Vīriešu uretrīts ir uroloģiska slimība, kurā tiek ietekmēta urīnizvadkanāla slimība. Iekaisuma process var sākties daudzu faktoru ietekmē. Urīti ir sadalīti divās lielās grupās: neinfekciozi un infekciozi.
Infekciozo uretrītu var izraisīt dažādi specifiski patogēni (gardnerella, gonokoku), kā arī nespecifiski (E. coli, stafilokoki, streptokoki).
Šīs slimības visvairāk pakļauti cilvēki, kuriem ir seksuāls sekss, cieš no urīnizvadkanāla, diabēts, tiek veikta urīnpūšļa un urīnizvadkanāla instrumentālā izmeklēšana.
Iemesli
Urethītu var iedalīt šādos veidos:
- Galvenais šāda veida pazīmes ir tas, ka iekaisuma process tieši ietekmē urīnizvadkanālu, kas bieži rodas dzimumakta laikā.
- Sekundārais - raksturs inficēšanās veida dēļ urīnizvadē no iekaisuma, kas parasti atrodas blakus esošajos orgānos (piemēram, prostatas dziedzeros, urīnpūšņos, sēklinieku asinīs, kā arī citos iegurņa orgānos).
Atkarībā no mikrobu ierosinātājiem tiek atdalīti specifiski un nespecifiski uretrīti.
Nespecifisku zaudējumu cēloņi:
- stafilokoku baktērijas,
- streptokoku mikroorganismi,
- E. coli un citi baktēriju patogēni.
Īpašu uretrītu visbiežāk izraisa tie patogēni, kas izraisa seksuāli transmisīvās slimības.
Nespecifiskā uretrīta veidi:
- Gonoreju (gonokoku patogēns, Neisseria gonorrhoeae).
- Mycoplasma (ko izraisa mikoplazmas).
- Ureaplasma (ko izraisa ureaplasmas, Ureaplasma urealyticum).
- Gardnerella (sauc Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
- Trichomonas (ko izraisa Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
- Mycotic (ko izraisa sēnes).
- Hlamīdijas (ko izraisa hlamīdija, Chlamydia trachomatis).
- Vīrusu (ko izraisa vīrusi, oklogenitāla hlamīdija, herpes).
- Bakteriāli (ko izraisa stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas bacillus, Korynebacteria).
- Jauktu uretrītu izraisa vairākas dažādas infekcijas.
Neinfekciozā uretrīta veidi:
- Traumatisks - rodas pēc cistoskopijas, urēroskopijas, kateterizācijas, asiņošanas, svešķermeņu ievadīšanas urīnizvadē, pēc urīnizvades plīsumiem un asarām;
- Alerģisks - rodas kā alerģiska reakcija ar jebkādu vielu nepanesību;
Sastrēgums - rodas, kad vēdera dobumā sastopams iegurņa orgāns.
Ķermeņa hipotermija izraisa slimības sākumu, medicīniskās manipulācijas - urīnpūšļa vai asiņu savākšanas kateterizācija, dzimumlocekļa traumas un hroniskas infekcijas kanāli organismā. Īpašiem urīnizvadkanāla vīrusa simptomiem vīriešiem ir tendence attīstīties pēc dzimumakta.
Vīriešu uretrīta simptomi
Atkarībā no patogēna tipa, kas izraisīja slimību un tā stadijas, simptomu attēls var atšķirties no vētras izpausmēm līdz bez simptomiem.
Infekciozā uretrīta simptomi parasti parādās 5-14 dienas pēc inficēšanās, un neinfekciozā uretrīta pazīmes var parādīties daudz agrāk (sk. Fotoattēlu). Vīriešiem galvenais simptoms ir sāpes, dedzināšana pa urīnizvadkanālu urīnā un arī pēc tam.
Arī cilvēks var tikt traucēts gļotādā vai gļotādā izdalījumā no urīnizvadkanāla atvēršanas, urīnizvadkanāla sūkļu līmēšanas un apsārtuma, it īpaši no rīta, jūs varat saņemt sēklu šķidrumu vai asinis urīnā.
Ja nepaniekat urīnizvadkanāla simptomus un savlaicīgi konsultējieties ar speciālistu, akūtu formu var ārstēt 7-10 dienu laikā bez komplikācijām. Tomēr, ja akūtu uretrītu neārstē, simptomi samazinās un slimība kļūs hroniska 1-2 nedēļas.
Simptomi atkarībā no veida
Tabulā ir raksturīgākie dažāda tipa uretrīta simptomi.
Hronisks uretrīts
Slimība var turpināties jau vairākus mēnešus un pat gadus, bet galu galā pacients joprojām meklē medicīnisko palīdzību. Hronisks uretrits vīriešiem ir bīstams, jo pret to var attīstīties komplikācijas, piemēram, hronisks prostatīts vai urīnizvadkanāla stricture.
Hroniskas stadijas urēteri ir daudz grūtāk ārstēt nekā akūta iekaisuma stadijā, jo tas prasa narkotiku ievadīšanu tieši urīnizvadkanālā.
Diagnostika
Pēc pirmajām uretrīta pazīmēm ir svarīgi konsultēties ar urologu. Dažos gadījumos, kad slimība tika veicināta ar dzimumorgānu infekciju, ir norādīta konsultācija ar dermatovenerologu.
Lai noteiktu diagnozi, īpaši, ja slimība ir asimptomātiska, dažreiz medicīniskā pārbaude nav pietiekama. Galvenās pētījumu metodes ietver urīna analīzi, kas tiek uzskatīta par visvienkāršāko. Ja urīnā ir paaugstināts leikocītu līmenis, tas norāda uz iekaisuma procesu. Parasti analīze tiek veikta no rīta. Lai to izdarītu, paņemiet pirmo šķidruma daļu. Par bakteriālo uretrītu testēšanai noteikts obligāts asinsanalīzes tests.
Papildu metodes bakteriālo uretrītu pētīšanai ir:
- Trīs stikla tests;
- Urīna analīze pēc Nechiporenko;
- Uretroskopija;
- Urīna kultūra;
- Polimerāzes ķēdes reakcijas sekrēcijas (PCR);
- Ja ir paaugstināts leikocītu šūnu rādītājs asinīs un urīnā, urīnā ir proteīns (proteīnūrija), tad tas var norādīt uz bakteriālu uretrītu.
Obligātā metode ir urīnizvadkanāla uztriepe, tā ir bakterioloģiska un mikroskopiska. Lai sagatavotos šādai diagnozei, dzimumaktam, jebkuru antibiotiku lietošana jāizslēdz dienas pirms procedūras. Turklāt jūs nevarat urinēt aptuveni divas stundas pirms uztriepes. Var arī ordinēt urīnpūšļa, nieru, prostatas un urīnpūšļa ultraskaņu.
Urīnpūšļa ārstēšana vīriešiem
Pirmkārt, ārstam jānosaka slimības izraisītājs un tikai pēc tam jāuzsāk ārstēšana. Galu galā nepareizi izrakstītās zāles var viegli pārnest slimību no akūtas uz hronisku formu. Slimības simptomi pazūd, un cilvēks uzņemsies, ka viņš ir pilnīgi izārstēts, tomēr ar viszemāko imunitātes samazināšanos urīns atkal pasliktināsies.
- Galvenais uretrīta ārstēšana vīriešiem ir noteiktu zāļu izsniegšana, proti, antibiotiku lietošana. Vissvarīgākais ir tas, ka patogēni viņiem ir jutīgi. Lai to izdarītu, jums jāveic diagnostikas pētījumu sērija.
- Vienlaicīgi ar antibiotiku terapiju tiek veikta vietēja antiseptiska ārstēšana, kas sastāv no dzimumlocekļa mazgāšanas ar antiseptiskiem šķīdumiem (kumelīšu novārījums, furatsilīna šķīdums uc). Izmantojot šos instrumentus, ir ieteicams arī veikt vannas (ilgst 15-20 minūtes).
Slimības laikā ir ieteicams bagātīgs dzēriens, un tiek noteikts stingrs diētas līmenis. Bez tam, imūnmodulatori tiks izrakstīti, lai palīdzētu organismam tikt galā ar infekciju.
Ārstējot uretrītu vīriešiem, ir svarīgi uzsākt kvalificētas terapijas uzsākšanas laiku. Ja tas tiek uzsākts laikā un tiek veikts pareizi, slimība pazūd bez izsekojamības.
Dažādu veidu uretrīta ārstēšanas pazīmes
Atkarībā no tā, kurš ir uretrīta cēlonis, vīriešu ārstēšana ar narkotikām ievērojami atšķiras.
- Bakteriāla un gonoreāla. Labs efekts gonoreālajā uretrītikā tiek sasniegts, lietojot cefalosporīna grupas antibiotikas. Var arī ievadīt tetraciklīnu, eritromicīnu, oletrīnu, kanamicīnu.
- Ureaplasma, gardnerelezny, mikoplazmatiskais uretrīts. Ārstēšanu veic ar tetraciklīna sērijas (doksiciklīna), fluorhinolīnu, makrolīdu (klaritromicīna), linu osamīdu un imūnstimulantu zāļu palīdzību.
- Trihomons Parastās zāles ir metronidazols, trichopols, metrogils. Ja Trichomonas uretrīta kurss ir hronisks, terapiju pievieno antibiotiku terapijai.
- Candida. Nepieciešams pretsēnīšu medikaments, lai tiktu galā ar Candida. Piešķir flukonazolu, klotrimazolu, nistatīnu, pimaficīnu.
- Hlamīdija. Visefektīvākā antibiotika, kas ļauj veiksmīgi cīnīties pret patoloģiju, ir azitromicīns. Ar nepareizu zāļu izvēli hlamīdijas uretrītam var būt nopietnas komplikācijas - neauglība, Reitera sindroms, epididimīts, iekaisuma slimības.
Pašapkalpošanās ar spēcīgām plaša spektra antibiotikām bez skaidras ārstēšanas shēmas var izraisīt patogēnu rezistences zāļu attīstību un slimības pāreju uz hronisku formu.
Sarežģījumi
Urīti ir nopietna slimība, nevilcinieties sazināties ar savu ārstu ar šo problēmu, jo novēlota vai nepareiza ārstēšana var radīt nopietnas komplikācijas. Ir iespējams izplatīt infekciju citiem orgāniem, pacientiem var attīstīties cistīts, pielonefrīts, iekaisuma process var ietekmēt sēklinieku un to piedēkļus.
Visnopietnākā uretrīta komplikācija vīriešiem ir prostatīts, kas var izraisīt neārstējamu sterilitāti un seksuālo disfunkciju.
Profilakse
Lai mazinātu uretrīta rašanās risku, vīriešiem jāievēro šie noteikumi:
- izvairīties no dzimumlocekļa ievainojumiem;
- dzert pietiekami daudz šķidrumu;
- novērstu biežas seksuālo partneru pārmaiņas;
- savlaicīgi ārstēt jebkuras slimības;
- izvairīties no hipotermijas.
Urīti vīriešiem, sievietēm: simptomi, ārstēšana Volgogradā
Kas ir uretrīts?
Tas ir urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) iekaisums, kura galvenais izpausmes ir sāpes urinācijas laikā un urīnizvadkanāla izdalīšanās. Uretrītam ir gan vīrieši, gan sievietes. Urīnpūšļa, cervicīta proporcija sasniedz 60-70%. Vīriešiem raksturīgs uretrīta simptoms ir dzimumlocekļa izdalīšanās klātbūtne. Tomēr urīnizvadkanāla izdalīšanās vīriešiem var būt fizioloģiska, un var rasties uretrīts bez novērojamas noplūdes. Vīriešiem ar uretrītu ir dzirksteles dzirksteles un dzimumlocekļa acs kairinājuma simptomi. Vēl svarīgāk, daži pacienti ar izteiktiem izdalījumiem nav informēti par slimības klātbūtni.. Uretrīta diagnozi apstiprina palielināta leikocītu skaita palielināšanās urīnizvadkanāla distālajā daļā. Uretriti var būt gonokoki, ja ir konstatēti gonokoki vai ne-gonokoku (NSU). Lielu daļu no ne-gonokoku uretrīta izraisa hlamīdija.
Kas izraisa uretrītu?
Ir infekciozs un neinfekciozs uretrīts. Pirmā grupa notiek visbiežāk. Infekciozā uretrīta cēloņi ir dzimumorgānu infekcijas. Infekciozais uretrīts savukārt tiek sadalīts divās grupās:
Specifisks infekciozais uretrīts:
Nespecifisks uretrīts, kura izraisītājs ir:
Neinfekciozā uretrīta cēloņi ir:
- alerģiskas reakcijas
- urīnizvadkanāla traumām (svešķermeņi, ieskaitot urīnvada katetru, zīmuļus utt., akmeņus uc);
- urīnizvades sistēmas sašaurināšanās utt.
Neinfekciozo uretrītu var pārveidot infekciozā infekcijas pievienošanas dēļ. Pieaugot seksuāli transmisīvo slimību skaitam, mēs meklējam jaunas pieejas uretrīta problēmas risināšanai. Galvenā slimības izraisītāju vidū ir hlamīdija, mikoplazmoze, ureaplazmoze, gardereloze. Urogenitālā hlamīdija visvairāk skar vairāk nekā 50 miljonus cilvēku un to konstatē 2-5 reizes biežāk nekā gonoreju. Hlamīdiju bieži apvieno ar ureioplazmozi, un tai ir vājas klīniskas izpausmes, kas apgrūtina savlaicīgu ārstēšanu. Infekcijas ar jauktās uroģenitālās floras rezultātā dominē hroniskas slimības formas, kas bieži noved pie neauglības. Hroniski infekciozā uretrīta ārstēšana pašlaik ir nopietna problēma.
Kā infekcija notiek?
Atkarībā no infekcijas ceļa uretrīts var būt primārais (iekaisuma process sākas tieši no urīnizvadkanāla) un sekundārs (ja infekcija iekļūst no iekaisuma fokusa, kas atrodas citā orgānā). Infekcija ar infekciozo uretrītu parasti rodas dzimumakta laikā. Veicina uretrīta izplatīšanos ar to, ka šī slimība bieži notiek latentā formā. Tātad sievietēm bieži tiek novērots hronisks uretrīts, kas neizpaužas, izņemot izdalījumus.
Kādas ir uretrīta izpausmes?
Galvenais sindroms ir iekaisums, ko izraisa dispeja simptomi, kas izteikti dažādos pakāpēs (nieze, dedzināšana urīnizvadē, sāpes urinējot, gļotropolulentā vai gļotādas izdalīšanās). Slimības hroniskajā formā tiek izdzēsti klīniskie attēli, kuriem raksturīga nepietiekama gļotādu sekrēcija un viegla dedzinoša sajūta visā urīnizvadkanāla malā. Ar iesaistīšanos sēklu tuberkulozes procesā urīnizvadkanāla aizmugurē var novērot ejakulācijas traucējumus. Nespecifisku uretrītu raksturo ilgs gājiens, izzudis klīniskais attēls: pacienti sūdzas par vieglām sāpēm urinācijas laikā, nepietiekamu urīnpūšļa izdalījumu no gļotādas.
Galvenās uretrīta izpausmes ir:
- Sāpes urinējot. Sāpes var būt dažāda mēroga smaguma pakāpes dedzināšana un sāpīgas sajūtas līdz nepanesām sāpēm. Sāpes parasti parādās urinācijas sākumā.
- Izdalījumi no urīnizvadkanāla. Izplūdes var būt gan bagātīgas, gan ierobežotas. Ar baktēriju infekciju (gonoreju), gūžas izdalījumi, ar hlamīdiju infekciju, slikta gļotādas izdalīšanās.
Kas ir bakteriālais uretrīts vīriešiem?
Dzimumlocekļa urīnizvadkanāla iekaisumu izraisa dažādi oportūnistiski patogēni. Baktēriju faktora, kas izraisa uretrītu, identificēšana rada ievērojamas grūtības. Inkubācijas periodu parasti ir grūti noteikt. Urīns turpinās lēni vai ar ļoti nelielu sekrēciju, reti akūtu formu.
Kādas ir uretrīta komplikācijas?
In vīriešiem, komplikācijas uretrīts ir šādi: pāreju akūtas uretrīts in hronisku iekaisumu prostatas (prostatīts), iekaisums, sēklas pūslīšu (pūslīšu), iekaisums sēklinieku (orhīts), balanīta un balanopostīts, sašaurināšanās uretras (urīnizvadkanāla sašaurinājumu). Sievietēm visbiežāk sastopams uretrīts: maksts mikrofloras pārkāpums, urīnpūšļa iekaisums (cistīts) un citas urīnceļu iekaisuma slimības. Specifiskajam uretrītam ir vairāki komplikācijas, kas raksturīgas infekcijai.
Tātad gonoreju var iezīmēt sakāvi sirds un asinsvadu sistēmu, locītavu slimību, un citi. Hroniskas formas konkrētu infekciju seksuāli transmisīvajām (STS), noved ne tikai attīstībā iekaisums urīnizvadkanāla uz sakāvi nervu sistēmas, kaulu smadzenes, zarnu, sirds un asinsvadu sistēma, attīstot onkoloģiskās slimības. Var būt arī citas ļoti nopietnas sekas - neauglība (gan vīriešiem, gan sievietēm), akūti stāvokļi, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos, augļa intrauterīnā infekcija, grūtniecības un dzemdību traucējumi, neveselīga vai slima bērna piedzimšana vai pat inficētas personas nāve..
STI iespējamās komplikācijas vīriešiem var būt: neauglība, epididimīts, urīnizvadkanāla sašaurināšanās (stricture), prostatīts, uretrīts un citi. Urogenitālās hlamīdijas īpatsvars vīriešiem ir līdz pat 60% no visiem ne-urīnizvadkanālajiem uretrītiem (NGU). Mikoplazmas un ureaplasmas izraisa līdz 30% NSU, un labi, Trichomonas proporcija veido ne vairāk kā 3% no NSU. Visbiežāk hlamīdijas komplikācija vīriešiem ir epididimīts (epididimija iekaisums). Sievietēm šīs ir dažas dzemdes kakla slimības, salpēpīts (piedēkļu iekaisums) un audzēju neauglība. Hlamidioze var izraisīt nopietnu augļa un jaundzimušā patoloģiju, var būt pelviceritonīta un perihepatita cēlonis sievietēm. Hlamīdija izraisa arī Reitera slimību - nopietni bojājumi locītavām un acīm.
Kāda ir uretrīta diagnostika?
Uretrīta diagnostika balstās uz sūdzību noskaidrošanu un pacienta izpēti. Reti
izmantot instrumentālās metodes - urīnizvadkanāla izmeklēšana, izmantojot cistoskopu. Uretroskopija ļauj noteikt uretrīta raksturu un stadiju. Piešķirt laboratorijas testus - ņemt materiālu no urīnizvadkanāla. Izdalīšanās bakterioskopija no urīnizvadkanāla ļauj jums noteikt patogēnu veidu un leikocītu klātbūtni. Pacients pats var viegli pārbaudīt uretrīta klātbūtni. Ir nepieciešams urinēt urīna urīnā. Urīna plūsma ir sadalīta divās bankās (Thomson tests): pirmajā daļā tiks atrasta suspensija, pārslas vai pavedieni.
Kāda ir uretrīta ārstēšana?
Urīnpūšļa ārstēšana sākas tikai pēc tam, kad ir noskaidrots slimības cēlonis. Optimāla ir noteikt infekcijas jutīgumu pret izrakstītām antibiotikām. Parasti uretrīta ārstēšana ietver:
- etiotropiska terapija ar antibiotikām, protoprotozoidnye, pretvīrusu, pretsēnīšu un citas zāles,
- atjaunojoša ārstēšana, imunoterapija,
- lokāla ārstēšana
- fizioterapija.
Hronisks iekaisuma process urīnizvadkanālā vairumā gadījumu ir sekundāra, notiek pret hroniska iekaisuma fona urīnogļu sistēmas sistēmā. Iekaisums vienmēr ir saistīts ar imūndeficītu, tādēļ hroniska uretrīta ārstēšanā ir jānosaka metodes, kam ir imunostimulējoša iedarbība. Ar vispārējas terapijas (hronisks gonoreāla uretrīts, bakteriālais uretrīts) nepietiekama efektivitāte ir indicēta lokāla ārstēšana ar speciālu šķīdumu urīnizvadkanāla instilējumiem. Fizikālie apstrādes metodes, ko izmanto, lai samazinātu baktēriju saindēšanos (antibakteriālas metodes) reljefu iekaisums (pretiekaisuma metodēm) samazināt spazmas gludās muskulatūras urīnizvadkanāla (spazmolītisku metodēm) un imunitātes stimulāciju (immunostimulatory) metodēm.
Uztura bagātinātāju, uztura bagātinātāju, augu izcelsmes zāļu lietošana ir efektīva tikai kompleksā terapijā. Tradicionālās medicīnas līdzekļi palielina aizsardzību, palīdz narkotikām un izlīdzina to negatīvo ietekmi uz dažiem orgāniem. Kā zāles imunitātes uzlabošanai var ieteikt sveces "IMMUNTIL". Tas ir kombinēta zāles imunitātes samazināšanai un nomākuma ārstēšanai, vīrusu un baktēriju infekciju ārstēšanai (smiltsērkšķu eļļa, tīmalīna triturācija, tui homeopātiskās esences, kapsēta, ehinaceja, kakao sviests). Tas ir pretmikrobu, pretiekaisuma iedarbība, atjauno imunoloģisko reaktivitāti, stimulē reģenerācijas un asins formēšanas procesus to apspiešanas gadījumā, uzlabo šūnu metabolismu. Septītajā Maskavas starptautiskajā jauninājumu un investīciju salonā "Homeopātiskie svecīti" IMMUNTIL, HEMO-PRO "un" ANTI K "tika apbalvoti ar sudraba medaļu. Starp uztura bagātinātājiem ir labi pierādīts Una de Gato (kaķa āmurs). Preparāts ietver kaķa plecu, Echinacea purpurea, astragalus. Tam ir spēcīga un efektīva ietekme uz ķermeņa aizsargfunkciju, tā ir antibakteriāla, pretsēnīšu, pretvīrusu un pretiekaisuma iedarbība. Aptuveni tām pašām īpašībām piemīt "By Dark". Augu aizsardzības līdzekļus lieto kopā ar zālēm. Ietekme var būt ievērojama ne agrāk kā 15-20 dienas pēc ārstēšanas sākuma.
Visefektīvākais uretrīts, ko izraisa hlamīdija un ureimoplasma infekcija, ir integrēta pieeja. Ar kombinēto metodi lietojiet antibiotiku terapiju kombinācijā ar lāzerterapiju. Šī metode ir īpaši efektīva, ja apvieno uretrītu ar prostatītu, neauglību. Pēc 5-6 sesijām pacientu vispārējā labklājība būtiski uzlabojās, sāpju sindroms samazinājās, iekaisuma infiltrāti samazinājās, palielinoties lokālajai asinsrites dzīvei, sašķidrināšanās, ķermeņa temperatūra normalizējās. Terapijas kursa rezultātā pacientiem bija palielināta virsnieru garozas funkcija. Folikulisko stimulējošo hormonu skaits palielinājās par 2-5%, luteinizējošais hormons - par 3-6%, prolaktīns - par 5-7%, kas neapšaubāmi ietekmēja sēklinieku reproduktīvās funkcijas atjaunošanos. Būtiski uzlabota spermas darbība. Spermas pH līmenis tiek atjaunots, ir palielinājies kustīgo spermatozoīdu skaits, spermaglutinācijas parādība ir pazudusi, nepārprotamu spermatozoīdu saturs ir ievērojami samazinājies
Kādas fizioterapijas metodes tiek izmantotas, lai ārstētu uretrītu?
Par fizioterapija objekts pie uretrīts ir: ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, likvidēšanu avota iekaisums gļotādas un submucosa urīnizvadkanāla, uzlabojot vispārējo reaktivitāti, uzlabot aizplūšanu un aktivizēt reparative atbildi iekaisumu.
Baktericīdās metodes: dzimumlocekļa UHF induktometrija, endouretraāla SMT elektroforēze ar antibiotikām, antibiotiku un uroseptisko līdzekļu elektroforēze, hipertermoterapija, lāzerterapija,
Pretiekaisuma metodes: UHF terapija, infrasarkanā lāzerterapija, magnētiskā terapija, lāzerterapija.
Imūnstimulācijas metodes: VLOK, helioterapija (DUF, SUF suberibetas devās), ozona terapija.
- Elektroforēze antibakteriāliem līdzekļiem, uroseptikov veic ar slimības saasināšanos. Zāļu koncentrācija iekaisuma fokusā ar šo metodi palielinās par 1,5 reizes. Ir iespējams izmantot intraorganālo elektroforēzi - urīnizvades galvanizāciju, lietojot parenterālos vai perorālos medikamentus.
- Lāzera terapija tiek izmantota plašā diapazonā. Saskarsmes paņēmiens tiek veikts sāpju punktiem, piedēkļu projekcijas zonā, ekspozīcijas laiks 30-60 s, 7-10 sesiju kursam. Intravāpveida procedūra tiek veikta transuretraālai, ja īpaša sprausla pārvietojas no sfinktera uz āru.
- Termomagnētiskā terapija. Urīnpūšļa gļotādas un priekšdziedzera virspusēja sasilšana dziļumā ne vairāk kā 5 mm nepieciešama, lai atjaunotu uroģenitālo traktu vai nodrošinātu labākus apstākļus vietējai zāļu terapijai.
Šim nolūkam ir izstrādātas speciālas ierīces, kas ļauj vienmērīgi sabiezēt urīnizvadkanālu un dziedzeru caur transuretrālu vai transektālu metodi visā urīnizvadkanāla garumā ar vienmērīgu temperatūras paaugstināšanos no 39 līdz 45 ° C un automātiski kontrolē urīnizvadkanālu vai taisnās zarnas. Urīnpūšļa un prostatīta gadījumā vienlaikus tiek izmantotas urīnizvadkanāla un taisnās zarnas apsildes sistēmas, kas iedarbojas uz magnētisko lauku. Iespējams, jauktas siltuma kombinācija ar lāzerterapiju un elektroforēzi.
- Hēloterapija Antigēnu veidošanās zem ultravioletajām zonām A un B aktivē šūnu un humora imunitāti, kas izraisa helioterapijas un atsevišķi izmantoto LUV un SUF starojuma imunitāti stimulējošo efektu. Hēloterapijas procedūras tiek veiktas saskaņā ar mērenu vai treniņu režīmu, ar suf-apstarošanu suberibetes devās, tiek izmantota galvenā vai paātrināta ārstēšana.
- Intravenoza asinsspiediena lāzers (ILBI) tiek izmantots, lai uzlabotu imunitāti, tā ir visefektīvākā un universālā lāzerterapijas tehnoloģija. Atšķirībā no vietējām lāzerterapijas procedūrām, terapeitiskais efekts ir saistīts ar visa organisma sistēmisko terapeitisko mehānismu aktivizēšanu, palielinot asinsrites sistēmu darbību, imūnsistēmu, citus orgānus un sistēmas, kā arī visu organismu. ILIB izmantot kā pretsāpju līdzeklis, antioksidants, desensibilizējošu, biostimulācijas, imūnstimulējošas, immunocorrecting, detoksikācijas, vazodilatoru, pretaritmijas, antibakteriāla, antihypoxic, pretiekaisuma līdzekli un tūskas atvieglošanai. Ozona terapijai ir līdzīga iedarbība.
- Ozoterapijas iedarbība tiek sasniegta ar autohemoterapijas palīdzību ar ozonu, ar taisnās zarnas insuflāciju ar ozona skābekļa maisījumu un ozona apūdeņošanas izmantošanu ozonizatorā sajauktajos kombinezonos. Ozona terapeitiskās iedarbības pamatā ir zināmie tā bioloģiskās iedarbības mehānismi. Ārēji lietojot augstu ozona koncentrāciju, tā lielais oksidācijas potenciāls nodrošina baktericīdu, fungicīdu un pretvīrusu iedarbību pret galvenajiem grampozitīvo un gramnegatīvo baktēriju, vīrusu, sēņu veidiem, kā arī vairākiem patogēniem viengabaliem. Ozona parenterālas ievadīšanas ietekme patoloģijās, kas saistīta ar hipoksiskiem traucējumiem, pamatojas uz skābekli atkarīgo procesu aktivizēšanu. Ozonīdi, kas rodas nepiesātinātu taukskābju ozonolīzes rezultātā, uzlabo šūnu membrānu stāvokli, nodrošina enzīmu sistēmu intensifikāciju un tādējādi uzlabo enerģijas substrātu ražošanas procesus. Ozona imūnmodulējošā iedarbība ļauj viegli mazināt imūndeficītu, samazinot asins viskozitāti, kā rezultātā uzlabojas mikrohemocirculācija un gāzu apmaiņa audu līmenī.
SPA procedūra. Pacienti ar hronisku uretrīti dažreiz tiek dēvēti par balneoterapijas un dubļstortu kūrortiem.
Materiālu sagatavoja ārsts-urologs-andrologs, fizioterapeits, dermatovenerologs Oļegs Vikovičs Akimovs.
Kad vīrieši niezi urīnizvadkanālā bez izlādes
Nieze urīnvada kanālā var liecināt par infekcijas-iekaisuma slimībām, kas ir kaitīgas vīrieša ķermenim. Arī diskomforta un niezes cēlonis var būt alerģija, urīnizvadkanāla trauma. Bet tas neradītu niezi un dedzināšanu urīnizvadkanālā bez izdalīšanas vīriešiem, jūs nevarat sevi ārstēt. Tā kā šajā gadījumā ir iespējams uztvert klīnisko ainu, ārstam būs grūti noteikt pareizo diagnozi un tāpēc piešķirt atbilstošu shēmu. Sakarā ar pašapstrādi slimības pāreja uz hronisku formu ir iespējama.
Niezes faktori
Dažādu iemeslu dēļ var novērot niezi urīnizvadkanālā bez izdalījumiem vīriešiem, taču tie var kaitēt veselībai.
Lai izraisītu diskomfortu urīnvada kanālā, var:
- seksuāli transmisīvām slimībām;
- alerģija;
- dzemdes kakla sistēmas slimības (cistīts, uretrīts, prostatīts, pielonefrīts, urotiāze);
- veikt noteiktus medikamentus;
- kļūdas diētā;
- slikti ieradumi (alkohola lietošana, nikotīna atkarība);
- endokrīnās slimības (diabēts);
- traumas ķirurģiskajam kanālam;
- jonizējošais starojums, piemēram, ļaundabīgo audzēju ārstēšanai.
Seksuāli transmisīvās slimības
Ļaujiet mums izpētīt vairākas slimības, kas var izraisīt niezi.
- Seksuāli transmisīvās slimības bieži vien ir saistītas ar niezi urīnizvadkanālā stāvoklī. No infekcijām, ko visbiežāk diagnosticē trichomoniāze. Parasti tās pirmie simptomi tiek novēroti 3-5 dienas pēc infekcijas. Tomēr dažos gadījumos agrīnu infekcijas simptomu sākšanās laiks var ievērojami atšķirties, piemēram, sakarā ar antibiotiku terapiju vai vājinātu imunitāti. Vīriešiem trichomoniāze var būt asimptomātiska. Bet dažiem pacientiem, izņemot niezi, urīnpūšļa iztukšošanas, putu gļotādas izdalīšanās laikā ir iespējama krampju rašanās.
- Cita slimība, kas tiek izplatīta tuvredzības laikā, ir hlamidīnija (mājsaimniecības transmisija ir maz ticama, jo patogēns ātri nomirst ārpus cilvēka ķermeņa). Pēc inficēšanās cilvēks ilgstoši nevar zināt, ka ir inficēts, jo slimības klīniskā ainava ir viegla.
- Mikoplazmoze un ureaplazmoze ietver slēptās infekcijas, kuras var inficēt ar neaizsargātu dzimumaktu.
- Vīriešiem, kuriem nav specifisku sekrēciju, urīnizvadkanāla nieze tiek novērota arī dzimumorgānu herpes. Papildus šiem simptomiem, slimību raksturo izteikumi uz dzimumlocekļa.
- Ar gonoreju var rasties diskomforta sajūta urogenitālajā kanālā. Jūs varat inficēties ne tikai ar neaizsargātu maksts dzimumu, bet arī ar anālo un orālo seksu, kā arī ar dzimumorgānu kontaktu. Pirmās infekcijas pazīmes ir nieze un dedzināšana urīnvada kanalizācijā, ko pastiprina urinēšana. Jūs varat arī redzēt dzimumlocekļa galvas iekaisumu, un, piespiežot uz dzimumlocekļa - atlaist pusi. Slimības izraisītājs ir gonokoku, kas nokrītas uz uroģenitālā kanāla gļotādas. Ja infekcija sākusies, patogēns palielināsies un slimība uztvers ne tikai urīnizvadkanālu, bet arī prostatas dziedzeru, kā arī sēklas pūslīšus. Būs problēmas ar zarnu un urīnpūšļa iztukšošanu, un pacienta vispārējā labklājība pasliktināsies.
- Sēnīšu infekcija var izraisīt niezi un dedzināšanu urīnizvadēklī. Visbiežāk novērotā mikoze, ko izraisa Candida ģints sēnītes. Tāpēc slimības kandidoze ir nosaukta. Vīriešiem tās simptomi visbiežāk neparādās, bet dažreiz var atrast baltu, sierīgu plāksni ar sāpīgu smaržu uz dzimumorgāniem. Bez ārstēšanas kandidoze var izraisīt nopietnas komplikācijas, tai skaitā prostatītu.
- Arī tā ir saistīta ar niezi urīnizvadkanāla garderelozē. Kad var novērot šo slimību: nepatīkama "dūmu zivju" smaka, iztukšojot urīnpūšļus, sāpīga zaļgana izmešana, bieža urinēšana, diskomforts un sāpes seksuālajā kanālā, arī atpūtai.
Diagnozes noteikšanā ārsts var veikt anamnēzi, vizuāli pārbaudīt pacientu, kā arī veikt vairākus testus, tai skaitā: urīnizvadkanāla uztriepe, kam seko sēšana uz uzturvielu barotnes un STD patogēna noteikšana, asins analīzes, izmantojot PCR un citas īpašas metodes.
Infekcijas procesi organismā
Starp provokatīviem infekcijas procesiem var identificēt.
- Urīnpūšļa baktēriju etioloģija. Nepareizu sajūtu iemesls urīnogēna kanālā bez noplūdes var būt tās iekaisums, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Lai izraisītu bakteriālo vaginītu, var būt: ilgstoša antibiotiku terapija, nejauša neaizsargāta tuvība, intīmas higiēnas noteikumu neievērošana. Novēroto STS negatīvo rezultātu un uroģenitālā kanāla uztriepe palīdz identificēt patogēnu.
- Urolitiāze. Nieru akmeņi, kas ir ļoti blīvi un injicē uroģenitālo kanālu, urīnizvadē var izraisīt niezi. Ar patoloģijas progresēšanu var rasties smagas sāpes, kurām pacientam var būt nepieciešams hospitalizēt. Urolitiāzi parasti ir grūti ārstēt un bieži atkārtojas. Tas palīdz ārstiem diagnosticēt: ultraskaņu, urīna analīzi, urīna izdalīšanos, urīnizvadības testu.
- Prostatīts Prostatīts var izraisīt niezi urīnizvadkanālā. Neatkarīgi no viņa, šādi simptomi var rasties prostatas iekaisums: gļotas defekācija laikā, pavājināta urinēšana (problēmas ar atbrīvošanos no urīna, bieža urinēšana), problēmas ar potenci, priekšlaicīga ejakulācija, sāpes un nieze tūpļa, vēdera, sēkliniekiem, starpenē, vājums, drudzis Diagnozes palīdz: prostatas digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, ultraskaņa, prostatas sekrēcijas pētījums.
- Cistīts Kad urīnpūšļa iekaisums, urīnizvades laikā urīnā parasti novēro niezi. Bez tam, cistīts ir raksturīgs sāpēm vēdera lejasdaļā. Pareiza diagnoze ļauj OAM, bakteriālo urīnu un vēdera organisma ultraskaņu.
- Pielonefrīts. Pielonefrītā papildus diskomfortu urīnizvadkanālā ir: vispārējās labklājības pasliktināšanās, drudzis, kurā augstā temperatūra tiek aizstāta ar drebuļiem, muguras sāpēm.
- Turklāt urīnizvadkanāla niezi var izraisīt ar urogēna sistēmu nesaistītas slimības, piemēram, diabēts.
Nav saistīts ar infekcijas slimībām
Tā notiek, ka niezes cēlonis nav saistīts ar infekcijas un iekaisuma slimībām. Var izraisīt diskomfortu:
- Alerģija. Piemēram, šķiet, ka diskomforts, ko var izraisīt individuāla kosmētikas nepanesība, var nebūt piemērota dušas želejai, putu spodrināšanai, ziepes. Šajā gadījumā tam būs pietiekami, lai novērstu alergēnu, un diskomforts notiks.
- Trauma. Intensīva tuvuma laikā var rasties diskomforta sajūta, pateicoties dzimumorgānu mikrotraumām. Seksuāla kontakta periodā jūs nedrīkstat justies nekas aizdomīgs, bet pēc kāda laika tas var izraisīt niezi un dedzināšanu urīnizvadēklī.
- Lai izraisītu niezi, var būt savienojumi, kas ietilpst asajā, kūpinātajā un sāļā pārtikā. Šīs vielas nonāk urīnā un tad, šķērsojot urīnogulāro kanālu, rada diskomfortu. Šādus simptomus var novērot alkohola un dažu narkotiku lietošanas laikā. Lai atbrīvotos no diskomforta, jums ir nepieciešams novērst kaitinošo faktoru.
- Instrumenti, ko izmanto, lai savāktu materiālu no uroģenitālā kanāla, var izraisīt niezi. Dažos gadījumos, lai izvairītos no neērtībām, analīzi var veikt, pamatojoties uz ejakulāciju. Tas arī ļauj droši identificēt šo slimību.
Ārstēšana
Nieze urīnizvadkantenē ir simptoms konkrētai slimībai vai iedarbībai uz kādu kairinošu. Un pirms to novēršanas ir nepieciešams identificēt precīzu iemeslu, kas to izraisīja, un, pamatojoties uz to, sākt ārstēšanu:
- Kad trihomoniaze izrakstīja zāles, pamatojoties uz metronidazolu (trihopolu) un tinidazolu (tinibu). Hlorheksidīns vai Miramistīns tiek injicēts urogenitālajā kanālā. Abiem seksa partneriem jāsaņem ārstēšana. Metronidazola un tinidazola lietošanas laikā nedrīkst lietot alkoholu, jo pastāv antabu reakcijas risks, ko izraisa asiņošana uz galvas, vemšana, ātra sirdsdarbība, sāpes vēderā un bailes sajūta.
- Ureaplazmoze, hlamīdija, mikoplazmoze, antibiotikas tiek izrakstītas, piemēram, pamatojoties uz azitromicīnu (suumed, azitrox, zi-faktoru, hemomicīnu), doksiciklīnu (unidoltic soluteb). Arī tetraciklīns un eritromicīns ir efektīvi. Kā papildus līdzekli var noteikt fizioterapijas terapiju. Lai novērstu atkārtošanās risku, jārīkojas gan ar seksa partneriem.
- Diagnozējot gonoreju, tiek nozīmēta antibiotiku terapija (doksiciklīns, ciprofloksacīns, abaktāle). Lidzu ordinē kā rezorbcijas līdzekli, Miramistīns ievada urīndziedzera kanālā, kuram ir plašs darbības spektrs.
- Ja sēnīšu infekciju, ko izraisa Candida ģints sēnītes, ordinē preparātu iekšpusē, pamatojoties uz flukonazolu, nistatīnu. Turklāt nistatīnu var izdalīt kā ziedi. Uz āru var ordinēt zalainu krēmu, klotrimazolu, pimaficīnu un vairākus citus pretsāpju līdzekļus.
- Dzimumorgānu herpes gadījumā tiek parakstīti pretvīrusu medikamenti, piemēram, aciklovirs (zovirakss), interferons (viferons, infagels), cikloferons, vīruss mertz.
- Ja HPV infekcija, audzēji tiek noņemti, piemēram, izmantojot šķidro slāpekli. Noteiktas multivitamīna iekšienes un zāles, kas palielina imunitāti.
Kā papildu līdzekli pēc apspriešanās ar savu ārstu jūs varat lietot tradicionālo zāļu receptes, kas var mazināt niezi:
- Sugas iekaisums uroģenitālās sistēmas var infūzijas wheatgrass sakneņi. Lai pagatavotu 200 ml verdoša ūdens, jālieto 2 ēdamkarotes. izejvielas. Rhizome brūst termosā un atstāj uz 12 stundām. Ņem 1/3 glāzes pirms ēšanas.
- Lai tiktu galā ar daudzām uroģenitālās sistēmas slimībām, tā palīdzēs svaigu dzērveņu sulu.
- Briseles pētersīļi. Par 1 l piena uzņem 100 g svaigu zaļumu un ievieto ugunī, noņemiet no plīts, kad šķidruma daudzums samazinās 2 reizes. Pēc tam filtrē buljonu un ņem 1 ēdamkarote. katru stundu
- Ozola mizu iepinēšana. Pagatavot to 1 ēd.k. izejvielas ieliet glāzi verdoša ūdens un atstāj 3 stundas. Pēc tam infūziju silda un uzklāj ārēji paplātes un losjonos. Terapijas kurss ir 3 dienas.
- Melnā jāņogu lapu infūzija. Uz glāzes verdoša ūdens tiek ņemti 30 g izejvielu. Lapas tiek pagatavotas un atstātas stundu, pēc tam filtrē un ņem 3 reizes dienā. Turklāt, korintes var izlietot paralēli. Tie var būt gan svaigi, gan saldēti. Ārstēšanas ilgums nav ierobežots.
- Atkritumu kaļķu krāsa. Lai to sagatavotu 1 ēd.k. izejvielas ielej 1 ēdamkarote. ūdeni un ielieciet uguni. Uzvāriet 10 minūtes, atdzesē un filtrē. Ņem nakti.
- Rīsu piparmētru infūzija. Lai to sagatavotu 1 tējkarote. ielej 1 ēd.k. aplej zem "kažokādas", un, tā atdziest, tas jādziež. Ņem 2 ēd.k. karote trīs reizes dienā.
Tradicionālo medikamentu receptes var izmantot kā līdzekli, lai novērstu uroģenitālās sistēmas infekcijas, tai skaitā arī ar niezi urīnizvadkanālā sistēmā.
Lai novērstu niezi, jums jāuzņemas veselīgs dzīvesveids, jāatsakās no kaitīgām paradumiem, jāievēro intīmā higiēna, jāizvairās no gadījuma dzimuma vai jāizmanto prezervatīvs. Ja ir nepatīkami simptomi dzemdes kakla sistēmas orgānos, ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu.
Urīna vīriešiem
Nesen mans draugs man iedeva rakstu par to, kā ilgu laiku ārsti bija slēpuši mums efektīvu narkotiku no nieru slimībām un dzemdes kakla sistēmas Renon Duo.
Es neuzticu informācijai no interneta, bet nolēmusi pārbaudīt, tas nebūs sliktāks, jo tiek sagatavoti dabīgie komponenti: lapegle, briežu liķieri, kumelīti un citi. Atvieglojums nāca pēc nedēļas devas, sāpes jostas rajonā bija pazudušas, dodas uz tualeti sāka radīt prieks. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.
Vīriešu ētreti: ārstēšana, simptomi, profilakse
Uretrītu sauc par iekaisuma procesu, kas lokalizēts urīnizvadkanālā. Slimība ir diezgan izplatīta neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Lai skaidri saprastu, kas vīriešiem ir uretrīts, šīs patoloģijas ārstēšanai un simptomiem, vajadzētu domāt par vīriešu urīnizvadkanāla anatomiju.
Vīriešu urīnizvades anatomiskās īpašības
Piena urīnpūšļa izeja ir urīnvada kanāla sākums, kuru medicīniskajā valodā sauc par urīnizvadkanālu. Tā ir plānā doba caurule, kura garums ir no 16 līdz 24 cm. Starp citu, sievietes urīnizvadkantenis ir daudz īsāks - tikai 4 cm. Šādas salīdzinošās pazīmes izskaidro uretrīta īpašības dažāda dzimuma cilvēkiem: ja sievietes nevar pamanīt patoloģiskos simptomus, tad vīriešiem ir lielāka iespējamība slimības simptomi ir jūtami ļoti intensīvi un drīz pēc infekcijas un iekaisuma procesa sākuma.
Vīriešu urīnizvadkanāls sastāv no šādiem departamentiem:
- Prostatas nodaļa. Tas ir urīnizvadkanāla daļa, kas atrodas prostatas dziedzeros. Tās garums ir apmēram 4 cm. Otra prostatas nodaļa ir prostata.
- Membrānas nodaļa. Otrs vārds ir webbed. Šīs nodaļas garums ir aptuveni 2 cm. Tas sākas pēc priekšdziedzera dziedzera un beidzas ar dzimumlocekļa pamatni. Šī vīriešu urīnizvadkanāla daļa ir šaurākā.
- Spongy departaments. Otrais vārds ir sūklis. Garākā urīnizvadkanāla daļa, kas atrodas dzimumlocekļa vārpstā. Atšķirībā no prostatas un membrānas, sūkļa daļa ir mobila. Beidzas ar caurumu, ko sauc meatus.
Uretrīta klasifikācija
Vīriešu uretrīta simptomi un ārstēšana ir atkarīga no infekcijas ierosinātāja (patogēna), no provocējošiem faktoriem vai blakusparādībām, no intensitātes, uz iekaisuma procesa neievērošanas pakāpes, tādēļ, lai piešķirtu adekvātu un efektīvu ārstēšanu, ārstam jānosaka patoloģijas raksturs:
Klasifikācija pēc etioloģijas rādītājiem
- Gonoreāls
- Mycoplasma
- Vīrusu
- Trihomons
- Baktēriju
- Mycotic
- Ureaplasma
- Hlamīdija
- Gardnerella
- Jaukti
- Tuberkuloze
- Alerģisks uretrīts, kas rodas alergēnu iedarbībā
- Traumatiskais uretrīts, ko izraisa asaru vai urīnizvadkanālu plaisas, kā arī pēc dažādām medicīniskām iejaukšanās (cistoskopija, kateterizācija)
- Sastrēguma uretrīts. To var izraisīt vēnu sastrēgumi iegurnī.
Klasifikācija pēc slimības
Sāpīgu izpausmju klasifikācija pēc smaguma pakāpes
- Augsta slimības aktivitāte
- Mērena uretrita aktivitāte
- Urīns ir vājš aktīvs
Slimību klasifikācija
Klasifikācija pēc specifiskuma
- Primārā - patoloģija notiek kā izolēta neatkarīga slimība
- Sekundārā - attīstās kā citu slimību sekas
- Nespecifiski patogēni ir mikroorganismi, kas pastāvīgi atrodas organismā, ar kuru veselīga imūnsistēma spēj cīnīties
- Konkrēti ir STS (gonoreja, trichomoniāze, hlamīdijas uc), kā arī tuberkuloze
Visbiežāk sastopamie uretrīta izraisītāji ir gonoreja un hlamīdijas, 50% gadījumu šajos infekcijas izraisītājos testa materiālā nav atrodama.
Urīnpūšļa simptomi
Pēc inficēšanās pirmie urīnā iekaisuma simptomi rodas pēc noteiktā laika atkarībā no patogēna inkubācijas perioda: gonorejai 3-7 dienas, hlamīdijām 7-14 dienas, trichomoniāzei un kandidozei 14-21 dienu laikā, vairāku mēnešu vīrusiem, tuberkulozei vairākus gadus, ar alerģiju - dažas stundas.
Tipiskākie uretrīta simptomi vīriešiem ir šādi:
- Sāpes, nieze un dedzināšana urinācijas laikā
- Izdalīšanās no urīnizvadkanāla
Citus simptomus, piemēram, hipertermiju, vispārēju vājību urīnā parasti neievēro. Atkarībā no patogēnas, kas izraisījis slimību, urīnizvades pietūkums var būt citāds. Biežāk no rīta var parādīties balta vai zaļa izdalījumi, tā ir nepatīkama smarža, un uz dzimumlocekļa var veidoties dzelteni čoki.
Var novērot arī sekrēciju, urīnizvades ārējās atveres līmēšanu un apsārtumu. Sāpes vēdera lejasdaļā var rasties ar dažādu veidu uretrītiem, bet tie nav pastāvīgi simptomi.
Ir arī traucēta urinācija, kuras parādīšanos bieži vien rada asas sāpes, drudzis urīnā, urinēšanas vēdera palielināšanās biežums (skatīt biežu urinēšanu vīriešiem, cēloņi), urinācijas process beidzas ar asām sāpēm, dažkārt ar asinīm.
Ja akūts uretrīts kļūst hronisks, slimības simptomi var izzust, izdalījumi beidzas, tikai neliels diskomforts, nieze urīnizvadkanāla rajonā, satraukums, intensīvāki simptomi parādās tikai paasinājuma periodos.
Kad gonoreāla uretrīts izdalās zaļgani vai pelēkoleni, ar trichomoniāzi - bālgans, ar baktēriju - gūžas. Izlāde var nebūt vai ir ļoti nenozīmīga, un vīrietis ir saistīts tikai ar sāpēm dzimumakta laikā, dzimumlocekļa pietūkums, nieze un dedzināšana urinācijas laikā, asinis urīnā vai spermā.
Zemāk redzamā tabula parāda tipiskākos dažāda tipa uretrīta simptomus.
Infekciozais uretrīts
Neinfekciāls uretrīts
Terapija uretrītam vīriešiem
Tāpat kā ar jebkuru citu slimību, uretrīta ārstēšana vīriešiem ir balstīta uz diagnozi. Galvenā nozīme ir pievienota laboratorijas pētījumu rezultātiem. Tiek ņemti vērā vispārējā urīna un asins analīzes rādītāji, bakterioloģiskās urīna kultūra, urīnizvadkanālu uztriepes un urīnskābes dati.
Lasiet arī par tēmu:
Visas medicīniskās procedūras var veikt ambulatorā stāvoklī, hospitalizācija nav obligāta, medicīniskās iejaukšanās laikā ārstēšanas precizitāte un konsekvence ir svarīga. Ja antibakteriālo preparātu lieto neregulāri, pacients lieto alkoholu, pārtrauc ārstēšanas kursu, slimība var kļūt hroniska (skatiet, kā pareizi lietot antibiotikas).
Ir skaidrs, ka urīnizvadkartes ārstēšanai vīriešiem narkotikas izvēlas ārsts, pats pacients ir jāievēro noteikti noteikumi par visu periodu: izslēdziet seksuālo dzīvi, nelietojiet alkoholiskos dzērienus, garšvielas, garšvielas, kūpinātu gaļu un marinētu pārtiku, dzeriet daudz šķidruma un ievērojiet higiēnas noteikumus.
Narkotikas tiek izvēlēti stingri atsevišķi. Jebkura vīrusa infekciozais uretrīts tiek ārstēts ar antibiotikām. Vislabākais efekts tiek panākts, uzrādot antibakteriālo līdzekli pēc jutīguma testēšanas. Šis pētījums ļauj ārstam izvēlēties visefektīvāko narkotiku.
Gonorrēāla, bakteriāla uretrīta ārstēšana
Labs efekts gonoreālajā uretrītikā tiek sasniegts, lietojot cefalosporīna grupas antibiotikas. Var arī ievadīt tetraciklīnu, eritromicīnu, oletrīnu, kanamicīnu. Kas attiecas uz pēdējo, tas jālieto ļoti rūpīgi, ņemot vērā zāļu augstu toksicitāti. Ilgstošas darbības narkotikas, piemēram, bitsilīns - 3, bitsilīns-5, ir paredzēti īstermiņa kursi. Dažreiz, lietojot gonoreāla uretrīta komplikāciju ar citām infekcijām, vienlaikus var lietot vairākus antibakteriālus līdzekļus, labāk azitromicīnu un gentamicīnu (skatīt simptomus un ārstēšanu ar gonoreju vīriešiem). Azitromicīns ir Sumameds, Zi-koeficients, Azitsīds, Azitroks, Hemomitsīns, Ecomed.
Lai novērstu kandidozi, ilgstoši lietojot antibiotikas, parakstās pimaficīns, nistatins, flukonazols, levorīns un citi pretsēnīšu līdzekļi.
Ļoti svarīgs aspekts ir zāļu individuāla izvēle terapijai. Bieži vien vīrieši, kas cieš no gonoreāla uretrīta, vēršas pie tiem, kuri pazīstami ar prasību "injekcijas izdarīt", lieto antibiotikas bez konsultanta un ārsta uzraudzības. Tas nav pieņemams, pašapkalpošanās ar spēcīgām plaša spektra antibiotikām bez skaidras ārstēšanas shēmas, ārstēšanas kontrole var izraisīt patogēnu zāļu rezistences veidošanos un slimības pāreju uz hronisku formu.
Papildus antibiotikām pacients ir izrakstījis vitamīnu preparātus, kā arī zāles, kas stimulē imūnsistēmu. Lai pārliecinātos, ka pacientam nav gonokoku pacienta ķermenī, pēc pilnīgas izārstēšanas viņam trīs reizes jāpārbauda uztriepes. Tikai tad, ja saņem negatīvus rezultātus, cilvēks var tikt uzskatīts par veselīgu.
Ne-gonokoku uretratas grupa
Plašākā apakšnodaļa, kuras vainīgie ir:
- hlamīdija
- mikoplazmas
- ureaplasma
- Trichomonas
- adenovīruss
- herpes simplex.
Hlamidīno uretrīts
Patiesā infekcija ar hlamīdiju Krievijas Federācijas teritorijā nav zināma. Statistika liecina, ka tā pakāpeniski samazinās, un 2015. gadā tas bija 41 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem. Tajā pašā laikā Eiropas dati liecina par 184 gadījumiem uz 100 000. Šādas atšķirības visdrīzāk rāda ne vien par labāko sanitāri epidemioloģisko klimatu mūsu valstī, bet arī par grūtībām un diagnostikas nepietiekamību. Urīnpūšļa (izsviedes, sāpju vai diskomfortu urinēšanas laikā) klīnisko izpausmju trūkums vai komplikācija ar orķēppidīdimītu nerada pozitīvu ietekmi uz dzimumorgānu trakta infekcijas neesamību. Bieži vīrieši sūdzas par uretrītu par hlamīdiju infekcijas sekundārajām izpausmēm: orhītu, artrītu. Tādējādi šī patogēna izpētes indikācijai nevajadzētu būt urīnceļu vai dzimumorgānu bojājumu klīnikas klātbūtne, bet neaizsargāta dzimumtipa vai vairāk nekā viena seksuāla partnera klātbūtne visa gada garumā. Vienīgā drošā hlamīdiju noteikšanas metode ir PĶR diagnostika, ar kuru nevar salīdzināt ne kultūru, ne mikroskopiju, ne seroloģiskās analīzes.
Terapija ietver doksiciklīna, eritromicīna, levofloksacīna, ofloksacīna, josamicīna vai vienreizējas azitromicīna devas lietošanas kursu. Šajā gadījumā doksiciklīns ir labāks nekā makrolīdiem. Josamicīna kurss ir efektīvāks nekā vienreizēja ārstēšana ar azitromicīnu (skatīt hlamīdiju vīriešiem - simptomi, ārstēšana).
Mycoplasma kā uretrīta cēlonis
Parasti infekcijas izpausmes ir uretrīts, bieži vien kombinēts ar balanopostītu vai ar artrītu un orķepididimītu. Norāde ārstēšanas sākumam ir ģenētiskā materiāla atklāšana urīnizvadkanāla endotēlija PCR skrāpējot. Pavisam nesen mikoplazmas ārstēšanā tika vadītas trīs antibiotiku grupas: tetraciklīni, makrolīdi un fluorhinoloni. Šodien parazīts ir izveidojis pretestību gandrīz visām šīm zālēm. Tomēr, saglabājot jutīgumu pret azitromicīnu vai jasamicīnu, ārstēšanu veic viņiem. Ja tiek izmantoti rezistenti mikoplazmas celmi, lieto moksifloksacīnu. Ar tās neefektivitāti (izturību pret to), Unidox Solutab efektivitāte ir atkarīga no 30% vai franšīzes Pristinamicīns mūs nemeklē.
Trihomons
Terapijā pēdējos gados nekas nav mainījies: ārstēšana ar metronidazolu lielā devā vienreiz vai vidējā terapeitiskā devā nedēļā joprojām ir veiksmīga. Tinidazolu var lietot arī vienreizējai lietošanai (skatīt vīriešu trichomoniāzi - simptomi, ārstēšana).
Ureaplazmoze
Ņemot vērā ureaplasmas, taktika vienmēr mainās: viņiem nav jāārstē, un tie ir nosacīti patogēni, tad viņiem jārīkojas ar jebkuru detektoru. Mūsdienu uroloģija līdz šim ir atrisinājusi viedokli, ka ir divi parazīta varianti (parvums un urealītisks), un līdz ar to ir jāpievēršas diferencētai. Ja tiek diagnosticēts Ureplasma urealticum, tas vienmēr saistīts ar urīnizvadkanāla attīstību, un tas jāārstē pilnīgi (lai gan ir klīnika, lai gan tā neeksistē - jo tas būs nepieciešams). Ja Ureaplasma parvum atklājas un pacients netiek traucēts neko, tas nav iespējams dziedēt. 95% gadījumu ureaplasmas urealītisms labi reaģē uz tetraciklīna terapiju un ir 100% iztukšots ar josamicīnu.
Vīrusu uretrīts
Šis ir tas pats stāsts, ka cilvēks saņem orālo seksu. Cēlonis var būt adenovīrusi vai 1. vai 2. tipa herpes simplex vīrusi. Tajā pašā laikā apmēram trešdaļai vīriešu būs gļotādas, sārti izdalījumi un dispektīvi traucējumi (krampji, degšanas laikā urinēšana). Tas nozīmē, ka klīniskās izpausmes vīrusa izcelsmes urīnā ir daudz mazāk spilgtas nekā baktēriju procesā. Turklāt kultūru kultūrās baktērijas netiks konstatētas, un ievērojams daudzums mononukleāro šūnu tiks atzīmēts ar uztriežu mikroskopiju. Urīnpūšļos no urīnizvadības noteiks vīruss.
Herpetisku infekciju ārstē saskaņā ar klasisko īsu vai pilnīgu aciklovira, valaciklovira vai famciklovira shēmu.
Cits baktēriju uretrīts
Uretrītu var izraisīt gandrīz jebkura baktēriju flora, ieskaitot menigokokus un hemophilic bacillus. Bet šodien interesanta ir problēma ar uretrītu, kas saistīta ar bakteriālo vaginozi pacientu seksuālajos partneros. Parasti bakteriālo vaginosis tiek uzskatīts par disbiozes variantu, kas tiek ārstēts sievietē un neapdraud vīrieti. Tomēr tika konstatēta saikne starp vīriešu urīnizvadkanāla iekaisuma izmaiņām un galvenajām baktēriju grupām, kas atrodas vaginālās mikrofloras laikā vaginozes laikā. Tie ir ne tikai gradenerella, bet arī klostridijas, leptotrichia, megasphere. Ir pierādīts, ka šie mikroorganismi veicina infekciju ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām. Visbiežāk Gardnerella 4. tipa vagināls un Clostridia ir saistītas ar vīriešu uretrītu. Izņemot galvenos patogēnus (hlamīdijas, mikoplazmas, trichomonādus, ureaplasmas) un to, ka nav iespējama infekcijas papildu pārbaude, tradicionāli ordinē doksiciklīnu.
Antibiotikas var nozīmēt kā:
- perorāla lietošana (tabletes) 81% akūtu uretrīta gadījumu
- intramuskulāras injekcijas 18%
- intravenozi šķidrumi 0,2%
- narkotiku iekārtas - ievada urīnizvadkanālā, izmantojot katetru
- izmantojot tikai 1 antibiotiku - monoterapija 41%
- 2 narkotikas 41%
- 3 narkotikas 13%
- 4 antibiotikas 5% gadījumu
Visbiežāk lietotās antibiotikas akūtā uretrīda gadījumā vīriešiem, kurus ārsts izrakstījis atkarībā no patogēna:
Candida Uretrīta ārstēšana
Candida uretrīts vīriešiem prasa ārstēšanu daudzos veidos, kas atšķiras no iepriekš aprakstītajām metodēm. Galvenās zāles, kas aktīvi iznīcina kandidozi, ir sistēmiskas pretsēnīšu zāles, piemēram, flukonazols, klotrimazols, nistatiīns, pimafukīns (skatīt kandidānu balanopostītu - krūts dziedzera ārstēšana vīriešiem). Liela nozīme tiek piešķirta kompetentajai ārstēšanai, kas saistīta ar pamata slimību, kas izraisa kandidēro uretītu.
Neinfekciāls uretrīts
Alerģiskajos procesos tiek izmantoti antihistamīni (skatīt alerģisko zāļu sarakstu), un tiek novērsti sastrēguma uretrīti ar asiņošanas stagnāciju iegurnī. Traumatiskais uretrīts papildus standarta antibakteriālajai terapijai var prasīt operāciju.
Papildu procedūras
Papildus pamata antibakteriālo līdzekļu kursam, kas ietekmē slimības akūtu simptomu nomākšanu, tiek plaši izmantotas citas terapijas, piemēram, vietējās un fizioterapeitiskās procedūras.
Vietējās procedūras ietver narkotiku ievadīšanu tieši urīnizvadēklu. Uretrālo instilāciju gadījumā izmantojiet Miramistīnu, Dioksidīnu, kā arī hidrokortizona preparātus. Vietējās ārstēšanas procedūras dod labus rezultātus, jo tās ir komplicētas uretrīta terapijas sastāvdaļa.
Fizioterapijas ārstēšana tiek izmantota tikai hroniska uretrīta gadījumā, akūtu iekaisuma procesu gadījumos tie ir kontrindicēti. Noteikta elektroforēze, UHF, lāzerterapija, magnētiskā terapija. Bet visām šīm metodēm nepieciešama sistemātiska un kompetentā medicīniskā uzraudzība.
Kāpēc Urīna vīriešiem parādās - slimības cēloņi
Urīdis parādās dažādu iemeslu dēļ, papildus infekcijām ar seksuāli transmisīvām infekcijām, zināmos apstākļos, izraisa faktorus, veicina patogēnu pavairošanos, apsver visus iespējamos iemeslus:
- Dzimumorgānu infekcijas - augsts uretrīta risks vīriešiem, kuriem ir aktīva seksuāla dzīve (neaizsargāts dzimumakts). Šajā gadījumā STI viegli iesūc urīnizvadkanālu, izraisot ātru vai lēnu iekaisumu.
- Urolitiāze (nierakmeņi) biežāk skar vīriešus nekā sievietes. Šī slimība izraisa traumatisku uretrītu, jo ceļi no akmeņiem viegli traumatizē urīnizvadkanāla sienas, izraisot nosacīti patogēnu mikroorganismu kairinājumu un aktivizēšanu.
- Jebkurš dzimumlocekļa ievainojums, kā arī novājinošs fiziskais darbs var izraisīt uretrīta veidošanos.
- Hipotermija ir vissvarīgākais hronisko slimību (tostarp latento infekciju, vīrusu, ārkārtas tuberkulozes) paasinājumu izraisītājs, jo tas samazina ķermeņa aizsardzību.
- Kopumā imunitātes samazināšanās - nepietiekams uzturs, miega trūkums, pārmērīga lietošana, alkohola lietošana, smēķēšana izraisa organisma dabiskās aizsardzības pasliktināšanos.
- Medicīniskās manipulācijas (uztriepe, urīna kateterizācija) var ievainot gļotādas, un, ja neievēro dezinfekcijas noteikumus, var inficēties.
- Pārtika - sāļu, pikantu, skābu pārtiku bagātība var izraisīt gļotādu iekaisumu, tādējādi veicinot citu infekciju pievienošanu. Nepietiekama šķidruma ieņemšana rada retu urinēšanu un neļauj dabiski notīrīt (mazgāt) mikroorganismus, kas nejauši ir ievadījuši urīnizvadkanālu.
Kā izvairīties no sarežģījumiem
Saskaņā ar statistiku, katrs otrais vīrietis pēc 50 gadiem cieš no prostatīta. Un mēs nedomājam, ka spēcīgākā dzimuma pārstāvji šo patoloģiju apvieno ar kādreiz nodoto uretrītu. Tomēr, prostatīts bieži notiek esošās urīnceļu sistēmas infekcijas fona gadījumā. Urīns var palīdzēt attīstīt vezikulītu, orhītu, balanopostītu, kolikulītu, kas izraisa dzimumtieksmes traucējumus, neauglību un Reitera sindromu. Lai izvairītos no uretrīta komplikācijām, cilvēkam:
- Atteikties no neskaidrības, higiēnas intīmas dzīves
- Laicīgi ārstējiet jebkādas hroniskas patoloģijas
- Izvairieties no hipotermijas
- Iztukšojiet urīnpūsli jebkurai urinēšanai, nepieļaujiet
- Neiesaistīties alkohola, tauku, pikantajā, sāļā pārtikā.
- Novērst intensīvu, pārmērīgu vingrinājumu