logo

Zāles un antibiotikas urīnceļu slimībai

Patoloģiskos procesus nierēs aizvien vairāk nosaka vecums. Ir ļoti svarīgi, kad parādās pirmie aknu iekaisuma simptomi, vērsties pie urologa, kurš spēs izvēlēties pareizās zāles urīnizvadkļu ārstēšanai. Ar narkotiku terapijas palīdzību ir iespējams novērst slimības bīstamās sekas un komplikācijas.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu regulāri lasītājs atbrīvojās no nieru problēmām, izmantojot efektīvu metodi. Viņa to pārbaudīja sevī - rezultāts ir 100% - pilnīgs atbrīvojums no sāpēm un urinēšanas problēmām. Tas ir dabisks augu aizsardzības līdzeklis. Mēs pārbaudījām metodi un nolēmām to ieteikt jums. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.

Vispārīga informācija

Uroloņi ir identificējuši nieru infekcijas un neinfekciozas patoloģijas. Infekcijas procesi attīstās infekcijas izraisītāju ieviešanas rezultātā augošā veidā, tie ir cistīts, uretrīts un citas slimības. Tās var attīstīties arī infekciju rezultātā citos orgānos, vienlaikus nonākot nierēs kopā ar asinsritē. Biežāk sieviete cieš no šādām slimībām, cilvēkam galvenokārt diagnosticētas komplikācijas un smags TB trakums.

Urotiāzes līdzekļi tiek izvēlēti atkarībā no infekcijas avota un patogēna veida, patoloģiskā procesa ilguma un simptomu nopietnības.

Terapeitiskās iedarbības galvenie mērķi ir:

  • atbrīvojoties no slimības cēloņa - iekaisuma procesa novēršana, smilšu un akmeņu likvidēšana un noņemšana;
  • klīnisko izpausmju novēršana, lai nieres atgriežas;
  • slimību iestāšanās novēršana nākotnē (imūnsistēmas terapija, vitamīnu terapija).

Antibiotikas

Lai sasniegtu maksimālu efektivitāti no terapeitiskās iedarbības, ir nepieciešama antibiotika urīnceļu infekcijai. Antibiotikām, kas tiek izmantotas ārstēšanai, jābūt šādām īpašībām:

  • pretmikrobu aktivitāte pret patogēniem;
  • šķēršļu likvidēšana mikrobu rezistencei;
  • aktīvo sastāvdaļu radīšana urīnā un asinsvados.

Terapijas laikā lietotās antibakteriālās zāles ir sadalītas vairākās galvenajās kategorijās. Tos nosaka urologi, ņemot vērā provokācijas faktoru slimības attīstībā, tā attīstības posmu. Fluorhinolonu kategoriju pārstāv šādas vielas: ciprofloksacīns, levofloksacīns, maksifloksacīns. Vēl viena kategorija narkotikas ir sulfonamīdi: biseptols, sulfadimezīns. Nitrofurānu grupa ir: Furadonīns, Furamags. Aminopenicilīni ir: ampicilīns, amoksiklavs.
Pašlaik uroloģiskiem pacientiem ir mazāka iespēja parakstīt aminopenicilīnus, nitrofurānus un tetraciklīnus, jo patogēni ātri veido rezistenci pret tiem. Visas devas un terapijas kursa ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības smagumu un simptomu smagumu. Ilgstoša antibiotikas lietošana var radīt patogēnu rezistenci pret to.

Akmešu šķīstošie medikamenti

Urolitiāzi ārstē arī ar narkotiku palīdzību, lai šķīdinātu nabas vēderus. Šīs zāles - citrāti, samazina urīna skābumu. Ja ķermenī uz ilgu laiku ir augsts skābju un bāzes līdzsvara līmenis, tas palīdz akmeņiem pakāpeniski izšķīst. Medikamentu ilgums ir saistīts ar akmeņu diametru, vidēji terapija ilgst vismaz trīs mēnešus (dažos gadījumos līdz septiņiem mēnešiem).

Spazmolīts

Lai izārstētu nieres no urīnizvadkanāla, papildus tiek lietoti miotropie vai neirotropiskie medikamenti. Ar viņu palīdzību tiek veikta relaksējoša ietekme uz urīnceļu kanālu gludajiem muskuļiem, pret kuru fona atjauno to funkciju. Spontānus spiedienus lieto arī, ja nieru kolikas pasliktinās. Izmantojot spazmolītiskās zāles, var panākt šādus rezultātus:

  • uzlabot asins šķidruma mikrocirkulāciju, jo asinsvadi paplašinās pēc zāļu lietošanas;
  • noņemt slēptu pietūkumu no audiem;
  • lai paplašinātu urīnceļu caurredzamību, lai akmeņi tiktu noņemti ātri un nesāpīgi.

Neurotropiskās zāles izraisa gludas muskuļu spazmas un nepatīkamas sajūtas, jo tās nomāc nervu impulsus, kas stimulē gludu muskuļu audu kontrakciju. Šīs zāles ir: platifilīns, skopolamīns.

Miotropiskās zāles ir relaksējoša iedarbība uz muskuļu šķiedrām, tādēļ spazmas tiek noņemtas. Šādu medikamentu iedarbība vidēji ilgst ne vairāk kā trīs stundas, tādēļ tās tiek izrakstītas divas vai trīs reizes dienā. Visbiežāk šīs kategorijas narkotikas ir: No-spa, Papaverīns, Eufilīns, Dibazols. Urolitiāzi bieži ārstē ar No-shpy, tas ir drošs līdzeklis ķermenim, tas darbojas ātri. Ar uroloģiskiem līdzekļiem akūtas uroliticozes miotropiskās zāles ordinē intravenozas ievadīšanas formas pilināmā veidā no rīta un vakarā, tāpēc tas ātri noēnosies.
Efektīvi ir zāles, kuru nosaukumi ir tamsulozīns. Tas samazina muskuļu tonusu, uzlabo detrusora funkciju. Tas ir noteikts reizi dienā. Nevar lietot smagas aknu slimības gadījumā un hipertensijas slimību klātbūtnē. Ja nieru kolikas, kam ir aknu iekaisums, tiek izmantoti pretsāpju un spazmolītiķi: Maksigans, Spazmalogons, Trigans. Iecelta viena tablete divas reizes dienā.

Diurētiskie līdzekļi

Diurētisko līdzekļu lietošana ir nepieciešama, lai atjaunotu normālu aknu funkciju, lai ātrāk likvidētu patogēnus, lai samazinātu aknu iekaisuma paasinājumu. Diurētiskie līdzekļi atšķiras no darbības principa. Visbiežāk sastopamās ir: furosemīds, Torasemids, Diuvers. Bet biežāk urologi dod priekšroku augu izcelsmes diurētiskiem līdzekļiem. Ārstniecības augi ir viegli, tie ir droši, blakusparādības nav. Biežāk to sastāvā tie satur: sīpoli, kukurūzas zīda, bērza pumpuri.
Augu izcelsmes preparāti ar uzskaitītajiem augiem ne tikai satur diurētiskas īpašības, bet arī ir antiseptiķi. Tie ir paredzēti kursi 14 dienas, pēc tam viņi pārtraukumu mēnesī un ņemt to vēlreiz. Nelielam diurētiskajam efektam ir nieres tēja.

Pretsāpju līdzekļi

Analīzes līdzekļi, kurus lieto, lai ārstētu urīnceļu infekciju, pieder pie alkanoīnskābes vai nedrošo pretiekaisuma līdzekļu grupas. Viņi atbrīvo sāpes, novērš iekaisumu. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir: diklofenaka, indomethacīna, ibuprofēna.
Šādas zāles var lietot jau ilgu laiku. Vēl viena efektīva narkoze ICD ārstēšanai ir Baralgin. Tā anestē un paplašina asinsvadus. Viņa uroloģi izrakstīti biežāk nekā citas zāles.

Augu izcelsmes zāles

Izrakstot terapiju, ārsti papildus iesaka izmantot augu izcelsmes zāles. Viņi palīdz izārstēt slimības un novērst to saasināšanos nākotnē. Populārākie no šīs kategorijas ir: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron ir efektīvs pretiekaisuma līdzeklis, diurētiķis un spazmolītisks līdzeklis. Ar to akmeņu saspiešana notiek ātrāk. Pēc ilgstošas ​​instrumenta lietošanas rodas tikai tāds terapeitiskais efekts. Tas arī atjauno nieru darbību, mazina sāpes, mazina iekaisumu. Pēc terapijas sākuma persona pēc dažām dienām atbrīvojas. Kā daļa no Canephron satur šos augus: Rosemary, Centaury, Lovage. Pretiekaisuma zāles ražo tablešu formā (pacientiem vecākiem par septiņiem gadiem), pilieniem (pacientiem, jaunākiem par 7 gadiem). Ārstēšanas ilgums ir 60 dienas.
Tsiston bāzes satur ārstniecības augus un māmiņām. Tam ir baktericīds īpašums, palielina ķermeņa dabisko aizsargspēju un novērš kancelejas veidošanos. Bieži tiek izrakstīts antibakteriālo līdzekļu ārstēšanā. Var izmantot kā profilaktiskus medikamentus. Ieteicamās devas ir divas vienības no rīta un vakarā.

Nephroleptin ir moderna narkoze urolitiāzi. Tās pamatnē ietilpst: propolis, lakrica saknes, lāču ausis, brūkleņu lapas, Highlander zāle. Tam ir šādas īpašības:

  • diurētiķis;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • stiprināšana.

Tā kā uzskaitītās aktīvās sastāvdaļas ir sastāva sastāvā, šīs zāles bērniem un bērna pārvadāšanas laikā ordinē piesardzīgi. Terapijas ilgums ir vismaz trīs nedēļas.
Saskaņā ar tā īpašībām tas ir identisks iepriekš minētajiem preparātiem, tikai tā izdalīšanās forma ir pastas, tajā ir šādas zāles:

  • Horsetail;
  • sīpolu miza;
  • Fenugreek;
  • Pētersīļi;
  • Pireja;
  • augļenes putns;
  • Mīlestība

Tas satur arī svarīgākos ekstraktus, priežu eļļu. Makaronu makaronu sajauc nedaudz uzsildītā ūdenī. Lai panāktu ilgstošu efektu, Fitolizīnu nepieciešams lietot divus mēnešus. Ar to palīdzību tiek veikta urīna sistēmas orgānu patoloģisko procesu terapija un profilakse.
Visas augu izcelsmes zāles nav paredzētas neatkarīgai ārstēšanai attiecībā uz jebkuru nieru slimību. Tos jālieto kopā ar citām ārsta izrakstītajām zālēm. Katrā gadījumā tiek noteikts citāds ārstēšanas režīms, visas tikšanās tiek veiktas tikai pēc provizoriskās diagnostikas.
Ir svarīgi arī veikt pasākumus, lai stiprinātu ķermeņa imūnsistēmu. Šajā nolūkā ārsti izraksta imūnmodulējošas zāles, multivitamīnu kompleksus, kuros ir arī mikroelementi (kalcijs, kālijs, nātrijs). Tādējādi ķermeņa dabiskās aizsargājošās funkcijas labāk spēs izturēt infekcijas un vīrusu izraisītājus, kas var izraisīt iekaisuma procesus urīnās. Lai novērstu akmeņu un smilšu veidošanos nierēs, svarīga ir pareiza uztura un dzeršanas režīma ievērošana.

Ir iespējams iznīcināt smagu nieru slimību!

Ja no sevis ir iepazinušies šādi simptomi:

  • pastāvīgas muguras sāpes;
  • grūtības urinēt;
  • asinsspiediena pazemināšana.

Vienīgais veids ir operācija? Uzgaidiet un nedariet nekādas radikālas metodes. Cure slimība ir iespējama! Sekojiet saiknei un uzziniet, kā speciālists iesaka ārstēšanu.

Kā ārstēt urīnceļu

Jautājums par to, kā ārstēt urīnceļu infekciju, tiek risināts ne tikai ar uroloģiskā profila ārstiem, bet arī ar ķirurgiem, kas ātri veic akmeņu ieguvi no dažādām urīnceļu daļām.

Diemžēl neviens ārsts nevar garantēt pacientam pilnīgu atgūšanu pat tad, ja sniegtā ārstēšana atbilst visiem mūsdienu standartiem. Ja pacienta ķermenī ir apmaiņas rakstura kļūmes un tiek uzsākts akmens formēšanas process, tad pastāvīgi tiek apdraudēta jaunā veidošanās.

Lai to novērstu, urīnizvadkanāla ārstēšanai jābūt daudzpusīgai un kombinētai, kas nodrošinās ietekmi uz visām saslimšanām ar slimību, jo īpaši cilvēkiem, kuriem draud atkārtošanās process.

Veselības pārtika

Saskaņā ar protokolu pacientu ar urīnceļu infekciju ārstēšanai terapeitiskie pasākumi sākas ar atbilstošas ​​uztura izvēles iecelšanu. Pateicoties klīniskajai uzturam, ir iespējams pārtraukt jaunu akmeņu veidošanos, kā arī paātrināt jau izveidoto akmeņu sadalīšanas procesu.

Diēta ar ureīta urolitiāzi ir domāta urīna nogulšņu "alkalizācijai". Lai to izdarītu, pacienta diētā jāiekļauj svaigi dārzeņi un augļi, ogas un visi piena produkti.

Tajā pašā laikā tiek strauji ierobežotas izmantošanas iespējas attiecībā uz zivīm un gaļas ēdieniem, jo ​​īpaši tiem, kas izgatavoti no taukainām šķirnēm, alkoholu, šampinjoniem, spinātiem, subproduktiem, pākšaugiem, pusfabrikātiem, olām (tas ir, tiem produktiem, kas satur purīnu bāzu pārpalikumu).

Dienas laikā patērētā šķidruma daudzums nedrīkst būt mazāks par 2-2,5 litriem. Nav ieteicams lietot dzērienus no dzērvenēm un dzērvenēm, jo ​​tie var palielināt urīna nogulsnes skābumu.

Diēta ar oxalate urolithiasis nozīmē pilnīgu izslēgšanu no pacienta diētas pārtikas produktiem, kas satur skābeņskābi vai vielas, kas var kalpot kā avots, lai to sintēzi.

Šādi produkti ir pilnībā izslēgti: spināti, rabarberi, skābenes, subprodukti, taukskābju gaļa, sēnes, šokolādes izstrādājumi, kafija, kakao, kūpinātas uzkodas, sīpoli un citi.

Šajā gadījumā uzturā jābūt pietiekamam daudzumam magnija un kālija. Norādījums ietver graudaugu (pērļu miežu, auzu un griķu), cietās maizes, rudzu klijas, žāvētus augļus utt.

Atļauti šādi produkti: vārīta zivs un liesa gaļa, kas ir tvaicēta vai vārīta, olas, piena produkti, dārzeņi un augļi, kas nesatur skābeņskābi (gurķi, ķirbji, banāni, aprikozes uc).

Diēta ar fosfora-kalcija urīnceļu ir paredzēta urīna paskābināšanai, kas paātrina akmeņu noņemšanu no organisma un novērš sāls kristālu nogulsnēšanos urīnā.

Šādi produkti ir izslēgti vai maksimāli ierobežoti: piens un piena produkti, kartupeļi, dārzeņu salāti, garšvielas, augļu kompoti un augļu džemi uc

Ieteicams izmantot zivis un gaļu ar zemu tauku šķirnēm, augu taukiem, graudaugiem bez piena pievienošanas, maizes izstrādājumiem, dārzeņiem (ķirbi, zirņi, sēnes) un augļiem (skābās ābolu šķirnes, brūvkoki, dzērvenes un no tām izgatavotas kompotas), vāju tēju un dd

Ūdens slodzes apjoms dienā nedrīkst būt mazāks par 3 litriem. Ieteicams lietot ikdienas augļu dzērienus un dzērveņu un dzērveņu kompotus, lai paātrinātu urīna pH izmaiņas skābā puse.

Narkotiku terapija

Simptomātiska ārstēšana ir nepieciešama, lai atvieglotu sāpes, kas rodas muskuļu spazmas dēļ, laikā, kad tiek veikta kognitīvā ārstēšana caur urīnvada gaismu.

Šiem nolūkiem lietojiet šādus medikamentus, kas tiek ievadīti intramuskulāri vai intravenozi:

  • No-spa 2% -2 ml;
  • Papaverīns 2% -2 ml;
  • Analgin 50% -2 ml;
  • Tramadols 1% -1 ml un citi.

Pēc tam, kad nieru kolikas uzbrukums ir apturēts, to tālāka lietošana tablešu veidā ir atļauta.

Viens no visizplatītākajiem pretsāpju līdzekļiem, ko izmanto, lai ārstētu nieru kolikas uzbrukumu urolitiāzi, izceļas Baralgins. Tas tiek nozīmēts gan neatkarīgi, gan kombinācijā ar iepriekš minētajiem līdzekļiem, kas paātrina sāpju sindroma mazināšanas procesu.

Krievijā ir izmantotas novakainās blokādes (okulubuzyrnaya, suprapubic, paravertebral, perirenal un citi).

Patoloģiskā ārstēšana ir izšķiroša tiešā cīņā pret akmeņu veidošanās procesu.

Lai novērstu akmeņi no sintēzes urīnskābi (urātu) piemērota Alopurinols tablete 300 mg (100 mg 3 reizes dienā) 2-3 nedēļas ātrumu (zem kontrolē urīnskābes līmeni pacientam).

Paātrina urātu izvadīšanu ar pumpuru Butadionu (0,1 g, 4-6 reizes dienā 3-5 nedēļas).

Lai sāktu urātu izcelsmes akmeņu sadalīšanas procesu, tiek izmantoti citrāta maisījumi, kas ietver vairākas sastāvdaļas: nātrija citrātu, kāliju, askorbīnskābi. Iegūtais šķīdums tiek ņemts vairākus mēnešus ar obligātu pH urīna kontroli. Citrāta maisījuma vietā jūs varat piešķirt pacientu Uralit (kombinēto zāļu).

Ozalatūrija tiek novērsta, lietojot allopurinolu un zāles, kas ietver magnija oksīdu, B vitamīnus (jo īpaši B6) un A (retinolu).

Ja urīnceļš ir saistīts ar kalcija metabolisma traucējumiem, izrakstītas zāles, kas var samazināt tā koncentrāciju saistīšanās dēļ un nešķīstošo savienojumu veidošanos. Šim nolūkam Almagel ir paredzēts 2 tējk. 3-4 reizes dienā 2-3 nedēļas.

Flurbiprofēns paātrina brīvā kalcija noņemšanas procesu, kas novērš tā nokrišņu veidošanos kristāliskos savienojumos. Tās deva ir 0,05 g 3 reizes dienā.

Fosfāta līmeni pacienta asinīs samazina, izrakstot D2 vitamīnu (200-400 SV). Tiek veikta arī ārstēšana ar Ksifofon (1 ēd.k. L. trīs reizes dienā). Ārstēšanas kursu izvēlas individuāli.

Lai novērstu sāpes un citas urīnizvadkanāla izpausmes mājās, lietojiet kombinētas zāles, piemēram, Ciesental, Spasmotsistenal, Canephron, Cystone un citus.

Pēc infekcijas izraisītāja pievienošanās un iekaisuma procesa sākuma tos ārstē ar plaša spektra antibakteriāliem līdzekļiem un pretmikrobu līdzekļiem.

Augu izcelsmes zāles

Papildus konservatīvajām ārstēšanas metodēm augu izcelsmes zāļu lietošanai ir svarīga loma pacientu ārstēšanā ar dažādām urolitiāzes formām. Ja tos pareizi savieno viens ar otru, tiem ir tādas sekas, kas nav zemākas par sintētiskajām narkotikām.

Augu izcelsmes preparāti palīdz cīņā pret iekaisumu, slimības spastisko sastāvdaļu, mainīt urīna pH un arī baktericīdo efektu.

Oxalate akmeņu šķīdināšanai tiek izmantota nātru sula (2 ēdamkarotes l 3 reizes mēnesī).

Urātu urolitiāzi var ārstēt ar bērza lapu infūziju. Lai to izdarītu, ņemiet 3 ēd.k. l sausu substrātu, ielej 300 ml vārīta ūdens un uzstāj 3-4 stundas, tad paņem 100 ml 3 reizes dienā (terapija 30-40 dienas).

Fosfāta dabā esošie akmeņi palīdzēs izšķīdināt buljonu, kas sastāv no šādām sastāvdaļām: pupiņu pākstis, kukurūzas zīda, sīpolu lapas, melleņu lapas. Jums nepieciešams ielej 1 ēdamkaroti no kolekcijas 300 ml verdoša ūdens, uzstāj 2-3 stundas, celms un ņem 1 karoti 3 reizes dienā.

Lai paātrinātu konkrētu vielu pašizlādi, tiek iezīmēta kolekcija, kas ietver zirgaina zāle, sīpolu lapas, brūkleņu un bērzu lapas, kadiķu augļus un lakrica saknes.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja akmens klīniski neizpaužas, pacients neiesniedz nekādas sūdzības, un tā atklāšana ir nejauša atradne, tad urīnceļu ārstēšana tiek turpināta ar konservatīvām metodēm. Visbiežāk mēs runājam par nelielu izmēru vienotu formu, kas atrodas vienā no nieres krūzēm, bet orgānu funkcijām nav nekādu noviržu.

Ne visi konkrēti materiāli var iziet patstāvīgi, pat ja to izmērs nepārsniedz 5-6 mm. To iemesls var būt obstruktīvi traucējumi urīnceļā, iekaisuma pārmaiņas, kas kavē akmens attīstību, uc Jebkurā no šiem gadījumiem ir nepieciešama operācija, kuras dēļ var tikt pilnībā noņemts vai sadalīts mazākās daļās.

Attālināta šoku vītņu litotripsija

Ieviešot mūsdienīgas minimāli invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās metodes, urīnizvades sistēmas ārstēšana ir kļuvusi drošāka un efektīvāka.

Šobrīd attālinātās šoku viļņveida litotripsijas (DLT) metode ir plaši pielietota, kuras būtība ir radīt īpašu viļņu impulsu ierīci, kas var sadalīt akmeni mazākās daļās. Turpmāk tie tiek iztīrīti no urīnceļa.

Ja aprēķina lielums pārsniedz 2 cm, pirms DLT veikšanas pacientam ievieto īpašu katetru, ar kura palīdzību tiek parādīti visi viņa iznīcinātie fragmenti. Tas ir nepieciešams, lai novērstu to uzkrāšanos urīnvagonos, kas novedīs pie cita nieru kolikas uzbrukuma, kā arī var izraisīt komplikācijas.

Lai procedūra būtu maksimāli efektīva un vismaz traumatiska ietekme uz apkārtējiem audiem, ir jāveic tā, lai obligāti kontrolētu ultraskaņu vai rentgena staru. Šoka vilnim jāietekmē tikai zona, kurā atrodas aprēķins.

Kontrindikācijas pret urīnceļu infekciju ar DLT:

  • aptaukošanās pacientam ar dažāda smaguma pakāpi vai nopietnu kaulu struktūru deformāciju (nav iespējams precīzi noteikt strāvas trieciena vilnis);
  • asinsreces sistēmas slimības, smagas sirds vai plaušu slimības;
  • iekaisuma procesi urīnā (akūts pielonefrīts, cistīts uc);
  • urīnvada deformācijas zem akmeņa lokalizācijas (rētas, strictures);
  • nieru glomerulārās filtrācijas traucējumi (vairāk nekā 50% no sākotnējās vērtības);
  • akūti procesi gremošanas traktā (pankreatīts, holecistīts uc).

Transuretraālā endoskopiskā litotripsija un litoekstrakcija

Pateicoties šāda veida operācijām, ir iespējams ne tikai iznīcināt akmeni mazākās daļās, bet arī, ja nepieciešams, noņemt tās paliekas un atjaunot urīnizvades šķēršļus.

Sakarā ar endoskopu ieviesto lūmenā urīnizvadkanāla var vizualizēt un noņemt veido calculus, kā arī skaidri lūmenu urīnvada no "akmens celiņiem", kas atstāj aiz šoka litotripsijas.

Šī metode uz tās efektivitāti neatpaliek EBRT, bet gan tāpēc, ka komplikāciju risku, tā piemērošana ir lielā mērā ierobežota, jo īpaši, ja runa ir par attieksmi urolitiāzi bērniem (jo urīnizvadkanāla lūmeniem ir diezgan šaura, apgrūtinot ieviešana endoskopu).

Galvenās komplikācijas pēc procedūras ir šādas:

  • akmens veicināšana nieru iegurņa nieru aparātā;
  • traumējoša ietekme uz urīnvada sienām vai tās perforāciju, kas izraisa asiņošanu;
  • nieres iekaisums (akains pielonefrīts) vai prostatas dziedzeris (akūts prostatīts), kas saistīts ar šo struktūru neatpazītu inficēšanos laikā vai aseptisma traucējumiem procedūras laikā;
  • pilnīga urīnvada atdalīšana (tas notiek ļoti reti).

Perkutānas nefrolitotripsijas

Urolitiāzes ārstēšana ar šo metodi ir nepieciešama liela izmēra akmeņiem vai slimības komplikācijām.

Drenāža tiek veikta caur nefrotoma kursu obligātā ultraskaņas kontrole. Akmens tiek iznīcināts ar dažādu litotriptoru palīdzību (elektropultu, ultraskaņu, pneimatisko uc).

Neraugoties uz procedūras efektivitāti, tam ir trūkumi, no kuriem pirmais ir invazīvība un traumas. Iespējamo komplikāciju vidū ir uzsvērt:

  • lielu trauku ar nepareizu punkciju caurule;
  • orgānu, kas atrodas vēdera vai pleiras dobumā, ievainojums;
  • lielas hematomas veidošanos nieres kapsulā vai ap to;
  • nokļūst asins recekļa iegurnī, kas to apdraud ar pilnu tamponādi.

Atvērta darbība

Ja iepriekš aprakstītās ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir neefektīvas vai to lietošana ir ierobežota, tās izmanto brīvas piekļuves ķirurģiju.

Lai iegūtu aprēķinus, izmantojāt kādu no šīm darbībām:

  • ureterolitotomija;
  • pielolitotomija;
  • pielonefrolitotomija;
  • nefrektomija (tiek izmantota, lai pilnīgi noņemtu orgānu ārkārtas situācijās, piemēram, ar parasto nieru abstsāžu vai, ja tā ir grumbaina).

SPA procedūra

Ārstēšana sanatorijās pacientiem, kuri cieš no noteiktas formas urīnizvadības, ir balneoloģiska ārstēšana (terapija ar minerālūdeņiem).

Katram ūdenim ir savs gāzes un minerālu sastāvs. Pareizi lietojot, ir iespējams ietekmēt akmeņu sadalīšanas procesu un to dabisko izvadīšanu no ķermeņa.

Galvenais balneoloģiskās ārstēšanas efekts ir šāds:

  • maigi paātrināt diurēzes procesu;
  • pretiekaisuma iedarbība;
  • izskaust spastisku komponentu ar gludo muskuļu urīnpūsli;
  • Noregulējiet urīna pH vēlamajā virzienā.

Katrā gadījumā tikai ārsts nosaka nepieciešamību pēc spa ārstēšanas, jo viņam ir noteikti kontrindikācijas (piemēram, lielu akmeņu klātbūtne vai smagas blakusparādības).

Secinājums

Diemžēl nav iespējams pilnīgi izārstēt urotiāzi un saglabāt pacientu no šī stāvokļa. Tomēr, ja jūs ievērojat visus medicīniskos ieteikumus, kas attiecas uz uzturvērtības un dzīvesveida izmaiņu korekciju, jūs varat pastāvīgi pārtraukt patoloģisko procesu.

Urolitiāzi saturošas zāles ārstēšanai

Urolitiāze vai urotiāze (Grieķijas urona urīns + akmeņi) ir hroniska slimība, kurai raksturīga vielmaiņas procesa pasliktināšanās organismā, izmaiņas nierēs un urīnā, veidojot akmeņus urīnā. Galvenie šīs patoloģijas cēloņi ir bojājumi oksālskābes, purīna vai fosfora-kalcija metabolisma, nieru un urīnceļu infekcijas, iedzimtu vai iegūto anatomisko defektu, urīnceļu audzēju, urinācijas traucējumiem utt. Urotiāzes izplatīšanos veicina dzīves apstākļi: hipodinamija, kas izraisa traucējumus kalcija-fosfora metabolismā; mainīt uzturvērtības raksturu, palielinot olbaltumvielu daudzumu pārtikā, lielu purīnu patēriņu, kas sastāv no aitas, cūkgaļas, sojas un citiem līdzīgiem produktiem. Faktori, piemēram, vecums, dzimums, rase, klimatiskie apstākļi, ģeogrāfiskie un dzīves apstākļi, profesija un mantotās ģenētiskās īpašības arī predisponē šīs slimības rašanos.

Pirmais urīnskābes simptomu parādīšanās parasti notiek visefektīvākajā vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Sievietēm ir dominējošs stāvoklis, kas saistīts ar urīnceļu infekcijas slimību biežumu, kas ir predisponējoši faktori akmens veidošanās procesam, bieži vien koraļļu veidošanās, kas var sasniegt lielus izmērus.

Bērniem un gados vecākiem cilvēkiem urīnpūšļa akmeņu veidošanās ir tipiska, un vidēja vecumā cilvēkiem - veidojas nierakmeņi un urīnpūšļi. Daļēji biežāk akmeņi ir lokalizēti labajā nierē. Akmeņu klātbūtnē nieru dobumos parādās nieres parenhimijas medulas atrofija. Tas ir īpaši bīstami šādu akmeņu klātbūtnē abās nierēs (divkāršie nieru bojājumi veido apmēram 1/5 no visiem urīnceļu gadījumiem). Visbiežāk sastopamā aknu iekaisuma forma ir nieru slimība.

Urīnakterozes subjektīvās pazīmes ir, protams, nieru kolikas izraisītas sāpes - trulas, sāpes, nemainīgas, reizēm akūtas. Slimība var būt ilgstoši asimptomātiska, jo īpaši ar koraļļu akmeņiem, un pirmās slimības pazīmes var noteikt tikai, pamatojoties uz datiem par urīna analīzi. Nieru kolikas var būt tā pirmā izpausme, un tā notiek 2/3 pacientu, visbiežāk ar maziem izmēriem mobiliem akmeņiem, it īpaši urīnpūšļos. Pēkšņi rodas sāpes mugurā, tas ir ļoti intensīvs, tas pārvietojas gar urīnpūšļiem uz cirkšņa zonu. Uzbrukuma augstumā var būt slikta dūša, vemšana, kavēta izkārnījumos, viltus urinēšana. Ar nieru koliku, vājumu, sirdsklauves, slāpes, sausa mute, drudzis, drebuļi. Urīnā leikocīti, leikocīti, eritrocīti, proteīni asinīs palielina leikocītu skaitu.

Kalorijas klīniskā izpausme gados vecākiem pacientiem ir mazāk izteikta: nieru kolikas sastop 3 reizes retāk nekā jauniešiem, un gandrīz 30% procenti ir slimības gaita bez sāpēm urīnskābes tonusa samazināšanās dēļ.

Urotiāzi var ārstēt konservatīvi vai operatīvi, atkarībā no identificētajiem etioloģiskajiem faktoriem, vielmaiņas traucējumiem, urodiķīmiskiem stāvokļiem, nieru funkcijām, urīna pH un komplikācijām. Prognoze ir atkarīga no tā, cik pilnīgi ir iespējams identificēt un novērst akmeņu veidošanas etioloģiskos faktorus, kā arī komplikāciju klātbūtni un ķirurģiskās un konservatīvās ārstēšanas efektivitāti.

Konservatīvā terapijā atšķiras šādas jomas:

1) vielmaiņas traucējumu identificēšana un korekcija;

2) pretiekaisuma terapija;

3) ietekme uz orgānu hemodinamiku;

Pacientiem, kam ir urīnceļu iekaisums, ieteicams pastaigas, vēlams svaigā gaisā, kas uzlabo asinsriti un urodinamiku. Ir nepieciešams ievērot racionālu uzturu, jo tikai pareiza uztura veicina metabolisma atjaunošanos.

Lai pareizi izvēlētu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt akmeņu raksturu. Pēc ķīmiskā sastāva galvenos akmeņu tipus var iedalīt kalcija saturošos (kalcija oksalāts, kalcija fosfāti, jaukti - 70%), infekcijas akmeņi (struvīts, fosfāta-amonija-magnija -15-20%), urīnskābes akmeņi - 5-10%. Akmeņi, kas aizņem visu nieru iegrimi, sauc par koraļļiem. 65-75% gadījumu tiek konstatēti kalcija akmeņi, 15-18% - sajauc, satur magniju, amoniju un kalcija fosfātu, 5-15% - urātu. Dažādā ķīmiskā sastāva akmeņu attiecība pacientiem ir nevienmērīga un atkarīga no klimata ģeogrāfiskās zonas, vides apstākļiem, sāls satura dzeramajā ūdenī un pārtikas produktiem, uzturu un vecumu. Vecumā urēnu un fosfātu akmeņi tiek konstatēti biežāk, jauniem - oksalāta akmeņiem.

Kāda veida akmens ir iespējams izšķīdināt?

Akmeņus, kas sastāv tikai no urīnskābes (urāts), gandrīz vienmēr var izšķīdināt ar orālo sārmināšanu, izmantojot citrāta maisījumus (uralītu U, blemarīnu, leurānu, magirītu uc) vai kālija bikarbonāta šķīdumu. Šķīdumiem vajadzētu būt svaigi pagatavotiem, lietoti 10 ml 3 reizes dienā. Terapija ar citrāta maisījumiem 2-3 mēnešus bieži izraisa šo akmeņu pilnīgu izšķīšanu, bet to vajadzētu veikt ar apmierinošu nieru darbību, urīnodinamiku un pyelonephritis neesamību. Citrātu zāļu deva ir individuāla un ārstēšanas gaitā tiek regulēta atkarībā no urīna pH (ir nepieciešams uzturēt pH 6,2-6,9). Asinis urīna urinācija palielina fosfātu sāļu nokrišņu daudzumu, kas urātu pārklājuma dēļ kavē to šķīdumu.

Konservatīvā pacientu ārstēšana ar urātu akmeņiem un uratūriju ir vērsta arī uz purīnu saturošu produktu (kakao, kafijas, šokolādes, aknu, gaļas) patēriņa ierobežošanu - olbaltumvielu daudzums pārtikā nedrīkst pārsniegt 1 g uz 1 kg pacienta svara. Gaļas, zivju, augu tauku, kas veicina urīna oksidēšanu, izslēgšana no tā izriet no tā, ka šajā pacientu grupā tiek samazināts citātu līmenis urīnā, kas izraisa urīnskābes kristalizāciju. Tajā pašā laikā ieteicams palielināt šķidruma uzņemšanas daudzumu līdz 2-2,5 litriem dienā.

Cistīna akmeņu ārstēšanas principi ir tādi paši kā urātu ārstēšanai.

Ar oksalāta akmeņiem ir jāierobežo skābeņskābes ievadīšana. Diēta ir novērst tādu produktu patēriņu, kas satur skābeņskābi un citronskābi (salāti, spināti, skābenes, kartupeļi, piens, pipari, rabarberi, pākšaugi, ērkšķogas, jāņogas, zemenes, citrusu uc). Papildus tādu produktu ierobežošanai, kuriem ir augsts oksalāta sāļu saturs, magnija sāļus izraksta 150 mg 2-3 reizes dienā. Magnija sāļi "saistās" ar oksalāta sāļiem zarnā un samazina to saturu urīnā.

Pacientiem ar hiperurikuriju, veicot diētu ar purīnu ierobežojumiem, var uzlaboties. Tomēr tikai uztura koriģēšana var nebūt pietiekama. Lai samazinātu urīnskābes sintēzi, alopurinolu lieto 0,1 g 2-3 reizes dienā. Terapijai jākontrolē seruma urīnskābes līmenis. Pierādīta tā spēja samazināt recidīvu biežumu un akmeņus, kas sastāv no kalcija oksalāta.

Ar fosfaturiju un fosfātu akmeņiem urīns ir sārmains. Ieteicams ierobežot kalcija saturu pārtikā (piena produkti, kartupeļi, olas), izslēdzot produktus un zāles, kas urīnā sāļina (citronus, sārmus). Rāda produktus, kas veicina urīna oksidēšanu. Tas ir gaļa, zivis, tauki, augu eļļas, sviests. Lai mainītu sārmainu urīna reakciju norādīto zāļu virzienā: amonija hlorīds, metionīns 0,5 g 3-4 reizes dienā, askorbīnskābe, borskābe, benzoskābe 0,2 g 2-3 reizes dienā.

Akmeņu veidošanās pamats ir piesātināts urīna šķīdums. Tādēļ pacienti ar skābeņskābes un urīnskābes akmeņiem palielina diurēzi. Fosfaturijā diurēzi neiesaka lietot, palielinoties urīna pH (alkaloze), kas veicina fosfāta un karbonāta akmeņu veidošanos. Visbiežāk lietotā un, iespējams, vislabāk pētītā zāle ir hidrohlortiazīds, kas šādos gadījumos ir visefektīvākais.

Pacientiem ar jauktiem un urīnskābju sāļu ķīmiskā sastāva izmaiņām ir jāmaina uztura daudzums, bet ar tādu produktu ierobežojumu, kas veicina akmeņu veidošanos.

Akmeņu, kuriem ir tendence pašizlāde, klātbūtnē lietojiet tādus medikamentus kā terpēni (cistenāls, artemizols, enantīns, avisans utt.). Šīm zālēm ir bakteriostatisks, spazmolīts un sedatīvs efekts. Izraisīt nieres hiperēmiju, uzlabot nieru asinsriti un palielināt diurēzi; turklāt tie mazina gurnu un urīnpūšļa gludo muskuļu spazmu. Tajā pašā laikā šīs zāles uzlabo peristaltiku, veicinot akmeņu izdalīšanos. Tajā pašā laikā tīri terpēni bakteriostatiski ietekmē mikroorganismu floru. Mūsu valstī ir plaši izmantota kompleksa Čehoslovākijas preparāta cistenāls. Cistāls un artemizols tiek izrakstīti 4-5 pilieni uz cukura 30-60 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā (nieru kolikas, katrs 20 pilieni).

Enatīns - satur 1 kapsulu piparmētra 0,17 g, attīrīta terpēna eļļa, 0,0341 g, tīrā eļļa, 0,25 g, olīveļļa, 0,9205 g, attīrīta sēra, 0,0034 g. Piešķir 1 g katras kapsulas 3- 4 reizes dienā.

Olimetīns ir līdzīgs pēc sastāva un iedarbības. Pieejams 0,5 g kapsulās. Abas zāles lieto 1 kapsulu 3-5 reizes dienā 7-15 dienas.

Spasmotsistenal sastāv no ēteriskajām eļļām, alkaloīdiem, belladonna. Nieru kolikas gadījumā 20 reizes tiek ievadīts viens piliens, intercenti laikā - 3-5 pilieni uz vienu cukuru 3 reizes dienā.

Rovatinekss - sastāv no svarīgām un taukainām vielām (pinēns, kamfēns, tīrs terpēns, fenhols, rubīns - glikozīds utt.); piešķirts tāpat kā cistenāls.

Canefronu 4 nedēļu laikā jāieņem 50 pilieni vai 2 tabletes 3 reizes dienā, kā rezultātā uzlabojas vispārējais stāvoklis, pastiprināta urīnskābes izdalīšanās ar urīna krāsas uzlabošanos, kā arī urīna, urīnskābes, kalcija fosfora vispārējās analīzes rādītāju normalizēšana apmaiņa, urīnviela, kreatinīns.

Cystone ir augu izcelsmes zāļu kombinācija, kas regulē urīna kristāliskā koloidālā līdzsvara stāvokli. Zāles veicina mazu akmeņu, kā arī urīnskābes izņemšanu, ir diurētiķis un antibakteriāls efekts. Tas ir indicēts urotiāzi un kumeļojošo pielonefrītu. Piešķirts 2 tabletēm 2-3 reizes dienā.

Fitolizīns (Polija) sastāv no terpēniem un citām ēteriskajām eļļām, kas satur flavīnu, inozitolu, saponīnus, glikozīdus, cineolu, kampēnus utt. Zāles ir spazmolītiskas, diurētiskas un bakteriostatiskas iedarbības. Pateicoties saponīniem, aizsargājošo koloidu virsmas spraigums samazinās un tiek emulģēts, kas sarežģī urīna smilšu un nieru akmeņu veidošanos. Tas ir labs pret recidīvu pēcoperācijas periodā. Pieejams tūbiņās pa 100 g. Vienu tējkaroti makaronu ar 1/2 tasi salda ūdens tiek uzņemti 3-4 reizes dienā pēc ēdienreizēm. Zāles ir labi panesamas un to var lietot ilgu laiku.

Nierons (FRG) satur amonija stitu (2 ml), krāsu mērces tinktūru (2 ml), ecēšas maliņu (1 ml), balzāmu (1 ml), skābeņskābi (1 ml). Nierons uzlabo asins piegādi nierēm, mazina gludu muskuļu spazmu, lizē gļotu un proteīnu matricu, palielina urīnceļu kustīgumu, palielina diurēzi un bakteriostatisku efektu. Pieejams pudelēs pa 10-20 ml. Piešķirti 30 pilieni 3 reizes dienā pēc ēdienreizēm 1-2 mēnešus. Ja nierons tiek lietots kombinācijā ar nierona tēju (Nieron-Tea), labvēlīgais efekts ievērojami palielinās. Uz stikla uzņem divus tējkarotes tējas un ielej verdošu ūdeni. Infūziju nepieciešams dzert ne vēlāk kā 5 minūtes. Vislabāk ir to lietot pēc akmens ķirurģiskas noņemšanas kā pretiekaisuma un pretsēnīšu līdzekļa.

Uralīts (Vācija). Satur 0,55 g gurķa (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnica zieda (0,1 g), magnēzija fosfāta (0,222 g), ielejas zaļumu (0,025 g) tinktūras. Pieejams tablešu veidā. Ieņemiet 2 tabletes 3-4 reizes dienā.

Nefrolīts (FRG). Satur 0,755 g gurķa ekstraktu, 0,05 g glicerīnskābes ekstraktu (0,005 g), kālija hialuronskābi (0,0025 g), salicilamīdu (0,0775 g), sulfamīnbenzoskābi (0,0125 g), glikuronskābi (0,005 g) ) Pieejams 200 un 600 tabletēs. iepakojumā. 2 tabletes lieto 3 reizes dienā pēc ēdienreizēm 1-2 mēnešus.

Sausais vājpiena ekstrakts ar diurētiskām un spazmolītiskām īpašībām oksidē urīnu; 3 reizes dienā lietojiet 2-3 tabletes uz pusi glāzi silta ūdens. Lai oksidētu urīnu, jūs varat piešķirt sālsskābes (sālsskābes) skābi 10-15 pilienus uz pusi glāzi ūdens 3-4 reizes dienā ēdienreizēs, amonija hlorīda 0,5 g 5-6 reizes dienā.

Nieru kolikas uzbrukums ir iespējams apturēt siltuma procedūras (vanna, sildītājs), kombinācijā ar spazmolītiskiem (drotaverine un tamlīdzīgi). Mērķis atropīna platifillina, metatsina, papaverīns, Arpenans, spazmolitin (difatsila) Halidorum, shpy, antihistamīna līdzekļus difenhidramīnu Pipolphenum un citas narkotikas jāveic dažās kombinācijās, armatūras spazmolītiska iedarbība. Ja nav efekts ražo injekcijas analgētiķi un antispastiskie līdzekļi (5 ml metamizols nātrija intramuskulāri vai intravenozi, 0.1% atropīna šķīdums uz 1 ml uz 1 ml 1,2% šķīdums subkutāni omnopona vai promedol, 0.2% platifillina šķīduma uz 1 ml subkutāni, papaverīna hidrohlorīds (0,02 g, 2-3 reizes dienā perorāli).

Viens no labākajiem narkotikām nieru kolikas ārstēšanai ir barlagīns. Šīs zāles vislabāk iedarbojas, ievadot intravenozi 5 ml, un injekciju vajadzības gadījumā var atkārtot. Tās lietošana ir iespējama, un 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā kombinācijā ar citām zālēm. Ir racionāli parakstīt baralginu ar avisan - 0,05 g katra (1 tablete) vai 0,04 g katra (1 tablete). Spasmalgon ir līdzīga iedarbība (tiek izrakstītas 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā). Ar nieru kolikas spadolzīnu 1 vakara sveces ordinē 1 - 4 reizes dienā. Trigan, spazgan, maxigan tiek izmantoti.

1. tabula. Retāk sastopamās zāles, ko lieto urīndziedzera ārstēšanai (ICD). A saraksts

Kādas zāles var ārstēt urīnceļu infekciju?

Uroloģisti nosaka krūts dziedzera ārstēšanas preparātus, ņemot vērā patoloģiskā procesa smagumu, nieru kolikas, iekaisuma klātbūtni un aprēķinu tipu. Parasti zāles tiek izvēlēti individuāli, ņemot vērā visus patoloģijas datus katrā atsevišķā gadījumā. Parasti speciālisti ārstēšanā izmanto antibakteriālus komponentus, novēršot infekciozo iekaisumu nierēs un urīnās un samazinot orgānu parenhimijas pietūkumu.

Pirms zāļu izsniegšanas patoloģiskā procesa korekcijai, tiek veikta pilnīga diagnoze ar aprēķina veida noteikšanu, to sastāvu un lielumu. Balstoties uz rezultātiem, ārsti izšķir vairākus akmeņu tipus atkarībā no to ķīmiskā satura:

  • kālija saturoši akmeņi, kuru pamatā ir fosfāti un oksalāti, kuri veido izturīgas struktūras, kuras ir grūti ārstnieciski sasmalcinātas;
  • akmeņi, kas veidojas, pakļaujoties urīnceļu infekcijas izraisītājiem, kurus iznīcina ar narkotiku palīdzību, kas veicina urīna alkalināšanu;
  • urīnskābes akmeņi, kam nepieciešama sārmaina vide.

Terapijai, kuras mērķis ir nierakmeņu šķīdināšana un sasmalcināšana, ir vairāki svarīgi mērķi:

  • samazinot akmeņu izmēru, kas ļaus viņiem viegli iziet caur urīnceļu;
  • vielmaiņas procesu normalizēšana, palīdzot novērst jaunu akmeņu veidošanos un palielināt esošos;
  • iekaisuma novēršana nieru rajonā un mīksto audu vietējās edēmas likvidēšana;
  • vietējās hemodinamikas ietekme un normalizācija;
  • pastiprinot cilvēka ķermeņa atbalsta mehānismu imunitāti un stimulēšanu.

Urotiotisma ārstēšana ar zālēm ir indicēta pacientiem šādos klīniskos gadījumos:

  • ar akmeņu izmēru līdz 0,6 cm diametrā, kas nespēj traucēt normālu urodinamiku un bloķēt urīnceļu;
  • bieža produktīvā nieru kolija, kas ilgst ne ilgāk kā vienu dienu un ir labi nostiprināta ar zālēm;
  • smilšu klātbūtne nierēs;
  • Urāti, kuru lielums ir novērtēts kā kritisks;
  • patogēnas mikrofloras pielietošana ar infekciozā procesa attīstību nieru parenhīmā.

Mūsdienu akmens izšķīstošās un akmeņogļu izdalošās zāles

Pulmonoloģiskā stāvokļa ārstēšanas pamats ir zāļu izšķīdināšana nieres urīnizvadmaitei. Mūsdienu medicīnā ir zāļu komplekts, kas pakāpeniski izšķīst akmeņainos formējumus, kas ļauj tām brīvi atstāt nieru kanāliņu sistēmu. Vispopulārākie ārsti un viņu pacienti ir zāles ar līdzīgu iedarbības mehānismu, ir jāuzsver alopurinols, metionols, Blemarin šķīdums, Magurlita, kā arī benzoskābi un borskābe.

Diemžēl šāda terapija ne vienmēr ļauj iegūt sagaidāmo efektu, kas skaidrojams ar akmeņu ķīmiskā sastāva īpatnībām vai narkotiku absorbcijas problēmām. Izmantojot šo scenāriju, speciālisti iesaka pacientiem izmantot akmešu izstumšanas zāļu formas, kuras pašlaik tiek uzskatītas par pēc iespējas efektīvām attiecībā uz nieru akmeņiem. Urolitiāzes ārstēšanai līdzīgā veidā ir atļauta tikai tad, ja pacientiem ir skaitļi, kuru diametrs nepārsniedz 6 mm. Ja viss tiek izdarīts pareizi, tad pacients var sagaidīt, ka pēc pirmā terapijas kursa pamet apmēram 2/3 akmeņainu formējumu un smilšu.

Visefektīvākais līdzeklis urotiāzes apkarošanai, kas veicina akmeņu ātru noņemšanu no nierēm, tiek uzskatīts par:

  • Progesterons, kas ietekmē urīnpūšļa alfa adrenoreceptorus, samazina vidējā membrānas muskuļu tonusu un paplašina kanālu diametru;
  • gluds muskuļu relaksējošs glikagons, kas atvieglo urīnpūšļa muskuļu šķiedras un atvieglo akmeņu kustību pa lūmenu;
  • alfa blokatori, atvieglota urīnskābju gludās muskuļu šķiedras;
  • Ca-kanālu blokatori, kuru darbība ir vērsta uz spazmas noņemšanu, kas palielina akmeņu šķērsošanu caur urīnpūšļiem bez šķēršļiem;
  • nesteroīdas pretiekaisuma zāļu formas, kas mazina sāpes un samazina vietējo audu pietūkumu.

Mazo akmeņu klātbūtne ir absolūts rādītājs, kas stimulē to neatkarīgu izlādi. Papildus uzskaitītajiem izrakstīšanas līdzekļiem, mūsdienu medicīnas praksē ārsti izmanto tehniku, lietojot terpēnu saturošus medikamentus. Šīs sērijas ķīmiskajiem savienojumiem ir izteikts spazmolītisks efekts, tām piemīt sedatīvas īpašības un bakteriostatiskās aktivitātes dēļ tās var ietekmēt mikroorganismu floru.

Terpenes ir izplatītas un labi pazīstamas ārstniecības formas, kurām ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības, kas ļauj gandrīz vienmēr izdarīt izvēli viņu labā:

  • palielināt urīna daudzumu dienā;
  • veicina asins piegādes un mikrocirkulācijas uzlabošanos urīnā;
  • ir bakteriostatisks efekts;
  • novērš urīnpūšļa gludo muskuļu spazmas;
  • Uzlabo peristaltisko darbību ceļus, pa kuru akmeņi pārvietojas.

Jāuzsver šīs sērijas vispopulārākie medikamenti:

  • Palin, kuram ir izteikts antibakteriāls efekts;
  • Fitolizīna pastas, kas galvenokārt tiek nozīmēta pēcoperācijas periodā, kā zāles, kas novērš slimības atkārtošanos;
  • Canephron - augu izcelsmes zāles, kas uzlabo pacienta vispārējo stāvokli un uzlabo mazu formējumu izdalīšanos;
  • efektīvas akmeņu tabletes enatīns un olimetīns;
  • Cistīns ir zāles, kuru pamatā ir augu sastāvdaļas, kas veicina urīnskābes pārpalikuma izdalīšanos organismā, kas piedalās akmeņu veidošanā.

Šķīdinātāja terapijas efektivitāte atkarībā no akmeņu veida un to sastāva

Kāda veida akmeņi padara to pilnīgu saplūšanu iespējamu? Lieliski piemērots zāļu izšķīšanas akmeņiem, kas sastāv no urīnskābes sāļiem, tas ir, urāts. Lai atbrīvotos no šādām formācijām, tiek izmantots terapijas režīms urīna sārmināšanai, izmantojot citrāta maisījumus vai kālija bikarbonātu. Pirms šīs ārstēšanas uzsākšanas ārsts pārliecinās, vai pacientiem nav kontrindikāciju, tai skaitā akūtajā fāzē pielonefrīts, nieru darbības traucējumi un slikta urodinamika.

Citrāta šķīdumi jāsagatavo tieši pirms to lietošanas. Pietiekami ir šādu zāļu devas 10 ml trīs reizes dienā. Šāda ārstēšanas shēma ļauj sasniegt vēlamo rezultātu 3-4 dienu laikā no terapijas sākuma. Citrāta zāles jālieto urīna pH kontrolē, kas nedrīkst pārsniegt 6.3-6.8.

Ir svarīgi atcerēties, ka urātu akmeņu izšķīšana ar zālēm vienmēr prasa pastiprināšanu, jo tiek ievērota īpaša diēta ar ierobežojošiem produktiem, kas ietver purīna pamatus. Urīna oksidēšana palīdz izslēgt ikdienas gaļas, augu eļļas, kakao, šokolādes un kafijas ēdienus. Paralēli jums vajadzētu dzert daudz šķidruma (apmēram 2,5-3 litri dienā pieaugušam).

Antibiotikas ICD ārstēšanā

Bieži vien urīnceļu veido kopā ar baktēriju mikrofloru, kas izraisa nieru parenhīmas iekaisumu un pakāpeniski iznīcina to. Tāpēc, nosakot nierakmenis, ir ieteicams lietot antibakteriālas zāles, kas novērš infekcijas apvidus un spēcīgi novērš iekaisumu. Visbiežāk ārsti izraksta antibiotikas no šādām grupām:

  • fluorhinoloni ("Ofloksacīns", "Lomifloksacīns"), kas ir efektīvs līdzeklis infekcijas izraisītāju apkarošanai;
  • aminoglikozīdi ("gentamicīns", "amikacīns") - zāles, kas pārtrauc olbaltumvielu sintēzi baktērijās, tādējādi novēršot to augšanu un pavairošanu;
  • cefalosporīni ("cefazolīns", "cefepīns") - antibiotikas, kurām ir četras zāļu paaudzes ar atšķirīgu aktivitāti pret noteiktas sugas baktērijām.

Jāatzīmē, ka pilnīga infekcijas avota rehabilitācija nierēs ar urotiāzi nav iespējama, jo īpaši, ja aprēķins pārkāpj urodinamiku. Tādēļ antibakteriālā terapija notiek kā pirmsoperācijas preparāts un infekcijas komplikāciju novēršana pēcoperācijas periodā.

Pretiekaisuma terapija

Tiešā norāde par nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas paredzētas ICD, ir nieru audu iekaisuma procesa klātbūtne ar visām sekām, proti, sāpēm, parenhimijas pietūkumu, disūriju un tamlīdzīgiem gadījumiem. NPL preparāti ļoti reti izraisa negatīvas iekšējo orgānu reakcijas un ietekmē:

  • sāpju mazināšana;
  • temperatūras rādītāju normalizēšana;
  • vietējās tūskas likvidēšana;
  • Urēna caurlaidības uzlabošana.

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus ieteicams lietot tikai pēc ārstējošā ārsta receptes.

Kuras sāpju mazināšanas zāles labāk izvēlēties?

Sāpju terapija ir svarīgs punkts nefrolitiāzes paasinājumu ārstēšanā, kam ir nieru kolikas izraisītas stipras sāpes vēdera lejasdaļā un vēderā. Palielinot slodzi pa urīnpūšļiem, to nav iespējams izvairīties bez sāpju medicīniskās korekcijas. Sāpju mazināšanai uroloģi lieto pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskās zāles, kas vienlaikus efektīvi novērš patoloģiskos simptomus, bet tiem ir atšķirīgs rīcības mehānisms. Bieži vien ārsti izvēlas kombinēt šo zāļu devu, lai uzlabotu pretsāpju efektu.

Urīnpūšošanās izraisītie spazmolītiski līdzekļi var izskaust muskuļu spazmu un tādējādi atbrīvot cilvēku no novājinošām sāpēm, kas apgrūtina akmeņu izplatīšanos urīnā. Sāpju mazspēju akūtā periodā ieteicams lietot injekciju formā, bet to prombūtnē ir atļauts lietot tablešu formu preparātus. Kā parasti, terapeitiskā praksē nieru kolikas atvieglošana tiek veikta intramuskulāras injekcijas veidā pacientam But-shpy vai Spasmalgona.

Kad notiek nieru kolikas uzbrukums, ārsti izraksta narkotiku un narkotiku rakstura narkotiku analītiķus. Opija preparāti ietver plaši pazīstamu papaverīnu, kas noņem gludu muskuļu spazmu un bloķē sāpju receptoru darbību. Populārākais ne-narkotiskais pretsāpju līdzeklis ir Baralgin, ko var ievadīt intramuskulāri un intravenozi. Laikā starp uzbrukumiem cilvēkiem, kas cieš no urīnizvadkanāla, nevajadzētu atpūsties, gaidot nākamo slimības epizodi. Šādu pacientu pirmās palīdzības komplektā noteikti vajadzētu būt tādām zālēm, kas var ātri novērst kolikas simptomus, kuriem pēkšņi parādās īpašības, ņemot vērā pilnīgu labsajūtu.

Diurētiskie līdzekļi

Nieru darbība nodrošina nepārtrauktu asiņu filtrēšanu un dažādu metabolītu, metālu sāļu, toksīnu un tamlīdzīgu izdalīšanos no organisma ar urīnu. Ja nieres nespēj pildīt savus pienākumus, šķidrums uzkrājas parenhimmā un izraisa edēmu attīstību. Šis pārkāpums ir viens no pirmajiem galvenā urīnizvades orgānu disfunkcijas izpausmēm un signāls, ka ir laiks apmeklēt speciālistu, lai diagnosticētu slimības, kas izraisīja vispārēju veselības stāvokļa pasliktināšanos.

Ir ieteicams nozīmēt diurētiskos līdzekļus ar maziem akmeņiem, kas nespēj radīt situāciju ar urīnceļu blokādi. Arī šādai terapijai ir liela nozīme akmeņu sastāvam un to spējai izšķīdināt. Kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi tiek nozīmēti pacientiem, kuriem ir tendence veidoties fosfātu vai kalcija kancerogēniem. Kaut arī oksalāti prasa diurētisko līdzekļu lietošanu tiazīda dabā.

Jebkurš diurētisks līdzeklis urīnceļu slimībai var aizstāt ar augu izcelsmes līdzekļiem zāļu novārījumu vai tinktūru veidā. Jāatceras, ka zāles ar diurētisku efektu var lietot tikai ar ārstējošā ārsta atļauju un pēc visas slimības nianses konstatēšanas, kā arī novērtējot komplikāciju rašanās risku.

Nedrīkst aizmirst, ka ICD ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, tādēļ šajā gadījumā vien nepietiek ar zāļu terapiju. Pacienti, kas cieš no akmeņu veidošanās, pēc medicīniskās korekcijas ir obligāti izgājuši sanatorijas-kūrorta minerālūdens attīrīšanas kursu, veicot laboratorijas metabolisma kontroli, kas saistīta ar aprēķinu veidošanos.