām izmaiņām, un visi hiperplāzijas tipiskie simptomi attīstās, palielinoties orgānu apjomam un traucējot funkcijām.
- Vēzi, šūnas zaudē spēju diferencēt, un atkarībā no traucējuma smaguma, audzēja gaita atšķiras ar agresivitātes pazīmi.
Adenomas raksturo skaidra lokalizācija priekšdziedzera kapsulā, un vēzim ir tendence iekļūt ārpus orgānu robežām. Galvenais audzēja veida noteikšanas līdzeklis ir histoloģiska analīze, kuru vīrieši ņem no biopsijas metodes.
Pakāpeniska attīstība ir raksturīga vēža un prostatas adenomai, kam sākotnējā stadijā ir līdzīgi simptomi, un slimība progresē. Klīniskajā attēlā ir atšķirīgas īpašības, kad vēža šūnas sāk augt blakus audos vai dot distances metastāzes visā organismā. Prostatas vēzim raksturīga asiņu parādīšanās urīnā un spermā, kā arī vispārējo simptomu ar spēcīgu sāpju sindromu pieaugums, un attīstīta nieru mazspēja ir raksturīga progresējošai adenomai.
Ārstniecības starpība
Arī ļaundabīgo un labdabīgo audzēju ārstēšanas taktika atšķiras arī:
- Konservatīvās metodes adenomas ārstēšanai agrīnās stadijās dod labu efektu. Zāles, kas palēnina hiperplāziju un novērš priekšdziedzera darbības traucējumu sekas, ļauj cilvēkam pilnīgi atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem. Prostatas vēža ārstēšana tiek atzīta par neefektīvu, tāpēc ķirurģiska iejaukšanās kļūst par galveno ārstēšanas metodi.
- Radikālā prostatektomija tiek izmantota, lai novērstu vēža šūnu izplatīšanās draudus, un pilnībā ietver prostatas dziedzera, kā arī ar to saistīto struktūru noņemšanu. Šī metode ļauj izvairīties no metastāzēm un atjaunot urīnceļu caurlaidību. Turklāt viņi veic starojuma un ķīmijterapijas sesijas, kuru mērķis ir iznīcināt iespējamos ļaundabīgos audos.
- Adenomas gadījumā tiek izmantota vēl viena ķirurģiska ārstēšanas iespēja - adenomektomija, kurā tiek noņemti tikai skarto prostatas audi, un pēc operācijas tiek veikts konservatīvas terapijas atbalsts, izmantojot hormonus vai zāles, kas bloķē šūnu darbību.
Tautas metodes tiek izmantotas kā palīdzība gan adenomas, gan prostatas vēža gadījumā, taču to nozīme ārstēšanas režīmā ir saistīta ar simptomu novēršanu un vispārējās labklājības mazināšanu. Lai izārstētu jebkāda veida audzēju, izmantojot nekonvencionālas metodes, neviens vēl nav izdevies.
Kas teica, ka nav iespējams izārstēt prostatītu?
VAI JŪS PROSTATE? Jau daudz instrumentu ir mēģinājis, un nekas nav palīdzējis? Šie simptomi jums ir pazīstami no pirmavotiem:
- pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, sēkliniekos;
- grūtības urinēt;
- seksuāla disfunkcija.
Vienīgais veids ir operācija? Uzgaidiet un nedariet nekādas radikālas metodes. Prostatītu var izārstēt! Sekojiet saiknei un uzziniet, kā speciālists iesaka ārstēt prostatītu.
Kāda ir atšķirība starp prostatas adenomu un prostatas vēzi?
Daudzi vīrieši uzskata, ka prostatas adenomas un prostatīts ir viena slimība un neatkarīgi diagnosticē tās vairāku simptomu klātbūtnē. Medicīnā šīs divas slimības, lai arī tās pārtrauc vienas orgānas darbību, ir pilnīgi atšķirīgas izcelsmes etioloģijas. Prostatīts rodas infekcijas rezultātā, un adenoma rodas audu, kas veido prostatas dziedzeru, izplatīšanos, kā rezultātā veidojas audzējs. Adenoma ir labdabīgs veidojums, kas neietekmē citu orgānu stāvokli un darbību un neveicina metastāžu rašanos.
Prostatas vēzis atšķiras no adenomas, jo to papildina ļaundabīgo audzēju augšana. Ja cilvēkam ir diagnosticēta adenoma, vēža attīstība ir maz ticama. Ļaundabīgais audzējs visbiežāk ietekmē prostatas dziedzeru audus vīriešiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem, un tikai atsevišķos gadījumos tas tiek diagnosticēts jaunākiem. Prostatas vēzis starp ļaundabīgo audzēju kopskaitu ir novērots 4% gadījumu.
Iemesli
Precīzi iemesli, kas izraisa prostatas vēzi, zinātnieki vēl nevar nosaukt. Ir zināms tikai, ka dažu faktoru klātbūtne palielina šīs slimības iespējamību. Šādi iemesli ir nestabili hormoni, regulāra kancerogēnu ietekme uz ķermeni, nepietiekams šķiedrvielu saturošu pārtikas patēriņš, prostatas hiperplāzija, ģenētiskie faktori.
Simptomi
Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji pašā attīstības sākumā ir līdzīgi simptomi, tādēļ tos ir grūti atšķirt bez papildu pārbaudes. Abos gadījumos traucējošās pazīmes var būt biežas, bet sarežģītas urinācijas, nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta. Adenomas gadījumā simptomi var nepalielināties un vēzim ir pievienots svara zudums, raksturīgo sāpju parādīšanās, ko izraisa ļaundabīgais audzējs.
Ļaundabīgā audzēja šūnas aug lēnām, tādēļ bieži vien notiek, ka cilvēks sākotnējā posmā nenāk pie speciālistiem. Pastāv gadījumi, kad cilvēks nomira no citas slimības, un pēc tam prostatas vēzis tika konstatēts dažādos posmos.
Vēža klasifikācija
- Adenokarcinoma - veidošanās, kas rodas no gremošanas epitēlija izplatīšanās.
- Plakanšūnu karcinoma veidojas plakanšūnu epitēlija šūnu proliferācijas dēļ.
- Cauruļveida vēzis attīstās šauros kanālos ar īpašu noslēpumu.
- Alveolārais vēzis rodas prostatas dziedzeru audu gala daļās.
Atšķirībā no labdabīgas adenomas, kuras aug organiskās sistēmas centrālajā daļā, vēža šūnas 90% gadījumu parādās orgānu perifērās daļās. Vienlaikus adenomu un vēzi novēro tikai 25% gadījumu.
Posmi
Prostatas vēzim ir vairāki attīstības posmi. Visbiežāk prostatas vēža pirmais posms tiek atklāts nejauši, ja vīrietis tiek pakļauts eksāmenam, kas saistīts ar citām slimībām.
Otrajā posmā pacients nejūtas nekādas izmaiņas veselības stāvoklī: urinēšana nav traucēta, sāpes netiek novērotas. Otrais vēža posms var tikt konstatēts biopsijas laikā. Iespējama taisnās zarnas izmeklēšanas laikā blakuseņu noteikšana priekšdziedzera dziedzeros.
Trešo posmu raksturo hematūrija, diskomforts, pastiprināta urinēšana. Slimību var viegli diagnosticēt ar biopsiju. Atsevišķos gadījumos, iegurņa limfmezglos veidojas metastāzes. Ļaundabīgs audzējs pakāpeniski palielinās, sadalot urīnpūšļa pamatu, iegurņa sienu, sēklu pūslīšu dobumu.
Ceturto posmu papildina disjurisma traucējumi. Liela varbūtība veidot metastātiskas izpausmes, kas ietekmē kaulus un iekšējos orgānus. Pārbaude atklāj lielu audzēju. Serumā palielinās skābes fosfatāzes līmenis.
Metastāzes ietekmē locītavu mezgli, kaulus atrodas prostatas tuvumā, blakus orgānos - plaušās, aknās. Ļaundabīgu audzēju ļoti ilgu laiku nedrīkst izpausties ar jebkādiem simptomiem, tāpēc tas tiek atklāts eksāmenos, kas saistīti ar citām slimībām. Tikai veselības pēdējos posmos pasliktinās, svara samazināšanās. Būtiska veselības pasliktināšanās, kas saistīta ar metastāžu parādīšanos.
Diagnosticēšana
Lai pēc iespējas ātrāk atklātu prostatas vēzi, pašiem vīriešiem būtu jāuzrauga profilaktisko izmeklēšanu regularitāte ar uroloģistu. Starp metodēm, kas ļauj veikt diagnozi, ir visbiežāk lietotā ultraskaņas izmeklēšana prostatas, taisnās zarnas izmeklēšanas, asins analīzes par prostatas specifisko antigēnu klātbūtni.
Aptauja jāveic vismaz reizi gadā. Ja pēc kāda laika diskomforts iegurņa zonā ir jūtams, jums jāatkārto speciālista vizīte. Mazākās aizdomas par prostatas vēzi ir biopsijas priekšmets. Šī metode ļauj diagnosticēt bīstamu slimību sākotnējos posmos, no kuriem atkarīgs ārstēšanas sekmīgums.
Starp diagnostikas metodēm var izmantot datortomogrāfiju, rentgenogrāfiju, ekstrērotās urrogrāfijas metodes. Pārbaudes laikā īpaša uzmanība jāpievērš iekaisuma telpas dobumam, lai atklātu metastātiskas izpausmes, ja tās jau ir parādījušās.
Ārstēšana
Ārstēšanas metode un reģenerācijas iespējas ir atkarīgas no slimības rakstura un stadijas. Ja tiek konstatēta adenoma, tad atgūšana ir gandrīz garantēta. Ļaundabīgais audzējs pēdējos posmos ir daudz grūtāk izārstēt.
Pirmajā posmā audzējs tiek novērots laika gaitā. Ja palielinās ļaundabīgo šūnu dīgtspēja, prostatas ekskrecija ir efektīva, līdztekus staru terapijai. Šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko prostatas vēža ārstēšanā un ļauj atbrīvoties no audzēja, pat gadījumos, kad vēža šūnas ir attīstījušās vairāk nekā 10 gadus. Pēc radikālas prostatektomijas atgūstamo pacientu skaits ir aptuveni 80-90%.
Radioterapiju un zāļu ķīmijterapiju var izmantot, lai atbrīvotos no audzēja. Zāļu skaits, to veids un ārstēšanas intensitāte tiek veidota atkarībā no slimības sarežģītības pakāpes. Terapiju var mainīt ārstēšanas gaitā, vēzis vērojams dinamikā.
Prostatas vēzis, kas konstatēts pirmajā un otrajā posmā, tiek izārstēts gandrīz 100% gadījumu. Atklāts vēzis ceturtajā stadijā nodrošina mazāk iespēju dzīvē. Galvenais uzdevums ir identificēt audzēju agrīnā stadijā, tāpēc visiem vīriešiem regulāri jāpārliecinās par androloģiskajiem pētījumiem. Tas palīdzēs izvairīties no letāliem rezultātiem, kad tiek atklāts prostatas vēzis.
Prostatas vēža ārstēšana Ičilova vēža centrā
Ichilov Izraēlas vēža centrā prostatas vēža ārstēšana tiek veikta, izmantojot modernas novatoriskas metodes. Tie ietver prostatas (radikālas prostatektomijas) noņemšanu, izmantojot jaunāko DaVinci robotu ķirurgu - DaVinci Xi. Šādām operācijām raksturīgs zemāks postoperatīvās komplikācijas risks, samazinot atgūšanas laiku. Tiek veikta arī laparoskopiskā prostatas operācija, ko veic pēc 3-4 maziem punkcijas.
Līdztekus operācijai staru terapija, arī brahiterapija, tiek plaši izmantota prostatas vēža ārstēšanai onkoloģijas centrā. Šīs procedūras laikā priekšdziedzera audos ievieto niecīgas kapsulas - "graudi", kas satur radioaktīvu materiālu. Dažos gadījumos brahiterapija var būt alternatīva operācijai. Pacientu var arī piešķirt attālās staru terapijai, izmantojot Rapid Arc tehnoloģiju. Parasti šāda ārstēšana tiek veikta kopā ar hormonterapiju.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par prostatas vēža ārstēšanu Izraēlā, Ichilov Cancer Center, lūdzu, apmeklējiet mūsu tīmekļa vietni. Tur jūs varat konsultēties ar pieredzējušu ārstu.
Prostatas vēzis
Priekšdziedzeris ir vīriešu dzimumorgānu orgāns, kas atrodas zem urīnpūšļa. Prostata visās pusēs ir ieskauj urīnizvadkoka sākotnējā daļa. Galvenā prostatas dziedzera funkcija ir radīt īpašu noslēpumu, kas veido spermas šķidrumu. Pateicoties prostatas dziedzera noslēpumam, spermatozoīdi iegūst lielāku mobilitāti, kas ir svarīga vīriešu sēklu auglībai.
Ļaundabīgais audzējs rodas prostatas šūnu DNS izmaiņu rezultātā.
Prostatas vēzis ir visizplatītākais vēzis vīriešiem. Ir 8 veidu prostatas vēzis. Pieaugušo vecumā (pēc 45-50 gadiem) sasniedz prostatas vēzi, vecumā no 65-70 gadiem, tā biežums palielinās. Vēl viens riska faktors ir iedzimtība: amerikāņu pētījumi rāda, ka prostatas vēža attīstīšanās risks palielinās vairāk nekā 2 reizes, ja tiešajam asinsradiniekam (tēvam, brālim) ir arī prostatas vēzis. Prostatas vēža īpatnība ir tā, ka ļaundabīgais audzējs attīstās lēnām. Tādēļ slimības sākuma stadijā var rasties bez ievērojamiem simptomiem. Tāpēc vīrieši pēc 45 gadu vecuma ir regulāri jāpārbauda un jāpārbauda. Jo ātrāk slimība tiek atrasta, jo lielāka ir tā veiksmīgās ārstēšanas iespēja.
Atkarībā no prostatas vēža izplatības apjoma tiek izdalīti šādi slimības posmi:
Starpība starp prostatas vēzi un prostatas adenomu
Galvenā atšķirība starp prostatas adenomu un prostatas vēzi ir tā, ka adenoma ir labdabīgs audzējs un vēzis ir ļaundabīgs. Ļaundabīgi audzēju šūnas (vēža šūnas) var izplatīties asinsritē un limfas ceļu veidā, veidojot tā saucamās metastāzes un ietekmējot citas šūnas un orgānus. Par laimi, nav labvēlīgas prostatas adenomas un prostatas vēža saiknes, tāpēc prostatas adenomas diagnoze nepasliktina prostatas vēža iespējamību.
Vēl viena atšķirība starp adenomu un prostatas vēzi ir tā, ka ļaundabīgais audzējs aug galvenokārt ārpusē. Kaut arī labdabīgs audzējs (prostatas adenoma) aug vienmērīgāk - gan uz ārpusi, gan uz iekšu, kas izraisa urīnizvadkanāla nostiprināšanos, ap kuru atrodas prostata. Tāpēc prostatas adenomas bieži izraisa urinācijas problēmas, nekā tiek audzēts ļaundabīgais audzējs. Tikai ārsts pēc izpēšanās un testēšanas var nošķirt adenomu no prostatas vēža.
Ir svarīgi pārbaudīt pieredzējis urologs, kurš noteiks precīzu diagnozi.
Prostatas vēža simptomi:
- Mums biežāk jāiet uz tualeti, arī naktī;
- Slikts strūklas spiediens un pārtraukumi urinācijas laikā;
- Degšana un sāpes urinācijas laikā;
- Asinis urīnā;
- Ilgstošs urinācijas trūkums norāda uz urīnpūšļa aizplūšanu no urīnpūšļa sakarā ar audzēja urīnizvades spiedienu. Tā ir nopietna prostatas vēža komplikācija, kas prasa ārsta apmeklējumu;
- Noguruši ilgstoši sāpes iegurņa dziļumos, krustojumā, aizmugurē un riņķos norāda uz prostatas vēža izplatīšanos apkārtējos audos vai svara zudumu, apetītes trūkumu, vājumu - tie ir bieži sastopami simptomi, kas rodas gandrīz visu veidu vēzi.
- Nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta;
- Vēlme vēlreiz pāriet uz tualeti pusstundu laikā pēc iepriekšējās urinācijas.
Šie simptomi bieži ir gados vecāki cilvēki. Tās norāda uz prostatas slimības klātbūtni, bet tas nenozīmē, ka jums ir vēzis. Jums var būt arī prostatas adenoma - labdabīgs audzējs. Ja Jums rodas prostatas slimības simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja testi un eksāmeni liecina, ka jums nav adenomas, bet prostatas vēzis, nekavējoties sāciet ārstēšanu, līdz parādās metastāzes un vēzis nav izplatījies citos orgānos. Agrīnā stadijā prostatas vēzi var veiksmīgi ārstēt.
Kāpēc rodas prostatas vēzis?
Priekšdziedzera vēža cēloņi nav pilnībā izprasti. Ir zināmi faktori, kas palielina prostatas vēža attīstības varbūtību.
Riska faktori:
- Vīrieša vecums ir svarīgs, nosakot prostatas vēža attīstības risku. Ir pierādīts, ka, jo vecāks ir vīrietis, jo lielāka iespējamība ir prostatas vēža attīstība. Parasti šī slimība attīstās vīriešiem virs 65 gadu vecuma.
- Prostatas vēža klātbūtne tuvos radiniekos (tēvs, brāļi) palielina slimības attīstības risku 2 reizes. Iemesls tam ir īpaši gēni, kas ir atbildīgi par prostatas vēža attīstību un ir mantojami.
- Progresīvā vēzis bieži attīstās Negroid sacīkstes dalībnieku vidū.
- Tiek uzskatīts, ka terapija ar testosteronu (vīriešu dzimuma hormonu) palielina prostatas vēža attīstības risku.
- Arī tauku satura uzturs palielina prostatas vēža attīstības risku.
Prostatas vēža diagnostika un ārstēšana
Prostatas vēža diagnostika ietver vairākas pamatmetodes: taisnās zarnas digitālā izmeklēšana, prostatas specifiskā antigēna līmeņa noteikšana asinīs, ultraskaņa un biopsija (audzēja vietas pārbaude mikroskopā). Prostatas vēža ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un ietver ķirurģisku ārstēšanu (prostatas noņemšanu), staru terapiju (staru terapiju), kā arī hormonu terapiju un ķīmijterapiju.
Vācijā, kur liela uzmanība tiek pievērsta prostatas vēža diagnozei, 18% vīriešu tiek diagnosticēti prostatas vēzis. Saskaņā ar Amerikā veikto pētījumu rezultātiem, prostatas vēža iegūšanas iespēja ir aptuveni 15%. Tajā pašā laikā 80% vīriešu, kas cieš no prostatas vēža, veiksmīgi cīnās ar šo slimību, pateicoties savlaicīgai diagnostikai un modernām prostatas vēža ārstēšanas metodēm.
Ir daži vienkārši noteikumi, kurus varat sekot, lai novērstu komplikācijas:
- Ir svarīgi rūpīgi lietot zāles un paciest ievērot ārsta ieteikumus. Ja mugurkaulā ir konstatētas metastāzes, nepieciešama īpaša piesardzība, ņemot vērā fizisko slodzi. Neuzņemiet svaru. Ir ieteicams gulēt vairākas reizes dienā, ja tas atvieglo;
- Ja tiek konstatētas plaušu vai gūžas locītavas metastāzes un bojājumi, pēc iespējas jāmazina slodze uz skartās kājas, izmantojot niedru vai kruķus;
- Metastāzēm kaulos jāizvairās no fizioterapeitiskām procedūrām.
Jautājums par iespēju izmantot ir jāapspriež ar ārstu. Varbūt viņš ļaus pastaigas, peldēšanu un relaksācijas vingrinājumus.
Ja priekšdziedzera vēzis ir metastāzēts, to nav iespējams pilnīgi atbrīvoties. Prostatas vēzē ar metastāzēm tiek izmantotas ārstēšanas metodes, lai samazinātu sūdzības, apturētu slimības progresu un vislabāk kvalitatīvi uzlabotu pacienta dzīvi. Visbiežāk pacientiem ar prostatas vēzi metastāzes veidojas kaulos. Citas viņu veidošanās vietas var būt limfmezgli un reizēm plaušas vai aknas. Pacientu sūdzības ir saistītas ar metastāzēm: kaulu sāpes, ko izraisa metastāžu spiediens uz kaulu smadzenēm. Bieži simptomi ir nogurums, vispārējā fiziskā stāvokļa pasliktināšanās un svara zudums. Ķīmijterapiju un hormonālo terapiju visbiežāk izmanto, lai samazinātu sūdzības, apturētu slimību un uzlabotu dzīves kvalitāti.
Ķīmijterapija ir prostatas vēža ārstēšana, kurā pacients lieto zāles, kas bloķē vēža šūnu augšanu un attīstību. Diemžēl ķīmijterapija iznīcina ne tikai vēža šūnas, bet arī veselas šūnas. Tādēļ ķīmijterapiju bieži pavada matu izkrišana, imūnsistēmas mazināšanās, organisma paaugstināta jutība pret infekcijām, vispārējs vājums un gremošanas traucējumi.
Uzmanīgi gaida
Gaidot, ārstēšana netiek veikta, kamēr audzējs nav lokalizēts un tā izaugsme nav izteikta. Šī metode ir ieteicama gados vecākiem vīriešiem ar smagām blakusparādībām un lēni augošiem audzējiem. Tajā pašā laikā regulāri tiek pārbaudīts PSA līmenis asinīs, un tiek veikta prostatas ultraskaņa.
Radiācijas terapija tiek veikta, vai nu ar apstarošanu no ārpuses (šī procedūra ir nedaudz līdzīga rentgena stariem), vai arī izmantojot radioaktīvos graudus, kurus injicē prostatas, kuru ietekmē audzējs (šo metodi sauc par brahiterapiju). Šajā gadījumā tiek apstādinātas apstaroto šūnu DNS struktūra, tās zaudē spēju pavairot, vecāki un mirst. Ārējā radiācijas terapija un brahiterapija tiek izmantota sākotnējā prostatas vēža stadijā, ja nav metastāžu. Turklāt ārējo staru terapiju lieto, lai samazinātu audzēju un mazinātu sāpes prostatas vēža ārstēšanā ar vietējām metastāzēm iegurņa rajonā, kurai vairs netiek veikta operācija.
Ķirurģiskā noņemšana ir radikāla metode, kā noņemt prostatu, ko ietekmē audzējs, kas nav izplatījies citos orgānos, pilnībā atbrīvojot pacientu no prostatas vēža. Agrīnā stadijā, kad nav limfmezglu bojājumu, pēc operācijas dzīvildze pēc desmit gadiem pārsniedz 80%. Prostata tiek noņemta, izmantojot parasto operāciju vai izmantojot Da Vinči prostatas vēzi. Tradicionālā operācija ar skalpeli bieži noved pie nepatīkamām sekām - nesaturēšana un impotence - tā kā skalpelis var ievainot un bojāt urīnpūsli un muskuļus, kas ir atbildīgi par erekciju. Mūsdienu klīnikās prostatu noņem, izmantojot da Vinci robotu prostatēktomu, kas līdz minimumam samazina asins zudumu, saglabājot gan seksuālo funkciju, gan normālu urīnpūšļa darbību.
Tagad, izvēloties ārstēšanas metodi, tiek ņemts vērā vēža procesa stadija, vīrieša vecums, ilgstoša bezrecepcijas iespēja, komplikāciju risks, kā arī pacienta vēlmes un ārsta iespēja.
Gaidāmais taktika
Tā kā prostatas vēža vai ūdens pētījuma radikālas (ķirurģiskas, hormonālas) ārstēšanas priekšrocības nav pierādītas, ir gaidīšanas metode, kurā netiek veikta ārstēšana, kamēr audzējs nav lokalizēts un nav izteikta augšanas. Šī metode ir ieteicama gados vecākiem vīriešiem ar smagām blakusparādībām un lēni augošiem augsti diferencētiem audzējiem. Netiek sniegta ārstēšana, bet pacients ir pastāvīgā ārsta uzraudzībā. PSA līmenis asinīs tiek regulāri pārbaudīts un tiek veikta ultrasonogrāfija priekšdziedzerī. Tomēr pat ar visprecīzāko pacienšu izvēli, kas saņem šo ārstēšanas metodi, 10% pacientu mirst.
Kratoterapija - audzēja iznīcināšana ar zemu temperatūru. Šīs ārstēšanas metodes rezultāti ir salīdzināmi ar staru terapiju. Vislabākos rezultātus iegūst ar mazu audzēja apjomu un kroskāsmalu kombināciju ar hormonālo ārstēšanu.
Hormonu terapija. Prostatas vēzis ir no hormoniem atkarīgs audzējs, un antiandrogēna (vīriešu dzimuma hormonu blokādi) terapija ir efektīva 70-80% pacientu ar parastiem audzējiem. Prostatas vēža hormonterapija ir paliatīvs, tas ir, tas tiek lietots, kad nav iespējams ārstēt ar citām metodēm. Veicot pētījumus, tiek pierādīts, ka tiek uzsākta agrākā hormonterapija, jo lielāka izdzīvošanas pakāpe un zemāka komplikāciju biežums. Hormonu terapija nav paredzēta vēža ārstēšanai, bet sūdzību samazināšanai, un to bieži lieto kopā ar staru terapiju. Prostatas šūnu augšanu stimulē vīriešu dzimuma hormona testosterons, tāpēc terapija ar vielām, kas pazemina testosterona līmeni organismā, tiek izmantota, lai kavētu prostatas audzēja augšanu. Testosterona līmeņa pazemināšanās bieži noved pie vēža audzēja samazināšanās vai tās augšanas palēnināšanās.
Ir daudz ārstēšanas prostatas vēzi, no kuriem neviens nav ideāls.
Prostatas vēža diēta
Ir pētījumi, kas pierāda, ka augsta kaloriju pārtikas produkti, kas ir bagāti ar dzīvnieku taukiem, veicina prostatas vēža attīstību. Augsts šīs slimības attīstības risks vīriešiem, kuri lielos daudzumos patērē pienu, sieru, olas un gaļu. Retāk sastopamā prostatas vēzis ir veģetārieši. Zems D vitamīna līmenis asinīs var palielināt prostatas vēža attīstības risku. Tas var būt saistīts ar zemu ultravioletās gaismas daudzumu, jo ultravioletās gaismas iedarbība var palielināt D vitamīna daudzumu organismā. ASV Nacionālā vēža institūta žurnālā publicētais pētījums liecina, ka multivitamīnu lietošana vairāk nekā septiņas reizes nedēļā var palielināt risku saslimt ar šo slimību. Pētījums brīdina, ka tiem, kas lieto multivitamīnus, nekad nedrīkst pārsniegt abstraktā norādītā dienas deva. 2007. gadā Nacionālā vēža institūta (ASV) žurnālā publicētais pētījums atklāja, ka vīrieši, kas ēd ziedkāpostu un brokoļus vai vienu no citiem krustziežu dārzeņiem vairāk nekā vienu reizi nedēļā, par 40% mazāk attīstās prostatas vēzis nekā vīrieši, kas reti ēd šos dārzeņus. Fitocēmijas, kas atrastas krustziežu dārzeņos, ir antiandrogēnas un imūnmodulējošas īpašības.
Diemžēl nav tādu profilakses metožu, kas nodrošinātu 100% garantiju, ka prostatas vēzis nenotiek vai ka slimība netiks atkārtota. Līdzsvarots līdzsvarots uzturs, smēķēšanas atmešana, fiziskā izglītība, regulāri pastaigas svaigā gaisā, pozitīvas emocijas - tas viss palīdzēs nostiprināt imunitāti un tikt galā ar šo slimību.
Un jāatceras: jo agrāk slimība tiek atklāta, ārstēšana tiek uzsākta, jo lielāka iespēja atgūties. Neapsākiet slimību, pirmajos simptomos bez vilcināšanās un norādēm uz savu darbu, sazinieties ar savu ārstu. Regulāri veic medicīnisko pārbaudi, pat ja nav sūdzību.
Kāda ir atšķirība starp adenomu un prostatas vēzi?
Adenomas un prostatas vēzis ir parastās uroģenitālās sistēmas slimības vīriešiem vecumā virs 40 gadiem. Ar abiem diagnozēm tiek ietekmēta prostata, tomēr slimības etioloģija atšķiras. Vīriešu pārstāvji bieži uztraucas, vai prostatas adenomas var attīstīties vēzis? Šie uztraukumi ir nepamatoti, jo adenoma nozīmē labu audu izplatīšanos, un vēzim rodas ļaundabīgi audzēji.
Slimības cēloņi
Kad adenoma audzē audu adenomātiskas dziedzerus, kas atrodas ap prostatas urīnizvadkanālu. Slimība izraisa:
- alkohola lietošana;
- bieža hipotermija;
- ieradums atlikt tualetes lietošanas brīdi;
- vecums pārsniedz 45 gadus.
Urgums ir slikts, pirmā iespēja jāiztukšo urīnpūsli!
Prostatas vēža risks ir:
- smēķētāji;
- alkohola pārkāpēji;
- vīriešiem ar negatīvu iedzimtību (nākamajam radiniekam bija vēzis
- prostatas dziedzeris);
- bīstamu nozaru darbinieki, kuros izmanto kadmiju.
Arī bīstami faktori ir:
- slikta ekoloģija;
- šķiedrvielu trūkums uzturā;
- tauku satura pārpilnība ikdienas ēdienkartē;
- vecums pārsniedz 60 gadus.
Adenomai un prostatas vēzim ir tikai viena saite: palielināts testosterona daudzums asinīs. Jo augstāks ir hormonu saturs cilvēka ķermenī, jo lielāks ir šo slimību risks.
Simptomatoloģija
Šo slimību simptomi ir ļoti līdzīgi, un audzējs var rasties esošās adenomas fona. Tomēr nav pareizi teikt, ka viena slimība ir attīstījusies citā. Starp prostatas vēzi un prostatas adenomu atšķirība ir tāda, ka onkoloģija tiek nepamanīta pacientiem, kuri nodarbojas ar labdabīgu augšanu. Arī adenoma var būt pirmais solis pret vēzi, ja ne laika, lai veiktu tās terapiju.
Par adenomu ir raksturīga:
- Izsitumi un palielināta urinācija. Simptomu nevar saukt par nemainīgu un precīzu, jo tā izpausme ir atkarīga no virziena, kādā tiek palielināts prostatas dziedzeris. Ja audi aug urīnizvadkanāla un urīnpūšļa virzienā, pazīmes parādīsies agrīnā stadijā. Ja tiek novirzīts uz sānu kāpnēm, urinēšana netiek traucēta, neskatoties uz ievērojamu adenomas palielināšanos pēc izmēra.
- Tūlīt pēc dzimumakta vīriešam ir akūta vajadzība iztukšot urīnpūsli.
- Ja tiek atbrīvots urinēts neliels daudzums urīna, strūklas spiediens tiek samazināts.
- Urinācijas urinēšana pieaug ar nakts sākumu.
- Spontāna urinācija.
Ja grūtās urinācijas laikā rodas drudzis, krampji un izdalījumi no urīnizvadkanāla, Jums var būt aizdomas par prostatīta attīstību.
Prostatas vēža simptomi ir līdzīgi prostatas adenomai, taču pastāv arī atšķirības:
- Bieža urinēšana (īpaši naktī).
- Urinācija ir saistīta ar nelielu strūklu spiedienu un dedzināšanu.
- Urīna asinis tiek novērotas.
- Varbūt ilgstošs urinācijas trūkums, neraugoties uz pastāvošajām prasībām.
- Sāpes krustu un iegurņā, dziļi iesūcas. Ja sāpes izplatās uz muguras un ribas, mēs varam runāt par metastāžu klātbūtni.
- Pēdējos posmos vērojams svara samazināšanās, vājums un apetītes samazināšanās.
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, nevis diagnosticēt sev vai ārstēties ar sevi!
Diagnostika
Abas slimības diagnosticē urologs. Pārbaude ietver vairākus posmus:
- Priekšdziedzera pirkstu pārbaude.
- Urīna analīze
- Asins analīzes hormonu līmenim un antigēna klātbūtne, kas ļauj diagnosticēt ļaundabīgu audzēju.
- Urīnceļu sistēmas ultraskaņa.
- Ultraskaņa transrectal.
- Urodinamikas un utrokroķiroskopijas pētījums.
Ja ir aizdomas par vēzi, ārsts arī izraksta prostatas biopsiju.
Slimības stadijas
Izrakstot ārstēšanās kursu, ārsts vada slimības sarežģītības pakāpi, ko mājās nevar izdarīt patstāvīgi. Adenomas gadījumā slimības attīstībā ir trīs posmi:
Attiecībā uz prostatas vēzi konstatēti 4 attīstības stadijas:
Tabulās skaidri parādīta slimību laika vērtība. Trauksmes simptomu ignorēšana radīs neatgriezeniskas sekas gan adenomai, gan onkoloģijai. Tomēr slimības raksturo fakts, ka adenoma ir labdabīgs audzējs, un vēzis ir ļaundabīgs. Galu galā vēža šūnas izplatās caur limfas un asinsrites ceļiem, ietekmējot citus orgānus un šūnas un veidojot metastāzes. Adenomas gadījumā šāds scenārijs ir pilnībā izslēgts. Mūsdienu ārsti ir nonākuši pie secinājuma, ka starp šīm abām slimībām nav saiknes, jo labdabīga izglītība nevar pārvērsties par ļaundabīgu.
Vēl viena nozīmīga slimības atšķirība ir audzēju augšana. In adenomas, prostata palielinās gan iekšpusē, gan ārpusē, piestiprinot urīnizvadkanālu. Onkoloģijā audzējs aug tikai ārā un apdraud ciešus orgānus. Tikai speciālists pēc personiskās pārbaudes un virkne testu var veikt precīzu diagnozi.
Ārstēšana
Starp prostatas adenomas un prostatas vēzi atšķiras ne tikai simptomi, bet arī parakstītā terapija:
- Adenomu ārstē ķirurģiski vai ar medikamentiem, atkarībā no slimības stadijas. Pirmajā posmā zāles tiek parakstītas, otrajā posmā tiek pielietota tikai ķirurģiska iejaukšanās. Diemžēl lielākā daļa vīriešu meklē pārāk vēlu medicīnisko palīdzību, atliekot vizīti pie ārsta.
- Ļaundabīgo audzēju ārstēšanā ietilpst staru terapija un brahiterapija.
Narkotiku ārstēšana pret vēzi nenoved pie pilnīgas atveseļošanās, bet var uzlabot pacienta stāvokli, novērst metastāziju rašanos un apturēt audzēja augšanu. Onkoloģijai ir stingri jāievēro visi ārsta rīkojumi:
- zāles jālieto stingri saskaņā ar grafiku;
- konstatējot metastāzes mugurkaulā, ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti;
- nosakot metastāzes gūžas locītavā, pastaigas laikā jālieto kruķi vai niedres, kā arī jāatsakās no fiziskās terapijas.
Vingrinājuma piemērotību var noteikt tikai profesionālis. Ja vēzis ir metastāzē, nav iespējams pilnībā atgūties. Šīs ārstēšanas mērķis ir samazināt slimnieku sūdzības, kavēt slimības attīstību un paildzināt pacienta dzīvi.
Adenomas ārstēšanas metodes
Konservatīvā terapija ietver:
- Bloķētāji. Tie samazina vīriešu hormonu ražošanu, kas izraisa prostatas lieluma samazināšanos un pārtrauc tās palielināšanos.
- Alfa blokatori. Tie uzlabo un atvieglo urinēšanas procesu.
Maigām metodēm ir:
- Cryodestruction Ietekmētās prostatas daļas tiek noņemtas zemas temperatūras ietekmē.
- Balonu dilatācija. Urīnā ārsts ievieto balonu. Pēc tam balons paplašina urīnpūšļus savas iztukšošanas dēļ. Balona vietā var izmantot īpašu stentu.
- Thermotherapy. Izmanto radioviļņus, kas tiek nosūtīti vienīgi uz skartajiem prostatas dziedzera audiem. Eksperti atzīmē arī koncentrētas ultraskaņas izmantošanas efektivitāti.
Operācija ar adenomu var būt mazspējīga:
- Minimāli invazīvā ķirurģija. Operācijas laikā ierīce tiek pārvietota uz prostatas skarto vietu caur urīnizvadkanālu.
- Priekšdziedzera transretālas rezekcija. Iekārta ievieto caur urīnvadu, un operācijas laikā tiek noņemti tikai prostatas audi. Intervence netiek veikta akli, jo ķirurgs šo procesu novēro, izmantojot īpašu aprīkojumu.
- Prostatas dziedzera holmium enkelācija ar lāzeru. To uzskata par modernu un ļoti efektīvu metodi. Lieljaudas lāzera ietekmē skartie audi tiek slāpējoti. Turklāt tā gabali nonāk urīnpūšļa dobumā, no kura to noņem, izmantojot endomorecilatoru. Starp priekšrocībām eksperti norāda, ka nav nekādu sarežģījumu un seku.
- Atvērtā ķirurģija tiek izmantota ļoti retos gadījumos, kad citu metožu izmantošana viena vai cita iemesla dēļ nav iespējama.
Prostatas adenomas klātbūtnē jūs nevarat doties uz vannu, turēt masāžu un uzsildīt.
Vēža ārstēšanas metodes
Visiem ārstēšanas veidiem ir savas nianses:
- Radiācijas terapija negarantē pilnīgu vēža pārtraukšanu, bet tas var novērst metastāžu parādīšanos un palēnināt ļaundabīgo audzēju augšanu.
- Operācija var pilnībā izārstēt, ja vēzis neļauj metastāzēm. Ķirurgs noņem visu prostatu, pēc kura pacientam tiek noteikts papildu ārstēšanas kurss.
- Hormonu terapija. Ietekme novērota 80% pacientu, bet to lieto, ja dažādu iemeslu dēļ citas metodes ir kontrindicētas. Jo agrāk šī metode ir paredzēta, jo lielāka ir izdzīvošanas iespēja un mazāks komplikāciju risks. Hormonu terapija palēnina audzēja augšanu un nav vērsta uz pilnīgu atveseļošanos, bet pacienta sāpīgo simptomu samazināšanai.
- Brahiterapija ir alternatīva ārstēšanas metode, jo tās lietošana ir attaisnojama tikai vēža sākuma stadijās. Tas ir radiācijas terapijas analoga, bet tā iedarbība ir vērsta tieši uz prostatas skarto zonu. Ultraskaņas kontrolē prostatas dziedzeros ievada kapsulas ar radioaktīvo jodu. Sesija ilgst apmēram stundu un nav nepieciešama papildu hospitalizācija.
- Ķīmijterapija. Pacientam jālieto zāles, kas bloķē ļaundabīgo šūnu tālāku augšanu un attīstību. Šīs tehnikas trūkums ir fakts, ka ķīmijterapija negatīvi ietekmē gan ietekmētās, gan veselās šūnas. Negatīvas sekas ir matu izkrišana, novājināta ķermeņa jutīgums pret ārējām infekcijām, samazināta imunitāte, traucējumi gremošanas traktā un vājums.
- Piespiedu pārtraukums. Ārsts var izvēlēties uzmanīgu gaidīšanas taktiku, kuras laikā ārstēšana īslaicīgi nav pieejama. Ja audzējs neaug, un tā atrašanās vieta ir lokalizēta, regulāras pārbaudes un ultraskaņas ir plānotas. Šo metodi izmanto gados vecākiem vīriešiem ar nopietniem blakusparādībām.
- Krioterapija. Nelielu audzēju iznīcina zemas temperatūras. Liels efekts tiek novērots, apvienojot auksto terapiju un hormonu lietošanu.
Jebkuras zāles ir paredzējis tikai speciālists pēc nepieciešamo testu veikšanas un pacienta vispārējā stāvokļa novērtēšanas!
Papildu ieteikumi
Saskaņā ar pētījumu, ne tikai terapija ir svarīga atveseļošanai, bet arī pareizi formulēta diēta. Pacientu konsultācijas pacientiem ir gandrīz identiskas. Prostatas adenomas gadījumā aptuvenā izvēlne izskatās šādi: