logo

Kā uzņemt un atšifrēt uztriepi vīriešu florā?

Vīriešiem flora tiek uzlādēta no urīnizvadkanāla. Šo procedūru izmanto venereologa un urologa praksē un ir viens no apsekojuma obligātajiem posmiem. To veic gan slimības diagnozei sūdzību klātbūtnē, gan profesionālās izmeklēšanas laikā. Pētījuma rezultāti atklāj lielāko daļu zināmo infekcijas slimību izraisītāju.

Kā sagatavot vīrieti no urīnizvadkanāla izdalījumiem?

Ļoti svarīgs nosacījums rezultātu objektivitātei ir dzimumorgānu elementārā tīrība pirms materiāla uzņemšanas, tādēļ vakarā jums ir jāņem duša. Ir svarīgi arī atturēties no dzimumakta divas dienas pirms testa un dažas stundas atturēties no urinēšanas, kas ļaus baktēriju florai uzkrāties.

Nav ieteicams veikt testu antibakteriālas terapijas laikā. Šajā gadījumā mikrofloras analīze jāveic ne agrāk kā divas nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Pirms analīzes ieteicams atturēties no alkohola lietošanas. Ja jūs neizpildīsiet šos ieteikumus, rezultāts būs nedrošs un ārstēšana būs nepietiekama.

Pastāv situācijas, kad ārsts izraksta provokatīvu uzturu vai dzīvesveidu slēptas patoloģijas noteikšanai. Tas var ietvert alkohola dzeršanu, agresīvu ēdienu vakariņās, saunas apmeklējumu vai vannas izmantošanu ar karstu ūdeni. Tas tiek darīts, lai izraisītu paātrinātu hronisku vai lēnu procesu.

Kāda ir norāde uz analīzi?

Pētījums par urīnizvadības floru tiek veikts ikviens bez izņēmuma, veicot regulāras pārbaudes, atsaucoties uz venereologu vai urīnoloģijas departamenta ārstu. Šī analīze ir vajadzīga tādu sūdzību klātbūtnē kā neauglība, sāpes urinācijā vai pēc tās, izdalīšanās no urīnizvadkanāla. Šāda analīze tiek veikta pēc gadījuma seksuāla kontakta, neizmantojot aizsardzības līdzekļus vai gadījumā, ja partnerim ir patoloģisks process.

Kā materiāls tiek ņemts?

Analīzes procedūra aizņem apmēram trīs minūtes, kuras laikā materiāls tiek ņemts no cilvēka urīnizvadkanāla. Urīnvirzienā tiek ievietots sterils instruments līdz 3-5 cm dziļumam, rotē ap asi un tiek noņemts. Šādā veidā veikta skrāpēšana tiek uzklāta uz stikla slaida, kas ir žāvēta, pēc kuras tā ir nokrāsota ar īpašām vielām.

Rezultātu novērtē, izmantojot mikroskopu. Šajā gadījumā patogēni reaģē uz stingri noteiktas personas krāsu, kas ļauj noteikt diagnozi. Rezultāts tiek vērtēts atbilstoši šādiem rādītājiem:

  • leikocītu, eritrocītu un epitēlija šūnu skaits;
  • mikroorganismi;
  • gļotas vai gļotādas izdalījumi.

Ja tiek uzskatīts, ka Trichomonas sakne ir sagrauta, tad pārbauda arī uztriepi, lai konstatētu patogēnus, kuriem nav liegta mobilitāte.

Šajā pētījumā ir daudz dažādu sajūtu klāsts. Ja nav iekaisuma rakstura patoloģijas, procedūra nerada nepatīkamas sajūtas. Daudz kas ir atkarīgs no personas individuālās jutības, laboratorijas darbinieka kvalifikācijas un prasmes. Sāpes vai diskomforts, ko izraisa kāds no šiem iemesliem, var traucēt pacientu vairākas stundas pēc testa veikšanas.

Ņemot materiālu, daļa no tā tiek nosūtīta PCR analīzei, un par to liecina ārstēšanas efektivitātes novērtējums.

Pētījuma rezultātu novērtējums

Iegūto analīžu atšifrēšanu veic tikai laboratorijā un tikai sertificēts speciālists. Diagnozes precizitāte un ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no iesniegto rezultātu ticamības.

Leikocītu skaita palielināšanās analīzē ne vienmēr ir patoloģiskā procesa rādītājs. Turklāt, analizējot floru, leikocītu klātbūtne (līdz 5 redzes laukā) ir norma. Ja tiek konstatēts lielāks skaits, tad tas raksturo iekaisuma procesa klātbūtni gan pašā urīnizvadē, gan prostatas dziedzeros vai audzēja procesa klātbūtnē. Ja konstatē vairāk nekā 100 leikocītu, tas var norādīt, ka pacientam ir gonoreja vai trichomoniāze. Patogēna specifikācija tiek veikta ar papildu testiem.

Sarkano asinsķermenīšu klātbūtne lielos daudzumos norāda uz akūto iekaisumu, audzēja procesu, taču tas neizslēdz urīna trauma, veicot analīzi.

Parasti ir atļauta epitēlija šūnu klātbūtne līdz 10. Ja ir daudz to, tas norāda uz patoloģisku urīnizvadkanālu. Šis rādītājs ir svarīgs kopējā leikocītu vērtēšanā un atspoguļo iekaisuma procesa aktivitāti. Epitēlija šūnu pārmērība norāda uz hronisku procesu, kas var būt sekas lēnas kustības infekcijai un audzēja patoloģijai, kā arī traumām.

Neliels gļotu daudzums uztriepes gadījumā nav patoloģija, bet liels skaits to var norādīt uz infekcijas klātbūtni, proti:

Palielinot iekaisuma procesu, uztriepes analīze parādīs lielu daudzumu gļotu un leikocītu.

Viena koka klātbūtne nav patoloģija. Ja ir vairāk nekā 5 dažādi mikroorganismi, tas norāda uz disbiozes klātbūtni, ko izraisa infekcija. Gonokoki, trihomonādes norāda uz tāda paša nosaukuma infekcijām un sēnīšu infekciju izskaidro Candida ģints izraisītājs.

Vīriešu mikrofloras uztriepe liecina ne tikai par uroģenitālās sistēmas infekciju neesamību, bet arī par vispārējo cilvēku veselību.

Agrīnā stadijā konstatētā patoloģija to var novērst pat pirms slimības pazīmju rašanās.

Kā tiek atšifrēta standarta analīze?

Dekodēšanas standarta analīze, kuras rezultātus var secināt par patoloģijas klātbūtni vai neesamību, ietver šādus rādītājus:

  1. Leikocīti (Le). Šūnas, kas aizsargā ķermeni no dažādu infekcijas izraisītāju iedarbības. Parasti no tiem ir jābūt redzamiem ne vairāk kā pieciem. Liels skaits norāda uz iekaisuma klātbūtni urīnizvadē, prostatūrā vai sēkliniekos.
  2. Eritrocīti (Er). Šajās šūnās ir skābeklis. Parasti ir jābūt līdz pat 3 redzamiem. Palielinot tos kombinācijā ar leikocitozi, norāda uz traumatisma iekaisumu vai urīnizvadkanāla gļotādas iekaisumu, neizslēdz iespēju ievainot materiālu no urīnizvadkanāla.
  3. Eozinofīli (Eo). Analīzē vairāk nekā 10% no kopējā šūnu sastāva klātbūtnes liecina par alerģisku iekaisumu urīnizvadkanālā.
  4. Gļotas Var atspoguļot gan iekaisumu, gan uzbudinājuma procesu.
  5. Lipoīdu graudi. Pierādījumi par sekrēciju prostatas sekrēciju. Var būt prostatas iekaisums ar hronisku dabu vai seksuālās aktivitātes nelīdzsvarotība.
  6. Sperma Runā par nepareizu vas deferens muskuļu darbību.
  7. Epitēlija. Tās šūnu klātbūtne vairāk nekā 10 norāda patoloģiju urīnizvadkanālā. To kombinācija ar leikocitozi atspoguļo akūtu iekaisuma procesu, un leikocītu norma pret palielinātu epitēlija skaitu liecina par hronisku procesa gaitu.
  8. Mikroorganismu klātbūtne norāda uz infekcijas procesu. Tajā pašā laikā var būt normāli epidermas stafilokoki, saprofītisks stafilokokus, Staphylococcus aureus (ne vairāk kā 5% gadījumu), streptokoku zaļojošs, fekālo streptokoku, E. coli, Proteus, Corinobacterium (līdz 25%). Patogēni ir gonokoki, trichomonas, hlamīdijas, candida.

Dzīves laikā cilvēka mikrofloras sastāvs var atšķirties. Bet liela daudzuma viena no mikroorganismu klātbūtne ir iekaisuma procesa pazīme. Analizējot mikrofloru, ļoti svarīga ir laboratorijas darbinieku pieredze un profesionalitātes līmenis un nepieciešamo reaģentu pieejamība. Dažos gadījumos ar iegūto rezultātu duļīgumu tiek izmantoti papildu pētījumi..

Vīrusu iztukšošanas dekodēšanas mikroskopiskā pārbaude

Atšifrēšana uz floras uztriepes

Uzliesmojums uz floras (bakterioskopiskā izmeklēšana, urīnizvadkanāla uztriepe) ir pētījums, kas tiek veikts diagnostikas nolūkos, profilaktiskiem izmeklējumiem, kā arī pašreizējās slimības ārstēšanas uzraudzībai. Šī procedūra atspoguļo uroģenitālās daļas patoloģiskās izmaiņas, piemēram, patogēnas mikrofloras klātbūtni un iekaisuma pazīmes. Skrāpēšanas vieta ir urīnizvadkanāls.

Norādes uz procedūru

  1. Parasta pārbaude.
  2. Diskomforts vai sāpes urīnizvadkanālā, ko pastiprina urinēšana.
  3. Izmešanas izskats, kam piemīt nepatīkama smaka vai mainīta krāsa.
  4. Neauglība

Kas ir analīze?

Pārbaudot, ārsts ievada urīnizvadkanālu (Folkmannas karoti, bakterioloģiskā cilpa), dažreiz sterilu tamponu 4-5 cm dziļumā (jo virs 5 cm kanāla siena ir gandrīz sterila). Veicot analīzi, iespējams, nepatīkamas un sāpīgas sajūtas. Ja nepieciešams, masāžas urīnizvadkanālu. Pēc procedūras, dažreiz tiek atzīmēts nieze un dedzināšana.

Uzlīmi žāvē uz stikla slaida un pēc tam krāso ar īpašiem līdzekļiem. Tad zāles tiek pētītas mikroskopā.

Sagatavošanās procedūrai un analīzei

Pirms veikt pētījumu, jums jāievēro daži noteikumi:

  1. Atturēties no dzimumakta vismaz 24 stundas pirms eksāmena.
  2. Pētījuma dienā ārējo dzimumorgānu tualete nav nepieciešama, iepriekšējā naktī jāveic tualete.
  3. Pirms testa neinjicējiet vismaz 2 stundas.
  4. Procedūras priekšvakarā nelietojiet alkoholiskos dzērienus, kā arī dzērienus, kas izraisa fermentāciju (kefīrs, kvass).
  5. Lietojot antibiotikas, analīze tiek veikta 10-14 dienas pēc terapijas pārtraukšanas.

Ja pētījums tiek veikts, lai diagnosticētu latentu infekciju, tad ir nepieciešama īpaša provokācija:

  1. Alkohola dzēriens.
  2. Pieņemšana pikantu, kūpinātu, sāļu ēdienu priekšvakarā.
  3. Apmeklējiet saunu, vannu (vai vannu).
  4. Uretras ārstēšana ar sudraba nitrāta šķīdumu

Normālās analīzes rādītāji

Rezultātu interpretācija

Liels balto asinsķermenīšu skaits norāda uz infekciju vai pat dažreiz urīnizvadkanāla urīnizvadkanāla vai prostatas dziedzera audzēju.

Saskaņā ar noteikumiem vajadzētu nebūt, bet nejauša ievainojuma gadījumā urīnizvadkanāla savākšanas laikā, to klātbūtne ir iespējama. Augstās sarkano asins šūnu vērtības uztriepes gadījumā ir jāuztraucas ne tikai par iekaisuma traumatismu, bet arī par urīnizvadkanāla gļotādas jaunveidojumiem vai čūlas.

Lielā skaitā norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni.

Tā ir žāvēta urīnizvadkanāla gļotāda. Rādītāju palielinājums virs 10 vienībām redzes laukā nozīmē, ka mikroflorā atrodas Trichomonas (patogēni mikroorganismi). Akūtā iekaisuma gadījumā epitēlija šūnu un leikocītu ekvivalents palielinās. Hroniskā procesa gaitā epitēlija šūnas ir lielākas par leikocītām.

Parastā mikrofloras sastāvā ir koki, kas ir nosacīti patogēni mikroorganismi, proti, izraisot slimību nelabvēlīgos apstākļos.

Augļu koku saturs ir urīnizvadkanāla (uretrīta) iekaisuma procesa kritērijs.

Visbiežāk sastopami nosacīti patogēnas mikrofloras pārstāvji: epidermālais un saprofītais stafilokoki (sastopami 50-100% gadījumu); Proteus un E. coli, zaļš streptokoki, enterokoku un dažas citas baktērijas (līdz 25%). Pārējie mikroorganismi ir patogēna mikroflora.

Trichomonas uztriepes klātbūtne ir trichomoniāzes simptoms, gonokoku (diplokoku) klātbūtne norāda uz gonorejas infekciju. Uzliesmojuma sagatavošanas laikā var noteikt arī šādus patogēnus mikroorganismus: hlamīdiju, ureaplasmu, sēnītes (candida), vienšūņi utt.

Terapija, kas noteikta pēc patogēnās mikrofloras jutības pret antibiotikām pārbaudes.

Lipoīda graudu konstatēšana ir priekšdziedzera sekrēcijas sekrēcijas simptoms, kas nesatur spermu. Tas tiek novērots ar hronisku prostatas infekciju vai citiem dzimumorgānu rajona traucējumiem.

To identificēšana narkotikā norāda uz tādas slimības attīstību kā spermatoreju.

Uztriepe uz floru ir svarīgs diagnostikas procedūra, kas ne tikai atklāj klātbūtni iekaisuma procesu, bet arī norāda uz infekcijas veidu, tādējādi palīdzot izvēlēties pareizo terapiju. Pēc 40 gadiem visiem vīriešiem reizi gadā jāveic ikdienas pārbaude.

Vīrusa urīnizvadkanāla spēja (uztriepes florā): kāda ir tā, kā šī analīze tiek veikta, kādi tās rezultāti var nozīmēt

Vīriešu urīnizvadkanāla uztriepe (sintezēta bakteriālas izdalījumi no urīnizvadkanāla, uztriepes florā) ir īpaša laboratorijas analīze, kas palīdz noteikt, kuri mikrobi un cik dzīvo urīnizvadkanālā un vai tie izraisa tā iekaisumu.

Kādas slimības vīriešiem var konstatēt ar urīnizvadkanālu?

Urīna (urīnizvadkanāla) iekaisums tiek izmantots, lai identificētu: uretrītu, prostatītu un seksuāli transmisīvās slimības (skatīt hlamīdiju, gonoreju, trichomoniāzi, ureaplamozu un mikoplazmozi).

Ja nepieciešams, urīnizvadkanāla uztriepes parasto mikroskopisko pārbaudi papildina ar kultūras pētījumiem (noteikto mikrobu daudzuma noteikšana dzimumorgānos) un PĶR diagnostiku, kas ļauj precīzi noteikt daudzas seksuāli transmisīvās infekcijas.

Kā vīriešiem tiek uztriepi? Vai tas sāp?

Paraugu ņemšanas materiālu veic ar īpašu zondi vai tamponu, kas ievada urīnizvadkantenī līdz 3 cm dziļumam. Vīriešu smadzeņu paraugu ņemšana var būt nedaudz sāpīga un nepatīkama. Dažu stundu laikā pēc materiālu savākšanas uz uztriepes gurnu dzimumlocekļa zonā var būt nelielas sāpes, dedzināšana un diskomforts.

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt prostatas dziedzera masāžu (caur taisnās zarnas) vai masēt urīnizvadkanālu ar īpašu zondi pirms materiāla uzņemšanas uz uztriepes.

Epitēlija šūnas uztriepes vīriešiem un sievietēm

Uretrāla uztriepe ir epitēlija augšējā slāņa noņemšana no urīna kanāla. Uztriepes metode ir ļoti vienkārša, šim nolūkam speciāli izgatavota karote vai tampons tiek ievietota urīnizvadkanālā un tikai dažās kustībās saskrāpēta epitēlija augšējais slānis. Analīzes ierīces ievadīšanas dziļums var svārstīties no 2-4 centimetriem, un veselīgam cilvēkam šī procedūra ir absolūti nesāpīga, pacientam var būt lielāks psiholoģiskais diskomforts, kas saistīts ar svešķermeņa sajūtu šādā intīmā vietā. Ja sajūta ir nepatīkama vai sāpīga, šis fakts norāda uz iekaisuma klātbūtni un tiek ņemts vērā, veicot diagnozi. Sievietēm papildus iepriekš aprakstītajai metodei ginekoloģiskā izmeklēšanā tiek praktizēta vēl viena, mazāk jutīga paraugu ņemšanas metode. Tas tiek veikts šādā veidā: ginekologs maigi ievieto pirkstu maksts un maigi nospiež urīnizvadkoka aizmugures sienas iekšpusi. Šīs manipulācijas rezultātā no urīna kanāla parādās izdalījumu piliens, ko savāc, izmantojot īpašu aprīkojumu. Metode, pēc kuras tiks veikta manipulācija, ir atkarīga no ārsta izvēles, nav vērts uzstāt uz metodi, kas jums šķiet vispiemērotākā. Vīriešiem, kā aprakstīts iepriekš, urīnizvades materiāla ņemšanas metode nav mainīga.

Materiālu, kas iegūts no uztriepes, novieto uz stikla slaida un pārbauda mikroskopā. Rezultātu interpretācijā varat iegūt informāciju par dažādiem iekaisuma procesiem, par infekcijas slimību klātbūtni vai trūkumu (īpaši seksuāli transmisīvām slimībām), skatīt dažu vēža audzēju veidu šūnas. Vīriešos viņi var diagnosticēt prostatītu šādā veidā.

Ieteikumam urīnizvadkanāla pētījumam vīriešiem var būt aizdomas par prostatītu vai spermatoreju, urīnizvadkanāla iekaisums sievietēm liecina par novirzēm un patoloģijām, kas apdraud grūtniecību. Arī abām personām tiek veiktas pēkšņas uztriepes uztriepes testi, kas attiecas uz iespējamiem STS, neoplazmas, iekaisumiem, savādākām izplūdēm vai nepatīkamām smaržām, sāpīgām sajūtām urīnizvadkanālā stāvoklī, pietūkumam.

Uztriepes mikroskopiskā pārbaude: dekodēšana vīriešiem un sievietēm

Urīnizvadkanāla uztriepes mikroskopija, precīzāk, tās interpretācija satur sekojošus parametrus:

  1. Leikocīti. Ir zināms, ka ķermeņa aizsargājošās šūnas, ar svešķermeņa iekļūšanu, jebkura antigēna vai svešā mikroorganisma, "uzbrūk", lai to iznīcinātu. Protams, ja to skaits ir pārsniegts - tas ir iekaisuma pazīme, kas nozīmē, ka svešas daļiņas, ar kurām tās cīnās, ir arī vairāk nekā norma. Labs indikators ir uztriepe ar leikocītu skaitu no 0 līdz 5 (redzes laukā mikroskopā). Ja tas ir vairāk, tas var būt uretrīta (akūta vai hroniska) vai prostatīta simptoms (vīriešiem).
  2. Protams, epitēlija šūnas uztriepes laikā, protams, tiek uztverti un nokrīt no augšējā slāņa. Parasti šādu šūnu skaitam jābūt no 5 līdz 10 (redzeslokā), ja ir vairāk nekā 10, un uztriepi papildina sāpīgas sajūtas, tas norāda, ka epitēlija audi ir iekaisuši. Vīriešu un sieviešu urīnizvadkanāla epitēlija novirza urīnizvades kanāla iekšējo virsmu, tās iekaisumu, īpaši, ja epitēlija šūnu skaits uztriepes ievērojami pārsniedz leikocītu skaitu, var arī būt uretrīta simptoms vai epitēlija keratinizācijas zonu parādīšanās, kas notiek ar onkoloģiju.
  3. Sarkano asins šūnu. Tā kā šīs asins šūnas atrodas tikai asinsvados, jebkura to skaita parādīšanās, veicot uztriepi no urīnizvadkanāla, ir slikts signāls. Tas var liecināt par iespējamiem ievainojumiem vai ievainojumiem, čūlas vai audzējiem urīnizvadkanāla audos.
  4. U gļotas uztriepes ir norma, bet tikai neliels daudzums (+), bet, ja ir daudz gļotu (++), tas arī runā par uretrītu vai vēža audzēju klātbūtni.
  5. Vīriešu mikroflora urīnizvadkanālā visā dzīves laikā nemainās. Visās koku sugās (visbiežāk sastopamais Staphylococcus aureus) parādās no dzimšanas un var izraisīt slimības tikai ar strauju imunitātes samazināšanos, tādēļ parasti vīriešiem vai sievietēm no urīnizvadkanāla iekaisuma uztriepes parasti parādīsies nelielos daudzumos. Ja tie ir vairāk nekā norma, tad tie arī izraisa urīnizvadkanālu iekaisumu. Lai iegūtu precīzāku diagnozi šajā gadījumā, ieceļ papildu pētījumus, piemēram, asins analīzes.
  6. Gonokoku uztriepes gadījumā vajadzētu būt pilnīgi prombūtnē. Pozitīvs HIV uztriepes vīriešos norāda uz gonorejas klātbūtni. Gonoreja sievietēm ir diezgan izplatīta, aptuveni 2% sieviešu ir nesēji, un slimība var izrādīties asimptomātiska. Tas ir ļoti bīstams grūtniecības laikā, jo tas var izraisīt spontānu abortu vai izzušanu, kad auglis pārtrauc attīstīties.
  7. Fibrīns ir viens no proteīniem asins plazmā. Fibrīns vīriešiem uztriepus norāda uz iekaisuma klātbūtni urīnpūslī un sievietēm, turklāt tas var liecināt par vēdera dobu, it īpaši, ja ir citi raksturīgi simptomi.
  8. Vienkāršāko mikroorganismu klātbūtne paraugā, pat nelielos daudzumos, norāda uz tādu slimību kā trichomoniāze, tās sekas var būt uretrīts, kā arī vīriešu prostatīts un neauglība sievietēm.
  9. Lipoīdu ķermeņi parasti tiek turēti spermā, bet to klātbūtne vīrieša urogenitālajā uztriepusā norāda uz progresējošu prostatas dziedzera iekaisumu, citiem vārdiem sakot, ir prostatīta marķieris.
  10. Nevajag novērot arī spermatozoīdus uztriepes. Ja, kā ieteikts pirms analīzes, vīrietis atturētos no seksa vairāku dienu laikā, viņi nevar būt tur. Attiecīgi, spermas klātbūtne norāda uz spermatoreju - spermas nemainīgu atbrīvošanu.
  11. Galvenās šūnas ir vietējas alerģiskas reakcijas signāls. Ja ir vairāk nekā 10% no tiem, tad mēs runājam par smagu iekaisumu vai kairinājumu.
  12. Analizējot mikroskopiskās sēnītes, ir vēdera sēnīte - kandidoze, slimība, kas sievietēm ir sarežģītāka nekā vīriešiem, un tā rada lielākus draudus veselībai.

Kā iegūt precīzus pētījumu rezultātus

Sagatavošanās urīnizvadkanāla uztriepei nav specifisku zināšanu un nav grūti. Pietiek, lai iegūtu visprecīzāko rezultātu (un tas ir lielākā daļa pareizajā diagnozē un ievērojams ieguldījums jūsu atgūšanā), lai sekotu dažiem vienkāršiem ieteikumiem.

  • Ja iespējams, vairākas dienas pirms ādas uzņemšanas atturēties no dzimumakta. Tas attiecas gan uz sievietēm, gan vīriešiem, bet pēdējais ir vēl jo vairāk, jo spermas klātbūtne uztriepus var būt kādas slimības simptoms. Līdz ar to rezultāts būs neprecīzs, pēc kāda laika būs nepieciešams atkārtoti analizēt, un tas, kā mēs atceramies, nav vispiemērotākā procedūra.
  • Pirms analīzes veiciet dušu un rūpīgi noskalojiet intīmo zonu vakarā. Taču analīzes dienā nav nepieciešams uzņemt rīta dušu (it īpaši, lai izmantotu tīrīšanas līdzekļus), tas var izkropļot rezultātu. Ja laika apstākļu dēļ nav iespējams pilnīgi izvairīties no ūdens procedūru, nav iespējams piešķirt dzimumorgāniem pēc iespējas mazāku uzmanību un neizmantot tiem tīrīšanas līdzekļus.
  • Lai iegūtu precīzāku attēlu, it īpaši šī vēlme attiecas uz vīriešiem, ieteicams tukšā pūslī neiztukšot pāris stundas pirms uztriešanas.
  • Izvairieties lietot zāles vismaz nedēļu, īpaši antibiotikas. Izņēmums ir tikai zāles, par kurām vienojās ārsts.
  • Atkarībā no pētījuma īpatnībām ārsts var nosūtīt vīrieti uz prostatas masāžu pirms testu veikšanas.

Ko darīt ar pabeigtu analīzi

Neraugoties uz daudziem tematiskajiem forumiem internetā un lielu kārdinājumu ietaupīt naudu, apmeklējot ārstu, nevajadzētu aizmirst par pareizas diagnostikas nozīmi. Ja ārsts ir pasūtījis uztriepi, jums vajadzētu doties tikai pie speciālista ar gatavajiem rezultātiem. Ja visi indikatori ir normāli, varat apstāties. Pēc dažām stundām visas diskomforts, ko izraisa bojāts epitēlijs, iet bez papildu procedūrām. Ja diskomforts pēc dažām dienām palielinās, radās sāpes vai izdalījumi - nekavējoties dodieties pie ārsta! Ja rezultāti atšķiras no normas, atkarībā no ārsta ieteikumiem, jūs varat saņemt referātu par papildu pētījumu vai gadījumā, ja tipisks slimības attēls, ārsts nekavējoties izraksta ārstēšanu.

Jums nevajadzētu mēģināt noteikt sev ārstēšanu pat saskaņā ar norādījumiem internetā vai tāpēc, ka tas palīdzēja kādam no jūsu draugiem. Gandrīz visas iepriekš minētās patoloģijas un patoloģijas tiek ārstētas tikai tad, kad viņu stāvoklis ir kļuvis hronisks, un bojājums ir tikai lokāls.

Uzmundrināt vīriešu floru

Uzliesmojums par floru ir nepieciešama procedūra, lai izmeklētu vīru uroloģistam. Šāda analīze palīdzēs noteikt jebkuras infekcijas un iekaisumus, ja tādi ir. Pateicoties uztriepei, var konstatēt tādas slimības kā prostatīts, hlamīdija, gonoreja, trichomoniāze, veneriskas slimības, ureaplasma un uretrīts. Taču šādas analīzes veikšana tiek veikta ne tikai slimības klātbūtnē, bet arī profilakses nolūkos, kā arī ar nelielām sūdzībām, piemēram, dedzināšana un sāpes vēdera dobumā, kā arī izsitumi un izdalījumi.

Bakterioloģiskais uztriepe palīdzēs noteikt mikrobu klātbūtni un kādā daudzumā tie atrodas cilvēka urīnizvadē.

Norādījumi par uzliesmojumu uz floras

Jebkurā gadījumā tiek izdarīts uzliesmojums uz floru, kad pacients vēršas pie urologa vai venereologa. Tas ir viens no vienkāršākajiem un ātrākajiem veidiem, kā noteikt urīnizvadkanāla sistēmas slimību. Jūs varat arī izturēt līdzīgu analīzi, ja ir sūdzības.

Vienīgais gadījums, kad uz floras uztriepe ir obligāti, ir seksuāli transmisīvo slimību vai seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne vienā no partneriem.

Tikai pēc floras noteikšanas tiek noteikts ārstēšanas kurss.

Sagatavošanās pārbaudei

Pirms ārsta došanās pie ārsta, urologam ir jāsagatavo ķermenis šim pārbaudījumam. Lai to izdarītu, jums jādara:

  • 1-2 dienas pirms ārsta apmeklējuma jāatturas no seksuāla kontakta;
  • Septiņu dienu laikā no vizīte uroloģistam ir jāpārtrauc zāļu lietošana - ja tas tiek izslēgts, ieteicams vispirms konsultēties ar savu ārstu (ja tiek lietotas antibiotikas, tad testēšana tiek atlikta uz nedēļu pēc kursa beigām);
  • nomazgājiet dzimumorgānus vakarā pirms uzņemšanas, nevis no rīta;
  • Pirms ārsta apmeklējuma ir ieteicams urinēt abstinenci 2-3 stundas, lai nezaudētu mikrofloru.

Gadījumā, ja ir aizdomas par slēptu infekciju, ārsti iesaka veida "provokāciju" ķermenim. Tas ir vajadzīgs, lai palielinātu simptomus, un diagnoze ir izturējusies ar labākajiem rādītājiem. Par ķermeņa "provokāciju" ieteicams:

  • vakarā pirms testu veikšanas ir nepieciešams biezs pikantu, taukainu, ļoti sālītu un kūpinātu produktu vakariņas;
  • Var lietot gonovakcīnu (pirogēnu), to lieto intramuskulāri vai ziepju formā;
  • ieteicama karstā vanna vai sauna;
  • iespējams, kļūdas ievadīšana urīnizvadēklu (tas ir līdzeklis, kas kairina urīnizvadkanāla malas);
  • Ieteicama neliela alkohola deva.

Uzliesmojuma par floru process

Flora testu savākšanas process sastāv no sterilā tampona vai zondes ievietošanas urogenitālajā kanālā ne vairāk kā par 3 cm. Tampona vietā var izmantot bakterioloģisko cilpu vai Volkmannas karoti. Šī ir diezgan nepatīkama procedūra, bet pieļaujama, un, ja to vērtē no tā lietderības viedokļa, tā vienkārši ir neaizvietojama. Pēc testa var rasties diskomforta sajūta krūtīs nelielas dedzinošas sajūtas un sāpju veidā, bet šis nosacījums iziet diezgan ātri. Šādas sekas nerunā par nekādām slimībām, tas ir normāla parādība pēc testēšanas. Ārsti brīdina, ka šāda iedarbība ir īslaicīga, bet pēc tam, kad šie simptomi ilgst vairākas stundas, pēc pārbaudes, tas jau var liecināt par iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

Gadījumā, ja pacientam jau ir diagnosticēts prostatīts, vai pastāv aizdomas par tā klātbūtni, testēšanas priekšvakarā viņi var parakstīt prostatas taisnās zarnas procedūru.

Kā atšifrēt analīžu rezultātus

Uz floras uztriepes rezultāti ir šādi:

  1. Leikocīti (Le) - to norma svārstās ne vairāk kā 5 vietā, kas redzama mikroskopā. Pārsniegtās likmes norāda prostatu un uretrītu.
  2. Gļotas - paaugstināta gļotas analīze liecina, ka notiek infekcijas process - prostatīts.
  3. Eritrocīti (Er) - šīs vielas klātbūtne mikroskopā apskatītajā zonā ir vairāk nekā trīs, norāda uz iespējamu iekaisumu, audzēja vai čūlas klātbūtni (tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad eritrocītus apvieno ar leikocītu un plakanšūnu epitēlija šūnu skaita palielināšanos).
  4. Spermatozoa - bieža spermas sekrēcija norāda uz vas deferens vājināšanos, hronisku urīnskābes sistēmas slimību, izslēdzot prostatītu.
  5. Desquamated epitēlijs - ja epitēlija analīzēs ir vairāk nekā 10, tas ir simptoms palielinātam iekaisuma procesam. Kombinācijā leikocīti ietekmē gļotādas un var kļūt par ļaundabīgu audzēju.
  6. Koku sastopamība ir normāla, to skaits ir nenozīmīgs, un liekā daļa var brīdināt jūs par iespējamu slimību, piemēram, uretrītu.
  7. Hlamīdiju, gonokoku, trichomonu, ureplāzmas un citu baktēriju klātbūtne norāda uz seksuāli transmisīvo slimību klātbūtni.

Pēc tam, kad ir zināmi testa rezultāti, un, ja pastāv novirzes, jāveic citi testi, lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi.

Tā kā nav nekādu sūdzību par cirkšņa zonu, ārsti visi iesaka veikt testēšanu un testēšanu vismaz reizi gadā kā preventīvs pasākums. Nepārvērtējiet savu ķermeni. Mazākajā "zvanā" nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, pēc tam diagnoze tiks veikta savlaicīgi, un ārstēšana nebūs sarežģīta un ieilguša.

Kā vīriešiem floru un dzimumorgānu infekcijas pārnest un atšifrēt no urīnizvadkanāla iekaisuma?

Savācot urīnizvadkanālu vai uztriepi ar urīnizvadkanālu ar speciālu suku, mikroskopā vēlāk jāpārbauda biomateriāls (gļotas, izmešana) ar zondi. Ja materiāls, kas saņemts no pacienta, tiek uzklāts uz stikla slaida bez izmaiņām, tad šādu zāļu sauc par nacionālo.

Dažreiz tas ir fiksēts un krāsots, šim nolūkam visbiežāk izmanto gramu vai metilēnzilo. Krāsošana veicina gonokoku, trichomonādu, leikocītu, epitēlija šūnu vizualizāciju mikroskopā.

Tomēr urīnizvadkanāla noslodze ne vienmēr tiek pielietota stiklam. Lai diagnosticētu STS, piemēram, dzimumorgānu herpes, hlamīdiju, mikoplazmozi, šī metode nav piemērota.

Šajā gadījumā materiāls ievada mēģenē, caurule tiek aizvērta un nogādāta laboratorijā PCR. Vīriešiem ar urīnceļu slimību simptomiem parasti veic abus testus: gan PCR, gan parasto mikroskopu.

1. Materiālu uzņemšanas indikācijas

Indikācijas vēdera iekaisuma un urogenitālās uztriepes iegūšanai no urīnizvadkanāla vīriešiem ir šādas:

  1. 1 Sāpīga urinācija.
  2. 2 Paaugstināts urinācija.
  3. 3 Gļotādā, gļotropulentā vai siera izplūde (gļotas, purnas, serozas izplūšana).
  4. 4 Sarkanība, audu pietūkums ap urīnizvadkanālu un citi uretrīta simptomi.
  5. 5 izsitumi uz dzimumlocekļa galvas un priekšādas.
  6. 6 Edema, apsārtums un citas deguna dzimumlocekļa un priekšējā galvas iekaisuma pazīmes (balanīts, balanopostīts, badošanās).
  7. 7 Tūska un citas sēklinieku un to piedēkļu iekaisuma pazīmes, sēklas pūslīši.
  8. 8 Paplašinātas augšdelma limfmezgli.
  9. 9 Simptomu trūkums vīriešiem, bet iepriekš minēto STS simptomu klātbūtne seksuālajā partnerī. Bieži vīrieši ar STS ir asimptomātiski, bet sievietēm ir izteikti simptomi.
  10. 10 Gadskārtēju dzimumorgānu infekciju skrīningu un klīnisko pārbaudi ieteicams ikvienam jauneklim, kam ir vairāk nekā viens partneris gadā, pat ja lieto prezervatīvus.
  11. 11 Neauglība pāri, grūtniecības pārtraukšana jebkurā sievietes laikā pārī.
  12. 12 Sievietes sagatavošana gaidāmajai grūtniecībai var būt arī norāde uz STS diagnozi nākamajā tēvā.

Diezgan bieži vīriešiem dzimumorgānu infekcijas ir asimptomātiskas, taču tās noved pie slimības attīstības sievietēm.

Pacientam jāsaprot, ka rezultāta precizitāti ietekmē daudzi apstākļi: pareiza pacienta sagatavošana pētījumam, materiāla ņemšanas metode un uztriepes sagatavošana, materiāla transportēšanas nosacījumi un nosacījumi laboratorijai.

2. Sagatavošanās analīzei

Ir svarīgi pienācīgi sagatavoties uztriepes uzņemšanai:

  1. 1 Dienas laikā pirms procedūras nevajadzētu lietot dušu, vannu, dušu.
  2. 2 Vietējo antiseptisko vielu likvidēšana 48-72 stundas pirms pētījuma un visas antibiotikas vismaz divas nedēļas iepriekš.
  3. 3 Atteikties no seksa un masturbācijas 48 stundas pirms ārsta apmeklējuma.
  4. 4 Analīze ir jānodod divas trīs stundas pēc pēdējās urinācijas. Ir neliels grozījums vīriešiem ar daudziem izdalījumiem, pietiek ar vienu stundu atturēties no ietšanās uz tualeti.
  5. 5 Visinformatīvākais materiāls ir noņemts no rīta pirms urinēšanas. Tāpēc naktī pirms pacientiem ir labāk samazināt šķidruma uzņemšanas daudzumu.
  6. 6 Kā izskats no urīnizvadkanāla redzams vispārējā uztriepes virzienā, sk. 1. attēlu.

1. attēls. Mikroskopiskā izmeklēšana par izdalījumu no urīnizvadkanāla vīriešiem

3. Kā noapaļošana no urīnizvadkanāla tiek noņemta?

Preparāta sagatavošanas procedūra ir izdalīšanās no urīnizvadkanāla gļotādas uz stikla slaidu. Sīkākai pārbaudei mikroskopā, uztriepi var krāsot ar īpašām krāsvielām.

  1. 1 Parasti materiāls tiek uztverts, lai noslīpētos, stāvot, ar apakšējo apakšveļu.
  2. 2 Noslaukot, no urīnizvadkanāla ārējās atveres tiek noņemtas gļotas, speciālā birste tiek ievietota atverē, proti, lai nokļūtu gļotādas membrānā.
  3. 3 Ja izdalījumi nav veikti, pacients tiek lūgts masēt urīnizvadkanālu no dzimumlocekļa pamatnes līdz galvai.
  4. 4 Zobu ievieto 2 cm dziļumā urīnizvadkanālā. Nav nepieciešams veikt rotācijas kustības ar zondi, jo šai manipulācijai ir izteiktas sāpju sajūtas.
  5. 5 Iegūto materiālu pieliek stikla slaidiem un marķē.
  6. 6 Mobilo trihomonādu noteikšanai sagatavo dabisko preparātu: stikla priekšmetstiklai uzklājamajam materiālam pievieno fizioloģisko šķīdumu (37 ° C). Šī metode ir piemērota, ja cilvēkam ir smags izvads no urīnizvadkanāla.
  7. 7. Lai veiktu vēlāku mikroskopiju laboratorijā, stiklam jābūt ar žāvētu gaisu un marķējumam. Ar novēlotiem pētījumiem iegūto biomateriālu var piestiprināt uz stikla.

Modernās laboratorijas piedāvā visaptverošu urīnizvadkanāla izmešu izpēti: vienkārša mikroskopija ar uztriepi kombinācijā ar baktēriju un DNS noteikšanu visbiežāk sastopamajām dzimumorgānu infekciju izraisītājām, izmantojot PCR.

4. Procedūras sāpīgums

Uztriepes uzņemšana ar uztriepi un PCR mikroskopijai ir saistīta ar sāpēm vēdera sieniņā. Pēc materiāla ņemšanas sāpes pazūd dažu minūšu laikā. Rezi un dedzināšana urīnizvadkantenī var parādīties urinācijas sākumā dažu stundu laikā pēc procedūras.

Canephron, Cyston, Fitolysin vai uroloģisko maksu pieņemšana, dzerot daudz sautētu augļu un augļu dzērienu, palīdzēs mazināt nepatīkamus simptomus. Labāk ir atteikties no garšvielām, alkoholiem, kūpinātām gaļām 2-3 dienas, pēc tam vielmaiņas produkti izdalītajā urīnā būtiski nekaitina bojāto urīnizvadkanāla gļotādu.

5. Normāli rezultāti

Jāatzīmē, ka visērtākos uztveres rezultātu interpretāciju florā var veikt urologs.

2. tabula. Parastās vērtības vīrusa floras smadzeņu mikroskopijā

  1. 1 epitēlija. Parasti vispārējā uztriepe nosaka nelielu urīnizvadkanāla epitēlija daudzumu (plakans, retāk cilindrisks, epitēlija šūnu skaits redzes laukā nav lielāks par 5-10). Pārejas epitēlija šūnu noteikšana tiek novērota prostatīta un urīnizvadkanāla prostatas daļas iekaisuma gadījumā. Akūtas un hroniskas iekaisuma procesa laikā novērotas normālas vērtības pārsniegšana.
  2. 2 Leikocītu līmenis, kas redzes laukā ir mazāks par 4-5, liecina par iekaisuma procesa neesamību. Paaugstināts leikocītu skaits norāda uz uroģenitālā trakta iekaisuma procesu un prasa padziļinātas pacienta pārbaudes (PCR).
  3. 3 Slime. Iekaisuma laikā tiek novērots liels gļotu daudzums vispārējā uztriepe (++ vai +++).
  4. 4 mikrofloras. Lielākā daļa mikroorganismu, kas nokļūst urīnizvadkanāla gļotādām, tiek noņemta ar urīna plūsmu. Organismi, kuri spēja piestiprināt epitēliju un vairoties apkārtējā vidē, ir urīnizvadkanāla mikroflorija. Infekcijas procesa attīstība ir saistīta ar iekaisuma reakciju un leikocītu skaita palielināšanos uztriepes. Vīriešiem urīnizvadkanāla gļotādu parasti var noteikt ar S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. nelielā daudzumā. Normālā mikroflora ir ļoti jutīga pret vietējām un vispārējām izmaiņām organismā.
  5. 5 Trichomonas un gonokoku parasti nekontrolē mikroskopijā. To noteikšana norāda uz trichomoniāzi un gonoreju.
  6. 6 Parasti var noteikt nelielu daudzumu ekstracelulāro diplokoku, to veidu uzlabo ar PCR.
  7. 7 Candida sēnītes nevajadzētu noteikt ar mikroskopiju.
  8. 8 Galvenās šūnas un gardnerella vispārējā uztriepe tiek vizualizēta gardnerelle gadījumā.

6. Uretrīts

Uretrīta diagnoze ir apstiprināta, ja mikroskopa skatīšanās laukā ir konstatēti 4 vai vairāk leikocītu.

Urīnpūšļa mikroskopija ļauj diagnosticēt iekaisumu urīnizvadē, novērtēt epitēlija šūnu skaitu un veidu, kā arī identificēt patogēnos mikroorganismus (gonokokus un trichomonādus).

Ja ir patoloģiskas izmaiņas un novirzes no normālām vērtībām, cilvēkam tiek piešķirtas papildu laboratorijas diagnostikas metodes (biežāk PCR, retāk - bakposev).

7. Urīnveida iekaisums STI diagnozē.

7.1. Gonoreja

Gonorejas izraisītāji ir Neisseria gonorrhoeae (Neisser's gonococci), pupiņu formas koki, kas sakārtoti pa pāriem, ar ieliektām pusēm viens otram.

Gonokoki tiek atklāti, ja:

  • Krāsainā preparāta mikroskopija (Gram plankums, metilēnzilais). Rezultāts var būt pozitīvs (konstatēts) vai negatīvs (nav konstatēts).
  • PCR. PCR rezultāts var būt pozitīvs vai negatīvs.
  • Bakoposve (sēšanai uz šokolādes agara). Šo metodi izmanto, lai diagnosticētu bērnus, neatkarīgi no mikroskopijas rezultātiem, gramatisku negatīvu diplokoku noteikšanā uztriepes un klīnisko izpausmju trūkuma dēļ.

Gonokoku uretrītu apstiprina ar sekojošiem rezultātiem:

  1. 1 Parastās mikrofloras trūkums / samazināšana.
  2. 2 Polimorfonukleāru, nevis iznīcināto leikocītu skaita palielinājums (vairāk par 4-5).
  3. 3 intracelulāro diplokoku identifikācija (atrodas fagocītu iekšpusē).
  4. 4 Ārpusdzielas diplokoku noteikšana.

7.2. Trichomoniāze

Cēlonis ir vienkāršākais Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis. Trichomonas noteikšanai ir nepieciešams pētīt svaigu savākto materiālu no urīnizvadkanāla.

Lai apstiprinātu vīriešu trichomoniāzi, tiek izmantoti:

  1. 1 Mikroskopija ("sasmalcināta" vai "piekāršanas" pilienu metode, preparāta krāsošana saskaņā ar Leffler, Gram, Romanovsky-Giemsa). Patoloģiskajā materiālā tiek noteikti dzīvi pārvietojošie Trichomonas (bumbierveida, ovāli, lobīti, mikroorganismu rotācijas virzieni).
  2. 2 PCR - diagnostika.
  3. 3 Kultūras metode (sēja uz uzturvielu barotnes). Vīriešiem, pateicoties nelielam trihomonādu skaitam izdalīšanās laikā, ir ieteicams lietot kultūru metodi.

7.3. Hlamīdija

Tradicionālā mikroskopa vidē Chlamydia trachomatis ir slikti redzams, tāpēc materiāls, kas iegūts skrāpējot urīnizvadkanālu, tiek pārbaudīts ar PCR. Šādas analīzes informācijas saturs un ticamība, ja tas ir pienācīgi sagatavots (sk. Iepriekš), ir ļoti augsts.

Hlamīdiju un hlamidīno uretrītu gadījumā ir iespējami sekojoši rezultāti:

  1. 1 Ja ar mikroskopu pārbauda vienkāršu uztriepi, konstatē leikocītu skaita palielināšanos (redzes laukā 4 vai vairāk).
  2. 2 Epitēlija šūnu skaits var būt lielāks vai normālā diapazonā.
  3. 3 PCR - atklāta hlamīdiju trachomatis.

7.4. Dzimumorgānu herpes

Pētījums par dzimumorgānu herpes tiek veikts specializētā laboratorijā. Mikroskopija, izmantojot tradicionālās narkotiku krāsošanas metodes, nav piemērota zemas jutības un specifiskuma dēļ. Galvenās diagnostikas metodes ir imūnuluminiscences (REEF), molekulārās ģenētiskās (PCR) metodes.

7.5. Cilvēka papilomas vīrusa infekcija

HPV laboratorijas diagnostikā izmanto tikai molekulārās bioloģiskās metodes (PCR). Papanicolaou krāsotu preparātu mikroskopija raksturojas ar zemu jutīgumu.

Pārstāvis HPV Citoloģiskā funkcijas: klātbūtne koylotsitov (šūnas ar hyperchromatic kodolu neviendabīgu, šķiltavas noteiktā perinuclear citoplazmā loka), kodolu zudums. Aprakstītās šūnu morfoloģiskās izmaiņas jāapstiprina ar molekulāro bioloģisko metodi (PCR).

8. Nespecifisks uretrīts

Ja cilvēks arī zem mikroskopa tur ir iekaisuma process, bet aģenti seksuāli transmisīvajām infekcijām (gonococci, hlamīdijas, mikoplazmas, Ureaplasma, Trichomonas un citi.), Nav atrasts, tad mēs runājam par nespecifiska uretrīts.

Šī veida uretrīta attīstības pamatā ir fakultatīvās un anaerobās baktērijas (stafilokoki, streptokoki, Enterobacteriae), gardnerella, Candida sēnītes.

Nespecifiskā uretrīta diagnoze ir izslēgšanas diagnoze, kas tiek veikta pēc negatīviem rezultātiem seksuāli transmisīvām infekcijām gan pacientam, gan viņa seksuālajam partnerim - sievietei.

  1. 1 Vairāk nekā 4-5 leikocītus mikroskopa skata laukā (palielinājums × 1000), ne mazāk kā 5 redzes laukos.
  2. 2 Hroniska nespecifiska uretrīta gadījumā limfocīti pārsvarā nosaka floras uztriepes.

9. Ko darīt pēc rezultātu sasniegšanas?

Bieži vien pacientus ar STI simptomiem izmanto kā galveno Runē informācijas avotu, viņi atrod maksas laboratorijas, kur tos var pārbaudīt bez ārsta pieprasījuma.

  1. 1 Konsultējieties ar savu ārstu par rezultātiem!
  2. 2 Dzimumorgānu infekciju pārbaudei jāpārliecinās gan seksuālie partneri!
  3. 3 Negatīvs rezultāts ar kādu no partneriem nav iemesls atteikties no otrā.
  4. 4 Ja ir konstatēts cēlonis, pacientam un viņa seksuālajam partnerim jāpieņem antibakteriāla vai pretvīrusu terapija atkarībā no patogēna veida. Vienu mēnesi pēc ārstēšanas kursa abos partneros tiek atkārtotas floras un dzimumorgānu infekciju uzkrāšanās.
  5. 5 Pacientam un viņa seksuālajam partnerim var piešķirt papildu asins analīzes attiecībā uz HIV, sifilisu un hepatītu (B, C).

Kas ir vīriešu floras uztriepe: transkripts

Flora uztriepe ir pamata diagnostikas procedūra, ko izmanto veneriskai, uroloģiskai un ginekoloģiskai praksei. Tas kalpo kā indikators pārkāpumiem uroģenitālā rajonā un, neskatoties uz to, ka daudzi eksperti to uzskata par novecojušu un neinformatīvu, tas stingri saglabā savu nostāju standarta medicīnisko procedūru sarakstā.

Norādes uz procedūru

Pētījums par mikrofloru, kas atrodas urīnizvadkanālā tūska, tiek veikts visos gadījumos, kad tiek ziņots par urologu vai venereologu, neatkarīgi no tā, vai tas ir profilaktiska medicīniska pārbaude vai ārsta apmeklējums, ņemot vērā šādas sūdzības:

  • neparasta izdalīšanās (pārāk bagāta, mainīta krāsa vai nepatīkama smaka) no urīnizvadkanāla ārējās atveres;
  • diskomforta sajūta vai sāpes urīnizvadkanālā, bieži vien pastiprinās pēc urinēšanas un tās laikā;
  • neauglība (neveiksmīgi mēģinājumi iedzīt bērnu vienu gadu vai ilgāk).

Bez tam, uzliesmojums uz floru tiek pieņemts bez kavēšanās, ja seksuālā partnerī ir atklāta seksuāli transmisīva slimība. Bez tā partnerim netiks noteikts ārstniecības kurss.

Kas ir analīze?

Pacienta objektīva izmeklējuma laikā ārsts urīnizvadētai ievieto īpašu sterilu instrumentu. Gaismas nobrāzums no urīnizvadkanāla sienām, iegūtais saturs tiek uzklāts uz stikla priekšmetstikliņiem.

Instrumenta ievietošanas dziļums ir apmēram 3 cm. Tā ir tik tālu no ieejas urīnizvadkanāla, ka dzīvo mikroorganismi, dziļāk par 5 cm, kanāla dobums un sienas ir praktiski sterilas. Dažreiz ārsts neizmanto instrumentus, bet sterilu vates tamponu vai daktoronu tamponu.

Pēc tam slaidi tiek žāvēti brīvā dabā un krāsoti ar īpašiem preparātiem. Pēc krāsas nožūšanas tehniķis tos pārbauda ar gaismas vai elektronu mikroskopu. Dažādas šūnas un to daļas reaģē savās krāsās: daži ir jutīgi pret to, citi nav. Tas vienkāršo laboratorijas asistenta darbu, kurš savā starpā atšķir identificētās mikroskopiskās daļiņas.

Kā parasti, laboratorijas tehniķis veic uztriepes analīzi atbilstoši šādiem kritērijiem:

  1. Leikocītu klātbūtne un skaits redzeslokā.
  2. Sarkano asins šūnu klātbūtne un skaits.
  3. Narkas plakanšūnu epitēlija šūnu skaita noteikšana.
  4. Gļotu un pusi klātbūtne.
  5. Mikroorganismu klātbūtne, veids un daudzums.

Ja jums ir aizdomas par infekciju ar trihomonādēm, uztriepi pārbauda uzreiz pēc tam, kad to uzklājat uz stikla slaidu, tas ļauj identificēt citus trichomoniāzes patogēnus.

Vīriešu subjektīvās sajūtas, kas izgājušas šo procedūru, ir ļoti atšķirīgas. Tiek uzskatīts, ka normālā stāvoklī, ja nav iekaisuma procesa urīnizvadkanāla dobumā, uztriepes procedūra neizraisa diskomfortu. Tomēr tas ir atkarīgs no individuālās jutības un par to, cik rūpīgi medicīnas darbinieks uzņem floru.

Dažos gadījumos pēc uztriešanas, diskomforta un pat sāpēm urīnizvadkanālā gadījumā saglabājas, ko pastiprina urinēšana.

Tas var būt netiešs urīnizvadkanāla iekaisuma pazīmes.

Sagatavošanās pētījumam

Ja analīze paredzēta, lai kontrolētu uroģenitālās infekcijas ārstēšanas efektivitāti, tad ieteicams to lietot ne agrāk kā nedēļu vai divas pēc antibiotiku terapijas beigām. Pirms tiek izveidots uztriepes, jums jāievēro pamatnoteikumi, kas palielinās testu rezultātu ticamību:

  • dienas laikā, izliekoties uz priekšu, nelieto alkoholiskos dzērienus. Izņēmums no šī noteikuma ir gadījums, kad uzrāda uztriepi, lai noteiktu hroniskās zema intensitātes infekcijas;
  • 12 stundas pirms gaidāmajām ārsta vizītēm atturēties no dzimumakta;
  • atturēties no urinēšanas vairākas stundas, lai uzkrātu baktēriju floru.

Ja ir aizdomas par slēptu infekciju, ārsts iesaka testa priekšvakarā tā saukto provokāciju. Tas var būt:

  1. Intramuskulāra vakcīnas ievadīšana 500 miljonu mikrobu organismu devā vai zāļu "Pyrogenal" lietošana ziepju formā vai intramuskulāras injekcijas veidā.
  2. Vakariņas tauku, pikanta, sāls un kūpināta pārtika, kas saasina slimības gaitu.
  3. Apmeklējums uz pirti, saunu vai karstu vannu pirms uztriepes uzņemšanas. Dažās slimnīcās, tieši pirms testēšanas, ārējās dzimumorgāni tiek uzkarsēti ar induktometrisko strāvu.
  4. Uretras ārstēšana ar sudraba nitrāta šķīdumu.
  5. Ievads ar īpaša instrumenta vīriešu urīnizvadkanālu - bugija (urīnizvadkanāla dobuma sieniņu mehāniskai stimulācijai).
  6. Saņemt nelielu alkohola daļu pirms analīzes.

Ārējo dzimumorgānu tualete tiek veikta ne vēlāk kā dažas stundas pirms uztriepes.

Analīzes rezultāts: norma un patoloģija

Uzliesmojuma testa rezultāti tiek ierakstīti atklāto ieslēgumu sarakstā un to skaits. Atšifrēt izteiksmi izskatās šādi:

  1. Leikocīti (parasti laboratorijas apzīmē ar latīņu burtiem Le) ir asins šūnas, kas ir atbildīgas par cilvēka ķermeņa aizsardzību pret infekcijas izraisītāju invāziju, un tie ir plaši sastopami, ja ir iekaisuma process. Parasti vīriešu uztriepes florā var saturēt līdz pat 5 leikocītus redzes laukos (tas ir, apgabals, ko tehniķis redz mikroskopā). Šo skaitļu pieaugums norāda uz iekaisuma klātbūtni urīnizvadkanālā vai citos urogenitālās sistēmas orgānos (prostatas dziedzeris, sēklinieki utt.).
  2. Sarkanās asins šūnas (sauktas par Er) ir asins šūnas, kas satur skābekli. Vairākas eritrocītus (līdz 3 redzes laukā) neuzskata par satraucošu simptomu, to var novērot, ja gļotādas nejaušs ievainojums uztriepes laikā. Palielinot šo numuru, kopā ar lielu kvantitatīvā rādītāja leikocītu un desquamated epitēlija šūnas var būt pazīme iekaisuma vai traumatisks urīnizvadkanāla vēzis un veidošanās čūlas zarnu gļotādā.
  3. Eoinofili (apzīmēti kā Eo vai E) ir šūnas, kas atbildīgas par alerģiskām reakcijām. Ja tie veido vairāk nekā 10% no visām šūnām, kas konstatētas uztriepes, tas ir drošs pazīme alerģiska urīnizvadkanāla iekaisuma pazīmes.
  4. Gļotas bez formas ieslēgumiem - urīnizvadkanāla pazīme - urīnizvadkanāla izdalīšanās klātbūtne, ko var novērot ar seksuālu uzbudinājumu vai ar iekaisuma procesiem.
  5. Lipoīdu graudi - prostatorejas pazīme - prostatas dziedzera sekrēcija, kas nesatur spermu urīnizvades gaismā. Var novērot hronisku priekšdziedzera iekaisumu vai dažādus seksualitātes traucējumus.
  6. Spermatozoīds - spermatogāzes diagnostikas simptoms - spontānas spermas sekrēcijas, kas var būt saistītas ar vaso dzemdību muskuļu vājumu.
  7. Liels skaits desquamated epitēlija šūnu (vairāk nekā 10 aktuāli) norāda iekaisums urīnizvadkanālā, ja tie ir apvienoti ar lielāku skaitu balto asins šūnu, iekaisums var būt akūta, un, ja leikocītu skaits nepārsniedz parastās robežas, tad mēs koncentrēsies uz hronisku iekaisumu urīnizvadkanāla kanāls ar epitēlija deģenerāciju (t.i., desquamative urethritis) vai slimība, piemēram, urīnizvadkanāla leikoplakija - tās gļotādas slāņa hroniska iekaisums, kurai ir deģenerācija ar ļaundabīgo audzēju.
  8. Galvenās šūnas ir specifisku formulu kopas uz kosmētiskā epitēlija šūnām. Vietējās iekaisuma reakcijas pazīme. Var minēt gardnerelleznomu uretrītu (urīnizvadkanāla iekaisums, ko izraisa gardnerella).

Neveiksmīgi laboratorijas tehniķis nosaka sastopamo mikroorganismu veidu un to skaitu, proti, urīnizvades mikrofloru. Uz veselas vīrieša mikrofloras uztriepes var būt šādi baktēriju veidi:

  1. Epidermālais stafilokoku (Staphylococcus epidermidis) - rodas 50-100% gadījumu.
  2. Saprophytic staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) - līdz 100% gadījumu.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - līdz 5% gadījumu.
  4. Zaļā streptokoku (Streptococcus mitis), fecal enterococcus (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - līdz 25% gadījumu.

Parastās mikrofloras sastāvs vīriešiem ir ārkārtīgi nestabils, var mainīties īsā laika periodā. Tomēr jāpatur prātā, ka palielināts parastās floras pārstāvju skaits var būt iekaisuma procesa pazīme.

Biežāk tiek atklāti patogēni mikroorganismi:

  • gonokoki (apzīmēti ar Gn);
  • Trihomons;
  • Candida - oportūnistiskie sēnītes, cilvēkam tie nedrīkst būt;
  • baktērijas - koki, izraisa gūto iekaisumu;
  • hlamīdija.

Ir svarīgi uzskatīt, ka uztriepes analīze tieši atkarīga no laboratorijas aprīkojuma kvalitātes, līmeņa un izmantotajiem reaģentiem un laboratorijas tehniķa profesionalitātes. Dažos gadījumos ārsti iesaka izmantot papildu pārbaudes metodes: polimerāzes ķēdes reakciju, tiešu imunofluorescenci.

Koplietojiet to ar saviem draugiem, un viņi noteikti dalīsies ar jums interesantu un noderīgu saturu! Tas ir ļoti vienkārši un ātri, vienkārši noklikšķiniet uz pakalpojuma pogas, kuru izmantojat visvairāk: