logo

Kas izraisa fekālo nesaturēšanu un to, kā to izārstēt.

Fekālo nesaturēšana ir medicīniska slimība, kam raksturīga slimība, kurā persona nevar kontrolēt zarnu kustību. Zarnu tīrīšana notiek spontāni. Pacients zaudē mieru, kļūst psiholoģiski nelīdzsvarots.

Fekālu nesaturēšanai ir īpašs medicīnisks termins encopresis. Slimība parasti ir saistīta ar organiskas patoloģijas attīstību. Visi faktori ir nozīmīgi un nepieciešami ārsta izārstēšana, steidzama ārstēšana.

Kardioloģiskais patoloģijas apraksts un defekācijas procesa princips

Fekāliju nesaturēšana pieaugušajiem ir nepatīkama un bīstama parādība. Persona zaudē spēju kontrolēt iekšējos procesus, zarnu tīrīšanu nekontrolē smadzenes.

Izkārnījumu masas var būt dažādas konsistences - cietas un šķidras. Pašu iztukšošanas process nemainās. Retāk tiek diagnosticēta fekālo nesaturēšana sievietēm nekā cilvēka spēcīgā puse. Statistika atsaucas uz skaitļiem - pusotru reizi mazāk. Bet tas neļauj sievietēm būt mierīgiem un pārliecinātiem, ka viņi nebaidās no šādas patoloģijas. Slimība ir tuvu, gaidot labvēlīgus apstākļus un izpaužas, sagraujot parasto dzīvesveidu.

Pastāv uzskats, ka vecuma laikam raksturīgs patoloģisks traucējums. Fekāliju nesaturēšana gados vecākiem cilvēkiem ir fakultatīva vecuma pazīme, ārsti ir pierādījuši, ka viedoklis ir nepareizs. Statistika sniedz skaitļus, kas izskaidro šādu atzinumu rašanos. Puse no pacientiem ir cilvēki, kas vecāki par 45 gadiem. Vecums ir tikai viens no iemesliem, kas noved pie slimībām.

Lai saprastu, kāpēc izdalās fekālo nesaturēšana, jums ir jāsaprot defekācijas vadības procesa būtība. Kurš kontrolē, kādā fizioloģijas līmenī tas ir noteikts. Fekālo masu produkcijas pārvaldīšana ir saistīta ar vairākām sistēmām. Viņu konsekvence noved pie normālas organisma darbības.

  1. Taisnās zarnās koncentrējas liels skaits nervu galu, kas ir atbildīgi par muskuļu struktūru darbību. Tās pašas šūnas atrodas anālā atverē. Muskuļi ierobežo ekskrementi un izspiež to.
  2. Taisnā zarnā atrodas zarnās, lai saglabātu ekskrementi, nosūtiet to pareizajā virzienā. Izkārnījumi, parādījušies taisnās zarnās, jau konstatē galīgo stāvokli. Tas ir cieši saspiests beztaras lentē. Anus aizver izeju bez kontroles.
  3. Saspiests fēcu stāvoklis tiek saglabāts līdz izejai, kad cilvēks ir gatavs defekācijas akcijai, viņš saprot, ka viņš ir ieradies. Parastā stāvoklī cilvēks var atturēt procesu, pirms var nokļūt tualetē. Aiztures laiku var aprēķināt stundām.

"Src =" dati: image / gif, base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "datu slinks-src =" http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg "alt = "kājas" width = "200" height = "150" datu slinks-srcset = "http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200W, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24W, http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36w, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48W "datu slinks-izmēri =" (max-width: 200px) 100vw, 200px "> process ir svarīga loma sfinktera Precīzāk, spiedienu tās teritorijā. Parasti tā svārstās no 50 līdz 120 mm Hg. Vīriešiem līmenis ir lielāks. Anālais orgāns veselīgā stāvoklī ir labā formā, zemāks tās funkcionalitāti izraisa pasliktināšanos defekācija. Tā kontrolē tās darbību veģetatīvās NA. Apzināti ietekmēt sfinkteru neizdosies. fekāliju izvades stimulēšana notiek receptoru līmenī kairinājumu sienām taisnajā zarnā.

Zinātnisks izskaidrojums izkārnījumu izdalīšanai:

  • skrandelis muskuļu vienlaicīga vibrācija un galvenās atveres slēgšana (caurlaides sprauga);
  • pastiprināts sphinktera spiediens;
  • aizkavēta zarnu segmentu kontrakcija;

Visi procesi noved pie popularizēšanas, izspiežot fekāliju līdz pat ķermeņa paradumam. Process ir lēns un nepieļauj paātrinājumu. Gurnu muskuļi nonāk atpūsties, muskuļi atver taisnās zarnas izeju. Iekšējais un ārējais sfinkteris atslābina. Kad cilvēks nevar iekļūt sanitārajā telpā, viņš sasprindzina iekšējos receptorus, anorektālas caurums paliek slēgts, saspringts. Auduma sasprindzinājuma pakāpe apstājas ar vēlmi doties uz tualeti.

Fekālo nesaturēšanas cēloņi

Ir vairāki faktori, kas izraisa fekāliju nesaturēšanu pieaugušajiem.

Visbiežāk sastopamie iemesli ir:

  • bloķēšanas parādība;
  • vaļīgi izkārnījumi;
  • muskuļu masas vājums un bojājums;
  • nervu stāvokļi;
  • zemāks muskuļu tonuss salīdzinājumā ar normālu;
  • iegurņa orgānu disfunkcija;
  • hemoroīdi.

Detalizēti ir iespējams pārbaudīt un izjaukt fekālo nesaturēšanas cēloni.

  1. Aizcietējums. Zarnās notiek pārtikas produktu pārstrādes cieto atkritumu uzkrāšanās. Taisnās zarnas audos, kas mazina sphincter spiedienu, ir izstieptas. Kad aizcietējums cilvēkam ir vēlēšanās mīkstināt izkārnījumus. Nepietiekams izkārnījums uzkrājas pār cietajiem izkārnījumiem. Viņi noplūst un sabojā anālo atveri.
  2. Caureja. Caureja izmaina izkārnījuma stāvokli, kļūst par patoloģijas attīstības faktoru. Fekālo nesaturēšanas ārstēšana kļūst par pirmo un nepieciešamo darbību, lai novērstu simptomus.
  3. Innervācijas problēmas. Impulsiem tiek piemēroti divu veidu pārkāpumi. Pirmajā variantā problēma pamatojas uz nervu receptoriem, otra - par smadzeņu novirzēm. Bieži vien tas ir raksturīgs senilejam stāvoklim, kad smadzeņu procesu darbība samazinās.
  4. Rētas uz taisnās zarnas sienām. Samazinātais barības vada nostiprināšanās sieniņu skaits sāk parādīties enurīns un encopresis. Nepatīkami procesi pārkāpj pieaugušo orgānu stāvokli, tiek veidotas rētas. Dažreiz rētas veidojas pēc iekaisumiem, operācijām, stariem.
  5. Hemorīda vēnu plombas. Mezgli neļauj nobloķēt caurumu, muskuļi kļūst vāji un neaktīvi. Gados vecākiem cilvēkiem hemoroīdi maina visu defekācijas procesu.

Ārstēšanas metodes

Tas izriet no noteiktiem principiem:

  • režīma un uztura pielāgošana;
  • zāles;
  • apmācīt zarnu sistēmu muskuļus;
  • darba stimulēšana ar elektroiekārtu palīdzību;
  • operatīvās darbības.

Katru principu analizēs speciālists. Encorcijas ārstēšana ir vērsta uz to, lai novērstu problēmu - iemeslus, kas izraisīja defekācijas procesa pārkāpšanu.

Zāles

Starp zāles, kas palīdz normalizēt gremošanas sistēmas darbību, Imodium tabletes ir viens no populārākajiem. Medicīnas valodā tos sauc par Loperamīdu.

Zāļu grupas:

  • antacīdi;
  • caurejas līdzekļi;
  • terapeitisks.
Citi līdzekļi caurejas ārstēšanai traucē slimību un rada papildus dziedinošus efektus:
  1. Atropine, Belladonna. Antiholīnerģiskie līdzekļi, tie samazina sekrēcijas veidošanos, palielina peristaltiku. Zarnu sienas kustīgums atgriežas normālā stāvoklī. Var izmantot dažādos posmos.
  2. Kodeīns. Instruments mazina sāpes, jo tas ir viens no narkotiku opija grupas atvasinājumiem. Bieži vien tas tiek iekļauts bīstamu kontrindikāciju grupā. Tas tiek noteikts tikai saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
  3. Lomotila Zāles ar šo nosaukumu samazina fekālo masu kustību, rada apstākļus tās sacietēšanai.

Visbiežāk sastopamās tabletes ir aktivētās kokogles. Vielu sauc par aktīvo sastāvdaļu. Ogles absorbē šķidrumu, paplašina fekāliju tilpumu. Turklāt zāles no ķermeņa attīra toksiskas vielas.

Mājas ārstēšana

Problēma var rasties, ja nav iespējams sazināties ar medicīnas iestādi. Tad jums jākļūst par padomu medicīnas vīriešiem, dziednieki no cilvēkiem. Mājās slimība tika iznīcināta daudzus gadsimtus. Fekālo nesaturēšanas ārstēšanu veica ciematiņos, kur vecmāmiņas izņēma ārstnieciskās ārstniecības augus un radīja brīnumainas tinktūras.

Var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, taču šādai rīcībai nav jābūt pastāvīgai. Cik cēloņi izraisīja šķidrumu izkārnījumos, kāpēc iekšienē bija neveiksmes? Atbildes uz jautājumiem var saņemt pēc pilnīgas izmeklēšanas un diagnostikas procedūras.

  1. Ienaidnieki Par to saimniecības kumelīšu devām tiek izmantoti. Ņem 50 g ārstniecisko augu, ielieciet to litrā verdoša ūdens. Par zemu siltumu gaida pilnīgu izšķīdināšanu sastāvdaļas kumelīšu. Tad atdzesē līdz istabas temperatūrai un injicē taisnās zarnas. Šīs zāles ir jāturpina ļoti ilgu laiku, jūs varat palīdzēt, izmantojot medicīnas ierīces vai rokas.
  2. Infūzijas iekšējai uzņemšanai. Pamats ir garšaugstums. Tvaicē verdošā ūdenī, proporcijās no 20 g zāles, 200 ml šķidruma. Ūdens kompozīcijas nevar paveikt daudz. Katram 7 dienu ārstēšanas kursam pietiek 1 litru dziedinošas infūzijas. Dzert 1 karoti pēc ēdienreizes.
  3. Rowan sula. Koka augļi palīdz svaigā formā un iespiesti dzērienā. Norm uzņemšana - viena karote ne vairāk kā 3 reizes dienā.
  4. Medus produkti. Medus 1 ēdamkarote dienā ir gan terapeitiskā, gan profilaktiskā slimības novēršanas metode.

Patoloģija pēc dzemdībām

Defekācijas maiņa notiek grūtniecības laikā. Sievietes cer, ka viss beigsies pēc dzemdībām. Biežāk slimība joprojām tiek novērota, pastiprinās. Problēma kļūst ne tik fizioloģiska, gan psiholoģiska.

Izkārnījumu nekontinenci pēc dzemdībām, kas rodas šādu iemeslu dēļ:

  • urīnpūšļa muskuļu inervācijas pārkāpums;
  • traucējumi iegurņa orgānu muskuļos;
  • urīnizvades sistēmas patoloģijas;
  • urīnpūšļa un urīna sistēmu slēgšanas disfunkcija;
  • nestabilitātes spiediens urīnpūslī.

Patoloģija iet kopā ar citu procesu - gāzu nesaturēšana. Pēc dzimšanas ar šādiem simptomiem liela daļa sieviešu dodas ārstiem. Viņi mēģina izprast iemeslus, kāpēc gāzes šķidruma nesaturēšana notiek pēc dzemdībām.

Šīs parādības cēlonis nav viens, tas ir viss komplekss:

  1. Traumas pēdu laikā darba laikā.
  2. Liela augļa piedzimšana ārējo un iekšējo pārrāvumu fona.

Pastāv arī medicīniskas patoloģijas, kuras pēc dzemdībām bieži izceļ urīna nesaturēšanas gadījumā.

  • epilepsija;
  • demence;
  • katatonisks sindroms.

Sieviešu slimību ārstēšanas metodes

Ko darīt, lai novērstu nepatīkamus simptomus, pastāstiet ārstam, kurš to lieto.

Speciālistu izstrādātās metodes, kuru pamatā ir ārstu pieredze, lai pētītu fekālo nesaturēšanas cēloņus.

  1. Darbības, lai ieviestu īpašu želeju kanālā. Šī tipa terapija tiek izmantota, lai nodrošinātu anālās eļļas sienas. Metode neapsola pilnīgu izārstēt, var rasties recidīvs.
  2. Iekšējo orgānu nostiprināšana. Darbības tiek reti izmantotas. Ķirurgi nosaka šķidruma izdalīšanas kanālu, dzemdes kaklu, urīnpūsli. Pēc intervences būs nepieciešams ilgs atkopšanas periods.
  3. Loopback metode. Viena no biežāk veiktajām ķirurģiskās iejaukšanās metodēm. Lai novērstu urīna un fekāliju nesaturēšanu, atbalsts tiek radīts no īpaša medicīniskā materiāla cilpas.

Ārstēšana pēc sfinktera zonas ievainojumiem vai iegurņa muskuļu audu bojājums ir modernās tehnoloģijas metode - sfikteroplastika. Ķirurgs dūri saplēsti, izstiepti muskuļi. Otrs ceļš ir mākslīgs orgāns, cilvēks to var kontrolēt. Ķirurģiskais manšete pūš un samazinās. Izkārnījumu nekontinenci pēc operācijas var paslēpt ar vienkāršiem pasākumiem: tīru, mainīgu apģērbu, zāļu lietošanu, kas samazina fēcu smaku, ko papildina gāzes.

Nepiesārņojums izkārnījumos vecākajā paaudzē

Encorcijas ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma. Parastā problēma ir fekāliju nesaturēšana veciem cilvēkiem.

Kas ir caureja, gandrīz visi zina. Noteiktos apstākļos vienreizēja bojāšanās kļūst par biežu slimību. Zināšanas par tās attīstības cēloņiem un faktoriem palīdzēs izvairīties no patoloģijas, uzturēt parasto dzīvesveidu.

Mājas-Docktor.ru

Jūsu mājas ārsts

Nesaturēšanas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Eksperti sauc fekālo nesaturēšanu "enkoprez". Šajā gadījumā pacients zaudē kontroli pār defekācijas darbību - izkārnījumiem un gāzēm ārpus vēdera patvaļīgi.

Ja slimības sākumā izkārnījumi kopā ar gāzēm atstāj zarnu nelielos daudzumos un reti, tad laika gaitā šis process var izraisīt pilnīgu defekācijas kontroles trūkumu.

Cilvēki, kuri ir pakļauti riskam, kas var būt tendētas uz fekālo nesaturēšanu, ietver:

  • Cilvēki vecāka gadagājuma grupā - tas ir, vecāki par 65 gadiem.
  • No tiem vairākums - sievietes, pēc statistikas datiem, katrs trešais var apmierināt šo problēmu.
  • Cilvēki, kas cieš no hroniska aizcietējuma.
  • Cilvēki, kas periodiski ļaunprātīgi lieto caurejas līdzekļus.
  • Cilvēki, kuriem veikta operācija zarnās, ieskaitot taisnās zarnas.
  • Cilvēki, kas cieš no traucējumiem taisnās zarnas pilnības sajūtā.
  • Emocionāli nestabili cilvēki, kuri piedzīvo biežu stresu, depresiju, garastāvokļa svārstības, kaut ko nobažījušies.
  • Akūtas vai hroniskas ginekoloģiskas slimības, kā arī sarežģītas dzemdības, kuras laikā sieviete saņēma bojājumus anal zonas muskuļos.
  • Ļoti samazināts starpenāla muskuļu tonis.
  • Cilvēki, kas cietuši anālo zonu ievainojumus.
  • Cilvēki, kas cieš no distālo zarnu vēža vai kuriem tiek veikta staru terapija.
  • Hemoroīdi, it īpaši tā termināļi.
  • Taisnās zarnas prolapss.
  • Cilvēki, kas cieš no spēcīgas, noturīgas, gausas caurejas.
  • Aptaukošanās cilvēki.
  • Cilvēki ar iedzimtu iegurņa grīdu anomālijām.
  • Cilvēki, kas cieš no Alcheimera un Parkinsona slimības, insultu, smadzeņu traumu, multiplās sklerozes.
  • Cilvēki ar apziņas traucējumiem.

Kā zarnas kontrolē zarnu kustības?

Pašas defekācijas akts nav tikai pārtikas devas sekas, bet ārkārtīgi sarežģīts process, kas prasa daudzu citu orgānu un sistēmu nepārtrauktu darbību, no kurām lielākā daļa ir atkarīga no personas garīgās darbības un gribas.

Lielāko daļu laika taisnās zarnas bez ekskrementiem, bet izstiepts fekālo masu, tas dod signālu caur saviem jutīgajiem receptoriem. Rezultātā sigmoīda un taisnās zarnas muskuļi neobligāti saskaras ar līgumu, kas izraisa izkārnījumu no žultsmecēm.

Ja ir nepieciešams, lai šo nosacījumu, viens sāk akts defekācija - iegurņa grīda ir samazināts, tādējādi relaksējoša azotē, taisnās zarnas muskuļu un paplašina anorektālo leņķi un relaksācija sfinktera nozīmē izraidīšanu zarnu masas, iztukšojot to.

Fekālo nesaturēšanas simptomi

Bieži vien ārkārtīgi grūti diagnosticēt fekālo nesaturēšanu, jo pacienti uztver šos simptomus kā parastu zarnu traucējumu, tāpēc viņi ilgu laiku neierodas pie ārsta. Flakona nesaturēšana parasti sākas ar vēdera uzpūšanos, ar slimības progresēšanu nelielu fekālu daudzumu pievieno gāzēm, pēc kāda laika tas palielinās.

Kopumā eksperti uzskata fekālo nesaturēšanu kā vienu no nopietnākas slimības simptomiem organismā. Fekālo nesaturēšanas galvenais simptoms ir nekontrolēta izkārnījumu izdalīšanās no zarnām. Šim nosacījumam ir vairāki veidi:

  1. Deģeneratīvi procesi, kas organismā notiek ar vecumu, proti, izsitumi no fēcēm rodas novecošanas dēļ.
  2. Regulāri izdalījumi no ekskrementiem, kas turpinās, nejūtot diskomfortu vēderā, un tiecas iztukšot.
  3. Izkārnījumu nesaturēšana, kas iziet ar nelielu sākotnēju iepriecinājumu iztukšot.
  4. Izkārnījumu nesaturēšana, kas daļēji un nepārtraukti parādās tikai fizisko vingrinājumu laikā, klepus, šķavas, ar asām slodzēm iegurņa grīdā.

Vecā fekālo nesaturēšana

Zarnu kustības centra disfunkcija ir vadošā loma izkārnījumu nesaturēšanas gadījumā vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Tas ir, šis nosacījums ir iegūts. Turklāt gados vecākiem cilvēkiem vēnu tukšā dūšā var izraisīt taisnās zarnas traucējumi, kas, kā likums, ir saistītas ar vēlēšanos pēc izslēgšanas no fēču masas.

Gados vecākiem cilvēkiem ar taisnās zarnas darbības traucējumiem piespiedu iztukšošanas skaits var sasniegt piecas reizes dienā. Vecāka gadagājuma cilvēku fekāliju nesaturēšanas dēļ svarīgs faktors ir arī centrālās nervu sistēmas stāvoklis, garīgās un psihiskās slimības, kā arī deģenerācijas procesi.

Visbiežāk šādi procesi ir dziļi sākušies, tāpēc šīs valsts terapija nerada pozitīvus rezultātus. Bet šī stāvokļa novēršanai vecāka gadagājuma cilvēku cilvēki ir jāpārbauda psihoterapeitiem un psihiatriem.

Eksperti, novērtējot pacienta stāvokli un nosakot fekālo nesaturēšanas cēloni, noteiks atbilstošu terapiju gan pamata slimībai, gan arī tās seku novēršanai.

Fekālu nesaturēšana kā citu slimību simptoms

Kā minēts iepriekš, fekālo nesaturēšana reti ir liela slimība, biežāk vienlaikus slimība, kas rada svarīgus uzdevumus speciālistam, uz kuru vēršas pacients. Pirmais no tiem ir diagnosticēt slimību, kas izraisa fekālo nesaturēšanu, otrā ir pareiza slimības ārstēšana.

Vēstures vākšanas laikā ārsta kabinetā daudzi pacienti ir nožēlojami par savu stāvokli un vienkārši nerunā par viņu problēmu, kas bieži apgrūtina fecālo urīna nesaturēšanas diagnostiku un ārstēšanu. Tādēļ aptaujā ir ieteicams pēc iespējas atklāt ārstu, lai viņam ticētu.

Izkārnījumu nesaturēšana var būt dažu zāļu, labdabīgu un ļaundabīgu audzēju, akūtu zarnu infekcijas slimību lietošanas rezultāts.

Arī fekālo nesaturēšana var būt rektāla prolapsa simptoms, mugurkaula ievainojumi un lūzumi, diska prolapss vai zirgu astes sindroms. Ar visām šīm slimībām ir svarīga agrīna un precīza diagnoze, jo pacients var nezināt par šādiem apstākļiem.

Fekālo nesaturēšanas cēloņi

Vissvarīgākais un plaši izplatītais fekālo masu nesaturēšanas iemesls var tikt saukts par anafinhrona ārējo un iekšējo gredzenu pārkāpumiem. Bieži vien šis faktors ir dažādu iegurņa grīdu muskuļu dažādas etioloģijas bojājums un ievainojumi - zaudējumu rezultātā viņi zaudē spēju saņemt normālus signālus no zarnām, tādējādi zaudējot kontroli pār savu darbu.

Sievietēm izkārnījumu nesaturēšanu visbiežāk izraisa iegurņa šķiedru elastības zudums un dzemdību laikā novājinātie muskuļu sindikatori. Šis stāvoklis notiek gandrīz nekavējoties, jo īpaši, ja dzemdības bijušas bieži, sarežģītas ievainojumu un pārrāvumu dēļ.

Arī sievietēm izkārnījumu nesaturēšana var parādīties ar menopauzes sākumu, kad hormonālas korekcijas dēļ estrogēna līmeņa pazemināšanās viņas ķermenī samazina iegurņa grīdas elastību un muskuļu tonusu. Gūžas orgānu ķirurģiskas iejaukšanās laikā var samazināties arī muskuļu un sfinkteru saraušanās spēja.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā un tradicionālā medicīnā viens no svarīgākajiem punktiem, kas jāievēro, lai iegūtu pozitīvu slimības iznākumu, ir diētas. Tas ir ārkārtīgi svarīgi. Kas dominē tādu produktu uzturā, kuri satur šķiedraugi, graudaugi.

Ievadiet uzturā salātus no svaigiem dārzeņiem, pievienojot skābo krējumu vai sviestu - kāposti, bietes, burkāni. Ir arī nepieciešams izmantot svaigus augļus un ogas - ābolus, banānus, kivi. Lai normalizētu zarnu mikrofloru, ir vajadzīgs raudzēto piena produktu - jogurts, kefīrs, riahenka. Pienu, jo īpaši pilnpienu, ieteicams izslēgt no pacienta uztura visa ārstēšanas perioda laikā.

Arī fekālo nesaturēšanas ārstēšanā jāizslēdz no mannas un rīsu putra, makaronu ēdienu uztura. Žāvēti augļi jau sen pierādījuši savu efektivitāti fekāliju nesaturēšanas gadījumā, un jūs varat izmantot tos gan svaigus, gan gatavotus kompotus no tiem, vai arī veidot maisījumus (pēc tam, kad tos iztecējāt pa gaļas mašīnām vai sasmalcināt blenderī) no dažādu veidu žāvētiem augļiem attiecība 1: 1 žāvēti aprikozes, datumi, plūmes, vīģes.

Ārstniecības laikā fekālo nesaturēšanas laikā ir ļoti svarīgi saglabāt mieru. Pacients ir jāaizsargā no stresa un visādām nepatīkamām situācijām, jo ​​jebkura negatīvās iedarbības palielināšanās var izraisīt patvaļīgu defekācijas darbību.

Ārstam ir jāpārliecina pacients, ka viņa slimība ir īslaicīga un terapijā, pārliecinātos par ātru atveseļošanos, dot drosmi un iemantot neatlaidību cīņā pret savu slimību.

Pacientiem ar fekālo nesaturēšanu tiek parādīts, ka no kumelīšu novārdzināšanas tiek attīrīti kliņģi. Jūs varat iegādāties aptiekā gatavo savākšanu, jūs varat izžūt augu pats. Šķīdumam jābūt siltam vismaz 22 ° C. Šādi tīrīšanas kliņģeri jādara divas reizes dienā mēnesī.

Tas ir ārkārtīgi efektīvs, lai noteiktu refleksu zarnu kustībai - tā saucamajā treniņu klīnikā, kad to iestudē, taisnās zarnās tiek injicēts 300-400 ml kumelīšu novārījumu, un pacientei šis šķidrums jāuzglabā tik ilgi, cik iespējams, un pēc tam iztvaikojas.

Veicot treniņu nesaturēšanai, fekālijām ir arī vingrinājumi ar gumijas caurulīti, kuru mērķis ir stiprināt iegurņa grīdu un sfinktera muskuļus. Caurulei jābūt ne vairāk kā 5 cm garumā un 1 cm diametrā. Ievietojot to taisnās zarnās, pacientei vajadzētu veikt saspiešanas un atslāņošanās kustības, tērēt ar to kādu laiku periodiski saspiežot, un pēc tam ar gribas spēku - izstumt.

Bieži vien fekālo nesaturēšanu kombinē ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām, kā arī aknām un tā kanāliem. Samazināta žults izdalīšanās un intoksikācija ar vielmaiņas produktiem var būt saistīta ar fekālo nesaturēšanu. Šiem pacientiem nepieciešama terapija, lai palielinātu žultiņa un medikamenta sekrēciju un sekrēciju pēc maltītes, gurķu sakņu tinktūra, gliemežu ogu sula un augļi.

Padomi neuzglabāšanai

Fekālu nesaturēšana dramatiski traucē pacientu dzīves kvalitāti - papildus neērtai un bailēm no viņu stāvokļa pacienti piedzīvo savu sociālo dzīvi. Cilvēkiem ar šo problēmu var sniegt šādus praktiskus padomus:

  1. Ja jūs pametat māju uz nenoteiktu laiku, jums vajadzētu paņemt maisu ar tīru linu un higiēnas līdzekļiem - mitrās salvetes, dvieļi un tualetes papīrs.
  2. Vietā, kur drīz būs labāk uzreiz atrast tualetu.
  3. Pirms pamet māju, apmeklējiet arī tualeti.
  4. Ja defekācijas gadījumi notiek diezgan bieži, jums vajadzētu iekļaut jūsu drēbju skapī vienreizējās lietošanas apakšveļa.
  5. Izmantojot speciālos instrumentus, kas samazina ekskrementu smaku.

Prognozes fekālo nesaturēšanai

Ja fekālo nesaturēšana pieaugušajiem ir primāra slimība, nevis sarežģīts jebkāds akūts stāvoklis, agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana, kā arī ārsta un radinieku garīgais atbalsts, pacienti pēc kāda brīža atjaunojas.

Ja fekālo nesaturēšana ir izeju un hemorāģisko insultu, mugurkaula traumu un lūzumu sekas, ļaundabīgs audzējs - prognoze ir ļoti nelabvēlīga.

Fekālo nesaturēšanas novēršana

Fekālo nesaturēšanas profilakses pasākumi pacientiem ir šādi:

  1. Obligāta konsultācija ar speciālistu par jebkādām kuņģa un zarnu trakta slimībām, jo ​​īpaši - viņa distālās daļas - sigmoīdu un taisnās zarnas.
  2. Nepanesiet - tas ir, iztukšojiet zarnas tūlīt pēc vēlēšanās.
  3. Nepielietojiet anālās attiecības seksuālajā dzīvē.
  4. Apmāciet savu sfinkteru, saspiežot un relaksējot viņa muskuļus, lai saglabātu to labā formā.

Sieviešu fekālo nesaturēšanas cēloņi un ārstēšana, jo īpaši diagnoze un ārstēšanas metodes

Fekālu nesaturēšana tiek uzskatīta par defekācijas procesa kontroles zudumu, kas izpaužas kā pacienta nespēju aizkavēt zarnu kustību pirms došanās uz tualetu. Šo fenomenu sauc par "encopresis". Tas ietver arī gadījumus, kad spontāna šķidruma vai cieto izkārnījumu noplūde notiek, piemēram, gāzu izdalīšanās laikā.

Kā notiek defekācija?

Zarnu sistēma kontrolē iztukšošanas procesu, izmantojot koordinētu darbu muskuļos un taisnās zarnas un anālo nervu galos, izvedot krēslu vai, gluži pretēji, aizkavējot to. Lai turētu izkārnījumus, resnajā zarnā - taisnās zarnas apakšējā daļā - jābūt saspringtai. Kad izkārnījumi iekļūst taisnā sadaļā, tie parasti kļūst blīvi. Apļveida sfinktera muskuļi ir cieši nostiprināti, tāpat kā cieši pieguļošs gredzens, pie izejas tuvā kakla. Sakarā ar iegurņa muskuļiem tiek nodrošināts nepieciešamais zarnu tonis.

Ja spiediens taisnās zarnās palielinās līdz 50 cm ūdens, parādās vēlme uz tualeti. Zarnas ārējie un iekšējie muskuļi ir refleksīvi atviegloti, parādās taisnās zarnas peristaltiska saspiešana, atceļ muskuļu, pacelj anālo atveri. Tā rezultātā distālā taisnās zarnas un sfinktera kontrakcija. Sakarā ar to, izkārnījumi tiek izmesti caur anālo atveri.

Zarnu kustības laikā ir svarīgi arī vēderplēves un diafragmas muskuļu kontrakcijas, kas tiek novērotas, kamēr persona sasprindzina - tas palielina spiedienu vēderā. Galvenais refleksu loka, kas nāk no zarnu receptoriem, beidzas muguras smadzenēs - sakrālā rajonā. Ar tā palīdzību tiek regulēta nevēlamā zarnu izdalīšanās. Patvaļīga zarnu tīrīšana notiek, piedaloties smadzeņu garozai, hipotalāmam un medulla pagarinājuma sadalījumam.

Impulsi, kas palēnina zarnu muskuļu tonusu un palielina zarnu kustīgumu, tiek novirzīti no muguras centra gar parasimpātisku nervu. Simpātiskās nervu šķiedras, no otras puses, palielina sfinktera un taisnās zarnas muskuļu tonusu, samazinot tā kustīgumu.

Tādējādi patvaļīga zarnu kustība tiek veikta smadzeņu ietekmē mugurkaula daļā, ar ārējā sfinktera relaksāciju, vēdera un muskuļu saspiešanu un diafragmu.

Fekālo nesaturēšana sievietēm: cēloņi un ārstēšana

Dažās pieaugušajās sievietes izkārnījumu nesaturēšanas cēloņi var būt atšķirīgi. Starp tiem var būt iedzimtas patoloģijas un iegūtās problēmas.

Anatomijas nesaturēšanas cēloņi:

  • Tiešā zarnas defekti vai slimības. Pēc taisnās zarnas ķirurģiskas operācijas, kas saistītas ar vēža ārstēšanu vai hemoroīdu izņemšanu, pacienti var cieš no fekālo nesaturēšanas;
  • Anālās aparātes patoloģija.

Nesaturēšanas psiholoģiskie faktori:

  • Panikas stāvoklis;
  • Šizofrēnija;
  • Histērija

Citi nesaturēšanas cēloņi:

  • Traucējumi zarnās, iegūti pēc dzemdībām;
  • Ar smadzeņu traumu saistītas patoloģijas;
  • Infekciozās izcelsmes caureja;
  • Zarnu obturatora ievainojumi;
  • Neiroloģiskas novirzes, kas saistītas ar audzēju, iegurņa traumas;
  • Alkoholisms;
  • Epilepsija, garīgā nestabilitāte;
  • Demenci (demenci);
  • Katoons sindroms.

Zarnu problēmas

Nesaturēšanas diagnoze

Ārsts veic fekālo nesaturēšanas diagnozi, pārbauda pacienta slimības vēsturi, veic pilnīgu pārbaudi un veic nepieciešamos diagnostikas testus. Diagnostika palīdz noteikt terapijas taktiku. Pacienti ar nesaturēšanas problēmām ārsts uzdod šādus jautājumus:

  • Cik ilgi pacients ir bijis nekontinentēts?
  • Cik bieži pacientam tiek novēroti nesaturēšanas gadījumi un kādā diennakts laikā?
  • Vai izkārnījumi lielā mērā izceļas: vai šīs lielās krēsla daļas vai vienkārši netīras veļas mazgāšana? Kāda ir spontāni izveidota krēsla konsistence?
  • Vai pacients jūtas vēlme iztukšot, vai nav vēlēšanās?
  • Vai ir hemoroīdi, un ja tā, vai tie izkrist?
  • Kā dzīves kvalitāte mainījās, parādoties spontānai izkārnījumu izdalīšanai?
  • Vai pacients novēroja saikni starp dažu pārtikas produktu patēriņu un nesaturēšanu?
  • Vai pacients saglabā kontroli pār gāzes izdalīšanos no zarnām?
Pacienta pārbaude

Balstoties uz pacienta reakciju uz urīna nesaturēšanu, ārsts nodod speciālu speciālistu, piemēram, proktologu, gastroenterologu vai taisnās zarnas ķirurgu. Profila ārsts veic pacienta papildu pārbaudi un nosaka vienu vai vairākus pētījumus no sekojošā saraksta:

  1. Anorektālā manometrija. Pārbaude tiek veikta, izmantojot cauruli, kas ir jutīga pret mehānisko spriegumu. Tas ļauj mums noteikt zarnu darbību un tiešās sekcijas jutīgumu. Ar manometrijas palīdzību tiek konstatēta sphinctera muskuļu šķiedru spēja samazināties līdz vēlamajam līmenim un reaģēt uz nervu impulsiem;
  2. MRI - šī pārbaude ietver elektromagnētisko viļņu izmantošanu, ļaujot iegūt detalizētu pacienta iekšējo orgānu vizualizāciju, neizmantojot rentgena staru. Tomogrāfija ļauj jums izpētīt sphincters muskuļus;
  3. Rektāla ultraskaņa. Apakšējā zarnas un anālās eņģes pārbaude, izmantojot ultraskaņu, tiek veikta sensora palīdzību, kas ievietota caur anālo atveri. Šo ierīci sauc par "devēju". Ultraskaņas procedūra nerada bīstamību veselībai un nesatur sāpes. To lieto, lai pārbaudītu pacienta sphincters stāvokli un anālo atveri;
  4. Proktogrāfija - pacienta pārbaude rentgena aparātā, kas parāda fekāliju daudzumu, ko var turēt zarnā, izsmidzināto kaulu masu sadalījumu, kā arī defekācijas akta efektivitāti;
  5. Rekonstruēšana. Šajā pārbaudē elastīga caurule ar atvērumu tiek veikta caur anālo atveri taisnās zarnas iekšpusē un nākamajā apakšējā daļā pacienta resnās zarnas. Ar tā palīdzību zarnu pārbauda no iekšpuses, lai noteiktu iespējamos nesaturēšanas cēloņus: rētas, iekaisuši bojājumi, audzēju audzēji;
  6. Elektriskā iegurņa grīdas un zarnu muskuļu miofika palīdz noteikt nervu, kas kontrolē šos muskuļus, pareizu darbību.

Ārstēšanas pazīmes

Pirmajā ārstēšanas procesa posmā cīņā pret fekālo nesaturēšanu ir nepieciešams noteikt zarnu iztukšošanas regularitāti un normalizēt gremošanas sistēmas orgānu funkcionēšanu. Pacients sāk ne tikai ievērot pareizo uzturu, bet arī ievērot stingru diētu, pielāgojot diētu, tā daļas un produktu kvalitāti.

Nesaturēšanas izvēlne

Nesaturēšanas diētu vajadzētu ietvert pārtikas produktiem, kas satur šķiedrvielu. Šī viela palīdz palielināt izkārnījuma apjomu un maigumu, tādējādi pacientam ir vieglāk tos vadīt.

Nesaturēšanas laikā pacientiem ieteicams izslēgt no uztura:

  • Piens un piena produkti;
  • Kafija, bezalkoholiskie dzērieni un šķidrums;
  • Pikanti garšvielas, liels daudzums sāls un cepti ēdieni;
  • Kūpināta gaļa.

Laikā, kad tiek ievērota ēdienkartes nesaturēšanas izvēlne, jums jālieto liels daudzums ūdens - vairāk nekā 2 litri dienā. Tīrs ūdens nedrīkst aizstāt ar tēju vai sulu. Ja organisms neizmanto minerālvielas un vitamīnus, kas tiek uzņemti ar uzturu, ārsts var ieteikt lietot farmācijas vitamīnu kompleksus.

Sasniedzot gremošanas procesu normalizāciju, ārsts nosaka līdzekļu, kas veicina defekācijas apturēšanu, piemēram, Imodium vai Furazolidone. Fekālo nesaturēšanas augstu efektivitāti nodrošinās īpašas treniņu vingrošana - vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt taisnās zarnas muskuļus. Pateicoties fiziskajiem vingrinājumiem, tiek veikta sfinktera apmācība, kas laika gaitā palīdz atjaunot taisnās zarnas aparāta darbu.

Ja ārstēšanas procesu palīdz ārstēt nedz uzturs, nedz vingrinājumi, nedz medikamenti, nedz ārstēšana, ārsts izlemj par operācijas iecelšanu pacientam. Ķirurģiska iejaukšanās ir svarīga, ja klomazānija ir saistīta ar iegurņa grīdu vai taisnās zarnas sfinktera ievainojumiem. Operāciju sauc par sfikteroplastiku. Tas ietver apvienojot sfinktera muskuļu šķiedru galus, kas bija bojāti darba laikā vai citā traumē. Šo intervenci stacionāros apstākļos veic kolorektāls ķirurgs. Sfikteroplastiku var veikt arī vispārējie ķirurgi un ginekologi.

Pastāv cita veida nesaturēšanas operācija. Tas ietver mākslīgā sfinktera uzstādīšanu, kas ir īpašs aproci. Intervences laikā zem ādas implantē īpašu sūkni, kuru pats pacients kontrolēs, lai uzpūstu vai iztukšotu aproci. Šī operācija ir ļoti sarežģīta, reti tiek veikta, un to var veikt tikai kolorektāls ārsts, kam ir veikta īpaša apmācība.

Ārstēšanas laikā izmantotie medikamenti ļauj palielināt nervu jūtīgumu sphincters, lai uzlabotu pacienta anorektālo muskuļus. Zāles tiek noteiktas, pamatojoties uz diagnostikas rādītājiem, nesaturēšanas veidu un pacienta vispārējo veselību.

  • Terapeitiskie vingrinājumi, kas apmāca taisnās zarnas sfinkteru. Šie vingrinājumi tiek veikti klīnikā. Viņus izstrādāja ārsti Kegels un Dukhanovs. Apmācības nozīme ir tāda, ka gumijas caurule, kas iepriekš apstrādāta ar vazelīnu, tiek ievadīta caur taisnās zarnas atveri pacienta zarnās. Pēc ārsta pavēles pacients cieš un atdala sfinkteru. Viena sesija ilgst līdz 15 minūtēm, terapijas kurss ir 3-9 nedēļas, 5 procedūras katru dienu. Paralēli šiem treniņiem pacientiem jādara mājas vingrinājumi - stiprināt gūžas muskuļus, trenēties abs, kā arī gurnu muskuļus;
  • Elektriskā stimulācija ir paredzēta, lai stimulētu nervu šėiedras, kas ir atbildīgas par kondicionēta refleksa veidošanu pret izdalījumiem no fēcēm no pacienta zarnas;
  • BOS - biofeedback. Šī terapeitiskā metode ir izmantota vairāk nekā trīsdesmit gadus, bet līdz šim tā nav populāra krievu medicīnā. Eiropas zinātnieki uzskata, ka šī metode salīdzinājumā ar citām metodēm dod pacientiem visizteiktāko un ilgstošo ietekmi. BOS tiek veikta, izmantojot īpašas ierīces. Viņi rīkojas šādi: pacients tiek lūgts saglabāt ārējo sfinkteru saspringtā stāvoklī. Izmantojot analogu sensoru, tiek veikta elektromiogrāfija, un tā dati tiek parādīti uz monitora. Kad pacients saņem padomu par šī uzdevuma pareizību, nākotnē viņš iegūs prasmi apzināti kontrolēt un izlabot anālo muskuļu spēku un ilgstošu kontrakciju.
Nesaturēšanas vingrošana

Visas šīs metodes ievērojami paaugstina sfinktera efektivitāti, palīdz atjaunot zarnu kortikos un viscerālos ceļus, kas ir atbildīgi par fekāliju saglabāšanu.

Vēl viens nesaturēšanas ārstēšanas jautājums ir psihoterapija. Šajos gadījumos ieteicams, ja encorreisa cēloņi nav saistīti ar zarnu aparātu, bet ar psiholoģiskām patoloģijām. Psihoterapeitisko efektu mērķis inkontinences gadījumā ir apmācība un kondicionēta refleksa uzstādīšana uz vietu, notikumiem un vidi, kurā jāveic defekācija. Pacients tiek lūgts ievērot režīmu, iet pa tualetu katru dienu vienlaicīgi vai pēc dažām darbībām, piemēram, pēc ēšanas vai no rīta pēc pamodināšanas.

Pacientam ir jādodas uz tualeti saskaņā ar noteikto grafiku, pat ja viņam nav vēlēšanās iztukšot. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem no pieaugušā vecuma ar nesaturēšanu, kuri ir zaudējuši spēju identificēt dabisko dzimumtieksmi vai cilvēkiem ar ierobežotu mobilitāti, kuri paši nevar izmantot tualeti un ir spiesti nēsāt autiņbiksītes. Šādiem pacientiem vajadzētu palīdzēt apmeklēt tualeti tūlīt pēc ēdiena uzņemšanas, kā arī nekavējoties reaģēt uz viņu vēlmi iztukšot, ja tie rodas.

Uzmanību! Pastāv neformāli veidi nesaturēšanas ārstēšanai ar hipnozi vai akupunktūru. Bet jāatceras, ka šīs metodes nedod pacientiem gaidītos vai solītos rezultātus. Veselībai ir jābūt uzticamai tikai speciālistiem.

Pacientiem, kas saskaras ar nesaturēšanu, kā arī viņu radiniekiem, jāatceras, ka tikai pēc pareizas šīs problēmas cēloņu identificēšanas ir iespējams saprast, kā ārstēt šo nepatīkamo simptomu. Jebkurā gadījumā ir nepieņemami cīnīties pret inkontinenci uz sevi, jums ir jāiet uz slimnīcu, lai novērstu kļūdas un atjaunotu veselību pēc iespējas drīzāk un atgrieztos normālā dzīvē.

Fekālo nesaturēšana

Ankoporez vai fekālo nesaturēšana - traucējumi, kuros pacients zaudē spēju kontrolēt defekācijas procesu. Šis nosacījums neapdraud cilvēku dzīvību, bet būtiski pasliktina tā kvalitāti. Lielākajā daļā gadījumu encorozes parādīšanās pieaugušajiem ir saistīta ar organiskajām patoloģijām, ieskaitot audzēja procesus un ievainojumus. Saskaņā ar statistiku, šī slimība biežāk tiek diagnosticēta vīriešiem.

Kas ir fekālo nesaturēšana

Vēl nesen fekālo nesaturēšanu uzskata par vienotu nosacījumu veciem cilvēkiem vecumā. Tomēr, padziļināti apsverot problēmu, izrādījās, ka viņi saskaras ar šo slimību pat jaunākā vecumā.

Interesants fakts! Aptuveni 50% pacientu ar šo diagnozi ir vīrieši un sievietes vidējā vecumā (45 gadi). Mazāk nekā trešdaļa pacientu ar encorozi ir vecāki (75 gadi un vecāki).

Saskaņā ar šo koncepciju, ārsti saprot nespēju ierobežot vēlmi iztukšot zarnu, līdz brīdim, kad pienācis laiks, iet uz tualeti. Ja tas notiek, piespiedu fekāliju noplūde, neatkarīgi no tā konsekvences.

Slimības mehānisms ir sfinktera un iegurņa grīdas muskuļu koordinētas darbības pārkāpums, saglabājot izkārnījumu masu taisnās zarnās un saglabājot labu formu zarnu. Parasti tas notiek sakarā ar veģetatīvās nervu sistēmas darbību, proti, defekācijas procesu bez apzinātas ietekmes uz sfinktera tonusu. Viņš paliek saspringtajā (slēgtā) stāvoklī miega laikā un nemiers. Vidējais spiediens šajā apgabalā vīriešiem ir nedaudz augstāks nekā sievietēm, un tā vidējais lielums ir 50-120 mm Hg.

Defekācijas stimulēšana notiek mehāniski receptoru stimulācijas rezultātā taisnās zarnās. Tas rodas, ja šo zarnu daļu aizpilda ar fekālu masām. Reaģējot uz kairinājumu cilvēkiem, rodas Valsalvas reflekss, kurā viņš uzskata, ka ir jāizmanto poza (tupēšana), kas ir piemērota zarnu iztukšošanai, pēc kura viņš sāk sadurt priekšējās vēdera sienas muskuļus. Tajā pašā laikā taisnās zarnas refleksīvi strādā, izspiežot izkārnījumus.

Ja nav iespējams veikt defekācijas darbību veselīgā cilvēkā, persona patvaļīgi samazina kaulu rektālu muskuļus un anālo sphincteru. Tajā pašā laikā, taisnās zarnas ampēlis paplašinās, tiecas iztukšot. Encorcijas laikā pieaugušajiem viens no aprakstītajiem posmiem neizdodas, un izkārnījumi brīvi plūst no anālās atveres.

Fekālo nesaturēšanas veidi

Pieaugušajiem pacientiem ir vairāki encorozes veidi, atkarībā no tā, cik precīzi izkārnījumi izdalās:

  1. Pastāvīga (regulāra) nesaturēšana, nepiespiežot izkārnījumos. Visbiežāk šāda veida slimības ir sastopamas bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, kuri ir smagā stāvoklī.
  2. Nesaturēšana, kurā, īsi pirms izkārnījumu noplūdes, pacients izjūt vēlēšanos iztvaikot, taču nav iespējams aizkavēt šo procesu.
  3. Daļēja nesaturēšana, kurā defekācija notiek ar noteiktām slodzēm - klepus, šķaudīšanu un smagu pacelšanu. Šādās situācijās bieži novēro urīna un fekālo nesaturēšanu.

Atsevišķi nošķir fekālo nesaturēšanu, kas tiek diagnosticēta vecāka gadagājuma cilvēkiem deģeneratīvos procesos organismā.

Slimības klasifikācija ietver encorozes progresēšanas stadijas. Ir trīs no tām:

Katrai encorozes sugai ir savas īpatnības. Lai sāktu ārstēšanu ar šo stāvokli, ārstam jānosaka patoloģijas cēloņi.

Enkoprezijas cēloņi pieaugušajiem

Dažādas situācijas var izraisīt fekālo nesaturēšanas attīstību. Pieaugušajiem galvenie patoloģijas izcelšanās cēloņi ir saistīti ar iegurņa orgānu slimībām un disfunkcijām, iegurņa grīdu, taisnās zarnas un citām zarnu sekcijām.

Visbiežāk sastopamās nesaturēšanas cēloņi vidējā un vecāka gadagājuma vecuma pacientiem ir šādi:

  1. Aizcietējums. Ja cilvēka izkārnījumi rodas vairāk kā 3 reizes nedēļā, izkārnījumi uzkrājas taisnās zarnās, kā rezultātā sfinktera muskuļi stiepjas un vājina. Procesa rezultāts ir taisnās zarnas aiztures spējas vājināšanās.
  1. Traumās izmaiņas sfinktera muskuļos (ārēji vai iekšēji). Saslimst ar traumu vai pēc taisnās zarnas operācijas. Šo izmaiņu rezultātā muskuļu tonis ir pilnīgi vai daļēji zaudēts, un izkārnījumu saglabāšana kļūst problemātiska vai neiespējama.
  1. Taisnās zarnas nervu galu un receptoru mazspēja, kā rezultātā pacientam nav jūtama taisnās zarnas piepildīšanās, vai arī organisms zaudē spēju regulēt iekšējo un ārējo sphincters spriedzes pakāpi. Cēlonis šādām problēmām var izraisīt nāvi, slimības un centrālās nervu sistēmas ievainojumus. Bieži vien šie traucējumi rodas pēc insulta vai galvas traumas. Ļoti bieži šiem pacientiem ir vienlaicīga urīna un fekāliju nesaturēšana.
  2. Samazina taisnās zarnas muskuļu tonusu, radot rētas uz tā un daļēju orgānu sienu elastības zudumu. Šādas situācijas rodas pēc taisnās zarnas operācijas, staru terapijas, čūlaina kolīta un Krona slimības.
  3. Miega grīdu muskuļu disfunkcija, ko izraisa traucēta nervu vadīšana vai muskuļu mazspēja. Tie var ietvert tādus traucējumus kā rektocele, taisnās zarnas prolapss, iegurņa grīdas muskuļu pēckontaktu vājināšanās sievietēm. Bieža kombinācija - episiotomija un fekālo nesaturēšana. Patoloģija tiek atklāta uzreiz pēc bērna piedzimšanas, kas prasīja šķielšanos starp mutes dobumu vai pēc dažiem gadiem.
  1. Hemoroīdi bieži izraisa daļēju fekālo nesaturēšanu. Hemoroīdi, īpaši, ja tie atrodas zem ādas ap anālās sfinktera, neļauj tam pilnībā aizvērt. Tā rezultātā rodas izkārnījumi. Laika gaitā, ar ilgu un hronisku slimības gaitu, progresējošu hemoroīda zudumu, palielinās sfinktera tonusa samazināšanās un palielinās nesaturēšanas simptomi.

Interesants fakts! Eksperti ir noskaidrojuši, ka, lai vājinātu analālo sphincteru un novestu pie taisnās zarnas ampulas stiepšanās, var pastāvīgi noņemt krēslu. Ja pārāk bieži atliekat tualetes apmeklējumu un ilgst vairākas stundas, laika gaitā var rasties fekāliju nesaturēšana.

Lielu slimību daļu izraisa garīgās un psihiskās saslimšanas. Pārmērīgas defekācijas kontroles zudums rodas pacientiem ar dažādu psihozi, šizofrēniju un neirozi. Pēkšņa izkārnījumu noplūde var notikt panikas lēkmes vai dusmas gadījumā, epilepsijas uzbrukums. Pacienti ar senlaicīgu demenci zaudē kontroli pār zarnu kustību.

Diagnostika

Lai atrastu veidus, kā ārstēt fekālo nesaturēšanu, ārstiem būs jāzina daudzas lietas. Lai sāktu, tiek veikta aptauja, kuras laikā ārsts atklāj valsts iezīmes:

  • kādā stāvoklī notiek izkārnījumi;
  • cik ilgi to novēro un cik bieži;
  • neatkarīgi no tā, vai ir jūtama dzimumtieksme, pirms notiek noplūde;
  • kāda konsistence izkārnījumos netiek turēta;
  • ekskrementu apjoms, ar gāzi vai bez tā, iziet.

Speciālistiem arī jāzina, vai pēdējā laikā ir bijuši stipri emocionāli satricinājumi vai ievainojumi, neatkarīgi no tā, vai pastāv domu vai dezorientācija kosmosā, kādas zāles viņš lieto, kādas ir viņa uzturs, vai ir kādi slikti ieradumi un vai nesaturēšana ir saistīta ar papildu simptomiem.

Lai noteiktu precīzu attēlu un nesaturēšanas cēloņus, tiek izmantots diagnostisko instrumentālo izmeklējumu komplekss:

  • anorektālā manometrija, lai mērītu anālās sfinktera jutīgumu un kontraktilitāti;
  • Iegurņa MR, lai vizualizētu iegurņa dienas muskuļus un anālo sphincters;
  • defektogrāfija (proktogrāfija), lai noteiktu ekskremenu daudzumu, ko var uzglabāt taisnās zarnas, un noteikt zarnu kustību procesa pazīmes;
  • elektromiogrāfija, lai pētītu nervu pareizu darbību, kas ir atbildīgi par anālās sphinctera muskuļu kontrakcijas spējām;
  • sigmoidoskopija un taisnās zarnas ultraskaņa, ko var izmantot, lai konstatētu novirzes šīs zarnas daļas struktūrā, kā arī lai noteiktu patoloģiskos audzējos (rētas, audzēji, polipi utt.).

Bez tam pacientiem tiek noteikta visaptveroša laboratorijas diagnoze: asins, izkārnījumos, urīna analīzēs (vispārējā un bioķīmiskajā). Tikai pēc tam ārsts izlemj, kā un kā ārstēt encoporesis.

Tas ir svarīgi! Lai novērstu fekālo nesaturēšanu, vispirms ir jānovērš slimības, kas izraisa anālās sphinctera un iegurņa grīdas muskuļu pavājināšanos un atbrīvojas no saistītajām patoloģijām.

Metodes fekālo nesaturēšanas ārstēšanai

Pieaugušiem pacientiem fekālo nesaturēšanas ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Pacientam ieteicams pārskatīt uzturu, koriģēt fiziskās aktivitātes, praktizēt iegurņa grīdu muskuļu regulāru apmācību, lietot īpašas zāles un atbrīvoties no dažām zālēm. Izmanto, lai novērstu šo problēmu un ķirurģisko iejaukšanos.

Narkotiku terapija

Narkotiku terapiju galvenokārt lieto nesaturēšanai, kas notiek caurejas fona laikā. Lietotas vairāku grupu zāles:

  • antiholīnerģiskie līdzekļi, kas ietver atropīnu un belladonna - lai samazinātu zarnu sekrēciju un palēninātu peristaltiku;
  • narkotikas ar opija atvasinājumiem (kodeīns un pretsāpju līdzekļi) vai difenoksilāts - lai palielinātu zarnu muskuļu tonusu un mazinātu kustīgumu;
  • zāles, kas samazina ūdens daudzumu izkārnījumos - Kaopektat, Metamucil, Polysorb un citi.

Labs antidiarrāla efekts un ir klasiskie līdzekļi - Loperamīds, Imodium. Viņi palīdz atbrīvoties no Prozerina, Strihina encopores izpausmēm. Arī vitamīnu saņemšana būs noderīga (ATP, B grupa un citi).

Tas ir svarīgi! Antacīdi, kā arī zāles, kas var izraisīt caureju, nav ieteicamas, lai atjaunotu izkārnījumus pacientiem ar encorozi.

Garīgās un psiholoģiskās problēmas gadījumā pacientiem tiek parādīti nomierinoši līdzekļi, nomierinoši līdzekļi un nomierinoši līdzekļi, kas palīdz kontrolēt uzvedību. Tos atbrīvo tikai pēc receptes.

Diēta

Ārsti zvana uztura terapijas pamatā ir terapeitiskie pasākumi, ja anālais sphincteris neveiksmes gadījumā. Neatbilstība noteiktiem noteikumiem par uztura ārstēšanu būs neefektīva. Galvenie diētas mērķi:

  • izkārnījumu atjaunošana (izņemot caureju un aizcietējumus);
  • samazināts izkārnījumu apjoms;
  • zarnu motilitātes normalizācija.

Galvenais uzdevums ir izslēgt no izvēlnes produktus, kas izraisa krēsla mīkstināšanu. Tie ietver cukura aizstājējus (sorbitolu, ksilītu un fruktozi), piena produktus, jo īpaši pilnpienu un sieru, muskatriekstu, alkoholiskos dzērienus, kafiju. Ir ieteicams samazināt līdz minimumam vai pilnībā likvidēt pikantu garšvielas, tauki, tauku gaļa, citrusaugļi no uztura. Būtu jāatturas no smēķēšanas.

Tas ir svarīgi! Pacientiem ieteicams saglabāt dienasgrāmatu, kurā būtu jāreģistrē informācija par ēdienreizēm, ko viņi lietojuši, laiku, kad tie tika uzņemti, un porciju daudzumu. Tajā pašā vietā ir jānorāda, kādos brīžos ir nesaturēšana. Tas palīdzēs izslēgt no ēdienkartes produktus, kas kairina zarnas.

Uztura pamats ir graudaugi, svaigi augļi un dārzeņi, pilngraudu maize vai pilngraudu milti. Tie satur daudz šķiedrvielu, kas palīdz sabiezēt izkārnījumus. Raudzēti piena dzērieni bez piedevām arī būs noderīgi. Ar šķiedrvielu trūkumu uzturā iekļauj klijas, pārslas no pilngraudu kviešiem. Ir vēlams ēst ēdienu bieži un lēni, līdz 5-6 reizes dienā. Intervāliem starp ēdienreizēm jābūt vienādām.

Speciālās vingrošanas komplekss (ķegļu vingrinājumi) tiek izmantots, lai stiprinātu sfinktera un iegurņa grīdu muskuļus. Tas ietver šādus vingrinājumus:

  • saspiežot un relaksējošu analfikteru - atkārtojiet 50-100 reizes dienā;
  • vēdera vilkšana un izvirzīšana - 50-80 atkārtojumi dienā;
  • spiediena iegurņa muskuļi uz priekšu un uz augšu sēdus stāvoklī ar šķērsotiem kājiņiem.

Šādi vingrinājumi vienādi stiprina iegurņa muskuļus vīriešos un sievietēs. Jūs varat tos izpildīt vairākās variācijās: ātri mainiet kontrakciju un relaksāciju, saglabājiet muskuļus saspringtā stāvoklī 5-15 sekundes un atpūtieties 5-7 sekundes un tā tālāk. Kā rīkoties pēc izmēra, izmantojot videoklipu:

Sākotnējā stadijā ārsts var pieslēgt pacienta ķermenim speciālus sensorus, kas precīzi norāda, kuri muskuļi ir iesaistīti darbā vingrinājumu laikā. Tādējādi būs iespējams saprast, kā pareizi veikt vingrošanu.

Pacientiem, kuri atgūstas no insulta, tiek parādīts arī fiziskās terapijas vingrinājumu kopums, bet papildus iepriekš aprakstītajām metodēm uzmanība tiek pievērsta sīku mehānisko prasmju attīstībai. Viņiem būs noderīgi izspiest vai salocīt mazas bumbiņas palmās, pelīt, padarīt vidēja izmēra elementus mozaīkas. Tas viss ļaus jums ātri atjaunot nervu savienojumus smadzenēs un atbrīvoties no nepatīkamajām slimības sekām.

Tas ir svarīgi! Vingrošana nedod tūlītējus rezultātus. Efekts kļūst pamanāms pēc dažām nedēļām no dienas apmācības sākuma un tiek noteikts pēc 3-6 mēnešiem.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota ar iepriekš aprakstītās metodes neefektivitāti. Šāda ārstēšana labi darbojas pēc taisnās zarnas operācijas, kas izraisīja kompozīcijas enkoporēzes veidā, pēc traumām (arī pēc dzemdībām) un inkontinences gadījumā, ko izraisa audzēja process taisnās zarnās.

Lai novērstu neizmantoto anālo sphinkteru:

  • Sfikteroplastika, kuras laikā notiek sfinktera rekonstrukcija. Šī metode tiek izmantota, lai iegūtu muskuļu gredzenu, tās pilnīgu vai daļēju pārrāvumu.
  • "Tiešā sfinktera" darbība, kuras laikā sfinktera muskuļi stingrāk pievienojas ķermeņa pseidonīmam.
  • Mākslīgā sfinktera ierīkošana, kas sastāv no manžetes, kas aptver asarošanu un sūkni, kas apgādā gaisu ar aproci. Šī ierīce saglabā anālo atveri slēgtā stāvoklī, un, ja nepieciešams, iztukšo pacienta zarnas, pacients maina aploksni (izplūst no tā gaisu).
  • Kolostomija, kuras laikā kūts tiek nogriezts un izdalīts caurumā priekšējās vēdera sienā. Fekālo masu savāc īpašā maisā - kolostomijā.

Ķirurģiskās iejaukšanās veids, kas tiks pielietots pacientam, tiek izvēlēts, pamatojoties uz encopresis cēloņiem. Tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties, kā ārstēt šo slimību.

Pieaugušo nesaturēšanas padoms

Lai tiktu galā ar grūtībām ikdienas dzīvē, kas neizbēgami rodas pacientiem ar encorozi, šādi padomi palīdzēs:

  1. Pirms pamet māju, mēģiniet iztukšot zarnas.
  2. Plānošanas pastaigas un apmeklējumi ir 1-2 stundas pēc galvenās ēdienreizes vai vēlāk.
  3. Pirms pamet māju, pārliecinieties, vai maisā ir mitras salvetes un komplektā ietilpstoša veļa.
  4. Ja izkārnījumu noplūdes risks ir augsts, ir lietderīgi izmantot vienreizējās lietošanas līdzekļus, nevis regulāru veļu.
  5. Būt prom no mājām, vispirms ir vērts zināt tualetes telpas atrašanās vietu.
  6. Izmantojiet speciālu apakšveļu vai autiņbiksītes.

Pievērsiet uzmanību! Aptiekās jūs varat iegādāties zāles, kuru uzņemšana ļauj vājināt īpašo fekāliju un gāzu smaku.

Anālās sfinktera neveiksme ir ārkārtīgi nepatīkama slimība, ko daudzi pacienti dod priekšroku klusēt. Pirmais solis ceļā uz atveseļošanos ir apmeklēt ārstu. Jūs varat nonākt pie šādas problēmas ar terapeitu vai proktologu. Ja pēc dzemdībām sievietēm rodas nesaturēšana, viņiem jākonsultējas ar ginekologu. Jo ātrāk jūs pievērsīsiet uzmanību patoloģijai un veiksiet pasākumus tā novēršanai, jo lielāka būs iespēja atjaunot anālās sfinktera funkciju vai vismaz novērst slimības progresu.

Mēģinājums labot situāciju ar tautas līdzekļiem nav tā vērts. Lielākā daļa no tām ir neefektīvas un dažreiz atklāti bīstamas. Pat ja vēlēšanās mēģināt uzlabot stāvokli, izmantojot tautas līdzekļus, ir ieteicams sākt to uzņemšanu pēc konsultēšanās ar savu ārstu.