Uroloģija

Uroloģija (no grieķu οὖρον -. Urīna un -λογία - mācību zinātnes) - joma klīniskās medicīnas, ka pēta etioloģija, patoģenēze, slimību urīnceļu sistēmas, vīriešu reproduktīvo sistēmu, virsnieru slimībām un citiem patoloģiskiem procesiem retroperitoneālajā telpā diagnostika un izstrādāt metodes ārstēšanas un profilakse.

Uroloģija ir ķirurģiska disciplīna, operāciju zare. Tāpēc, atšķirībā no nefroloģijas, urīnoloģija nodarbojas galvenokārt ar minēto orgānu un sistēmu slimību ķirurģisku ārstēšanu.

Vēsture

Jau Hipokratas laikā (VI - V gadsimtā pirms mūsu ēras) pastāvēja "akmens niedrājs" - cilvēki, kuri no urīnpūšļa varētu noņemt akmeņus, izmantojot piekļuvi perēnam. Avicenna "Medicīnas kanonā" sīki aprakstījusi akmeņu no urīnpūšļa izņemšanas tehniku, kā arī izstrādāja tehniku ​​urīnpūšļa kateterizācijai.

Dibinātājs uroloģija kā atsevišķu medicīnas disciplīnas, daži vēsturnieki uzskata Francisco Diaz, viņa monogrāfija, publicēts Madridē 1588.gadā, ir pilnībā veltīts cēloņiem, klīniku, diagnostiku, ārstēšanu uroloģiskās slimības, uroloģiskās ķirurģijas metodes, apraksta uroloģiskās instrumentus.

Krievijā izcilais "akmens akmens" bija I. P. Venediktovs, kas dzīvoja 18. gs. Otrajā pusē, viņa dzīves laikā veikuši vairāk nekā 3000 akmeņu šķembas (ar pēcoperācijas mirstību aptuveni 4%).

1830. gadā Parīzē tika atklāts pirmais pasaules specializētais uroloģijas departaments, kura vadītājs bija J. Civiale, kurš vispirms ierosināja cistolitotripsiju.

Pirmo epicistolitotomi Krievijā 1823. gadā veica K. I. Grooms-Gržimailo, pirmā cistolitotripsija - 1830. gadā pēc A. I. Pāvila (saskaņā ar Jean Sivial metodi). Vietējās uroloģijas attīstība ir nesaraujami saistīta ar I. V. Buyalska, A. M. Šumlyanska, N. I. Pirogova, F. I. Inozemtsev vārdiem. Pirmā krievu monogrāfija par uroloģiju tiek uzskatīta par H. Zubera disertāciju "Par urīnpūšļa slimībām".

Tika ierosināts Pasaulē pirmais modelis cystoscope 1877.gadā M. Nitze, viņš tikai turpināja uzlabot savu izgudrojumu, ir radījis dažādus variantus ar cystoscope (a apskatei, apūdeņošanas, evakuācijas, darbības), 1893. gadā viņi veica pasaulē pirmo cystoscopic fotogrāfiju, un 1894 gadā viņš arī publicēja pirmo citoniskā atlanta pasauli. 1897. gadā Kubu I. Albarāns uzlaboja cistoskopu ar īpašu ierīci (tā saucamo "Albarran lift"), kas ļāva kateterizēt urīnpūšļus.

1907. gadā 1908.gadā Parīzē tika izveidota Starptautiskā Uroloģijas asociācija, tur 1908. gadā notika 1. Starptautiskais Uroloģijas kongress.

Krievijā 1904.gadā pēc S.P.Fedorova iniciatīvas uroloģija sāka izcelties kā patstāvīga zinātne, 1923. gadā tika izdots valdības lēmums atvērt urīnoloģijas nodaļu vadošajās medicīnas universitātēs valstī. 1923. gadā Krievijā tika izveidots žurnāls Uroloģija. 1924. gada janvārī, pamatojoties uz Pirmo pilsētas klīnisko slimnīcu NI Pirogova vārdā, profesors Nikolajs Fedorovičs Ležņevs, pamatojoties uz pilsētas departamentu, nodibināja uroloģijas klīniku. 1926. gadā Maskavā notika 1. Vislatvijas Uroloģijas kongress. Kopš 1929. gada eksterjoregrāfija ir izmantota PSRS, kopš 1956. gada - hemodialīze, kopš 1958. gada - transfemorāla nieru angiogrāfija, kopš 1965. gada - nieru transplantācija.

Uroloģijas sekcijas

Uroloģija var būt sadalīta vairākās mazās medicīnas nozarēs, no kurām katra ir šaurāka.

Androloģija

Androloģija specializējas vīriešu dzimumorgānu izpētē un ārstēšanā, kā arī nodarbojas ar vīriešu dzimumorgānu attīstības problēmām. Tas var būt vai nu iedzimtas problēmas (piemēram, fimoze bērniem), vai iekaisuma procesi (prostatīts, uretrīts, cistīts) un audzēji. Nesen androloģija pievērš lielu uzmanību erektilās disfunkcijas pētījumam, kas var būt ne tikai normāla vīriešu erektilās funkcijas pārkāpums, bet arī noved pie neauglības.

Geriatrālā uroloģija

Šī uroloģijas nodaļa specializējas urīna problēmu ārstēšanā gados vecākiem pacientiem. Ar vecumu rodas pārmaiņas visā ķermenī, daudzas no tā funkcijām, ieskaitot aizsargājošās, pasliktinās. Tas nevar ietekmēt jutību pret infekciozām uroloģiskām slimībām, piemēram, uretrītu (urīnizvadkanāla iekaisumu). Sievietes vecumā var ciest no urīna nesaturēšanas, ko var izraisīt iegurņa orgānu zems muskuļu tonuss pēc dzemdībām vai pastāvīga fiziska piepūle.

Svarīga iezīme geriatriskās uroloģijas ir tas, ka ķirurģiskā iejaukšanās ir daudz bīstamāka par tās sekām.

Pediatrijas uroloģija

Pediatrijas uroloģija nodarbojas ar urīndziedzera sistēmas slimību un malformāciju ārstēšanu bērniem. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2003. gada 12. augusta rīkojums Nr. 404 apstiprināja "Noteikumu par ārsta - bērna urologa-androloga darbības pasākumu organizēšanu".

Urogynecology

Uroginekoloģija ir zinātne par attiecībām starp uroloģiskām un ginekoloģiskām slimībām. Ir vairākas slimības, ko var attiecināt gan uz uroloģiju, gan ginekoloģiju.

Urologs

Pretstatā kopējai nepareizai uzskaitei, ka urologs nodarbojas tikai ar vīriešu slimībām, nav pareizs, šis ārsts specializējas arī sieviešu reproduktīvās un urīnizvades sistēmu patoloģiju pētījumos un ārstēšanā. Tas nozīmē, ka uroloģija ir sadalīta divās galvenajās jomās: sieviešu uroloģija un vīriešu uroloģija, kas ietver urīnizvadkanālu, virsnieru dziedzeru, nieru, urīnpūšļa, prostatas dziedzera, ārējo dzimumorgānu un citu urīnpūšļa slimību slimības.

Kvalificēta uroloģista palīdzība ir nepieciešama, ja parādās simptomi, piemēram, sāpes un dedzināšana urinācijas laikā, piesārņojumu klātbūtne urīnā, bieža urinācija, urīna nesaturēšana, sāpes jostasvietā. (Skatīt arī: 40 sāpju cēloņi jostas rajonā)

Ko dara urologs?

Papildus uroloģijas sadalījumam sieviešu un vīriešu rajonos, to klasificē arī pēc vecuma grupām - bērnu, geriatrijas (koncentrējas uz gados vecāku cilvēku ārstēšanu). Šajā sakarā urologam jābūt zināšanām par pediatriju, ginekoloģiju, androloģiju, nefroloģiju. Galvenā urīna orgānu slimību diagnozes un ārstēšanas atšķirība balstās uz dzimumu. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt aspektus, kas raksturīgi vīriešu un sieviešu uroloģijai.

Vīriešu uroloģija

Vīriešu uroloģiju sauc par androloģiju. Šī zāļu zona ir specializējusies tikai vīriešu slimību pētīšanā un ārstēšanā, tai skaitā urīnizvades, urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, nieru, dzimumlocekļa, prostatas, sēklinieku, sēklinieku patoloģijas.

Visbiežāk sastopamās vīriešu slimības, kas ietilpst uroloģijas darbības jomā, ir šādas:

Nesaturēšana vai gluži pretēji grūti un reti urinācija;

Sāpīgums dzimumakta laikā;

Problēmas ar potenciālu;

Seksuālo funkciju izzušana - vīriešu menopauze;

Dzimumlocekļa izliekums;

Uroģenitālās sistēmas iekaisuma, infekcijas slimības (prostatīts, adenoma, orhīts, cistīts, uretrīts, epididimīts, balanopiotijs);

Seksuāli transmisīvas slimības ar seksuāli transmisīvām slimībām (ureaplazmoze, dzimumorgānu herpes, hlamīdijas un citi);

Dzemdes kakla sistēmas vēzis.

Sieviešu uroloģija

Sievišķo uroloģiju sauc par uroginekoloģiju. Sieviešu urologa kompetence ietver iekšējo un ārējo dzimumorgānu iekaisuma procesu diagnostiku un ārstēšanu, kā arī urīnizvades sistēmu - virsnieru dziedzeri, nieres, urīnizvadkanālu, urīnpūšļus, urīnpūšļus. Jo īpaši šīs ir seksuāli transmisīvās slimības, cistīts, uretrīts, urotiāze, nieru mazspēja, pielonefrīts, urīna nesaturēšana, izdalījumi no patoloģijas, dzimumorgānu audzēji un seksuālie traucējumi.

Tādējādi urologs iesaistās ne tikai vīriešu, bet arī sieviešu dzemdes kakla sistēmas identificēšanā, profilaksē un ārstēšanā.

Es vēlētos arī izcelt pediatriskā urologa darbību, kas nodarbojas ar reproduktīvās sistēmas ārstēšanu bērniem un pusaudžiem līdz astoņpadsmit gadiem. Tās loma daudzu seksuālās sirds slimību profilaksē un ārstēšanā, ar kuru pediatriskais urologs veic pētījumus anatomijas, fizioloģijas, psihofizioloģijas un jaunattīstības organisma hormonālo fona jomā, ir nenovērtējama.

Kā recepte ir uroloģistē?

Gan sievietes, gan vīrieši jebkurā vecumā, tostarp bērni un pusaudži, var saskarties ar urīna un dzimumorgānu sistēmas patoloģijām. Nav izņēmuma un jaunākie bērni. Visbiežāk sastopamās slimības bērnu uroloģijas jomā ir šādas:

Cistīta - iekaisuma slimība, urīnpūšļa, pievieno dažādas smaguma pakāpes simptomiem: sāpīga urinēšana, tumša un duļķains urīns, biežas urinēšanas, drudzis, sāpes vēderā. Varbūt zēni, bet visbiežāk tas notiek meitenēm sakarā ar konkrētu dzimumorgānu atrašanās vietu.

Phimoze ir patoloģija, kurai raksturīga priekšējā galvas sašaurināšanās uz dzimumlocekļa, kas neatklāj galvu.

Balanopostīts un balanīts ir dzimumorgānu galvas un priekšējā galvas iekaisuma izpausmes, nieze, apsārtums, dedzināšana, pietūkums, pūtītes, erozija.

Kriptorichidisms ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga vienas vai abu sēklinieku nepietiekama attīstība vai to nepareiza atrašanās vieta.

Iekaisuma anomālijas, kas saistītas ar dzimumorgānu ievainojumiem.

Izcilākie iezīmes patoloģijas seksuālo sfēru zēniem ir izliektas un audzēji sēklinieku jomā, nevis samazināja olu, būtisku atšķirību lielumu sēklinieku, atveriet dzimumlocekļa galviņa bērnu pēc trīs gadu vecumam, vai sašaurināšanos priekšādiņas, bieža vai sāpīga mocheispuskanie.U meitenes iemesls apmeklējuma urologs, var būt problēmas ar urinēšanu, kā arī menstruāciju trūkums uz piecpadsmit gadiem, menstruālā cikla traucējumi, nedabisks izolāciju no šiem gadījumiem vlagalischa.V s ir nepieciešams, lai parādītu bērnam speciālista nekavējoties, kura pildīs attiecīgos eksāmenus un izrakstīt ārstēšanu. Bet kā preventīvs vizīte Urologs bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, tas ir ieteicams vismaz reizi gadā, kā jebkura slimība no seksuālās sfēras, laiks nav konstatēts var kļūt hroniskas un rada nopietnas problēmas nākotnē.

Kad man vajadzētu apmeklēt urologu?

Visas iepriekš minētās dzimumorgānu patoloģijas, kas konstatētas bērniem, ir būtiskas arī pieaugušajiem, tostarp kriptorhidismam. Ja bērnībā tas nav konstatēts, tā izpausme pieaugušā vecumā ir daudz nopietnāka, piemēram, reproduktīvā funkcija.

Ļaujiet mums izdalīt blakus esošās dzemdes kakla sistēmas traucējumu pazīmes, kuru parādīšanās prasa pieaugušajiem nekavējoties konsultēties ar urologu:

Sāpes un sāpes urinēšanas laikā;

Pilnšūnu sajūta urīnpūslī, pat ja tajā ir neliela urīna uzkrāšanās;

Sāpes jostasvietā un vēderā;

Urīna rakstura pārmaiņas - krāsa, konsistence, caurspīdīgums, piemaisījumu (asins, pusi vai gļotas) izskats;

Locekļu un sejas tūska;

Slikta dūša, elpošana;

Simptomi prostatīts norādīt iepriekš uzskaitītās pazīmes, uz kuru jūs varat pievienot šādas: drudzis, paaugstināta nervozitāte, nogurums, slāpes, ēstgribas zudums un sāpes taisnās zarnas un ejakulācija, erekcijas problēmām. Apmeklēšanu speciālistam nedrīkst aizkavēt. Kavēšanās var izraisīt hronisku prostatītu, un tālāk - neauglība, trūkst seksuālās vēlmes, smagu cistīta, bīstamu nieru bojājumus, uc Turklāt, ir nepieciešams apmeklēt urologu, kad izmaiņas formas dzimumlocekļa, grūtības rodas formā nieze, apsārtums, izsitumi.., ja nepieciešams, veiciet apgraizīšanu.

Sievietēm ar problēmām menstruālā cikla laikā, papildus ginekologa novērojumiem, būs nozīme arī pievēršanās urologam. Šīs samērā delikātās problēmas var uzticēties tikai pieredzējušam speciālistam.

Kā atrast labu urologu?

Bieži vien daudzi cilvēki mēģina ārstēt nepatīkamus simptomus mājās, pat nerunājot par iespējamām sekām. Pirmkārt, nepareiza ārstēšana ir saistīta ar hroniskas slimības formas rašanās risku, kas ir daudz grūtāk izārstēt. Tāpēc nevilcinieties apmeklēt ārstu.

Dažkārt nav tik vienkārši atrast labu speciālistu uroloģijas jomā. Galu galā kvalificētam uroloģim jābūt plašam zināšanu lokam anatomijā, bērnu un pieaugušo fizioloģijā, psihesksesuālās attīstības īpatnībām, kā arī operācijai. Izvēloties labu speciālistu, jāizmanto ieteikumi no draugiem vai radiniekiem, kurus jau ir apstrādājis kāds speciālists un kuri ir apmierināti ar viņa darba rezultātiem. Šāds ārsts neapšaubāmi iedvesmo uzticību un daudzu slimību ārstēšanā pārliecība par medicīniskās terapijas panākumiem ir tālu no pēdējās.

Viens no izplatītajiem veidiem, kā atrast kvalificētu speciālistu un ieteikumus par viņa darbu, ir daudz vietņu, forumu un portālu, kur cilvēki dalās pieredzē un padomēs. Šeit jūs varat diskutēt par sensitīvu jautājumu elementiem, saglabājot anonimitāti. Šeit, forumos, jūs varat uzzināt ārsta viedokli par esošajām slimībām un veikt tikšanos ar viņu.

Ir vērts pievērst uzmanību ārsta pieredzei šajā jomā. Labs veids, kā atrast piemērotu speciālistu, var būt sazināties ar prestižu klīniku. Šādas iestādes patiešām novērtē savu reputāciju, tāpēc šeit jūs noteikti atradīsit labu ārstu, kam ir lieliska pieredze un pozitīvas atsauksmes. Lai gan daudzos medicīnas centros augsti kvalificētu ārstu uzņemšana notiek maksas veidā, šī iespēja var būt vienīgā pareizā. Galu galā, laiks, lai identificētu slimību - ir galvenais jūsu veselības stāvoklis nākotnē.

Pirmajā vizītē pievērsiet īpašu uzmanību ārsta darbībām. Viņš ir pienākums veikt aptauju par esošo brīdī simptomi, cik ilgi viņi sāka studēt vēsturi, uzzināt, kādi slimības persona cieš, ir ģenētiska nosliece uz slimībām šāda veida, lai veiktu rūpīgu pārbaudi par pacientu, jo īpaši viņa dzimumorgānus un piešķirt atbilstošu pacienta pārbaudi, ieskaitot testu piegādi, ultraskaņu. Ja ārsts nav pabeidzis šīs darbības, jums vajadzētu padomāt par atteikšanos no saviem pakalpojumiem un citas speciālista atrašanu.

Kritēriji urolota izvēlei

Izvēloties urologu, kā jau minēts, jums ir jāvadās pēc viņa pieredzes šajā jomā. Ideāla izvēle tiek uzskatīta par speciālistu, kas praktizē uroģenitālās daļas slimību ārstēšanā vismaz desmit līdz piecpadsmit gadus, attīstot prasmes, metodes un metodes. Tas ņem vērā viņa pieeju efektivitāti pacientu patoloģisko stāvokļu ārstēšanā, kļūdaini noteikto diagnožu skaitā, noteiktās diagnozes un ārstēšanas metodes. Labs speciālists var saukt kurš, neskatoties uz milzīgo pieredzi aiz viņa, turpināja pilnveidot savas profesionālās prasmes, apmeklējot dažādus seminārus, lai uzlabotu tradicionālās metodes pētot un ieviest praksē jaunas metodes, sistematizēt tos un izliekoties par zinātnisko darbu un statey.Bolshim priekšrocības praktizējošiem urologiem ir grāds, vairākas augstākās izglītības saistītās profesijās un pieredze ķirurģiskajās, ginekoloģiskajās, pediatriskās aktivitātēs.

Augsta līmeņa speciālists nekad nespēs veikt secīgus secinājumus un noteikt ārstniecisko terapiju bez rūpīgas pārbaudes, pat pamatojoties uz apzīmējumiem, kas skaidri norāda konkrētu slimību, ar acīmredzamiem simptomiem un pacienta sūdzībām par raksturīgajām sajūtām. Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts ir uzdots uzdot galvenos jautājumus par diskomfortu, kursa intensitāti un raksturu, pacienta uzvedības izpēti, viņa slimības vēsturi, neizslēdzot citu patoloģiju klātbūtni, kas izraisīja šo simptomu veidošanos. Pēc sākotnējās uzņemšanas ārsts izskata dzimumorgānus un nosaka diagnostikas procedūras, kuru rezultāti precīzi diagnosticēs un ārstē.

Jāatzīmē, ka pieredzējis urologs, izvēloties pētījumu metodes un veicot diagnozi, neizslēdz urīna sistēmas slimību pāreju uz onkoloģijas stadiju, tādēļ viņam ir jānosaka ne tikai esošo patoloģiju ārstēšana, bet arī vēža profilakse.

Preventīvie pasākumi ir vērsti uz to, lai pārtrauktu uroģenitālo organisma slimību paasinājumu un progresēšanu, un tie ir:

Ievadot diētu, kurā nav ieteicams dzert alkoholiskos dzērienus, pikantu, taukainu, ļoti sāļu pārtiku, kas veicina iekaisuma procesu saasināšanos;

Atbilstoši higiēnas noteikumiem;

Aktīva dzīvesveida ieviešana, jo kustība izraisa asinsrites traucējumus, kas negatīvi ietekmē nieru darbību;

Sniedzot ķermenim optimālu šķidruma daudzumu - aptuveni pusotru litru dienā.

Starp citu, uroloģistam nevajadzētu izslēgt iespēju, ka uroģenitālo sistēmu ietekmē seksuāli transmisīvās infekcijas. Tādēļ kompetentajam speciālistam obligāti jāveic pētījums, lai noteiktu šos faktorus, kas ir papildu zīme, kas apliecina viņa kompetenci.

Vēl viens svarīgs kritērijs, izvēloties labu urologu, ir viņa uzmanība seksopatoloģijas jomā. Galu galā seksuālā dzīve, apmierinātība vai neapmierinātība ar to ļoti ietekmē dzimumorgānu veselību un otrādi, urīnogēnu sistēmas stāvoklis ir tieši saistīts ar seksuālās dzīves kvalitāti.

Ne mazāk svarīgs aspekts kvalificēta speciālista noteikšanā ir viņa medicīniskās ētikas ievērošana. Šajā gadījumā konfidenciālas informācijas saglabāšana par pacienta slimības īpatnībām neatkarīgi no patoloģiju smaguma pakāpes un cēloņiem.

Un, visbeidzot, galīgais kritērijs, uz kura pamata

Secinājums par ārsta kompetenci ir viņa noteiktā ārstēšanas efektivitāte.

Kas ir iekļauts recepcijā uroloģistā?

Urologa uzņemšana ietver vairākas procedūras, kas iedalītas divās galvenajās jomās:

Obligātie medicīniskie pakalpojumi:

Apkopojot informāciju par pacienta medicīnisko vēsturi un sūdzībām par stāvokli;

Ķermeņa temperatūras mērīšana;

Ģenitāliju pārbaude un vizuāla pārbaude;

Palpācija (palpēšanas metode);

Pieskaroties aizdomās par nieru slimību.

Pārbaudot vīriešu dzimuma pacientu, ārsts izskata un nosaka limfmezglu stāvokli cirkšņā, dzimumlocekļa, sēkliniekos un priekšdziedzera dziedzeros (ievietojot pirkstu caur anālo atveri). Lai noteiktu urīnpūšļa un urīnpūšļa stāvokli sievietēm, pārbaude tiek veikta uz ginekoloģijas krēslu. Ja tiek pētīts bērna stāvoklis, šīs procedūras laikā jāpiedalās vecākiem vai tuviem radiniekiem. Papildu pētījumu metodes tiek noteiktas, pamatojoties uz saņemto informāciju.

Papildu medicīniskie pakalpojumi:

Pieloskopija - nieru iegurņa un krūzīšu pētīšanas metode, izmantojot rentgenstarus pēc tam, kad tie ir piepildīti ar kontrastvielu;

Cystoscopy - urīnpūšļa iekšējo sienu izmeklēšana, izmantojot cistoskopu;

Urethroskopija - urīnskābes izmantošana urīnpūšļa pētījumam;

Urīnpūšļa supaprubveida kateterizācija;

Biopsija - audu un šūnu ņemšana no organisma;

Prostatas dziedzera, maksts, urīna un asiņu sekrēciju tests;

Piemērotas terapeitiskās terapijas iecelšana.

Kā sagatavoties nieru ultraskaņai?

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) nierēs ir viena no labākajām iespējām šīs orgānu pārbaudei. Pirmkārt, tas ir nesāpīgs un drošs. Otrkārt, tas sniedz pietiekami daudz informācijas, lai diagnosticētu vai apstiprinātu. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt nieru stāvokli, mainīt izmēru, formu, organisma struktūru, konstatēt audzēju, akmeņu vai smilšu klātbūtni. Narkotiku izmeklēšana nierēs ir paredzēta sāpēm urinācijas laikā, sāpes jostas rajonā, nieru kolikas, duļķainība un citas izmaiņas urīna parametros. Šo procedūru izmanto arī, lai kontrolētu procesu biopsijas laikā (audu noņemšana, ievietojot speciālu adatu nierēs), kā arī drenāžas caurules uzstādīšanas laikā.

Neskatoties uz ultraskaņas drošību un vieglumu, šī procedūra nav tik vienkārša, jo īpaši ar aptaukošanos, gāzu uzkrāšanos un gāzu veidošanos, jo gāzes veicina datu sagrozīšanu. Lai iegūtu ticamu informāciju procedūras laikā, nepieciešama īpaša apmācība, kuras mērķis ir novērst toksīnus un sārņus, kas tiek iesaistīti gāzē. Lai to izdarītu, trīs dienas pirms procedūras nevar ēst pārtikas produktus, kas veicina fermentāciju un gāzu veidošanos - dārzeņus un augļus to izejvielā, kāpostu un jebkāda veida kartupeļus, piena produktus, melno maizi, saldumus, gāzētos dzērienus. Pirms ultraskaņas diagnostikas ir labāk ievērot noteiktu diētu, ļaujot izmantot vārītu ūdeni, vārītu gaļu, vistas gaļu, zivis, tvaicētas kotletes, sieru, vārītas olas, ceptus dārzeņus un augļus, kā arī vakar maizi. Lai attīrītu zarnas no gāzēm, jums jāieņem adsorbējošas zāles - aktivētā ogle, Smektu vai Filtrums, un naktī jākopē kliņģerīši. Tūlīt pirms ultraskaņas nevajadzētu ēst pēc septiņas stundas vakarā un ierobežot vieglo ēdienu.

Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta šādi. Pacients atbrīvo savu ķermeņa augšdaļu no drēbēm, gulē uz vēdera vai viņa pusē vai nostājies stāvus. Tālāk ārsts jumta reģionā pielieto īpašu želeju uz ādas, ko izplata, izmantojot īpašu ierīci - ultraskaņas viļņu pārveidotāju. No ierīces ultraskaņas viļņi iziet cauri ādai izpētītajiem orgāniem un, atrodoties no tiem, atgriežas ierīces sensorā, kas tos elektroniski parāda monitora ekrānā. Izmantojot geli, tiek viegli pārvietots devējs, izspiežot gaisu starp ierīci un ādu. Ultraskaņas process ilgst ne vairāk kā piecpadsmit minūtes. Sesijas beigās, želeja tiek noņemta, tāpēc procedūrai jānoņem jūsu dvielis.

Ultraskaņas diagnostika bērniem tiek veikta līdzīgi. Vienīgais, kas ir grūti, ir nodrošināt, ka studijas laikā bērns paliek nemainīgs, kas ir svarīgi, lai iegūtu skaidru priekšstatu un iegūtu ticamu informāciju. Šajā gadījumā vecāku klātbūtne ir nepieciešama.

Starp citu, ārsts, kas veic pētījumu, būtu jāinformē par ārstēšanu, kas tiek veikta, par zāļu lietošanu, jo tie var ievērojami ietekmēt rezultātu precizitāti.

Urologs

Urologs ir speciālists, kas diagnosticē un ārstē personas urīnizvades sistēmas slimības un retroperitonālu telpu, kā arī vīriešu reproduktīvo sistēmu.

Saturs

Tā kā uroloģija ir ķirurģiska disciplīna, urologs nodarbojas galvenokārt ar uzskaitīto orgānu ķirurģisko ārstēšanu.

Tā kā uroloģija apvieno vairākas ar šaurām saistītām specializācijām, urologs var būt eksperts vīriešu uroloģijas (androloģijas), sieviešu (uroginekoloģijas), pediatrijas un geriatrijas (veco pacientu ārstēšanai) jomā.

Urologs ir ārsts, kurš arī ārstē uroģenitālās sistēmas orgānu tuberkulozi (identificē atsevišķu zonu - ftizioloģiju) un šo orgānu ļaundabīgās slimības (onkuroloģija).

Daudzi uzskata, ka urologs ir tikai "vīriešu" ārsts un nezina, kā urologs atšķiras no androloģista, jo arī orgāna parādīšanās kā atsevišķa disciplīna parādījās ne tik sen. Līdz šim urologs-andrologs ir speciālists, kas reti sastopams parastajā poliklīnikā, un vīriešus sauc par plašāku speciālistu reproduktīvo un erektilo funkciju atjaunošanai šādās klīnikās.

Vīriešu urologs

Vīriešu urologs ir speciālists, kurš izturas pret:

1. Urīnpūšļa iekaisums (cistīts). Cistīts vīriešiem sakarā ar urīnizvadkanāla struktūru nav izplatīts, un vairumā gadījumu slimība tiek atklāta pacientiem pēc 40 gadiem. Vīriešiem urīnpūšļa iekaisuma procesi ir saistīti ar prostatas, sēklinieku, urīnizvadkanāla un epididimijas infekcijas slimībām. Ņemot vērā vīriešu uroģenitālās sistēmas īpatnības, cistīts ārkārtīgi reti ir neatkarīga patoloģija - parasti prostatīts, vezikulīts un uretrīts sāk attīstīties urīnpūšļa iekaisums vīriešiem. Galvenie cistīta izraisītāji ir Candida ģints sēnīte, zarnu trakta un Pseudomonas bacillus, kā arī stafilokoki, bet iekaisums var izraisīt arī mikoplazmu, hlamīdiju, trichomonu un citus patogēnus.
2. Urolitiāze ir slimība, kurā akmeņi (fosfāti, urāti, oksalāti utt.) Veidojas nierēs, urīnpūslī vai urīnvagonos. Bērniem un vecumam urologs bieži atrod akmeņus urīnpūslī un jauniešos - urīnpūslīs un nierēs. Akmeņu izmērs un skaits var būt atšķirīgs - no maziem daudziem graudiem (tā saukto "smilšu") līdz atsevišķiem lieliem 10-12 centimetru akmeņiem. Slimība attīstās neliela vielmaiņas procesa rezultātā, veidojot nešķīstošus sāļus, kuri pakāpeniski veido akmeņus. Akmeņu veidošanos veicinošie faktori ir urīna skābums, ūdens un pārtikas sastāvs, vitamīnu trūkums, vielmaiņas slimību, hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības, dehidratācija, urīnceļu sistēmas slimības, osteoporoze un osteomielīts.
3. Urīnpūšļa iekaisums (uretrīts). Kad vērojama šī slimība, tiek novērota kanāla urīnpūšļa savienojuma iekaisums un dzimumlocekļa (urīnizvadkanāla) gala caurums. Uretrīts var būt primārais un sekundārs (sakarā ar inficēšanos urīnizvadkanālā no iekaisuma fokusa, kas atrodas blakus esošajos orgānos). Atkarībā no patogēnas tā var būt gonoreāla, baktēriju, hlamidiales, trichomonas un candida. Slimības gonorāro tipa ierosinātājs ir gonokoku, kas vairumā gadījumu ir seksuāli transmisīvs un dažkārt arī ar personīgās higiēnas priekšmetu palīdzību. Līdzīgi tiek pārraidīts Trichomonas uretrīts (trichomonas patogēns) un hlamīdijas uretrīts, kas plūst latentā formā. Endoskopisko manipulāciju rezultātā var rasties baktērijas slimības veids, un reti sastopamā kandidija tips var būt ilgstošas ​​antibiotiku terapijas komplikācija vai infekcijas rezultāts seksuālā kontakta rezultātā.
4. iekaisumi nieres (nefrīts). Šī grupa no iekaisuma procesu nieru glomerulos, nieru kanāliņu vai starpposma nieru audi ietver pielonefrīts, glomerulonefrīts, intersticiāls nefrīts, un šuntu. Nefrīts var būt primārais (patoloģija notiek tieši nierēs) un sekundāro (rodas kā rezultātā citu slimību). Primary slimība var izraisīt Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus un citi. Vidējās slimība var notikt autoimūno slimību ārstēšanai, alerģijas, infekcijas slimībām, alkoholismu, cukura diabēts, trombozes, vaskulītu, ar rodas no izmaiņām olbaltumvielu un ogļhidrātu vielmaiņu amiloidoze nieru vēzi slimības un saindēšanās.

Daudzi pacienti jautā sev: ja nieru slimību ārstē nefrologs un urologs, kāda ir atšķirība starp šiem speciālistiem un tiem, kam jāsazinās, ja viņiem ir nieru slimība? Starp šiem ārstiem ir vairākas atšķirības, bet galvenās metodes ir ārstēšana - nefrologs ārstē nieru slimību tikai ar konservatīvām metodēm, un visbiežāk ar ķirurģiskām metodēm ārstē urologu.

Urologa patoloģija ietver vīriešu reproduktīvās sistēmas patoloģiju. Ja klīnikā nav šaurāka speciālista (viņš ir urologs, andrologs), vīrieši tiek nosūtīti uz urologu. Zemāk ir īss saraksts ar problēmām, ar kurām urologs strādā šajā jomā, ko šis speciālists izturas pret vīriešiem:

• vīriešu neauglība;
• erektilās funkcijas pārkāpums;
• prostatīts;
• vīriešu dzimumorgānu iekaisums;
• seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).

Šaurs speciālists, urologs, kam ir arī veneroloģijas pieredze, nodarbojas arī ar seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanu.

Urologs venerologs

No venerologs joma ir infekcijas pārsvarā seksuāli transmisīvās (veneriskā slimība), kas ietver gonoreju, sifilisu, donovanosis, chancroid, trihomonoze, hlamīdijas, ureaplasmosis, mikoplazmozes un kandidozi. Šīs slimības izraisa baktērijas, sēnītes un vienšūnas mikroorganismiem. Venerologs arī ārstēt vīrusu slimības, seksuāli transmisīvās slimības (HIV, cilvēka papilomas vīruss, un citi.), Kā arī parazitārās slimības, kas var tikt pārnestas seksuāli (kašķis, pedikulozi šuvi).

Tā kā daudzas no šīm slimībām ir asimptomātiskas un izraisa uroloģisko slimību attīstību, uroplāksma, trichomoniāzes, hlamidiozes un dažu citu infekciju dēļ arī pieder uroloģijas profesionālajai darbības jomai.

Tā kā venereoloģija un uroloģija ir cieši saistītas, vīriešu iekaisuma slimību ārstēšana ideālā gadījumā ir urologa-venereologa kompetence, kas ir teorētisko zināšanu un praktiskās pieredzes speciālists šajās medicīnas nozarēs.

Urologs-venereologs ir ārsts, kas nodarbojas ar urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un citu urīndziedzera sistēmas orgānu iekaisuma diagnostiku, profilaksi un ārstēšanu, ko izraisa seksuāli transmisīvās infekcijas.

Arī šis speciālists izturas pret:

• Balanopostīts, kas ir galvas iekaisums un dzimumlocekļa priekšējās daļas iekšējā brošūra. To izraisa polimikrobiālā etioloģija (stafilokoku, sēnītes, streptokoki) un to var pārnēsāt seksuāli.
• Izsitumi cirkšņa zonā (kandidozes utt.).
• Sejas un kārpas dzimumorgānu rajonā.

Dermatovenerologs arī ārstē ādas bojājumus dzimumorgānu rajonā.

Urologs andrologs

Lai saprastu, kad ir nepieciešams uroloģists un kurā ir nepieciešams šaurāks speciālists, ir svarīgi zināt, kurš ir andrologs urologs, ko šis ārsts izturas un kad viņam jākonsultējas.

Urologs-andrologs ir ārsts, kas nodarbojas ar vīriešu reproduktīvās sistēmas patoloģisko procesu un slimību diagnozi, ārstēšanu un profilaksi.

Šīs patoloģijas ietver:

• jebkura etioloģijas seksuālās disfunkcijas;
• vīriešu neauglība;
• vīriešu menopauze;
• anandrogēnu sintēzes un metabolisma pārkāpums;
• prostatas patoloģija;
• vīriešu dzimumorgānu onkoloģiskās slimības utt.

Atšķirībā no androloģista, kurš nodarbojas tikai ar reproduktīvo un seksuālo disfunkciju, andrologs-urologs var ārstēt arī urīnpūšļa un urīnizvades traucējumus.

Ja vīriešiem endokrīnās un hormonālās slimības var ārstēt konservatīvi, tad, ja ir redzes vai fizioloģiskie dzimumorgānu defekti, pacientei ir nepieciešams urologs-ķirurgs.

Urologs-onkologs

Onkologa urologs ir šaura profila speciālists, kas iesaistīts vīriešu reproduktīvās sistēmas un urīnizvades sistēmas diagnostikā un ārstēšanā abos dzimumos.

Urologa-onkologa darbības joma ietver:

• diagnoze, kas ietver pētījuma vēsturi, pētījumu par neoplastisku šūnu veidošanās iemesliem un analīzi un pētniecību;
• ārstēšanas protokola izvēle jaunām audzēm, ieskaitot zāles sāpju samazināšanai pacientiem pēdējā vēža attīstības stadijā;
• audzēju likvidēšana un onkoterapija;
• imunoterapija pēc ļaundabīgo audzēju izņemšanas, lai atjaunotu un rehabilitētu pacientu;
• preventīvie pasākumi, lai palīdzētu novērst vēža attīstību.

Sieviešu urologs

Sieviešu urologs ir ārsts, kurš sievietes diagnosticē un ārstē uroģenitālās sistēmas slimības.

Tā kā ginekologs vairumā gadījumu nodarbojas ar sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām, daudzi cilvēki nezina, kad urīns ir vajadzīgs, ko šis ārsts izturas pret sievietēm.

Pirmais urologs izturas pret sievietēm:

1. Cistīts, kas sievietes anatomiskās struktūras īpatnību dēļ ir daudz biežāk nekā vīriešiem (plaša un īsa urīnizvadkanāla forma sievietēm veicina infekcijas izplatīšanos urīnpūslī). Cistīts var būt patoloģisku procesu sekas zarnās vai attīstīties ar sinusītu, furunkulozi, gripu, tonsilītu (šajā gadījumā ierosinātājs ieplūst urīnpūšim ar asinsriti). Tā kā urīnpūšļa gļotāda ir diezgan izturīga pret infekciju, slimības attīstība notiek, kad imunitāte ir novājināta - ar hipotermiju, izsīkumu, nogurumu, pēc operācijas vai nopietnas slimības. Varbūt cistīta attīstība ar noteiktu zāļu (urotropinovy ​​vai fenacitinovy ​​cystitis) ilglaicīgu lietošanu un gļotādu mehāniskiem ievainojumiem (ar urolitiāzi).
2. Uretrīts (urīnizvadkanāla bojājums), kas attīstās reibumā ārējo faktoru (hipotermija, uc). Var būt infekciozs un neinfekciozs. Infekcijas uretrīts sievietēm var būt īpaša (klātbūtnē jaunattīstības infekciju, seksuāli transmisīvās slimības) un nonspecific (strutaina iekaisuma izraisa Escherichia coli, streptokoki un stafilokoki). Noninfectious uretrīts var rasties klātbūtnē urolitiāze gļotādas bojājumiem, jo ​​maziem akmeņiem, ļaundabīgiem audzējiem, urīnizvadkanāla traumas gļotādas pēc cystoscopy vai katetrizācijas, alerģijas, ginekoloģiskas slimības, vēnu stāzi uz kuģiem, iegurņa un pirmajā dzimumakta.
3. Urolitiāze, kas var būt asimptomātiska vai redzama muguras sāpēs dzimumorgānos.
4. Nieru mazspēja, kas ir pretrunā ar nieru funkciju, kā rezultātā gremošanas ūdens, elektrolītu un citās apmaiņas veidiem. Var būt akūts (rodas, kad šoka stāvoklī, saindēšanās, infekcijas slimību, traucējumu caurlaidības urīnceļos vai akūtas nieru slimības) un hronisku (attīstības nieru slimības, sirds un asinsvadu slimībām un kolagenožu, endokrīniem traucējumiem, uc).
5. Pielonefrīts ir nespecifiskas iekaisuma (galvenokārt baktēriju) process, kas ietekmē nieru kanālu sistēmu, nieru mazuļus, kausiņus un nieru parenhimmu.
6. Nervu sistēmas slimības (dziedzeru hiperfunkcija, virsnieru adenoma uc).
7. Urīna nesaturēšana (stresa un neatliekama). Stresa nesaturēšana (stresa nesaturēšana) izpaužas kā piespiedu urinēšana fiziskās slodzes laikā, klepus, smiekli vai šķaudīšana. Sastrēguma nesaturēšana izpaužas periodiskā nekontrolētā urīna noplūdei pēkšņas, neatgriezeniskas urinācijas urbšanas fona apstākļos.
8. Hiperaktīva urīnpūšļa (OAB), kas ir simptomu komplekss, kas ietver apakšējo urīnceļu funkcijas traucējumiem (urīna nesaturēšana), biežas urinēšanas un noktūrija (izplatību nakts diurēzes pār dienā).
9. Urogenitāla fistula, kuras klātbūtnē maksts ir piespiedu urīna izvadīšana. Saglabāta dabiska urinēšana mazu izmēru fistulu laikā, un, ja ir liels defekts, urīns neplīstoši plūst caur fistuli.

Sieviešu uroloģija (uroginekoloģija) ietver arī sieviešu dzimumorgānu slimības un patoloģijas, ar kurām nodarbojas urologs-ginekologs.

Ginekologs-urologs

Ginekologs-urologs nodarbojas ar:

• Maksts disbioze (vai baktēriju vaginosis), kas ir parastās maksts mikrofloras pārkāpums. Disbioze var attīstīties ar hipotermiju, hormonāliem traucējumiem (grūtniecības, menopauzes utt.), Hroniskas sasprindzinātas situācijas, biežas seksuālo partneru pārmaiņas, iegurņa orgānu infekcijas slimībām, zarnu slimībām utt. Sākuma stadijā disbioze ir asimptomātiska, izdalīšanās daudzums un raksturs mainās, bet patoģenētisko baktēriju skaita palielināšanās noved pie maksts sienas un dzemdes kakla iekaisuma.
• Prolapss (izgrūšana) dzimumorgāniem, kas dažādas pakāpes ir klāt aptuveni 50% sieviešu. No prolapss cēlonis var būt trauma pēc dzimšanas (ja bērns ir liels), vairākas dzemdības, kas izraisa vājināšanos atbalsta saistaudu iegurņa struktūru, kā arī iedzimtus defektus saistaudu novērota sievietēm ar varikozām vēnām, pārmērīga mobilitāti locītavās, mitrālā vārstuļa prolapss, un tā tālāk. d. Kā rezultāts vājumu saistaudu struktūras iegurņa orgānu nevar noteikt, dabiskā stāvoklī, un tādēļ ietilpst maksts lūmenu. Prolaps iegurņa pamatni var notikt cistocēle (atgādina trūce izvirzījumam maksts dobumā bottom urīnpūsli), rektocēle (izliekumu priekšējā sienā taisnās zarnas), enterocele (zarnu cilpas izvirzījums) uteroptoz (dzemdes prolapss) un kolpoptoz (prolaps maksts sienām). Šie traucējumi izraisa daudz urogunekoloģisku slimību.

Urologs-ginekologs arī izturas pret seksuālajiem traucējumiem un seksuāli transmisīvām slimībām (mikoplazma, ģenitāliju herpes, hlamīdijas, ureaplazmoze, gardnerellezis uc).

Bērnu urologs

Pediatrijas urologs ir ārsts, kurš diagnosticē un ārstē urīnizvades sistēmas traucējumus bērniem un pusaudžiem.

Tāpat kā pieaugušajiem, šis speciālists izturas pret meitenēm un zēniem. Ārsta apmeklējuma iemesls var būt:

• Urīna nesaturēšana (urīna nesaturēšana), kas vairumā gadījumu notiek naktī un gulēt, nakts terrors, vājumu urīnpūšļa, poliūrija laikā var attiecināt uz nenobriedušu centrālo nervu sistēmu bērna, sekla miega, hipotermija, sašaurinājums urīnizvadkanāla, cistīta, fimozes un rahītu.
• Akūts uretrīts, akūts un hronisks cistīts, kas vairumā gadījumu tiek atklāts bērniem līdz 3 gadu vecumam. Līdz divu gadu vecumam infekcija parasti ietekmē visas urīnceļu daļas (attīstās cistopelēnefrīts). Meiteņu vidū šīs slimības ir biežākas sakarā ar urīnizvadkanāla struktūru (slimības cēloņi var būt izkārnījumi, vulvovaginīts un autiņbiksītes dermatīts). Zēniem, uretrītu un cistītu izraisa fimoze (priekšādas izzušana).

Pediatrijas urologs arī izturas pret:

• Infekcijas-iekaisuma slimības nierēs (pielonefrīts), kas galvenokārt notiek meitenēm pirmajos 3-4 dzīves laikos. Slimība, ko visbiežāk izraisa koka flora un E. coli, var būt akūta un hroniska.
• Smaga infekcijas-autoimūnās nieru slimība (glomerulonefrīts), kas var būt primārais (iedzimts nieres morfoloģijas pārkāpums) un sekundārs (rodas pēc infekcijas slimības). Ja glomerulonefrīts ietekmē nieres glomerulātus, bērnam rodas edema, samazinās urīna izdalīšanās, urīnā asinis utt. (simptomi ir atkarīgi no slimības gaitas).
• Urolitiāze, kas nesen aizvien biežāk tika konstatēta bērniem nepietiekamas pārtikas un ūdens kvalitātes dēļ, nekontrolēta narkotiku un citu nelabvēlīgu faktoru lietošana. Urolitiāzes attīstība bērniem izraisa hroniska pielonefrīta un dažādas nefropātijas klātbūtni.
• Iedzimta nefropātija, kas ietver Alporta sindromu, tubulopātiju, kurā tiek traucēta organisko vielu un elektrolītu pārvadāšana cauruļveida kanalizācijā, polycystic slimība un iedzimtas urīnpūšļa anomālijas.

Bērnu urologs andrologs uztver:

• dzimumlocekļa un priekšādiņas struktūras traucējumi;
• jaundzimušo stenokardija;
• balanopostīts;
• sēklinieku tūska;
• kriptorichidisms (neiesaiņota sēklinieku sēkliniekā);
• varikoceļš (ir spermas viras varikozas vēnas).

Vīriešu dzimumorgānu iedzimtas malformācijas, vulvīts un vulvovaginīts tiek ārstēti ar bērnu urroginecologu.

Lai ārstētu urīnskābes un reproduktīvo sistēmu malformācijas (hippospadijas, epispadias, infravētikas obstruktīvi, urīnpūšļa ekstrofija, varikoceli utt.), Ir nepieciešams pediatrisks urologs.

Kādos gadījumos ir nepieciešams sazināties ar pieaugušo uroloģistu?

Apspriešanās ar urologu ir nepieciešama, ja ir pieejams pieaugušais (vīrietis vai sieviete):

• sāpīga urinācija;
• bieža urīnpūšļa pilnības sajūta, pat ar nelielu uzkrāto urīna daudzumu;
• recidivējošs urinēšana;
• urīna duļķainība vai krāsas maiņa, kas nav saistīta ar noteiktu pārtikas produktu (bietes utt.) uzņemšanu;
• nepiesārņojoša izmešana urinēšanas laikā;
• locītavu sāpes vēdera lejasdaļā.

Ar šiem simptomiem pacienti bieži cenšas bez maksas izmeklēt urologu tiešsaistē, bet pat labs urologs nevarēs veikt precīzu diagnozi bez pārbaudes un testēšanas.

Urolota pieņemšana ir nepieciešama arī vīriešiem ar:

• bieža urinācija, ko papildina sāpes, vājš spiediens un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• dedzinoša sajūta krustojumā;
• sāpes taisnās zarnās par zarnu kustībām;
• paaugstināts nogurums un aizkaitināmība;
• pilnīga vai daļēja dzimumtieksmes samazināšanās;
• paātrināta, reizēm sāpīga ejakulācija;
• ilgstoša erekcija naktī.

Visi šie simptomi ir prostatīta pazīmes, bet precīzai diagnozei pacients ir jāvienojas ar uroloģistu.

Sievietēm arī ir nepieciešams redzēt urologu, ja tie atrodas:

• nieze vai sāpes perineum, dzimumorgānos, cirkšņos un jostas zonā;
• naktī bieža urinācija;
• neregulāra vai pastāvīga urīna nesaturēšana, klepojot, smejot, šķaudot, vingrinājumi;
• izsitumi, erozija vai plāksne uz dzimumorgāniem.

Kad man ar bērniem ir jādodas pie urologa?

Jums jāreģistrējas ar urologa bērnu, lai ieceltu amatā:

1. Cistīta pazīmes. Zīdaiņiem tie izpaužas trauksme, asarošana un aizkaitināmība, ko papildina reti vai ļoti bieži urinēšana un tumši dzeltena urīna krāsa. Cistīts bērniem līdz vienam gadam ļoti reti ir saistīts ar drudzi. Bērniem pēc gada biežu urinēšanu var pavadīt drudzis, urīns kļūst blāvs, bērns sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā vai starpenē. Nesaturēšana ir klāt.
2. Phimosis, kurā priekšaurums ir sašaurināts (tas ir mazāks par dzimumlocekļa galvu, tādēļ galvu ir grūti atvērt vai atvērt vispār). Ir svarīgi atcerēties, ka pirms 3 gadu vecuma priekšāda ir "salīmēta" ar galvu, un galva pirms sešu gadu vecuma izvirzījusies ārpus priekšējās šķiņķa robežām.
3. Pieejams galā dzimumlocekļa zēniem sarkani izsitumi, kas ir kopā ar sāpēm un pietūkumu, niezi un diskomfortu, grūtības urinē un nokārtotu no zem priekšādiņas (priekšāda pusaudžu pārtrauc kavējas).
4. Sēklinieku trūkums sēklotnēs (noteikts ar palpāciju).
5. Anomāliju klātbūtne no dzimumorgānu struktūras.
6. Izdalīšanās un citas meiteņu dzimumorgānu iekaisuma pazīmes.

Ja tikšanās ar uroloģistu tuvākajā nākotnē nav iespējama, varat uzdot jautājumu urologam par jautājumu specializētā tīmekļa vietnē, bet tiešsaistes uroloģista konsultācija neaizstās pilnvērtīgu eksāmenu, tāpēc jums nevajadzētu ierobežot sevi ar virtuālu saziņu ar ārstu.

Urolota pieņemšana

Gan samaksātā urologs, gan ārsts valsts klīnikā rīkojas tāpat. Urologa pieņemšana ietver:

• pacienta sūdzību izskatīšana un slimības anamnēze;
• fiziska pārbaude, ieskaitot vizuālu pārbaudi, palpāciju, pieskaršanos un citas metodes, kas ļauj vispārīgi aprakstīt pacienta stāvokli;
• asins analīzes;
• Urīnizvades sistēmas un prostatas ultraskaņa;
• pieloskopija (endoskopiskā metode, ar kuru tiek veikta nieru iegurņa izmeklēšana un veiktas nepieciešamās manipulācijas (biopsija utt.));
• pētījumi, izmantojot cistoskopu (ļauj pārbaudīt urīnizvadkanālu un urīnpūsli un veikt diagnostikas un terapeitiskās manipulācijas šajos orgānos);
• uretroskopija (urīnizvadkanāla izmeklēšana, izmantojot uretroskops);
• CT vai MRI, lai novērtētu dzemdes kakla sistēmas stāvokli;
• supaprūpnieciska kateterizācija, kas nosaka urīna atlikuma daudzumu, novērš urīna aizturi vai urīna nesaturēšanu, radiopēdu vai medikamentus tieši piegādā urīnpūšim un vajadzības gadījumā to izskalo;
• pūtītāja diagnosticēta pietūkšana cistē nierēs;
• urīnpūšļa vai priekšdziedzera biopsija;
• zāļu terapijas vai ķirurģiskas ārstēšanas iecelšana;
• diētas un veselības režīma iecelšana.

Pirms došanās uz uztveri pacienti vēlas zināt, ko urologs pārbauda un sagatavo eksāmenam.

Tas, ko uroloks meklē, ir atkarīgs no pacienta dzimuma un viņa vecuma.

Ko uroloģija pārbauda vīriešiem:

• dzimumlocekļa stāvoklis;
• sēklinieku stāvoklis;
• gūžas limfmezglu stāvoklis;
• prostatas dziedzera stāvoklis.

Tā kā nav vizuāli iespējams pārbaudīt prostatas dziedzeri, viņas stāvokli novērtē, izmantojot pirkstu zondi caur anālo atveri.

Ko uroloģija pārbauda sievietēm:

• urīnvada stāvoklis;
• urīnpūšļa stāvoklis;
• dzimumorgānu stāvoklis.

Tā kā medicīnas centros un privātajās klīnikās eksāmens un nepieciešamās pārbaudes tiek veiktas ātrāk un ar augstāku kvalitāti, daudzi pacienti dod priekšroku šīm medicīnas iestādēm parastām valsts poliklīnikām. Tikšanās ar urologu var notikt pa tālruni vai elektroniskā veidā izvēlētajā klīnikā. Šajās vietnēs ir iespējams konsultēties ar urologu tiešsaistē bez reģistrācijas.

Privātās klīnikās ir mājas urologu zvans, ko var izmantot, ja bērns vai pieaugušais pacients kādu iemeslu dēļ ir grūti nokļūt klīnikā.

Bieži uzdotie jautājumi

Tā kā ne katrs cilvēks savā dzīvē ir apmeklējis uroloģiju, pacientiem bieži ir vispārēja un specifiska rakstura jautājumi. Vispārējas nozīmes vispārīgie jautājumi ir šādi:

• Kas ir urologs, kurš ārstē šo ārstu vīriešiem? Uroloģists ir ģimenes ārsts, kurš ārstē dzemdes kakla sistēmas slimības un retroperitonālu telpu. Vīriešiem, urologs ārstē cistītu, uretrīts, urolitiāžu, nefrīts, virsnieru slimību, prostatīts, reproduktīvo sistēmu bojājumus, seksuāla disfunkcija, seksuāli transmisīvajām infekcijām un vēzi vīriešu reproduktīvo orgānu.
• Ko uroloģija izskata vīriešos? Sākotnējā izmeklēšanā urologs pārbauda dzimumlocekļa, sēklinieku, augšdelmu limfmezglus, novērtē prostatas stāvokli. Nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla stāvoklis tiek novērtēts pēc izmeklējumu rezultātiem.
• Uroloģists: Kas ārstē sievietes, ja viņš tiek uzskatīts par vīrieša ārstu? Neskatoties uz vīriešu un sieviešu dzimumorgānu struktūras atšķirībām, sievietēm un vīriešiem ir nieres un urīnpēdas, kas šīm orgānām saistās ar urīnpūsli. Urologs nodarbojas ar urīna sistēmas slimībām, kas sievietēm ārstē cistītu, uretrītu, nefrītu un urotiāzi. Turklāt urologs arī ārstē dzimumorgānu, urīna nesaturēšanas un seksuāli transmisīvo slimību izplatīšanos daudzās sievietēs.
• Ko uroloģija skatās uz sievietēm? Ārsts novērtē urīnvada, urīnpūšļa un dzimumorgānu stāvokli.
• Kā sieviešu urolota uzņemšana? Pārbaude tiek veikta ginekoloģijas krēslā, bet pārējā recepte neatšķiras no vīriešu stāvokļa.
• Ko uroloks skatās uz bērniem? Ārsts novērtē dzimumorgānu stāvokli, bet pārbaude tiek veikta tikai vecāku klātbūtnē.
• Nieru slimība ir iesaistīta urologā un nefrologā. Kāda ir atšķirība starp šiem speciālistiem? Nefrologs nodarbojas ar nieru slimību ārstēšanu un urolotiku ar plašāku speciālistu. Kāda ir atšķirība starp nefrologu un urologi ir ārstēšanas metodes, jo nefrologs izmanto konservatīvas ārstēšanas metodes, un urologs izmanto arī ķirurģiskas metodes.
• Kāda ir atšķirība starp urologu un venereologu? Venereologs ir speciālists, kas ārstē tikai seksuāli transmisīvās slimības, un urologs arī ārstē šo slimību sekas (cistīts, uretrīts utt.).
• Andrologs un urologs ir iesaistīti vīriešu reproduktīvās sistēmas slimību un traucējumu gadījumā, kāda ir atšķirība starp šiem ārstiem? Andrologs izturas tikai pret vīriešu reproduktīvo sistēmu, un urologs arī nodarbojas ar vīriešu un urīnizvades sistēmas ārstēšanu sievietēm.
• Bērnu urologs-andrologs: ko ārstē un kad to vajadzētu ārstēt? Šim speciālistam jākonsultējas ar dzimumlocekļa un priekšādiņas struktūras anomālijām, balanopantitiem, varikoceļam, sēklinieku pilieniņām un bērna kriptorichidismu. Lai to novērstu, ir ieteicams apmeklēt pediatrisko urologu reizi gadā, sākot ar bērna pirmos mēnešus, lai savlaicīgi atklātu iespējamās patoloģijas.
• Vai visu diennakti ir bez maksas konsultējusi urologu pa tālruni? Daudzās klīnikas vietās ir īpaša forma, piepildot un nosūta, kuru urologs dažu minūšu laikā pieprasa pacientei, tomēr ir jāprecizē klīnikas speciālistu darba laiks konkrētās vietās.
• Vai ir iespējams konsultēties ar uroloģistoru bez maksas bez reģistrācijas? Jā, daudzās specializētās vietnēs un klīnikās vietnēs ir šāds pakalpojums. Zinot, kurš urologs ir, ka šis speciālists izturas pret to, jūs varat izvēlēties piemērotu vietni pieprasījumam "bezmaksas tiešsaistes konsultācijas ar uroloģiju" un uzdot savu jautājumu urologam. Jāatceras, ka konsultācijas ar korespondenci nevar aizstāt speciālista primāro pārbaudi.