Ja paaugstināts leikocītu skaits dzemdes kaklī, ko darīt, kā ārstēt?

Vispārējais veselības stāvoklis un leikocītu daudzums organismā ir tieši saistīti viens ar otru. Leikocītu skaita pieaugums tiek novērots nekavējoties, parādoties iekaisuma procesiem. Diagnostikas metodes, ar kurām jūs varat noteikt šo fenomenu, ir ļoti nozīmīgas, jo ar viņu palīdzību ir iespējams noteikt sākumu iekaisuma procesiem, ieskaitot tos, kas notiek dzemdes kaklī. Izmantojot tikai vienu uztriepi no dzemdes kakla, jūs varat veikt visaptverošu bioķīmisko analīzi, caur kuru jūs varat iegūt visu nepieciešamo informāciju.

Raksta saturs:

Simptomi un paaugstinātu leikocītu pazīmes dzemdes kaklī

Gadījumā, ja cilvēkam ir leikocītu skaita palielināšanās vai samazināšanās, tad šāds stāvoklis noteikti būs nogriezts visā ķermenī. Ja ir liels leikocītu skaits, sievietei urīnceļu sistēmā var būt šādi simptomi:

1 Grūtības zarnu kustībā un urinācijā;

2 dzimumorgānu nieze;

3 izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku;

4 Sāpes vēdera un mazā iegurņa sirdī.

Gadījumā, ja organismā ir palielināts balto asins šūnu skaits, sievietei tiek novērotas problēmas ar menstruāciju. No maksts lielos daudzumos novēroti vara izdalījumi.

Lielākā daļa sieviešu, kam ir šāda veida problēma, ziņo, ka pat tad, ja viņi ir seksuāli aktīvi, viņiem nav bērna piedzimšanas. Šajā gadījumā medicīnā var atrast daudzas lietas, kurās daudzu leikocītu klātbūtne nekādā veidā neizpaužas. Faktiski šis nosacījums ir diezgan bīstams, jo laikā nav iespējams noteikt infekcijas slimību un dzemdes kakla iekaisuma procesu klātbūtni, kā arī blakus esošos iekšējos orgānus.

Ja sievietes dzemdes kakla uztriepes laikā bija iespējams konstatēt lielu leikocītu skaitu, tas var norādīt uz vairākām slimībām, kuras var būt saistītas ar sekojošo:

1 uroģenitālo orgānu vēzis;

2 sēnīšu rakstura bojājumi;

6 Veneriskām slimībām;

Gandrīz visās uroģenitālās sistēmas slimībās var novērot leikocītu skaita palielināšanos, šajā gadījumā cervicīts nav izņēmums. Tādā gadījumā, ja jūs nesāktu savlaicīgu ārstēšanu dzemdes kakla kanāla klātbūtnē, slimība kļūst hroniska, tā var izraisīt dzemdes kakla eroziju, displeziju un nespēju būt bērniem.

Galvenā šādas slimības iezīme ir tā, ka tā bieži neizpaužas, bet dažās situācijās joprojām pastāv daži simptomi cervicīta simptomi. Sievietei dzimumorgānu rajonā un vēderā var rasties sāpes, dedzinoša sajūta un nieze, diskomforts seksa laikā. Jums jāsaprot, ka izraisa dzemdes kakla kanāla iekaisumu var izraisīt šādi faktori:

1 dzemdes kakla deformācijas sakarā ar abortu;

2 zemu imūnsistēmu;

3 neregulāra menstruālā cikla;

4 Stresa situācijas.

Ārstēšana, ko darīt, kā ārstēt paaugstinātu leikocītu dzemdes kaklī?

Tikai pēc pārbaudes un visu nepieciešamo testu pabeigšanas jūs varat uzzināt, kas tieši izraisīja šīs izmaiņas, un ārstēšanu vajadzētu noteikt tikai ārsts. Lai procedūru diagramma tiktu sagatavota pareizi, sievietei jāveic šādi testi:

1 baktēriju kultūra;

2. Iegurņa orgānu ultrasonogrāfija;

3 Analīze par urīnu un asinīm.

Tikai visaptveroša analīze, ko var iegūt pētījuma laikā, ļauj precīzi noteikt diagnozi un noteikt izmaiņu cēloņus. Šajā gadījumā jums jāzina, ka ne visos gadījumos ārsts izraksta antibakteriālas zāles. Pastāv dažādas slimības, kuru laikā šāda ārstēšana var pasliktināt pacienta stāvokli, piemēram, ja viņai ir piena sēnīte.

Šajā gadījumā tas nav antibakteriālas zāles, kas atvieglos stāvokli, bet arī pretsēnīšu līdzekļus, kā arī fizioterapeitiskās procedūras, ar kurām var paaugstināt ķermeņa pretestību. Ja sievietēm ir paaugstināts leikocītu līmenis, tad to ārstēšanai izmanto:

1 vielas ar lakto- un bifidobaktērijām;

2 antibiotiskas zāles;

3 Vietējie antiseptiķi.

Sanitārās procedūras jāveic maksts rajonā, tie arī ietekmē dzemdes kakla vispārējo stāvokli. Ārstam ir jāpiespriež sievietei lietot vitamīnu kompleksu, kā arī stiprināt narkotikas. Ir ļoti svarīgi arī šajā laikā aizsargāt savu ķermeni no iespējamiem toksīniem, kas rodas, lietojot zāles, kas samazina lielu balto asins šūnu skaitu. Lai tiktu galā ar šo situāciju, ieteicams lietot hepatrošās vielas.

Jebkurā gadījumā, ja pārbaudes laikā bija iespējams noteikt lielu leikocītu skaitu - uztriepes ir vairāk nekā 15 vienības, tad jāveic steidzami pasākumi. Ja rodas iekaisuma procesi urogenitālajā sistēmā, sievietei var rasties dažādas komplikācijas, piemēram:

1 olnīcu difūzija;

3 Hormonālas līdzsvara traucējumi.

Ja rodas šādas problēmas, tas norāda uz augstu leikocītu līmeni, ko var apstiprināt ar destruktīvām izmaiņām un iekaisumiem.

Kāds būtu leikocītu pierādījums uztriepes gadījumā?

Lai noteiktu reproduktīvo orgānu stāvokli un reproduktīvo sistēmu kopumā, dažos gadījumos jums ir jālieto uztriepes. Liels skaits leikocītu ir satraucoša zīme un rādītājs par patoloģiskā procesa esamību organismā. Ja pacienta veselība ir labā stāvoklī, tas ir atspoguļots arī analīzēs. Pamatojoties uz spēkā esošajām normām, ir nepieciešams, lai leikocītu saturs uzliesmojuma veidā tiktu noteikts noteiktā daudzumā:

1 dzemdes kaklī - ne vairāk kā 15, retos gadījumos - 20;

2 urīnizvadkanālā - ne vairāk kā 5;

3 maksts - līdz 10.

To skaitļu skaits, kas pārsniedz šos skaitļus, norāda uz dzemdes kakla vai dažu citu orgānu problēmu. Jo vairāk balto asins ķermeni atrodamas uztriepes, jo nopietnāka ir slimība, un ātrāk ir jāatrod tā rašanās cēlonis, kā arī jāuzsāk terapija. Darbības gadījumi ir grūtāk izārstēt. Viņi var būt nopietnu komplikāciju harbingers.

Slimības, kurās leikocītu skaits tiek palielināts dzemdes kaklī

Dzemdes iekšējās gļotādas slimības; urīnizvades sistēmas infekcijas slimības; gonādu un olvadu iekaisuma stāvoklis; mikrobu līdzsvara traucējumi gremošanas traktā vai maksts; infekcijas, galvenokārt seksuāli transmisīvās slimības; neatbilstīgas struktūras reprodukcijas procesā; patoloģiskas reakcijas dzemdes kakla kanālā.

Kurās slimības var izraisīt leikocītu palielināšanos dzemdes kaklī

Izdalījumu pārmaiņas tiek uzskatītas par vienu no signāliem, kas liecina par balto asins šūnu skaita palielināšanos. Dzimumorgānu gļotādu noslēpums kļūst sierīgs un tam piemīt ne visai patīkama smaka. Arī simptomi ir: sāpes iegurņa dobumā, nieze un dedzināšana dzimumorgānos, menstruāciju biežuma mazināšanās. Leikocītu satura palielināšanās dzemdes kaklī dzemdes kaklā var liecināt par traucējumiem uroģenitālās sistēmas orgānos, piemēram, dzemdes kakla kanālu iekaisumu (cervicītu). Ja jūs nesāksiet atbrīvoties no šīs problēmas tajā laikā, tas izraisīs dzemdes kakla eroziju, kas vēlāk izraisīs neauglību. Cervicīta laikā, kam ir augsts balto asins šūnu līmenis, ir raksturīgi šādi simptomi: biežas sāpes apakšējā vēdera dobumā; diskomforts dzimumakta laikā; nieze dzemdes kakla sistēmas orgānos.

Ja infekcija nav, bet balto asins šūnu līmenis uztriepes ir paaugstināts, cēloņi

Slimības ar dzemdes kakla sistēmu sievietēm iziet ar dažādiem simptomiem. Dažreiz leikocītu skaits ir augsts, taču organismā nav infekciju. Pat šādos gadījumos ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu pārbaudei un laboratorijas pārbaudēm. Tas jādara, jo leikocītu skaits pats par sevi nevar palielināties un, visticamāk, nozīmē patoloģiju esamību organismā. Neliels to satura palielinājums parasti liecina par diskomfortu maksts vai dzemdes apakšējā segmentā. Gadījumā, ja pārsniegums ir mazs, nav iemeslu bažām. Tas dažreiz atrodams medicīnas praksē. Tomēr, ja balto asins ķermeņa ātrums ir ievērojami augstāks nekā parasti, ārstēšana ir jāuzsāk nekavējoties. Neaizmirstiet, ka ļoti bieži asins analīzes analīzē ir pārāk daudz balto asinsķermenīšu skaita, un, gluži pretēji, tie ir normālā daudzumā. Tas nozīmē, ka ķermenim tiek veikts patoloģisks process, un viņam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Leikocīti grūtnieču uztriepes gadījumā

Sievietēm, kuras gaida bērnu, balto asins šūnu līmenis tiek mērīts vairākas reizes. Pirmais uztriepes tiek veiktas, reģistrējoties grūtniecības laikā. Balto asins šūnu skaits, pārvadājot bērnu, ir no 15 līdz 20 vienībām. Gadījumā, ja leikocītu skaits nav standarta diapazonā, nākamās mātes ķermenī notiek iekaisuma reakcijas. Tas var apdraudēt gan sievietes, gan bērna veselību.

Pareizai diagnozei tiek izmantotas dažādas izpētes metodes, piemēram, bakterioloģiskā, imunoloģiskā, kā arī polimerāzes ķēdes reakcijas analīze. Jebkuras slimības izpausme nav infekcijas pazīmes agrīnā stadijā. Hormonālas izmaiņas un ķermeņa imunitātes pasliktināšanās, kas notiek grūtniecības laikā, var izraisīt latentas infekcijas veidošanos.

Parasti iekaisums uroģenitālajos orgānos nozīmē infekcijas vai seksuāli transmisīvo slimību klātbūtni. Bez tam, papildus uzskaitītajiem leikocītu palielināšanas stimulatoriem uztriepus, to skaita pieauguma cēlonis ir arī sēnīšu slimība - kandidoze. Aizsargfunkciju pavājināšanās organismā izraisa sēnīšu infekciju parādīšanos, kas galvenokārt rodas grūtniecēm vēlākos periodos.

Rumjantseva, md

Galvenā navigācija

Ko nozīmē testi? Mikroskopija

Visu ginekoloģisko pārbaužu visbiežāk (un, atklāti sakot, vismazāk informatīvajā veidā) visbiežāk sastopamās dzemdes kakla kanāla (un / vai maksts) skenēšana, ko bieži dēvē par "uzliesmojumu florā". Biežāk materiāls tiek ņemts no dzemdes kakla un no maksts, bet dažreiz ārsts var nolemt ņemt tikai vienu locusu (dzemdes kakla kanāla iekaisuma gadījumā, piemēram, tikai no dzemdes kakla kanāla vai no maksts mikrofloras traucējumu pazīmēm tikai no maksts).

Mikroskopija ļauj vispārīgi novērtēt maksts mikrofloras sastāvu, kā arī aprēķināt leikocītu skaitu uz maksts / dzemdes kakla gļotādām. Lai diagnosticētu STI, kā arī bakteriālo vaginozi, vulvovaginālo kandidozi un aerobos vaginītu, uztriepes nav ļoti informatīvas, un tādēļ taktika ", ja uztriepes ir kārtībā, nav nepieciešamas turpmākas analīzes", būtībā ir nepareiza; šo diagnostiku veikšanai ir vajadzīgas jutīgākas metodes.

Tiek uzskatīts, ka smadzeņu mikroskopijas galvenais mērķis ir konstatēt iekaisumu dzemdes kakla / maksts gļotādās, bet šodien nav normu uz leikocītu skaitu dzemdes kaklī, un tāpēc nav iespējams diagnosticēt cervicītu (dzemdes kakla kanāla iekaisumu).

Ļaujiet mums pārbaudīt, kādi ir parametri, kurus novērtē ar mikroskopu. Piemēram, tiek pieņemta kādas laboratorijas forma, formas forma un parametru skaits var atšķirties.

Leikocīti, dzemdes kakla (redzeslokā, še turpmāk "p / zr")

Leikocītu skaits uztriepē no dzemdes kakla kanāla tajā pašā mikroskopa skatījuma laukā.

Leikocītu skaits atspoguļo gļotādas iekaisuma klātbūtni / neesamību. Norma ir leikocītu skaits līdz 10 p / sp. Grūtniecēm šis rādītājs var būt daudz augstāks un normālā stāvoklī var sasniegt 30-40 pusi duci. Pacientiem ar cilindriskā epitēlija ektopiju (dažkārt to sauc par "dzemdes kakla eroziju") konstatē palielinātu leikocītu skaitu uztriepes. Ja leikocītu skaits dzemdes kakla kanālā ir palielināts, to parasti diagnosticē ar cervicītu.

Epitēlija, dzemdes kakla (p / zr)

Epitēlija šūnu skaits (t.i., šūnas, kas savieno ar dzemdes kakla kanālu), kas ir no kakla kanāla uztriepes tajā pašā mikroskopa skatījuma laukā.

Uztriepes epitēlija ir jābūt, tas norāda uz to, ka ārsts "uzkāpa" kanālā un saņēma materiālu no turienes. Šis rādītājs nerunā par ātrumu / patoloģiju, bet tikai par pašas uztriepes kvalitāti.

Eritrocīti, dzemdes kakla (p / zr)

Sarkano asins šūnu skaits (sarkanās asinsķermenīšu skaits) no kakla kanāla uztriepes vienā redzamības laukā mikroskopā.

Parastās sarkano asins šūnu nevajadzētu būt. Sarkanās asins šūnas parādās, ja:

1. ārsts, uzņemot materiālu, ieskrāpēja gļotādu (pēc tam ārsts atcerēsies, ka asinis parādījās uztriepes laikā),
2. uz gļotādas ir aktīva iekaisums,
3. ir dzemdes kakla dzemdes neinvazīvās slimības (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi).

Mikroflora (skaits)

Baktērijas, kas tiek novērotas dzemdes kakla kauliņā.

Dzemdes kakla kanālā nav nekādas mikrofloras, bet no maksts ir baktēriju pārspriegums. Dažas baktērijas var izraisīt iekaisumu. Sticki visbiežāk ir laktobacilli, parastā flakona maksts. Tāpēc, ja mēs redzam dzemdes kakla kanālu, kas ir jebkādā daudzumā, tā ir norma. Visas pārējās iespējas - pierādījumi par maksts mikrofloras vai iekaisuma procesa pārkāpumiem pašā dzemdes kaklā.

Leikocīti, maksts (p / zr)

Leikocītu skaits uztriepē no maksts tajā pašā mikroskopa skatījuma laukā.

Leikocītu skaits atspoguļo iekaisuma klātbūtni / trūkumu maksts gļotādā. Norma ir leikocītu skaits līdz 10 p / sp. Grūtniecēm šis rādītājs var būt arī daudz augstāks un normālā stāvoklī var sasniegt 30-40 pusi / m. Visbiežākais iekaisuma cēlonis maksts gļotādā ir Candida (trīce), Trichomonas vai zarnu flora. Ja palielinās leikocītu skaits maksts, parasti tiek izveidota "Kolpit" vai "Vaginīta" diagnoze.

Epitēlija, maksts (p / zr)

Epitēlija šūnu skaits (t.i., šūnas, kas savieno maksts sieniņās) ir izdalījumi no maksts tajā pašā mikroskopa skatījuma laukā.

Uztriepes epitēlijam jābūt. Šis rādītājs nerunā par ātrumu / patoloģiju, bet tikai par pašas uztriepes kvalitāti.

Eritrocīti, maksts (p / zr)

Sarkano asins šūnu skaits (sarkano asins šūnu skaits) maksts uztriepes vienā un tajā pašā redzes laukā mikroskopā.

Parastās sarkano asins šūnu nevajadzētu būt. Sarkanās asins šūnas parādās, ja

1. ārsts, uzņemot materiālu, ieskrāpēja gļotādu (pēc tam ārsts atcerēsies, ka asinis parādījās uztriepes laikā),
2. ir aknu iekaisums uz maksts gļotādas,
3. Ir maksts, kas nav iekaisuma slimības (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi).

Mikroflora (skaits)

Baktērijas, kuras var redzēt maksts uztriepes.

Šis parametrs galvenokārt atspoguļo maksts mikrofloras stāvokli. Parasti - sticks (neatkarīgi no tā, cik daudz, ir svarīgi, ka tikai tie ir klāt). Secinājumu varianti - "jaukti", "kokosa bacilāri", "koki" norāda uz pārkāpumiem makulas mikrofloras sastāvā.

"Atslēgu" šūnas (skaits)

Parasti viņiem nevajadzētu būt. "Galvenās šūnas" ir viena no bakteriālas vaginosis pazīmēm. Tomēr tikai to klātbūtne nav pietiekama, lai diagnosticētu "bakteriālo vaginosis".

Sēņu sporas, sēnītes gripa

Divas sēnīšu formas (visbiežāk atklāti) maksts.

Mycelium ir vairāk "agresīvs" formu (sēnīšu aktivitātes indikators), sporas ir neaktīvas formas. Biežāk sporas atrodamas veselām sievietēm, griozi kandidozi, bet vājās attiecības (tas ir, var būt pretrunīgi ar kandidozi).

Gļotas

Gļotas var būt normāla gan no dzemdes kakla, gan no maksts. Gļotu daudzums nenorāda uz likmi / patoloģiju.

Trihomons

Trichomonas vaginalis, seksuāli transmisīvā infekcija. Normālajam nedrīkst būt. Nosakot nepieciešamo ārstēšanu.

Diplokoki (Gonokoki, Gram-Diplokoki)

Neisseria gonorrhoeae, seksuāli transmisīvā infekcija. Normālajam nedrīkst būt. BET! Citas nekaitīgas baktērijas (piemēram, citas Neisseries, kas parasti var dzīvot mutē un maksts), var izskatīties tāpat. Tāpēc, nosakot diplokokus ar mikroskopiju, ir jāveic papildu pārbaude, izmantojot citas metodes, piemēram, PCR, lai noteiktu Neisseria gonorrhoeae DNS un / vai sēklas uz Neisseria gonorrhoeae.

Norādījumi uroģenitālā trakta infekciju laboratoriskai diagnostikai / kopumā. ed. Domeyki M., Savicheva A. M. - Sanktpēterburga: Н-Л, 2012. - 288с.

Analīze no dzemdes kakla kanāla

Jebkura ginekoloģiska slimība ir svarīga, lai novērstu, nevis ārstētu vēlāku slimības gaitu. Lai to izdarītu, jums regulāri jāmeklē ginekologs. Viņš veic primāro eksāmenu un ņem tamponu no dzemdes kakla kanāla. Tās dekodēšana palīdzēs noteikt epitēlija, nūju un leikocītu līmeni, kuras normai jābūt veselai sievietei, un jebkādas novirzes norāda uz iekaisuma patoloģijas vai vēža klātbūtni.

Dzemdes kakla vēzis parasti ir asimptomātisks, tāpēc tamponu no dzemdes kakla kanāla ir vienīgais veids, kā agrīnā stadijā noteikt slimību. Uz floras ir uztriepi un uz citoloģijas uztriepes. Katrai sievietei ir jāzina leikocītu skaita dekodēšana uztriepes no dzemdes kakla kanāla, lai novērstu nopietnu slimību attīstību.

Kā sagatavoties analīzei?

Pirms analīzes veikšanas ir jāievēro vairāki pamatziņojumi.

• Menstruāciju laikā nevarat apmeklēt ginekologu. Vislabākais laiks, lai apmeklētu speciālistu, nokļūtu menstruālā cikla vidū (15-17 dienas) vai 4-5 dienas pēc asiņošanas beigām.
• Ir svarīgi, lai dzimumorgānu mikroflora paliek dabiska. Tādēļ mazgājiet tos ar mazgāšanas līdzekļiem, pirms analīze nav tā vērts, jo tie pārkāpj barības skābumu. Ir atļauts lietot parasto ziepes.

• Pirms analīzes piegādes nav iespējams pielietot sveces, ziedes, dozes utt.
• 2-3 stundas pirms ginekologa ieņemšanas jūs nevarat doties uz tualeti. Urinēšana jāveic agrāk.
• Divas dienas pirms pielaišanas ginekologam ir aizliegts seksuāli.
• Ārsti iesaka veikt analīzi no dzemdes kakla kanāla reizi gadā.

Pareizi ievērojot iepriekš minētos ieteikumus, kakla kanāla uztriepe būs veiksmīga un parādīs normālus rezultātus.

Kā materiāls tiek ņemts?

Analīze ir pilnīgi nesāpīga. Ginekoloģiskā krēsla uztriepe tiek uzņemta, izmantojot īpašu kakla brushi - endobras.

Pirms materiāla ņemšanas analīzei noņem gļotu un pēc tam dzemdes kakla tiek apstrādāta ar īpašu sāls šķīdumu. Zondes ievietošanas dzemdes kakla kanālā dziļums sasniedz 1-1,5 cm. Izņemot zondi, nedrīkst pieskarties maksts sieniņām.

Ja dzemdes kaklī atrodas ektogēze, leikoplakija vai citas izmaiņas, no tiem tiek ņemts uztriepes, jo šie traucējumi ir dzemdes kakla vēža fona slimības.

Pēc testa var parādīties tumši brūna asins izliešana. Šī ir normāla ķermeņa reakcija.

Rezultātu atšifrēšana

Dzemdes kakla kanāla uztriepi atšifrē ginekologs. Ja ir netipiskas šūnas, kas izraisa iekaisumu un citas slimības, nelielos daudzumos sieviete dodas uz slimnīcu.

Attiecībā uz lielu skaitu netipisku šūnu, ārsts izraisa displāzijas diagnozi, kas ir 3 smaguma pakāpes, tiek uzskatīta par vēzi. Šajā situācijā sieviete tiek nodota ārsta onkologam ambulance.

Flora analīzes rezultāts

Pēc tamponu noņemšanas no dzemdes kakla kanāla ārsts izkliedē rezultātu. Parasti jābūt šādiem rādītājiem:

• V - maksts;
• C - dzemdes kakla dati;
• U - dati par urīnizvadkanālu.

Epitēlija šūnas aptver maksts un dzemdes kakla iekšpusi. Dzemdes kakla kanālā ir cilindrisks epitelis, kura skata laukumā sasniedz maksimumu 15 vienības. Epidēmisko šūnu normas pārsniegšana norāda uz pētāmā orgāna iekaisuma procesa attīstību akūtā vai hroniskā formā. Bet precīzus diagnozes datus var iegūt tikai kopā ar citiem rādītājiem.

Uz kakla kanāla floras uztriepe ietver balto asinsķermenīšu daudzumu, kuras likme ir līdz 30 vienībām. Leikocīti ir aizsargājoši, tāpēc to klātbūtne pasargā orgānus no infekcijām un citiem ārējiem negatīvajiem efektiem. Ar leikocītu skaita palielināšanos tiek diagnosticēts iekaisuma process (kolipīts, uretrīts vai cervicīts).

Dzemdes kakla kanāla gļotu daudzums var mainīties atkarībā no menstruālā cikla ilguma, sākot no vidēji smagiem līdz daudziem. Gatavojoties analīzei, ir svarīgi, lai ginekologam pastāstītu par menstruālā cikla periodu.

Sievietes reproduktīvā vecumā mikrofloru kolonizē ar grampozitīviem stieņiem - laktobacillus. Šo baktēriju skaits dzemdes kakla kanālā ir mazs (daudz mazāks nekā maksts). Kaitīgu vai oportūnistisku mikroorganismu uztriepes klātbūtne norāda uz iekaisuma patoloģijas klātbūtni.

Dažādos kokos, sēnītēs, hlamīdijās utt. Sievietes ķermenī nebūtu pilnībā. Viņu klātbūtne norāda uz slimības attīstību:

• raugs vai raugs - kandidoze;
• gonokoki - gonoreja;
• Hlamīdija - hlamīdija;
• trichomonas - trichomoniasis.

Pareizo dekodēšanu var nodrošināt tikai speciālists. Ja rodas šaubas par iegūtajām analīzēm, varat atkārtot pētījumu.

Leikocīti - neatbilst normai

Ja leikocīti neatbilst normatīvam veiktajā analīzē, dzimumorgāni tiek pakļauti iekaisuma procesam. Atkarībā no leikocītu kvantitatīvās struktūras ir iespējams noteikt sākotnējo diagnozi, kas nepieciešama apstiprināšanai ar papildu pētījumiem.

Balto asins šūnu skaita palielināšanās

Aizsardzības šūnu skaita pieaugums uztriepes laikā liecina par iekaisuma procesa klātbūtni. Jo lielāks to skaits, grūtāk un bīstamāka patoloģija.

Parasto balto asinsķermenīšu skaita palielināšanās var liecināt par iespējamu seksuāli transmisīvo slimību klātbūtni. Iekaisuma procesa cēloņi var būt šādas slimības:

Ar šādiem indikatoriem ginekologs izraksta vietēja rakstura zāles (ziedus, ziedes, krēmus, douching utt.). Ja vietējā terapija nepalīdz, antibiotikas ir parakstītas.

Leikocītu līmeņa paaugstināšanās urīnogēnu sistēmā, kas var sasniegt 100 vienības redzes laukā, var izraisīt nopietnu slimību attīstību. To saraksts ietver:

• endometrīts (dzemdes sieniņu iekaisums);
• cervicīts (dzemdes kakla iekaisums);
• kolpīts (maksts sieniņu iekaisums);
• adnexīts (olnīcu iekaisums);
• uretrīts (uroģenitālās sistēmas iekaisums);
• reproduktīvās sistēmas audzēji;
• zarnu disbioze;
• maksts disbakterioze.

Ar ļoti lielu balto asins šūnu skaitu ārsts veic vairākus papildu pētījumus. Identificēt PCR diagnostikas piešķirtās analīzes metodes cēloņus. Pēc precīza diagnozes racionāla ārstēšana tiek noteikta.

Nevajadzētu ignorēt aizsargājošo šūnu skaita pieaugumu. Ar šiem rezultātiem noteikti vajadzētu atrast iekaisuma cēloni un veikt nepieciešamo ārstēšanu.

Zems balto asins šūnu skaits

Mazs leikocītu skaits vai pilnīga tūska nav ļoti rets gadījums. Viņu pilnīga prombūtne var būt vecumā, kad sekss ir pilnībā izzudis.

Minimālais leikocītu skaits vai to pilnīga klātbūtne ir bīstama sieviešu veselībai. Šādi indikatori norāda uz dzimumorgānu pilnīgu nedrošību pret infekcijām un spēcīgu neaizsargātību pret ginekoloģiskām slimībām. Lai atjaunotu aizsargājošo šūnu skaitu dzemdes kakla kanālā, ir nepieciešams nostiprināt ķermeni, proti, imūnsistēmu.

Lai palielinātu leikocītu nepieciešamību:

• ievērot intīmo higiēnu;
• regulāri nolaist dzimumorgānus (katru vakaru pirms un pēc dzimuma);
• uzklāj ziepes vai citus mazgāšanas līdzekļus, kuru mazgāšanai ir zems skābuma līmenis;
• Pilnīgi atteikties no šķidruma želejām intīmās higiēnas nolūkos, jo tie palīdz pilnīgi iztukšot aizsardzības baktērijas.

Ja pēc mazgāšanas ārējie dzimumorgāni ir sausie, jums jālieto krēma, kas satur hormona estrogēnu. Šis līdzeklis novērš nepatīkamo simptomu, kā arī palīdz normalizēt maksts mikrofloru.

Ir svarīgi zināt, ka seksa laikā leikocītu līmenis palielinās. Līdz ar to liels dzimuma daudzums pastiprina sieviešu aizsargfunkciju.

Ar samazinātu leikocītu skaitu jums jāatbilst iepriekš minētajiem ieteikumiem. Ja šī terapija nepalīdzēja palielināt aizsargājošo šūnu skaitu, padoms jāsazinās ar speciālistu.

Norm leikocīti grūtniecēm

Grūtniecības laikā organismā tiek veikta hormonāla mazspēja, kas paaugstina leikocītu līmeni maksts mikroflorā un dzemdes kakla kanālā. Tādēļ parastās likmes grūtniecēm ir nedaudz augstākas.

Ja pieaugums ir daudz vairāk nekā norma, tas norāda uz iekaisuma patoloģiju klātbūtni, kam nepieciešama steidzama ārstēšana. Pretējā gadījumā tas var nopietni kaitēt bērnam:

• zīdaiņa infekcija dzemdību laikā;
• piegāde pirms noteiktā laika;
• vispārējs vājums;
• augļa noraidīšana (aborts).

Lai brīdinātu par iespējamu infekciju, uzlīmi jākontrolē reizi ceturksnī. Ja ir nepatīkami simptomi degšanas, niezes, apsārtuma uc dēļ, jums nekavējoties jāpārlīmē uztriepes un jāveic papildu pētījumi.

Pēc iekaisuma veida noteikšanas sievietei tiek noteikts ārstēšanas kurss. Ir svarīgi, lai šobrīd zāles tiktu izvēlēti ļoti rūpīgi, jo nepareizi līdzekļi var kaitēt nedzimušajam bērnam. Tādēļ šī situācija pilnīgi noraida jebkādu pašapkalpošanos.

Uzlīmju citofromoloģiskā pārbaude

Citoloģisko pētījumu mērķis ir atrast netipiskas šūnas, kas ķermenī atrodas dzemdes kakla dzemdes disfāze vai vēzis. Un arī nosaka cilvēka papilomas vīrusa infekcija.

Uztriepi ņem no dzemdes dzemdes kakla ārējās vagīnas daļas un no dzemdes kakla kanāla ar speciālu lāpstiņu vai suku. Pēc tam materiāls tiek pārvietots uz īpašu stikla slaidu un tiek nosūtīts uz laboratoriju pētniecībai. Rezultāti ir sadalīti 5 veidu uztriepes:

• Citogramma bez pazīmēm. Šis tips nosaka normālu šūnu un baktēriju līmeni dzemdes kaklī.
• Ir neliels iekaisuma process, kas norāda uz vieglu displāziju. Pēc šādas analīzes saņemšanas tiek veikta pretiekaisuma ārstēšana un tiek noteikta atkārtota analīze.

• Šūnu sastāvs norāda uz vidējas vai smagas displāzijas klātbūtni. Šis tips ietver augstu displezijas risku, tāpēc papildu testi (kolposkopija, audu biopsija vai histoloģiska izmeklēšana) tiek iecelti, lai apstiprinātu vai noliegtu uztriepes rezultātus.
• Pirmsvēža stāvoklis. Šī ir skaidra aizdomas par vēzi. Ar šo rezultātu sieviete dodas uz onkologu atkārtotai pārbaudei un papildu pētījumiem.
• Vēzis Pacients tiek pārnests uz onkoloģisko ambulanci, kur viņš vairākkārt veic virkni testu laboratorijas testiem, pēc tam viņam tiek izrakstīta ārstēšana.

Lai iegūtu pareizu informāciju par citoloģijas uztriepes rezultātiem, ir nepieciešams racionāli sagatavoties. Sagatavošanās citomorfoloģiskai izpētei neatšķiras no iepriekšminētās sagatavošanas pētījumiem par floru.

Pareiza sagatavošana materiālu testēšanai un racionālai paraugu ņemšanai nodrošina pareizu uztriepes efektivitāti un diagnostikas noteikšanu. Viņam vajadzētu rūpēties par sieviešu veselību, un ginekologs tos izskata ne tikai, ja ir nepatīkami simptomi, bet arī profilakses nolūkos (reizi sešos mēnešos). Tas palīdzēs noteikt iespējamās infekcijas un novērst nopietnas slimības.

Kas ir leikocītu infekcija dzemdes kakla?

Lai saglabātu veselību, sievietei ir savlaicīgi jāveic ginekoloģisko slimību profilaktiskā diagnostika un ārstēšana, regulāri apmeklējot ginekologu. Sūdzību un hronisku patoloģiju trūkuma dēļ katru gadu tiek rekomendētas preventīvas vizītes ārstiem.

Ginekoloģiskā izmeklēšana ir pamats normālai maksts mikroflorai un dzemdes kakla šūnu sastāvam.

Viena no standarta ginekoloģiskajām procedūrām ir maksts un urīnizvadkanāla pārbaude florai un onkocitoloģijai. Katrai sievietei ir uztriepes.

Leikocīti un dzemdes kakla

Leikocītus uzskata par vienu no cilvēka ķermeņa galvenajām sastāvdaļām, kas saistītas ar balto asi. Galvenā leikocītu funkcija ir aizsargāt pret kaitīgiem patogēniem, kas organismā nonāk organismā no ārpuses.

Leikocītu aizsardzības funkcija ir:

• specifisks - no dažiem patogēniem;
• nespecifisks vai kopīgs.

Kad iekaisuma līdzekļi nonāk organismā, attīstās iekaisuma reakcija, ko parasti raksturo leikocītu koncentrācijas palielināšanās.

Leikocīti ražo svešķermeņu gremošanu. Parasti ar augstu patogēnu koncentrāciju sāk attīstīties leikocītu sabrukšana, kurai pievienota iekaisuma reakcija ar raksturīgu izmaiņu attīstību:

• hiperēmija vai apsārtums;
• pietūkums;
• vietējais temperatūras pieaugums.

Uzliesmojums uz floru ir mikroskopisks urīnizvadkanāla, dzemdes kakla un maksts skrīninga pārbaude, izmantojot bakterioskopiju. Analīzei, izmantojot vienreizējo lāpstiņu ar noapaļotu galu.

Slaids ir 3 suku insultus:

• U - no urīnizvadkanāla;
• V - no maksts;
• C - no dzemdes kakla vai dzemdes kakla.

Laboratorijā žāvēto uztriepi pārbauda mikroskopā, pēc tam tiek secināts mikrofloras sastāvs. Noslēgumā ir apzīmējumu redzamība:

• L ir leikocītu skaits;
• EP - plakana epitēlija skaits;
• Gn - gonokoku uztriepes klātbūtne vai trūkums, gonorejas patogēni;
• Trich - Trichomonusa, kas ir trichomoniāzes izraisītāji, klātbūtne vai trūkums.

Norādes uz uztriepes

Ja sievietei nav sūdzību, analīzes rādītāji ir šādi:

• ikgadējā ikdienas pārbaude;
• reģistrācija grūtniecības laikā;
• 18, 30, 36, 40 grūtniecības nedēļas;
• dzemdes kakla erozija;
• dzemdes kakla ekvopija;
• dzemdes kakla ektropija;
• dzemdes kakla displāzija;
• dzemdes kakla pēda pēc operācijas.

Ja ir sūdzības, pētījuma uztriepes tiek veiktas, ja:

• krāsas maiņa vai maksts izdalīšanās konsistence;
• nepatīkama smaka;
• urinācijas traucējums diskomforta, sāpju veidā;
• ģenitāliju zonas nieze;
• dedzinoša sajūta;
• sāpes sajūtās vēdera lejasdaļā;
• diskomforts vai sāpes dzimumakta laikā;
• izmaiņas izdalīšanās raksturā vai diskomfortu zāļu lietošanas laikā.

Uzliesmojums uz floru ir normāls, ja sievietei ir iesniegtas sūdzības pēc pirmās parādīšanās pirmsdzemdību klīnikā. Grūtniecības laikā, ja pierādījumi ir biežāk, tiek veikta maksts pārbaude un uztriepe.

Sagatavošana un vadīšana

Lai iegūtu drošu izskatu pārbaudes rezultātu, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties ginekologa vizītei. Ir nepieciešama īpaša apmācība. Tomēr jums vajadzētu sekot vienkāršiem noteikumiem.

1. Izvairieties no dzimumakta 48 stundas pirms uztriepes.
2. 24 stundas pirms testa nelietojiet eļļošanas želejas, maksts suņiem vai krēmus.
3. 24 stundas pirms ārsta aizliegts doties.
4. Nelietojiet nekādus līdzekļus intīmai higiēnai, kad iztīrīšanas dienā dzemdē dzimumorgānus.
5. Pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas pēdējās dienas vajadzētu pāriet no 10 līdz 14 dienām.
6. Menstruāciju laikā nav ieteicams veikt pētījumu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta bagātīgai asiņošanai.
7. Pēdējais urinācijas akts pirms ginekologa apmeklējuma jāveic 2 stundas pirms uzņemšanas.

Dzimumdzīvi, līdzekļus vietējai lietošanai, douching var izkropļot rezultāta precizitāti, mainot mikrobiocenozi.

Krāsainas izlādes klātbūtnē mikroskopa skatu laukā būs sarkanās asins šūnas. Ar daudzām sekrēcijām var nebūt konstatēti citi elementi un patogēni.

Urīnēšanas laikā šūnu elementus un mikroorganismus var nomazgāt ar urīnu.

Pētījums tiek veikts šādi.

1. Sieviete ir ginekoloģiskā krēslā.
2. Ārsts ievieto ginekoloģiskos spoguļus maksts un pakļauj dzemdes kakla.
3. Uztriepi ņem no dzemdes kakla, urīnizvadkanāla, maksts uz floras.
4. Uz stikla slaidu zem simbolu: C, V, U tiek uzklāts plāns materiāla slānis.
5. Materiāls tiek pārnests uz laboratoriju, kur to krāso ar īpašām krāsvielām un pārbauda ar mikroskopu.

Leikocītu skaits ir normāls

Leikocītu skaits parasti ir atkarīgs no materiāla ņemšanas lokalizācijas un tiek noteikts mikroskopa skatījuma laukā.

1. Vagīnas vai V. leikocīti - 0 - 15, epitēlija šūnas - 5 - 10, gļotas - mēreni. Gram-pozitīvu floru var konstatēt bifidobaktēriju un laktobacillu formā.
2. Dzemdes kakla vai C. Leikocīti - 0-30, epitēlija šūnas - 5 - 10, gļotas mērenā daudzumā.
3. Uretrs vai U. Leikocīti - 0-5.

Parasti leikocītu skaits nepārsniedz 15 redzeslokā. Palielinoties to skaitam, var novērtēt iekaisuma raksturu: jo augstāka ir leikocītu koncentrācija, jo izteiktāka ir iekaisuma reakcija.

Plakanais epitēlijs ir šūnu virsmas slānis, kas atrodas pie dzemdes kakla ieejas un savieno maksts. Parasti tas vienmēr tiek noteikts pēc bērna piedzimšanas vecuma. Ar estrogēna līmeņa pazemināšanos to skaits samazinās.

Materiālā no maksts nosaka gļotu. Ja tas atrodams urīnizvadkanāla materiālā, jādiferencē urīnpūšļa sistēmas slimības.

Doderleīna nūjas ir pienskābes baktērijas, kas veido maksts skābes floru. Ar pietiekamu skaitu no tiem runā par mikrofloras ātrumu.

Parasti iekaisuma laikā nav patogēnās mikrofloras gonokoku, trichomonādu, hlamidiju, garderella, rauga sēnīšu, koku formā.

Grūtniecības laikā un atkarībā no cikla fāzes

Leikocītu skaits uztriepes laikā mainās atkarībā no menstruālā cikla fāzes un grūtniecības laikā, sakarā ar hormonālo līmeņu svārstībām.

Parasti leikocītu skaits ir lielāks dzemdes kakla kanālā salīdzinājumā ar maksts.

Leikocītu koncentrācija menstruālā cikla vidū palielinās un palielinās pirms menstruācijas sākšanās. Lai pareizi interpretētu iegūto rezultātu, ir nepieciešams salīdzināt leikocītu attiecību pret plakanu epitēliju. Parasti uz plakanšā epitēlija 1 šūna ir 10 polimorfonukleozes leikocīti.

Auglām leikocītu vērtībām grūsnības laikā tas var norādīt uz grūtniecības komplikāciju risku:

• IUI vai augļa intrauterīnā infekcija;
• pirmsdzemdību piegāde;
• spontāns aborts;
• darbaspēka vājums.

Iemesli celšanai

Galvenie iemesli, kas izraisa leikocītu palielināšanos, ir:

• kolpīts vai maksts no iekaisuma;
• cervicīts vai dzemdes kakla iekaisuma slimība;
• endometrīts vai endometrija bojājums dzemdē;
• salpingo-oophorīts vai dzemdes iekaisums;
• uretrīts vai urīnizvadkanāla iekaisums;
• reproduktīvo orgānu ļaundabīgi procesi;
• STI;
• baktēriju vaginosis;
• hormonāla nelīdzsvarotība;
• imūnsistēmas traucējumi;
• smagas stresa situācijas;
• bieži peldēšana;
• vulvas anatomiskās īpašības;
• zarnu disbioze.

Jāatzīmē, ka leikocītu un iekaisuma procesa palielināšanās maksts, dzemdes kakla, var būt asimptomātiska. Regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana dod laiku, lai novērstu infekcijas-iekaisuma procesu.

Uzliesmojums uz sieviešu floru: tabula par normām, dekodēšanas rezultāti, tīrības pakāpe

Laboratorijas diagnostikas metodes dzemdniecībā un ginekoloģijā ir svarīga sastāvdaļa, novērtējot sievietes ķermeņa veselības stāvokli.

Gadu desmitiem vienkāršs matu spiediens uz floru ir iztulkojies savā starpā.

Viņa citi nosaukumi: uztriepes uz tīrības pakāpes, uztriepes uz GN, ginekoloģiskās uztriepes, urīnizvadkanālu izdalīšanās mikroskopija, urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla izdalīšanās mikroskopija.

Šis pētījums ļauj novērtēt mikrofloras sastāvu, skaitīt leikocītu un epitēlija šūnu skaitu, kā arī diagnosticēt dažus STS (gonoreju, trichomoniāzi).

Šī ir ikdienas, neinvazīvā, ekonomiskā un diezgan informatīva metode, ko plaši izmanto ginekologa darbā.

Pamatojoties uz tā rezultātiem, ārsts ir spējīgs noteikt turpmāko pacientu vadības taktiku un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

1. Kad ir veikta analīze?

Ginekologs jebkurā sievietes sākotnējā ārstēšanā parasti uzņem floras uztriepi.

Arī norādes uz uztriepes paraugu ņemšanu un tā turpmāko mikroskopiju ir šādas:

1. 1 Rutīnas profilaktiskās pārbaudes un klīniskā izmeklēšana.
2. 2 Patoloģiska leikoroja (maksts, dzemdes kakla, urīnizvadkanāla izdalījumi), nepatīkama smaka, bagātīgs raksturs, krāsas maiņa.
3. 3 Pregravīda sagatavošana kā daļa no dabas un ekoloģiski inducētas grūtniecības plānošanas.
4. 4 Pārbaude grūtniecības laikā.
5. 5 Nepatīkamas, sāpīgas sajūtas apakšējā daļā, ka sieviete nav saistīta ar menstruālo ciklu.
6. 6 Sāpīga urinācija, dizurija, ieskaitot urerīta, cistīta simptomus. Sieviešu uroģētiskā patoloģija parasti prasa konsultāciju un pārbaudi, ko veic ginekologs.
7. 7 Antibiotiku kursa beigas, lai noteiktu floras dabu un tās atveseļošanās iespējas.

2. Materiālu iegūšana pētniecībai

Ginekoloģiskā uztriepe ir iespējama no trim punktiem: urīnizvadkanāla (ja nepieciešams), posterolateral vaginālā fiksācija un dzemdes kakla daļa.

Analizējamais materiāls ir maksts izdalījumi, izdalījumi no dzemdes kakla kanāla, izdalījumi no urīnizvadkanāla (saskaņā ar indikācijām).

Maksts izdalījumi ir daudzkomponentu, tie ietver:

1. 1 Dzemdes kakla kanāla gļotas ir nepieciešamas spermatozoīdu iesūkšanās dzemdei un augšanai apaugļošanai. Tās blīvums ir atkarīgs no estrogēna līmeņa sievietes ķermenī, un elastības ziņā ir iespējams novērtēt menstruālā cikla fāzi.
2. 2 Ārējo dzimumorgānu slepenās dziedziņas.
3. 3 Desmitiem maksts epitēlija.
4. 4 baktērijas (maksts flora). Parasti uztriepes mikrofloru veido liels skaits pienskābes baktēriju (Greidera pozitīvās Doderleinu nūjas) un neliels daudzums oportūnistiskas patogēnas floras (visbiežāk kokosriekstu).

2.1. Gatavošanās izšūšanas žogam

Pirms materiāla savākšanas sievietei jāatbilst noteiktiem nosacījumiem:

1. 1 Labāk ir veikt analīzi 5-7 dienas pēc menstruālā cikla. Menstruācijas laikā izdalījumi netiek veikti.
2. 2 Izslēdziet maksts suņiem, smērvielām, douching un seksu 24 stundas pirms pētījuma.
3. 3 Pirms uztriepes iesniegšanas nav nepieciešams lietot aromatizētos līdzekļus intīmai higiēnai, labāk ārējo dzimumorgānu tualetē ar tekošu ūdeni.
4. 4 Analīzes dienā nav ieteicams uzņemt karstu vannu.

2.2. Materiāla iegūšanas metode

• Uzliesmojums uz floru tiek pieņemts stingri pirms divu mēnešu pārbaudes, sieviete ir ginekoloģiskā krēslā.
• Vagīnā tiek ievietots gurķu tipa bikustra spogulis, un tiek pakļauti (izdalīti) dzemdes kakla daļa.
• Koncentrējoties uz to, ārsts ar speciālu lāpstiņu ņem materiālu no maksts sānu malas aizmugures un pārnes to uz stikla slaidu, kas pēc uzpildīšanas virzienā tiek nogādāts laboratorijā mikroskopiskās izmeklēšanas veikšanai.
• Analizējot urīnizvadkanāla ārējo atveri, tiek ņemta bakterioloģiskā cilpa vai Folkmanna karote. Ja notiek iztukšošanās, ieteicams to ņemt, nedaudz nospiežot ārējo atveri no ārpuses.
• Analīze no dzemdes kakla daļas vagīnas daļas, kas ņemta ar Erb lāpstiņu.

3. Kā atšifrēt rezultātus?

3.1. Normāla flora

Nesen īpaša uzmanība tika pievērsta maksts mikrofloras normālam sastāvam, jo ​​tika pierādīts, ka šis faktors nosaka sievietes reproduktīvo veselību, nodrošina vietējo imunitāti, aizsardzību pret patogēnām baktērijām, parasto sākumu un grūtniecības laikā.

Parasti 95% sievietes floras veido pienskābes baktērijas (arī Doderleinu nūjas, lactobacilli, lactobacilli).

Viņu vitālās aktivitātes gaitā laktobacilli pārstrādā glikogēnu, kas atbrīvots no epitēlija šūnām, veidojot pienskābi. Tas nodrošina skābu vagīnas satura vidi, kas novērš fakultatīvas un patogēnas floras pavairošanu.

Katrai sievietei maksts ir 1-4 laktobacillu sugas, un to kombinācija ir tīri individuāla.

Atšifrējot analīzes rezultātus, nav iespējams veikt sīkas makro mikrofloras analīzes, laboratorijas palīgs novērtē tikai stieņu un koku attiecību.

Koku trūkums un liels skaits grama pozitīvu stuburveidīgas floras (++++) ir vienādas ar 1 vagīnas tīrības pakāpi. Tas ir diezgan reti sastopams, šī situācija ir raksturīga kontroles iezīmēm pēc maksts rehabilitācijas vai antibiotiku lietošanas.

Neliels koku skaits (+, ++) tiek uzskatīts par normālu un norāda uz 2 tīrības pakāpēm, bet tikai tad, ja tiek konstatēta arī stublāju flora (++, +++). Tas ir labs uztriepes.

Patoloģisks ir koku skaita pieaugums (+++, ++++), ņemot vērā fona, kas samazina nūju skaitu (+, ++). Šo rezultātu sauc par maksts tīrības pakāpi. Šī situācija prasa detalizētu pārbaudi.

Daudzi koki (++++) un pilnīgi bez grampozitīvu stieņu (grams + stieņi) uztriepes norāda 4 tīrības pakāpes. Šajā gadījumā sievietei nepieciešama obligāta ārstēšana.

Plašāku informāciju par maksts tīrību var izlasīt šeit (sekojiet iekšējai saitei).

1. tabula. Normālās vērtības, ko novērtē, ekstrahējot mikroskopijas rezultātus florai un GN. Lai skatītu, noklikšķiniet uz tabulas

3.2. Gonokoki un Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokoki ir pupiņu formas mikroorganismi, kas ir gonorejas izraisītāji. Viņi ir nestabili ārējā vidē, bet, nonākot cilvēka ķermenī, to ieskauj īpaša kapsula.

Galvenais iemesls, kāpēc gonoreju saskaras pacienti, ir gūžas, nopietnas izdalījumi no dzimumorgāniem. Sāpīgums urinācijas laikā, nepatīkamas sajūtas genitalijās rodas tikai 50% sieviešu. Bieži vien ir latents infekcijas ceļš ar tendenci uz hronismu un sekundāras neauglības attīstību.

Parastais mikrofloras un GN gonokoku uztriepes nav. Tie tiek atklāti ar 100% gonoreju, kas prasa tūlītēju terapijas uzsākšanu ne tikai sievietei, bet arī visiem viņas seksuālajiem partneriem.

Ir arī nepieciešams papildus pārbaudīt visus ģimenes locekļus, jo īpaši bērnus, jo infekciju iespējams pārnest caur kopējiem dvieļiem, vannas istabu un personiskajiem priekšmetiem.

Trichomonas vaginalis - vienšūņainie (vienvīdie) mikroorganismi, kas spēj pārvietoties zibeņu un neatkarīgas aktivitātes dēļ ārpus makroorganisma.

Vaginālajā saturā var konstatēt Trichomonas vaginalis, kas ir urīnogļu trichomoniāzes izraisītājs. Galvenā urīndziedzera trihomonozes pārnešanas metode ir seksuāla.

Pēc maksts gļotādas, Trichomonas stingri nostiprina epitēlija virsmu un izraisa šūnu nāvi.

Reaģējot uz gļotādu patogēnu ietekmi, parādās iekaisums: parādās hiperēmija (apsārtums) un tūska, petehijas (petehijas asiņošana), lokāla hipertermija (temperatūras paaugstināšanās).

Parastā Trichomonas maksts uztriepes tīrības pakāpē nedrīkst būt. Ja tiek konstatēts, ka ir nepieciešama sievietes un viņas partnera īpaša attieksme, kā arī tajā pašā teritorijā dzīvojošo ģimenes locekļu papildu pārbaude (nav izslēgta infekcijas pārnešana mājsaimniecībā).

3.3. Baltas asins šūnas

Leikocīti ir asins šūnas, tā sauktie baltie asins šūnas, kuru galvenā funkcija ir specifiska un nespecifiska ķermeņa aizsardzība. Leikocīti tiek iedalīti vairākos veidos, atkarībā no tā, cik tie darbojas, salīdzinot ar ārvalstu aģentiem: daži tos atzīst, citi piegādā un citi iznīcina.

Vaginālo uztriepes mikroskopijā netiek ņemts vērā leikocītu veids, bet to kopējais skaits. Leikocītu skaita pieaugums uztriepes laikā liecina par iekaisuma procesa klātbūtni.

Leikocītu norma tiek uzskatīta par to, ka tiek konstatēta līdz pat 10 sievietēm, kas uzskata, ka nav grūtnieces, lai iegūtu maksts.

Grūtniecības laikā par normālu uzskata līdz 20 leikocītus redzes laukā, jo fizioloģiskais stāvoklis ir imūnsupresija un palielināts stresa līmenis ekskrēcijas sistēmā.

Izlādē no dzemdes kakla daļas, teiksim, ka augstāks leikocītu līmenis - līdz pat 30 skatuves laukam. Parastā urīnizvadkanālā asiņošana leikocītu skaita laukā nav lielāka par 0-5.

Parastās vērtības pārsniegšana ("slikta uztriepe") var būt zīme:

1. 1 Iekaisuma process kādā no reproduktīvās sistēmas līmeņiem: kolipīts, cervicīts, endometrijs, salpingoofīts.
2. 2 Slēpta vai hroniska infekcija (ureaplazmoze, hlamīdija, mikoplazmoze), STI, kas jāārstē.

3.4. Epitēlija šūnas

Reproduktīvā periodā sievietes, ar nosacījumu, ka tiek uzturēts normāls hormonālo fons, virsmas gļotādas šūniņas regulāri izsmalcina un noraida, tādējādi saglabājot veselīgu stāvokli ne tikai pašai gļotādai, bet arī vagīnas vides pastāvīgumu.

Tomēr mikroskopijas ginekoloģiskā izteiksme vienmēr novērtē epitēlija šūnu skaitu redzes laukā. Parasti to skaits nepārsniedz 10 laboratorijas skatījuma laukā.

To skaita samazinājums var norādīt:

1. 1 Par hormonālo nelīdzsvarotību: ķermeņa estrogēnu piesātinājuma samazināšanās (hipoestrogēnisms), ir palielināts androgēnu līmenis.
2. 2 Atrofisks kolpīts.

Pārmērības līmenis ir zīme:

1. 1 Iekaisuma process reproduktīvā sistēmā: kolipīts, cervicīts, endometritis, salpingo-oforīts. Stiprinot epitēlija noraidījumu, gļotādas "mēģina", tādējādi novēršot patogēnas floras pavairošanu.
2. 2 Seksuāli transmisīvas infekcijas.
3. 3 Bakteriālas vaginosis.
4. 4 Hormonāla nelīdzsvarotība.

3.5. Gļotas

Gļotas ir arī normāla vaginālo izdalījumu sastāvdaļa, kas ir daļa no dziedzeru sekrēcijas.

Ja analizējamā uztriepes gļotas tiek konstatētas nelielā (+) vai mērena (+ +) daudzumā, tad to interpretē kā normu.

Neizjaucoties, no urīnpūšļa ņemtā materiāla nedrīkst būt gļotas. Ja tā tilpums ir ievērojams, ir jāuztraucas par iekaisuma procesa klātbūtni (biežāk kolipīts vai cervicīts), hormonālo nelīdzsvarotību.

3.6. Galvenās šūnas

Galvenās šūnas sauc par maksts epitēlija šūnām, kuras malā ir fiksētas daudzas grampozitīvas baktērijas, plānas stieples un koki. Ar mikroskopiju tie dod šūnai nevienmērīgu, graudainu izskatu.

Parasti sievietes maksts izdalījumi viņiem nevajadzētu būt. Viņu klātbūtne ir specifisks maksts disbiozes marķieris - bakteriālas vaginosis.

3.7. Rauga sēnes

Candida ģints sēnes ir vienas celulozes apaļas formas mikroorganismi. Vaginālā vide ir ideāla augšanai un attīstībai augsta glikogēna satura dēļ.

Taču, ņemot vērā konkurējošo laktobacillu floru ar normālu to aktīvās augšanas imunitātes līmeni, netika novērota. Lai iegūtu patogēnās īpašības, Candida ģints sēnītēm ir vajadzīgi daži nosacījumi:

1. 1 Imūnsupresijas statuss
2. 2 Endokrīnās patoloģijas klātbūtne,
3. 3 Ļaundabīgi audzēji,
4. 4 Grūtniecības periods, bērni un vecums,
5. 5 Terapija ar glikokortikosteroīdiem.

Normālos sēnītes uz floras uztriepes nevajadzētu noteikt. Izņēmuma gadījumos materiāls, kas ņemts no maksts mugurējās sānu malas, ir pieļaujams atsevišķi, kā daļu no izvēles floras. Ir svarīgi apsvērt sūdzību / klīnisko izpausmju klātbūtni / neesamību.

Spožu un sēnīšu micēlija noteikšana uztriepes laikā liecina par maksts kandidozi un nepieciešama atbilstoša īpaša ārstēšana.

Lai gan tīrības pakāpes uztriepe ir diezgan informatīva diagnostikas metode, tā ir nozīmīga tikai tad, ja salīdzina mikroskopijas rezultātus ar sūdzībām un klīniskajām izpausmēm.

Šīs izpētes metodes galvenais trūkums ir tāds, ka nav iespējams identificēt konkrētu slimības izraisītāju. Saskaņā ar uztriepes analīzes rezultātiem nav iespējams novērtēt audu bojājumu līmeni un dziļumu.

Tāpēc, ja iekaisuma process tiek konstatēts uztriepusj, ārsts var noteikt papildu diagnostikas metodes, kuru mērķis ir identificēt patogēnu (PCR, Femoflor, urīnizvades orgānu izvadīšanas bakterioloģisko izmeklēšanu un antibiotiku jutības noteikšanu).