logo

Prostatīta ārstēšana ar antibiotikām - kad neveikt bez tām?

Prostatīts ir slimība, kas bieži ietekmē pusmūža vīrus, kad dažādu iemeslu dēļ rodas iekaisums priekšdziedzera dziedzeros. Atkarībā no kursa, slimības ilguma, cēloņiem, ārsta individuāla jutība pret ārstu, saskaņā ar indikācijām tiek izvēlēta individuāla ārstēšana ar prostatītu ar antibiotikām. Tā kā dažos gadījumos antibiotiku terapija ir obligāta.

Kad ir norādīta ārstēšana ar antibiotikām?

Prostatīts tiek iedalīts divās grupās - bakteriālas (infekcijas) un ne baktērijas. Turklāt pēdējo ārstēšanai nav parādīts antibakteriālo līdzekļu lietojums. Antibiotikas ir nepieciešamas akūtam un hroniskajam bakteriālam prostatitam, pat simptomiem turpinot slikti, kā arī kā izmēģinājuma terapiju prostatīta klātbūtnes neinfekciozai lietošanai kā testa terapiju. Lai noteiktu nepieciešamību ārstēt prostatītu ar antibiotikām, ārstam jāievēro sekojošā pārbaudes shēma, lai noteiktu slimības patieso cēloni un cēloņsakarību:

1. posma aptauja

  • Klīniskais asins analīzes
  • Urīna analīze (trīs stikla tests)
  • Urīna kultūra
  • Urīnpūšļa epitēlija PCR (skrāpēšana) dzimumorgānu infekciju infekcijām (hlamīdijām, gonokokiem, mikoplazām, trihomonādēm uc)
  • Prostatas sekrēcijas analīze
  • Prostatas ultraskaņa
  • Asins PSA (diferenciāldiagnoze ar prostatas vēzi)

2. posma aptauja

Ja leikocīti atrodas prostates noslēpumā zem 25, tad Omnick (tamsulozīns) nedēļā tiek veikta testa terapija, tad tiek sniegta sekundārā noslēpuma analīze.

Aptaujas rezultāti nosaka slimības veidu

Neinfekciozais prostatīts

Saskaņā ar testa rezultātiem, ja leikocīti nepalielinās, visām kultūrām būs negatīva, tad prostatītu definē kā neinfekciozus. To sauc arī par hronisku iegurņa sāpju sindromu un tiek veikta tikai simptomātiska ārstēšana. Tomēr tuberkulozes stādīšanas rezultātiem jāgaida 10-12 nedēļas, bet pozitīvu testu gadījumā pacients nodod ārstēšanai tuberkulozes ambulances uroloģijas nodaļā.

Prostatas tuberkuloze

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz prostatas biopsiju (pētījuma punktiem). Tas ir reti izolēts, jo tas visbiežāk tiek kombinēts ar urīnceļu, epididīmu, sēklas pūslīšu bojājumu. Bieži Krievijā diagnoze ir sarežģīta, un pēdējos gados tuberkuloze sāk uzņemties epidēmijas raksturu, bet ar lokalizāciju un pret narkotikām izturīgām formām.

Intriga uroģenitālās tuberkulozi vīriešiem ir ļoti reta slimība attīstās akūti, biežāk tā ir hroniska slimība ar remisijas un recidīva periodos, un pat kultūras uz tuberkulozi dažkārt sniedz nepatiesas-negatīvus rezultātus, jo īpaši pacientiem, kas saņem ftrohinolonov aktīvs pret Mycobacterium tuberculosis.

Sūdzības par pacientu ar prostatas tuberkulozi, var būt saistīta ar simptomiem intoksikācijas - neliels drudzis, vājums, reti vīrietis var piedzīvot dedzināšanu vai sāpes sāpes starpenē, tūpļa, krustu. Slimība biežāk sastopama vīriešiem vidēji vecumā no 20 līdz 40 gadiem ar visaugstāko prostatas funkcionālo aktivitāti.

Baktēriju, infekciozais prostatīts

Ja pēc pirmās analīzes leikocītu skaits pārsniedz 25 vai palielinās pēc Omnik lietošanas, tad prostatitu sauc par baktēriju vai latenti infekciozu. Šajā gadījumā ir nepieciešama antibiotiku terapija.

Tā PCR diagnostika pie galvenajiem izraisītājiem dzimumorgānu infekciju tiek veikta dienas no brīža, kad ārstēšanas laikā (visbiežāk pirmajā uzņemšanas aizņem skrāpēšanu epitēlijā urīnizvadkanāla), tad antibiotikas ir diena no pirmās ārstēšanas. Šajā gadījumā tiek izvēlēta zāle, kurai patogēni ir visjutīgākie. Pretējā gadījumā tiek izvēlēta plaša spektra antibiotika.

Ja flora ir nejutīga (nav ārstēšanas rezultātu), gaidiet bakpositv rezultātu, nosakot jutību pret antibiotikām un precīzāk izrakstīt zāles.

Kādas ir visproduktīvākās prostatas antibiotikas?

Mēs nevaram teikt, ka prostatitam ir labāka antibiotika, jo jebkura pretmikrobu terapija katrā atsevišķā gadījumā jābalsta uz baktēriju individuālo jutīgumu.

Jūs nevarat iesaistīties antibakteriālo un citu zāļu pašdiagnozēšanā un pašapkalpošanās ārstēšanā. Zāles izvēle ir atkarīga no identificētā patogēna, kā arī no rezistences vai jutīguma pret antibiotikām. Kursu ilgums, devu izvēlas tikai ārsts, ņemot vērā procesa smaguma pakāpi (hroniska vai akūta), visbiežāk lieto plaša spektra antibiotikas.

Ja specifiskas infekcijas nav konstatētas, zāles tiek izrakstītas, pamatojoties uz sēklu prostatas sekrēciju (visbiežāk tas ir nespecifiski stafilokoki vai streptokoki).

Vidēji ārsta noteiktais kurss ir 1-2 mēneši, un hroniska prostatīta ārstēšanai ar antibiotikām jābūt saistītai ar citām medicīniskām procedūrām un narkotikām, proti:

  • Antibiotikas
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
  • Preparāti, kas normalizē asinsriti
  • Vitamīnu terapija
  • Imūnstimulējošas zāles
  • Augu izcelsmes zāles
  • Prostatas masāža, manuālā masāža, mikroviļņu siltuma terapija - uzrāda pēc likvidēšanas TB gan kā masāžas un termisko efektu izraisīs strauju pasliktināšanos tuberkulozes procesu, kurā šīs procedūras ir absolūti kontrindicēta.
  • Sedatīvi un antidepresanti. Antidepresanti un sedatīvi līdzekļi tiek lietoti pacientiem ar smagām hroniskām prostatīta formām, kas izraisa depresīvus traucējumus un neļauj cilvēkiem dzīvot normālu un kvalitatīvu dzīvi. Tās nav pirmās līnijas zāles, ne etiotropijas zāles, bet prostatīta ārstēšanai tās izmanto kā palīgvielas.

Galvenās antibiotiku grupas, ko lieto prostatīta ārstēšanai, ņemot vērā vispārpieņemto informāciju par baktēriju prostatīta galveno patogēnu jutīgumu, ir sniegtas tabulā:

Visefektīvākās antibiotikas akūtā un hroniskā prostatīta ārstēšanai vīriešiem

Kad ir norādīta ārstēšana ar antibiotikām?

Prostatīts tiek iedalīts divās grupās - infekcijas un neinfekciozā. Savukārt slimības infekcijas forma var būt baktēriju un baktērijas.

Antibiotikas tiek izmantotas bakteriāla prostatīta ārstēšanā, pat ar mazu simptomatoloģiju. Turklāt tos var izmantot kā testa terapiju, lai noteiktu infekciozo slimību.

Antimikrobiālie līdzekļi palīdz ātri iznīcināt bakteriālo infekciju, kas izraisīja iekaisuma procesu. Antibiotikas ar plaša spektra prostatītu arī palīdz novērst komplikācijas un citas uroģenitālās sistēmas slimības.

Antibiotiku grupu saraksts

Akūtas un hroniskas prostatīta zāļu grupu saraksts ietver penicilīnus, cefalosporīnus, aminoglikozīdus, tetraciklinus, fluorhinolonus.

Penicilīni

Visas penicilīna grupas zāles ir baktericīdas, ar plašu darbības spektru. Tie ir populāri, jo ir zemas cenas un iespēja izmantot mājās.

Penicilīns ir visizplatītākais hroniskā prostatīta līdzeklis. Preparāti, kas satur penicilīnu - amoksicilīns, Amoxiclav ir laba iedarbība.

Amoksicilīns prostatitam ir paredzēts lietošanai kapsulu, injekciju vai suspensiju formā, kas ļauj ārstēt šo slimību mājās. Aktīvā viela ir aktīvā viela pret gramnegatīviem un grampozitīviem kokiem, nūjiņām un anaerobiem.

Amoxiclav ir jauna paaudze, kas iedarbojas pret stafilokoku, Escherichia coli, enterokoku un daudziem citiem.

Amoxiclav: priekšrocības un trūkumi

Amoksiklavs - plaša spektra antibiotika ar galveno aktīvo vielu amoksicilīnu un klavulānskābi. Zāles pieder pie penicilīna grupas.

Amoksiklavas galvenā priekšrocība prostatīta ārstēšanā ir tā, ka tā efektīvi cīnās pret baktērijām, kuras ražo beta-laktamāzes fermentus. Tas ļauj jums izteikt baktericīdo efektu pret plašu patogēno mikroorganismu loku.

Šodien Amoksiklavs ir viena no labākajām antibiotikām penicilīnu ārstēšanā ar prostatītu. Tas ļauj atbrīvoties no tādām baktērijām, kas izraisa prostatītu, piemēram: gonokokus, enterobakterijas, enterokokus, Klebsiella, proteus, seratītu, E. coli un dažus citus.

Šo zāļu izstrādāja slavenā farmaceitiskā firma SmithKline Beecham Pharmaceuticals. Tādēļ jūs nevarat uztraukties par zāļu kvalitāti un drošību.

Vēl viena zāļu amoksiklava priekšrocība ir selektīva darbība pret baktēriju šūnām. Tas nozīmē, ka tā atzīst patogēnas šūnas un iznīcina tās, un veselīgie audi nav bojāti.

Šīs zāles ir tās salīdzinoši zemā cena.

Galvenais zāļu trūkums prostatīta ārstēšanā var uzskatīt par zemo efektivitāti pret šādiem baktēriju celmiem: ureaplasma, mikoplazmas, hlamīdijas un pseidomonādēm. Tādēļ, neskatoties uz to, ka amoksiklavs ir pusavārijošs aminopenicilīns, ko aizsargā klavulānskābe, tas var būt neefektīva netipiskas vai rezistentas floras izraisīta prostatīta ārstēšanā.

Vēl viens acīmredzams trūkums Amoksiklava ir, ka tas var izraisīt vairākas blakusparādības, ieskaitot sliktu dūšu, caureju, vemšanu, grēmas, traucējumiem, aknu un nieru, alerģiskas reakcijas, pievienojot sēnīšu infekciju, un citi.

Cefalosporīni

Šīs grupas antibakteriālie līdzekļi bieži tiek lietoti slimnīcā, jo tos ražo tikai parenterālai lietošanai. Šīs grupas līdzekļi ir aktīvi pret grampozitīviem un nedaudz mazāk aktīviem pret gramnegatīvām baktērijām, anaerobiem.

Prostatas dziedzera iekaisuma ārstēšanai visbiežāk lietotās šīs grupas antibiotikas ir ceftriaksons un cefotaksims. To galvenā pazīme - augsta aktivitāte pret streptokokiem, pneimokoku, gonococci un meningococci, Escherichia coli un Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis infekcijām.

Cefotaksime: priekšrocības un trūkumi

Cefotaksims ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas lielā spektra antibiotika, kuras galvenā aktīvā viela ir cefotaksīds.

Cefotaksīma galvenā priekšrocība ir tā plašais darbības diapazons salīdzinājumā ar iepriekšējās paaudzes cefalosporīniem, jo ​​tas ir ļoti izturīgs pret beta-laktāmiem. Tādēļ cefotaksimu var ordinēt sarežģīta prostatīta ārstēšanai.

Zāles ir aktīvās pret lielāko daļu prostatīta izraisošo baktēriju, tai skaitā: E. coli, gonokoki, enterobakterijas, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus. Cefotaksims var palīdzēt atbrīvoties no slimības, pat ja ārstēšanas ar tetraciklīniem, penicilīniem un aminoglikozīdiem iedarbība nav efektīva. Bieži vien to lieto prostatīta ārstēšanā.

Jāņem vērā arī tāds zāļu plus kā tā lietošanas kontrindikāciju trūkums, izņemot paaugstinātas jutības reakciju pret cefalosporīniem.

Zāles cena nav augsta.

Vienu no zāļu trūkumiem var saukt par to, ka to drīkst izmantot tikai parenterālai lietošanai. Šīs zāles nav pieejamas tablešu vai kapsulu veidā, tas ir, perorāla lietošana nav pieejama.

Cefotaksīma terapija tiek veikta tikai slimnīcā.

Vēl viens Cefotaxime trūkums ir blakusparādību klātbūtne, tostarp: vietēja reakcija uz zāļu lietošanu, izsitumi uz ādas, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, pseidomembranozais kolīts, galvassāpes utt.

Aminoglikozīdi

Šī antibiotiku grupa attiecas uz ilgstošas ​​prostatīta zāles. Plaša spektra antibiotikas, ko lieto prostatas bojājumu ārstēšanai: kanamicīns, gentamicīns, amikacīns.

Šīs zāļu grupas trūkums ir to palielināta toksicitāte.

Gentamicīns: priekšrocības un trūkumi

Gentamicīns ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis no aminoglikozīdu grupas.

Galvenā šīs zāles priekšrocība ir tās augsta antibakteriālā aktivitāte pret gramnegatīvu floru, kas var izraisīt prostatīta attīstību, piemēram, pret Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, pseudomonads utt.

Zāles ātri uzsūcas asinīs un jau stundu pēc tās ievadīšanas plazmā tā terapeitiskā koncentrācija tiek novērota.

Nozīmīga narkotiku priekšrocība ir tās zemā cena.

Viens no nozīmīgākajiem zāļu gentamicīna trūkumiem ir tā ierobežotā darbības diapazons, proti, attiecībā uz dažiem baktēriju celmiem, kas izraisa prostatītu, tas būs neefektīvs. Tādēļ to visbiežāk izmanto prostatas iekaisuma kompleksā ārstēšanā.

Šīs zāles rada trūkumus, ka tas tiek ievadīts tikai parenterāli. Mutes dobuma ievadīšana nav iespējama.

Arī mīnus gentamicīna ir daudzas blakusparādības, tai skaitā: vemšana, slikta dūša, anēmija, leikopēnija, oligūrija, nieru mazspēja, galvassāpes, paaugstināta miegainība, dzirdes traucējumi utt.

Šai narkotikai ir kontrindikācijas, piemēram, dzirdes nerva neirīts, nieru darbības traucējumi.

Tetraciklīni

Tetraciklīnu biežāk lieto prostatē nekā citi tetraciklīna grupas līdzekļi. To lieto ārēji ziedes formā un orāli tablešu formā.

Antibiotika iznīcina streptokokus, stafilokokus, šigella, salmonellas, hlamīdijas un citas patogēnas baktērijas. Tetraciklīns ātri uzsūcas orgānos, zāles izdalās ar izkārnījumiem un urīnu.

Tetraciklīnam nav tiešu kontrindikāciju vīriešiem, bet tas var negatīvi ietekmēt gremošanas traktu.

Pēdējos gados tetraciklīna grupas preparātus lieto arvien mazāk, jo tiem ir daudz blakusparādību. Izņēmums ir doksiciklīns (Unidox Solutab), kuru pacienti nedaudz atvieglo.

Unidox Solutab: priekšrocības un trūkumi

Unidox Solutab ir plaša spektra antibakteriāla viela no tetraciklīna grupas. Galvenā aktīvā viela ir doksiciklīns.

Unidox Solutab ir praktiski vienīgais tetraciklīna grupas narkotikas, ko mūsdienu proktologi lieto prostatīta ārstēšanai, jo pacienti to viegli panes.

Unidox Solutab ir antibakteriāla iedarbība pret ureaplasmu, mikoplazmu, hlamīdiju, Klebsiella, enterobakterijām, pseidomonādēm un E. coli.

Vēl viena zāļu priekšrocība ir tā augsta biopieejamība, kas ir 100%. Jau pusstundu pēc pirmās ievadīšanas prostatas dziedzeris koncentrēs šo zāļu devu, kas nepieciešama terapeitiskā efekta radīšanai.

Unidox Solutab ir disperģējamu tablešu veidā, kas padara šo preparātu par ļoti ērtu.

Zāles cena nav ļoti augsta.

Galvenais narkotiku Unidox Solutab trūkums ir tāds, ka tas ir izturīgs pret šādiem iespējamiem prostatīta ierosinātājiem: Proteus, serrata, daži pseudomonādu celmi, acinetobaktērijas, simbiotiskie enterokoki. Turklāt pretestība pret Unidox Solutab, kas rodas prostatīta ārstēšanā, tiks attiecināta arī uz citām tetraciklīna grupas zālēm. Tādēļ dažos gadījumos zāles jāaizstāj ar radikāli atšķirīgu antibiotiku.

Vēl viens zāļu trūkums ir tāds, ka tas nav paredzēts cilvēkiem, kuriem ir smagi nieru un aknu darbības traucējumi, ar porfirīna slimību un paaugstinātu jutību pret tetraciklīniem.

Viens no narkotiku Unidox Solutab trūkumiem ir blakusparādības, kas var rasties pēc tā lietošanas, piemēram, anoreksija, slikta dūša, caureja, enterokolīts, alerģiskas reakcijas, aknu bojājumi, anēmija, eozinofīlija, paaugstināts asinsspiediens utt.

Fluorhinoloni

Fluorhinolonus var izrakstīt, ja bakteriālo prostatītu raksturo hroniska noplūdes forma, jo tie viegli iekļūst prostatas audos un ilgstoši ietekmē ķermeni. To lietošana dod labu efektu pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, mikoplazāmām, hlamīdijām, mikobaktērijām.

Šīs grupas antibiotikas, visbiežāk lietotās prostatitam: ciprofloksacīns (Ciprinol, Ciprobay), levofloksacīns (Tavanic, Elefloks), ofloksacīns (zanotsīns).

Zanotsin: priekšrocības un trūkumi

Zanozīns ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis ar galveno aktīvo vielu - Ofloksacīnu. Zanocīns pieder otrās paaudzes fluorhinoloniem.

Zanocīns ir izvēlēta narkoze prostatīta ārstēšanā. Galvenā aktīvā viela lieliski iekļūst audos un prostatas dziedzera noslēpumā un aptver plašu prostatīta patogēnu klāstu.

Zanotsīna svarīga priekšrocība ir tā augsta aktivitāte pret lielāko daļu no zarnu grupas (E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobacter) gramnegatīviem mikrobiem, kā arī pret pseidomonātiem, trichomonādēm, ureaplasma, mikoplazmas un citiem prostatīta ierosinātājiem. Baktēriju celmi, kas ir izturīgi pret citu grupu antibiotikām, ir jutīgi pret zanocīnu.

Zanotsin neapšaubāma priekšrocība ir tā, ka to var lietot, veicot kompleksu antibakteriālu terapiju, tas ir, tas tiek nozīmēts ar cefalosporīniem, makrolīdiem, beta-laktāma antibiotikām.

Zāles ir pieejamas divās formās: tabletes un šķīduma veidā infūzijām. Tomēr tai ir līdzvērtīga bioloģiskā pieejamība, lietojot perorāli un parenterāli, tāpēc devas pielāgošana nav nepieciešama.

Zāļu cenu diapazons ir vidējs.

Lai gan Zanocīns ir izvēlēts līdzeklis prostatīta ārstēšanai, daži baktēriju celmi var izturēt pret to. Tādēļ prostatas nekomplicēta iekaisuma ārstēšanā ieteicams lietot narkotikas, kuru pamatā ir ofloksacīns.

Vēl viens zāļu trūkums ir blakusparādību klātbūtne, tostarp slikta dūša, vemšana, caureja, nogurums, paaugstināts intrakraniālais spiediens, tahikardija, anēmija, leikopēnija, nieru darbības traucējumi utt.

Nākamais zāļu trūkums ir tā spēja mijiedarboties ar citām zālēm, kas bieži noved pie palielinātām blakusparādībām. Piemēram, nav iespējams apvienot Zanocin un Teofilīna lietošanu, jo tas izraisīs asu asinsspiediena pazemināšanos. Vienlaicīga Zanocin uzņemšana ar NSPL palielina blakusparādības pret centrālo nervu sistēmu.

Zanocīns netiek nozīmēts prostatīta ārstēšanai cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret fluorhinoloniem, un to nevar izmantot, lai ārstētu bērnus un pusaudžus līdz 18 gadu vecumam.

Makrolīds

Makrolīdus lieto reti, jo nav pētījumu, kas apstiprinātu to lietošanu prostatitā, tomēr tie ir maz toksiski un ļoti aktīvi pret vairākām baktērijām, īpaši hlamīdijām un mikoplazāmām. Šīs grupas antibiotiku tirdzniecības nosaukumi: azitromicīns (Zitrolīds, Sumameds), klaritromicīns (Fromilid).

Prostatīta ārstēšanas shēma ar antibiotikām

Lai efektīvi izārstētu kaites, ir nepieciešams veikt diagnozi, kas parāda baktēriju veidu, kas izraisa slimību konkrētā pacientā, viņu jutīgumu pret medikamentiem. Pamatojoties uz testa rezultātiem, ārsts pieņem lēmumu par to, kā ārstēt hronisku prostatītu vai akūtas slimības formu.

Tikai viss zāļu un procedūru klāsts palīdzēs mazināt prostatas dziedzeru iekaisumu, ja slimība parādās baktēriju iekļūšanas dēļ.

Prostatīta ārstēšanas shēma ietver:

  • antibiotiku lietošana, lai iznīcinātu baktērijas;
  • zāļu lietošana, lai uzlabotu asinsriti, samazinātu stagnējošu stāvokli (pentoksifilīns);
  • pretiekaisuma zāļu lietošana, lai atvieglotu sāpes un samazinātu dziedzeru tūsku (nesteroīdie līdzekļi: diklofenaks, meloksikams, nimesulīds vai hormonāli: prednizolons, prednisone, soljūdrols);
  • vielas, kas regulē imūnsistēmu (Taktivīns, Timalīns, Levamizols);
  • vitamīni A, B, E, C;
  • mikroelementi: selēns, cinks, magnijs;
  • sedatīvi līdzekļi (Afobazols, Miasers);
  • ārstniecības augi (brūkleņu, eļļas bumbuļsvira, asinszāli, auksts, zeltainots);
  • prostatas masāža, lai mazinātu iekaisumu, atbrīvojoties no stagnējošiem izdalījumiem;
  • stimulē asinsriti.

Shēma akūtā patoloģijas formā

Ārstēšana tiek veikta slimnīcā vai medicīniskā uzraudzībā mājās. Tiek lietoti šādi kompleksie medikamenti: cefalosporīni (ceftriaksons, cefotaksīds), tetraciklīni (rondomicīns, tetraciklīns) un ar iekaisuma samazināšanos - fluorhinoloni (levofloksacīns, ofloksacīns). Lai ātrāk iedarbotos, urologs var izrakstīt divas antibiotikas.

Kā redzams, akūtas iekaisuma terapijas rezultāts ir uzreiz redzams, taču pilnīgi neiespējami pārtraukt zāļu lietošanu. ir nepieciešams sekot kursam un stingri ievērot devas, lai novērstu iekaisuma procesa pārvēršanos par hronisku formu. Ja jūs stingri ievērojat visus urolota ieteikumus, slimība pazūd uz visiem laikiem un neatgriezīsies.

Hroniska prostatīta shēma

Gausa hroniska prostatas slimība tiek novērota daudz biežāk. Klusuma laikus aizstāj ar paasinājumiem. Vai tiek ārstēts hronisks prostatīts? Prognoze ir mazāk apmierinoša nekā akūta iekaisuma gadījumā. Terapijas rezultāti ir vājāki: patoloģija maina dziedzera audu struktūru tā, ka antibiotika ilgstoši neuzturas.

Preparāti tiek noteikti, ņemot vērā mikrofloras jutības veidu un pakāpi. Augstas efektivitātes plaši lietojamas zāles, jo īpaši cefalosporīni (ceftriaksons) un makrolīdi (roksitromicīns, vilprafēns, azitromicīns), fluorhinoloni (norfloksacīns, ofloksacīns) ir ļoti efektīvas. Minimālā likme - mēnesis, tomēr bieži vien pavada vairākus ciklus ar pārtraukumiem. Uzlabojot stāvokli, nav iespējams pārtraukt ārstēšanu: labākas izmaiņas var būt maldinošas.

Nepieciešamība pēc antibiotikām prostatīta ārstēšanai vīriešiem

Vajadzība pēc antibakteriālas terapijas akūtu bakteriāla prostatīta formā ar smagiem simptomiem ir neapstrīdama.

Bet vai ir ieteicams lietot antibiotikas hroniska un nespecifiska prostatas dziedzera iekaisuma ārstēšanai? Vai pastāv atšķirība starp antibakteriālo zāļu grupām prostatīta ārstēšanā?

Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā prostatītu ārstēt vīriešus ar antibiotikām un kādas ir kontrindikācijas, lai saņemtu. Un zemāk jūs atradīsiet sarakstu ar antibiotikām prostatīts.

Antibiotikas prostatas vīriešiem: vai vienmēr ir nepieciešams tos ņemt?

Prostatīta ārstēšanas mērķis ir atjaunot prostatas dziedzera un urīnizvadkanāla normālu darbību ar obligātu patogēnu izvadīšanu. Tas ir paredzēts patogēnu izvadīšanai un antibiotiku ārstēšanai vīriešiem paredzēta prostatīts.

Antibiotikas ir absolūti indicētas akūtiem baktēriju un hroniskiem infekcioziem prostatotiem, kā arī prostatas dziedzera iekaisuma testa terapijai.

Tā kā ilgstoša prostatīta ārstēšana ar antibiotikām negatīvi ietekmē imūnsistēmu, gremošanas orgānus, aknas un nieres, ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 2 nedēļas.

Hroniska prostatas iekaisuma gadījumā atkārtota antibiotiku terapija ir iespējama tikai 6 nedēļas pēc pirmā ārstēšanas kursa.

Vīriešu prostatīta ārstēšanas antibakteriālās priekšrocības ir acīmredzamas:

  • tie kavē prototipa, urīnizvadkanāla patogēno mikroorganismu augšanu;
  • novērstu sarežģījumu attīstību slimības fona (neauglība, uretrīts, epididimīts);
  • hroniska prostatīta gadījumā tie novērš paasinājumu rašanos, kas, ja to atkārto, bieži vien ir pilns ar komplikācijām.

Tomēr, ja jūs izlemjat uzsākt ārstēšanu ar prostatītu kopā ar antibiotikām mājās, atcerieties, ka antibakteriālas zāles var izrakstīt pēc slimības laboratoriskās diagnostikas, floras pētījumiem un patogēnu noteikšanai.

Nespecifiska prostatīta gadījumā (nezināmas etioloģijas iekaisuma process) antibiotiku terapija ir ne tikai neefektīva, bet arī palielina disbakteriozes attīstības risku, kā arī var pastiprināt slimības gaitu, izraisot mikotiķu (sēnīšu) priekšdziedzera attīstību.

Svarīgi ir arī antibiotikas izvēle prostatīta ārstēšanai vīriešiem, kas ir aktīvākais pret konstatēto patogēnu.

Arī daudzas antibiotikas labi iekļūst prostatas dziedzeros, to koncentrācija nav pietiekama baktēriju iedarbībai, kā rezultātā pēdējie izstrādā izturību pret šo narkotiku.

Akūtās prostatīta formās, kas izpaužas ar izteiktiem simptomiem: ķermeņa intoksikāciju, drudzi, sāpēm starpmēdē, urinācijas nespēju un sāpēm, nepieciešamo prostatīta ārstēšanas kursu ar antibiotikām un intravenozu ievadīšanu, lai iegūtu lielu zāļu koncentrāciju.

Pēdējos gados baktēriju izturība pret dažiem medikamentiem ir ievērojami palielinājusies, tādēļ, pirms uzsākt ārstēšanu ar vīriešiem prostatīta antibiotikām, ir nepieciešams pārbaudīt pacientu visai STI grupai un patogēnajai florai, lai noteiktu dažu mikroorganismu rezistenci pret dažām zālēm.

Kādas antibiotikas ir prostatīta ārstēšanai? Izšķir šādas antibakteriālo līdzekļu grupas (prostatīta labākās antibiotikas):

  1. Penicilīni - ampicilīns, amoksiklavs, amozīns, amoksicilīns. Agrāk šādas antibiotikas aktīvi lietoja prostatas iekaisumam, līdz ar visaktīvāko antibakteriālo līdzekļu parādīšanos, tie praktiski zaudēja savu klīnisko nozīmi, jo palielinājās penicilīnu rezistento negatīvo baktēriju skaits.
  2. Tetraciklīni - vibromicīns, tetraciklīns, doksiciklīns. Vai ir aktivitāte pret gonokokiem, hlamīdijām, mikoplazmas. Bieži lieto hroniska infekciozā prostatīta ārstēšanai, ko izraisa iepriekš minētie patogēni.
  3. Makrolīdi - eritromicīns, josamicīns, azitromicīns, roksitromicīns, klaritromicīns. Šīm antibiotikām ir prostatīts ar plašu darbības spektru un zemu toksicitāti.
  4. Cefalosporīni - cefotaksīms, ceftriaksons, cefiksīms. Aktīvi lieto baktēriju prostatīta akūtu formu ārstēšanai. Šīs ir labas prostatīta antibiotikas, tām ir plašs darbības spektrs un augsta aktivitāte pret patogēnām baktērijām.
  5. Fluorhinoloni - ciprofloksacīns, ofloksacīns, lomefloksacīns, levofloksacīns. Bieži lieto hroniska prostatas iekaisuma un akūta un komplicēta prostatas dziedzera iekaisuma kompleksā ārstēšanā (efektivitāte līdz 100%). Augsta aktivitāte un zema toksicitāte (nepārkāpj zarnu mikrofloru).

Antibiotikas prostatitam vīriešos - nosaukumi, ārstēšanas režīms attiecībā uz prostatītu ar antibiotikām un darbības spektrs:

Injekcijas

Kura antibiotika ir labāka priekšdziedzera? Ja Jums ir akūta bakteriāla prostatīta forma ar izteiktiem iekaisuma procesu simptomiem, ieteicams intramuskulāri ievadīt cefalosporīnu grupas antibiotikas - cefotaksimu un ceftriaksonu.

Šīs zāles efektīvi iekļūst inficēto prostatas audos un novērš iekaisuma fokusu.

Vienu reizi dienā ambulatorā klīnikā zāļu intramuskulāri ievadīšanu veic medicīnas speciālists.

Aizliegts uzņemt kadrus mājās.

Simptomu ārkārtas atvieglošanai pacientiem ar sarežģītu akūtas prostatīta gaitu zāļu intravenozas injekcijas Sumamed var ordinēt, parasti slimnīcā.

Ieteikumi antibiotiku terapijai

Ārstējot prostatītu ar antibiotikām vīriešiem, jāņem vērā to ietekme uz spermatogēniju, tādēļ ir aizliegts plānot koncepciju 4 mēnešus pēc ārstēšanas kursa.

Ieteikumi prostatīta ārstēšanai un ārstēšanai vīriešiem ar antibiotikām:

  1. Zāles mērķi veic stingri ārsts un tikai pēc laboratoriskās diagnostikas rezultātiem.
  2. Ja iespējams, hroniska prostatīta gadījumā ir ieteicams lietot fluorhinolonus, kuriem ir plašs aktivitātes spektrs, augsta aktivitāte un zema toksicitāte. Tās neizmaina zarnu mikrofloru un tām ir imūnmodulējoša iedarbība.
  3. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts un stingri ievērots.
  4. Lietojot zāles, nepieciešams atturēties no taukainiem, pārmērīgi sāļiem, pikantiem un saldiem pārtikas produktiem, lai atvieglotu slodzi uz aknām. Ja nepieciešams, var ordinēt antihistamīna līdzekļus.
  5. Pēc antibiotiku terapijas ieteicams lietot eubiotikas, lai normalizētu zarnu mikrofloru no 3 līdz 4 nedēļām.

Hroniska un akūta prostatas dziedzera iekaisuma ārstēšanā antibiotikas ir tikai daļa no kombinētas terapijas, kas ietver: pretiekaisuma un pretsāpju zāļu lietošanu, fizioterapiju, prostatas masāžu, fitoterapiju. Efektīva sanatoriju ārstēšana pacientiem ar hronisku prostatītu.

Kāda ir visefektīvākā antibiotika prostatīta ārstēšanai? Visi tie ietekmē ķermeni dažādos veidos un katrā atsevišķā jutībā, tāpēc nav iespējams izvēlēties labāko.

Kontrindikācijas

Prostatīta antibiotiku kompleksu nosaka tikai ārstējošais ārsts ar noteiktu diagnozi un diagnozes diagnosticēto slimības patogēnu.

Ar nezināmas etioloģijas prostatītu antibiotiku lietošana ir aizliegta.

Tā kā tas var tikai pasliktināt slimības gaitu.

Personām, kurām ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu, ir aizliegts lietot antibakteriālas zāles.

Tas attiecas arī uz vīriešiem, kam ir smaga nieru un aknu mazspēja.

Šiem pacientiem jānosaka prostatīta ārstēšana bez antibiotikām. Attiecībā uz gremošanas trakta slimībām antibiotiku terapiju veic ārsta uzraudzībā.

Dabisks

Akūtā stadijā bakteriāla prostatīta gadījumā ir nepieciešama ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem, un tai nav alternatīvu terapeitisku līdzekļu. Attiecībā uz dabiskām antibiotikām prostatīta ārstēšanai augu izcelsmes zāles var norādīt arī kā hronisku prostatītu kā palīgterapiju.

Tagad jūs zināt, kādas antibiotikas lietot prostatīts. Atcerieties, ka, ja baktērijas ir prostatīta izraisītājs, antibiotikas terapija ir vienīgā efektīva ārstēšana.

Tomēr, lai sasniegtu pilnu dziedinošo efektu, ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana, tostarp pretiekaisuma līdzekļi, prostatas masāža, fizioterapija un refleksoloģija.

Antibiotikas priekšdziedzera vīriešiem

Ja parādās prostatīts, iespējams, ka būs nepieciešama īpaša ārstēšana. Baktēriju slimība attīstās trešdaļā pacientu. Izmantojot piemērotas zāles, nepieciešams nomākt baktēriju augšanu. Antibiotikas prostatīta ārstēšanai tiek noteiktas, ja diagnozi apstiprina provizorisks pētījums. Lai ārstēšana sasniegtu vēlamo efektu, pēc iespējas rūpīgāk rīkojoties uz ķermeņa, izvēlieties narkotikas, kas jums palīdzēs vislabāk, uzziniet, kā tos lietot un potenciālos lietošanas draudus.

Antibiotiku ārstēšanas priekšrocības

Mūsdienu medicīna savu iespēju dēļ izmanto prostatīta vai citu slimību antibiotikas:

  • ātri iznīcina slimības avotu un iznīcina iekaisumu;
  • ražot vielas, kas nogalina vai pārtrauc baktēriju un lielu vīrusu reprodukciju, bet ir mikroorganisma šūnu drošībai;
  • darbojas ārēji (ziedi, ziedes) un ar citām ievadīšanas metodēm: intramuskulāri, perorāli, intravenozi;
  • cīnies vienlaikus ar daudziem slimību ierosinātājiem (plaša spektra antibiotikas).

Galvenās antibakteriālo zāļu grupas, ko lieto prostatitam

Antibiotikas ir relatīvi jauna viela, kas atklāta pagājušā gadsimta 20. Liels narkotiku saraksts neitralizē vīrusus, palīdzot novērst prostatīta un citu slimību cēloņus. Atšķirīgais ietekmes veids, atšķirības ķīmiskajā struktūrā ļāva izdalīt vairākas antibiotiku grupas antibakteriālās prostatas - hroniskas vai akūtas.

Fluorhinoloni

Šodien fluorhinolonus ķīmiski sintezē. Aktīvās vielas, kas ietekmē dažādu veidu baktērijas, jo īpaši ārstē hronisku slimības formu. Fluorhinolonu saturoši produkti pēc iespējas ātrāk uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. No šejienes viņi viegli pārvietojas orgānu un audu šūnās, iznīcina baktērijas. Zāles rada traucējumus kuņģa-zarnu trakta un nervu sistēmā, alerģijas. Retos gadījumos vērojamas nieru slimības, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, sirds, kandidoze, kolīts. Kad tiek noteikta prostata:

  • "Ofloksacīns";
  • "Levofloksacīns";
  • "Ciprofloksacīns".

Tetraciklīni

Tetraciklīnu grupa ietver plaša spektra antibiotikas, kas ir līdzīgas pēc sastāva un īpašībām. Viņiem ir tāds pats ietekmes mehānisms kā mikrobiem, ciešas īpašības un pilnīga krustotā rezistence. Ja kāda narkotika vairs nedarbojas uz ķermeņa, tā arī būs neefektīva. Lai sasniegtu rezultātu, labāk ir lietot zāles, kurām ir atšķirīga darba metode. Tetraciklīni ir ļoti aktīvi pret baktērijām, kas izraisa prostatītu, bet ir grūti panest. Uroloņi izraksta šādas prostatīta zāles:

Penicilīni

Penicilīni bloķē peptidoglikāna sintēzi, no kuras tiek uzcelta baktēriju šūnu siena. No tā viņi mirst. Zīdītāju organisms nerada peptidoglikānu, tādēļ šīs zāles ir drošas cilvēkiem, vienīgā lieta, ko var saskarties, ņemot vērā tās, ir alerģija. Visbiežāk lietotās penicilīna grupas prostatīta zāles ir tabletes:

Cefalosporīni

Bakficīda princips cefalosporīniem ir bīstams mikroorganismiem. Tas bojā viņu šūnu sieniņu un izraisa nāvi. Šīs grupas zāļu absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir vāja (izņēmums - "cefaleksīns"). Tās kairina gļotādas, izraisa alerģiju, nieru darbības traucējumus, ir kontrindicēts meningīta risks. Lieto intramuskulāri. Ieteicamās prostatīta antibiotikas ir:

Makrolīds

Makrolīdi - vismazāk toksiskas dabīgas izcelsmes antibiotikas, kas kavē baktēriju augšanu. Šīs zāles tiek reti lietotas, jo tās nav izrādījušās efektīvas. Pacienti panes terapiju ar šīm zālēm prostatīts labi. Narkotikas reti veicina alerģiju parādīšanos, nav aknu vai nieru depresijas gadījumu, locītavu iznīcināšanas, kaulu audu, toksiskās ietekmes. Antibiotikas pret infekciozo prostatītu:

Antibiotikas režīms prostatīta ārstēšanai vīriešiem

Lai efektīvi izārstētu kaites, ir nepieciešams veikt diagnozi, kas parāda baktēriju veidu, kas izraisa slimību konkrētā pacientā, viņu jutīgumu pret medikamentiem. Pamatojoties uz testa rezultātiem, ārsts pieņem lēmumu par to, kā ārstēt hronisku prostatītu vai akūtas slimības formu. Procedūru komplekss palīdzēs mazināt prostatas dziedzeru iekaisumu, ja slimība parādās baktēriju iekļūšanas dēļ. Prostatīta ārstēšanas shēma ietver:

  • antibiotiku lietošana, lai iznīcinātu baktērijas;
  • zāļu lietošana, lai uzlabotu asinsriti, samazinātu stagnāciju ("Pentoxifylline" tabletes);
  • pievienojot anti - ja vēlaties atvieglot sāpes, samazinot pietūkumu prostatas (nesteroīdais "diklofenaks", "meloksikams", "nimesulīds" vai hormonu "prednizolona", "prednizonu", "Solyumedrol");
  • vielas, kas regulē imūnsistēmu ("Taktivin", "Timalin", "Levamizols");
  • vitamīni A, B6, E, C;
  • mikroelementi: selēns, cinks, magnijs;
  • sedatīvi līdzekļi (Afobazols, Miasers);
  • zaļumi (briežu liķe, vecākais, asinszāle, comfrey, goldenrod);
  • prostatas masāža - tas mazina iekaisumu, mazina stagnējošo sekrēciju;
  • fiziski vingrinājumi - stimulē asinsriti.

Akūtā patoloģijas formā

Ārstēšana tiek veikta slimnīcā vai medicīniskā uzraudzībā mājās. Tiek izmantoti šādi kompleksie medikamenti: cefalosporīni (ceftriaksons, cefotaksīds), tetraciklīni (rondomicīns, tetraciklīns) un fluorhinoloni (levofloksacīns, ofloksacīns) ar iekaisuma samazināšanos. Lai ātri iedarbotos, urologs var izrakstīt divas antibiotikas.

Kā redzams, akūtas iekaisuma terapijas rezultāts ir uzreiz redzams, taču pilnīgi neiespējami pārtraukt zāļu lietošanu. Pabeigt 4 nedēļu kursu un precīzi sekot devai, lai novērstu iekaisuma procesu. Pretējā gadījumā tas var pārvērsties hroniskā formā. Ja jūs stingri ievērojat visus urolota ieteikumus, slimība pazūd uz visiem laikiem un neatgriezīsies.

Ar hronisku prostatītu

Gausa hroniska prostatas slimība tiek novērota daudz biežāk. Klusuma laikus aizstāj ar paasinājumiem. Vai tiek ārstēts hronisks prostatīts? Prognoze ir mazāk apmierinoša nekā akūta iekaisuma gadījumā. Terapijas rezultāti ir vājāki: patoloģija maina dziedzera audu struktūru tā, ka antibiotika ilgstoši neuzturas. Iecelšana:

  1. Preparāti tiek noteikti, ņemot vērā mikrofloras jutības veidu un pakāpi.
  2. Plaša spektra zāles ir ļoti efektīvas, īpaši cefalosporīni (ceftriaksons) un makrolīdi (roksitromicīns, vilprafēns, azitromicīns), fluorhinoloni (norfloksacīns, ofloksacīns).
  3. Minimālā likme - mēnesis, tomēr bieži vien pavada vairākus ciklus ar pārtraukumiem. Uzlabojot stāvokli, nav iespējams pārtraukt ārstēšanu: izmaiņas var būt maldinošas.

Kādas ir visefektīvākās antibiotikas?

Lai izārstētu vai samazinātu infekciozā prostatīta izpausmi, stingri ievērojiet ārsta ieteikumus. Sāciet kursu tikai pēc diagnozes, kad ārsts ir sapratis slimības būtību. Pašapkalpošanās mājās ir saistīta ar postošām sekām, ķermeņa sistēmu darbības pārtraukumiem. Tabulā ir parādīts populāru antibiotiku saraksts un devas prostatīts:

Glābšanas riņķi ​​vai paātrināta prostatīta iznīcināšana ar antibiotikām

Termins prostatīts nozīmē prostatas dziedzera iekaisīgu un infekciozu slimību, kas izolēta vai kombinēta ar sēklas pūslīšu un tuberkulozes bojājumiem, kā arī urīnizvadkanālu (tā aizmugurējā daļa).

Slimība var būt akūta (parasti, tas notiek no 30 līdz 50 gadiem) un hroniska forma.

Ārstēšanas mērķis būs klīnisko simptomu likvidēšana un komplikāciju riska mazināšanās, kā arī pilnīga restaurācija un auglība. Antibiotikas pret prostatītu un adenomu ir paredzētas, lai novērstu etioloģisko baktēriju faktoru. Adenomas antimikrobiālā terapija tiek izmantota arī slimnīcas plānotās hospitalizācijas gadījumā, lai novērstu postoperatīvas infekcijas un iekaisuma komplikācijas.

Galvenie prostatīta simptomi būs:

  • ne asi, sāpīgi, sāpoši sāpes pilī, izstaroties taisnās zarnas, sēklinieku, glancēta dzimumloce, krustu, reti - muguras lejasdaļā;
  • disfunkcijas traucējumi, īpaši no rīta, nepārtraukta urīnpūšļa iztukšošanās sajūta;
  • nepietiekamas sekrēcijas izdalīšana pēc urinēšanas;
  • pastiprinātas sāpes ilgstošas ​​uzturēšanās laikā sēžamvietā un to samazināšana pēc kājām;
  • erekcijas traucējumi, priekšlaicīga ejakulācija, impotence;
  • vispārējā stāvokļa pārkāpums, nervozitāte, pasliktināšanās, bezmiegs.

Apstiprinot diagnozi, tie pamatojas uz digitālās pārbaudes rezultātiem, asins un urīna vispārējās analīzes rādītājiem, prostatas dziedzera sekrēciju, 2-stikla testa pēc masāžas, spermogrammu, hormonālo profilu un ultraskaņas rezultātiem. Ja nepieciešams, veiciet atšķirību. diagnostika ar adenomu veic biopsiju.

Izvēlētie medikamenti vai labākās antibiotikas vīriešiem ar prostatītu

Ārstēšanas "zelta standarts" ir fluorhinoloni.

Ciprofloksacīns (Digran, Digran OD, Tsiprobay uc)

Antibakteriāls līdzeklis ar plašu antibakteriālo efektu spektru, kas ir saistīts ar spēju inhibēt patogēnu DNS girazi, pārtraucot tvertnes sintēzi. DNS un izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas mikrobu sieniņās un šūnu nāvi.

Ciprofloksacīns neietekmē ureaplasma, treponēmas un klostridija diferenciāli.

Antibiotika ir kontrindicēta:

  • līdz pat astoņpadsmit;
  • kolīta klātbūtnē, ko izraisa antimikrobiālo līdzekļu saņemšana vēsturē;
  • atsevišķas paaugstinātas jutības pret fluorhinoloniem gadījumā;
  • pacientiem ar porfīriju, smagu nieru un aknu mazspēju;
  • vienlaikus ar tizanidīnu;
  • epilepsijas un cilvēki ar smagiem CNS bojājumiem;
  • pārkāpjot smadzeņu apriti;
  • pacientiem ar cīpslu bojājumiem, kas saistīti ar fluorhinoloniem.

Ciprofloksacīna iecelšanas iezīmes

Lai samazinātu ārstēšanas laikā ieteicamo blakusparādību risku:

  • novērstu fizisko piepūli un pārmērīgu insolāciju;
  • izmantojiet augstus SPF krēmus;
  • palielināt dzeramā ūdens patēriņu.

Ciprofloksacīns nav kombinēts ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, jo ​​pastāv liels krampju risks. Tas spēj arī uzlabot toksisko ietekmi uz ciklosporīna nierēm.

Kombinējot ar tizanidīnu, iespējams strauji pazemināties asinsspiediens līdz sabrukumam.

Lietošana terapijas laikā ar antikoagulantiem var izraisīt asiņošanu. Uzlabo glikozes līmeni pazeminošo tablešu iedarbību, palielinot hipoglikēmijas risku.

Kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem tiek uzlabota fluorhinolonu toksiskā iedarbība uz cīpslām.

Kombinācijā ar beta-laktāmiem, aminoglikozīdiem, metronidazolu un klindamicīnu tiek novērota sinerģiska mijiedarbība.

Ārstēšanas blakusparādības

  • kuņģa-zarnu trakta pārkāpums;
  • neiroze, trauksme, halucinācijas, murgi, depresija;
  • cīpslu plīsumi, artralģija, mialģija;
  • aritmijas;
  • garšas pietūkums, smaržas samazināšanās, redzes asuma traucējumi;
  • nefrīts, nieru disfunkcija, kristalūrija, hematūrija;
  • holestātiska dzelte, hepatīts, hiperbilirubinēmija;
  • trombocītu skaita samazināšanās, leikocītu skaits, hemolītiskā anēmija;
  • fotosensibilizācija;
  • dzirdes zudums (atgriezeniska);
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • kolīts un caureja.

Devas aprēķināšana un ārstēšanas ilgums

500 līdz 750 miligrami divas reizes dienā. Lietojot zāles ar ilgstošu iedarbību (Tsifran OD 1000 mg), ir iespējama vienreizēja deva. Maksimālā deva dienā ir 1,5 grami.

Smagas slimības formas gadījumā ārstēšana sākas ar intravenozu ievadīšanu, turpinot pāreju uz perorālo lietošanu.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Standarta terapijas kurss svārstās no desmit līdz 28 dienām.

Kā ārstēt baktēriju prostatītu (akūtu un hronisku) vīriešiem ar antibiotikām?

Lai iznīcinātu patogēnu un novērstu iekaisuma procesu, izmantojiet plašu zāļu klāstu, kas darbojas pret visbiežāk sastopamajiem patogēniem.

Ieteicams izmantot:

I) fluorhinoloniem:

  • Norfloksacīns (Nolitsins, Norbaktins);
  • Ciprofloksacīns (Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran OD, Tsiprinol, Quintor, Kvipro);
  • Levoflokstsina (Tavanik, Glevo, Levolet P);
  • Ofloksacīns (Tarivids, Zanonins OD);
  • Moksifloksacīns (Avelox).

II) Fluorhinoloni kombinācijā (labākās antibakteriāles pret prostatītu, ko izraisa jaukta infekcija):

  • Ofloksacīns + ornidazols (Ofor, Polymik, Kombifloks);
  • Ciprofloksacīns + Tinidazols (Tsifran ST, Tsiprolet A, Tsiprotin, Zoksan TZ);
  • Ciprofloksacīns + Ornidazols (Orcipols).

III) cefalosporīni:

  • Cefaklors (Vertsef);
  • Cefuroksīma aksetils (Zinnat);
  • Cefotaksims (cefabols);
  • Ceftriaksons (rofecīns);
  • Cefoperazons (medocefs, cefobīts);
  • Ceftazidims (Fortum);
  • Cefoperazons / sulbaktāms (sulperazons, sulzonēzefs, buckperazons, sultsefs);
  • Cefiksima (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

IV) Ar inhibitoriem aizsargāti penicilīni (aksikilīns / klavulānskābe):

V) Makrolīdi:

  • Klaritromicīns (Crixan, Fromilid, Klacid);
  • Azitromicīns (Azivoks, Azitrozīns, Zimaks, Zitrolīts, AzitRus, Sumamed forte);
  • Roksitromicīns (Roksīds, Rulīds).

VI) Tetraciklīni (doksiciklīns):

VII) Sulfonamīdi (sulfametoksazols / trimetoprims):

Samaised ar prostatītu: iecelšanas un ārstēšanas shēmas iezīmes

Zāles ir plašas baktericīdas aktivitātes spektrs sakarā ar neatgriezenisku baktēriju saistīšanu ar 50S ribosomu subvienību un mikrobu sienas strukturālo komponentu sintēzes inhibīciju. Sasniedzot augstu terapeitisko koncentrāciju uzliesmojuma laikā, antibiotika sāk darboties kā baktericīds.

Azitromicīns (aktīvā viela) tiek nozīmēts tikai agrīnā stadijā, ar vieglu slimības gaitu vai kontrindikācijām citām antibiotikām.

Sumamed ir efektīvs pret metilēnu jutīgajiem stafilokokiem, no penicilīniem jutīgiem streptokoka celmiem, grampozitīviem aerobiem, hlamīdijām, mikoplazāmām.

Meticilīnrezistentie stafilokoki, penicilīnrezistenti streptokoki, enterokoki, eritromicīnam izturīgi grampozitīvie mikrobi ir izturīgi pret azitromicīnu.

Azitromicīna terapijas režīms

Sumamed jālieto vienu stundu pirms vai divas stundas pēc ēdiena uzņemšanas.

Ar piecu dienu kursu antibiotikas deva pirmajā dienā ir viena grama. Pēc tam četras dienas ievada 500 miligramus.

Ar trīs dienu ārstēšanu tiek parādīts, ka viens grams Sumamed tiek ņemts trīs dienu laikā.

Zāles nav ieceltas:

  • indivīdi ar individuālu paaugstinātu jutību pret makrolīdiem;
  • smagas nieru un aknu slimības;
  • ergotamīna un dihidroergotamīna lietošanas fona apstākļos;
  • ar smagām aritmijām.

To lieto piesardzīgi pacientiem ar miaestēnu, sirds mazspēju, hipokaliēmiju un hipomagnēmiju, nieru un aknu mazspējas traucējumiem pēc vieglas vai vidējas smaguma pakāpes.

Blakusparādība

Iespējami kuņģa-zarnu trakta dispepsijas traucējumi, pārejošs aknu transamināžu palielināšanās, dzelte, disbioze, gļotādu sēnīšu infekcijas, bezmiegs, galvassāpes, alerģiskas reakcijas, fotosensitivitāte.

Narkotiku kombinācijas

Alkohols, pārtika un antacīdi samazina Sumamed bioloģisko pieejamību. Nav ieteicams izrakstīt personām, kas saņem antikoagulantus. Tā ir slikti kombinēta ar perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, pastāv hipoglikēmijas risks. Parāda antagonistu mijiedarbību ar Lincosamides un sinerģismu ar hloramfenikolu un tetraciklīnu. Tai ir saimniecība. nesaderība ar heparīnu.

Citas antibiotikas akūtā un hroniskā prostatīta gadījumā

Biseptols

Tas ir kombinēts sulfanilamīda produkts, kas satur sulfametoksazolu un trimetoprimu. Biseptols izpaužas izteikta baktericīda aktivitāte un tai ir plašs darbības spektrs.

Sulfametoksazīdam ir strukturāla līdzība ar para-aminobenzoskābi, pateicoties kurai tā inhibē dihidrofolisko sintēzi jūsu organismā. Šo mehānismu pastiprina trimetoprīma darbība, pārtraucot olbaltumvielu metabolismu un sadalīšanās procesus mikrobu šūnā.

Kombinētais sastāvs nodrošina Biseptol efektivitāti pat pret sulfanamīdiem izturīgas baktērijas. Nav aktīvs pret mikobaktērijām, trūcīgiem pylori un spirochetes.

Biseptolum ir kontrindicēts:

  • strukturālo izmaiņu klātbūtne aknu parenhīmā;
  • smaga nieru mazspēja, kreatinīna klīrenss ir mazāks par 15 ml minūtē;
  • asins slimības (aplastiska, megaloblastiska, B12 un folijskābes deficīta anēmija, agranulocitoze un leikopēnija);
  • paaugstināts bilirubīna līmenis;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts
  • bronhu astma;
  • vairogdziedzera slimības;
  • individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām.

Programmas nevēlamie efekti:

  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • leikocītu, trombocītu, granulocītu skaita samazināšanās;
  • perifēra neiropātija;
  • galvassāpes, reibonis, apjukums;
  • caureja un pseidomembranozais kolīts;
  • aseptiskais meningīts;
  • bronhu spazmas;
  • patoloģiska aknu darbība;
  • intersticiāls nefrīts un toksiska nefropātija;
  • alerģiskas izpausmes;
  • hipoglikēmijas stāvokļi;
  • fotosensibilizācija.
Devu aprēķināšana

Prostatīta ārstēšanai antibiotika tiek nozīmēta 4 tablešu veidā ar devu 480 miligramus dienā.

Smagas slimības formas gadījumā devu var palielināt līdz sešām tabletēm. Biseptolu ieteicams lietot divas reizes dienā, pēc ēdienreizēm, ar lielu daudzumu atdzesētu vārītu ūdeni. Terapijas kurss ir 10 dienas vai ilgāks, atkarībā no ārstēšanas smaguma pakāpes.

Mijiedarbība Biseptola ar citām zālēm
  • Nesaderība ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, jo ​​ir augsts asiņošanas risks trombocītu skaita samazināšanās dēļ. Tāpat nav ieteicama kombinācija ar netiešiem antikoagulantiem.
  • Ja parakstīts pacientiem ar cukura diabētu, kuri lieto cukura līmeņa samazināšanas tabletes, hipoglikemizējošo stāvokļu attīstības iespēja palielinās.
  • Lietojot kombinācijā ar barbiturātiem, palielinās folic deficīta anēmijas risks.
  • Sakarā ar ievadīšanu ar askorbīnskābi vai citiem urīnā paskābinošiem preparātiem var rasties kristalūrija.

Biseptola lietošanas laikā ir jāpalielina dzeršanas režīms un jāatsakās no kāpostiem, spinātiem, burkāniem un tomātiem no uztura. Ilgstošas ​​terapijas gadījumā vai gadī jumā, ja zāles lieto gados vecākiem cilvēkiem, ir ieteicams papildus iecelt folskābi.

Papildu procedūras

Ja nepieciešams, ilgstoša antimikrobiālā terapija liecina par intratekonozola šķīduma iekšķīgai lietošanai devu 400 miligramu dienā septiņās dienās.

Tamsulozīna lietošana ir ļoti efektīva.

Tas ir specifisks prostatas dziedzera alfa-adrenerģisko receptoru gludās muskuļu blokators. Šīs zāles iedarbojas, samazinot muskuļu tonusu (samazinot stagnāciju) un uzlabojot urīna plūsmu.

Arī organotropiskie preparāti ir labi pierādījuši sevi. Prostatols ir visbiežāk lietots. Tas ir dzīvnieku izcelsmes polipeptīdu līdzeklis, kam piemīt tropisms cilvēka prostatas audos. Prostakols samazina tūskas smagumu, novērš sāpes un diskomfortu, samazina iekaisuma reakciju un palielina dziedzera pašu šūnu funkcionālo aktivitāti. Tas arī samazina trombocītu agregāciju, kas darbojas kā mazs iegurņa asinsvadu trombozes profilakse.

Kā papildu ārstēšana, lai paātrinātu reģenerāciju, palielinātu ķermeņa izturību pret baktērijām un samazinātu iekaisuma reakcijas smagumu, ir nozīmēta imunoterapija (Timalin).

Lai novērstu stagnāciju un atjaunotu prostatas funkcijas, tiek izmantota prostatas masāža un iegurņa grīdu muskuļu treniņi.

Arī efektīvi ir silti sēžamie paplātes ar kumelīšu vai salvijas novārījumu un 1-2% novakoīna pievienošanu.

Kā izvēlas narkotikas?

Lai atbildētu uz jautājumu: kādas antibiotikas izmanto bakteriāla prostatīta ārstēšanai, ir jānosaka galveno patogēnu spektrs un infekcijas ceļš.

Slimības etoloģija un terapijas pazīmes

Visbiežākie iekaisuma procesa cēloņi ir: zarnu trakta un Pseudomonas aeruginosa, stafilo un enterokoku, Klebsiella, Proteus, retāk hlamīdijas un urēpatlasmas.

Pārsvarā gadījumu skaitā jaukta (jauktā) infekcija, kas saistīta gan ar anaerobiem, gan aerobiem patogēniem, tiek izolēta no prostatas sekrēcijas, kas iegūta pēc masāžas. Visbiežāk sastopamā šādu mikrobu savienojumu sastāvdaļa ir stafilokoki.

Patogēnu kombinācija komplicē ārstēšanas procesu un veicina iekaisuma īpašību un patogēnas floras rezistences zāļu savstarpēju uzlabošanos.

Tāpēc šādā situācijā ir ieteicams izmantot kombinēto antibakteriālo terapiju.

Tāpat ir svarīgi apsvērt dziedzera infekcijas veidus:

  • hematogēns (ar tālāku asiņainu septisku fokusu);
  • limfveida (taisnās zarnas infekcija);
  • kanālu (infekcijas izplatīšanās no urīnizvadkanāla aizmugures).

Raksts sagatavots infekcijas slimību ārstam
Chernenko A.L.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu mājas lapā varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.