Detalizēta sieviešu floras uztriepes analīze

Floras uztriepes analīze ir viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm ginekoloģijā. Uztriepe tiek ņemta no maksts gļotādas, dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla. Šī analīze ļauj novērtēt uroģenitālās sistēmas mikrofloras stāvokli un identificēt patogēno mikroorganismu klātbūtni.

Sievietes floras uztriepes analīze tiek veikta ikdienas pārbaudēs, ko veic ginekologs, un ja ir sūdzības no urīnceļu sistēmas. Tie ir: sāpes vēdera lejasdaļā, nieze, dedzināšana maksts, izdalījumi, norādot uz iespējamu iekaisuma procesu. Arī šī analīze ir vēlama, veicot antibiotiku terapijas kursu, lai novērstu piena sēnīšu un plānojot grūtniecību.

Kāda ir šī analīze?

Vaginālo uztriepes parasti ir daļa no ikdienas sieviešu veselības pārbaudes. To veic speciālists ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Arī bioloģisko materiālu savāc no urīnizvadkanāla un dzemdes kakla.

Šī diagnoze ļauj noteikt sieviešu veselības problēmas, piemēram, iekaisuma procesu vai slimību, ko izraisa infekcija. Medicīnas terminoloģijā šādam pētījumam ir cits nosaukums - bakterioskopija.

Ja Jums ir aizdomas par šādām slimībām, tiek veikta ginekoloģiskā uztriepe:

Eksperti var noteikt uztriepes ar šādām pacientu sūdzībām:

Uztriepes, ko veic, plānojot grūtniecību un pēc antibiotiku terapijas. Turklāt uztriepe ļauj kontrolēt ārstēšanas efektivitāti ginekoloģisko slimību ārstēšanā.

Pētījums arī palīdz identificēt cilvēka papilomas vīrusa infekciju.

• Bezsvara procedūra.
• Vienkārši noteikumi uztriepes sagatavošanai.
• Sieviešu slimību ārstēšanas efektivitātes kontrole.
• Spēja noteikt dažādas dzemdes kakla sistēmas slimības.

Ar profilaktisko mērķi sievietēm periodiski jāveic šī diagnoze. Tas palīdzēs novērst iespējamās nevēlamās sekas.

Sagatavošanās piegādei

Daži ārsti apgalvo, ka šī analīze neprasa īpašu apmācību, taču tā nav. Rezultātu ticamībai pacientam ieteicams 2-3 stundas neiet uz tualeti, jo urīns var mazgāt visas patogēno baktērijas un infekcijas, ārstējošajam ārstam būs grūti noteikt patoloģiskā stāvokļa cēloņus.

Douching, vaginālas svecītes un antibakteriālas ziepes arī veicina neuzticamus rādītājus. Sievietēm šī analīze jāpieņem pēc menstruācijas beigām, turklāt visiem pacientiem 2 dienas pirms biomateriāla uzņemšanas jāatturas no dzimumakta.

Kā atmest?

Šo analīzi visbiežāk lieto ārsts, kad ierodas pie viņa regulāri, klīnikā, vai arī jūs vienkārši dodieties uz samaksātu laboratoriju, kurā akušieri un medicīnas personāls no jums izņem biomateriālu.

Ginekologs, akušieris vai kāds cits medicīnas darbinieks viegli uztur īpašu vienreizējās lietošanas lāpstiņu nūju formā trīs punktos - maksts, urīnizvadkanāls un dzemdes kakla kanāls.

Vīriešiem urologs vai cits ārsts urīnā ievieto īpašu vienreizēju zondi, vairākas reizes pagriežas ap asi un veic analīzi. Tiek uzskatīts, ka pētījums nerada sāpes, tomēr tas neizslēdz ārsta neuzmanību, kā arī individuālo jutīgumu vai konkrētas slimības klātbūtni, kas var izraisīt diskomfortu.

Vēstījumu nozīme analīzes lapā

Ārsti neizmanto pilnu vārdu, bet saīsinājumi - katra analīzes parametra pirmie burti. Lai saprastu normālu mikrofloru no maksts, ir ļoti noderīgas zināšanas par burtu simboliem.

Tātad, kādi ir šie burti:

1. Zonu, no kurām tiek izmantots materiāls, saīsinājumi tiek apzīmēti kā V (maksts), C (kakla kakla kakla rajonā) un U (urīnizvadkanāla vai urinācijas kanāls);
2. L - leikocīti, kuru lielums var nesakrist normālos un patoloģiskos apstākļos;
3. Ep - epitēlijs vai Pl.ep - epitēlijs ir plakans;
4. GN - gonokoku (gonorejas "vaininieks");
5. Trich - Trichomonas (trichomoniasis patogēni).

Uztriepes laikā ir iespējams noteikt gļotas, norādot normālu iekšējo vidi (PH), noderīgas Doderlein spieķi (vai laktobacillus), kuru vērtība ir vienāda ar 95% no visām labvēlīgajām baktērijām.

Dažas laboratorijas padara to par noteikumu, kas ļauj noteikt īpaša veida baktēriju saturu. Piemēram, kaut kur izmanto šo apzīmējumu "+". Tas ir iedalīts 4 kategorijās, kur viens plus ir nenozīmīgs saturs, un maksimālā vērtība (4 plusi) atbilst to daudzumam.

Ja uztriepes nav, floru piestiprina saīsinājums "abs" (latīņu valodā nav šāda veida floras).

Ko ārsti neredz ar mikroskopiju?

Ar šo analīzi nav iespējams noteikt šādus ķermeņa stāvokļus vai slimības:

1) dzemdes un dzemdes kakla vēzis. Lai diagnosticētu endometrija ļaundabīgu deģenerāciju, nepieciešams histoloģisks materiāls un lielos daudzumos. Un uzņemiet to tieši no dzemdes ar atsevišķu diagnostikas kuretātu.

2) Grūtniecība. Lai to noteiktu, uztriepes nav vajadzīgas un neatkarīgi no tā, kāds rezultāts tas parādīsies. Jums jāpārbauda hCG asins analīzes, jāveic ārsta ginekoloģiska izmeklēšana vai dzemdes ultraskaņa. Jūs varat identificēt chorionic gonadotropin urīnā, bet ne izdalījumi no dzimumorgāniem!

3) Dzemdes kakla vēzis un citas patoloģijas (erozija, leikoplakija, lokocititoze, HPV bojājumi, netipiskās šūnas utt.) Pamatojas uz citoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Šo analīzi ņem tieši no dzemdes kakla, no transformācijas zonas, saskaņā ar īpašu metodi ar Papanicolaou krāsošanu (tātad arī analīzes nosaukums - PAP tests). To sauc arī par onkocitoloģiju.

4) neuzrāda šādas infekcijas (STD) kā:

Pirmās četras infekcijas tiek diagnosticētas ar PCR. Un nav iespējams noteikt imunitātes deficīta vīrusa klātbūtni ar augstu precizitāti. Jums jāveic asins analīze.

Normas uzmundrina floru

Saņemot analīžu rezultātus, dažreiz ļoti grūti saprast ārsta rakstītos ciparus un vēstules. Patiesībā viss nav tik grūti. Lai noskaidrotu, vai jums ir ginekoloģiskas slimības, jums ir jāzina parastās vērtības, atšifrējot floras analīzes uztriepi. Viņiem ir maz.

Uzliesmojuma pārbaudēs pieaugušā sieviete normālās vērtības ir šādas:

1. Flegma - jābūt klāt, bet tikai mazos daudzumos.
2. Leikocīti (L) - šo šūnu klātbūtne ir atļauta, jo tie palīdz cīnīties pret infekciju. Normālais leikocītu skaits maksts un urīnizvadkanālā ir ne vairāk kā desmit, bet dzemdes kaklī - līdz pat trīsdesmit.
3. Plakans epitēlijs (pl Ep) - parasti tā skaitlis ir redzams piecpadsmit šūnas. Ja šis skaitlis ir lielāks, tas liecina par iekaisuma slimībām. Ja mazāk - hormonālo traucējumu pazīme.
4. Dederleina nūjas - veselīga sieviete viņiem ir daudz. Neliels laktobacillu daudzums norāda uz vaginālās mikrofloras traucējumiem.

Candida ģints sēnīšu, mazu nūju, gramu (-) koku, trihomonādu, gonokoku un citu mikroorganismu sēņu analīzes rezultātu klātbūtne liecina par slimības klātbūtni un prasa padziļinātas izpētes un ārstēšanas receptes.

Dekodēšanas standartu uzlīmju tabula sievietēm (flora)

Zemāk tabulā ir parādīta sieviešu floras uztriepes analīzes rezultātu atšifrēšana:

Uzliesmojuma tīrības pakāpe uz floras

Atkarībā no uztriepes rezultātiem ir maksts 4 tīrības pakāpes. Tīrības pakāpe atspoguļo maksts mikrofloras stāvokli.

1. Pirmā tīrības pakāpe: leikocītu skaits ir normāls. Lielāko daļu no maksts mikrofloras attēlo laktobacilli (Doderleinu spieķi, laktomorfotipi). Epitēlija daudzums ir mērens. Gļotas ir mērenas. Pirmā tīrības pakāpe saka, ka ar tevi viss ir normāli: mikrofloru ir kārtībā, imunitāte ir laba un iekaisums jums neapdraud.
2. Otrais tīrības pakāpe: leikocītu skaits ir normāls. Vagīnas mikrofloru raksturo labvēlīgas pienskābes baktērijas, salīdzinot ar koka floru vai raugu. Epitēlija daudzums ir mērens. Gļotu daudzums ir mērens. Otrā vagīnas tīrības pakāpe attiecas arī uz normu. Tomēr mikrofloras sastāvs vairs nav perfekts, kas nozīmē, ka vietējā imunitāte tiek pazemināta un nākotnē ir lielāks iekaisuma risks.
3. Trešā tīrības pakāpe: leikocītu skaits virs normas. Galveno mikrofloras daļu pārstāv patogēnas baktērijas (koki, rauga sēnītes), pienskābes baktēriju skaits ir minimāls. Epitēlija un gļotas ir daudz. Trešais tīrības pakāpe ir iekaisums, kas jāārstē.
4. Ceturtais tīrības pakāpe: leikocītu skaits ir ļoti liels (viss redzes laukums, pilnīgi). Liels skaits patogēnu baktēriju, laktobacillu trūkums. Epitēlija un gļotas ir daudz. Ceturtais tīrības pakāpe norāda uz izteiktu iekaisumu, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Pirmā un otrā tīrības pakāpe ir normāla un nav nepieciešama ārstēšana. Šajos grādos pieļaujamas ginekoloģiskas manipulācijas (dzemdes kakla biopsija, dzemdes kiretāze, himīna atjaunošana, histonesalpingogrāfija, dažādas operācijas utt.).

Trešais un ceturtais tīrīšanas pakāpes ir iekaisums. Šajos grādos jebkura ginekoloģiska manipulācija ir kontrindicēta. Vispirms jāārstē iekaisums, un pēc tam atkārtoti jāpārnes uztriepes.

Kas ir kokles floras uztriepes?

Cocci ir sfēriskas baktērijas. Tās var rasties gan normālos apstākļos, gan dažādās iekaisuma slimībās. Parasti vienā eksemplārā atrodas viens koki. Ja imūnsistēmas aizsardzība samazinās, kaļķakmens floras daudzums palielinās. Cocci ir pozitīvi (gr +) un negatīvi (gr-). Kāda ir atšķirība starp gr + un gr-koki?

Lai detalizēti aprakstītu baktērijas, mikrobiologus, papildus baktēriju formas, izmēra un citu īpašību norādīšanai, krāso preparātu saskaņā ar īpašu metodi, ko sauc par "Grams traipu". Mikroorganismi, kuri pēc uztriepes mazgāšanas ir krāsoti, tiek uzskatīti par "grampozitīviem" vai "cr +", un, mainot krāsu, tie ir "gramnegatīvi" vai c-krāsoti. Attiecībā uz grampozitīviem rodas, piemēram, streptokoki, stafilokoki, enterokoki un laktobacilli. Uz gram-negatīvajiem kokiem pieder gonokoki, E. coli, Proteus.

Kas ir Doderleina spieķi?

Doderelīna nūjas vai, kā arī tās sauc, laktobacilli un laktobacilli ir mikroorganismi, kas aizsargā maksts no patogēnām infekcijām, ražojot pienskābi, kas palīdz uzturēt skābu vidi un iznīcināt patogēno floru.

Laktobacillu skaita samazināšana norāda uz maksts mikrofloras skābes un bāzes līdzsvara traucējumiem un novirza to uz sārmainu pusi, kas bieži notiek sievietēm, kurām ir aktīva seksuāla dzīve. Par maksts pH un patogēniem mikroorganismiem ir ievērojama ietekme, un oportūnistisks (kas dažreiz atrodama maksts ir normāla).

Uzliesmojums florā grūtniecības laikā

Katras sievietes mikrofloras ir stingri individuālas un parasti veido 95% pienskābes baktēriju, kas ražo pienskābi un uztur iekšējo vidi vienmērīgu pH. Bet maksts atrodas normā un oportūniskajā florā. Tas saņēma savu nosaukumu, jo tas kļūst patogēns tikai noteiktos apstākļos.

Tas nozīmē, ka, lai gan maksts atrodas skābā vidē, nosacīti patogēna flora nerada neērtības un aktīvi nepārprot. Tie ietver rauga sēnītes, kas noteiktos apstākļos var izraisīt maksts kandidozi, kā arī gardnerella, stafilokokus, streptokokus, kas citos apstākļos var izraisīt sievietes bakteriālas vaginosis (iekaisuma process).

Sievietes flora var mainīties dažādu iemeslu dēļ - ar imunitātes samazināšanos, antibiotiku lietošanu, ar parastām infekcijas slimībām un diabētu. Viens no šiem faktoriem, kas var mainīt mikrofloru, ir izmaiņas hormonālajā līmenī. Tādējādi grūtniece neizraisa estrogēnus līdz grūtniecības beigām, bet hormona progesteronu ražo lielos daudzumos. Šis hormonālais līmenis ļauj Doderlein spieķi palielināt 10 reizes, tāpēc organisms mēģina aizsargāt augli no iespējamās infekcijas grūtniecības laikā. Tāpēc ir ļoti svarīgi pirms plānotās grūtniecības pārbaudīšanas un maksts tīrības pakāpes noteikšanai. Ja tas nav izdarīts, tad grūtniecības laikā var aktivizēt oportūnisko floru un izraisīt dažādas maksts slimības.

Candidiasis, bakteriālais vaginosis, gardereloze, gonoreja, trichomoniāze - tas ir tālu no pilnīgas slimību saraksta, kas vājina un atbrīvo maksts sienas. Tas ir bīstami, jo dzemdību laikā var notikt pārtraukumi, kas nevar būt, ja maksts ir tīrs un veselīgs. Slimības, piemēram, mikoplazmoze, hlamīdijas un ureaplazmoze, nav konstatēti ar uztriepes analīzi, un šos patogēnos mikroorganismus var noteikt tikai ar asiņu analīzi, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakciju), izmantojot īpašus marķierus.

Grūtnieces uztriepes analīze tiek veikta reģistrācijas brīdī, bet pēc tam - 30 un 38 nedēļu laikā. Parasti, lai novērtētu maksts mikrofloras stāvokli, ārsti runā par tā saukto maksts tīrību, kas sievietei jāzina un jānodrošina grūtniecības laikā nepieciešamais grāds.

Uzliesmojums uz sieviešu floru: tas nosaka to, likme un patoloģija

Uzliesmojums uz floru - bieži vien ieceļ ginekologu analīze. Ko viņš parāda un kādas nepareizas uzskaites pastāv viņa kontā?

Šo analīzi var saukt par "vispārēju". Šī ir primārā diagnoze, kas ļauj ārstam apstiprināt vai noraidīt iekaisuma procesa klātbūtni maksts, urīnizvadkanāls, dzemdes kakla kanāls, kā arī izdarīt konkrētus secinājumus par iespējamo menopauzi vai klimatiskajām izmaiņām pacientā.

• mikroskopiskais (bakterioskopisks) gramatizētais uztriepes ir oficiālais nosaukums;
• uztriepi no dzimumorgāniem;
• bakterioskopija;
• mikroskopija.

Izmanto, lai diagnosticētu infekcijas un iekaisuma procesus. Bakterioskopija ļauj noteikt sievietes dzimumorgānu baktērijas: vienkāršākos mikroorganismus - gonokokus, provocējot gonoreju, trichomonāzi - trichomoniāzes izraisītāju. Arī mikroskopa speciālists redzēs dažas baktērijas, sēnītes (Candida), galvenās šūnas (baktēriju vaginosis pazīme). Mikroorganismu tipu nosaka tā forma, lielums, kā arī tas, vai tas krāso ar krāsvielu vai nav, tas ir, ir grampozitīvs vai gramnegatīvs.

Turklāt no katra punkta (no maksts, urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla) uztriepes tiek aprēķinātas leikocītu skaits redzes laukā. Jo vairāk no tām - jo izteiktāks ir iekaisuma process. Aptuvenais epitēlija un gļotas daudzums. Plakans epitēlijs ovulācijas periodā ir īpaši bagāts reproduktīvā vecumā sievietēm - menstruālā cikla vidū.

• maksts kandidoze (piena sēnīte);
• bakteriālas vaginosis (agrāk saukta gardereloze);
• gonoreja;
• trichomoniāze.

Ja nav skaidras pazīmes no vienas no šīm slimībām, bet uztriepe ir slikta, tiek veikta materiāla padziļināta izpēte - tiek veikta gruntsūdens darbība.

Iemesli sēklu veikšanai ginekoloģijā

1. Ja uztriepes laikā ir vidēji vai liels leikocītu skaits, infekcijas izraisītājs nav zināms. Tā kā mikroskopija ir mikroorganismu noteikšanas zemākā robeža: no 10 līdz 4 - 10 līdz 5 grādiem.
2. Ja konstatē mikrobu, lai noteiktu tā jutību pret antibiotikām.
3. Ja ir sēnīšu infekcijas pazīmes. Precīzi noteikt sēņu veidu un nozīmēt efektīvu antimikoku.

Citi sēņu veidi Candida nevar ārstēt, ja nav patoloģisku simptomu.

Ja tiek atrastas galvenās šūnas (bakteriālas vaginozes pazīmes), tad ir arī citi mikrobi. Identifikācijai.

Kādas ir atšķirības starp aizmugurē, uztrieci florā un maksts tīrības pakāpi?

Pētījuma metodē. Ar vispārēju uztriepi, stikla gabalam uzklājamais materiāls tiek iekrāsots ar īpašām krāsvielām un tiek skatīts zem mikroskopa. Un, kad tiek veikta bakterioloģiskā (baktēriju audzēšana, kultūra, mikrobioloģija) izpēte, tā vispirms tiek "apsēta" uz uzturvielu barotnes. Un pēc tam pēc pāris dienām viņi izskatās zem mikroskopa - kādas mikroorganismu kolonijas ir pieaudzis.

Tas ir, ja mēs runājam par izteiktu analīzi, jums tiks sniegts viedoklis tikai par leikocītu, epitēlija un gļotu skaitu. Sēšana nav steidzama

Ar mikroskopu jūs varat ātri noteikt tīrības pakāpi no maksts. Šeit ārsts novērtē tikai attiecības starp normālu, nosacīti patogēnu un patogēnu mikrofloru.

Klasiskais maksts tīrības vērtējums.

Ko ārsti neredz mikroskopijā

1. Grūtniecība Lai to noteiktu, uztriepes nav vajadzīgas un neatkarīgi no tā, kāds rezultāts tas parādīsies. Jums jāpārbauda hCG asins analīzes, jāveic ārsta ginekoloģiska izmeklēšana vai dzemdes ultraskaņa. Jūs varat identificēt chorionic gonadotropin urīnā, bet ne izdalījumi no dzimumorgāniem!
2. Dzemdes un dzemdes kakla vēzis. Lai diagnosticētu endometrija ļaundabīgu deģenerāciju, nepieciešams histoloģisks materiāls un lielos daudzumos. Un uzņemiet to tieši no dzemdes ar atsevišķu diagnostikas kuretātu.

Dzemdes kakla vēzis un citas patoloģijas (erozija, leikoplakija, koilocitoze, HPV bojājumi, netipiskās šūnas uc) pamatojas uz citoloģiskā pētījuma rezultātiem. Šo analīzi ņem tieši no dzemdes kakla, no transformācijas zonas, saskaņā ar īpašu metodi ar Papanicolaou krāsošanu (tātad arī analīzes nosaukums - PAP tests). To sauc arī par onkocitoloģiju.

Pirmās četras infekcijas tiek diagnosticētas ar PCR. Un nav iespējams noteikt imunitātes deficīta vīrusa klātbūtni ar augstu precizitāti. Jums jāveic asins analīze.

Kā sagatavoties analīzei un kad tas ir nepieciešams

Ārsts pacelē uztriepi uz ginekoloģijas krēsla (neatkarīgi no tā, vai viņa ir stāvoklī vai nē), izmantojot speciālu suku vai Volkmannas sterilu karoti. Tas vispār nesāp un ļoti ātri.

Tehniski ir iespējams panākt labu, pat perfektu uztriepi, ja jūs, piemēram, sanitize ar maksts ar hlorheksidīnu vai miramistīnu. Bet kāds ir jautājums?

• duša;
• ir sekss;
• lietot jebkurus maksts higiēnas līdzekļus, intīmos dezodorantus un zāles, ja ārsts to nav izrakstījis;
• veikt ultraskaņu, izmantojot vaginālo zondi;
• iziet colposcopy.
• pirms 3 stundu laikā apmeklējat ginekologu vai laboratoriju, nevajadzētu urinēt.

Ziedošanas insultiem ir nepieciešams menstruālā asiņošana. Pat ja pēdējā menstruācijas dienā ir tikai "dūriens", labāk ir atlikt pētījumu, jo rezultāts, iespējams, būs slikts - atklāsies liels skaits leikocītu.

Attiecībā uz alkohola lietošanu nav aizliegts.

Vai es varu lietot uztriepes, lietojot antibiotikas vai tūlīt pēc ārstēšanas? Tas nav vēlams to izdarīt 10 dienu laikā pēc narkotiku (vaginālas) vietējas iedarbības un mēneša pēc antibakteriālo līdzekļu ievadīšanas iekšķīgi.

Paredzēta mikroskopiskā izmeklēšana:

• regulāri, apmeklējot ginekologu;
• pēc uzņemšanas ginekoloģiskajā slimnīcā;
• pirms IVF;
• grūtniecības laikā (īpaši, ja teknē bieži ir slikta);
• ja ir sūdzības: neparastas izdalīšanās, nieze, iegurņa sāpes utt.

Rezultātu interpretācija: ko apsvērt normu, un kas - patoloģija mikroflorā

Vispirms mēs pievēršam uzmanību tabulai, kurā tiek parādīti tā sauktā pirmā tīrības pakāpes rādītāji. Netiek pieminēts urīnizvadkanāls (kaut arī materiāls tiek ņemts no turienes), jo mēs runājam par ginekoloģiskām slimībām. Urīna iekaisuma procesu ārstē urologs.

Epitēlijs - epitēlija šūnu skaits netiek skaitīts, jo tam nav diagnostikas vērtības. Bet pārāk maz epitēlija runā par atrofiskiem uztriepes veidiem - tas notiek sievietēm menopauzes laikā.

Leikocīti - tiek uzskatīti par "redzes lauku":

• ne vairāk kā 10 - neliela summa;
• 10-15 - mērena summa;
• 30-50 - liels skaits, sieviete atzīmē patoloģiskos simptomus, un ārsts pārbaudes laikā konstatē iekaisuma procesu maksts un (vai) dzemdes kakla.

Gļotas (gļotu pavedieni) - parasti ir jābūt klāt, taču liels skaits to notiek ar iekaisumu. In urīnizvadkanāla gļotas nedrīkst būt.

Bakteriālā flora vai grlaktomorfotips - norma, tā ir maka aizsardzība pret baktērijām.

Trichomonas, gonokokiem un galvenajām šūnām veselīgā sievietē dzemdes kakla un maksts nedrīkst būt. Candida arī nav. Vismaz ievērojamā daudzumā, kas konstatēta floras analīzē.

Pielietojamības uztriepes nav lielas. Bet, ja kāda sieviete iestājas slimnīcā, tad viņi no viņas tur svaigus no pirmās pārbaudes krēslā.

Parasti rezultāti ir derīgi 7-14 dienas. Tāpēc, ja pirms operācijas to nepieciešams iziet, to izdariet 3 dienas pirms uzņemšanas slimnīcā. Pēdējais no piešķirtajiem testiem.

Kas atrodas bacposseve

Ginekologs vislabāk varēs atšifrēt kultūras pētījuma rezultātu. Bet pats, ja jūs lasāt tālāk sniegto informāciju, pagaidām izdomā savu analīzi.

Mikroorganismu skaitu var izteikt ar "krustojumiem":

• "+" Ir mazs daudzums;
• "++" ir mērens daudzums;
• "+++" ir liels skaits;
• "++++" - bagātīga flora.

Bet biežāk mikrofloras pārstāvju skaits tiek izteikts grādos. Piemēram: Klebsiella: no 10 līdz 4 grādiem. Starp citu, tas ir viens no enterobaktēriju pārstāvjiem. Gramnegatīvs zari, aerobais mikroorganisms. Viens no visbīstamākajiem patogēniem, lai gan tas ir tikai oportūnistisks. Tas ir tāpēc, ka Klebsiella ir izturīgs (izturīgs) pret lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu.

Zemāk mēs aprakstam citus kopējus terminus, kas atrodami pētījuma rezultātos, vai arī jūs varat dzirdēt no ārsta.

Dārga - ir kandidija vai citādā veidā - piena sēnīte. Tas tiek ārstēts ar pretsēnīšu (pretsēnīšu) līdzekļiem.

Rauga tipa sēnīšu blastospores un pseudomicelijs - kandidoze vai cita sēnīšu slimība, parasti tiek ārstēta līdzīgi vēdera dobumam.

Dipteroīdi - nosacīti patogēni mikroorganismi, saskaņā ar zinātnieku pētījumu rezultātiem, lielākajā daļā sieviešu ir aptuveni 10% no mikrofloras, kā arī streptokoki, stafilokoki, E. coli, gardnerella. Ja flora tiek traucēta, to skaits palielinās.

Leptotrix ir anaerobā gramnegatīvā baktērija, kas izraisa leptotrikozi. Lasiet vairāk par to šajā rakstā.

Jauktā flora ir normas variants, ja nav slimības simptomu, pilnīgi leikocītu vai to spēcīga palielināšanās (40-60-100). 15-20 ir normas variants, it īpaši grūtniecības laikā.

Enterokoki (Enterococcus) ir zarnu mikrofloras pārstāvji, kas reizēm nonāk maksts. Grampozitīvi koki. Par Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) mēs rakstījām agrāk. Pastāv arī enterokoku kolija - E. coli. Parasti izraisa nepatīkamus simptomus koncentrācijā virs 10 4 grādiem.

Pseudomonas aeruginosa ir gramnegatīvā baktērija. Bieži vien ietekmē cilvēkus ar zemu imunitāti. Tā ir laba rezistence pret antibiotikām, kas sarežģī apstrādes procesu.

Polimorfiskais bacillus ir kopīgs vaginālās biocenozes pārstāvis. Ja leikocītu skaits ir normāls un sūdzību nav, tā klātbūtne nedrīkst traucēt.

Eritrocīti - mazi daudzumi var būt uztriepi, it īpaši, ja tas tika ieņemts iekaisuma procesa laikā vai kad bija neliela plankumainība.

Coccus vai kokosbakteru flora - parasti infekciozā procesā maksts vai dzemdes kakla. Ja sievietei ir sūdzības, ir nepieciešama antibakteriāla ārstēšana - maksts vagināla.

Diplokoki ir baktēriju veids (koki). Nelielā daudzumā neradīs kaitējumu. Izņemot gonokokovu - patogēnu gonoreju. Viņu vienmēr ārstē.

Noslēgumā mēs pieminēsim biežas saīsinājumus, kas ir uzrakstīti uz analīzes rezultātu tukša.

• L - leikocīti;
• Ep - epitēlijs;
• Pl. ep - plakanšūnu epitēlijs;
• Gn (gn) -monokoku, gonorejas izraisītājs;
• Trich - trichomonas, trichomoniāzes izraisītājs.

Mikrofloras uztriepes - norma sievietēm

Maksts mikroflorā (maksts flora) - mikroorganismi, kas apdzīvo maksts. Tās ir daļa no kopējās cilvēka floras. Skaits un tips nosaka sievietes veselības stāvokli. Parasti mikrofloras uztriepes pārsvarā ir Lactobacillus ģints baktērijas (lactobacilli), kas aizsargā pret patogēniem mikroorganismiem.

Lactobacilli ražo pienskābi, kas ir paredzēta, lai novērstu patogēnu baktēriju (Staphylococcus aureus, Escherichia coli uc) attīstību, taču analīžu rezultātos ir pieļaujama neliela daudzuma. Viņi arī ražo ūdeņraža peroksīdu (H ₂O ₂), kam piemīt plašas antibakteriālās iedarbības spektrs, un dažādas baktēriju vielas, kas arī iznīcina citas baktērijas, bet kurām ir šaurāka virziena iedarbība.

Sievietes pārbaudes laikā ginekologs ņem bioloģisko paraugu no dzimumorgāniem, lai pētītu mikrofloru un noteiktu tīrības pakāpi. Žogs tiek veikts no maksts sienām, dzemdes kakla kanāla un urīnizvadkanāla. Lai novērstu iekaisuma procesu, ir nepieciešama mikrofloras sastāva noteikšanas procedūra.

Ritīnas inspekcijas laikā tiek ņemts bioloģiskais materiāls, kā arī sūdzības, piemēram, sāpes virs zarnām, dzimumorgānu nieze un sadedzināšana, kā arī izdalījumi, kas norāda uz iekaisuma procesu.

Uzliesmojums mikroflorā: ko katrai sievietei jāzina?

Bioloģiskā parauga savākšanas procedūra ir nesāpīga. Ārsts ievieš ginekoloģisko spekulāciju ar centrālu fiksatoru, kas ļauj paplašināt maksts, lai pārbaudītu dzemdes kakla virsmu. Materiālu no dzimumorgānu sienām ņem ar speciālu suku vai vates tamponu.

Pirms došanās uz sievietes ārstu, ir jāievēro daži noteikumi, kas palielina analīzes ticamību un informācijas saturu:

• 2-3 dienas neieslēdzas intīmas attiecībās;
• douching ir aizliegta;
• Pirms ārsta apmeklējuma priekšvakarā nav ieteicams lietot vannu;
• veicot higiēniskas intīmās procedūras, lietojiet īpašu ziepes, kas nav žūšanas;
• menstruāciju periodā nav ieteicams apmeklēt ginekologu, vislabāk ir izturēt šo pārbaudi uzreiz pēc tā izbeigšanas;
• Iztukšojiet urīnpūsli vismaz 2-3 stundas.

Ja sieviete lieto kādu medikamentu, viņai jāinformē ārstējošais ārsts. Terapijas veikšana ar noteiktām zālēm (piemēram, antibiotikām) var izkropļot pētījuma rezultātus.

Vaginālo mikrofloras ātrums

Veselai sievietei aptuveni 95% laktobacillu tiek konstatēti uztriepes. Šo mikroorganismu sintezētā pienskābe nodrošina vagīnas nepieciešamo vidi, tādējādi nodrošinot aizsardzību pret patogēnās floras pārsvaru.

Ar imunitātes samazināšanos (piemēram, grūtniecības laikā, hormonālas neveiksmes, pēc ciešanas stresa) samazinās laktobacillu skaits. Tas saistīts ar sievietes ķermeņa vājināšanu, kas ir saistīta ar paaugstinātu uzņēmību pret dzimumorgānu sfēras infekcijas slimībām.

Parasti, izņemot laktobacillus, gardnerella un kandidātu klātbūtne nelielos daudzumos ir pieļaujama uztriepes. Ar imunitātes samazināšanos, patogēni mikroorganismi sāk strauji vairoties, nomācot "piena" baktērijas. Tas izraisa skābuma, kas ir saistīts ar vagīnas disbakteriozes attīstību, kā arī dārzelozes un kandidozes pārkāpumu.

Analīzes rādītāji - kā tos atšifrēt?

Tūlīt ar analīzes rezultātu izsniedz ārstam vai tieši pašai sievietei. Jūsu uzmanībai - vispārīga informācija, kas palīdz izprast laboratorijas pētījumus.

Tabula Uzlieciet uztriepi.

Jūsu uzmanībai vēl viens galds - dekodējot pētījuma rezultātu (norma un novirze).

(norma)

(norma)

Tīrības pakāpe ginekoloģiskās uztriepes

Medicīnā vispārējam makulas mikrofloras stāvoklim ir noteikta formulēšana. Ir četras tīrības pakāpes ginekoloģiskās uztriepes, kas var noteikt iekaisuma klātbūtni.

Pirmais tīrības pakāpe. Baltas asins šūnas - no 0 līdz 4-5, maksts pH ir skābs. Flora ir bagātīgi apdzīvota ar laktobacillām. Mērens epitēlijs un gļotas. Sākotnējā tīrības pakāpe rodas meitenēm, kuras seksuāli nedzīvo un veselām sievietēm, ja nav iekaisīgu slimību (arī hronisku) ģenitāliju.

Otrais tīrības pakāpe. Baltas asins šūnas - no 5 līdz 10, maksts pH - skābs. Mikrovioloģiskajā florā sastopama koka infekcija vai raugs (normālā un patoloģiskā mikroorganismu procentuālā attiecība ir aptuveni vienāda vai atšķirīgi sajauc floru). Plakana epitēlija un gļotas mērenībā. Otrā tīrības pakāpe nav ideāla, bet ārstēšana nav nepieciešama. Sieviete kļūst neaizsargāta, tāpēc viņai vajadzētu palielināt vietējo imunitāti, lai novērstu iekaisuma veidošanos.

Trešā tīrības pakāpe ir satraucoša un bažas, jo uztriepes laikā palielinās epitēlija šūnu un patogēno mikrofloru skaits ar gandrīz pilnīgu pienskābes baktēriju trūkumu. Vagīnas pH ir nedaudz skābs vai sārmains.

Ceturtais tīrības pakāpe. Doderelīna nūjas (vai laktobacillus) netiek noteiktas pat atsevišķos daudzumos, tādēļ pH reakcija noteikti būs sārmaina. Flora sastāv tikai no patogēniem mikroorganismiem, leikocītus nevar uzskaitīt, jo tie tiek vizualizēti visā laukā. Tas ir ārkārtējs signāls par briesmām. Papildus ārstēšanai sievietei jāveic visaptveroša pārbaude, lai izslēgtu bīstamas dzimumorgānu slimības (piemēram, pašreizējā dzimumorgānu onkoloģija bieži vien izsaka sliktu analīzes rezultātu).

Tabula Eksperimenta tīrības novērtējums laboratorijā.

Mikroflora sievietes uztriepes: indikatoru un patoloģijas ātrums.

Veicot ginekoloģiskos testus, sievietes jāpārbauda uz mikrofloras. Rādītāji, kas iegūti pētījuma rezultātā, ļauj iegūt pietiekami daudz informācijas par pacienta veselību.

Rādītāju norma

Mikrofloras analīze tiek veikta šādos gadījumos:

• grūtniecība vai viņas plānošana;
• nepareizas izdalīšanās no maksts;
• pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar antibiotikām;
• sieviešu pārbaude, lai izslēgtu neauglību;
• pieņemot sievieti ar sūdzībām par sāpēm maksts.

Pēc paraugu ņemšanas uztriepe tiek nodota laboratorijai pārbaudei. Un rezultātus dekodē ārsts. Ieteicams veikt analīzi un nokārtot eksāmenu tajā pašā iestādē, jo dažādi medicīnas centri pētniecībai var izmantot dažādas metodes un reaģentus.

Uztriepi iegūst no:

Saskaņā ar rādītāju rezultātiem ārsts var novērtēt veselības stāvokli. Turpmāk minētie rezultāti tiek uzskatīti par normāliem rādītājiem sievietei no 14 līdz 50 gadiem. Leikocītu koncentrācija uztriepes ir maza. Vaginālo uztrieci var atļaut no 0 līdz 10 vienībām.

Grūtniecības laikā šo skaitli var dubultot. Šo ķermeņa koncentrācija kakla kauliņā var sasniegt 30 vienības. Urīna iekaisuma laikā var būt līdz 5 leikocītiem. Palielinot šos rādītājus, ārsts var diagnosticēt iekaisumu.

Sievietēm vienmēr ir klāt epitēlija šūnas. Tomēr to skaits ir mazs un svārstās no 5 līdz 10 vienībām jebkurā no trim veidu uztriepes. Ar indeksa pieaugumu var diagnosticēt iekaisumu. Infekcijas slimības identificēšana var būt balstīta uz gļotu koncentrāciju uztriepes. Viņai tā var būt, bet vidējā koncentrācijā. Tomēr no urīnizvadkanāla gļotas iegūto asaru nevajadzētu ietvert. Ja tā apjoms ir liels, tad tas ir infekcijas pazīme.

Pārbaudiet, vai gonoreju veic, gonokokkova klātbūtnē. Tās nedrīkst būt kādā no uztriepēm, piemēram, trihomonādēm, kandidozēm, atslēgu vai netipiskām šūnām, hlamīdijām, rauga sēnītēm. Jebkurš no uzskaitītajiem rādītājiem klātbūtnē norāda uz slimību klātbūtni sievietes ķermenī.

Mikroflora var būt vaginālas uztriepes. Parasti to pārstāv Dederleina ēdienus lielā apjomā, bet urīnizvadkanāla un dzemdes kakla uztriepes nedrīkst būt mikrofloras. Ja dažādu veidu mikroorganismi atrodas uztriepes, tas var liecināt par dažādām slimībām, atkarībā no mikroorganismu veida.

Uzliesmojums uz sieviešu floru: kāpēc jums vajadzētu iziet un ko tas parāda

Vaginālo floru pētījums tiek veikts, lai identificētu un identificētu baktērijas un noteiktu to bīstamības pakāpi. Šī metode tiek uzskatīta par vislētāka un populārākā, lai diagnosticētu iekaisuma procesus un slimības, kuras var inficēties dzimumakta laikā.

Metodes priekšrocībām vajadzētu arī ietvert faktu, ka uztriepes ņemšana analīzei ir pilnīgi nesāpīga. Ņemot uztriepi, var būt tikai nelielas, subjektīvi nepatīkamas sajūtas. Uztriepi uzņem, kad to pārbauda ginekologs, pēc kura vagīnas satura paraugs tiek ievietots speciālā laboratorijas stikla.

Vēlāk, ierodoties laboratorijā, paraugs iekrāso īpašā veidā, lai atšķirtu un identificētu mikrobi.

Tātad, kāda ir sieviešu glikozes uztriepe uz maksts floru un kādas infekcijas mēs varam runāt? Mēs apspriedīsim mūsu rakstā!

Galvenie indikatori ginekoloģiskajā analīzē

Sieviešu vagīnas vide parasti nav sterila.

Tur dzīvo liels daudzums dažādu mikroorganismu, un kopā tie pārstāv maksts floru. Starp šiem mikroorganismiem pastāv pastāvīga konkurence par pārtiku un vietu.

Visbiežāk no maksts floras pārstāvji ir lakto- un bifidobaktērijas.

Daudzos veidos viņi paši nosaka savu dzīvotni, izdalot spirtus, peroksīdu, skābes, tostarp pienskābi, savas vitalitātes gaitā, tādēļ flakonā, kas raksturīga skābai videi, ir svarīga vagīnas vides pH.

Turklāt šīs baktērijas izdala fermentus, kas novērš citu mikrobu daudzveidību.

Tātad, ko sieviešu florā atklājas uztriepes?

Leikocīti un sarkanās asins šūnas

Pirmkārt, izvēlētajā uztriepes gadījumā tiek noskaidrots balto un sarkano asins šūnu skaits. Norma veselīgā sieviete - leikocīti - 10 - 15, un eritrocīti - apmēram 2.

Ja analīze tiek veikta tūlīt pēc menstruācijas, tad leikocītu skaits var būt līdz 25 gadiem. Ja pacients ir stāvoklī, tad leikocītu līmenis ir pieļaujams ne vairāk kā 30 reizes.

Daudzi baltie asins šūnas norāda uz infekcijas slimībām, tādēļ šajā gadījumā jums ir jāveic analīze vēlreiz.

Šeit arī jāņem vērā visi nosacījumi, kas papildus ietekmē leikocītu līmeni - grūtniecību, menstruāciju, saaukstēšanos. Ja visi šie gadījumi ir izslēgti, tad ir aizdomas par iekaisuma procesu.

Mūsu vietnē jūs arī uzzināsiet par hroniskā endometrīta ārstēšanu! Mēs runājam par diagnostikas metodēm un efektīvām narkotikām.

Nākamajā rakstā mēs iesakām noskaidrot endometrīta cēloņus pēc dzemdībām, tā galvenos simptomus un slimības ārstēšanas shēmas.

Un kāda ir atšķirība starp endometriozi un endometriti? Katras šīs slimības pazīmes lasiet šeit: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

Fagocitozi

Kāda ir fagocitozes nozīme floras uztriepes gadījumā? Fagocitozs ir ārējo šūnu (piemēram, patogēno baktēriju) iegūšanas un iznīcināšanas process leikocītu veidā. Uztriepes gadījumā var konstatēt nepilnīgu fagocitozi - nešķeltu mikrobu šūnu klātbūtni leikocītu vidū. Tas notiek infekcijas laikā, kā arī gadījumā, ja pacienta ķermenis tiek pakļauts:

• stresu;
• nelabvēlīga ekoloģija;
• slikta uztura.

Citolīze

Citolīze analīzē nozīmē nepiesātinātā procesa parādīšanos maksts, ko izraisa īpaša veida laktobacillu pārmērīga reprodukcija, kas izdala ūdeņradi. To nekontrolēta augšana noved pie vaginālās vides atsvaidzināšanas un epitēlija šūnu citolīzes (iznīcināšanas).

Epitēlija

Kāda ir liela epitēlija daudzuma daļa sievietes florā izteiksmē un ko darīt, ja tā ir daudz?

Plakanšā epitēlija klātbūtne sieviešu florā uztriepus ir norma, kas pakļauta noteikta veida un daudzuma dēļ.

Parasti tiek uzskatīts, ka atlasītajā paraugā ir 5-10 šūnas no plakanšā epitēlija.

Ņemot ginekologa uzlīmi florā, tiek ņemti vērā novirzes:

1. Epitēlija šūnu skaita vai trūkuma samazinājums, kas norāda epitēlija nāvi, jo palielinās testosterona līmenis un / vai tiek samazināts estrogēna līmenis.
2. Epitēlija šūnu saturs ievērojamā pārsvarā uztriepus var rasties šādu iemeslu dēļ:

• iekaisums gļotādā no maksts sienām;
• slimības, kuras var inficēties ar kauliem;
• vaginīts;
• kandidoze;
• dzemdes kakla un urīnizvadkanāla iekaisums;
• nieru un urīnceļu infekcijas un citas slimības.

Nelīdzenums nav slimība, bet tas prasa novērošanu.

Fibrīns

Fibrīns ir plazmas proteīns. Tās noteikšana uztriepes nozīmē iekaisuma procesa klātbūtni.

Gļotas

Veseliem pacientiem gļotas var būt tikai vaginālas uztriepes. Ja gļotas atrodamas, piemēram, urīnizvadē, tas norāda uz iekaisumu. Maksimālajā paraugā gļotām parasti var būt vidēji vai nelieli daudzumi, kas attiecīgi ir apzīmēti ar ++ un +.

Doderleinu spieķi

Maksimālā mikroflorā parasti dominē derlinga nūjiņas.

Tie ir tā sauktie laktobacilli, izdalot pienskābi un nepieciešami normālai vaginālo mikrofloru veidošanai.

Ja laktobacilli ir pietiekamā daudzumā maksts, infekcijas neattīstās, jo pienskābe novērš citu baktēriju daudzuma palielināšanos.

Ja šo labvēlīgo mikroorganismu skaits tiek samazināts, maksts pH virzās uz sārmainu pusi.

Tas var izraisīt iekaisumu.

Parastā uztriepe laktobacilli veido 95% no visas floras.

Vai vēlaties uzzināt par endometriozes ārstēšanas iezīmēm sievietēm? Mūsu vietnē mēs pastāstīsim par hormonterapijas un citu metožu veikšanu!

Un kā endometrioze izpaužas sievietēm vecumā virs 50 gadiem? Lasiet par šīs slimības simptomiem un ārstēšanu menopauzes un menopauzes laikā.

Infekcijas ginekoloģijā

Infekcija ir cilvēka ķermeņa un mikrobu (vīruss, baktērijas, vienkājīgie līdzekļi, sēnes utt.) Mijiedarbības rezultāts, kurā mikrobi plaukst cilvēka ķermenī un izraisa tā reakciju - iekaisums, asins analīžu izmaiņas, dažādas sūdzības.

Infekcijas vienmēr izraisa ārvalstu mikroorganisms. Ti jebkurai infekcijai vienmēr ir patogēns. Ja Jums tiek piešķirts "vienkāršs" piedēkļu iekaisums, tad šajā gadījumā ir arī patogēns, ko var noteikt.

Ginekoloģiskās infekcijas var iedalīt 3 grupās:

1. Seksuāli transmisīvās slimības - tiek pārnestas tikai seksuāli un izraisa dzimumorgānu slimības. Pārraidīts no cilvēka uz cilvēku.
   Gonoreja, sifiliss, mīksts šankris, dūņu limfogranulomatoze. - ja tie ir - viņi ir inficēti tikai no personas un tikai seksuāli
2. Seksuāli transmisīvās slimības (STS, STS) izraisa patogēni, kas tiek pārraidīti ne tikai seksuāli, bet arī (dažreiz pat biežāk) asinīs un ikdienā, dažreiz gaisā. Seksuāli tie arī tiek pārraidīti, jo tos sauc - tas ir, dzimumakta laikā tie var būt inficēti.
   HIV infekcija, vīrusu hepatīts B, C, D, E, trichomoniāze, hlamīdija, cilvēka papilomas vīrusa infekcija, dzimumorgānu herpes vīruss - ja tāds ir - viņi ir inficējuši cita persona, ne vienmēr ar seksa palīdzību, varbūt no mātes bērnībā, varbūt baseinā uz kopēja sola, varbūt caur asinīm.
3. Patogēni, kas arī tiek pārnēsāti seksuāli, bet biežāk nāk no dzimumorgāniem no saviem blakus esošajiem orgāniem, izmantojot netīrās rokas un citus veidus, netiek saukti par STD patogēniem (psiholoģisku iemeslu dēļ, lai nepieļautu pacientu psihi, dažreiz pat neiesaistītu seksuāli, un tiem, kas cieš no šīm infekcijām), bet ļoti bieži tie ir iegurņa orgānu iekaisuma slimību izraisītāji (vīrusu un sieviešu) (kolpīts, endometritis, bartholinīts, prostatīts uc).
   E. coli, enterokoki (zarnu un priekšdziedzera flora), stafilokoki (rokas), streptokoki (hronisks tonsilīts) utt. - ja tādi pastāv, jums ne vienmēr ir inficēts, pat ja tie nāk no jums no citas personas. Piemēram, seksuālajā partnerī viņi bija normāla flora, un, kad viņi ieradās pie jums, tos uztvēra kā svešas baktērijas un izraisīja iekaisuma procesu. Iespējams, ka tie nāk no nepietiekami apstrādātiem dziedzeriem, zobiem utt. Izturieties kā STD.

Pēdējā infekciju grupa, kas rada vislielāko jautājumu skaitu, ir nedaudz sīkāk vērsta.

Iekaisuma process ir sūdzību kopums un analīzes izmaiņas, kas rodas no ārvalstu mikrobiem, infekcijas izraisītājiem. Kad viņi saka: "Jums nav infekciju, tikai iekaisums", tas nozīmē, ka iekaisumu izraisa ne tikai veneriskas slimības, bet arī visi iepriekš minētie mikrobi. iekaisums var būt jaunavās, ar atturību, ar stingru monogāmiju un tā tālāk - un tā joprojām ir infekcija ar visiem nākamajiem ārstēšanas principiem. Ti frāze "ne infekcija, bet tikai iekaisums" ir tīri psiholoģiska tautoloģija, nevis iemesls mainīt antibiotikas neefektīvām svecītēm. Tātad lai vārds "infekcija" netiktu aizskartas - no kurienes tas noticis? No manis Mans vīrs ir mans vienīgais partneris... Runājot par "infekciju" un pat "STS", ārsts nenozīmē, ka ir govju slimība, un tas nenozīmē jūsu seksuālo dzīvi. Regulāra E. coli ar netīrām rokām - arī izraisa infekciju. Un viņa varēja pārnēsāt parasto seksuālo ceļu no sava vīra prostatas. Vai ar orālo seksu - no mutes. Šajā gadījumā viņa ir klasisks STD patogēns, lai gan tas nav infekcijas marķieris no nezināma trešā partnera. Kopsavilkums - "Infekcijas" diagnoze nav iemesls, lai vainotu viens otru par nodevību vai pārliecību viens pret otru - nav iemesls neuzticēties ārstiem, ka tie tiek aizskartas un pilnībā neīsteno ārstēšanas shēmu. Un tajā pašā laikā, visbiežāk "no kurienes" ir infekcija, kas izraisīja sūdzības dzimumorgānu rajonā? - no dzimumdzīves. Ļaujiet un monogamous.

Divi visbiežāk sastopamie nosacījumi relatīvi veselām sievietēm ir sāpes vēderā (kandidoze) un baktēriju vaginosis (disbioze, maksts disbioze).

Pūšļais

Sievietes pašas veic šādu diagnozi, ja viņi ir noraizējušies par izrakstīšanu. Ārsti ginekologi zem vaigu saprot stingri noteiktu slimību, ko izraisa zināms patogēns - Candida ģints sēne. Bet sekrēciju, niezi un dedzināšanu rada ne tikai sēnes. Šādi simptomi kā iekaisuma maksts (vaginīts) ir iespējams ar gonoreja, trichomoniasis, baktēriju vaginosis (Gardnerella), dzimumorgānu herpes, hlamīdijas, mikoplazmozes, ureaplasmosis et al. Infekcijām. Tādēļ, ja aprakstītās sūdzības attiecas uz jums, jums ir jāvēršas pie ārsta, lai pārbaudītu un uzzinātu par patogēnu, nevis par pašnāvību, jo reklamētās zāles ir efektīvas tikai pret reālo vēderu - kandidozi.

Candidiāze nav klasiska seksuāli transmisīva slimība (STS), kas ir iekšējs stāvoklis, kuras cēlonis visbiežāk ir imunitātes samazināšanās. Tādēļ ilgstošai, recidivējošai, slikti ārstējamai kandidozei ir nepieciešams meklēt organisma patoloģiju, kas var izraisīt imūndeficītu, ko izpaužas jo īpaši kandidozi.

Ja tiek konstatēta kandidoze, papildus pretsēnīšu zāļu izrakstīšanai ir nepieciešams pārbaudīt ķermeni, atrast imunitātes deficīta galveno cēloni, veikt imunitātes palielināšanas pasākumus.

Abiem partneriem vienlaicīgi jāārstē. šī slimība ir seksuāli transmisīva, pat ja tā sākotnēji parādās kā imūndeficīta pazīme. Precīzāk: ja Jums ir kandidoze, tas nenozīmē, ka kāds tevi inficējis, bet tas nozīmē, ka jūs varat inficēt citu.

Ārstēšana prasa situāciju, kad ir sūdzības: balta krāsa, bieži sierīgi, gabaliņi, ar skābu smaržu; nieze, sliktāk pēc dzimumakta, ūdens procedūras, naktī noteiktā menstruālā cikla fāzē.

Ļoti bieži pienskābi izraisa antibiotikas, kas izraisa zarnu disbiozi. Kandidozes rezervuārs organismā ir zarnas, no kurām sēnītes nonāk citās dzīvotnēs.

Lietojot antibakteriālas zāles pret iekaisuma procesu, ja testos nav sēnīšu, nav nepieciešams profilaktiski lietot pretsēnīšu zāles. Candidiāze ar modernām racionālām antibiotiku terapijas shēmām attīstās tik bieži, un tās profilakse nav efektīva. Princips ir attieksme šeit un tagad. Ir kandidoze - ir izārstēt. Ne - novēršana nav nepieciešama.

Jāatceras, ka kolipīta simptomus var izraisīt ne tikai maksts infekcija, bet arī iekaisuma slimības vairāk nekā citi reproduktīvās sistēmas orgāni: dzemde, piedēkļi. Šajā gadījumā ārstēšana ir sarežģītāka.

Bakteriālais vaginosis

Bakteriālas vaginosis (Gardnerelloze) - šie termini nav pilnīgi sinonīmi. Bakteriālas vaginosis ir maksts disbioze, t.i. stāvoklis, kurā tiek traucēta mikroorganismu, kas parasti dzīvo maksts, īpatsvars. Tiem, kam vajadzētu būt vairāk (pienskābes baktērijām), kļūst mazāks, un otrādi, tie, kuriem parasti vajadzētu būt maz, jāpaaugstina. Gardnerella ir viena no tām, kas būtu mazāks, bet ne vienīgais. Tādējādi vaginosis nav infekcija (ne tikai STS, bet ne infekcija vispār), baktērijas nenāk no ārpuses, bet tikai pārgrupē. Vakcinozes bakterioskopiskās īpatnības ir mazs leikocītu skaits, jo Nav patogēnu. Tādēļ baktēriju vaginosis nav inficēts, un tas ir vienīgais nosacījums, kas neprasa partnera ārstēšanu.

Disbakterioze netiek nodota cilvēkiem, tā nav lipīga. Ārstēšana nav balstīta uz STS principiem - tiem, kam ir sūdzības, izturas bez partnera.

Parasti makšonā tiek uzturēta skāba, ar skābekli bagāta vide, kas ir labvēlīga piena baktēriju atražošanai. Ja vides apstākļi mainās - bez skābekļa un alkalizācijas - pienskābes baktērijas tiek aizstātas ar tām, kurām šie nosacījumi ir labvēlīgi: gardnerella un citas baktērijas, kas dzīvo sārmainā vidē un neizmanto skābekli.

Simptomi bakteriālas vaginosis: izdalījumi bālgans-pelēks, vienveidīgs, lipīgs, dažreiz ar asu nepatīkamu smaku (klātbūtnē gardnerell).

Bakteriālas vaginozes diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz sūdzībām un mikroskopiju. PCR uz gardnerella nedrīkst veikt: pirmkārt, gardnerella nav vienīgā baktērija, kas reizinās vaginosis laikā, t.i. gardnerelleza nav, nav baktēriju vaginosis; un, otrkārt, Gardnerella un parasti var būt maksts, un šādas ļoti jutīgas metodes pozitīvie rezultāti, piemēram, PCR, norāda tikai uz tā klātbūtni, nevis uz tās dominējošo stāvokli.

Bakterioskopiskā uztriepe pētījumā atklāj izmaiņas florā: mazo baktiju pārsvars pār pienskābes baktērijas normālo baktēriju un "galveno" šūnu klātbūtne - attēls, kas atrodams tikai bakteriālajā vaginozē: tās ir epitēlija šūnas, apmestas ar nelielu baktēriju.

Atklājot bakteriālo vaginosis, papildus antibiotiku receptei tiek veikti pasākumi, lai novērstu apstākļus tā rašanās gadījumiem (apakšveļa no dabīgiem audiem, atteikums lietot spilventiņu katru dienu, fermentēta piena diēta).

Ginekoloģisko infekciju diagnostika: uztriepes florā

Neapstrādājiet analīzes, bet sūdzības. Ja nav sūdzību, un parastais floras uztriepes liecina par normālu leikocītu skaitu, turpmāki izmeklējumi un ārstēšana nav nepieciešama. Ja vēlāk tiek veikta papildu pārbaude, un kaut kas ir atrasts PCR, tas vēl nav kritērijs ārstēšanas izrakstīšanai.

Ja ir sūdzības par iekaisuma procesu dzimumorgānu traktā (dedzināšana, nieze, izdalījumi), jums vajadzētu doties uz pārbaudēm.

Pirmkārt, tiek iesniegts parastais uz floras uztriepes (bakterioskopisks eksāmens). Tas skaidri parāda iekaisuma pazīmes (paaugstināts leikocītu skaits) un traucēta flora. Ja ir iekaisums, ārsts var noteikt standarta ginekoloģisko shēmu (viena no antibiotiku shēmām, kas izstrādātas un pārbaudītas pēc laika, iedarbojoties ar 95% iespējamo patogēnu), un var paredzēt pagarinātu izmeklēšanu par infekcijām (tas ir nepieciešams hroniska kursa, vairāku terapiju gadījumā, antibiotikām pēdējā laikā laiku, netipisku infekcijas gaitu). Plašāka izpēte nozīmē skrāpēšanu ar PCR un / vai baktēriju kultūru, nosakot jutību pret antibiotikām. Redziet raksta uztriepi.

Aprakstītās sūdzību asins analīzes neizdodas un kritēriji STS (hlamīdijas, herpes) ārstēšanai nav.

HUSBAND izskatīt ar sūdzībām no viņa sieva - nē. To ārstēs vienlaikus saskaņā ar to pašu shēmu saskaņā ar STS ārstēšanas principiem. Ja viņam nav sūdzību, viņam nav nepieciešami testi, jo vīriešiem sievietes bieži ir kļūdaini.

Ja cilvēkam ir sūdzības, tad viņam ir jāpārbauda un jāsagatavo ārstēšanas shēma, pamatojoties uz visu vīra un sievas analīzes rezultātu kopumu (ja abi ir nodoti) vai vienkārši ar viņa veikto analīzi (ja sieva neuztraucas par neko). Vispārējais princips ir tāds, ka persona, kam ir sūdzības un kad šīs sūdzības ir klāt, tiek pārbaudīta paasinājuma laikā. Veikt testus starp saasinājumiem, kad ir laiks doties pie ārsta - tas ir bezjēdzīgi, un rezultātus nevar uzticēt.

Vīriešiem iekaisuma procesa diagnozes galvenā analīze ir spermogramma. Šī analīze satur visu dzimumdziedzeru - prostatas, sēklas pūslīšu, kupferu noslēpumu, tādēļ, ja tajās ir iekaisums, spermāgrammā parādās iekaisuma procesa pazīmes (leikocīti ir paaugstināti). Lai to panāktu, spermogramma jāiesniedz saskaņā ar PVO kritērijiem (leikocīti skaita miljonos mililitrā, nevis vienībās redzes laukā).

Kādas pārbaudes veic ginekologs?

Kandoīds un gardereloze ir redzami tradicionālā uztriepe (parastais ir bakterioloģisko pētījumu slogs, uzsverot, ka tā nav kultūra vai PCR, taču tas nenozīmē, ka pētījums ir vienkāršs, un jebkurš laboratorijas speciālists to var darīt ikvienam, ko jūs nezināt. Liela daļa no ķermeņa paraugu ņemšanas kvalitātes ir jo īpaši atkarīga no garderelozes (bakteriālas vaginosis), bet bieži rakstīts, ka uztriepe ir normāla, jo leikocīti nav paaugstināti. Ja uztriepe ir "normāla" un jums ir sūdzības, tā cienījama vieta.

Gonokoki un Trichomonas ir redzami arī tradicionālā uztriepe, taču tie ir pārāk nopietnas slimības, lai ar tām pieļautu kļūdu, tādēļ, ja jums ir aizdomas par infekciju ar veneriskām slimībām, uz tiem ir normāls uztriepes dublējošais PCR.

Šī metode nav diagnosticēta CMV un papilomas vīrusa (CMV - ar antivielām asinīs, ar papilomas vīrusu - klīniski, pēc acs), un nav nozīmes izskatītajām sūdzībām.

Ureaplasma un mikoplazma ir nosacīti patogēni. Viņu nozīme dzemdniecībā un ginekoloģijā ir ļoti pretrunīga. Pašreizējā laika brīdī daži ārsti uzskata, ka ureaplasma un mikoplazmas ārstēšanai nav klīniskas nozīmes ginekoloģijā, savukārt citi apgalvo, ka grūtniecības plānošanas kontekstā viņiem ir jābūt diagnosticētam un ārstētam bez grūtībām. Šis jautājums ir vislabāk risināts ar ārstu.

Bakterioloģiskajā sējumā var stādīt tikai tos mikrobus, kas aug skābekļa vidē (aerobos apstākļos). Tātad var gadīties, ka, ja ir iekaisuma un iekaisuma izmaiņas uztriepes un PCR, un sēšana būs negatīva, jo infekciju izraisa anaerobais patogēns. Šajā gadījumā arī negatīvs testa rezultāts ir arī kompetenta ārsta rezultāts.

Mikroorganismi, kas audzēti stādīšanai ar kredītiem, kas mazāki par 10 6 CFU, nevar tikt uzskatīti par sūdzību iesniedzēju pierādītiem, un tiem nav nepieciešama ārstēšana. Normālai cilvēka ķermeņa mikroflorai, kas audzēta kultūrās (epidermas stafilokoku, laktobacillus), nav nepieciešama ārstēšana.
Ja konstatē STS (gonoreju, trichomoniāzi, hlamīdiju), ārstēšana ir obligāta neatkarīgi no sūdzībām.

Asins analīzes plānošanai grūtniecības laikā tiek dota tikai, lai pētītu stāvokli imunitāti šajā brīdī, lai vēlāk, grūtniecības laikā, to var apgalvot - tas ir primārais saasinājums vai sekundārs pret imunitāti fona. Profilaktiskās ārstēšanas iecelšanas kritēriji - pat sagatavošanās grūtniecības gadījumā - nav asins analīžu. Antivielas pret herpes, toksoplazmu, hlamīdiju, CMV utt. Utt. - ŠIS IR NORMĀLĀS UN NEPIECIEŠAMS LIETOŠANA. Un antivielu ārstēšana nav iespējama :) Antivielas - imunitātes indikators! Neattiecas pret imunitāti - tas ir bezjēdzīgi :) Svarīgi - uztriepes un tamlīdzīgi pētījumi ir vērsti uz patogēnas, asinsrades meklēšanu, lai meklētu pret tām antivielas. Antivielu klātbūtne norāda uz organisma reakciju, nevis par patogēna klātbūtni šodien un, protams, ne par to, ka tas ir šis patogēns, kas izraisa jūsu sūdzības, un, protams, antivielām nav nekāda sakara ar bailēm no saasināšanās nākotnē - gluži pretēji, viņi to aizsargā.

Īpašība - TORCH kompleksa piegādes laikā, gatavojoties grūtniecībai, un IgM noteikšana (akūtas antivielas pret infekcijām, kas ir būtiskas grūtniecības laikā), - profilakse pirms to pazušanas ir ieteicama. Terapijas kritērijs nav. Par to tiek sniegts TORCH komplekss, bet nav jārisina jautājums par antibiotikām :) Ārstēšanai galvenā analīze ir uztriepe. Vīrusu slimības (herpes, cilvēka papilomas vīrusa infekcija) netiek ārstētas, bet tiek kontrolētas. Ārstēšana tiek noteikta nevis pēc analīžu rezultātiem, bet gan ar sūdzībām un pārbaudes rezultātiem.

Infekciju ārstēšana ginekoloģijā

Ginekoloģijas ārstēšanas shēmas galvenā sastāvdaļa ir antibiotika. Infekcijas izraisītājs ir mikrobils, antibiotika ir zāles, kas iznīcina mikrobu vai pārtrauc tās pavairošanu. Visas citas zāles, ja tās iekļautas shēmā, ir PALĪGLĪDZEKĻI, t.i. nav vērsta uz ārstēšanas pamatslimība, un profilaksei blakus reakciju un palielināt panesamību narkotiku kodols, lai atbalstītu ķermeni un psihoterapija, kā arī, lai palielinātu stabilitāti un izmaksu ķēdes :) infekcijas ārstē ar antibiotikām (antibakteriāliem līdzekļiem). Tikai antibiotikas.

Visas antibiotikas, antibakteriālos līdzekļus un pretsēnīšu līdzekļus ievada INPUT - tabletes vai injekcijas - un rīkojas sistēmiski uz ķermeņa. Medikamentu lietošana vietējos žvakes vai tabletes ir neefektīva un indicēta tikai ar spēcīgām vietējām sūdzībām, piemēram, niezi, lai tās samazinātu. Sveces nav izārstēt. Bet tajos bieži ir pretiekaisuma vielas, dažreiz tās var būt glikokortikoīdu hormons, kas samazina vietējo imunitāti! - tādēļ, lai ātri atvieglotu viņu stāvokli, to var piemērot, bet tikai kā palīgkomponentu. Nav sveču ārstēt infekcijas un nevar aizstāt sistēmiskās antibiotikas.

Dažreiz, bieži vien, kad kandidoze tiek saasināta ar zāļu efektivitāti sveču gaismā, kad sieviete pārliecībā pārliecinās, ka šī narkotikas viņai palīdz, sākumā viņš var izmantot pārbaudītas sveces, lai apturētu saasināšanos. Candidiasis neattiecas uz īstām infekcijām, ir iespējams pārtraukt savu sēņu ātru pavairošanu, piemēram, cēloņa otrajā posmā, ar svecēm, ja tās ir pierādījušas savu efektivitāti.

Disbakteriozi var arī ārstēt lokāli.

Tikai baktērijas tiek ārstētas ar antibiotikām ginekoloģijā.

Pretmikrobu līdzekļi tiek noteikti pret vienkāršākajiem līdzekļiem.

Antivīrusu ārstēšana bieži vien nav pieejama.

Izņēmums ir herpes. SKAITĻU ārstēšanai ir īpaši antiherpētiskas zāles - aciklovirs un valaciklovirs. Ārstēšanas izrakstīšanas kritērijs ir šokējošas sūdzības. Herpes testus, ja nav sūdzību (asins vai PĶR) vai sūdzības, kuras to retuma vai neliela smaguma dēļ var viegli panest, nav kritēriji ārstēšanai. Galvenais ārstēšanas režīma medikaments ir aciklovirs. Imūnmodulatori ir vai nu nav piešķirti, vai arī ir šīs shēmas palīgie komponenti. Biežas paasināšanās gadījumā aciklovīra lietošana jāpaildzina. Herpes ir lipīgs laikā izsitumi un nedēļa viņiem. Tādēļ prezervatīva aizsardzība neaizsargā no infekcijas. Dzimumorgānu herpes saasināšanās laikā ir nepieciešama pilnīga atturība. Iespējama krustota infekcija orālā seksa laikā ar herpes lūpu - izraisīt dzimumorgānu herpes partnerī. Ja partnerim ir ilgstošs partneris vienam herpes veidam, tas bieži vien pasliktinās, bet otrs - vispār, tas nenozīmē, ka otrajam nav tā, vienkārši izteikta imunitāte novērš klīniskās progresijas rašanos. Sūdzību neesamības gadījumā herpes ārstēšana netiek veikta. Sūdzību un herpes nav, nav nevienas :)) Asins analīzes par herpes tiek veiktas tikai, lai noteiktu imunitātes stāvokli. Pat plānojot grūtniecību, nav jāveic asins analīzes. Nav nepieciešams ārstēt antivielas asinīs!

Tas pats attiecas uz citomegalovīrusu (CMV), izņemot to, ka protivotsitomegalovirusnyh narkotikas nepastāv, aciklovīrs pret to nedarbojas, galvenā ārstēšanas metode grūtniecēm un zīdaiņu - imūnglobulīna bagātina antivielas pret CMV, ārstēšanai paredzētais paasināšanās infekciju, bet ne tad, ja pārvadāšana antivielām kas ir norma. Rietumos grūtnieces nekonstatē CMV šīs informācijas nevajadzības dēļ. CMV ir neonatologu kompetence. Plānošanai un vienkāršiem cilvēkiem CMV nav būtisks.

Rubelāze - IgG antivielu trūkums vai zems titrs ir obligāta indikācija vakcinēšanai grūtniecības plānošanas gadījumā. Tikai sieviete. Mans vīrs nav nepieciešams. Viņa imunitātes trūkums ģimenei nav bīstams. Ar pozitīvu IgM jums vienkārši ir jāaizsargā. Pēc vakcinācijas ir jāpārklāj antivielas pēc 2-4 mēnešiem un jāpārliecinās, ka IgG veidojas un IgM izzūd. Jūs varat vakcinēt bez antivielu testēšanas vispār. Pēc vakcinācijas persona nav lipīga.

Toksoplazma. Akūta toksoplazmoze pirmajā grūtniecības trimestrī liecina par tā pārtraukšanu. Hroniska paasinājums (pēc analīzes) - indikācija ārstēšanai. Ārpus grūtniecības, IgM klātbūtne Toxoplasma un sūdzību neesamība ir norāde uz profilaksi bez ārstēšanas!

Papilomu vīruss - diagnoze nav veikta ar PCR, bet gan acīm. Vīrusu tipu onkogenitātes noteikšana ar PCR metodi nav klīniski nozīmīga un neietekmē ārstēšanas izvēli. Definēts ir uzlabota kolposkopija un dzemdes kakla patoloģijas definīcija.

Hlamīdija - ja šaubas par pozitīvo PCR pareizību attiecībā uz hlamīdiju ir asinīs ziedot. Ja nav antivielu, tad nav hlamidiju. Ja ir antivielas, bet sūdzības nav, un PCR ir negatīva, ārstēšana nav nepieciešama. Jebkurā gadījumā, ja ir sūdzības, anti-hlamīdiju zāles vienmēr pievieno shēmai, tāpat kā anaerobos līdzekļus.

Dzimumorgānu infekciju racionālas ārstēšanas principi:

1. Infekcijas ārstē ar efektīvām antibiotikām. Efektivitāte tiek prognozēta atbilstoši zināmai informācijai par šīs slimības galveno izraisītāju izraisīto dabisko un lokālo jutību pret antibiotikām - un saskaņā ar bakterioloģisko pētījumu (sējmateriālu) rezultātiem, nosakot jutību pret antibiotikām. "Spēcīga antibiotikas", "vāja antibiotikas", "pārāk spēcīga antibiotikas", "slepkava antibiotikas", "fusion shēma", "Ķīmija", "nelaime", "inde aknas", "vājinot imūnsistēmu" - daži no kopējas mīti par antibiotikām. Pabeigt muļķības. Protams, efektīvai antibiotikai jābūt stiprai. Tās spēks ir tā augsta selektivitāte (tā iedarbojas uz šo patogēnu, kas ir jutīgs pret to, neietekmē cilvēka ķermeņa šūnas) un aktivitāti (spēja izraisīt iedarbību, ja tiek pakļauta minimālajai devai), kas ļauj efektīvāk izrakstīt antibiotiku retos gadījumos un mazākās devās. Protams, jūs varat noteikt kaut ko "mīkstāku", "vājāku", bet kāpēc jums ir nepieciešama "mīksta" narkotika, kas nedarbojas? Kāda ir viņa iecelšanas nozīme?
2. Sievietēm un vīriešiem ir standarta antibiotiku shēmas iegurņa orgānu iekaisuma slimībām, kas iedarbojas pret 95% iespējamo patogēnu, tostarp hlamīdiju un gonokoku. Kad Pirmais saasinājums vai pirmapstrāde iekaisumu, bez smagās vēstures ilgi ciešanas un atkārtota ārstēšana ar antibiotikām - šīs shēmas darbojas labi, un nav nepieciešams nekavējoties iecelt pilnīgu pārbaudi par infekcijas un "izvēlēties individuālo shēmu", visticamāk, pēc pilnīgas dārgu pārbaudes ārsts izrakstīs pats visvairāk standarta shēma, tikai ar gudrāku izskatu

Ņemot vērā to, ka standarta shēma, šķiet, ir piešķirta "no zibspuldzes", norādes par tās izmantošanu ir sūdzības + analīzes (vismaz uztriepes). Iecelšana ko vēl - antibiotikas vai sveces tur, pretsēnīšu līdzekļiem tur - tikai, pamatojoties uz sūdzībām, nav uztriepes, ārsts tur vai tādā veidā no pašārstēšanās balstoties uz ieradumu ( "parasto strazdu, vienmēr tiek apstrādāts"), konsultācijas ( "draugu palīdzība "), Reklāma - ir stingri kontrindicēta! Pamatojoties uz sekrēciju izskatu un citām fizikāli ķīmiskajām īpašībām, jūs NEVER varat veikt precīzu diagnozi! Pat ja viss sakrīt ar grāmatas aprakstu, tas var būt kaut kas cits vai tikai tas, bet kopā ar kaut ko citu, un pēc tam nepamatotas ārstēšanas rezultāts nebūs, bet būs blakus efekti.

Kombinētās vispārpieņemto ārstēšanas shēmu sastāvdaļas ginekoloģijā:

• 1 (biežāk) - 2 (ja ir vairāki patogēni) no antibiotikas pret pamatslimību. Viņiem nevajadzētu šķērsot darbības mehānismā, būt antagonistiem, prasīt atšķirīgus darbības nosacījumus, būt no vienas grupas.
• anti-hlamīdijas zāles. Dažreiz ir viens no pirmajiem posteņiem.
• anaerobās zāles. Pret anaerobām baktērijām, kas bieži ir iekaisuma izraisītāji, bet analīzēs nav konstatēts. Visbiežāk tas ir metronidazols (trihopols). Viņam vai viņa aizstājējiem obligāti jāiekļauj visas shēmas.
• pretsēnīšu zāles. Tas ir jēga tikai ar esošo kandidozi. "Candida" profilaksei kā iespējamai antibiotiku lietošanas komplikācijai - nav piešķirta. Tas ir stabils mīts, un līdz šim nātrīns parādās shēmās, kas ir neefektīvs pret kandidozi, visu laiku tiek iecelts, kad kandidozi vēl nepieder. Nav jēgas, bet visvairāk kaislīgs pretinieki "ķīmiju" neiebilst tās uzņemšanas un redzēt to kā labu sev :) Pašreizējā pozīcija šajā jautājumā ir, ka, ja kandidoze ir, veikt narkotiku efektīvi (starp citu jutība sēnīšu lai pretsēnīšu medikamentiem ir noteikts ražas! ) sistēmiska (tabletēs) kā daļa no vispārējās shēmas. Ja tā nav, profilaksi neko nenosaka. Ja pēkšņi viņš pēc antibiotiku lietošanas patiešām attīstās, un to pierādīs testi, tad tiks noteikta viņa atbilstošā ārstēšana. Fakts ir tāds, ka bieži vien "piena sēnīte", kas attīstījies pēc antibiotiku lietošanas, ir disbioze, nevis kandidoze, un ārstēšana ir pilnīgi atšķirīga. To parāda parastā uztriepe. Tas nozīmē, ka, protams, tiek izskatītas sūdzības, bet to apstiprina tikai analīze, jo sūdzības par dažādām slimībām var būt vienādas. Visbeidzot, racionālas antibiotiskas terapijas shēmas ievērošana un tās pareizā izvēle vienkārši neizraisa komplikācijas, arī kandidozi. Tāpēc viņi atteicās lietot profilaktisku metodi, ka šāda komplikācija patiešām ir ļoti reta.
• imūnmodulators Mūsdienu shēmu mīļākais komponents, kam nav nekādas semantiskās slodzes :) Ir gadījumi, kad tiek parādīti imūnmodulatori. Tie ir hroniski, ārstējami (faktiski, nevis tāpēc, ka tiek nepareizi ievēroti shēma), infekcijas (patiesībā, ne testi par ureaplazmu), reāls imūndeficīta stāvoklis - īsi sakot, tas notiek, bet masveida ārstēšana parastajām dzimumorgānu infekcijām tas neattiecas. Viņu iecelšanas gadījumā ir nepieciešams ne tikai apspriesties ar imunologu, bet arī noteikt imūnsistēmas un interferona stāvokli, nosakot jutību pret interferona induktoriem, ja to plāno lietot (visbiežāk sastopamā imūnmodulatoru grupa). Un pat šī analīze ir tikai viena, un tā parāda imūnsistēmas stāvokli pašlaik, asiņu savākšanas laikā tiek veiktas vairākas dienas, šajā laikā mainās apstākļi, un tā rezultāti jau varētu būt neatbilstoši. Pat ar atbilstošiem pētījumiem pieejamo testu rupjums neatbilst visai smalkuma un imūnsistēmas izmaiņu ātrumam. Par to, ka viņai ir nejauši, kamēr viņa jau ir saspringta cīņā pret infekciju, un tā izmaiņas to ir dabiski, ir dīvaini sagaidīt infekciju, kuru plānojam ārstēt, stāvokli imūnsistēmas rādītājos, piemēram, veselīgu cilvēku, un kā jūs to sagaidāt? :) Un analīzes novirzes tika uzskatītas par nepieciešamību to ārstēšanai? Un tas, ka tie ir infekcijas izraisīti, vai jūs neesat domājuši? Un fakts, ka pastāv imūnsistēma, lai mainītu savus parametrus cīņā pret infekciju, tā saglabājot visa organisma parametrus, t.i. Tas aizņem visu pielāgošanos un cīņu par sevi, aizsargājot ķermeni - un tāpēc tajā dabiski būs izmaiņas! Tātad iejaukšanās tajā, tā procesos, ir pilnīgi akls, kura mērķis ir "pielāgoties" adaptīvās pārmaiņām, kuru dēļ jūs esat tikai slims, nemirstas un kuras dēļ jūs atgūsit, ja neiejaucosieties un "neārstējat" "- dabiski rada vairāk kaitējuma nekā laba. Visu izmaiņu cēlonis ir infekcija. Pret infekciju pastāv antibiotikas. Šī ir vienīgā derīgā ārstēšanas režīma sastāvdaļa. Imūnsistēma reaģē uz infekciju un antibiotikām. Kā tas šķiet piemērots. Šī ir pilnīgi neizpētīta sistēma. Kāpšana datorā ar cirvi nav gudrākais priekšstats. Un atkal - visi antibiotiku pretinieki mīl imunomodulatorus, priecīgi dara sevi un viņu vīru injekcijas, lepojas ar savu uzlaboto ārstēšanu - un nekad sūdzēties, ja tas nepalīdz :) Un neesi sūdzas, ka tā ir "ķīmija", un patiesībā tā nav vienmēr ķīmija - reizēm tas ir tikai iekšzemes liellopu iekšējie orgāni (t-aktivīns, tymalīns) vai donori no asiņu produkta, kas iegūti no pilsētas pārtīšanas stacijas (galvenais donoru populācijas ir bezpajumtnieki, jo viņiem tas ir veids, kā nopelnīt, testē antivielas pret hepatītu un HIV aizņem ievērojami mazāk laika nekā to veidošanās laiks pēc infekcijas. Attiecībā uz citām infekcijām (izņemot sifilisu) donora asinis vispār netiek pārbaudītas.). Un tas viss tiek ieviests nevis tabletes, bet injekcijas tieši asinīs. Un neviens neievēro absurdu - salīdzinošu potenciālā kaitējuma / ieguvuma analīzi - antibiotikas, piemēram, hormonus, vārds ir tik aizvainojošs, ka tas izslēdz veselo saprātu.

Secinājums: Patiesībā no šīm shēmām antibiotikas un eubiotikas ir nepieciešamas, lai novērstu disbiozi. Vīra shēma ir tāda pati, kā arī eubiotēki.

Ir iespējams kombinēt antibiotiku terapiju ar alkoholu! Nav stingru kontrindikāciju. Vienkārši, gan alkohols, gan antibiotikas tiek apstrādātas aknās, to ievadot kopā, palielinās slodze, un alkohola ierobežojums ir tikai jūsu interesēs. Dažām zālēm ir teturamopodobnym iedarbība, fona viņu alkohola uzņemšanu izraisa akūtu saindēšanos un smagas intoksikācijas, jo īpaši - Trichopol. Tātad, protams, labāk nav apvienot. Bet tāpēc, ka brīvdienās atlikt antibiotiku lietošanu, nevajadzētu būt.

Analīze pēc antibiotiku terapijas, ja nav sūdzību, tiek atkārtotas 3-4 nedēļas pēc pēdējās tabletes lietošanas (ziedi, ja tie beidzas vēlāk) - ja nepieciešams, vienkārši uztriepi (piemēram, gonoreju) - PCR. NAV agrāk! Ieteicams, ka, ja nav sūdzību, veikt provokāciju (veikt analīzi cikla otrajā fāzē, pārtiku, temperatūru, var būt alkohola izraisīta provokācija ("alus + siļķe + vanna")). Ja sūdzības pēc ārstēšanas paliek vai atjaunojas agrāk kā mēnesī, tad, kā vienmēr, testēšana tiek veikta paasinājuma laikā, t.i., agrāk, un šeit sēšana ir ļoti vēlama, lai identificētu izraisītāju, kas reizināts ar tūlīt pēc antibiotiku iedarbības.

Bieži sastopamās kļūdas antibiotiku parakstīšanai iegurņa orgānu iekaisuma slimību gadījumā:

1. Monoterapija Tas attiecas uz to shēmu mērķi, kas neietver visu iespējamo patogēnu klāstu, bet ir vērsti tikai pret konkrētu, kas konstatēts PCR vai sējumos. Tātad, mīļoti ar visiem pētījumiem par jutības pret antibiotikām noteikšanu, taisnīgu dusmām: "Man tika piešķirta shēma pēc nejaušības principa, neveicot pētījumus", "ko viņi pret mani izturas, kas nozīmē iekaisumu, kurš tur dzīvo tieši", - jūs ikdienā sastopat šādus apgalvojumus. Un ir ārsti, kuri spekulē ar šo vēlmi apgūt matemātisko patiesību un uzrāda diagrammas, kas īpaši balstītas uz kultūru rezultātiem, bez pārklāšanās ar iespējamo un ne tikai identificēto patogēnu pilnu sortimentu. Medicīnā nav matemātiķu, identificētais mikrobists ne vienmēr nozīmē, ka tas ir tas, kurš ir cēlonis, ka nav citu patogēnu, kuru testi nav atklājuši. Un jūs nevarat samazināt shēmu noteiktiem patogēniem, noteikti iekļaujiet shēmā prethlamīdijas zāles un zāles pret anaerobiem, pat ja tas viss nav atrodams analīzēs. Ti shēmas izvēlas empīriski.
2. Nepietiekamas antibakteriālo līdzekļu devas un kursi. Tas viss ir skaidrs. Psevdozabota un kursa saīsināšana līdz 5 dienām, nepietiekams daudzums zāļu lietošanas - un tas viss - visas saņemto antibiotiku blakusparādības, tiešā iedarbība - patogēna pilnīga iznīcināšana - nē. Infekcija palika un kļuva izturīga pret izmantotajām zālēm. Tagad tas ir jārisina ar kaut ko citu, un ķermenis ir vājinājis ar pirmo ārstēšanu, un atkal jūs nožēlojat sevi (vai ārstu) un shēma ir saīsināta vēlreiz, un atkal viss ir velti. Tad viņi jums saka, ka "patiesībā hlamīdiju reti galīgi izārstē, labāk uzlabosim imunitāti."
3. Atteikšanās no antibiotiku terapijas. Aizcietējums imūnkorekcijai, gremošanas fermentu preparātu lietošana (fermentu terapija) un citas metodes ar nepierādītu un apšaubāmu iedarbību bieži aizstāj infekciju ārstēšanu ar antibakteriālo terapiju.
4. Ārstēšana tikai viens partneris. Atkarībā no sliktākās analīzes rezultātiem (tas ir, ja sievietei ir asiņaini izdalījumi, balto asins šūnu skaits ir palielinājies uztriepes, un vīriešam nav nekas, un PCR ir "viss" negatīvs - viņam tiek piešķirta tāda pati shēma kā viņai izņemot maksts līdzekļus.) Tāpēc jautājums par partnera pārbaudi, ja nekas neievainot viņu, nav. Viņam joprojām ir nepieciešama ārstēšana, un, ja viņš saņem negatīvus testa rezultātus, viņam būs vēl grūtāk pārliecināt.

Un beidzot atcerieties: ginekoloģiskās infekcijas tiek sekmīgi ārstētas!

Frāze, ka šī "nav vispār izārstēta", pārvēršas par hronisku formu - melus. Infekcijas tiek ārstētas. Iepriekšējo shēmu neefektivitāte prasa rūpīgu izmeklēšanu, lai neatkārtotu kļūdas, lai noteiktu vietas, kur tiek pārkāptas racionālas antibiotiskas terapijas normas, un izdomāt jaunu kursu.