Plastiskās ķirurģijas klīnika
un profesors Blokins S.N. kosmetoloģija.
un Dr. Wolfe I.A.

Intrauterīna ierīce (abbr. IUD) ir nehormonālu kontracepcijas veidu veids, un to ir nozīmējuši Frau Klinik speciālisti, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Mūsu ārsti savā praksē izmanto tikai vara saturošas spirāles, kas ļauj samazināt komplikāciju, jo īpaši, iegurņa iekaisuma slimību risku, līdz minimumam. Parasti šī kontracepcijas līdzekļa optimālais derīguma termiņš ir pieci gadi, pēc kura ieteicams izņemt IUD.

Intrauterīnās ierīces ieviešana (bez IUD izmaksām)

Intrauterīnās ierīces noņemšana

Uzstādīšana un darbības princips

Kontraceptīvs tiek ievadīts dzemdes dobumā un tādējādi ne tikai rada šķēršļus dzīvotspējīgas spermas iekļūšanai, bet arī kalpo kā galvenais šķērslis zigotes (apaugļotas olšūnas) piestiprināšanai pie dzemdes sienas. Tā rezultātā grūtniecība nenotiek. IUD efektivitāte nav mazāka par 99,8%. IUD ierīkošanai ir jāveic medicīniska pārbaude, kas obligāti jāveic sievietei, lai izveidotu pilnīgu vēsturi. Balstoties uz šiem datiem, ginekologs var turpināt manipulēt ar spirāles ievadīšanu vai ieteikt citu kontracepcijas metodi.

IUD noņemšana var tikt veikta saskaņā ar plānu (pēc menopauzes beigām vai ar tās sākumu) pēc pacienta pieprasījuma, kā arī medicīnisku iemeslu dēļ:

• grūtniecības iestāšanās;
• biežas sāpes vēdera lejasdaļā;
• bagātīgs asins zudums, kas ir dzīvībai bīstami;
• iekaisuma slimību attīstība sievietes reproduktīvās sistēmas augšējā daļā;
• vēža klātbūtne uz ķermeņa vai dzemdes kakla;
• dzemdes sienas pārrāvums (citādi arī perforācija).

Visas iepriekš minētās patoloģijas ir steidzami jāiejaucas mūsu klīnikas speciālistam. Tiešā IUD noņemšana tiek veikta (menstruāciju laikā) viena Frau Klinik ārsta uzraudzībā un tā sastāvā ir pretapaugļošanās līdzekļu likvidēšana, nosusinot testa pavedienus, kas tieši tika atstāti maksts brīdī, kad tika ievietota spirāle. Visa procedūra aizņem ļoti maz laika, un tai nav pievienotas sāpīgas sajūtas, kuru dēļ nav nepieciešams anestēzijas līdzekļa lietošana.

Sievietes auglība (iespēja grūtniecību un bērnus) ir pilnībā atjaunota apmēram 12 mēnešus pēc IUD izņemšanas. Par to liecina vairāki pētījumi šajā jomā, kas parādīja, ka plānotā grūtniecības procents gadā pēc šāda veida nehormonālas kontracepcijas atteikšanas svārstās no 72 līdz 96. Šie rādītāji liecina par intrauterīno kontracepcijas līdzekļu augstu efektivitāti un drošību.

Neraugoties uz to, ka spirāli ir izgatavoti no materiāliem, tie ir viegli izmantojami un droši, tā ir sveša ķermeņa struktūra. Rezultātā var rasties dažas komplikācijas, kas rodas gan valkāšanas laikā (asiņošana, iekaisums), gan pēc IUD noņemšanas. Pēdējie ir hronisks endometrīts (dzemdes gļotādas iekaisums), hronisks salpingoforīts (piedēkļu iekaisums), kā arī ārpusdzemdes grūtniecība. Visnopietnākā, bet tajā pašā laikā reti sastopamā komplikācija pēc IUD izņemšanas ir neauglība.

Pēc IUD noņemšanas

IUD tiek noņemts, ja derīguma termiņš ir beidzies vai ja sievietei ir kādas komplikācijas. Ārsts veic šo procedūru, un tas notiek diezgan ātri, viegli un nesāpīgi. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt noņemt intrauterīno ierīci. Tās ekstrakcija ir jāveic ārsta klīniskajā vidē.

Kad ir IUD noņemšana?

Jūras spēku noņemšana notiek galvenokārt pēc trim gadiem, bet ir arī spirāles, kuras var uzstādīt uz laiku līdz 10 gadiem. Ja pēc intrauterīnās kontracepcijas ieviešanas sievietei ir smagas sāpes, tad var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra, bet tikai pēc IUD noņemšanas tiks novērotas visas nevēlamās sekas.

Kā notiek jūras spēku noņemšana?

Intrauterīnās ierīces izņemšana ir ieteicama arī smagas asiņošanas un asiņošanas gadījumā, bet šāda ietekme ir konstatēta tikai 10% gadījumu pirmajā gadā pēc IUD uzstādīšanas. Šeit vispirms ir nepieciešama ginekologa pārbaude, un tikai pēc IUD noņemšanas. Asiņošanu, ko izraisa intrauterīna ierīču uzstādīšana, var pagarināt, var būt ilgstošs.

• dzemdes zondēšana intrauterīnās ierīces klātbūtnē;
• stipras sāpju gadījumā tūlīt vai pēc pāris dienām pēc IUD ievadīšanas vai vairākus periodus;
• ja tiek novērota daļēji izolēta intrauterīna ierīce un, ja nav infekcijas un grūtniecības, tad tūlīt pēc IUD noņemšanas var uzstādīt citu spirāli;
• akūtu iekaisuma slimību esamība iegurņa dobuma orgānos;
• ja spirāle ir pārāk liela;
• ar ārpusdzemdes grūtniecību;
• ja jūras kruīzs tiek izmantots nepareizi.

Ja sievietei ir IUS un ar to tiek attīstīta dzelzs deficīta anēmija, ārsts izraksta dzelzs piedevas.

Noņemiet ieaugu spirāli

Viens no populārākajiem līdzekļiem, lai aizsargātu pret nevēlamu bērnu koncepciju, ir intrauterīna ierīce (IUD). Šis kontracepcijas līdzeklis ir ļoti efektīvs, viegli lietojams un ilgs kalpošanas laiks. Neskatoties uz daudzajām priekšrocībām, reizēm ir nepieciešams noņemt spirāli.

Indikācijas intrauterīnās ierīces noņemšanai

Ārsti iesaka sievietēm uzstādīt IUS uz laiku, kas nepārsniedz 5 gadus. Ar modernām spirālēm varat staigāt līdz pat 8 vai pat 15 gadiem. Lai novērstu komplikācijas, regulāri jāmeklē ginekologs, lai uzraudzītu spirāles stāvokli.

Norāde uz noņemšanu ir kontracepcijas dzīves beigas. Ir vairāki IUD veidi: no vara (lietošanas ilgums no 3 līdz 5 gadiem), no sudraba ar hormoniem (piemērots no 5 līdz 7 gadiem), no zelta (lietots no 10 līdz 15 gadiem bez kontrindikācijām).

Citas indikācijas izņemšanai: menopauzes sākums (vienu gadu pēc pēdējās menstruācijas spirāles tiek izvadīts no iekšējā orgāna sakarā ar nevajadzību), grūtniecība (kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā sievietēm retos gadījumos var rasties bērna ārpusdzemdes koncepcija) vecs un uzstādīts jauns).

IUD tiek noņemts pēc pacienta pieprasījuma, ja viņa vēlas ieņemt bērnu, vai ja šī kontracepcijas metode viņai nav piemērota. Medicīniskās indikācijas spirāles noņemšanai: sāpes vēdera lejasdaļā, asiņošana, iekaisums dzemdē un olnīcās, audzēju un audzēju attīstība vai izaugsme.

Kontracepcijas iekļūšana (spirāles ieplūde dzemdes muskuļu sienā) ir sarežģījums, kas liecina par spirāles ieguvei. Lietojot IUD ilgāk nekā nepieciešams, tas sāk augt ķermeņa audos. Tas var rasties arī tādēļ, ka tiek pārkāpts kontracepcijas līdzekļa uzstādīšanas paņēmiens.

Simptomi, kas norāda uz spirāles augšanu: sievietes labsajūtas pasliktināšanās, pastāvīgs nogurums, iekšēja asiņošana, sirds ritma traucējumi, reibonis un ģībonis, ādas blāvums, sāpes vēdera lejasdaļā.

Diagnozes būtība

Speciālists pēc heistoskopijas veikšanas var diagnosticēt ieaugušo spirāli. Pētījums palīdz noskaidrot kontraceptīvo stāvokli un tā ieaugšanas pakāpi dzemdes sieniņā. Mikroķirurģiskā iejaukšanās ļauj izvēlēties IUD izņemšanas taktiku un noteikt tās atrašanās vietu. Ja spirāle ir tuvu citiem iekšējiem orgāniem un lieliem traukiem, ķirurģiska iejaukšanās būs riskanta. Pirms manipulācijas pacients tiek brīdināts par visiem iespējamiem riskiem.

Hysteroskopijas kontrindikācijas ir: uroģenitālās sistēmas iekaisuma un infekcijas slimības, asiņošana dzemdē, grūtniecība, vēzis vai dzemdes kakla stenoze, asinsvadu un sirds slimības, nieru un aknu mazspēja.

Ieaugu helix noņemšanas iezīmes

Jūs pats nevarat izvilkt spirāli, tāpēc jums jāsazinās ar kvalificētu ginekologu. Speciālists pirms procedūras iepazīstinās pacientu ar ginekoloģijas iestādi un novirzīs viņu uz testēšanu. Laboratoriskie izmeklējumi, kas sievietei jāpārliecina pirms manipulācijas:

• urīna analīze;
• asins analīze;
• mikrofloras uztriepe;
• baktēriju kultūra.

Jāveic arī dzemdes ultraskaņas izmeklēšana un kolposkopija. Pēc tam, kad ārsts ir pārliecināts, ka IUS izaug līdz pacienta ķermenim, ārsts nosaka operācijas laiku un dienu.

Ekstrakcija tiek veikta pakāpeniski, izmantojot vietējo anestēziju. Tiek veikta intīmo orgānu sanitārā apstrāde: sievietes dzimumorgānus ārstē ar antiseptiskām zālēm. Dzemdes kaklā ir uzstādīti dilatori, kas atvieglo piekļuvi dzemdei. Pēc tam dzemdes kakls tiek ievietots historezopā, ar kuru ginekologs var detalizēti pārbaudīt muskuļu sienas.

Pēc tam, kad speciālists konstatē IUD, tas tiek noņemts ar steriliem knaiblēm vai kuretiem. Gadījumā, ja liela daļa kontracepcijas līdzekļu rodas vēdera dobumā, tiek noteikta laparoskopija.

Ja spirāle atrodas pūsli, urīnceļu un lielu trauku tuvumā, ir norādīta laparotomija. Procedūras beigās ārsts nokasījis aizaugušo gļotādas slāni. Operācijas ilgums svārstās no 15 līdz 30 minūtēm.

Ja ķirurģiskas procedūras laikā spirāļa vītne nokrīt, ginekologs to izvilks ar īpašu āķi. Ir vēlams tālāk izņemt IUS ultraskaņas kontrolē.

Ja ieaugušu intrauterīnu kontracepcijas līdzekļus nevar izvilkt caur dzemdes kakla kanālu (sapludināšanas vai atrezijas laikā), tad speciālists noņem to caur vēdera dobumu. Šajā gadījumā ekstrakcija notiek, izmantojot vispārējo anestēziju izmantojot laparoskopiskas tehnikas. Pēc operācijas tiek nozīmēti antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi, ārsts dod norādes uz iegurņa orgānu ultraskaņu.

Kad ir vislabākais laiks, lai veiktu procedūru?

Operācija visbiežāk tiek veikta menstruāciju laikā, jo šajā laikā iekšējā orgāna dzemdes kakla ārējā rīkle ir nedaudz atvērta, un IUD noņemšana būs nesāpīgāka un maiga. Procedūras visizdevīgākās dienas ir pirmā vai pēdējā menstruācijas diena, kad ir minimāla asiņošana.

Ja pacients ir traucējis diskomforta, diskomforta dēļ kontracepcijas dēļ, to var noņemt jebkurā dienā. Daži eksperti iesaka noņemt IUD 5-7 dienas pēc menstruālā cikla.

Grūtniecība pēc ieaugušu kontracepcijas līdzekļu

Kontracepcijas metode neietekmē bērna turpmāko koncepciju. Pēc atveseļošanās perioda (2-3 mēnešus) sieviete var domāt, ka kļūst par māti. Šajā laikā gļotādu (gļotādu slānis) pilnībā atjauno un mikrofloru normalizē.

Ja pacientei ir komplikācijas, piemēram, endometrīts, kontracepcijas līdzekļa lietošanas dēļ atturēties no ieņemšanas, kamēr slimība nav izārstēta. Pēc veiksmīgas terapijas kursa jūs varat droši grūtniecību. Ja sieviete jūtas labi, viņai nav kontrindikāciju, grūtniecība var rasties tūlīt pēc IUD izņemšanas.

Par komplikācijām, ko izaudzis Navy

Visbiežāk ieaugušo spirāles komplikācijas ir: iekaisums, asiņošana, hronisks endometrīts. Normāli un pieņemami simptomi pēc operācijas:

• vēdera sāpes vēderā;
• mazs asiņošanas apjoms;
• diskomforta sajūta iegurņa zonā;
• muskuļu krampji vēderā.

Ja pēc 5-7 dienām simptomi neizzūd, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja pēc IUD noņemšanas Jums ir izteikta vai brūna izdalīšanās ar nepatīkamu smaku, drudzi, veselības stāvokļa pasliktināšanos, jums jākonsultējas ar ginekologu.

Pēc vairāku pētījumu un diagnostikas veikšanas speciālists varēs noteikt sievietes veselības stāvokļa pasliktināšanās iemeslu un noteikt terapijas kursu.

Pēcoperācijas aprūpe

Pēc ieaugušās spirāles noņemšanas sievietei jāievēro vienkāršie noteikumi. Ieteicams pilnīgu seksuālo atpūtu 3-4 dienas. Jūs nevarat sportu un svaru pacelšanai 1-2 nedēļas, jums jāievēro intīmās higiēnas noteikumi.

Turklāt jums vajadzētu atteikties apmeklēt vannas, saunas, sauļošanās gultas un peldbaseinus 1-2 mēnešus. Tamponu lietošana ir aizliegta, douching nevar izmantot kā dzimumorgānu slimību ārstēšanas metodi. Atveseļošanās periods var ilgt no 3 līdz 14 dienām.

Svešas ķermeņa klātbūtne iekšējā orgānā un ilgs tās nodilums var negatīvi ietekmēt sievietes ķermeni. Tie ir ne tikai iespējami sarežģījumi, piemēram, kontracepcijas ieplūšana dzemdes sieniņā, bet arī iekaisuma slimības un pat dzemdes kakla plīsums.

Sievietes ķermenis var reaģēt uz IUS dažādos veidos, tādēļ pirmajās sajūtās par diskomfortu un sāpēm ir vērts apmeklēt ginekologu un nokārtot eksāmenu.

Kā tiek atdalīta intrauterīna ierīce

Dažās situācijās intrauterīno kontraceptīvo līdzekļu aizvākšana tiek veikta pirms laika, lai novērstu patoloģiskas komplikācijas un blakusparādības.

IUD ekstrakcija tiek veikta šādos gadījumos:

• Ieteicamā IUD lietošanas termiņa beigas (intrauterīnās ierīces var lietot 5-10 gadus);
• Nekontrolēta asiņošana no dzemdes dobuma, ko izraisa IUS ievadīšana;
• Grūtniecība, kas notika fona izveidota Navy;
• Izmaiņas labdabīgu audzēju aktivitātē dzemdes dobumā pēc intrauterīnās ierīces ieviešanas (fibroids, fibroids);
• Ļaundabīgā gūžas audu procesa noteikšana iegurņa orgānos;
• IUD izdalīšana - intrauterīno kontracepcijas pārvietošana attiecībā pret tā pareizo sākotnējo stāvokli;
• Augšējā infekcijas procesa izskats (gonoreja);
• Gūžas iekaisuma patoloģiju esamība iegurņa orgānos.

Sagatavošanās, lai noņemtu jūras spēku

Pirms intrauterīno kontraceptīvu noņemšanas procedūras pacientei jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts veiks rūpīgu ginekoloģisko izmeklēšanu, novērtējot IUS stāvokli, antenu garumu un intrauterīno kontracepcijas veidu. Bez tam ārsts veic iegurņa orgānu ultrasonogrāfisko izmeklēšanu, kas ļaus novērtēt iespējamo patoloģisko procesu raksturu un lokalizāciju, kā arī uztvert mikrofloru no maksts dobuma un dzemdes kakla kanāla.

IUD noņemšana - intrauterīnās ierīces noņemšana no dzemdes dobuma pēc tās lietošanas beigām.

Ja IUD noņemšanu veic ar instrumentāliem līdzekļiem, jāveic asins klīniskā un bioķīmiskā pārbaude, kā arī ziedotās asinis hepatīta, HIV, RW gadījumā. Atkarībā no medicīniskajām indikācijām, individuālajām īpašībām un pacienta veselības stāvokļa, var veikt papildu instrumentālās un laboratorijas pārbaudes metodes (kolposkopija, urīna analīze, bakterioloģiskā izdalīšana no maksts).

Aktīvo iekaisuma procesu klātbūtnē papildus standarta diagnostikas algoritmam pacientam tiek nozīmēta antibakteriāla un pretiekaisuma terapija.

Metodes un metodes IUD izņemšanai

Visbiežāk Navy ekstrakcija tiek veikta ambulatorā veidā menstruālā cikla vidū. Intrauterīnās ierīces standarta noņemšanas procedūra neprasa anestēziju. IUD noņemšana tiek veikta ar knaiblītēm (speciāls ķirurģisks instruments) vai antenu uzmavām, kurām parasti vajadzētu pakārt no dzemdes kakla kanāla. Šī intrauterīnās ierīces noņemšanas metode ir visvienkāršākā, drošākā un lētāka.

Ja IUD nav, intrauterīno kontracepcijas līdzekli var noņemt instrumentāli laikā histosterogrāfijas vai ekstraktorā. Intravenozu IUD noņemšana tiek veikta vietējas vai intravenozas anestēzijas veidā. Pēc dzemdes kakla kanāla mehāniskas paplašināšanas dzemdes dobumā ievieto histometru. Ja intrauterīnā ierīce ir brīvi dzemdē, tā tiek konfiscēta ar īpašām spailēm un pēc tam izņemta. Smagos gadījumos instrumentālā metode IUD noņemšanai var izraisīt kanāla, dzemdes un asiņošanas sieniņu bojājumus. Ja intrauterīno kontraceptīvu noņemšanas cēlonis ir iekaisuma, infekcijas vai neoplastisku procesu klātbūtne dzemdes dobumā, pēc IUD noņemšanas no tā tiek uzņemti uztriepi, lai iegūtu papildu histoloģisko izmeklēšanu.

Bieži vien sākotnējās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts var identificēt IUS, kas ir izaugusi dzemdes sieniņās. Šajā gadījumā intrauterīno kontracepcijas līdzekli noņem ar dzemdes dobuma kiretrāciju, pēc tam iegūstamo biomateriālu histoloģisko diagnozi. Ja daļa IUD atrodas lielu trauku, urīnvagšanas un urīnpūšļa tuvumā vai izaugusi vēdera dobumā, spirāles noņemšanu veic ar laparotomijas operāciju vai laparoskopiju.

Jebkurā gadījumā IUD noņemšana jāveic tikai kvalificētam ginekologam. Iekšlietu ierīces noņemšana neatkarīgi mājās ir kontrindicēta. Šādas darbības var izraisīt mehānisko bojājumu dzimumorgānu gļotādām un to infekciju. Izņemot IUS, ārsts var noteikt iespējamās helikas lietošanas sekas un, ja nepieciešams, izstrādāt individuālu terapeitiskās ārstēšanas kursu.

Atveseļošanās periods pēc IUD noņemšanas

5-6 dienas pēc IUD noņemšanas sievietei jāatturas no tuvredzības, izmantojot maksts tamponus un svecītes (sveces). Nav arī ieteicams doties, doties uz saunu un vannu, iesaistīties smagās fiziskās aktivitātēs un sportā, uzņemt karstu vannu un zāles, kas satur acetilsalicilskābi. Dažās sievietes pēc IUD noņemšanas vēdera lejasdaļā var būt sāpes vēdera lejasdaļā, vēdera sāpes, kā arī nelielas asiņošanas vai asiņainas izdalīšanās parādīšanās. Šādu patoloģisku stāvokļu izskats tiek uzskatīts par normālu. Viņiem nav nepieciešama ārstēšana, jo pēc dažām dienām viņiem vajadzētu pazust vienam pašam. Turpmākās menstruācijas var sākties ar nelielu kavēšanos, kas arī tiek uzskatīta par normālu. Ja tika ievadīts hormonālais IUS, menstruālā cikla atjaunošanai var būt vajadzīgs mazāks laiks.

Pēc intrauterīnā kontracepcijas līdzekļa noņemšanas 30% pacientu grūtniecība rodas pirmajā mēnesī un 60% pirmajos trīs mēnešos. 1 gadu laikā pēc IUD noņemšanas grūtniecība rodas 90-95% sieviešu, ar nosacījumu, ka šajā laikā viņi neizmanto citus kontracepcijas līdzekļus.

Intrauterīnās ierīces (IUS) noņemšana

Mūsdienu medicīna piedāvā daudzus veidus, kā izvairīties no nevēlamām grūtniecībām. Vēsturiski sievietes pārņem galvenos kontracepcijas pasākumus, un viens no efektīvākajiem veidiem ir intrauterīnās ierīces ieviešana. Ražošanas process ir ātrs un nesāpīgs, un efektivitāte sasniedz 95%.

Tochia NE, akušieris-ginekologs AIKNOLĪCIJA. Viss par intrauterīnu ierīci.

Visi videoklipi ar ārstiem ir šeit.

Šī ir otrā populārākā kontracepcijas metode, ko izmanto sievietes, kas dzemdējušas reproduktīvā vecuma sievietes, kuras ir seksuāli aktīvas. Ievads un intrauterīnās ierīces noņemšana tiek veikta tikai ginekologs un tikai medicīnas iestādē.

HE CLINIC Ginekoloģijas un dzemdniecības centrā pieredzējušie ginekologi nodarbojas ar IUD noņemšanu.

Pakalpojumu izmaksas

Dārgie pacienti! Jūs varat izlasīt pilnu pakalpojumu sarakstu un cenu sarakstu pie reģistratūras vai uzdot jautājumu pa tālruni.
Administrācija cenšas atjaunināt vietnē ievietoto cenu sarakstu savlaicīgi, taču, lai izvairītos no iespējamiem pārpratumiem, mēs iesakām izskaidrot pakalpojumu izmaksas ārstēšanās dienā reģistrā vai zvanu centrā pa tālruni 8 (495) 223-22-22.
Izvietotais cenrādis nav piedāvājums.

Administrators sazināsies ar jums, lai apstiprinātu ierakstu. MMC "ON CLINIC" garantē pilnīgu jūsu apelācijas konfidencialitāti.

Procedūras īpatnības

Šī kontracepcijas līdzekļa efektivitātes periods ir atkarīgs no spirāles veida, kā arī no tā uzstādīšanas pareizības. Helēša kontraceptīvās funkcijas vidējais ilgums ir 5 gadi. Pastāv moderni IUD veidi, kas efektīvi aizkavē koncepciju 10 vai pat 15 gadus.

Spirāle tiek noņemta pēc derīguma termiņa beigām vai jebkurā laikā pēc sievietes lūguma. Pārcelšanās procedūra tiek veikta menstruāciju laikā un sastāv no šādām pakāpēm:

• sieviete atrodas ginekoloģijas krēslā;
• visi dabiskie izdalījumi tiek izņemti no maksts;
• Pēc pārbaudes ārsts noņem kontracepcijas līdzekļus, vienkārši velkot speciālās antenas.

Pēc IUD noņemšanas tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa.

Ja pacientei nav iekaisīgu slimību, lietojot intrauterīno kontraceptīvo līdzekli, tad tās izņemšana ir pilnīgi nesāpīga. Lai novērstu iespējamo sāpju parādīšanos, ieteicams veikt procedūru, izmantojot anestēziju.

Ja spirāli nevar noņemt parastā veidā, jo dažas tās daļas ir izaugušas dzemdes sienā (tas, diemžēl, dažreiz notiek), to noņem, izmantojot diagnostikas kuretēšanas procedūru. OH CLINIC gadījumā šādas manipulācijas, pateicoties palielinātajai traumām, obligāti tiek veiktas ar histometra vizuālo kontroli. Šī pieeja ļauj operāciju veikt pēc iespējas rūpīgāk un izvairīties no iespējamām komplikācijām.

OH CLINIC priekšrocības

Dzemdību un ginekoloģijas centrs. HE CLINIC sniedz pakalpojumus intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ieviešanai un izņemšanai. Mūsu ārstiem ir plaša pieredze šādu procedūru veikšanā. Augsti kvalificēti speciālisti ļauj ātri veikt manipulācijas, nesāpīgi ar minimālu diskomfortu pacientam.

Anestēzijai mēs izmantojam tikai drošas zāles. Tie ātri tiek izvadīti no ķermeņa, to nekaitējot.

Norādījumi noņemšanai

Galvenās norādes ir:

• derīguma termiņš;
• kompensēt;
• smagas blakusparādības (stipras sāpes vēderā, dzemdes asiņošana);
• dzemdes un piedēkļu infekcijas un iekaisuma procesi;
• grūtniecība;
• augošā myoma;
• grūtniecības plānošana.

Nemēģiniet noņemt intrauterīno kontraceptīvo līdzekli pats!

Ko sagaidīt pēc IUD noņemšanas

Pēc procedūras dažām dienām vēdera lejasdaļā var būt sāpes (piemēram, menstruācijas laikā). Var rasties slikta asiņošana. Šādas izpausmes ir normālas un iziet cauri pāris dienām. 4-5 dienu laikā pēc IUD izņemšanas ieteicams ievērot seksuālo atpūtu. Jums vajadzētu arī atteikties ņemt pirti, apmeklēt saunu un vannu, lietot tamponus un douching.

Turpmāk minētie periodi var atrasties uz laiku vai mainīt uz vairākām dienām. Ja tika lietota hormonālā tipa spirāle, normālā cikla atjaunošana var aizņemt nedaudz ilgāk. Jūs varat plānot grūtniecību pirmajā ciklā pēc izņemšanas.

Sieviešu veselība ir trausla lieta, tāpēc katrai sievietei vajadzētu būt laba ginekologa labā. Izvēlies pareizo izvēli - sazinieties ar HE CLINIC.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Viņa klīnika

Administrators sazināsies ar jums, lai apstiprinātu ierakstu. MMC "ON CLINIC" garantē pilnīgu jūsu apelācijas konfidencialitāti.

Maskavas iela Krāsu bulvāris 30 K.2

Maskava / st. B. Molchanovka 32 bld. 1

Maskavas iela Zubovsky bulvāris 35 b.1

Maskavas iela Vorontsovskaya d.8 p.6

Maskavas iela B. Molchanovka 32 bld. 1

Maskavas iela Trekhgorny Val d.12 st.2

Maskavas iela Zubovsky bulvāris 35 b.1

Maskavas iela Vorontsovskas 8 bld.5

Sanktpēterburga Marata 69-71, BC "Renaissance Plaza

Sanktpēterburgas Vidusaviene Vasiljevas sala, 36/40

Kas var būt bīstama intrauterīna ierīce?

Lietojot intrauterīna ierīci, var rasties vairāki komplikācijas, kas jums jāzina, izvēloties šāda veida kontracepcijas līdzekļus.

Spontāna spirāles izmešana

Vara saturoša spirāle visbiežāk tiek pakļauta spontānai izraidīšanai

Jāatceras, ka intrauterīno ierīci var spontāni izdzēst no dzemdes. Visbiežāk šī situācija rodas pirmajā izmantošanas gadā, kad tiek izmantoti vara saturošie spirāli.

Turklāt pirmie trīs mēneši, it īpaši menstruācijas periodi, ir visbūtiskākie spirālveida izraidīšanas ziņā. Šīs komplikācijas biežumu ietekmē daudzi faktori: sievietes vecums, dzemdību esamība vēsturē, lietošanas laiks un kontracepcijas modelis.

Tremšas spirāles pazīmes ir sāpes vēdera lejasdaļā, asiņošana ārpus menstruācijas vai seksuāla kontakta laikā, pavedienu pagarināšana, spirāles sajūta maksts.

Mātes grūtniecība

Kontracepcijas metode nav 100% garantija.

Neviens no esošajiem kontracepcijas līdzekļiem pilnībā neizslēdz grūtniecības iespēju. Mātes grūtniecība var rasties, ja nav diagnosticēta pārvietošana vai spirāles noņemšana dzemdē. Tas liecina, ka pēc spirāles izveidošanas jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem jūsu stāvoklim. Ja rodas kādas nepatīkamas sajūtas intīmā zonā, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu. Arī gadījumā, ja ir aizdomas par grūtniecību, pareizais lēmums ir veikt pārbaudi un ierasties pie iecelšanas amatā ar ginekologu.

Kad ir apstiprināta dzemdes grūtniecības diagnostika, spirāle tiek noņemta. Grūtniecība ir vēlama pārtraukt. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā puse no grūtniecības, kas radās spirāles fonā, izraisa spontānas spontānas aborts, priekšlaicīgas dzemdības un infekcijas risks. Augļa anomāliju attīstības gadījumi, dažādi ievainojumi.

Tomēr izvēle un lēmums par šī bērna likteni vienmēr ir atkarīgs no pašas sievietes.

Ārpusdzemdību grūtniecība

Ārpusdzemdes grūtniecības risks ir daudz lielāks nekā ar citiem kontracepcijas līdzekļiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka spirālveida uzstādīšana nedaudz maina olvadu caurules kustīgumu. Pastāv arī tendence, ka jo ilgāk sieviete izmanto spoli, jo lielāka ir ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība.

Visbiežāk sarežģījumi, lietojot spirāli, ir ārpusdzemdes grūtniecība. Šis nosacījums prasa ārkārtas ķirurģisko aprūpi.

Reproduktīvo orgānu iekaisuma slimības

Iekaisuma slimības ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, kad tiek izmantota spirāle. Tas var būt gan "svaigas" infekcijas, gan hronisku slimību saasināšanās.

Diagnozējot šādu slimību, spirāle parasti tiek noņemta un tiek ievadīts īpašs ārstēšanas kurss. Intrauterīno kontracepciju var lietot atkal 6-12 mēnešus.

Urīnceļu asiņošana

Izmantojot helikopteru, menstruālā asiņošana var kļūt liekulīga un kļūt masīva. Tas ir saistīts ar papildu endometrija traumu un sievietes ķermeņa īpašībām. Regulāra smaga asiņošana var izraisīt anēmiju. Tādēļ izmaiņām menstruāciju raksturā jāinformē ginekologs. Saskaņā ar asins analīžu rezultātiem (hemoglobīns, hematokrīts, sarkano asins šūnu skaits) tiek pieņemts lēmums pagarināt šo kontracepcijas metodi.

Garas un smagas menstruācijas noved pie sievietes ķermeņa anemizācijas. Šis nosacījums ir norāde uz spirāles agrīnu noņemšanu.

Ja sāpes ilgst vairāk nekā 2-3 mēnešus, tas ir iemesls redzēt ārstu.

Sāpju parādīšanās var būt saistīta ar dzemdes tonusa palielināšanos. Ja sāpes parādās tūlīt pēc ievadīšanas vai pirmajos 2-3 menstruācijās, tad pietiek ar 1-2 tabletēm aspirīna. Šī zāles ietekmē vairāku hormonu sintēzi, kas izraisa dzemdes kontraktivitātes samazināšanos. Ilgākas sāpes var liecināt par kļūdām spirālveida ievadīšanā, kas prasa konsultāciju ar ginekologu.

Dzemdes perforācija

Mātes perforācija ir dzemdes sienas defekts. Šis stāvoklis parasti rodas ārsta vainas dēļ, ieviešot spirāli. Šis nosacījums ir ārkārtīgi reti. Tomēr predisponējoši momenti ir bieži aborti, reproduktīvo orgānu hroniskas iekaisīgas slimības. Šie nosacījumi izraisa dzemdes sienas mazināšanos. Perforācijas pazīmes ir asiņošanas vai asās sāpes vēdera lejasdaļā. Tāpēc ir ļoti svarīgi laikus konsultēties ar ārstu.

Lietojot intrauterīno ierīci, jums ir jāuzklausa jūsu ķermenis. Ja parādās neparastas sajūtas, dodas uz ārstu ir vienīgais pareizais lēmums.

6 svarīgi fakti par jūras spēku noņemšanu un spirāles noņemšanas sekām

Neskatoties uz acīmredzamām Navy priekšrocībām (ērtībai, efektivitātei, efektivitātei, ilgtermiņa lietošanai), joprojām ir nepieciešams to noņemt. Un jo tuvāk noteiktas procedūras dienai, jo vairāk bailēs un trauksmē sieviete piedzīvo: vai tas sāp, kā tas notiek, vai ir komplikācijas?

Helēša izvadīšanas cēloņi

Foto: T-veida intrauterīna ierīce

Kopumā intrauterīnās ierīces dzīves ilgums ir no 3-5 līdz 10 vai pat 15 gadiem. Tas ir atkarīgs no spirāles veida un sastāva: vara saturoši IUD (3-5 gadi) kalpo mazāk, spirāles saturošs sudrabs un hormoni ir derīgi 5-7 gadus, un kontrindikācijas ir atļautas lietošanai ar zeltu 10-15 gadus, ja nav kontrindikāciju.

IUD noņemšana: nolasījumi

Iekšūnu ierīces noņemšana notiek saskaņā ar šādām indikācijām:

1. Lietošanas termiņa beigas. Pēc savas dzīves beigām produkta pretapaugļošanās ietekme tiek samazināta, un tā tiek noņemta.
2. Pēc sievas lūguma. Tas var būt saistīts ar faktu, ka sieviete nolēma grūtniecību un bērna piedzimšanu vai nav apmierināta ar šo kontracepcijas metodi ("neatbilst").
3. IUD bija novirzīšanās dzemdē vai daļēja prolapse (izraidīšana). Šajā gadījumā sieviete var justies diskomfortu, dvesināšanas sajūta vai pamanīt, ka spirāles antenas ir kļuvušas nedaudz ilgākas. Šādā situācijā nav efektīvas kontracepcijas garantijas. Tādēļ noapaļota spirāle ir jānoņem un jāinstalē jauna.
4. Jaunas grūtniecības stāvoklis, izmantojot intrauterīno kontraceptīvo līdzekli. Diemžēl šādas situācijas rodas. Biežāk vērojamas ārpusdzemdes grūtniecības. Dzemdes vai ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā spirāles izņemšana ir obligāta.
5. Ar menopauzi. Gadu pēc pēdējās menstruācijas spirāle tiek izņemta kā nevajadzīga menopauzes laikā.
6. Medicīnisku iemeslu dēļ. Ja, lietojot pretapaugļošanās līdzekli, Jums rodas sāpes, asiņošana, iekaisums dzemdē un piedēkļņos, kā arī labdabīgas dzemdes audzēja attīstība vai izaugsme (pretsāpju līdzekļi), ir nepieciešama tās agrīna noņemšana.

Jāatzīmē, ka pats par sevi mazu izmēru dzemdes fibroīdiem nav kontrindikācijas IUD ierīkošanai. Šajā gadījumā ārsts ieteiks spirāli ar gestagēnu.

Bet, ja dzemdes fibroids vispirms parādījās IUD fonā vai sāka augt, tad kontracepcijas līdzekļi pēc iespējas ātrāk jāizņem.

Kas un kā noņemšana notiek

Kā parasti, spirāle tiek izņemta no dzemdes nelielā pirmsdzemdību aprūpes klīnikā vai ginekoloģijas slimnīcā. Procedūru veic kvalificēts ginekologs, ievērojot visus aseptikas un antiseptiskos noteikumus.

Kā noņemt spirāli sievietēm?

Foto: pacients jūras spēku noņemšanā

Pirms procedūras sākuma ārsts veic pacienta ginekoloģisko izmeklēšanu. Pēc vaginālas izmeklēšanas dzemdes kakla iedarbojas ar speciāliem spoguļiem un tiek apstrādāts ar jebkuru antiseptisku šķīdumu. Tad kontracepcijas šķiedru kontrolē tiek uztverts ar medicīnas instrumentu - uztvērēji vai knaibles, un lēnām sapārošana, spirāle tiek izvilkta no dzemdes.

Ja valkāja IUD, sievietei nebija komplikāciju un iekaisuma, tad ar ekstrakciju nav nekādu problēmu. Procedūra ir vienkārša un nesāpīga.

Izņemšanas laikā spirāles pavedieni var pārtraukt. Šajā gadījumā ārsts izvilks spirāli ar īpašu āķi. Labāk, ja tas notiek ultraskaņas kontrolē.

Dažreiz ir situācija, kad intrauterīno kontracepcijas līdzekli izaug par dzemdes sieniņu (parasti tas notiek, kad tiek zaudēti ekspluatācijas noteikumi), un to nav iespējams noņemt parastajā veidā. Tad IUD noņemšana tiek veikta ginekoloģijas slimnīcā intravenozas anestēzijas laikā, izmantojot dzemdes diagnostisko kiretu vai medicīnisko optisko ierīci - histometru.

Ja nav iespējams izņemt IUD caur dzemdes kakla kanālu (tas notiek, ja ir atrezija vai kodolsintēze), viņi izmanto spirāles vilkšanu caur vēdera dobumu, izmantojot laparoskopiskas metodes vispārējā anestēzijā.

Pēc ķirurģiskas operācijas, lai izņemtu IUS, tiek noteikts antibakteriālās un pretiekaisuma terapijas kurss un tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa.

Cik ilgi notiek procedūra? Vai nepieciešama anestēzija?

Jāatzīmē, ka spirāles procesa ieviešana ir sāpīgāka un laikietilpīgāka nekā tās izņemšana.

Ja komplikācijas nav, pareiza IUD pozicionēšana dzemdē, kontroles pavedienu klātbūtne, procedūra ilgst vairākas minūtes, ir vienkārša un praktiski nesāpīga.

Sāpju slieksnis katrai personai ir individuāls. Un, ja sievietei ir bailes briesmas pirms nākamās procedūras, viņa var lietot pretsāpju līdzekli (analgēns, ketorols, bet - špu). Ārsts ar zemu sāpju slieksni var izmantot vietējo anestēziju lidokaīna aerosola veidā.

Kādas pārbaudes ir vajadzīgas pirms izraidīšanas procedūras

Pirms procedūras jāveic tie paši testi un līdzīga pārbaude, kā arī VC uzstādīšana: pilnīgs asiņu un urīna tests, makulas mikrofloras uztriepe. Ir ieteicams izmēģināt ultraskaņu dzemdē un kolposkopijā.

Kad noņemt IUD

Nav skaidri noteikti kontraceptīvo līdzekļu likvidēšanas termiņi. Jūs varat to tīrīt jebkurā sievietes dzīvē, ko viņa uzskata par vajadzīgu.

Eksperti iesaka noņemt spoli menstruāciju laikā, jo šajā laikā dzemdes kakla ārējā daļa ir nedaudz atvērta un ekstrakcija ir maigāka un nesāpīgāka. Labvēlīgākās manipulācijas dienas tiek uzskatītas par pirmo vai pēdējo menstruāciju dienu, kad izdalījumi nav tik bagātīgi. Tomēr šī nosacījuma ievērošana nav obligāta, un vajadzības gadījumā helix var noņemt jebkurā menstruālā cikla dienā, tai skaitā pirms un pēc menstruācijas.

Ja sieviete ir veselīga un nav kontrindikāciju, tad jūs varat ievadīt jaunu spirāli tūlīt pēc iepriekšējās izņemšanas. Atpūtas pārtraukumi nav nepieciešami.

Grūtniecība pēc spirāles

Intrauterīnā kontracepcija neietekmē nākamo grūtniecību. Ja sieviete nolēmis bērnu, un viņam nav veselības problēmu, tad grūtniecība notiek gandrīz tūlīt pēc helika noņemšanas. Retos gadījumos, ja komplikācijas ir attīstījušās (piemēram, endometrīts) pret pastāvīgu kontraceptīvo fona, ginekologs ieteiks atturēties no ieņemšanas līdz brīdim, kad iekaisums tiek izārstēts. Pēc atgūšanas jūs varat droši iestāties grūtniecības laikā.

Bet labāk ir atlikt grūtniecības plānošanu 2 - 3 mēnešus. Šis laiks ir nepieciešams, lai pilnīgi atjaunotu dzemdes gļotādu, kur pēc apaugļošanas implantē apaugļotu olu. Būtu ieteicams iedzert un lietot vitamīnu preparātus.

Iespējamās komplikācijas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir šādas:

• hronisks endometritis;
• iekaisums dzemdē;
• asiņošana.

Pieņemami un īslaicīgi simptomi pēc intrauterīnā kontracepcijas līdzekļa noņemšanas var būt:

• muskuļu krampji vēderā;
• mērena jutība iegurņa zonā;
• neliela asiņošana;
• sāpes vēdera dobumā (kā menstruācijas laikā).

Šie simptomi nav patoloģiski, nav nepieciešama ārsta apmeklējums un īpaša ārstēšana.

Kādi noteikumi ir jāievēro pēc noņemšanas

Nav īpašu konkrētu ieteikumu, bet vairāki vienkārši noteikumi pēc VC noņemšanas joprojām ir jāizpilda vienas nedēļas laikā:

• seksuāla atpūta;
• ierobežot smago fizisko slodzi;
• ievērot intīmo higiēnu;
• atteikties apmeklēt saunu vai pirti;
• neizmanto tamponus;
• nelietojiet douching.

Jāatceras, ka svešas ķermeņa klātbūtne dzemdē un tās garais pārvadājums ir daudz šausmīgāka un bīstama nekā tās ekstrahēšanas procedūra. Sievietes ķermenis ir ļoti trausls un nepieļauj netraucētu apstrādi. Tāpēc, ja spirālveida klātbūtne rada diskomfortu un neērtības, nav jāgaida līdz tā dzīves beigām. Labāk ir meklēt medicīnisko palīdzību pēc iespējas ātrāk.

Iekšūnu ierīce - uzzināt vairāk par šāda veida kontracepcijas līdzekļiem

Aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību vai kontracepciju palīdz sievietei saglabāt savu veselību:

• samazina abortu biežumu;
• palīdz plānot grūtniecību un sagatavoties tam;
• daudzos gadījumos tam ir papildus terapeitiska iedarbība.

Viena veida kontracepcijas līdzekļi ir intrauterīns. To visbiežāk izmanto Ķīnā, Krievijas Federācijā un Skandināvijā. Ikdienas runā bieži lieto terminu "intrauterīna ierīce".

Intrauterīnās kontracepcijas priekšrocības:

• samērā zemas izmaksas;
• ilgtermiņa lietošana;
• ātra auglības atjaunošana pēc spirāles noņemšanas;
• iespējama lietošana zīdīšanas laikā un ar vienlaicīgām slimībām;
• terapeitiskā iedarbība uz endometriju (lietojot hormonālo intrauterīnu sistēmu);
• dzimumakta fizioloģijas saglabāšana, sagatavošanās trūkums, sajūtu pilnība intimitātes laikā.

Intrauterīna ierīču veidi

Starpdzemdību kontracepcijas līdzekļi ir divu veidu:

Inertie intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi (IUD) ir dažādu formu plastmasas izstrādājumi, kas ievietoti dzemdes dobumā. Nav ieteicams tos izmantot kopš 1989. gada, kad Pasaules Veselības organizācija pasludināja savu neefektivitāti un draudus sievietes veselībai.

Pašlaik tiek izmantotas tikai spirāles, kurās ir metāli (varš, sudrabs) vai hormoni. Viņiem ir dažādu formu plastmasas bāze, kas atrodas tuvu dzemdes iekšējās telpas formai. Metālu vai hormonu pievienošana var palielināt spoļu efektivitāti un samazināt blakusparādību skaitu.

Krievijā vispopulārāk ieguva šādus VCC:

• Daudzslodze Cu 375 - ir burta F forma, kas pārklāta ar vara tinumu ar platību 375 mm 2 un paredzēta 5 gadiem;
• Nova-T burta T formā ir vara tinumi ar platību 200 mm 2, kas ir izstrādāta 5 gadiem;
• Cooper T 380 A - vara T-veida, kalpo līdz 8 gadiem;
• hormonālā intrauterīna sistēma "Mirena" - satur levonorgestrelu, kas pakāpeniski izdalās dzemdē, nodrošinot terapeitisko efektu; paredzēts 5 gadiem.

Retāk tiek lietoti IUD, kas ražo medroksiprogesteronu vai noretisteronu.

Kura intrauterīna ierīce ir labāka?

Uz šo jautājumu var atbildēt tikai pēc individuālas apspriedes, ņemot vērā sievietes vecumu, viņu veselību, smēķēšanu, ginekoloģisko slimību klātbūtni, turpmāko grūtniecību plānošanu un citus faktorus.

Darbības mehānisms

Intrauterīno ierīču darbības princips ir spermatozoīdu iznīcināšana un embriju piestiprināšanas procesa mazināšana dzemdē. Varš, kas ir daļa no daudziem IUD, ir spermatotoksisks efekts, tas ir, tas iznīcina spermatozoīdus, kas ir ievadījuši dzemdi. Turklāt tas uzlabo spermas šūnu sagūstīšanu un apstrādi ar īpašām šūnām - makrofāgiem.

Ja notiek apaugļošanās, sākas kontracepcijas nāvējošā iedarbība, novēršot apaugļotas olšūnas implantēšanu:

• palielina olvadu kontrakcijas, un apaugļotā olšūna pārāk ātri nonāk dzemdē un nomirst;
• svešas ķermeņa klātbūtne dzemdē izraisa aseptisku (neinfekciozu) iekaisumu un vielmaiņas traucējumus;
• prostaglandīnu radīšanas rezultātā, reaģējot uz svešas ķermeņa, aktivizējas dzemdes sieniņu kontraktilitāte;
• lietojot endometrija sistēmu hormonālās endometrija atrofijas gadījumā.

Mirena intrauterīnā sistēma no speciālā rezervuāra pastāvīgi atbrīvo hormonu levonorgestrelu devā 20 mikrogramus dienā. Šī viela ir gestagēna iedarbība, nomāc regulāru endometrija šūnu proliferāciju un izraisa tā atrofiju. Tā rezultātā menstruācijas kļūst ierobežotas vai vispār izzūd. Ovulācija nav traucēta, hormoni nav mainīti.

Vai es varu iestāties grūtībā, ja intrauterīnā ierīce ir vērts? Intrauterīna kontracepcijas efektivitāte sasniedz 98%. Lietojot vara saturošus produktus, grūtniecība gadā rodas 1-2 sievietēm no simts. Mirena sistēmas efektivitāte ir vairākas reizes lielāka, gada laikā tikai 2-5 no 1000 sievietēm iestājas grūtniecība.

Kā ievietot intrauterīnu ierīci

Pirms IUD ievadīšanas jums jāpārliecinās, vai nav grūtniecības. Procedūru var veikt neatkarīgi no menstruālā cikla fāzes, bet vislabāk ir 4-8 dienas cikla (skaitot no pirmās menstruācijas dienas). Noteikti analizējiet mikrofloras uztriepes un tīrības pakāpi, kā arī ultraskaņu, lai noteiktu dzemdes lielumu.

Procedūra notiek ambulatori bez anestēzijas. Tas ir praktiski nesāpīgas manipulācijas. Pirmajās dienās pēc spirāles ieviešanas var traucēt sāpes vēdera lejasdaļā, ko izraisa dzemdes kontrakcijas. Pirmie un 2-3 nākamie menstruācijas var būt bagātīgi. Šajā laikā nav izslēgta spontāna spirāles izraidīšana.

Pēc mākslīga aborta spirāle parasti tiek noteikta tūlīt pēc manipulācijām, pēc dzemdībām - pēc 2-3 mēnešiem.

IUD ieviešana pēc cesarean section tiek veikta sešus mēnešus vēlāk, lai samazinātu infekcijas komplikāciju risku. Spirālus var lietot zīdīšanas laikā, kas ir lieliska priekšrocība.

Pēc IUD ieviešanas nedēļā sieviete ir aizliegta:

• intensīvs vingrinājums;
• karstais kubli;
• lietot caurejas līdzekļus;
• seksuālā dzīve.

Nākamais eksāmens tiek plānots 7-10 dienas, un tad, ja nav komplikāciju, pēc 3 mēnešiem. Pēc katras menstruācijas sievietei patstāvīgi jāpārbauda IUD pavedienu klātbūtne maksts. Ginekologa pārbaude ir pietiekama, lai notiktu reizi sešos mēnešos, ja nav sūdzību.

Intrauterīnās ierīces noņemšana

IUS noņemšana tiek veikta pēc vēlēšanās, attīstoties dažām komplikācijām vai pēc lietošanas beigām. Pēdējā gadījumā jūs varat ievadīt jaunu kontracepcijas līdzekli uzreiz pēc iepriekšējās izņemšanas. Lai iegūtu IUS, vispirms veiciet ultraskaņu un noskaidrojiet spirāles atrašanās vietu. Tad, kontrolējot histometru, dzemdes kakla kanāls tiek paplašināts un spirāli tiek noņemti, sagriežot antenas. Ja "antenas" pārtrauc, procedūru atkārtojas slimnīcā. Ja intrauterīnā ierīce nonāk dzemdes sieniņā un neizraisa sūdzības, nav ieteicams to nevajadzīgi noņemt, jo tas var radīt sarežģījumus.

Intrauterīno kontracepcijas komplikācijas

Intrauterīnās ierīces blakusparādības:

• sāpes vēdera lejasdaļā;
• dzimumorgānu infekcija;
• dzemdes asiņošana.

Šie simptomi neattīstās visiem pacientiem un ir saistīti ar komplikācijām.

Sāpes vēdera lejasdaļā

Parasti notiek 5-9% pacientu. Krampjveida sāpes, ko papildina asiņaini izdalījumi, liecina par spontānu IUD izvadīšanu no dzemdes. Lai novērstu šo komplikāciju periodā pēc lietošanas, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Pastāvīgi intensīvas sāpes rodas, ja kontraceptīvie līdzekļi neatbilst dzemdes lielumam. Šajā gadījumā tas tiek aizstāts.

Pēkšņas asas sāpes var būt dzemdes perforācijas pazīme, kad spirāles daļa iekļūst vēdera dobumā. Šīs komplikācijas biežums ir 0,5%. Nepilnīga perforācija bieži vien ir nepamanīta un tiek diagnosticēta pēc neveiksmīgiem mēģinājumiem izņemt IUD. Pilnā perforācijā tiek veikta avārijas laparoskopija vai laparotomija.

Dzimumorgānu infekcija

Infekcijas un iekaisuma komplikāciju biežums (endometrīts uc) ir no 0,5 līdz 4%. Viņus ir grūti nēsāt kopā ar smagām sāpēm vēdera lejasdaļā, drudzis, gūžas izdalījumi no dzimumorgāniem. Šādi procesi ir sarežģīti, iznīcinot dzemdes un piedēkļu audus. Lai novērstu tās dažu dienu laikā pēc IUD ievadīšanas, ir paredzētas plaša spektra antibiotikas.

Urīnceļu asiņošana

dzemdes asiņošana attīstās 24% gadījumu. Visbiežāk to izpaužas bagātīgās menstruācijas (menorāģija), retāk - starpmenstruālo asins zudumu (metrorrģiju). Asiņošana izraisa hronisku dzelzs deficīta anēmiju, kas izpaužas kā bālums, vājums, elpas trūkums, trausli mati un nagi, distrofiskas izmaiņas iekšējos orgānos. Lai novērstu asiņošanu divus mēnešus pirms spirāles uzstādīšanas, un 2 mēnešus pēc tā ieteicams lietot kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus. Ja menorāģija izraisa anēmiju, IUD tiek noņemts.

Grūtniecības sākums

VMC samazina grūtniecības iespējamību. Tomēr, ja tas notiek, ārpusdzemdes grūtniecības risks ir lielāks nekā citu sieviešu vidū.

Ja spirāles lietošanas laikā iestājas grūtniecība, tad ir trīs iespējas notikumu attīstībai:

1. Mākslīgs pārtraukums, jo šāda grūtniecība palielina embriju inficēšanās risku, un puse no gadījumiem beidzas ar spontānu abortu.
2. IUD noņemšana, kas var izraisīt spontānu abortu.
3. Grūtniecības saglabāšana, kamēr spirāle nekaitē mazulim un tiek atbrīvota kopā ar augļa membrānām dzemdību laikā. Tas palielina grūtniecības komplikāciju risku.

Spēja ieņemt un nēsāt bērnu tiek atjaunota tūlīt pēc intrauterīnās kontracepcijas izņemšanas, grūtniecība 90 gadu laikā notiek 90% sieviešu, kas nav lietojušas citas kontracepcijas metodes.

Lietošanas indikācijas

Šāda veida kontracepcijas līdzekļi bērniem, kas nav dzimstības, var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas kavē turpmākās grūtniecības iestāšanos. Iekšūnu ierīci sievietēm, kas nesniedz sievietes, var izmantot tikai tad, ja nav iespējams vai nevēlas izmantot citas metodes. Šādiem pacientiem ir paredzētas mini spoles ar vara saturu, piemēram, ziedu cuproom.

Nav saprātīgi īslaicīgi izveidot IUS, tāpēc sievietei nevajadzētu plānot grūtniecību nākamajam gadam vai ilgākam periodam.

VMC nepasargā no seksuāli transmisīvām slimībām. Tiek uzskatīts, ka, savukārt, tie palielina šo slimību attīstības gaitu un pasliktināšanos.

Visbiežāk VMC tiek izmantoti šādās situācijās:

• palielināta auglība, biežas grūtniecības stāvoklis aktīvajā seksuālajā dzīvē;
• pagaidu vai pastāvīgu nevēlēšanos būt bērniem;
• ekstragēnu slimības, kurās grūtniecība ir kontrindicēta;
• smagas ģenētiskas slimības sieviete vai viņas partneris.

Kontrindikācijas intrauterīnai ierīcei

• grūtniecība;
• endometrīts, adnexīts, kolipīts un citas iegurņa orgānu iekaisuma slimības, it īpaši akūta vai hroniska ar nepārtrauktiem paasinājumiem;
• dzemdes kakla vai dzemdes vēzis;
• iepriekšējā ārpusdzemdes grūtniecība.

• dzemdes asiņošana, tostarp smagas menstruācijas;
• endometrija hiperplāzija;
• sāpīgas menstruācijas;
• iedzimta vai iegūta dzemdes deformācija;
• asins slimības;
• submucozā dzemdes mioma;
• smagas iekšējo orgānu iekaisuma slimības;
• agrāk sastopamā IUS izsūtīšana (izraidīšana);
• spirāles (vara, levonorgestrela) sastāvdaļas nepanesamība;
• dzemdību trūkums.

Šajās situācijās endometrija hormonu sistēmas iecelšana bieži vien ir pamatota. Tās lietošana indicēta dzemdes mioma, endometrija patoloģijai, smagai asiņošanai un sāpīgām menstruācijām. Tādēļ ginekologs pēc pacienta izmeklēšanas un izpētes varēs izvēlēties pareizo intrauterīno ierīci.