Ārstēšanas taktika un visefektīvākās zāles, ko lieto balanopantitiem vīriešiem

Balanopīti ir iekaisuma slimība, kas saistīta ar ķermeņa augšdelma (preputiuma) un dzimumlocekļa galvu. Slimība attīstās vīriešiem, kuri nav apgraizīti (apgraizīšana).

Infekciozā-iekaisuma procesa attīstība šajā jomā ir iespējama jebkurā vecumā un var būt saistīta ar daudziem dažādiem faktoriem (bakteriāla, sēnīšu infekcija, kontaktdermatīts, alerģiskas reakcijas utt.).

Visbiežāk etioloģisko faktoru kombinācija ar predispozīcijas apstākļiem izraisa iekaisuma procesa attīstību: fimozu (pastiprināta galvas iedarbība, kas saistīta ar sašaurināšanos, sajaukšanu ar prepūcija galvu) un personisko higiēnu.

Balanopostīta ārstēšanā labi rezultāti tiek iegūti, lietojot vietējos (krēmus, ziedes, šķīdumus) un sistēmisku antibakteriālu / pretsēnīšu terapiju. Hroniskā, nepārtraukti recidējošā gaitā, izturība pret zāļu terapiju, ir iespējams veikt apgraizīšanu (apgraizīšana). [4]

1. Ievads terminoloģijā

Izolēts galvas vai priekšādiņas iekaisums ir reti sastopams stāvoklis (priekšdzeses ādas iekaisuma process, parasti iziet uz dzimumlocekļa galvu un otrādi, tas ir, attīstās balanopostīts).

Parasti sākotnējā empīriskā balanopotiskā audzēja terapija noved pie pozitīvas slimības dinamikas un izšķirtspējas. Ja tas nav efektīvs, mikroorganisms tiek izolēts, tā suga tiek noteikta un ārstēšanas režīms mainās atbilstoši tā jutībai.

Saglabājot iekaisuma procesu, neskatoties uz etiotropo terapiju, ir jāizslēdz ļaundabīgo audu deģenerācija. Šī biopsija tiek veikta.

Visbiežāk sastopamie pirmsvēža apstākļi, kas var imatrikulēt balanopīti, ir eritroplakija, Bovena slimība. Vienā no klīnisko gadījumu ziņojumiem čūlaina balanopotiskā tūska tika uzskatīta par retu izpausmi promjelocītu leikēmijas gadījumā.

Pacientiem ar imūndeficītu bieži sastopams sēnīšu infekcijas, tostarp dzimumlocekļa, sistēmisks bojājums. Infekcijas procesu šajā gadījumā raksturo galvas un preputiuma dziļa čūlaina bojājums.

Šādu pacientu ārstēšanā jāpievērš uzmanība ne tikai sistēmiskai pretsēnīšu terapijai (piemēram, oportūnistiskas infekcijas ārstēšanai HIV inficētajā pacientā), bet arī imunitātes deficīta novēršanai un pamatslimībai (piemēram, pretretrovīrusu terapijas uzsākšanai pacientiem ar progresējošu HIV infekciju).

Balanopotiskā audzēja sastopamība vīriešu vidū, kuriem nav veikta apgraizīšana, ir 3-7% gadā. [2]

2. Balanopostīta cēloņi

• Infekcijas izraisītāji. Balanopotiskā audzēja attīstībā ir pierādīta daudzu daudzveidīgu baktēriju un sēnīšu flora daudzveidība. Kā parasti, pacienta izmeklēšanas laikā urologs uztriepes no galvas virsmas, no priekšpulēkļa maisiņa uz nākamajiem bakāstiem. Ir iespējams noteikt precīzu iekaisuma attīstības cēloni tikai divos gadījumos no trim, trešdaļā pacientu nav iespējams precīzi identificēt precīzu iekaisuma cēloni pat pēc klīniskiem, mikrobioloģiskiem un seroloģiskiem pētījumiem [1].

Visbiežākais priekšādas un galvas iekaisuma cēlonis ir kandidīna infekcija, ko konstatē trīs no desmit balanopotiskā tūska gadījumiem. Otrais visbiežāk sastopamais infekcijas izraisītājs ir streptokoki, kuru nosaka 13-25% pacientu ar balanopotītu.

Retos gadījumos balanopotiskā audzēja attīstība ir iespējama infekcijas ar Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobilus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga utt. Infekcijas fona apstākļos. Pacientiem ar imūndeficītu procesa laikā var rasties balo-postozīts, un, ja jums to vajadzētu iegūt, to var ātri iegūt, izmantojot jaunos iestatījumus.

• Iekaisuma dermatozi (sklerozas ķērpji, cirkonija balanīts, plazmasektīts balanīts, alerģisks balanopostīts).
• Alerģiskas reakcijas, tostarp prezervatīvi, higiēnas līdzekļi, intīmi želeji.
• Pirms vēža bojājumi (karcinoma in situ) - Bowena slimība, eritroplakija Keira.
• Medikamentu lietošanas blakusparādības (piemēram, salicilāti, pretkrampju līdzekļi, varfarīns utt.).
• Jaukti (ievainojumi, piemēram, ievainojumi, bikšu zipēšana, intīma pīrsings, smilšu ietekme uz pludmali, ķīmiski apdegumi).

Balanoportīts bērniem bieži attīstās no 2 līdz 5 gadu vecumam un galvenokārt saistīts ar inficēšanos ar b-hemolītisku streptokoku, kas tiek pārvadāts no ķermeņa ādas.

Bieži balanopostiti bērnam ir jauktas infekcijas ar Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp., Streptococcus spp.

Bērni vecāki tiek nogādāti pie ārsta ar sūdzībām par galvas apsārtumu, sāpēm urinējot, niezi, nespēju pilnīgi izskatīt dzimumlocekļa galvu.

3. Galvenie simptomi

Kad ir vērts redzēt ārstu? Ja Jums ir šādi simptomi, ieteicams konsultēties ar urologu.

Balanopostīta vietējie simptomi vīriešiem:

1. 1 Dzimumlocekļa galvai priekšādas apvidū var būt izsitumi, čūlas.
2. 2 Sāpīgums galvas daļā, priekšādiņa miera stāvoklī, seksa laikā.
3. 3 Nieze un diskomforts galvā.
4. 4 Nepatīkama smaka no dzimumlocekļa.
5. 5 Neiespējamība ādas ieguvei no galvas.
6. 6 Exudate (šķidrums iztukšošana) no galvas virsmas, no preputial kabatas.

Sistēmas simptomi var būt saistīti ar iepriekšminētajiem simptomiem:

1. 1 izsitumi visā;
2. 2 izsitumi, čūlas mutē;
3. 3 sāpes locītavās;
4. 4 Vispārējs vājums, paaugstināts nogurums;
5. 5 Paaugstināta sāpes augšdelma limfmezglos.

4. Kā sagatavoties urologa eksāmenam?

1. Pirms apspriešanās ir svarīgi neveikt dzimumlocekļa higiēnisku apstrādi, jo tas var izraisīt klīniskā attēla dzēšanu, nepareizo bakossv rezultātu.
2. 2 Vislabāk ir atstāt ģenitāliju un dušu tualeti vakarā pirms ārsta konsultācijas (pirms gulētiešanas).

5. Anamnēzes savākšana

Lai noskaidrotu iespējamo slimības cēloni, ārstējošais ārsts uzdos šādus jautājumus:

1. 1 Vienlaicīgu slimību klātbūtne.
2. 2 Vai pirms tam ir novēroti līdzīgi simptomi? Cik ilgi un cik bieži, kāda bija ārstēšana?
3. 3 Cik ilgi pacientam ir balanoproteīta simptomi? Kā ārstēšana tika veikta mājās?
4. 4 Vai ir bijuši kairinātāji (kairinātāji), kas varētu izraisīt iekaisuma procesa attīstību (intīmo želeju, smērvielu, krēmu uc). Vai jūs iegādājāties jaunu apakšveļu?
5. 5 Vai nesen esat bijis neaizsargāts sekss, ieskaitot orālo un anālo seksu? Šis jautājums ir īpaši būtisks, ja rodas simptomi, kas saistīti ar partnera dzimumorgānu infekciju infekciju (izdalījumi, nieze, dedzināšana, smarža utt.).

6. Rokas pārbaude

Dzimumlocekļa un priekšādas galvas pārbaudē ārsts pievērš uzmanību apsārtumam, pietūkumam, ādas bojājumam, iekaisuma eksudāta klātbūtnei, izdalīšanās dabai (gļotādu, gaišs, caurspīdīgs, ar smaržu utt.).

Lichenization (ādas sabiezēšana, tās raupjums, traucēta pigmentācija) biežāk tiek atklāta, apvienojot balanopostītu ar cilvēka papilomas vīrusu.

Slimņa iekaisuma procesa klātbūtnē pacientiem nosaka čūlas defektus.

Pārbaudes laikā, urologs var veikt uztriepes, lai veiktu vēlāku mikroskopiju un bakassev.

7. Laboratorijas diagnostika

Diagnozes paziņojumā vairumā gadījumu ir pietiekami tikai aptauja un manuāla pārbaude.

1. 1 Ja nav sākuma terapijas iedarbības, uztriepi tiek ņemta no dzimumlocekļa virsmas. Bakosenv ļauj noteikt patogēnu sugu un tā jutību pret antibiotikām.
2. 2 Lai noteiktu sēnīšu infekciju, tamponus apstrādā ar kālija hidroksīda (KOH) šķīdumu, kas atvieglo sēnīšu hifu vizualizāciju un ļauj izolēt sēnīšu koloniju.
3. 3 Retos gadījumos tiek izmantotas seroloģiskas reakcijas (antivielu asins analīzes), kuras bieži vien ir akadēmiskas intereses un veido pamatu pētnieciskajam darbam.
4. 4 Ja ir aizdomas par ārstu vai pacientu, neaizsargāts dzimumakts vēsturē, dzimumorgānu izteikti bojājumi, tiek veikta skrīnings par STI (PĶI).
5. 5 Urīna analīze tiek veikta, lai identificētu iekaisuma procesu urīnizvadkanālā un urīnpūšņos, cukura klātbūtni urīnā.
6. 6 "Balanopostīta" diagnosticēšanai parasti nav nepieciešama instrumentālās diagnostikas metode.
7. 7 Ja pastāv aizdomas par dzimumlocekļa un priekšādiņas galvas ļaundabīgo audzēju, tiek veikta biopsija, pēc tam veic histoloģisku izmeklēšanu. Biopsija ir nepieciešama, lai izslēgtu pirmsvēža vai vēža slimības, piemēram, eritroplasty, Bowen's slimība.
8. 8 Ja ir aizdomas par dermatozi, var būt nepieciešams dermatologs.

8. Pacientu vadības taktika

1. 1 Pacientiem ar balanopostīta simptomiem ieteicams izvairīties no ziepju šķīdumu lietošanas, kas var izraisīt pārmērīgu gļotādu iekaisumu un iekaisuma procesa progresēšanu [3,4].
2. 2 Ja nav fimozes, pacientam ieteicams lietot dienas dušu / vannu, noņemt priekšskalu un mazgāt galvu un nolaupīto ādu ar siltu ūdeni.
3. 3 Diagnostikas un ārstēšanas periodā jāatturas no dzimumakta.
4. 4 Pamatojoties uz sūdzībām, inspekcijas datiem, anamnēzi, tiek pieņemts lēmums par empīriskās terapijas iecelšanu.
5. Empiriskā terapija (tas ir, ārstēšana pirms laboratorijas diagnostikas rezultātu iegūšanas) var tikt veikta, lietojot Triderm ziedi vai krēmu (klotrimazols + gentamicīns + betametazons). Ziedes Triderm ir vairāk taukainas konsistences, traipus veļas, bet mazāk kaitina priekšāda un glans dzimumlocekļa. Triderm ziedes izmantošanas shēma vīriešiem balanopantitiem - ārīgi, 2 reizes dienā ar plānu slāni uz skartās virsmas.
6. 6 Ar sākotnējās empīriskās terapijas neefektivitāti tiek veiktas baccapes, lai noteiktu floras jutību, koriģē antibakteriālo terapiju. Uzliesmojums uz floru var tikt veikts arī pacienta sākotnējās ārstēšanas laikā (ņemot vērā dzīves un slimības vēsturi).
7. 7 Ja notiek atkārtots infekcijas procesa gaita, ir iespējams veikt operāciju, lai noņemtu apmatojumu - apgraizīšanu, kas vairumā gadījumu izraisa izārstēt.

9. Candida infekcija

Zīm. 1 - Candida. Ilustrācijas avots - Danderms

Candida balanopostīta simptomi vīriešiem:

1. 1 eritēma.
2. 2 Sāpes, nieze dzimumlocekļa galvas un ādas augšdaļā.
3. 3 Pārbaudot, tiek konstatēts izteikts apsārtums ar nelielām papulām, kuras var izkropļot.

Laboridijas kandidozes diagnoze ietver:

1. 1 Ādas kabatas izliekuma mikroskopija starp preputiumu un galvu. Pirms pārbaudes, uztriepi apstrādā ar kālija hidroksīda (KOH) šķīdumu.
2. 2 Bakosev uztriepes.
3. 3 urīna analīze, nosakot glikozes līmeni.

Pacienta ar kandidāna balanopotiskā līdzekļa ārstēšanas taktika:

1. 1 Paplātes ar nātrija hlorīda (0,9% nātrija hlorīda) izotonisko šķīdumu.
2. 2 Vietējā pretsēnīšu terapija (ārstēšanas shēma ir parādīta 1. tabulā).
3. 3 Ir jāinformē un jākontrolē seksuālais partneris, jo vairumā gadījumu uroģenitālo kandidozi (dūzi) nosaka sieviete.

Ja viegls kurss, imūndeficīta trūkums urologa novērošanā nav nepieciešams. Ja infekcija atkārtojas, ir jāizslēdz iespējamie predisponējošie faktori:

1. 1 cukura diabēts;
2. 2 plaša spektra antibiotiku izmantošana;
3. 3 jebkura etioloģija (HIV infekcija, kortikosteroīdu lietošana, ķīmijterapija uc) imūndeficīts;
4. 4 Ir nepieciešams izslēgt atkārtotu infekciju no seksuālā partnera.

1. tabula. Candida balanopostīta ārstēšana vīriešiem

10. Aerobā infekcija

Aerobikas balanopostīta klīnika svārstās no neliela apsārtuma līdz smagai pietūkumam, plaisas uz dzimumlocekļa ādas un priekšādas.

Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta skrāpšana no augu audzēšanas (bakterioloģiskā pārbaude) no subprepucial sac. Visbiežāk konstatētie ir streptokoki, stafilokoki, Gardnerella.

Antibiotiku terapijas shēma ir atkarīga no izolēta patogēna un tās jutīguma pret narkotikām.

Var izmantot:

1. 1 Eritromicīns (iekšķīgi 500 mg 2 reizes dienā 7 dienas).
2. 2 Fuzidievuyu skābe 2% krējuma formā (Fucidīna krēmi, Fuziderms). Uzklāt uz galvas ādas un priekšāda 3 reizes dienā, līdz simptomi tiek izvadīti.

Obligāts novērojums un papildu pārbaude uroloģistam ar simptomu saglabāšanu, neskatoties uz pastāvīgu etiotropo terapiju, ja ir aizdomas par STI, ir obligāti.

11. Anaerobais balanopostīts

Anaerobu balanopotiskā slimnieka simptomi:

1. 1 Uzbrukuma izdalīšanās, izteikta dzimumlocekļa galvas pietūkums un apsārtums.
2. 2 Pārbaudes laikā uzmanība pievērš uzmanību priekšējās mutes edemai, virspusējai erozijai, palielinātajām sāpīgajām dūņu limfmezglām.

1. 1 tumšs lauka mikroskopija spiroheitu noteikšanai.
2. 2 gramu uztriepes.
3. 3 Bakpoevs uzpūstas no subprepussa maisa.

Ārstēšanas režīms anaerobiem balanopostītiem parādīts 2. tabulā.

Pacienta un / vai viņa seksuālās partneres dzimumorgānu čūlaina bojājuma klātbūtnē ir nepieciešama pilnīga skrīnings ar infekcijām, kas saistītas ar dzimumtieksmi.

Pacientam nepieciešama dinamiska urolota novērošana.

2. tabula. Anaerobā balanopiotiskā ārstēšana vīriešiem

12. HPV (cilvēka papilomas vīruss)

Pētot pacientu ar balanopotiku ar cilvēku papilomas vīrusa infekciju, parasti tiek noteikts difūzs eritēma (apsārtums).

Tiek apstiprināts infekcijas procesa laboratoriskais raksturs:

1. 1 Raksturīgas histoloģiskas izmaiņas biopsijā;
2. 2 Vīrusa DNS atklāšana pirkstu nospieduma uztriepes ar PCR palīdzību.

Ieteicamā ārstēšanas shēma: Krēma 5-fluoruracilu (Efudix) lokāli 1-2 reizes nedēļā.

Ir vēlams veikt dzimumorgānu infekciju pārbaudi pacientam un viņa seksuālajam partnerim. Ir jāinformē pacients par risku pārnēsāt HPV seksuālajam partnerim, nepieciešamību izmantot barjeras kontracepciju (prezervatīvus).

Pārraudzība pacientam ar atkārtotu konsultāciju mēnesī no terapijas sākuma. Ārstēšanas efekta neesamības gadījumā dzimumorgānu infekcijas jāklasificē.

13. STI

13.1. Trichomoniāze

Trichomoniāze ir protozoa infekcija, kas ir seksuāli transmisīva un var izraisīt erozīvu balanītu.

Bojājumu histoloģiska pārbaude atklāj biezu limfocītu infiltrāciju dermas augšdaļā. Lai noteiktu patogēnu, no preparāta maisiņā tiek ņemts uztriepes un ar to sekojošu mikroskopiju. Balanopiotijs ar trichomoniāzi labi reaģē uz metronidazola terapiju.

13.2. Sifiliss

Sifilais balanīts ir daudzveidīga erozija uz dzimumlocekļa galvas virsmas, kas var pārsniegt dažādu formu un izmēru čūlas defektus.

Šīs patoloģiskās izmaiņas var būt raksturīgas gan slimības pirmajam, gan otrajam posmam.

Spirohetes (baltā treponēma) viegli identificē ar uztriepi un pirkstu nospiedumu mikroskopiju. Ārstējot balanopostitu, tiek izmantotas standarta sifilisa terapijas shēmas.

13.3. Dzimumorgānu herpes

Vīrusu balanopostīts var rasties, ņemot vērā herpes vīrusa infekciju.

Retos gadījumos primārā herpes vīrusa infekcija var izraisīt nekrotizējošas balanīta veidošanos, veidojot nekrozes apgabalus, burbuļus uz dzimumlocekļa galvas epitēlijas virsmas. Infekciju papildina vispārējs vājums, galvassāpes.

Īpaša pretvīrusu terapija (aciklovirs) noved pie pakāpeniskas simptomu izzušanas. Zāles var ievadīt sistēmiski (perorālās tabletes) un lokāli (ziedes un krēmi).

13.4. Gonoreja

Gonokoku balanopostīts attīstās, kad inficējas ar dzimumlocekļa ādu un Neisseria gonorrhoeae preputial maisiņu. Ādas bojājumi ar gonoreju ir diezgan reti (bieži vien uretrīts).

Stresa čūlas, pūslīši, dusmetāla limfadenopātija var attīstīties uz galvas ādas un priekšādas virsmas.

Infekcija var attīstīties bez urīnizvadkanāla simptomiem. Atkārtoti infekcijas recidīvi var izraisīt galvas hipopigmentāciju.

Diagnozi var izdarīt, pamatojoties uz uztriepes mikroskopiju no patoloģisko perēkļu virsmas (tiek noteikti gram-negatīvie diplokoki), bakāspos.

Antibakteriālās terapijas uzsākšana ar cefalosporīniem (ceftriaksons, cefiksīms) izraisa pakāpenisku simptomu izzušanu [5, 6].

14. Cirinka balanīts

Zīm. 5 - cirinka balanīts. Ilustrācijas avots - s3.amazonaws.com

Cirkonija balanīta klīnisko ainu raksturo pelēkbalti laukumi uz dzimumlocekļa galvas, kas veido "ģeogrāfiskus" skaitļus. Slimība var būt saistīta ar Reitera sindromu.

• Ja biopsiju nosaka spongiofusnymi pustulas augšējā epiderma.
• Ir nepieciešams skrīnings attiecībā uz STI, jo īpaši C. trachomatis (hlamīdija).
• Bakpositv no preparāta maisiņa.

1. 1 hidrokortizona krēms 1%.
2. 2 Etiotropiska terapija, nosakot precīzu slimības cēloni.
3. 3 Apstiprinot STI, ir nepieciešama pacienta un seksuālā partnera ārstēšana.

15. Izsitumi, kas saistīti ar zāļu lietošanu

Balanopostitu, kas rodas pacientiem, kas saņem zāles, raksturo:

1. 1 Eritēmiski, labi norobežotie izvirduma apsēji, buļļus var identificēt ar to turpmāku čūlu.
2. 2 Lai apstiprinātu diagnozi, ir jāapkopo slimības vēsture. Visbiežāk vēsturē ir norāde uz tetraciklīnu, salicilātu, fenacetitīna, hipnotikas pielaidi.
3. 3 Ir nepieciešams pārbaudīt acu gļotādas, mutes dobumu, jo bieži vien vairāku ķermeņa daļu bojājumi vienlaicīgi.
4. 4 Atkārtotas zāles izraisa jaunus izsitumus, kas var palīdzēt apstiprināt diagnozi.

Šajā ārstēšanas taktikā šādā gadījumā ir:

1. 1 zāļu, kas izraisīja izsitumus, anulēšana.
2. 2 Losjonu uzlikšana uz kortikosteroīdiem (piemēram, 1% hidrokortizona ziedes pielietošana bojājumiem 2 reizes dienā, līdz tiek novērsti simptomi).
3. 3 Smagos gadījumos var būt nepieciešama sistēmiska glikokortikosteroīdu (deksametazona, prednizona) lietošana.

16. Alerģisks balanopostīts

Alerģiska balanopotiskā līdzekļa klīniskās izpausmes atšķiras no vieglas eritēmas līdz smagai galvas, dziedzera stumbra un priekšādiņas edemai.

Aprakstītie simptomi var būt saistīti ar atopiju (pretspēks uz tūlītēju alerģiskas reakcijas veidu) vai dzimumdziedzeru biežu mazgāšanu ar ziepēm un ūdeni. Ārstēšana nozīmē:

1. 1 Saslimšanas izbeigšana ar alergēnu.
2. 2 Hidrokortizona ziede (1%), vietējā lietošana 1-2 reizes dienā, līdz simptomi tiek atrisināti.

17. Sclerosing ķērpis

Ar sklerozējošiem ķērpjiem, dzimumlocekļa galvai parādās balti plankumi, priekšlaiku var iesaistīt patoloģiskajā procesā. Var būt pūslīši ar hemorāģisko saturu, mazāk blisteru un čūlu.

• Biopsija ir galvenais pētījums par iespējamiem sklerozējošiem ķērpjiem: tiek konstatēta sabiezējusi epidermu, ar ilgu epidermas atrofijas gaitu, parādās folikulu hiperkeratozes apļi. Ja biopsiju nosaka audu edema, elastīna šķiedru zudums, perivaskulāra limfocītu infiltrācija.

Sklerozējošo ķērpju ārstēšana ietver:

1. 1 Vietējās tablešu lietošana, pamatojoties uz kortikosteroīdiem (betametazonu, klobetasolu) 1 reizi dienā līdz simptomu remisijas sākumam, kam seko pakāpeniska atsaukšanās. Lai saglabātu remisiju, to var lietot reizi nedēļā.
2. 2 Ar fimozes attīstību audu sklerozes fāzē tiek veikta asinsriti.
3. 3 Seksuālo partneru aptauja nav nepieciešama.
4. 4 Pacientu jāuzrauga urologam. Ārstu apmeklējumu biežums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Minimālais parādīšanās biežums ir vienreiz gadā, jo ir neliels (mazāk nekā 1%) patoloģisko perēkļu deģenerācijas risks.

Retos veidos ietilpst plazmatizējošs balanīts (zoon balanīts) un Keir eritroplakija.

18. Plasmocītu balanīts (Zoon)

Zīm. 3 - plazmas šūnu balanīts. Ilustrācijas avots - medicine.academic.ru

Tipisks plasmakotiskas balanīta attēls: labi definēti apelsīnkrāsas virsma uz galvas ar vairāku punktu sarkanām plankumiem. Ārēji tas var būt līdzīgs eritorplānijai Queyrat (Keira), kas ir priekšvēstne un nepieciešama histoloģiska izmeklēšana. Pacienta vecums parasti pārsniedz 30 gadus

1. 1 Biopsijā tiek noteikta epidermas atrofija, rhomboid keratinocīti, spongioze, subepidermālā infiltrācija ar plazmas šūnu šūnām.
2. 2 Standarta terapija ietver ziedes, kas balstās uz kortikosteroīdiem, lokālu lietošanu, var kombinēt ar lokālas antibakteriālas zāles 1-2 reizes dienā, līdz simptomi tiek atrisināti.
3. 3 Apgraizīšana var izraisīt bojājumus.
4. 4 Pārbaužu biežums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, reakcijas uz lokālu terapiju, nepieciešamību pēc ilgstošas ​​lokālas steroīdu terapijas, biopsijas rezultātiem.

19. Erythroplakia Queyrat (Keira)

Zīm. 4 - Erythroplasia Queyrat. Ilustrācijas avots - Medscape.com

Tipisks eritropplastāzes izskats: sarkanas, violets, skaidri definētas dzimumlocekļa galvas ādas zonas.

1. 1 Ja Jums ir aizdomas par eritropilozi, obligāti jālieto skartās ādas zonas biopsija. Ja histoloģiska pārbaude atklāj plakanšūnu karcinomu in situ, diagnoze tiek apstiprināta.
2. 2 Lai izārstētu, parasti bojājuma ķirurģiska izgriešana ir pietiekama.
3. 3 Alternatīvas ārstēšanas shēmas ļauj noņemt bojājumu, izmantojot 5% fluoruracilu krēmu, lāzera rezekciju un krioterapiju.
4. 4 Regulāri jāuzrauga pacienta slimības atkārtošanās iespēja.
5. 5 Nav nepieciešams izskatīt seksuālo partneri.

20. Iespējamās komplikācijas

1. 1 Patoloģiskās cicatricial fimozes veidošanās.
2. 2. Uretras ārējās atveres stenoze (stricture).
3. 3 Ļaundabīgā deģenerācija.
4. 4 Glans dzimumlocekļa nekroze.
5. 5 Sepsis.

21. Patoloģijas novēršana

Dzimumlocekļa galvas laukuma un priekšādiņas ikdienas higiēniskai aprūpei jābūt:

• Peldēšanās laikā ir jānovērš higiēnas procedūras.
• Galvu un nolaupīto ādu mazgā ar ūdeni temperatūrā, kas vienāda ar ķermeņa temperatūru.
• Pēc mazgāšanas āda tiek žāvēta ar dvieli un atgriežas iepriekšējā stāvoklī, aptverot dzimumlocekļa galvu.
• Nav ieteicams izmantot koncentrētu ziepju šķīdumus, dušas želejas galvas un priekšādas higiēnai.

Ir svarīgi izvairīties no nejaušām attiecībām, neaizsargāta mute un anālais sekss. Patoloģiskas fimozes gadījumā vecumā no 16 gadiem un vecākiem, ir ieteicams apgraizīšana (apgraizīšana).

Balanopostīta tabletes: kā pieteikties

Vīriešu dzimumorgānu slimības bieži tiek konstatētas. Un galvenais ir atrast tos laikā. Vājināta imunitāte, sarežģītas vispārējas infekcijas vai neaizsargāts dzimumakts var būt slimības cēloņi, piemēram, balanopostīts. Nekavējoties "asaru matus" uz sevi. Jums vienkārši jāiepazīstas ar simptomiem un jāizvēlas piemērotas tabletes balanopostīta ārstēšanai.

Balanopostīta simptomi

Kāda ir šī slimība? Balanopostīts (starp citu, šis termins visbiežāk tiek lietots tikai ārzemju medicīnā) ir iekaisuma process, kas izpaužas dzimumlocekļa iekaisumā, proti, priekšādiņa. Slimību izraisa infekcija. Tas var būt gan sēnīšu slimības, gan vispārējā veida slimības, kas izraisa imūnās sistēmas vājināšanos. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka neaizsargāta dzimumakta laikā infekcijas klātbūtne partnerī var izraisīt arī balanopotiku. Tāpat vērts atzīmēt, ka īpaša nozīme ir pienācīgai higiēnai, jo nepietiekama atbilstība var būt faktors šādas vīriešu slimības attīstībā.

Kā identificēt un noteikt balanopostītu? Uzmanība jāpievērš šādiem simptomiem:

• dzimumlocekļa redzes sarkanība (priekšādiņa un galva), dažādi nobrāzumi vai erozija;
• īpaša izmešana ar biezpiena konsistenci, kopā ar puvi un nepatīkamu smaku;
• tieši saistīts ar iepriekšējo faktoru: sāpes urinēšanas laikā;
• vispārējs diskomforts: nieze, dzimumtieksmes galvas nepatīkama dedzināšana.

Ja konstatējat, ka šos simptomus nevar aizkavēt ar ārstēšanu (nepieciešamie balanopotiskā līdzekļa tabletes tiks apspriesti turpmāk), jo slimība var radīt ļoti nepatīkamas komplikācijas. Un tad rodas jautājums: kā ārstēt un ko lietot?

Ārstēšana: tabletes balanopostīta ārstēšanai

Šīs slimības ārstēšanā vienmēr ir jāievēro sarežģītība: tikai apvienojot iekšējo un ārējo pieeju, var panākt optimālus rezultātus. Pirmkārt, apsveriet zāļu lietošanu tablešu veidā.

1. Genferon: šī zāle apvieno antibakteriālās, pretvīrusu un imūnmodulācijas īpašības, tādējādi spēcīgi iedarbojoties uz dažādām baktērijām no iekšpuses. Šīs tabletes no balanapostita pacientiem ir ļoti labi panesamas un tādēļ tās ir ļoti bieži.
2. Pimafucīns: šī medikaments ir antibakteriāls antibakteriālais komplekss. Ir vērts teikt, ka antibiotikas jālieto tikai slimības progresēšanas stadijā. Zābam ir plašs darbības spektrs, tādēļ tas ātri un droši nonāks saskarē ar slimību.
3. Nevigremon: šīs balanopotiskā līdzekļa tabletes ir paredzētas urīnceļu infekciju ārstēšanai, kā arī infekcijas slimību profilaksei. Jāievēro piesardzība, lietojot zāles vīriešiem, kuriem ir problēmas ar elpošanas orgāniem. Zāles nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām.
4. Furagins: vēl viens medikaments, kas var palīdzēt atbrīvoties no dzimumlocekļa infekcijas. Ir mazliet vājāks Nevigrams. Kurss nav ilgāks par 7 dienām.

Visaptveroša attieksme

Apvienot iepriekš minētās tabletes balanopostīta galīgajai apglabāšanai vajadzētu būt ar citām zālēm. Pirmkārt, tā ir ziede ar antiseptiskām īpašībām. Šādu ziedu skaitā jāiekļauj: levomekols, klotrimazols, batrofēns ar aktīvās vielas saturu 1%. Vienlaicīgi ar Miromistīnu ir ieteicams izmantot īpašas vannas un kompresijas - tas ir pretiekaisuma līdzeklis ar augstu baktericīdo aktivitāti.

Secinājums

Balanopostīts ir nepatīkama dzimumorgānu slimība, kas var rasties pilnīgi dažādu iemeslu dēļ. Ņemot vērā pat mazākās izpausmes, ir jāsāk ārstēšana. Un tikai integrēta pieeja, apvienojot iekšējās un ārējās metodes, spēs nodrošināt stabilu rezultātu.

Zāles balanopotiskā līdzekļa ārstēšanai vīriešiem: kādas tabletes un ziedes ordinē urologi?

Balanopotiskais nav bīstama slimība, bet progresējošos gadījumos tas apdraud komplikācijas.

Bez tam pacients cieš no pastāvīgas niezes, dedzināšanas un citas diskomforta, kas ir jānovērš.

Balanopostīta ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, zāles izvēlas atkarībā no slimības cēloņiem.

Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim par balanopiotitu un tā tabletēm, kā arī preparātiem, kas izdalās citos veidos (ziedes un šķīdumi).

Slimības pazīmes

Balanopīti ir iekaisuma slimība, kas rodas ļoti bieži. Zem priekšējās linuma iekšējās lapas ir koncentrētas baktērijas vai sēnītes, izraisot iekaisuma procesu. To var izraisīt ārēji faktori: hipotermija vai pārkaršana, mehāniskas bojājums dzimumlocekļa galvai vai priekšādienam, alerģiska reakcija, nepareiza diēta.

Šajā gadījumā iekaisumu izraisa gonokoku vai hlamidiju kopas. Bieži vien balanopostīts kļūst par operācijas seku, piemēram, lai noņemtu dusmām. Slimība var būt akūta vai hroniska.

Galvenie simptomi ir nieze, dedzināšana un sāpes urinēšanas laikā, izdalījumi ar nepatīkamu smaku, dzimumlocekļa dzimumlocekļa tūska, sarkani plankumi, izsitumi un dažādi bojājumi uz ādas.

Apakšdelma lapu iekaisums var būt saistīts ar balanītu, kas ietekmē dzimumlocekļa dzēlu, urīnizvadkanālu, kurā rodas urīnizvadkanāls.

Balanoportīts vīriešiem: narkotiku ārstēšana

Lai noteiktu balanopotiskā līdzekļa pareizu ārstēšanu vīriešiem ar narkotikām, urologs veic virkni testu, kas nosaka slimības precīzu raksturu. Kandidālas balanīta gadījumā būs nepieciešami antibakteriālie līdzekļi, un antibakteriālo un imunitāti stimulējošo līdzekļu kombinācija palīdzēs novērst anaerobās infekcijas. Mūsu mājas lapā varat uzzināt par ārstēšanu: cirkonija un erozīvu balanopostītu un balanītu.

Ja balanītu izraisa veneriska infekcija, pacientei tiek nozīmētas balanopotiskā testa antibiotikas tabletes, kam seko atveseļošanās gaita. Programma tiek izstrādāta individuāli, katras zāles devu izvēlas ārsts.

Balanopostīta ārstēšanai ar zālēm nav iespējams pārtraukt, pretējā gadījumā slimība pārvērtīsies hroniskā fāzē, kas ir daudz grūtāk ārstējama.

Antibiotikas

Antibiotikas ir paredzētas akūtas formas infekciozu vai neinfekciozu balanopīti, zāles ir īpaši izrakstītas seksuāli transmisīvām infekcijām, spēcīgas zāles ātri iznīcina hlamīdiju un gonokoku.

Balanopotiskā testa pašaizsardzība vīriešiem ar tableti ir izslēgta, jo katra zāle ir vērsta uz konkrētas infekcijas veida apkarošanu. Nepareiza zāļu izvēle apgrūtinās atveseļošanos un veicinās balanopostīta pāreju no akūta līdz hroniskai.

Levomekol ziede, kas satur antibiotiku hloramfenikolu un imunomodulatoru metiluraciulu, ir viens no populārākajiem līdzekļiem.

Zāles ir viegli panesamas pacientiem ar novājinātu slimību, un tiem ir ātra iedarbība.

Šis līdzeklis ir piemērots akūta postīta ārstēšanai, un hroniskā Levomekol formā ir mazāk iespaidīgu rezultātu.

Ārēji līdzekļi tiek papildināti ar tabletēm un kapsulām, kas efektīvi iedarbojas uz streptokokiem, stafilokokiem un cita veida baktērijām. Visbiežāk urologi izraksta asitromicīnu, doxyzinclinu, supraksu, lefomecetīnu, furaginu.

Šīs zāles inhibē baktēriju vitāli svarīgo aktivitāti, kas jau ir iekļuvušas organismā, kā arī novērš sekundāro infekciju. Kurss tiek piešķirts individuāli atkarībā no slimības patogēniem un pacienta stāvokļa.

Imūnstimulatori

Pēc antibiotiku kursa bieži tiek izrakstītas imunostimulējošas zāles, lai ārstētu balanopiotitu. Visefektīvākie interferoni ir alfa, beta un gamma. Šīs zāles palielina organisma aizsardzību un novērš sekundāro infekciju. Līdzekļi ir iekšā, kurss un devas tiek aprēķinātas individuāli.

Tajā pašā laikā ieteicams lietot vitamīnu kompleksus. Sešus mēnešus pēc intensīvas ārstēšanas, imūnmodulatoru un vitamīnu kursu var atkārtot. Šāda profilakse nostiprina ķermeni un novērš citu uroģenitālās sistēmas orgānu iekaisuma procesus.

Pretsēnīšu līdzekļi

Kandidālā balanopiotiskā līdzekļa gadījumā ir nepieciešami antimikotiķi tabletēs, ziedēs, krēmos. Šie paši līdzekļi būs nepieciešami pēc akūtu postītu antibiotiku ārstēšanas. Viņu uzdevums ir cīnīties ar Candida sēnēm, kas izraisa pastiprinātu smegmas izdalīšanos, smagu niezi, dedzināšanu, pietūkumu.

Starp populārākajām balanopotiskā līdzekļa vīriešiem vidū ir ziede klotrimazols, ekonazols, natamicīns, izokonazols, nistatins.

Šīs zāles tiek lietotas tieši glans penis un zem priekšādas 2-3 reizes dienā.

Pirms ārstēšanas ieteicams skartās vietas mazgāt ar siltu ūdeni, pievienojot furacilīnu vai kālija permanganāta šķīdumu.

Palīdz arī ārstēšana ar ārstnieciskiem augu šķīdumiem ar antibakteriālu, stiprinošu un nomierinošu iedarbību.

Pilns ārstēšanas kurss ilgst 10-14 dienas, ja nepieciešams, atkārtojiet to.

Viens no efektīvākajiem medikamentiem ir flukonazols balanopotiskā līdzekļa lietošanai vīriešiem. Instruments ir iekļauts azolu grupā un efektīvi darbojas sēnītei, pārtraucot membrānas sintēzi. Šīs tabletes neizraisa balanopantitiem izturību pret vīriešiem un to var lietot pat tad, ja citas zāles ir bezspēcīgas.

Flutonazolu bieži lieto hroniskai pastatis formai, kas ir daudz grūtāk izārstēt. Nedēļas laikā Jums jāieņem viena tablete ar 150 mg, ārstēšana turpinās līdz pilnīgai atveseļošanai. Ar hronisku badu, process var ilgt vairākus mēnešus.

Akūtā un hroniskā iekaisuma gadījumā labs efekts ir kompleksiem pretgrybālas, antibakteriālas un antiprotozālas iedarbības zālēm.

Šajā grupā ietilpst McMiror no balanopostīta.

Zāles ir zemas toksiskas un organisma labi panesamas. Tajā pašā laikā tas ietekmē grampozitīvus un grampozitīvus organismus, ieskaitot tos, kuri ir izturīgi pret citām zālēm.

Instruments tiek ātri adsorbēts un pilnībā izdalās no ķermeņa kopā ar urīnu, nelabvēlīgi neietekmējot kuņģa-zarnu trakta darbību. Kompleksā var izmantot tabletes un ziedes. Balanopostīta akūtas formas gadījumā 3-6 tabletes (600-1200 mg) dienā ir dzeramas, ārstēšanas ilgums ir 7-14 dienas. Ziede tiek piemērota 1-2 reizes dienā skartajās zonās.

Nelielu zāļu daudzumu var ievadīt urīnizvadkanālā, kā arī ieeļļot apvidus zem priekšādas. Pilns ārstēšanas kurss - 1 nedēļa, ja nepieciešams, to var atkārtot.

Lietojot pretsēnīšu līdzekļus, ir svarīgi ievērot pareizu uzturu.

Izvēlnē ietilpst svaigi dārzeņi un augļi, kā arī ar zemu tauku saturu fermentēti piena produkti, kas normalizē mikrofloras stāvokli. Dzīvnieku tauki, pikanti ēdieni, smalkmaizītes, rauga maize, kūpināta gaļa, sālījumi un alkohols tiek izslēgti no uztura.

Balanopotiskā slimība ārsta uzraudzībā ir sarežģīta ārstēšana. Nevaru lietot zāles bez atļaujas. Kursa pārkāpums vai tā pārtraukšana pagarina dziedināšanas procesu un izraisa nepatīkamas komplikācijas. Jo ātrāk terapija tiek uzsākta, jo lielāka iespēja pastāvīgi atbrīvoties no slimības un nesaņemt recidīvu.

Efektīva balanopotiskā tūska vīriešiem ar narkotikām

Viena no visbiežāk sastopamajām vīrusu slimībām ir balanopostīts - iekaisuma slimība, kas lokalizēta dzimumlocekļa dziedzera rajonā un ietekmē priekšējās linuma iekšējo daļu. Balanopostīta cēloņi, kā arī nevērības un slimības smaguma pakāpe var būt atšķirīgi. Bieži vien pietiek tikai higiēnas procedūras, losjoni un vannas.

Ar smagāku slimības gaitu, atkarībā no tā cēloņa, ir indicēta ārstēšana ar antibiotikām, pretsēnīšu, imunomodulējošu un dažreiz pretalerģisku līdzekli ziedes, krēmus, šķīdumus, tabletes, injekcijas.

Zāles balanopotiskā līdzekļa ārstēšanai

Balanopotiskā vīrusa ārstēšana ar antibiotikām efektīvi novērš bakteriālu infekciju, samazina iekaisumu, iznīcina patogēnu mikrofloru:

• stafilokoku un streptokoku;

• Proteus un novērš sekundāro infekciju.

Parasti lieto tablešu zāles. Smagākos slimības formās intramuskulāra antibiotiku ievadīšana ir indicēta balanopostitiem vīriešiem.

Antibiotikas

Antibiotikas tiek izmantotas slimības baktēriju formām, tās nav paredzētas sēnīšu un vīrusu infekcijām un alerģiskām reakcijām.

Apsveriet šādus balanopotiskā līdzekļa līdzekļus vīriešiem:

• Ciprofloksacīns. Efektīva antibiotika, kurai ir daudz ārvalstu analogu (Tsiprolet, Tsifran, Tsiprobay uc). Ņem divreiz dienā 500 mg 10-15 dienu laikā. Tas maksā no 22 līdz 43 rubļiem.
• Suprax Paredzēts seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanai. Zāles ir rezistentas pret fermentiem, kas iznīcina antibiotikas, labi panesamas. Dienas deva - 1 kapsula, ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli. Tas maksā no 694 līdz 816 rubļiem.
• Levomicetīns. Efektīva pret lielāko daļu patogēnu. Priekšrocība - lēnā mikroorganismu atkarība. Novērš patogēnas floras iztikas avotus un nogalina esošos. To lieto, kā to ir noteicis ārsts. Tas maksā aptuveni 115 rubļu.
• Doksiciklīns Tabletes ir piemērotas lielākajai daļai balanopantitisma veidu ārstēšanai, tām ir minimāls kontrindikāciju skaits. Tas maksā no 20 līdz 32 rubļiem.
• Azitromicīns. Antibiotika, efektīva pret seksuāli transmisīvo, diabētisko, neinfekciozo balanopotiku. Deva un protams ir atkarīgi no infekcijas veida. Tas maksā no 101 līdz 299 rubļiem.

Tabletes

Slimības Candida forma tiek ārstēta ar pretsēnīšu līdzekļiem tablešu veidā un krēmu formā. Kādas ir zāles balanopočio ārstēšanai vīriešiem, kuri izvēlas:

• Flukonazols ir ļoti efektīvs pretsēnīšu līdzeklis, kura analogi ir Flucostat, Diflucan, Mikosist. Šādas tabletes ir vislabāk parakstītas abiem partneriem vienlaicīgi, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās gadījumiem. Ar nesarežģītu slimības formu pietiek ar zāļu lietošanu 150 mg devā vienreiz. Hroniska slimības forma prasa ilgstošu ārstēšanu, ja zāles vienreiz nedēļā vairākus mēnešus piedzēries. Tas maksā no 33 līdz 272 rubļiem.
• Furagijs ir viens no vispazīstamākajiem nitrofurānu grupas aģentiem. Tās aktīvā sastāvdaļa ir furazidīns, kas spēj darboties uz ūdeņraža nesējvielas molekulām un iznīcina grampozitīvu koku un gramnegatīvās stieņu baktēriju šūnas. Zinātniskie pētījumi liecina, ka zāles, kurām ir negatīva ietekme uz patogēniem mikroorganismiem, minimāli ietekmē labvēlīgos cilvēka mikroorganismus un pat palīdz stiprināt imūnsistēmu. Tabletes lieto iekšķīgi pa 50-200 mg 2-3 reizes dienā pēc ēdienreizēm 7-10 dienas. Tas maksā no 122 līdz 444 rubļiem.
• Nevigremon ir antibakteriāla, bakteriostatiska, baktericīda iedarbība, nomāc lielākās daļas gramnegatīvās baktērijas, izņemot Pseudomonas aeruginosa. Zāles ir jutīgas pret mikroorganismu celmiem, kas ir izturīgi pret antibiotikām un sulfonamīdiem. Lai pieņemtu iekšu 1 g 4 reizes dienā 7 dienu laikā. Ilgstoši ārstējot devu samazina līdz 500 mg 4 reizes dienā. Tas maksā aptuveni 5195 rubļu.
• Metronidazols ir antiprotozuāls un pretmikrobu līdzeklis, kam ir plašs baktēriju inhibīcijas spektrs, nedarbojas aerobos mikroorganismos. Ārzemju analogs ir zāles Trihopol. Uzņemt 0,5 g 2 reizes 5 dienu laikā. Tas maksā no 43 līdz 201 rubļiem.
• Aciklovirs ir pretvīrusu zāles, kas ir aktīvi pret herpes vīrusu, ja slimību izraisa šis patogēns. Balanoposthis pieaugušajiem ordinē devu 0,2 g 5 reizes dienā katru 4 stundas ar pārtraukumu uz nakti. Pieteikuma iesniegšanas laiks - 5 dienas. Tas maksā no 27 līdz 34 rubļiem.

Visefektīvākie līdzekļi balanopotiskā līdzekļa ārstēšanai

Šīs slimības ārstēšana ir visproduktīvākā, vienlaicīgi izmantojot dažādas zāļu formas - antiseptiskus šķīdumus, noķerumus un garšaugu tinktūras, ziedes vai krēmus, tabletes vai injekcijas. Kādas zāles balanopotiskā līdzekļa izvēlei?

1. Miramistīns (no 211 līdz 749 rubļiem) un hlorheksidīns (no 6 līdz 185 rubļiem) ir ļoti efektīvi pretiekaisuma antiseptiskie šķīdumi, kas cīnās pret dažādiem mikroorganismiem - baktērijām, sēnītēm, vienšūņiem. Pielietošanas metode: kompreses, losjoni, vannas.
2. Akriderm® GK - krēms ārējai lietošanai. Triderm ir tās ārvalstu partneris. Satur gentamicīna antibiotiku, hormonus un pretsēnīšu komponentus. To izmanto, lai berzētu un saspiestu 1-2 nedēļas. Tas maksā no 96 līdz 158 rubļiem.
3. Ārējā lietošanā levomekols satur antibiotiku un imūnmodulatoru. Tas maksā aptuveni 124 rubļus.
4. Klotrimazola krēms vai ziede - daudzi analogi, ir efektīvs pretsēnīšu līdzeklis. Izmanto ārēji. Tas maksā no 22 līdz 151 rubļiem.
5. Ciprofloksacīns bakteriālām infekcijām, flukonazols sēnīšu infekcijām. Tas maksā no 22 līdz 129 rubļiem.
6. Pimafutsīns - sarežģīts kandidāna (sēnīšu) balanopiotiskā līdzekļa ārstēšana. Krēms - ārēji tabletes - iekšā 100 mg 4 reizes dienā nedēļā. Tas maksā no 254 līdz 486 rubļiem.

Profilakse

Labākais veids, kā nesabojāt balanopostitu, ir veikt profilaktiskus pasākumus:

1. Vada veselīgu dzīvesveidu, iesaistās fiziskās aktivitātēs, ēst pareizi, stiprina imūnsistēmu, atmest sliktos ieradumus. Periodiski lieto vitamīnu minerālu kompleksus.
2. Stingri ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus, veiciet ūdens procedūru, regulāri mainiet apģērbu.
3. Partnerim savlaicīgi jāpārbauda ginekologs, lai gadījumā, ja notiek maksts disbakterioze, sāciet ārstēšanu, kas neļaus cilvēkam kļūt par balanopostītu.
4. Lai aizsargātu intīmās attiecībās, prezervatīvu izmantošana ir īpaši efektīva.

Video

Varat arī skatīties videoklipu, kurā ārsts jums pastāstīs, kuras antibiotikas jālieto balanopovīts.

Balanopotiskais ir slimība, kas ne tikai pasliktina vīriešu dzīves kvalitāti, bet arī ir nopietnas sekas - slimības pāreja no perorālās formas uz eroziju vai gangrenozu līdz vēzim. Turklāt balanopotiskais līdzeklis var izraisīt citu uroģenitālo organisma slimību parādīšanos un attīstību.

Pareiza kompleksā ārstēšana ļauj pilnībā atgūties no balanopiotiskā līdzekļa un izvairīties no sekundāras infekcijas.

Vai balanopotiskā līdzekļa lietošana vīriešiem ir pamatota?

Vīriešu balanīta un balanopotiskā tūska reti ir pabeigta bez antibiotikām. Viņi ātri atbrīvo iekaisumu un novērš slimības recidīvu.

Zāles izvēle ir atkarīga no slimības rakstura un pacienta stāvokļa. Lai ārstēšana iegūtu tikai labumu, ārstam ir jāuzņem zāles, viņš arī aprēķina devu un ievadīšanas veidu.

Antibiotikas menopauzēm

Balanīts ir iekaisuma process, kas ietekmē dzimumlocekļa galvu. Tas bieži vien tiek kombinēts ar citu iekaisuma variantu - balanopostītu, kas ietekmē priekšādas iekšējo brošūru.

Slimības cēlonis var būt infekcija (baktēriju, sēnīšu vai vīrusu), kā arī slikta higiēna. Iekaisuma procesu var izraisīt nepareizi lietotas zāles, organisma alerģiska reakcija, mikrotrauma un citi faktori.

Balanīts un balanopostīts izpaužas akūtā vai hroniskā formā. Pastāvīga medicīniskā uzraudzībā visām iespējām nepieciešama atšķirīga ārstēšana.

Antibiotikas var palīdzēt samazināt iekaisumu, iznīcināt patogēnus un novērst sekundāro infekciju. Ja balanīts un tukšā dūšā visbiežāk tiek lietotas zāles tablešu veidā, ir iespējams lietot ziedes ar antibiotikām, saasinājumu gadījumā injekcijas ir pamatotas.

Kurss tiek izstrādāts individuāli. Universālas narkotikas neeksistē, katra narkotika ir paredzēta, lai iznīcinātu konkrētu patogēnu grupu.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts nosaka slimības raksturu. Indikācijas tūlītējai antibiotiku terapijai ir seksuāli transmisīvas infekcijas jebkurā stadijā, novārtā neinfekciozs vai ne-venerisks balanīts un sarežģījumi, kas rodas no ievainojumiem.

Dažos gadījumos antibiotiku lietošana nav pamatota. Tās nav paredzētas:

• vīrusu vai sēnīšu infekcijas;
• neinfekciozā balanīta un balanopotiskā testa sākumposms;
• alerģiska reakcija uz vienu vai otru narkotiku grupu.

Par balasta vīriešiem mācīties no video:

Slimību fotogrāfijas

Zemāk esošajā fotoattēlā redzams balanopotisms vīriešiem, nākamajā nodaļā ir aprakstīta antibiotiku terapija.

Ārstēšanas iespējas: ko izvēlēties?

Katra antibiotika spēj tikt galā ar tikai vienu tipa patogēnu balanītu vai pastutis. Tādēļ pašregulācija ir stingri izslēgta, jāizvēlas zāles, iesaka kursu un devas var būt tikai ārsts. Attiecībā uz seksuāli transmisīvām infekcijām venereologs vada terapeitisko programmu, savukārt cita veida urologs balanīts atrisina problēmu.

Visbiežāk lietotie līdzekļi apvalkoto tablešu formā. Ir vairāki noteikumi, kas jāievēro, pretējā gadījumā fondi var zaudēt savu efektivitāti.

1. Tabletes nevar sakošļāt.
2. Ir nepieciešams lietot zāles 1 stundu pirms ēdienreizēm vai 2 stundas pēc ēdienreizēm.
3. Uzņemšana pirms gulētiešanas nav ieteicama.
4. Narkotikām jālieto daudz ūdens (vismaz 1 tase).
5. Tikai tīrs, negāzēts ūdens (pildīts pudelēs vai vārīts) ir piemērots dzeršanai. Jūs nevarat dzert tabletes ar kafiju, tēju, pienu vai sulu.

Levomicetīns. Viens no populārākajiem balanopotiskā līdzekļa līdzekļiem, antibiotiku ārstēšana ar šo savienojumu labi darbojas lielākajai daļai patogēnu (smegma mikrobakterijas, Staphylococcus aureus, streptokoku, Pus bakiliju, gonokoku). Aktīvā viela levomecitīns ātri uzsūcas asinīs, zāļu maksimālā efektivitāte sasniedz 2-3 stundas pēc lietošanas.

Liela priekšrocība ir mikroorganismu lēna atkarība, tabletes ne tikai nomāc patogēnās floras dzīvību, bet arī iznīcina esošo. Devas un ārstēšanu nosaka ārsts.

Bieţi zāles lieto slimības sākumā, pēc kursa beigām ir saistīts stingrāk darbojošs līdzeklis (piemēram, tabletes no metronidazolu grupas vai penicilīniem).

Doksilicīns. Tabletes tetraciklīna grupas. Piemērots lielākajai daļai amatu un balanītu tipu apstrādes, ko ātri absorbē ķermenis, un tai nav būtiskas ietekmes uz gremošanas orgāniem.

Piemērots vecāka gadagājuma cilvēku un novājinātu pacientu ārstēšanai, ir minimāla kontrindikācija. Ārstēšanas kursu un devu aprēķina individuāli. To nedrīkst lietot vienlaikus ar penicilīna antibiotikām, dzelzs piedevām un caurejas vielām, kas satur magniju.

Azitromicīns. Ļoti efektīvs līdzeklis pret balanopostītu, antibiotiku, kas piemērots veneriskas, diabētiskas, neinfekciozas balanīta un pozitīvas ārstēšanai. Pieejams kapsulu veidā, satur tādu pašu aktīvo vielu no azalīdu grupas.

Kurss ir atkarīgs no infekcijas veida un pacienta stāvokļa. Nav ieteicams kombinēt ar citām antibiotikām, ārstēšanu ar šādu zāļu var uzsākt dažas dienas pēc kursa beigām.

Suprax Instruments ir paredzēts seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanai. Pieejams kapsulas formā, aktīvā viela ir cefiksīms. Atrodas cefalosporīnu klasē. Izturīgs pret antibiotikas degradējošo enzīmu, tas ir labi panesams un ir paredzēts pat cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Tas labi ietekmē gonokoku, salmonellu, pneimokoku, streptokoku un E. coli, tas nav efektīvs vairāku veidu stafilokoku, listeriju un pseudomonas aeruginosa ārstēšanā. Dienas deva - 1 kapsula, ārstēšanas ilgumu aprēķina individuāli.

Suprax Pretmikrobu zāļu veidā apvalkotās tabletes. Satur furazidānu no nitrofurānu grupas, kas iedarbojas uz ūdeņraža molekulām šūnās un iznīcina mikroorganismus.

Labi iedarbojas uz streptokokiem un stafilokokiem, atvieglo depresiju, mazina diskomfortu urinācijas laikā. Ārsts piedāvā ārstēšanas kursu ar pārdozēšanu, ir iespējamas nepatīkamas blakusparādības.

Triderm. Narkotikas ārējai lietošanai. Kompozīcijā ietilpst antibiotikas gentamicīns, hormoni un pretsēnīšu līdzekļi. Ziedi izmanto beršanai un kompresēm, kurss paredzēts 1-2 nedēļām.

Tas ir labi kombinēts ar perorālajiem līdzekļiem, palīdz izvairīties no nepatīkamām sekām sēnīšu infekciju parādīšanās formā.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Tāpat kā citas aktīvās un spēcīgās zāles, antibiotikām ir daudzas kontrindikācijas. Saraksts ir atkarīgs no zāļu veida. Pēdējās paaudzes preparāti darbojas lēnāk un tiem ir mazāk blakusparādību.

Antibiotikas nav ieteicamas

• autoimūnas slimības;
• ļaundabīgi audzēji;
• smagas hronisku slimību formas;
• nieru un aknu mazspēja;
• hepatīts (tostarp iepriekš nodots);
• tromboze;
• sirds mazspēja;
• alerģiska reakcija pret konkrētu zāļu lietošanu.

Pārdozējot vai izvēloties nepareizu kursu, var būt nepatīkamas sekas: galvassāpes, reibonis, nelabums, vemšana, krampji. Pacientam var būt pastāvīgs izkārnījuma traucējums, kas turpinās arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Dažos gadījumos pastāv pagaidu redzes traucējumi vai samaņas zudums.

Kā papildināt terapiju?

Ja balanopotiskais vīruss tiek diagnosticēts, ārstēšana ar antibiotikām var radīt ne tikai labumu, bet arī kaitējumu. Patogēnas mikrofloras nogalināšana preparāti nomāc pacienta imunitāti, provocē sēnīšu infekciju rašanos un citas nepatīkamas sekas. Lai mazinātu negatīvo ietekmi, iespējams, apvienojot antibiotikas ar citām zālēm.

Ar ārstēšanu ar antibiotikām rodas jutība pret sēnīšu infekcijām. Lai novērstu šāda veida komplikācijas, ieteicams lietot pretmūkoties: klotrimazolu, pimafukīnu, mikonozolu, Candida, pimafokortu.

Ir ērti kombinēt orālo zāles un ziedes, pielietojot tās 7-10 dienu laikā. Ārēji preparāti ar atjaunojošu efektu, piemēram, Levomekol ziedi, var atjaunot bojātos audus.

Videoklipā parādīta Levomikol ziedes lietošana balanopotiskā līdzekļa ārstēšanai:

Vietējai iedarbībai aktīvi tiek izmantoti antiseptiķi ūdens šķīdumu formā. Visbiežāk pacientiem tiek noteikts miramistīns vai hloroksīns. Preparātus lieto mazgāšanai, dozēšanai un losjoniem, ārstēšanas ilgums ir 1-2 nedēļas. Nav kontrindikāciju, līdzekļus var izmantot akūtam vai hroniskajam prostitūtam un balanīts.

Nelielas čūlas tiek caurdurtas ar Fucorcin vai citiem antiseptiskiem līdzekļiem vietējai iedarbībai. Labs rūpnieciskā narkotiku aizstājējs ir mājas antibakteriālas zāles. Lai paātrinātu ārstēšanu, palīdzēs siltas vannas ar vāju kālija permanganāta šķīdumu vai kamazītes aptieka.

Ārstēšanas gaitā jāiekļauj vitamīnu kompleksi. Īpaši svarīgi ir B vitamīni, kā arī C vitamīns. Viņi stiprina ķermeņa aizsardzību un samazina antibiotiku iedarbību uz veseliem orgāniem. Vitamīnu uzņemšana turpinās 1-2 mēnešus, pēc ārstēšanas kursa beigām ir iespējama profilaktiska lietošana (2-3 reizes gadā).

Terapijas procesā ir svarīgi ievērot līdzsvarotu uzturu, kas sastāv no vieglām, barojošām, labi sagremojamām maltītēm. Priekšroka tiek dota svaigiem augļiem, vārītiem un sautētiem dārzeņiem, zaļumiem, graudaugiem, piena produktiem, liesai gaļai un zivīm. Izslēgts ātrs ēdiens, jebkāda veida alkohols, karstas mērces un garšvielas, kūpināta gaļa un marinēti dārzeņi.

Ir svarīgi daudz dzert - ūdens, augļu dzērieni un augļu dzērieni uzlabo atjaunošanos un aktivizē antibiotiku darbību. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atteikties no dzimumakta un stingri ievērot intīmo higiēnu.

Terapeitisko kursu izstrādā ārsts, viņš arī iesaka papildus un atbalstošas ​​zāles. Pareizai ārstēšanai pacients spēj pilnīgi atjaunoties un izvairīties no sekundāras infekcijas.

Pareiza attieksme pret balanopostītu, skat. Videoklipu: