Mirena. Atsauksmes

Kopā ziņojumi: 4111

2013. gada 11. janvāris, Irina
Eugenia, man ir Mirena 1,5 gadi, tie ir izmitināti hipplāzijas dēļ, mēneši ir sajaukti un bieži vien sēklinieki. Periodiski ir olnīcas cistas. Kopš vakarā vēdera lejasdaļa sāp un nedaudz atpaliek mugurā. Nolitsīns un fiticīns, jo bieža urinēšana. Es dzeru tabletes, bet apakšā ir tik sāpīga un sāp. Tāpēc es domāju, un varbūt tas atkal ir cista? Ko es varu darīt ar sāpju mazināšanu, tas sāp kā mēnesī

Evgeniya34 (konsultants):
Irina, vai esi devis urīna analīzi? Pamatojoties uz to, ko izraudzījusies Nolitsin un fitolizīns? Jūs varat anestēt infekciju Indomethacin, Nurofen, Diclofenac - tas ir virkne narkotiku. Ultraskaņas pārbaude iegurņa un vēdera rajonā, urīna analīze.

2013. gada 11. marts, Victoria45
Sveiki, Eugene. Man ir spirāle Mirena 1 gads 7 mēneši. Piegādāts endometriozes ārstēšanai, bija 5 histosterīzes un mezgla dzemdes priekšējā siena. No Mirena viss bija kārtībā. Radās problēma ar locītavu. Ārsts izrakstīja ARTHRA dzert 3 mēnešus. Pēc 5 dienām ievadīšanas izdalīšanās sākās jau 15 dienas, ieskaitot ciklu. Arthras instrukcijās ir rakstīts. ar piesardzību, ja ir tendence asiņot. Bija ginekologs. Ieceltais dzenošais etamzilāts.Evgenija, lūdzu, padomu, kā būt?

Evgeniya34 (konsultants):
Victoria45, labi, godīgi sakot, jūsu izvēlei nav nekāda sakara ar Arthra uzņemšanu. Pretējā gadījumā visi, kas lieto Arthru un viņas kā narkotikas, sāks asiņot. Jums labāk ir lietot Tranexam, tas ir efektīvāks nekā Etamzilat.

2013. gada 11. marts, Luda 38
Sveiki Eugene! Es lūdzu tavu padomu. Tas ir Mirena vērts
2 gadi iekšējai endometriozei, endometrija hiperplāzijai. Šodien ginekologs bija pēc pārbaudes: viena liela nabotovaya cista uz dzemdes kakla, un apkārt tam daži mazi. Ārsts ierosināja vērot, kam sekoja caureja. Mans jautājums ir:
1. Ja viņi paši nezudīs, vai ir vērts novērot šīs cistas vai arī tos var tūlīt sadedzināt.
2. Vai ir iespējams piesātināt Mirēnu fona.
3. Vai šīs cistas var Mirēnu izraisīt blakusparādības (jo tās pirms tam nebija izveidotas Mirena).
Liels paldies par atbildi.

Evgeniya34 (konsultants):
Luda 38,
1. Ar šīm cistas, aktīvais sekss un nekas vairāk.
2. Nevajag caurejot.
3. Nē, viņi nevar.

2013. gada 11. janvāris, Viktorija
Laba diena! Man ir 46 gadi. Diagnoze ir vienkārša endometrija hiperplāzija skrāpējot. Ārsts ievietoja "Miren" 07.11. 21013. Iepriekš 1 gadu ārstēja ar hormonālajām tabletes Femoden. Mēnesi joprojām bija bagātīgi, 2013. gada martā piedzīvoja išēmisku insultu. Ārsti teica, ka, uzņemot hormonu. tabletes. Tagad iestatiet spirāli. Bet pirmajā nedēļā nebija ļoti smagas asiņošanas, bet tad viņi pastiprinājās. Un ārsts neapstājās, ka ķermenis to pieradināja, bet brīdināja, ka nebūs mēneša periodu, bet man bija visi periodi. Pastāsti man, kas var būt gadījumā Jau nav laimīga spirāle. Tikai nesen atjaunots hemoglobīns kļuva par 117 un atkal asins zudums. Insulta dēļ visi baidās izrakstīt

Evgeniya34 (konsultants):
Viktorija, tavam jautājumam ir nepieciešams pilna laika risinājums. Neapcietiniet, bet man vienkārši nav tiesību rakstīt jums, "dzeriet kaut ko, dzert to", jo pēc atliktā iskēmijas insulta zāles jānosaka ar piesardzību un medicīniskā uzraudzībā. Var ieteikt feritīnu, dzelzs serumu. Ja feritīns ir mazāks par 40, tad sāciet lietot dzelzs piedevas.

2013. gada 11. oktobris, Elena
Sveiki, man 45 gadi, Mirena ir gandrīz 5 gadus veca. Es nevēlos tīrīt, viss ir kārtībā, vai es to varu kādu laiku atstāt? Vai kāds stāvēja vairāk? Kā norāda ārsti, papildus tam, ka hormoni pārstāj darboties, joprojām pastāv blakusparādības. Par hormoniem es domāju, ka viņi jau ilgu laiku ir beidzis darbu, vismaz 2 gadu, bet kontracepcijas efekts ir tur. Ja tas nav medicīniskos nolūkos, varbūt pat ļaujiet tam izturēties?

Evgeniya34 (konsultants):
Elena, hormonu trauks, kas paredzēts pieciem lietošanas gadiem. Pēc šī perioda jūs varat cerēt uz kontracepcijas efektu tikai uz daļu - dzemdē ir ārvalstu.

2013. gada 20. marts, Zulfiya
Sveiki, man ir 39 gadi. Pēc ginekologa ieteikuma endometriozes un mioma mezgla ārstēšanai, Mirena tika noteikta 29 gadu vecumā, pēc pieciem gadiem viņa ieņēma 3 gadu pārtraukumu ar parasto spirāli, un tagad man atkal ir Mirena trešais gads.. Jautājums: Vai Mirena var izraisīt fibroziticu mastopātiju, vairāku cistu klātbūtni abās nierēs? Vai tas noved pie priekšlaicīgas ķermeņa novecošanas (sejas, matu stāvokļa)? Vai ķermenis nav uzskatāms par menstruāciju trūkumu kā menopauzes sākumu, tādējādi dodot impulsu priekšlaicīgai viltībai.

Evgeniya34 (konsultants):
Zulfiya, Mirena nevar izraisīt fibrocīzes mastopātiju, īpaši nierēs. Mirena pārsvarā ir vieta (endometrijā, dzemdes iekšējā slānī), tā neizslēdz olšūnas, tās strādā pilnā spēkā. Menstruāciju trūkumu Mirena fona dēļ izraisa endometrija retināšana, nevis olnīcu izzušana.

2013.11.11., Alena
Sveiki! Pirms mēneša es dzemdināju bērnu un baro ar krūti. Man nav problēmu ar ginekoloģiju. Pastāsti man, vai es varu Mirenu ievietot, ja nav slimību, vai varu to ievietot zīdīšanas laikā? Vai tas ietekmēs bērnu vai piena kvalitāti? Paldies

Evgeniya34 (konsultants):
Alena, es sirsnīgi sveicu tevi!
Jā, laktācijas laikā jūs varat instalēt Miren. Viņi nekaitē mazulim, pienam un jums.

2013/11/19, zhadyra
Sveiki! Man ir 30 gadu vecs, četri bērni, pirms gada man diagnosticēja mazu dzemdes fibroids, pēc tam bija 1 mazs fibroids, un šajā mēnesī ultraskaņas laikā parādījās daudz mazas mioomātozes un viena liela (44x56 mm liela izmēra), un man bija ieteicama Mirena spirāle, nav citas izejas Ārsts, lūdzu, atbildiet. Vai ir iespējams atgūties no fibroīdiem un nekaitīgi nodot Mirena?

Evgeniya34 (konsultants):
zhadyra, un jums ir sūdzības? Regulāri menstruācijas? Bagātīgs?

2013/11/18, Irina
Sveiki!
Man 52 gadi. Mirenai ir 4 gadi. Viņi viņai diagnosticēja endometriozi, lai asiņošana apstājās.
Tagad viss ir normāli. Katru gadu es novēroju. Dinamika ir pozitīva. Endometrioze ir kļuvusi mazāka. Bet nesen mana labā kāja sāka ievainot. Tika atrasta mugurkaula trūce 8 mm, kā rezultātā smadzeņu nervu iekaisums. Ortopēds ieteicams veikt fizioterapiju: ārstēšanu ar lāzeru, magnētu, elektrodiem, Kuzņecova aplikatoru, dziļu masāžu.
Vai ir iespējams veikt šo fizioterapiju endometriozes diagnostikas laikā (lai gan ar pozitīvu dinamiku)? Paldies!

Evgeniya34 (konsultants):
Irina, jebkurā normālā veselības aprūpes iestādē ārsti iesaka fizioterapiju, un fizioterapeits ir iespējams vai neiespējami izlemt iekšēji. Ar endometriozi tas ir iespējams, bet "dziļa" masāža muguras dziedzeros ir kontrindicēta.

2013/11/17, Ceru
Labdien, Evgenia, man 36 gadi Endometriozi Pēc diferelīna ārstēšanas 3 mēnešus atpakaļ uz Mirenu pirmo reizi sāka menstruācijas, jo ārsts teica, ka viņai bija maz asiņu - apmēram 2 mililitri - nākamajā dienā bija uztriepi. tad atkal viņi sāka asiņot.Viņi ļoti dīvaini iet, kas patiešām mani uztrauc.Diena ir stiprāka, nākamajā ir gandrīz nekas un līdz šim.Pāciet man, ja ir šāda lieta.Viņi arī rakstīja, ka bija neliels iekaisums olnīcu.Viņi rakstīja Cifran 500 mg un Dazolik500 mg 10 dienas. Vēl viena svecīte Terzhinan. Varbūt šīs zāles tā ietekmē mans mesyachnye.Ochen perezhivayu.Spasibo.

Evgeniya34 (konsultants):
Ceru, nē, nekas nav saistīts ar narkotikām. Pirmā gada puse no Mirena uzstādīšanas datuma var izraisīt haotisku asiņošanu ar dažādu intensitāti, un ne vienmēr mēnesī). Parasti saskaņā ar norādījumiem to var novērot 6 mēnešus, bet dzīvība izpaužas līdz pat gadam.

Navy Mirena efektivitāte endometrioze: priekšrocības un trūkumi

Endometrioze ir patoloģija, kurā intrauterīns funkcionālais slānis pastāvīgi paplašinās, pārsniedzot orgānu dobuma robežas. Neauglība ir visnopietnākā slimības komplikācija. Sākotnējās stadijās slimība ir asimptomātiska, nopietnākā stadijā tas izpaužas kā akūtas sāpes un menstruācijas traucējumi. Patoloģija prasa kompetentu ārstēšanu. Efektīvi pierādīta Mirena spirāle ar endometriozi. Šo zāļu ražo slavenā vācu firmas "Bayer" firma.

Mirena Spiral Efficiency

Mirena ir T-veida intrauterīnā ierīce (IUD). Plastmasas kapsulas iekšpusē ir hormonālas zāles, kuras pakāpeniski izdalās dzemdes dobumā. Šis sintētiskais hormons neļauj endometrijai augt. Produkts ir devā, kas paredzēta efektīvai iedarbībai piecus gadus.

Mirena spirāles īpatnība ir vietēja ietekme. Kompozīcija nonāk lokalizētā ķermenī, kas ļauj izmantot mazākas zāļu devas nekā tablešu ārstēšanai. IUD ievietošanas procedūra neaizņem vairāk kā 10-15 minūtes, tā ir pilnīgi nesāpīga un droša. Izgatavošanu veic ārsts. Šim nolūkam vienā pusē ierīcei piestiprina īpašus pavedienus.

Spiral endometrioze izraisa ievērojamas izmaiņas sievietes ķermenī. Levonorgestrels, kas atrodas kapsulā, efektīvi aptur endometrija audu šūnu augšanu.

Izmantojot ierīci, varat arī:

• izveidot menstruālo ciklu;
• samazināt asiņošanas apjomu menstruāciju laikā;
• izvadīt ekskrementu starp menstruācijām;
• izskaust sāpju sindromu.

Ja endometrioze ir sākotnējā stadijā un noris vieglā formā, spirāles darbība palīdz pilnīgi novērst bojājumus. 3-5 dienu laikā pēc IUD uzstādīšanas procedūras sievietēm ir daudz asiņošanas, bet drīz viņi iziet. Efektīvas ārstēšanas pazīme ir pilnīga asiņošanas pazušana.

Blakusparādības un kontrindikācijas

Pirms jūs ievietojat helix kā ārstniecisku līdzekli pret endometriozi, ir nepieciešams noteikt, kādas blakusparādības izraisa šī hormona terapijas metode. Svešķermeņa klātbūtne dzemdē var izraisīt iekaisumu. Ķermenī tiek radīta skāba vide, kas palēnina spermas kustību uz olu.

Ja situācija pasliktinās un iekaisums rada draudus veselībai, nekavējoties meklējiet speciālista palīdzību.

Mirena, tāpat kā jebkurš hormons, var izraisīt ķermeņa reakciju. Ķermenis ne vienmēr labi reaģē uz IUS, bieži vien elementa uzstādīšana izraisa šādas blakusparādības:

• slikta dūša un vemšana;
• migrēna;
• depresija;
• piena dziedzeru pietūkums;
• uzbudināmība;
• matu izkrišana un pūtītes;
• akūtas sāpes jostasvietā.

Šādi simptomi nav iemesls, lai iegūtu spirāli.

1-2 ciklu laikā ķermenis pielāgo un pārstāj reaģēt negatīvi uz spirāli, nepatīkamas zīmes iet pa sevi. Smagāka komplikācija no IUD lietošanas ir dzemdes sienu perforācija un ārpusdzemdes grūtniecības attīstība. Arī spirāle spontāni var iziet cauri maksts.

Vēl viens risks ir trombozes un tromboflebīta attīstība. Šis nosacījums izraisa gestagānu darbību. Ārstniecības iemesls ārstniecības iestādē ir iemesls vēnu slimību simptomiem vai citām patoloģijām, kas saistītas ar asins recekļu veidošanos.

Mirenu ne vienmēr lieto endometriozes ārstēšanai. Pastāv vairāki apstākļi, kādos zāļu nevar lietot.

Kontrindikācijas ir šādas:

• individuāla sastāvdaļu nepanesamība;
• grūtniecība un zīdīšana;
• iekaisuma un infekcijas klātbūtne dzemdē;
• onkoloģiskie veidojumi;
• asiņošana;
• samazināta imunitāte;
• aknu slimība.

Vai ir iespējams novietot spirāli, ārsts izlemj. Lai noteiktu, viņš iepriekš ieceļ sievieti vairākus testus, ultraskaņas skenēšanu, veic vispusīgu ginekoloģisko izmeklēšanu un apkopo anamnēzi.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Vermeļa spirāles Mirena izmantošanai kompleksajā endometriozes terapijā ir atbalstītāji un pretinieki. Atzinumi ir neskaidri, jo tehnikai ir plusi un mīnusi.

Navy priekšrocības ietver:

• kontracepcijas efektivitāte;
• augstas kvalitātes terapeitiskie efekti;
• asins zudumu samazināšanās menstruāciju laikā.

Šie fakti ir būtiski, nosakot Mirena sievietēm ar endometriozi. Šīs tehnikas trūkumi ir ierīces augstās izmaksas, blakusparādību klātbūtne, iespējamās izmaiņas menstruālā cikla laikā.

Jāatzīmē, ka trūkumi ir netieši, jo katra mēneša laikā hormonu tabletes iegādājas piecus gadus dārgāk nekā tikai Mirena. Blakusparādības pēc 1-2 mēnešiem iziet bez ārējas iejaukšanās. Menstruālā cikla izmaiņas tiek samazinātas, lai samazinātu asiņošanu, un tam būs pozitīva ietekme uz pacientiem ar anēmiju un zemu hemoglobīna līmeni.

Lai novērstu komplikāciju rašanos pēc IUD uzstādīšanas, jāveic profilakses pasākumi. Tās sastāv no sistemātiskām vizītēm un konsultācijām ar ārstu. Parastajai inspekcijai jāsazinās ar nedēļu pēc manipulācijām, tad mēnesi vēlāk, pēc tam vēl sešus mēnešus vēlāk.

Mirena ir ordinēts sievietēm reproduktīvā vecumā, kā arī pirmsmenopauzes un menopauzes periodā. Šādos gadījumos ierīce palīdz tikt galā ar nepatīkamajiem novecošanas un depresijas simptomiem. Sievietēm vecumā virs 50 gadiem spirāle netiek lietota, ja tiek konstatētas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, smags diabēts un vēzis.

Atsauksmes

Lai labāk izprastu, kā Mirena Navy darbojas pirmsmenopauzes periodā, nepieciešams rūpīgi izpētīt atgriezenisko saiti no tiem, kuri ir saskārušies ar patoloģiju, novēršot bīstamu ietekmi uz veselību.

Zhanna, 39 gadus veca

"Endometrioze tika atklāta pēc tam, kad devos uz klīniku ar smagu asiņošanu trīs nedēļas. Mirena ir bijusi ar mani jau 9 mēnešus. Adaptācija ilga ne vairāk kā trīs mēnešus, šajā laikā es jutos slikta un nomākta. Šodien es jūtos lieliski un neievēro nekādas blakusparādības. Man ļoti baidījās, ka hormonu dēļ es zaudēšu savu figūru. Viss izrādījās tieši pretējs: gada pirmajā pusē viņa zaudēja aptuveni 5 kg, tagad svars tiek turēts ar jaunu zīmi. "

Julia, 42 gadi

"Es cietu no menstruālā cikla pārkāpumiem. Pēc 2-3 mēnešu kavēšanās seko nopietna asiņošana ar akūtu sāpēm vēdera lejasdaļā un mugurā. Draugs teica: "Put Miren, viņa man palīdzēja ar myoma." Es nekad par to nekad neesmu dzirdējis, tāpēc pirmo reizi es nolēmu konsultēties ar savu ārstu. Ginekologs atklāja endometriozi. Man bija rūpīga pārbaude, jo bija jānovērš kontrindikācijas. Viss izrādījās normāls, iestatiet spirāli. Es pie viņas pierunājos apmēram divus mēnešus, tagad es devos ar viņu sešus mēnešus. Rezultāts ir apmierināts, sāpes ir pagājušas, cikls ir atgriezies normālā stāvoklī. Es došos pie ārsta divas reizes gadā profilaksei. "

Natasha, 28 gadi

"Pirms dažiem mēnešiem es devos uz ginekoloģiķi, lai veiktu eksāmenu, un pēc tam man tika diagnosticēta viegla endometrioze. Ārsts ieteica Miren spirāli, jo tas ir ne tikai ārstēšana, bet arī lielisks veids, kā novērst nevēlamu grūtniecību. Pēc uzstādīšanas uz trim mēnešiem viss bija vairāk vai mazāk labs, izņemot dažreiz galvassāpes, parādījās garastāvokļa svārstības. Turklāt menstruācijas ilgums ir ievērojami samazinājies, un sāpes praktiski ir pazudušas. Bet ceturtajā mēnesī es sāku ciest no smagām sāpēm krampji. Viņi bija tik spēcīgi, ka es nevarēju izkļūt no gultas. Apgalvoja ginekologam, man teica, ka spirāle daļēji izkrita. Tagad es nezinu, vai atkārtot procedūru vai atteikties. "

Spiral Mirena. Lietošanas instrukcijas, ārstu apskats. Ietekme uz endometriozes, myomas, pirmsmenopauzes

Ir daudz dažādu kontracepcijas līdzekļu, bet Mirena intrauterīna ierīce ir visefektīvākā, ko apstiprina pārskati par ierīci. Blakusparādības ir minimālas, un aizsardzības rezultāti sasniedz 100% rezultātu, ne mazāk nozīmīgas priekšrocības ir sistēmas terapeitiskais efekts uz sievietes ķermeni.

Kas ir intrauterīna ierīce?

Intrauterīnā ierīce ir kontracepcijas veids. Šī ir īpaša ierīce, kas izskatās kā spirāle vai loka. Spirāles ievadīšana notiek ķirurģiski. Šīs ierīces izmēri ir ļoti mazi - ne vairāk kā 50 mm.

Helēks satur drošus un pret alerģiskus materiālus:

• Medicīniskā plastmasa.
• Metāli (sudrabs, zelts).
• Hormons levonorgestrels.

Helix darbība

Spirāles darbība notiek tā ieviešanas rezultātā dzemdē.

Jau pēc ieviešanas ierīce sāk darboties:

• Samazināta olnīcu aktivitāte.
• Pakāpeniska ovulācijas procesu samazināšanās.
• Aktivizēta hipotalāma-hipofīzes sistēma.
• Šādu hormonu, tādu kā estrogēns un progesterons, produkcijas procentuālais daudzums saglabāsies.

Navy tipa veidi

Mirena spirāle, kuras pārskati galvenokārt ir pozitīva, ir vairāki veidi, galvenās atšķirības ir:

Saistībā ar nepārtrauktu jaunu spirāļu uzlabošanu un attīstību tika pieņemta spirālveida klasifikācija paaudzēm - šajā laikā ir 3 galvenās paaudzes.

Pirmā paaudze atšķiras ar faktu, ka, lai izveidotu intrauterīna ierīci, metālu neizmantoja, tas sastāv tikai no plastmasas. Eksperti atsaucas uz neitrālu tipu. Grūtniecība tiek novērsta, izraisot aseptisko iekaisumu, kā arī kavējot apaugļotas olšūnu implantēšanu.

Šīs paaudzes visslavenākais spirāles veids ir Lipes cilpa, kuru pašlaik Pasaules Veselības organizācija ir aizliegusi izmantot. Aizliegums tika noteikts sakarā ar to, ka cilpā bija zems aizsardzības līmenis pret grūtniecību, kā arī liela daļa dažādu iekaisuma procesu un slimību rašanās un attīstības.

Otrā paaudze atšķiras no iepriekš minētajām, jo ​​spirālveida veidošanā jau ir izmantotas metāla detaļas. Visefektīvākais pirmās intrauterīnās ierīces otrās paaudzes bija atzīta spirāle satur vara.

Pateicoties viņai, implantācijas process tika novērsts. Pati spirāle sastāv no plastmasas pamatnes un vara stieples, kas ieskauj kāju.

Atkarībā no vara daudzuma, ko izmanto intrauterīnās ierīces izveidē, tie ir sadalīti divos veidos:

• augsts varš;
• zems varš.

Vēlākos laika periodos spirāles tika izgatavotas, izmantojot citus metālus, piemēram, zeltu un sudrabu.

Šie metāli daudz efektīvāk aizsargā sievietes ķermeni no grūtniecības, rezultāts var sasniegt 99%. Būtiska priekšrocība no dārgmetāliem spirāles ir fakts, ka tie novērš iekaisuma procesu un slimību rašanos. Viņu vidējais dzīves ilgums ir apmēram 7-10 gadi.

Trešā paaudze ir vismodernākā un efektīvākā, spirāles sastāvs tiek papildināts ar progestīnu - levonorgestreli. Vēl viens spirāles nosaukums ir LNG-IUS. Vispopulārākais šīs paaudzes spirāles veids ir Mirena. Kontracepcijas efekts - 100%. Plus spirāles - ārstnieciskas īpašības, tās ieteicams lietot sievietes ar dažādām problēmām, piemēram, ar dzemdes mioma.

Šobrīd ir aptuveni 50 dažādi IUD, kas pēc sastāva un formas atšķiras. Kāda veida dzemdes spirāle ir piemērota pacientam, ir nepieciešams pārbaudīt ar speciālistu.

Ieteikumi ir balstīti uz:

• ķermeņa uzbūve;
• atsevišķi rādītāji;
• vēstures dati.

Visizplatītākie ir šādi veidi:

• pusvalstis vai pakavs;
• apaļa;
• pusloku;
• T veida.

Iezīmes spirāle Mirena

Mirena spirāle, kuras pārskatus var atrast internetā, ir galvenā atšķirība, ka tā atšķiras no citiem kontracepcijas līdzekļiem - tā ir forma. Mirena ir veidota burta "T" formā. Pateicoties tik interesantajam dizainam, spirāle ir stingri nostiprināta. Tas novērš ierīces piespiedu izņemšanu no ķermeņa.

Vienā spirāles galā ir pavediens, kas palīdz noņemt spirāli. Mirena ir arī hormons, kas pakāpeniski ieplūst ķermenī caur membrānu.

Parasti šis hormons ir gestagēns. Viņš tūlīt pēc Mirena instalēšanas sāk iekļūt ķermenī.

Dažas stundas pēc procedūras zāles pilnībā nonāk organismā, bet tā maksimālā iedarbība sākas tikai pēc pāris nedēļām.

Pateicoties šīs intrauterīnās ierīces ierīkošanai, spermatozoīdu iespiešanās dzemdē ievērojami kavējas. Dažos gadījumos Mirena helix ievērojami samazina menstruāciju plūsmu.

Lietošanas indikācijas

Sievietēm dažreiz ir nepieciešama intrauterīna ierīce.

Dažos gadījumos pats ārsts piedāvā izmantot šo kontracepcijas metodi:

• Biežas grūtniecības (īpaši neplānotas).
• Smagas slimības, kurās ir aizliegts dzemdēt.
• Abu partneru klātbūtne vai tikai viens no viņiem ir ģenētiskas patoloģijas vai nopietnas iedzimtas slimības.
• Nevēlama grūtniecība uz noteiktu laiku.

Kontrindikācijas spirālveida lietošanai

Spiral Mirena (pārskati un konsultācijas par IUS lietošanu jāsaņem no ārsta), nosakot vairākus faktorus, kas kavē šāda veida kontracepcijas veidošanu, jūs nevarat izmantot:

• Audzēji dzimumorgānu rajonā (tai skaitā ļaundabīgi).
• Hroniskas slimības.
• Iekšējās infekcijas.
• Grūtniecība (pat ir aizdomas, ka sieviete ir stāvoklī) ir pietiekama.
• Dzimumorgānu patoloģijas.
• Nopietnas nieru un aknu slimības.
• Urīnceļu asiņošana.
• Dzemdes kakla displāzija.
• Nesenie aborti
• Cūku tubu infekcija.
• Vājināta imunitāte.
• Tromboze

Iespējamās komplikācijas, blakusparādības

Mirena spirāle (ekspertu atsauksmes par IUS negatīvo ietekmi ir arī blakusparādības, kas rodas pirmajā menstruācijas periodā pēc sistēmas ievadīšanas organismā) pēc uzstādīšanas nedrīkst radīt bažas, ja parādās šādi simptomi:

• ādas problēmas, piemēram, iekaisums vai pūtītes;
• atkārtotas galvassāpes un migrēnas;
• izdalīšanās samazināšana menstruāciju laikā;
• nav menstruācijas vai saīsināšanas cikla;
• reibonis;
• slikta dūša;
• ģībonis;
• ķermeņa tauku palielināšanās;
• garastāvokļa svārstības;
• krūšu sensibilizācija;
• olnīcu cista.

Visvairāk pamanāmie korķa efekti parādīsies tikai pāris mēnešus, laika gaitā tie kļūs mazāk pamanāmi un vispār izzudīs.

Papildu ārstēšana un medicīniskās konsultācijas nav nepieciešamas, tomēr, ja simptomi tiek izrunāti un neaiziet, tad jums vajadzētu konsultēties ar speciālistu. Menstruālais cikls atgriezīsies normālā stāvoklī tikai pēc spirāles no dzemdes noņemšanas procedūras.

Sagatavošanās hormonālās sistēmas ieviešanai

Pirms jebkura intrauterīnas ierīces ievietošanas sievietes ķermenī tiek veiktas dažas procedūras un pētījumi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts secinās, ka ir iespējams vai nevēlami uzstādīt šo kontracepcijas ierīci sievietei.

Pirms Mirena intrauterīnās ierīces ievadīšanas jāveic transvagināla ultraskaņa.

Standarta studiju komplekts:

• Noguruma un visu orgānu ultraskaņa.
• Pilnīgs asiņu skaitlis (lai noteiktu, vai sieviete ir stāvoklī).
• Uztriepes no maksts (tas novērš intrauterīno infekciju, audzēju, veidojumu un dzimumorgānu slimību izslēgšanas varbūtību).

Pēc visa pētījuma ārsts pateiks, vai ir iespējams uzstādīt spirāli.

Lietošanas instrukcijas

Pirms helikes uzstādīšanas sieviete veic virkni izmeklējumu, kas palīdz identificēt patoloģijas vai negatīvos faktorus, kas aizliedz IUD ierīkošanu. Spiralu var uzstādīt tikai ginekologs ar uzstādīšanas pieredzi.

Spiru ievieto dzemdes rajonā ne mazāk kā 10 dienas pēc ovulācijas un sešus mēnešus pēc dzemdībām. Dažās dienās pēc uzstādīšanas var rasties diskomforts un vēdera sāpes.

Pārdozēšana

Dažreiz pacients baidās, ka parādīsies spirāles hormona pārdozēšana. Bet, ja uzstādīšanas laikā ārsts darīja visu pareizi un nepārkāpa drošības pasākumus, un pacients ievēroja visus noteikumus, tad pārdozēšana nebija iespējama.

Helix noņemšana

Intrauterīnās ierīces noņemšana notiek šādi:

• Sākumā ginekologs izskata pacientu. Ja pārbaudes laikā nav konstatētas novirzes vai problēmas, tad tiek dota atļauja, lai noņemtu spirāli.
• Pēc pārbaudes dzemdes kakls tiek pakļauts, izmantojot īpašas ierīces.
• Ekstrakcijas zonu apstrādā ar medicīniskiem antiseptiskiem preparātiem.
• Ierīce tiek noņemta no dzemdes, to izvelk, izmantojot pavedienus, kas piestiprināti pie spirāles. Ja komplikācijas nav, tad noņemšana notiek ātri un bez diskomforta.
• Ja šķiedras pārtrauc spirāles darbību, ārsts noņem kontracepcijas līdzekļus, izmantojot medicīnisko āķi.
• Izvērstos gadījumos spirāle var sākt izaugt dzemdes sienās, tad noņemšana notiks caur vēdera dobumu. Šī ķirurģiskā operācija notiek ar vispārēju anestēziju. Dažreiz ieaugu spirāle tiek noņemta ar dzemdes attīrīšanu ar histometru.

Funkcijas par Navy izmantošanu myoma

Myoma ir audzējs, kas ir labdabīgs, tas ir izveidots no myometrium elementiem. Myomas nāk dažādos izmēros un dažādos daudzumos. Visbiežāk šī problēma rodas sakarā ar hormonu neveiksmi, ko izraisījuši aborti vai citas dažādas dzemdes reģiona intervences.

Galvenie fibroīdu simptomi ir:

• bagātīga izdalīšana menstruāciju laikā;
• stipras sāpes dzemdē;
• smaguma pakāpe vēdera lejasdaļā.

Ir iespējams ieteikt fibroīdu klātbūtni, palielinot ikmēneša un lielāku asins daudzumu, pastāvīgu griešanas sāpju klātbūtni.

Ar myoma, Mirena intrauterīna ierīce darbojas kā zāles. Galvenais ir tas, ka spirāle veicina audzēja attīstības apturēšanu. Būtiski samazināti negatīvie simptomi.

T formas formas pēdējās paaudzes spirāle vislabāk ir piemērota ārstēšanai.

Spirāle ir viela - levonorgestrela, kas atjauno normālu progesterona līmeni organismā. Aptuveni 20 mg vielas tiek patērētas katru dienu. Kad tiek atjaunota normāla asins cirkulācija, ievērojami samazināsies dažādi šīs slimības simptomi.

Ņemiet vērā sekojošo pozitīvo dinamiku:

• asinsreces pakāpeniska samazināšana un pārtraukšana starp periodiem;
• sāpju mazināšana;
• asiņošanas samazināšanās menstruāciju laikā;
• sāpīga spiediena samazināšana vēdera lejasdaļā;
• ievērojams labklājības uzlabojums.

Galvenais spirāles uzdevums ir samazināt fibroīdu lielumu un normalizēt hormonālo līdzsvaru. Helēks nevarēs pilnībā izārstēt myoma, bet palēninās tā attīstību un var arī novērst slimību.

Ar endometriozi

Endometrioze ir dzimumorgānu slimība, kuras attīstība var izraisīt neauglību. Ar endometriozi dzemdes kakla gļotaka pārsniedz tās robežas. IUS var arī izmantot kā ārstēšanu. Visbiežāk nosaka spirāli Mirena.

Tam ir šādas sekas:

• Pārtrauc endometriozes izplatīšanos.
• Ja menstruācijas samazina izdalīšanās daudzumu.
• Noņem sāpes.
• Normalizē hormona līmeni organismā.

Terapeitiskā iedarbība tiek panākta, pateicoties hormonam spirālē - progesteronā. Tas kavē endometrija veidošanos.

Ar hiperplozi

Galvenā metode, kā atbrīvoties no hiperplozes, ir skrāpēšana. Lieto arī narkotiku ārstēšanai. Ar dzemdes hiperplozi rodas endometrija palielināšanās, hormonu izdalīšanās palēninās.

IUD hiperplāzija galvenokārt paredzēta sievietēm, kurām joprojām ir iespēja dzemdēt. Spiral normalizē hormonu līmeni, novērš endometrija augšanu. Izmanto kā profilakses līdzekli un medikamentus. Arī spirāle ir vienlaikus kontracepcijas līdzeklis.

Plusi spirāli:

• Darbības ilgums - IUD darbojas apmēram 5 gadus.
• Efektivitāte. Narkotiku ārstēšana ir 2 reizes dārgāka nekā helika uzstādīšana reizi 5 gados.
• Viegli uzstādīt un noņemt.

Zāles var uzstādīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un eksāmenu. Ar atsevišķu nepanesamību un blakusparādībām spirāle tiek noņemta.

Ar vēnu vēnām

Spiral Mirena ir ievērojams skaits kontrindikāciju, taču ir vērts atzīmēt, ka varikozas vēnas eksperti nepieder oficiālajam sarakstam. Pārskats par spirāles lietošanu ar varikozām vēnām ir pretrunīgs.

Sievietes ar tendenci uz vēnu varikozi ievēro, ka pēc spirāles uzstādīšanas procedūras ievērojami pasliktinās vēnu labsajūta un stāvoklis. Bet lielākā daļa meiteņu nemanīju izmaiņas. Tas ir saistīts ar veselības stāvokli, individuālajām īpašībām un slimības progresēšanas pakāpi.

Neatkarīgi grūti noteikt riskus pēc spirāles Mirena izveidošanas. Šī iemesla dēļ ir obligāti jākonsultējas ar speciālistu, viņš noteiks, kā Mirena darbojas uz asinsvadu sistēmu un varikozas vēnām. Apspriešanās ir nepieciešama arī tāpēc, ka slimības attīstības risks ir augsts. Ir nepieciešams precizēt konkrētā kontracepcijas veida iespējamību un drošību.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir daudz negatīvāki, jo tabletes paplašina asinsvadus, un tas izraisa vēnu vēzi. Spiral Mirena nav šāda efekta.

Ar menopauzi un premenopauzi

Menopauzes laikā spirāles uzstādīšana var būtiski uzlabot sievietes stāvokli. Kontracepcijas hormonu dēļ menopauzes simptomi tiek mazināti. Viņa arī aizsargā pret nevēlamu grūtniecību. IUD menopauzes laikā nodrošina normālu hormonu līmeni organismā un samazina dzimumorgānu vēža risku.

Spiral menopauzes laikā:

• Noņem sāpīgas sajūtas.
• Samazina asiņošanu.
• Novērš myomu un audzēju attīstību.
• Tas kontrolē organisma hormonālo parametru.

Premenopauzes periodā sieviete zaudē menstruāciju ciklu, to ilgums samazinās. Šis periods ir bīstams veselībai, jo pastāv liela mimoma un endometriozes attīstības problēma.

Spiral Mirena ir lielisks profilaktisks līdzeklis pirmsmenopauzes ārstēšanai. Tas kontrolē endometrija veidošanos, samazina asiņošanu, tādējādi mazinot nopietnas dzemdes slimības. Pirms uzstādīšanas, jākonsultējas ar ginekologu.

Lietošana pēc dzemdībām un zīdīšanas

Jautājums par spirāli uzstādīšanu tūlīt pēc grūtniecības ir izlemts tieši ārsts. Tas ir atkarīgs no sievietes stāvokļa darbā, ķermeņa atveseļošanās pēc dzemdībām un citiem faktoriem. Pēc dzemdībām vislabāk ir spirāle ar sudraba kompozīciju, jo tas palīdzēs mazināt iekaisumu. Hormoni spirāles pēc dzemdībām nav uzstādīti.

Vara spirāles nav ieteicamas.

Varš var izraisīt iekaisuma procesu. Labā stāvoklī sievietes var uzstādīt spirāli dažas dienas pēc piegādes.

Mirena palīdz noņemt visas pēcdzemdību sekrēcijas no dzemdes. Ja pēc dzemdībām stāvoklis vēl nav atgriezies normālā stāvoklī, spirāles ierīkošana tiek atlikta līdz pirmajām menstruācijām. Ja sieviete piedzima ar ķeizargriezienu, tad spirāli var uzstādīt vismaz sešus mēnešus vēlāk.

Helēša izveidošana zīdīšanas laikā ir arī individuāls process. Labākais laiks, lai izveidotu - katru mēnesi. Tomēr laktācija rada hormonus, kas kavē ovulāciju. Tāpēc ikmēneša var nākt tikai 4-7 mēnešus.

Vai ir kāda iespēja ar Navy palikt stāvoklī?

Lai gan IUD ir diezgan populārs kontracepcijas līdzeklis, bet pat tas nevar pilnībā novērst nevēlamas grūtniecības. Pastāv oficiāla medicīniskā statistika, kurā apgalvots, ka 100 sieviešu ar IUD ir 2-3 grūtniecības gadījumi.

Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ: spirāli var noņemt no ķermeņa, kas sievietei nav pamanījusi, vai mainīt savu stāvokli dzemdē. Šajā gadījumā pastāv iespēja apaugļot olšūnu un attīstīt grūtniecību.

Ja notiek spirālveidīga grūtniecība, auglis var attīstīties ārpus dzemdes. Laika gaitā ir svarīgi pārbaudīt spirāles stāvokli ginekologā un rūpīgi novērot jebkādas novirzes no parastā stāvokļa.

Hormonālo spoli Mirena: izmaksas un atsauksmes

Sievietes reaģē pozitīvi uz šo hormonālo sistēmu un novērtē to kā kvalitatīvu un efektīvu. Bet kopumā Mirena spirāle ietekmē ķermeni: dažas sievietes norāda, ka mati sāka izkrist, turklāt uz ādas parādījās nepatīkami izsitumi, un spiediens sāk pieaugt biežāk. Tomēr netika konstatētas negatīvas ginekoloģiskās problēmas.

Ar aktīvo seksuālo dzīvi spirāle nav jūtama, aizsardzības rezultāti sasniedz gandrīz 100%. Izmaksas sākas no 12 000 rubļu un var palielināties atkarībā no dārgmetālu daudzuma, ko izmanto, lai izveidotu spirāli.

Mirena intrauterīna ierīce ir viens no daudziem IUD tipiem. Šī ir populāra un droša kontracepcijas metode ar daudziem labvēlīgiem pārskatiem internetā. Spirāle ir samērā saprātīga cenu un ilgst ilgu laiku. Galvenais - ievērot ārsta piesardzības pasākumus un ieteikumus.

Raksta dizains: Vladimirs Lielais

Video par Navy Mirena

Indikācijas un kontrindikācijas intrauterīnās ierīces ierīkošanai:

Mirena helix lietošana endometrioze

Šis izgudrojums var atrisināt divas problēmas:

• nodrošināt terapeitiskus efektus cīņā pret sievietes endometriozi;
• kontracepcijas līdzekļus dzimumakta laikā.

Apskatīti spirāli var darboties aptuveni 4-5 gadus. Daudz kas ir atkarīgs no izskatāmās ārstēšanas izvēles. Spēcas ļoti efektīva darbība, kas tiek konstatēta dzemdē endometriozes laikā, tiek pārbaudīta laikā un neizraisa neērtības sievietēm lietošanas laikā. Balstoties uz daudzu ekspertu viedokli, ņemot vērā rezultātus (pārskati un rezultāti pārsvarā ir pozitīvi), fibroīdu augšana endometriozes foajē palēnina.

Kā darbojas intrauterīnā ierīce?

Mirena ir produkta veids, kas sastāv no īpaša sastāva, kurš caur čaumalu var darboties kā hormonāls kontracepcijas līdzeklis, un tam ir maza vielas deva, piemēram, levonorgestrels. Viņu var atbrīvot un rīkoties mērķtiecīgi sievietes ķermenī. Spirālveida dizains tiek ievests dzemdes iekšējā daļā.

Galvenās spirālveida darbības:

• samazina asiņošanu endometrijā;
• nomāc spermas aktivitāti, kas nonāk dzemdē;
• iekšējās dzemdes virsmas mazināšana, kas kļūst par menstruālā niecīgā tipa iemeslu (to pilnīga neesamība);
• samazina korpusa dobuma funkciju;
• nomāc ovulācijas procesus;
• mainās dzemdes kakla tipa gļotu caurlaidības intensitāte;
• maina hormonālo līdzsvaru un nomāc estrogēnu aktivitāti, kas dominē endometriozes attīstības laikā.

Mirena spirāli, nosakot endometriozi sievietēm, ir uzticama kontracepcijas metode, kā arī līdzeklis kvalitatīvu profilakses pasākumu veikšanai. Pamatojoties uz ārstu un daudzu speciālistu atsauksmēm, pacienti, kuri praktizēja šo ārstēšanas metodi, saņēma pozitīvu atzinumu.

Endometrioze un tās korekcija

Atkarībā no slimību izpausmēm pacientiem tika izvēlēta ārstēšana. Viņu izvēlas ārsts, veicot iepriekšējas pārbaudes.

Endometriozes korekcija notiek dažādos veidos:

• ķirurģisko operāciju izmantošana, kas saistīta ar patoloģijas kamanu noņemšanu;
• ar noteiktu hormonu palīdzību sievietes ķermenis tiek ievests mākslīgā menopauzes stāvoklī;
• noteica perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, kā arī savdabīgas piedevas;
• Visefektīvākā korekciju metode ir Mirena Spiral.

Jebkurā gadījumā, pēc izvēles, ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt ķermeņa stāvokli un tā reakciju. Ja stāvoklis pasliktinās, jums jāinformē speciālisti, kuri zina, ko darīt.

Kad var tikt izmantota Mirena spirāle?

Papildus tam, ka sintētiskais aģents rada drošu aizsardzību no koncepcijas, tas arī nodrošina terapeitisko un profilaktisko iedarbību, klātesot:

• dzemdes asiņošana menopauzes laikā;
• stipras un ilgstošas ​​menstruācijas ar anēmijas pazīmēm;
• polipa parādīšanās dzemdes iekšējās daļas rajonā;
• endometrija hiperplāzija;
• dzemdes leiomioma;
• dzemdes kakla kanālu patoloģija pēcoperācijas periodā;
• endometrija patoloģija.

Ņemot vērā pacienta viedokli, vajadzību lietot helix ir jānosaka vienīgi ginekologam, bet pirms tam viņam jāveic nepieciešamās pārbaudes un analīzes, lai ņemtu vērā iespējamās komplikācijas.

Atzinības ārsti par spirāli

Mirena ražo slaveni speciālisti - tā ir Vācijas farmācijas kompānija "Bayer". Spirāles dizaina iezīme ir tāda, ka tajā ir hormonu-elastomēru serde, kas atrodas konkrētā ķermenī. Tas ir pārklāts ar čaumalu, kas ir atbildīgs par aktīvo vielu atbrīvošanu.

Ārsti un speciālisti apgalvo, ka Mirena spole sievietes dzemdē ir nesāpīgi uzstādīta, un tā darbība (kontracepcija) rodas gandrīz no uzstādīšanas dienas. Lietas īpatnība ir tāda, ka tajā ir noteikta cilpa ar cilpu, tajā ir piestiprināta pavediens. To lieto, iegūstot spirāles sistēmu. Pēc ekspertu domām, dizaina iezīme ļauj veikt drošu uzstādīšanu un ieguvi.

Ārsti uzskata spirāles priekšrocību virs tabletes, jo spirāle nedarbojas caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Tas novērš daudzas blakusparādības un labākus rezultātus.

Spirāle tiek ievietota dzemdes iekšpusē. Ir atbilstošu hormonu, tostarp progesterona, atbrīvošanās. Apsvēruma sistēmas efektivitāte ir tā, ka tā spēj būt vietēja rakstura ietekme, tāpēc šī sistēma tiek injicēta zemāka līmeņa hormonu.

Aktīvo vielu iedarbība ir vērsta uz endometrija struktūras augšanu. Klātbūtnes laikā dzemde sastopas:

• sāpju simptomu mazināšana;
• asiņošanas intensitātes samazināšanās vai to apturēšana;
• samazināts menstruāciju ilgums;
• menstruālā cikla atrisināšana.

Ja endometriozes forma ir maiga, tad dzīšanas process sākas gandrīz nekavējoties. Ir vērts zināt, ka pēc spirāles ievietošanas dzemdes zonā var parādīties neliela asiņošana, bet pēc noteiktā laika ir pagājis. Ja tas nenotiek, tad ir svarīgi konsultēties ar speciālistu.

Nepieciešamā hormona izdalīšana

Vairāku gadījumu apmierinoši ir apsekojumi par Mirena helix medicīnas speciālistu ar endometriozi. To lieto slimības ārstēšanai. Sakarā ar progesterona myera izdalīšanos slimības avots sāk samazināties. Tā notiek, kad sākas patoloģijas transformācijas reversais process.

Ir svarīgi atcerēties, ka slimības uzmanības centrā ir iespēja attīstīties un attīstīties atkarībā no tādas vielas kā estrogēna iedarbības. Šī iemesla dēļ ir ieteicams lietot Miren endometriozei un tikai to, jo aktīvās vielas sastāvs ir diezgan piemērots slimības ārstēšanai. Izņēmums ir situācija, kas saistīta ar grūtniecības plānošanu, vēža vai iekaisuma klātbūtni.

Kontrindikācijas

Nav ieteicams ievadīt spirāles dzemdē:

• ņemot vērā jebkādas sievietes ķermeņa pašreizējās infekcijas slimības;
• ja pastāv grūtniecības iespēja;
• ja ir ģenitāliju infekcija vai ginekoloģiskais iekaisums;
• ja dzemdes asiņošana ir nesaprotama;
• ja ģenētiskas vai iegūtas deformācijas problēmas ir saistītas ar dzemdi un tās iekšējo virsmu;
• ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju rašanos jebkurā sievietes ķermeņa vietā.

Diagnostikas darbības pirms Mirena ievadīšanas

• veikt sieviešu dzimumorgānu ultraskaņu;
• hronisku infekciju tests;
• izpētīt dzemdes kakla kanālu (lai veiktu baktēriju kultūru);
• iespējamo infekcijas apvalku uztriepes pārbaude.

Apsveramās metodes nākotnē varēs palīdzēt instalēt spirāli bez komplikācijām.

Darbības ilgums

Mirena patronāžas sistēma, kā minēts iepriekš, ir derīga apmēram piecus gadus, bet to aizliegts atkal izmantot. Par to nav negatīvu atsauksmju.

Sieviete nesāks atgūties un nesabojās savas figūras stāvokli (šīs parādības tiek novērotas, ja tiek izmantotas spirāli no nepārbaudīta ražotāja). Sakarā ar to, ka Mirena spole, endometriozes laikā, var pozitīvi ietekmēt, un tā laikā ķermeņa uzbūve netiek pārspīlēta tāda hormona kā progesterona koncentrācija.

Pēc tam, kad sistēma ir uzstādīta dzemdes iekšienē, taisnīgam dzimumam vairs nav vajadzīgas pilnīgas kontracepcijas darbības noteiktā laika periodā.

Kā Mirena ietekmē intrauterīno asiņošanu?

Ārstējot Mirena spirāles lietošanu, sievietes var pamanīt, ka menstruācijas nav tik intensīva vai vispār nav. Tas izraisa papildu traucējumus, taču saskaņā ar daudziem ginekologiem un ārstiem nav iemesla uztraukties. Ir vērts zināt, ka Mirena helix lietošanas laikā terapijas laikā šie rezultāti tiek uzskatīti par pozitīviem.

Gadījumā, ja menstruācijas tiek pilnībā pārtrauktas, sievietēm, kas saņem ārstēšanu ar spoli, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai speciālisti varētu veikt korekcijas. Ja izpausmes nenotiek, nav sāpju, asiņošanas nav, tas nozīmē, ka endometriozs atkāpjas.

Pateicoties spirālei raksturīgās vielas īpašībām, taisnīgais dzimums nomāc ovulāciju un endometrija slāņa augšanu godīgajā dzimuma formā. Katru mēnesi sievietēm izdalīšanās, asiņošanas un sāpju rādītāju samazināšanās.

Vai Mirena lietošanā ir kāda blakusparādība?

Izmantojot Mirena helix dzemdes endometriozes priekšā un mīnusi, kā arī narkotikas. Ārstēšanas laikā sievietei var būt šādas sekas:

• bieža vemšana, kas nesniedz atvieglojumus;
• tādu audzēju parādīšanās, kas parāda aktivitāti olnīcu virsmā pēc spirāles montāžas;
• izmaiņas ķermeņa masas indeksā sievietēm, kādu laiku pēc ārstēšanas;
• neizskaidrojamas sliktas dūšas simptomi;
• ādas virsmas krāsa ievērojami mainās, nav izslēgts fakts, ka pūtītes var notikt;
• paaugstināta piena dziedzera jutība, sāpes izpaužas pārāk spilgti;
• bieža vertigo izpausme;
• neizskaidrojama vājuma parādīšanās pēc spirāles uzstādīšanas;
• galvassāpes ar ilgstošiem vemšanas refleksiem.

Ja Jums ir jebkādas reakcijas uz iepriekšminēto Mirena lietošanu, jums ātri jāinformē speciālisti par simptomiem, kas rodas. Atkarībā no tā, kā tiek izteikta blakusparādība, speciālisti lemj par turpmāko endometriozes ārstēšanu ar spirāli.

Ko eksperti domā par spirāli Mirenu?

Mirena, endometriozes laikā, pārsvarā ir pozitīvas atsauksmes. Ārstēšanas laikā, balstoties uz ārstu sniegto statistiku, daudzām sievietēm nedēļas laikā ir sāpes vēdera lejasdaļā, un asiņošana pazūd pēc pirmā cikla.

Blakusparādību rašanās reti sastopama. Ja sievietei ir tromboze vai vēzis, tad svarīgi ir nevis uzsākt ārstēšanu ar attiecīgās spirāles palīdzību.

Attiecībā uz pozitīvo efektu ir vērts atzīmēt, ka spirāles lietošana endometrioze samazina iekaisuma risku iegurņa rajonā. Ir vērts atcerēties, ka ierīce nespēj aizsargāt vājākā dzimuma pārstāvi no slimībām, kuras pārnēsā seksuāli.

Preventīvā darbība

Slimību vieglāk novērst, nekā to cīnīties. Speciālisti ir izstrādājuši metodes, kas var novērst tādu patoloģiju attīstību kā endometrioze. Ja jūs sekojat ārstu ieteikumiem, tad problēmas būs mazāk.

Profilakses laikā ir jāievēro daži noteikumi:

• cīņa pret svara pieaugumu;
• psiholoģiskā stresa samazināšana;
• aborta atteikums;
• savlaicīga ginekoloģisko slimību ārstēšana;
• regulāri apmeklē ginekologu.

Profesionālās darbības laikā, izmantojot Mirena Spiral, ir svarīgi vadīt aktīvo dzīvesveidu. Mūsdienās ir daudz informācijas, ka mērena vingrinājuma forma var ievērojami samazināt estrogēnu līmeni. Tā kā ir izveidots šķērslis iespējamiem slimības attīstības procesiem.

Ir svarīgi izvēlēties optimālo fizisko vingrinājumu kopumu, ko var veikt katru dienu. Endometriozes laikā ir svarīgi pārtraukt lietot tamponus. Šīs higiēnas metodes var novērst dabiskās asinsrites pāreju. Tas izraisa asins pieplūdumu endometrija zonā, kā arī olvados.

Ir vērts pievērst uzmanību ikdienas pārtikai. Tam vajadzētu būt pilnvērtīgai un bagātīgai augļu un dārzeņu kvalitātei. Ieteicams neēst daudz kafijas vai gāzētos dzērienus.

Ar endometriozi var cīnīties un to ir nepieciešams. Ja jūs sākat profilaksi ar spirāli, eksperti prognozē, ka ārstēšana būs labvēlīga un bez komplikācijām. Pretējā gadījumā sekas ir bēdīgas.

Spirāle Mirena ar ārstu veiktajām endometriozes pārbaudēm

Populārākais intrauterīno hormonālo kontracepcijas līdzeklis ir Mirena spirāle (IUS). Intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi (IUD) ir izmantoti kopš pagājušā gadsimta vidus. Daudzu pozitīvu īpašību dēļ viņi ātri iemīlēja sievietes: sistēmiskas ietekmes trūkums uz sievietes ķermeņa, augsta veiktspēja un izmantošanas vieglums.
Spiral neietekmē seksuālo kontaktu kvalitāti, tas ir noteikts ilgstoši, tas praktiski neprasa kontroli. Bet IUS ir ļoti ievērojams trūkums: daudziem pacientiem rodas tendence uz metrorrģiju, kā rezultātā viņiem ir jāatsakās no šāda veida kontracepcijas līdzekļiem.

60. gados tika izveidotas intrauterīnās sistēmas, kas satur varu. Viņu kontracepcijas efekts bija vēl lielāks, bet asiņošanas no dzemdes problēma netika atrisināta. Tā rezultātā 70. gados tika izveidota IUD paaudze. Šīs medicīnas sistēmas apvieno labākās kontraceptīvo līdzekļu un IUD īpašības.

Hormonu saturoši kontracepcijas līdzekļi ir ļoti efektīvi un tajā pašā laikā tie neizraisa metrorrģijas veidošanos.

Intrauterīnās ierīces Mirena apraksts

Mirena ir T veida forma, kas palīdz droši aizslēgt dzemdi. Viena no malām ir aprīkota ar vītņu cilpu, kas paredzēta sistēmas noņemšanai. Helikoptera centrā ir bālgans hormons. Tas lēnām ieplūst dzemdē caur īpašu membrānu.

Helēna hormonālas sastāvdaļas ir levonorgestrela (gestagēns). Viena sistēma satur 52 mg šīs vielas. Papildu komponents ir polidimetilsiloksāna elastomērs. Navy Mirena atrodas caurules iekšpusē. Spirālam ir individuāls vakuuma plastmasas un papīra iepakojums. Tas jāuzglabā tumšā vietā 15-30 ° C temperatūrā. Derīguma termiņš no izgatavošanas datuma ir 3 gadi.

Darbība Mirena uz ķermeņa

Mirena kontracepcijas sistēma sāk "atbrīvot" levonorgestrelu dzemdē tūlīt pēc uzstādīšanas. Hormons ieplūst dobumā ar ātrumu 20 μg dienā, pēc 5 gadiem šis skaitlis samazinās līdz 10 μg dienā. Helēksam ir vietēja iedarbība, levonorgestrels gandrīz pilnībā koncentrējas endometrijā. Un jau dzemdes muskuļu slānī koncentrācija nav lielāka par 1%. Asinīs, hormons tiek ievietots mikrodāzēs.

Pēc spirāles ievadīšanas aktīvā viela nonāk asinīs apmēram stundu. Tur visaugstākā koncentrācija tiek sasniegta pēc 2 nedēļām. Šis skaitlis var ievērojami atšķirties atkarībā no sievietes ķermeņa masas. Ar svaru līdz 54 kg levonorgestrela koncentrācija asinīs ir aptuveni 1,5 reizes lielāka. Aktīvā viela ir gandrīz pilnībā sadalīta aknās un tiek evakēta ar zarnām un nierēm.

Mirena darbības princips

Mirena pretapaugļošanās ietekme nav atkarīga no vietējas vājas reakcijas pret svešu ķermeni, bet galvenokārt saistīta ar levonorgestrela iedarbību. Apaugļotas olšūnas implantācija netiek veikta, nomācot dzemdes epitēlija aktivitāti. Tajā pašā laikā endometrija dabiskais pieaugums apstājas un samazinās tā dziedzeru darbība.

Arī Mirena spirāle apgrūtina spermas kustīgumu dzemdē un tās caurulītēs. Šīs zāles kontraceptīvā iedarbība palielina dzemdes kakla gļotu lielo viskozitāti un dzemdes kakla kanāla gļotādas slāņa sabiezēšanu, kas sarežģī spermatozoīdu iespiešanos dzemdes dobumā.

Pēc sistēmas iestatīšanas vairākus mēnešus notiek endometrija pārstrukturēšana, ko izraisa neregulāras asiņu smērēšanas sekrēcijas. Bet pēc neilga laika dzemdes oderējuma izplatīšanās izraisa ievērojamu menstruāciju asiņošanas ilguma un apjoma samazināšanos, līdz to pilnīgai izbeigšanai.

Lietošanas indikācijas

IUD tiek uzstādīta galvenokārt, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Turklāt sistēma tiek izmantota ļoti spēcīgai menstruācijas asiņošanai ar neizskaidrojamu iemeslu dēļ. Iespējama sieviešu reproduktīvās sistēmas ļaundabīgi audzēji. Kā vietējas darbības gestagēns, intrauterīno ierīci izmanto endometrija hiperplāzijas profilaksei, piemēram, ar smagu kulmināciju vai pēc divpusējas oforektomijas.

Mirenu dažreiz lieto menorāģijas ārstēšanai, ja dzemdes oderē nav hiperplastisku procesu vai ekstraģenitālas patoloģijas ar izteiktu hipokoagulāciju (trombocitopēniju, von Willebrandes slimību).

Kontrindikācijas

Mirena spirāle attiecas uz iekšējiem kontracepcijas līdzekļiem, tādēļ to nevar izmantot dzimumorgānu iekaisuma slimībām:

• endometrīts pēc dzemdībām;
• iekaisums iegurņa un dzemdes kaklī;
• septisks aborts, kas veikts 3 mēnešus pirms sistēmas izveidošanas;
• infekcija, kas lokalizēta dzemdes kakla sistēmas apakšējā daļā.

Glikozes atsaukšanas indikācija ir iegurņa orgānu akūtas iekaisuma patoloģijas attīstība, kas praktiski nav pakļauta terapijai. Tādēļ iekšējie kontracepcijas līdzekļi netiek uzstādīti ar noslieci uz infekcijas slimībām (seksuālo partneru nemainīga maiņa, stipra imunitātes mazināšanās, AIDS uc). Lai aizsargātu pret nevēlamu grūtniecību, Mirena nav piemērots vēzim, displāzijai, ķermeņa fibroīdiem un dzemdes kakla, izmaiņas to anatomiskajā struktūrā.

Tā kā levonorgestrels sadalās aknās, spirāle nav uzstādīta šī organa ļaundabīgā audzēja audzēju, kā arī cirozes un akūta hepatīta gadījumā.

Lai gan sistēmiskā ietekme uz levonorgestrela ķermeni ir nenozīmīga, tomēr šī gestagēna viela ir kontrindicēta visās ar gestagēnu saistītās vēža slimībās, piemēram, krūts vēzē un citos apstākļos. Arī šis hormons ir kontrindicēts insulta, migrēnas, smaga cukura diabēta, tromboflebīta, sirdslēkmes, arteriālās hipertensijas ārstēšanā. Šīs slimības ir relatīvas kontrindikācijas. Šajā situācijā jautājumu par Mirena lietošanu lemj ārsts pēc laboratoriskās diagnostikas. Spiralu nevar uzstādīt, ja Jums ir aizdomas par grūtniecību un paaugstinātu jutību pret šo zāļu lietošanu.

Blakusparādības

Bieži izpaužas blakusparādības

Mirena ir vairākas blakusparādības, kuras konstatē gandrīz katra desmitā sieviete, kura ir izveidojusi spirāli. Tie ietver:

• centrālās nervu sistēmas traucējumi: gremošanas traucējumi, galvassāpes, nervozitāte, slikts garastāvoklis, samazināta dzimumtieksme;
• palielināts ķermeņa svars un pūtītes;
• kuņģa-zarnu trakta disfunkcija: slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana;
• vulvovaginīts, sāpes iegurnī, smērēšanās;
• krūškurvja spriedze un maigums;
• muguras sāpes, kā arī osteohondrozē.

Visi iepriekš minētie simptomi vislabāk izpaužas pirmajos mēnešos, lietojot Mirena. Tad to intensitāte samazinās, un, kā likums, nepatīkamie simptomi iziet bez pēdām.

Retas blakusparādības

Šādas blakusparādības novērotas vienam no tūkstošiem pacientu. Tie parasti izteikti tikai pirmajos mēnešos pēc IUD uzstādīšanas. Ja izpausmju intensitāte ar laiku nesamazinās, tiek noteikta nepieciešamā diagnoze. Retas komplikācijas ir vēdera uzpūšanās, biežas garšas pārmaiņas, nieze, tūska, hirsutisms, ekzēma, alopēcija un izsitumi.

Alerģiskas reakcijas ir ļoti reti izpaužas blakusparādības. Ar to attīstību ir nepieciešams izslēgt citu nātrene, izsitumus utt.

Lietošanas instrukcijas

Uzstādīšanas spirāle Mirena

Iekšūnu sistēma tiek iepakota sterilā vakuuma maisā, kas tiek atvērta pirms spirāles montāžas. Izmetiet atvērto sistēmu iepriekš.

Uzstādiet pretapaugļošanās līdzekli Mirena var tikai kvalificēts ginekologs. Pirms tam ārējam jāveic eksāmens un jānosaka nepieciešamā eksāmens:

• ginekoloģiskā izmeklēšana un krūts izmeklējumi;
• dzemdes kakla uztriepes;
• mamogrāfija;
• kolposkopija un iegurņa izmeklēšana.

Ir jāpārliecinās, ka nav grūtniecības, ļaundabīgu audzēju un STI. Kad tiek konstatētas iekaisuma slimības, tās pirms ārstēšanas tiek ārstētas ar Mirena. Jums jānosaka arī dzemdes izmērs, atrašanās vieta un forma. Taisnā spirāles pozīcija nodrošina kontracepcijas efektu un pasargā no sistēmas izslēgšanas.

IUD fertila vecuma pacienti tiek lietoti pirmajās menstruācijas dienās. Ja nav kontrindikāciju, sistēmu var uzstādīt uzreiz pēc aborta. Pēc normālas dzemdes kontrakcijas pēc dzemdībām Mirena var lietot pēc 6 nedēļām. Jūs varat nomainīt spirāli jebkurā dienā neatkarīgi no cikla. Lai novērstu endometrija pārmērīgu augšanu, intrauterīna sistēma jāievada menstruālā cikla beigās.

Drošības pasākumi

Pēc IUD uzstādīšanas pēc 9-12 nedēļām jums jāredz ginekologs. Pēc tam jūs varat apmeklēt ārstu reizi gadā, sūdzības biežāk. Kaut arī klīniskie dati, kas pierāda vēnu slimības attīstības attīstību un kāju vēnu trombozi, izmantojot spirāli, nav. Bet, kad rodas šo slimību pazīmes, jums ir jākonsultējas ar ārstu.

Levonorgestrela darbība negatīvi ietekmē glikozes toleranci, tādēļ diabēta slimniekiem regulāri jāuzrauga glikozes līmenis asinīs. Ar septiskās endokardīta draudiem sievietēm ar vārstuļu sirds slimību, sistēmas ievadīšana un noņemšana jāveic, izmantojot antibakteriālus līdzekļus.

Iespējamā negatīvā ietekme Mirena

1. Ārpusdzemdes grūtniecība - ir ārkārtīgi reti un nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās. Šo komplikāciju var aizdomas, ja parādās grūtniecības simptomi (ilga menstruāciju, reibonis, nelabums utt.) Kopā ar sāpēm sāpes vēdera lejasdaļā un iekšējas asiņošanas pazīmēm (smags vājums, bāla āda, tahikardija). Pastāv lielāka varbūtība "nopelnīt" šādu komplikāciju pēc smagas iekaisīgas vai infekciozas iegurņa patoloģijas vai ārpusdzemdes grūtniecības vēstures.
2. Dzemdes caurlaidība (augšana sienā) un perforācija (perforācija) dzemdē parasti attīstās, ieviešot spirāli. Šīs komplikācijas var būt saistītas ar zīdīšanu, neseno darbaspēju, nedabisku dzemdes atrašanās vietu.
3. Sistēmas izsūtīšana no dzemdes notiek diezgan bieži. Lai agrīni noteiktu, pēc katra perioda pacientiem ieteicams pārbaudīt vagīnas diegus. Vienkārši, kā parasti, menstruāciju laikā IUD varbūtība ir augsta. Šo procesu sieviete neievēro. Tādējādi Mirenas izraidīšanas laikā kontracepcijas darbība beidzas. Lai izvairītos no pārpratumiem, ieteicams pārbaudīt izmantotos tamponus un blīves zaudējumiem. Asiņošana un sāpes var izpausties kā spirāles krišanas sākums cikla vidū. Ja ir iestājusies nepilnīga intrauterīnā hormonāla aģenta izņemšana, ārsts to jānoņem un jāinstalē jauns.
4. Slieku iekaisuma un infekcijas slimības parasti attīstās Mirena sistēmas lietošanas pirmajā mēnesī. Komplikāciju risks palielinās ar biežām seksuālo partneru izmaiņām. Šajā gadījumā spirāles izņemšanas indikācija ir atkārtojoša vai smaga patoloģija un rezultāta neesamība, veicot ārstēšanu.
5. Amenorrēze daudzās sievietēs attīstās, izmantojot IUD. Komplikācijas rodas ne uzreiz, bet kaut kur 6 mēnešus pēc Mirena uzstādīšanas. Pēc ikmēneša izbeigšanas vispirms jāizslēdz grūtniecība. Pēc spirāles noņemšanas tiek atjaunots menstruālais cikls.
6. Apmēram 12% pacientu veido funkcionējošas olnīcu cistas. Visbiežāk tie nekādā veidā neizpaužas, un tikai dažkārt var būt sāpes seksa laikā un smaguma sajūta vēdera lejasdaļā. Paplašinātie folikuli parasti atgriežas normālā veidā pēc 2-3 mēnešiem.

IUD noņemšana

Spirāle ir jānoņem 5 gadus pēc uzstādīšanas. Ja pacients vēl neplāno grūtniecību, tad manipulācija tiek veikta mēneša sākumā. Noņemot sistēmu cikla vidū, pastāv iespēja to ieņemt. Ja nepieciešams, vienu intrauterīno kontracepciju var nekavējoties aizstāt ar jaunu. Cikla dienā nav nozīmes. Pēc produkta noņemšanas jums rūpīgi jāpārbauda sistēma, jo, ja Mirena noņemšanas laikā rodas grūtības, viela var izlocīties dzemdes dobumā. Gan sistēmas ieviešana, gan izņemšana var izraisīt asiņošanu un sāpes. Dažreiz pacientiem ar epilepsiju ir ģībonis vai krampji.

Grūtniecība un Mirena

Helēnam ir spēcīga kontracepcijas iedarbība, bet ne 100%. Ja grūtniecība attīstās, tad vispirms ir jāizslēdz tā ārpusdzemdes forma. Parastā grūtniecības laikā spirāli rūpīgi noņem vai tiek veikta medicīniska abortēšana. Ne vienmēr izdalās Mirena sistēmu no dzemdes, tad palielināsies priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas iespēja. Tāpat jāņem vērā hormona iespējamā nelabvēlīgā ietekme uz augļa veidošanos.

Izmantojiet laktācijas laikā

Levonorgestrel IUD nelielā devā nonāk asinsritē un var izdalīties ar pienu, barojot bērnu ar krūti. Hormona saturs ir aptuveni 0,1%. Ārsti saka, ka šajā koncentrācijā ir iespējams, ka šāda deva var ietekmēt bērna vispārējo stāvokli.

Bieži uzdotie jautājumi

Mirenas cena ir diezgan augsta, un kontraceptīvo līdzekļu izmantošana var izraisīt daudzas blakusparādības. Vai sieviešu ķermenī ir kāda pozitīva ietekme?

Mirena bieži tiek lietots, lai atjaunotu endometrija stāvokli pēc divpusējas olnīcu noņemšanas vai patoloģiskas menopauzes laikā. Arī intrauterīna ierīce:

• paaugstina hemoglobīna līmeni;
• veic vēža profilaksi un endometrija hiperplāziju;
• samazina idiopātiskās asiņošanas ilgumu un apjomu;
• atjauno dzelzs metabolismu organismā;
• samazina sāpes ar algomenorrēzi;
• veic fibroīdu profilaksi un dzemdes endometriozi;
• ir tonizējoša iedarbība.

Vai Mirena lieto fibroīdu ārstēšanai?

Spirāle aptur myoma mezgla augšanu. Bet nepieciešama papildu diagnostika un konsultācija ar ginekologu. Ir jāņem vērā mezgla tilpums un lokalizācija, piemēram, fibroīdu apakšgrupas masās, kas maina dzemdes formu, Mirena sistēmas uzstādīšana ir kontrindicēta.

Vai lieto endometriozes intrauterīno preparātu Mirena?

Heliku lieto, lai novērstu endometriozi, jo tā aptur endometrija augšanu. Nesen tika prezentēti pētījumu rezultāti, kas apliecina slimības ārstēšanas efektivitāti. Bet sistēma nodrošina tikai pagaidu efektu, un katrs gadījums ir jāapsver atsevišķi.

Man sešus mēnešus pēc Mirena ieviešanas ir attīstījusies amenoreja. Tātad tam vajadzētu būt? Vai es varu grūtniecība nākotnē?

Menstruāciju trūkums ir dabiska reakcija uz hormona iedarbību. Viņa pakāpeniski attīstās ik pēc 5 pacientiem. Tikai gadījumā, veiciet grūtniecības testu. Ja tas ir negatīvs, tad nevajadzētu uztraukties, pēc sistēmas atdalīšanas menstruācijas atsāk un jūs varat plānot grūtniecību.

Pēc Mirena pretapaugļošanās līdzekļu uzstādīšanas, var izdalīties, rodas sāpes vai dzemdes asiņošana?

Parasti šie simptomi izpaužas maigā formā, tūlīt pēc Mirena ievadīšanas. Smagas asiņošanas un sāpes bieži vien norāda uz spirāles ekstrakciju. Cēlonis var būt ārpusdzemdes grūtniecība, nepareiza sistēmas uzstādīšana vai izraidīšana. Ātri konsultējieties ar ginekologu.

Vai Mirena spirāli var ietekmēt svaru?

Svara pieaugums ir viena no narkotiku blakusparādībām. Bet jums jāņem vērā, ka tas notiek 1 sieviete no 10, un parasti šis efekts ir īslaicīgs, pēc dažiem mēnešiem tas pazūd. Tas viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām.

Es aizstāvēju sevi pret nevēlamu grūtniecību ar hormonālajām tabletēm, bet bieži tos aizmirsu dzert. Kā es varu nomainīt narkotiku ar Mirena spirāli?

Neregulāri iekšķīgi lietojamie hormoni nevar pilnībā aizsargāt pret grūtniecību, tādēļ labāk ir pāriet uz intrauterīnu aizsardzību. Pirms tam Jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda nepieciešamie testi. Instalējiet sistēmu labāk 4-6 dienas menstruālā cikla laikā.

Kad man var iestāties grūtniecība pēc Mirena izņemšanas?

Saskaņā ar statistiku 80% sieviešu iestājas grūtniecības stāvoklī, ja vien tie, protams, to nevēlas, pirmajā gadā pēc spirāles ieguves. Pateicoties hormonālajai iedarbībai, tas pat nedaudz palielina auglības līmeni (auglību).

Kur es varu saņemt Mirena spirāli? Un kāda ir tā cena?

IUD tiek izlaists tikai pēc receptes un tiek pārdots aptiekā. Tās cenu nosaka ražotājs, un tā svārstās no 9 līdz 13 tūkstošiem rubļu.

Pacientu un ārstu atsauksmes par Mirena

Sieviešu pārskati par Mirena sistēmu ir diezgan pretrunīgi, un tie apvieno prieku un pateicību ar nožēlu un šausmām. Pozitīvs iespaids pamatojas galvenokārt uz šādiem punktiem: smagas menstruācijas un blakusparādību trūkums (daži pacienti iziet pirmajos mēnešos), izdevīgie izdevumi (balstoties uz pieciem gadiem), lietošanas vienkāršība (iestatīšana un aizmirstība), neietekmē seksuālo kontaktu. Turklāt spirāle ir palīdzējusi daudzām sievietēm apturēt fibroīdu augšanu un samazināt endometriozes izpausmes.

Negatīvas atsauksmes galvenokārt balstījās uz apgalvojumiem par emocionāliem traucējumiem (aizkaitināmību, samazinātu dzimumtieksmi) un neētisku izskatu (matu izkrišana, pūtītes).

Ārstu, piemēram, sieviešu, apskats par IUS ir arī neskaidrs, bet vairāk ierobežots. Eksperti apstiprina, ka dažās slimībās ir augsta pretapaugļošanās ietekme un terapeitiskais efekts. Bet viņi paskaidro, ka pirms spirāles montāžas Mirena noteikti nepieciešama pilnīga diagnoze.